Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Kecemasan pre operasi merupakan salah satu masalah yang paling umum terjadi pada pasienrencana operasi tumor otak. Tidak mengendalikan masalah ini dapat berdampak negatif padahasil pasca operasi. Salah satu intervensi nonfarmakologis saat ini untuk mengurangikecemasan pre-operasi adalah edukasi pasien. Salah satu media edukasi yang telahdikembangkan dan digunakan sebagai pendekatan alternatif yang semakin populer untukmengelola kecemasan pre operasi yaitu melalui teknologi virtual reality (VR). Oleh karenaitu, penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh edukasi berbasis VR terhadapkecemasan pre operasi tumor otak primer. Penelitian quasi-eksperimental melibatkan 54pasien yang dibagi menjadi masing-masing 27 responden kelompok intervensi dan kontrol.Kecemasan pre-operasi diukur menggunakan The Amsterdam Preoperative Anxiety andInformation scale (APAIS) sebelum dan setelah intervensi dilakukan. Hasil skor kecemasanrata-rata sebelum intervensi adalah 20,96 dan 19,15 sedangkan skor kecemasan rata-ratasetelah intervensi adalah 14 dan 19 pada kelompok intervensi dan kontrol. Terdapathubungan yang bermakna antara skor kecemasan rata-rata setelah intervensi pada kelompokintervensi dan kontrol (p 0,000). Edukasi berbasis virtual reality terbukti efektif menurunkankecemasan pre operasi tumor otak primer dibandingkan dengan kelompok yang menerimaperawatan standar. Pengenalan VR secara umum untuk populasi pasien yang besar yangmenjalani operasi tumor otak primer harus dipertimbangkan untuk mengurangi kecemasanpada populasi tersebut.

---

Preoperative anxiety is one of the most common problems in patients planning brain tumor surgery.

Not controlling this problem can have a negative impact on postoperative outcomes. One of the

current nonpharmacological interventions to reduce pre-operative anxiety is patient education. One

educational medium that has been developed and used as an increasingly popular alternative

approach to managing preoperative anxiety is through virtual reality (VR) technology. Therefore,

this study aims to determine the effect of VR-based education on primary brain tumor preoperative

anxiety. The quasi-experimental study involved 54 patients who were divided into 27 intervention

and control group respondents each. Preoperative anxiety was measured using The Amsterdam

Preoperative Anxiety and Information scale (APAIS) before and after the intervention. The mean

anxiety scores before the intervention were 20.96 and 19.15, while the mean anxiety scores after the

intervention were 14 and 19 in the intervention and control groups, respectively. There was a

significant relationship between the average anxiety scores after the intervention in the intervention

and control groups (p 0.000). Virtual reality-based education proved effective in reducing

preoperative anxiety of primary brain tumors compared to the group receiving standard care. The

general introduction of VR to a large population of patients undergoing primary brain tumor surgery

should be considered to reduce anxiety in this population."

"Pada masa pandemi COVID-19 berdampak pada kesehatan masyarakat secara menyeluruh ke berbagai negara. Batasan dan aturan baru pun telah ditetapkan yang akhirnya membatasi ruang gerak masyarakat dalam beraktifitas. Berbagai pekerjaan dan proses belajar mengajar terpaksa dilakukan di rumah demi menghindari kontak langsung antar manusia demi menghindari kontaminasi virus COVID-19. Berkembangnya teknologi pun menjadi salah satu wadah mengatasi masa sulit pandemi. Salah satu teknologi yang berkembang adalah Virtual Reality(VR), yang mana VR ini merupakan teknologi yang dapat mensimulasikan sebuah dunia baru atau dunia sebenarnya secara virtual. Penggunaan Virtual Reality(VR) dapat menjadi solusi untuk menghindari kontak fisik antar manusia, dimana VR ini akan menghubungkan pengguna secara tidak langsung dengan tempat atau lokasi yang telah disediakan untuk pelatihan maupun praktikum secara virtual. Sehingga permasalahan yang timbul akibat pandemi ini dapat teratasi. Pada hasil penelitian dengan melakukan survei pada para responden didapatkan hasil bahwa 70% para praktikan mengalami kendalam dalam melakukan praktikum di masa pandemi, dan didukung juga dengan kurang memuaskannya praktikum pada masa pandemi sebanyak 55%. Dan pada hasil uji dengan menggunakan teknik korelasi kendall tau didapatkan nilai korelasi sebesar 0.811, dimana tingkat keeratan hubungan antara penerapan praktikum secara virtual dengan kendala praktikum yang dihadapi pada masa pandemi.

---

During the COVID-19 pandemic it had an impact on overall public health in various countries. New boundaries and regulations have been set that ultimately limit the space for people to move in their activities. Various jobs and teaching and learning processes have to be carried out at home to avoid direct human contact in order to avoid contamination of the COVID-19 virus. The development of technology has also become a means of overcoming the difficult times of the pandemic. One of the developing technologies is Virtual Reality (VR), where VR is a technology that can simulate a new world or the real world virtually. The use of Virtual Reality (VR) can be a solution to avoid physical contact between humans, where this VR will indirectly connect users with places or locations that have been provided for training or practicum virtually. So that problems arising from this pandemic can be resolved. In the results of the study by conducting a survey on the respondents, it was found that 70% of the practitioners experienced difficulties in carrying out practicum during the pandemic, and it was also supported by the unsatisfactory practicum during the pandemic period as much as 55%. And on the test results using the Kendall tau correlation technique, a correlation value of 0.811 was obtained, where the level of closeness of the relationship between the implementation of virtual practicum and the practical constraints faced during the pandemic."

"Penyakit jantung dan pembuluh darah masih menjadi penyebab kematian nomer satu di dunia saat ini, sehingga memerlukan tindakan yang tepat dan komprehensif untuk meningkatkan harapan hidupnya. Tindakan mengatasi masalah penyakit jantung koroner salah satunya dengan pembedahan. Bedah jantung pada pasien dapat menimbulkan  respon pasien secara fisik dan  psikologis pada tahapan pra, intra, dan pasca-operasi yang masing masing berbeda intervensinya. Model intervensi keperawatan perioperatif DOE EXHIS diharapkan mampu mengatasi masalah nyeri, kecemasan dan imobilisasi pada tahapan bedah jantung. Penelitian ini bertujuan menciptakan model intervensi keperawatan perioperatif berbasis smartphone yang mampu menurunkan nyeri, kecemasan, dan meningkatkan mobilisasi dini pasien bedah jantung. Penelitian ini terdiri dari 3 tahap. Desain penelitian tahap pertama research and development, tahap kedua true eksperiment design dan tahap ketiga cross sectional. Besar sampel 86 responden, 43 kelompok perlakuan, 43 kelompok kontrol. Intervensi model intervensi berupa terapi doa, edukasi, exercise therapy, hipnosis dan musik diberikan pada kelompok perlakuan, sedangkan kelompok kontrol diberikan gold standard intervensi sesuai clinical pathway di rumah sakit. Hasil penelitian sebagian besar responden berusia dewasa, berjenis kelamin laki-laki, tingkat pendidikan menengah pada kelompok intervensi dan S1 pada kelompok kontrol, Suku Jawa, jenis operasi CABG, ada riwayat nyeri, ada dukungan keluarga, ada penyebab stress, penghasilan diatas UMK, tingkat pengetahuan sedang, maturasi emosional matur, dan seluruh responden tidak ada riwayat trauma. Model intervensi keperawatan perioperatif DOE EXHIS berbasis smartphone berpengaruh secara signifikan dalam menurunkan skor nyeri, kecemasan dan meningkatkan mobilisasi dini (p<0,05). Model intervensi keperawatan perioperatif DOE EXHIS berbasis smartphone berpengaruh secara langsung terhadap nyeri dan kecemasan, tetapi tidak berpengaruh langsung terhadap mobilisasi dini. Model intervensi keperawatan perioperatif DOE EXHIS berbasis smartphone berpengaruh tidak langsung terhadap mobilisasi dini yang di mediasi oleh kecemasan. Model intervensi keperawatan perioperatif DOE EXHIS berbasis smartphone dapat digunakan oleh perawat untuk menurunkan nyeri nyeri, kecemasan dan meningkatkan mobilisasi dini pasien bedah jantung.

---

The heart and blood vessel disease is still the number one cause of death in the world today, so it requires appropriate and comprehensive intervention to increase life expectancy. One of the measures to overcome coronary heart disease is surgery. Cardiac surgery in patients can cause the patient's physical and psychological responses in the pre, intra, and postoperative stages, each of which has different interventions. The DOE EXHIS perioperative nursing intervention model is expected to be able to overcome the problems of pain, anxiety and immobilization at the cardiac surgery stage. This study aims to create a smartphone-based perioperative nursing intervention model that is able to reduce pain, anxiety, and increase early mobilization of cardiac surgery patients. This research consisted of 3 stages. The first stage of the research design is research and development, the second stage is true experimental design and the third stage is cross sectional. The sample size was 86 respondents, 43 treatment groups, 43 control groups. Intervention model interventions in the form of prayer therapy, education, exercise therapy, hypnosis and music were given to the treatment group, while the control group was given the gold standard of intervention according to the clinical pathway in the hospital. The results of the study most of the respondents were adult, male, secondary education level in the intervention group and S1 in the control group, Javanese, type of CABG operation, there was a history of pain, there was family support, there were causes of stress, income was above the minimum wage, level of moderate knowledge, mature emotional maturation, and all respondents had no history of trauma. The smartphone-based DOE EXHIS perioperative nursing intervention model significantly reduced pain scores, anxiety and increased early mobilization (p <0.05). The smartphone-based DOE EXHIS perioperative nursing intervention model directly affects pain and anxiety, but does not directly affect early mobilization. The smartphone-based DOE EXHIS perioperative nursing intervention model has an indirect effect on anxiety-mediated early mobilization. The smartphone-based DOE EXHIS perioperative nursing intervention model can be used by nurses to reduce pain, anxiety and increase early mobilization of cardiac surgery patients."

"Virtual Reality (VR) merupakan jenis teknologi yang dapat memberikan visual lingkungan digital terhadap penggunanya. Berbeda dengan VR, Mixed Reality (MR) merupakan teknologi yang menggabungkan dunia nyata dengan dunia digital dalam satu visual maupun auditori. VR dan MR merupakan sebuah teknologi revolusioner dalam interaksi manusia dengan komputer. VR dan MR juga merupakan media ekspresi baru yang kuat, yang masih berkembang secara fisik maupun nonfisik. Penggunaan VR dan MR pada arsitektur adalah berupa visual rancangan bangunan yang ditampilkan melalui perangkat, sehingga pengguna dapat merasakan atau melihat rancangan bangunan tersebut secara nyata, tidak sekedar melalui gambar atau desain 3D pada komputer.Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahu jenis teknologi manakah yang lebih baik digunakan dalam simulasi perancangan arsitektur, dan bagaimana segmentasi penggunaan kedua jenis teknologi tersebut. Tipe simulasi penelitian arsitektur yang digunakan adalah tipe penelitian operasional, beserta strategi simulasi dengan model dan fotografi. Berdasarkan tipe dan strategi simulasi arsitektur tersebut, parameter yang ditentukan adalah Visual, Interaksi, Kenyamanan Pengguna, dan Aplikatif.Pada penelitian ini dibuat aplikasi untuk VR dengan nama VR-Architecture dan MR dengan nama MR-Architecture. Aplikasi tersebut disimulasikan terhadap beberapa responden untuk mengetahui jenis teknologi manakah yang lebih baik untuk digunakan terhadap simulasi rancangan arsitektur.Hasil dari penelitian ini adalah, untuk parameter Visual, Aplikasi VR-Architecture lebih baik dibandingkan MR-Architecture dengan selisih nilai 117,5. Untuk parameter Interaksi, Aplikasi VR-Architecture lebih baik dibandingkan MR-Architecture dengan selisih nilai 57. Untuk parameter Kenyamanan Pengguna, Aplikasi VR-Architecture lebih baik dibandingkan MR-Architecture dengan selisih nilai 50. Untuk Aplikatif, kedua aplikasi dapat dianggap aplikatif dengan nilai yang melebihi 300, akan tetapi aplikasi VR-Architecture lebih baik dibandingkan MR-Architecture dengan selisih nilai 80.

---

Virtual Reality (VR) is a type of technology that can provide a visual digital environment for its users. Unlike VR, Mixed Reality (MR) is a technology that combines the real world with the digital world in one visual. VR and MR are a revolutionary technology in human-computer interaction. VR and MR are also powerful to new media of expression, which are still developing physically and non-physically. The use of VR and MR in architectural design is expected to be in the form of a visual building design that is displayed through virtual device, so that users can feel or see the building design in real terms, not just through images or 3D designs on a computer

The purpose of this study is to find out which type of technology is better used in architectural design simulations, and how to segment the use of the two types of technology. The type of architectural research simulation used is an operational research type, along with a simulation strategy with models and photography. Based on the type and strategy of the architectural simulation, the parameters determined are Visual, Interaction, User Convenience, and Applicative.

In this research, an application for VR is made under the name VR-Architecture and MR with the name MR-Architecture. The application was simulated on several respondents to find out which type of technology is better to use for architectural design simulations.

The results of this study are, for Visual parameter, the VR-Architecture application is better than MR-Architecture with a difference of 117.5 values. For the Interaction parameter, VR-Architecture Application is better than MR-Architecture with a difference of 57 values. For the User Convenience parameter, VR-Architecture Application is better than MR-Architecture with a difference of 50. For Applicative, both applications can be considered as applicable with the same value exceeds 300, but the VR-Architecture application is better than MR-Architecture with a difference of 80."

"Kecemasan pada setiap individu yang akan dilakukan tindakan operasi dapat dilihat dengan adanya rasa takut yang biasanya diekspresikan secara langsung. Salah satu intervensi keperawatan yang dapat dilakukan adalah tehnik lima jari,yang merupakan bagian dari reduksi stres. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui pengaruh dari tehnik lima jari terhadap ansietas pasien pre op di RSUD dr. Soedarso Pontianak. Penelitian ini adalah desain Quasy Eksperimen. Sampel ditentukan dengan metode accidental sampling sebanyak 35 responden intervensi dan 35 responden kelompok kontrol. Pengumpulan data dilakukan dengan instrument kecemasan Hamilton Anxiety Rating Scale. Analisis dilakukan dengan analisis univariat dan analisis bivariat dengan menggunakan uji chi square. Hasil penelitian rata-rata usia responden adalah 39 tahun dengan usia termuda adalah 18 tahun dan usia tertua usia 83 tahun. Pendidikan terbanyak adalah SD (42,9%). Ada perbedaan tingkat kecemasan yang bermakna pada kelompok intervensi sebelum dan sesudah mendapatkan tehnik lima jari (p value < α 0,05). Terdapat perbedaan yang bermakna tingkat kecemasan sesudah diberikan tehnik lima jari antara kelompok yang mendapatkan tehnik lima jari dengan kelompok yang tidak mendapatkan tehnik lima jari (p value < α 0,05).

---

Anxiety in individuals who will undergo surgercy can be seen by the presence of fear that is usually expressed directly. One of the nursing interventions that can be done is five finger technique, which is part of stress reduction. The purpose of this study to determine the effect of the five-finger technique on the anxiety patien in pre op at dr. Soedarso Pontianak hospital.

The design of stduy is Quasy experimental. Samples was determined by accidental sampling method by 35 respondents of interventional group an 35 respondents of control groups. Data collection use Hamilton Anxiety Rating Scale. Analyses were performed with univariate and bivariate analysis using chi square test.

The result mean of respondents age was 39 years with the youngest age is 18 years old and the oldest 83 years of age. Most are elementary education (42.9%). There are significant differences in the level of anxiety in the intervention group before and after getting five finger technique (p value <α 0,05). There is significant difference in anxiety levels after five finger technique between the group that get five fingger technique with the group that does not get five finger technique (p value <α 0,05)."

"Latar Belakang Tumor otak adalah neoplasma intrakranial di dalam otak atau di kanal tulang belakang pusat. Tumor otak ganas primer mempengaruhi sekitar 200.000 orang di seluruh dunia setiap tahun. Tumor otak disebabkan oleh pembelahan sel yang abnormal dan tidak terkontrol. Penanganan tumor otak di Indonesia masih belum terintegrasi baik dari segi promotif, preventif, maupun kuratif. Tumor otak sendiri dapat menyebabkan berbagai komplikasi sampai kematian. Oleh karena itu, pada penelitian kali ini dilakukan studi mengenai keterkaitan jenis, letak, dan ukuran tumor dengan skor fungsional berupa skor KPS yang didapatkan pasien pre dan post tindakan serta hubungannya dengan tingkat resektabilitas tumor pasien saat dilakukan operasi. Skor KPS dapat berfungsi sebagai salah satu faktor prognosis kualitas hidup pasien.MetodePenelitian ini akan menggunakan metode kohort retrospektif dengan melihat rekam medis pasien tumor otak dari tahun 2021 sampai 2022 yang ditatalaksana di RSCM. Rekam medis akan diambil secara consecutive sampling.HasilTerdapat hubungan antara jenis tumor dengan skor KPS pre operasi dimana nilai median untuk semua jenis adalah 80 namun, adenoma mendapatkan mean skor KPS tertinggi (84,59) dan jenis tumor lain mendapatkan mean skor KPS terendah (73,73). Ukuran tumor dan skor KPS pre operasi tidak didapatkan hubungan korelasi yang kuat yaitu hanya sebesar -0,194 (CI 95% -0,313 - -0,069). Letak tumor dengan skor KPS pre operasi didapatkan ada hubungannya dengan hasil tumor supratentorium memiliki median skor KPS pre operasi lebih tinggi dibandingkan tumor infratentorium. Hasil ini berbeda dengan studi-studi lainnya sehingga diperlukan penelitian lebih lanjut. Demikian juga dengan tingkat resektabilitas dengan skor KPS post operasi dimana didapatkan hasil signifikansi sebesar p=0,107 sehingga hubungannya tidak signifikan. Namun jika dilihat mediannya, (Gross Total Resection) GTR memiliki skor KPS post operasi yang lebih baik dibandingkan dengan (SubTotal Resection) STR yaitu 85 dan 80 secara berurut.KesimpulanPerbedaan jenis tumor mempengaruhi skor KPS pre operasi. Semakin besar ukuran tumor yang dialami pasien, maka semakin rendah skor KPS pre operasi yang didapatkan. Selain itu, skor KPS pre operasi juga berhubungan dengan letak tumor yang dialami pasien. Sedangkan, skor KPS post operasi pada penelitian ini tidak menunjukkan hubungan yang signifikan dengan tingkat resektabilitas tumor pada pasien yang dioperasi.

---

Introduction

Brain tumors are intracranial neoplasms within the brain or in the central spinal canal. Primary malignant brain tumors affect around 200,000 people worldwide each year. Brain tumors are caused by abnormal and uncontrolled cell division. Management of brain tumors in Indonesia is still not integrated in terms of promotive, preventive and curative. Brain tumors themselves can cause various complications up to death. Therefore, In this study, an investigation was carried out to explore the correlation between the type, location, and size of the tumor and its impact on the functional score, measured by the KPS score, obtained from patients before and after surgery. Additionally, the study examined the association between the level of resectability and the type of tumor. KPS score can be used as one prognostic factor for patient quality of life.

Method

This study will use a retrospective cohort method by looking at the medical records of brain tumor patients from 2021 to 2022 who were treated at RSCM. Medical records will be taken by consecutive sampling.

Results

A correlation exists between tumor types and preoperative KPS scores, with a median value of 80 for all types. Adenomas achieve the highest mean KPS score (84.59), while other tumor types have the lowest mean KPS score (73.73). A weak correlation is observed between tumor size and preoperative KPS scores, with a coefficient of only - 0.194 (95% CI -0.313 to -0.069). There is a relationship between tumor location and preoperative KPS scores, as supratentorial tumors have a higher median preoperative KPS score compared to infratentorial tumors. These findings differ from other studies, suggesting the need for further research. Similarly, the level of resectability and postoperative KPS scores show a non-significant relationship with a p-value of 0.107. However, when looking at the medians, Gross Total Resection (GTR) is associated with a higher postoperative KPS score compared to Subtotal Resection (STR), namely 85 and 80, respectively.

Conclusion

The type of tumor affects preoperative KPS scores. The larger the tumor size, the lower the preoperative KPS score. Additionally, preoperative KPS scores are also associated with tumor location. However, postoperative KPS scores in this study do not show a significant relationship with the resectability of tumors in operated patients."

"ABSTRAKPengulangan latihan dalam rehabilitasi pascaoperasi coronary artery bypass graft (CABG) mempercepat fase pemulihan.Singkatnya masa perawatan di rumah sakit pasca pembedahan membutuhkan edukasi keperawatan untuk meningkatkankapasitas fungsional selama pemulihan di rumah sakit. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi pengaruh edukasipreoperatif berbasis audiovisual terhadap kemampuan mengingat, kecemasan dan kemampuan fungsional pada pasienCABG. Penelitian quasi eksperimen ini melibatkan 32 pasien yang dibagi menjadi masing-masing 16 respondenkelompok intervensi dan kelompok kontrol. Hasil analisis menunjukkan terdapat perbedaan yang bermakna padakemampuan mengingat teknik yang diajarkan antara kelompok intervensi dan kelompok kontrol da kecemasanfungsional. Edukasi pre-operatif berbasis audiovisual ini dapat digunakan pada layanankeperawatan untuk meningkatkan kemampuan mengingat dan kemampuan fungsional daan menurunkan kecemasan padapasien CABG

---

ABSTRACTRepetition of exercises in rehabilitation after coronary artery bypass graft (CABG) improvethe recovery phase. The short period of post-surgical care at the hospital requires nursingeducation to increase functional capacity status in recovery. This study aimed to identifyingthe effects of audiovisual preoperative education on memory recall, anxiety and functionalcapacity of post CABG patients. A quasi-experimental study was designed with 32 patientswere grouped into two groups each consisted of 16 patients. The results show there wasstatisstically significant difference in memory recall anxiety and functionalcapacity between the intervention and control groups. To conclude, audiovisualpreoperative education is recomended to implemented in clinical practice to improve recoveryamong after CABG patients"

"Latar belakang: Gangguan fungsi kognitif merupakan salah satu defisit neurologis kedua tersering setelah sakit kepala pada tumor intrakranial. Gangguan fungsi kognitif yang paling sering terjadi pada tumor otak adalah gangguan fungsi eksekutif. Penilaian fungsi kognitif sebelum dilakukan operasi maupun radioterapi penting sebagai data dasar klinis pasien. Tujuan: Mendapatkan informasi mengenai penilaian fungsi kognitif sebelum dilakukan operasi maupun radioterapi sebagai data dasar klinis pasien. Metode: Disain penelitian ialah survei potong lintang dengan pengambilan sampel secara konsekutif. Data diperoleh dari Divisi Fungsi Luhur Poliklinik saraf dan Departemen Rekam Medis RSUPN Cipto Mangunkusumo periode Januari 2009-Maret 2016. Subjek penelitian berusia 18-65 tahun dan telah terdiagnosis tumor otak, memiliki hasil histopatologi, serta telah menjalani pemeriksaan fungsi luhur preoperatif. Hasil: Terdapat 77 subjek penelitian dengan proporsi subjek laki-laki (50,6%) dan perempuan (49,4%) hampir sama, terbanyak berusia 40 tahun ke atas (67,5%), serta berpendidikan terutama 12 tahun ke atas (61%). Glioma (46,7%) dan meningioma (63,2%) merupakan dua tumor otak primer terbanyak, sedangkan paru (34,4%) dan payudara (18,8%) adalah asal metastasis otak terbanyak. Hampir semua subjek mengalami gangguan fungsi kognitif (96,1%), terutama ranah jamak (93,2%). Ranah memori dan fungsi eksekutif merupakan dua ranah yang paling sering terganggu. Proporsinya semua metastasis dan 80% tumor otak primer mengalami gangguan memori. Sebesar 77,5% tumor primer dan 89,7% metastasis otak mengalami gangguan fungsi eksekutif. Kesimpulan: Hampir semua fungsi kognitif pada tumor otak primer dan metastasis terganggu, tetapi gangguan pada metastasis otak lebih berat. Ranah jamak merupakan ranah yang paling banyak terganggu, terutama memori dan fungsi eksekutif.

---

Aim: To obtain information about cognitive assessment before surgery and radiotherapy.

Methods: This study was a cross-sectional retrospective study using consecutive sampling. Data obtained from neurobehavior division of Neurology Clinic and Medical Record Department of Cipto Mangunkusumo Hospital started at January 2009 to April 2016. Subjects, aged 18 to 65 years old, diagnosed brain tumors, had histopatologic data, and done cognitive exam before surgery.

Results: There were 77 subjects, with no notable difference in gender proportion (50,6% male subjects and 49,4% female subjects). All were aged 40 years old above (67,5%) and had education level not lower than 12 years (61%). Glioma (46,7%) and meningioma (63,2%) are two most common primary brain tumors, whilst lungs (34,4%) and breast (18,8%) are two most major brain metastasis origin. Most subjects had cognitive impairments (96,1%), predominantly multidomain (93,2%). Of all domain, memory and executive function are mostly affected. All metastasis, and 80% primary brain tumor had memory impairment and 77,5% primary brain tumor and 89,7% brain metastasis had executive impairment.

Conclusion: Almost all cognitive domain impaired in brain tumors, particularly in brain metastasis. It suggested that multiple cognitive domain impairment were majorly impaired, with memory and executive function as the most common domain."

"Pendahuluan: Fraktur adalah terputusnya kontinuitas struktur tulang baik secara komplit maupun tidak yang dapat memengaruhi mobilitas dan persepsi sensorik. Penatalaksanaan secara operatif akan menimbulkan nyeri pascaoperasi. Menggabungkan strategi mind-body therapies, seperti meditasi mindfulness, relaksasi, dan musik dengan sifat imersif Virtual Reality (VR) membuka kemungkinan baru untuk analgesia multimodal dan memiliki potensi untuk secara bersamaan meminimalkan nyeri pascaoperasi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemberian intervensi COMFORT yang merupakan kombinasi terapi musik, meditasi mindfulness, relaksasi Benson, dan distraksi visual berbasis Virtual Reality (VR) terhadap nyeri dan kenyamanan pasien fraktur pascaoperasi. Metode: desain penelitian adalah quasi eksperimen pretest-posttest dengan kelompok kontrol. Sampel penelitian adalah pasien pascaoperasi fraktur dengan total 74 responden. Nyeri diukur menggunakan Visual Analog Scale (VAS), kenyamanan dengan modifikasi General Comfort Questionnaire (GCQ) Kolcaba oleh Nuriya (2014), dan media Virtual Reality (VR) yang mengkombinasikan visual pemandangan alam, relaksasi Benson dan meditasi mindfulness (napas dan body scan). Hasil: Rerata skor nyeri pada kelompok intervensi menurun dari 6.69 menjadi 4.15. Median skor kenyamanan pada kelompok intervensi meningkat dari 53 menjadi 57. Hasil analisis bivariat menunjukkan ada pengaruh yang signifikan intervensi COMFORT VR terhadap nyeri dan kenyamanan (p=<0.001). Kesimpulan: COMFORT VR memberikan pengaruh yang signifikan terhadap penurunan nyeri dan peningkatan kenyamanan pada pasien fraktur pascaoperasi.

---

Introduction: A fracture is a complete or incomplete break in the continuity of the bone structure which can affect mobility and sensory perception. Operative management will cause postoperative pain. Combining mind-body therapy strategies, such as mindfulness meditation, relaxation, and music with the immersive nature of Virtual Reality (VR) opens up new possibilities for multimodal analgesia and has the potential to simultaneously minimize postoperative pain. This study aims to determine the effect of providing the COMFORT intervention, which is a combination of music therapy, mindfulness meditation, Benson relaxation, and Virtual Reality (VR)-based visual distraction, on the pain and comfort of post-operative fracture patients. Method: The research design is a quasi-experimental pretest-posttest with a control group. The research sample was post-operative fracture patients with a total of 74 respondents. Pain was measured using the Visual Analog Scale (VAS), comfort with Kolcaba's modification of the General Comfort Questionnaire (GCQ) by Nuriya (2014), and Virtual Reality (VR) media which combines visual natural views, Benson relaxation and mindfulness meditation (breathing and body scan). Results: The mean pain score in the intervention group decreased from 6.69 to 4.15. The median comfort score in the intervention group increased from 53 to 57. The results of bivariate analysis showed that there was a significant effect of the COMFORT VR intervention on pain and comfort (p=<0.001). Conclusion: COMFORT VR has a significant effect on reducing pain and increasing comfort in postoperative fracture patients."

"Kecemasan adalah respon individu akibat adanya masalah atau ancaman yang berdampak pada fisik dan emosional. Pembedahan elektif mengakibatkan ancaman bagi individu sehingga timbul kecemasan yang dapat mempengaruhi keadaan fisiologis yang berakibat buruk pada proses pembedahan dan hasilnya.Tujuan penelitian mengidentifikasi pengaruh hand massage terhadap penurunan kecemasan klien.Desain penelitian quasi experimental one group pretest posttest dengan sampel 27 orang. Instrumen penelitian menggunakan kuesioner Spielberg State-Trait Anxiety Inventory (STAI) for adult. Uji statistik menggunakan Uji Proporsi, Chi Square dan Uji ANOVA.Hasil penelitian didapatkan pengaruh Hand Massage terhadap penurunan tingkat kecemasan klien dengan nilai p < 0,05.Hasil penelitian ini merekomendasikan Hand Massage dijadikan sebagai intervensi mandiri keperawatan dalam penanganan kecemasan di tahap pre operasi pada pasien bedah elektif.

---

Anxiety is individual response caused by problems or threatening that give effect to physical and emotional. Elective surgery resulted in threat to the individual causing the anxiety that can affect the physiological state which adversely affects the surgical process and the results.

The aim of this study was to identify the effect of hand massage to decrease client's anxiety.

The method was quasi experimental one group pretest postest. Total samples was 27 clients. The instrument used Spielberg State Trait Anxiety Inventory (STAI) for adult questionairre. The data analize using proportion, chi square and Uji ANOVA.

This resert found out influence of hand massage with decrease of level client's anxiety pre elective surgery (p <0,05).

It was recomended that hand massage can use as independent nursing intervention to decrease level of client anxiety in pre elective surgey."