Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Polifarmasi merupakan penggunaan bersamaan enam obat atau lebih oleh seorang pasien. Semakin banyak obat yang digunakan maka semakin tinggi potensi interaksi yang terjadi dan dapat menyebabkan efek samping yang berbahaya. Tujuan dari penelitian ini adalah mengetahui resiko efek samping dan potensi interaksi obat pada resep polifarmasi nonracikan. Identifikasi terkait potensi efek samping dan interaksi obat dinilai berdasarkan database dari Medscape Drug Interaction Checker, RxList Drug Interaction Checker, drugs.com Drug Interaction Checker, dan WebMD Drug Interaction Checker. Pada resep polifarmasi nonracik pertama ditemukan potensi efek samping berupa ketidakseimbangan elektrolit, hipotensi, hiperurisemia, asam urat, sakit kepala, dan mual/muntah serta terdapat dua potensi interaksi major dan empat potensi interaksi moderate. Sementara pada resep polifarmasi nonracik kedua ditemukan potensi efek samping berupa pencernaan yang terganggu, mengantuk, tremor otot rangka, peningkatan BUN atau kreatinin, dan bronkospasme serta terdapat lima potensi interaksi moderate. Berdasarkan mekansimenya, mayoritas potensi interaksi obat yang ditemukan adalah interaksi farmakodinamik (45.4%). Sementara berdasarkan tingkatannya, mayoritas potensi interaksi obat yang ditemukan adalah interaksi moderate (81.8%).

---

Polypharmacy is the concomitant use of six or more drugs by a patient. The more drugs used, the higher the potential for interactions that occur and can cause dangerous side effects. The purpose of this study was to determine the risk of side effects and potential drug interactions in nonconcocted polypharmacy prescriptions. Identification of potential side effects and drug interactions is assessed based on databases from Medscape Drug Interaction Checker, RxList Drug Interaction Checker, drugs.com Drug Interaction Checker, and WebMD Drug Interaction Checker. In the first non-mixed polypharmacy prescription, potential side effects were found in the form of electrolyte imbalance, hypotension, hyperuricemia, gout, headache, nausea, and vomiting, and there were two potential major interactions and four potential moderate interactions. While the second non-mixed polypharmaceutical prescription found potential side effects in the form of disturbed digestion, drowsiness, skeletal muscle tremors, increased BUN or creatinine, and bronchospasm, there were five potential moderate interactions. Based on the mechanism, the majority of potential drug interactions found were pharmacodynamic interactions (45.4%). Based on the level, the majority of potential drug interactions found were moderate (81.8%)."

"Dalam meningkatkan mutu maupun cakupan pelayanan kefarmasian yang baik di apotek, standar pelayanan kefarmasian perlu diperhatikan agar sesuai dengan protokol untuk pelayanan pelanggan di apotek tersebut. Bentuk pelayanan resep, mulai dari penerimaan, pemeriksaan ketersediaan, penyiapan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai termasuk peracikan obat, pemeriksaan, hingga penyerahan obat pada pasien perlu disertai pemberian informasi yang tepat pada pasien. Hal tersebut agar pengobatan yang diberikan pada pasien tepat dan sesuai harapan terapi yang diinginkan. Pada setiap tahap alur pelayanan resep juga perlu dipastikan sebagai upaya pencegahan terjadinya kesalahan pemberian obat (medication error), salah satunya terjadinya interaksi obat maupun efek samping yang tidak diinginkan. Pengamatan terkait efek samping dan interaksi obat pada obat-obatan yang diresepkan pasien dilakukan pada lima resep polifarmasi racikan yang diberikan per Januari 2023. Obat-obatan yang diresepkan tersebut biasanya terdiri atas lima atau lebih kandungan zat aktif obat yang dilakukan peracikan untuk dijadikan bentuk sediaan lain yang lebih praktis digunakan pasien. Beberapa resep obat racikan polifarmasi yang telah diamati dapat berpotensi menimbulkan interaksi obat, baik interaksi dalam level menengah (intermediate) maupun level mayor serta beberapa efek samping tidak diinginkan dapat timbul dari penggunaan obat, baik sebagai akibat dari penggunaan bersamaan dengan obat lain maupun akibat penggunaan jangka panjang.

---

In improving the quality and scope of good pharmaceutical services in pharmacies, it is necessary to pay attention to pharmaceutical service standards in accordance with the protocols for customer service in these pharmacies. The form of prescription services, starting from reception, checking availability, preparation of pharmaceutical preparations, medical devices and consumable medical materials including dispensing drugs, examinations, to dispensing drugs to patients needs to be accompanied by providing appropriate information to patients. This is so that the treatment given to the patient is appropriate and according to the expectations of the desired therapy. At each stage of the prescription service flows it is also necessary to ensure as an effort to prevent medication errors, one of which is the occurrence of drug interactions and unwanted side effects. Observations related to side effects and drug interactions for medicines prescribed by patients were carried out on five concoction polypharmacy prescriptions given as of January 2023. The prescribed medicines usually consist of five or more active ingredients of the drug which are compounded to be made into other dosage forms which is more practical for patients to use. Several prescriptions for polypharmacy concoctions that have been observed have the potential to cause drug interactions, both interactions at the intermediate level and major level and some unwanted side effects can arise from drug use, either as a result of concomitant use with other drugs or as a result of long- term use."

"Tanggung jawab seorang apoteker dalam pelayanan klinis salah satunya adalah memastikan bahwa terapi yang diperoleh pasien sudah optimal. Apoteker harus dapat mengidentifikasi adanya permasalahan terkait obat serta memberikan solusi dan mencegah terjadinya hal yang tidak diharapkan tersebut. Masalah terkait obat yang mungkin terjadi di antaranya interaksi obat dan efek samping obat. Interaksi obat dapat disebabkan karena pengobatan polifarmasi atau penggunaan beberapa macam obat (lima atau lebih) secara bersamaan setiap hari. Untuk mencegah masalah terkait obat yang mungkin terjadi, dilakukan pengkajian analisis efek samping dan interaksi obat terhadap resep polifarmasi. Metode yang digunakan dalam tugas khusus ini adalah deskriptif retrospektif menggunakan resep yang dilayani oleh Apotek Roxy Depok pada bulan April 2023. Sampel resep yang memenuhi kriteria selanjutnya dianalisis efek samping obat dan interaksinya menggunakan pangkalan data seperti MedScape dan drugs.com interaction checker. Hasil dari pengkajian tiga resep polifarmasi yang diperoleh, ditemukan potensi efek samping yang didominasi dengan efek samping umum pada gangguan gastrointestinal termasuk nyeri perut, diare, konstipasi dan muntah, serta gangguan lain seperti sakit kepala, kelelahan berlebihan, edema, dan mialgia. Berdasakan analisis interaksi obat, ditemukan potensi interaksi major sebesar 5,55%, interaksi moderate 77,78% dan interaksi minor 16.67%.

---

One of the pharmacist's responsibilities in clinical services is to ensure that therapy received by the patient is optimal. Pharmacists must be able to identify drug-related problems and provide solutions to prevent adverse events. Potential drug-related problems include drug interactions and drug adverse effects. Drug interactions can occur due to polypharmacy or the use of multiple medications (five or more) simultaneously on a daily basis. To prevent potential drug-related problems, an analysis of adverse effects and drug interactions for polypharmacy prescriptions was conducted. This study employed a descriptive retrospective methodology using prescriptions filled at Roxy Depok Pharmacy in April 2023. Eligible prescriptions were further analyzed for drug side effects and interactions using databases such as MedScape and drugs.com interaction checkers. The analysis of three polypharmacy prescriptions revealed potential side effects predominantly involving common gastrointestinal adverse events, including abdominal pain, diarrhea, constipation, and vomiting, as well as other effects such as headache, excessive fatigue, edema, and myalgia. Drug interaction analysis identified major interactions at 5.55%, moderate interactions at 77.78%, and minor interactions at 16.67%."

"Meningkatnya kejadian interaksi obat pada pola peresepan dapat disebabkan banyaknya obat yang sering digunakan / polifarmasi. Polifarmasi dapat menimbulkan risiko yaitu terjadinya interaksi obat. Interaksi obat dapat menyebabkan beberapa hal seperti penurunan efek terapi, peningkatan toksisitas atau efek farmakologis yang tidak diharapkan. Pengumpulan data didasarkan pada resep rawat jalan dengan skrining 50 resep polifarmasi yang kemudian dipilih resep polifarmasi pada pasien dengan diagnosa penyakit kardiovaskuler. Resep polifarmasi tersebut diidentifikasi melalui studi pustaka menggunakan pustaka drug interaction checker seperti Stockley’s Drug Interaction, Lexicomp Drug Interactions, Medscape, dan Drugs.com. Peresepan polifarmasi dari 3 resep menunjukkan pada R1 potensi interaksi obat pada kategori minor, pada R2 potensi interaksi obat yaitu kategori mayor dan R3 potensi interaksi obat yaitu kategori minor sebanyak 1 dan kategori moderate sebanyak 4, dengan setiap resep memiliki beberapa efek samping yang perlu diperhatikan. Langkah untuk meminimalkan interaksi obat dan efek samping yang mungkin terjadi yaitu dengan menghindari penggunaan obat secara bersamaan yang memiliki potensi menimbulkan interaksi, memberikan jeda penggunaan obat 2 jam, serta melakukan monitoring gejala klinis atau data laboratorium pasien terkait efek dari penggunaan obat.

---

The increasing incidence of drug interactions in prescribing patterns can be caused by the large number of drugs frequently used / polypharmacy. Polypharmacy can pose a risk, namely drug interactions. Drug interactions can cause several things such as decreased therapeutic effect, increased toxicity or unexpected pharmacological effects. Data collection was based on outpatient prescriptions by screening 50 polypharmacy prescriptions which then selected polypharmacy prescriptions in patients diagnosed with cardiovascular disease. These polypharmacy prescriptions were identified through literature studies using drug interaction checker libraries such as Stockley's Drug Interaction, Lexicomp Drug Interactions, Medscape, and Drugs.com. Prescribing polypharmacy from 3 prescriptions shows that in R1 the potential for drug interactions is in the minor category, in R2 the potential for drug interactions is in the major category and in R3 the potential for drug interactions is in the minor category of 1 and the moderate category is 4, with each prescription having several side effects that need to be taken into account. Steps to minimize drug interactions and side effects that may occur are by avoiding simultaneous use of drugs that have the potential to cause interactions, giving a 2 hour break from drug use, and monitoring the patient's clinical symptoms or laboratory data regarding the effects of drug use."

"Apoteker dituntut harus memiliki kompetensi yang memadai dalam menjalankan tugas dan tanggung jawab kefarmasian di apotek. Oleh karena itu, calon apoteker harus dipersiapkan dengan baik sebelum memegang tugas dan tanggung jawab tersebut. Salah satu program untuk mempersiapkan calon apoteker yaitu melalui Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA). Pelaksanaan PKPA dilakukan mulai tanggal 3-31 Juli 2023 di Apotek Roxy Depok. Metode yang digunakan dalam penyusunan laporan tugas khusus ini menggunakan metode berupa studi literatur dan penelusuran terkait interaksi dan efek samping obat yang dapat terjadi pada resep polifarmasi pada periode bulan Juli 2023. Berdasarkan 5 resep yakng dikaji, hasil penelitian menunjukkan adanya interaksi yang bersifat moderat pada resep 2,4 dan 5. Oleh karena itu interaksi tersebut perlu dimonitor agak tidak membahayakan keselamatan pasien. Apoteker memiliki peran penting untuk memberikan konseling bagi pasien yang mendapatkan resep polifarmasi serta berusahan untuk melakukan kerja sama yang baik dengan dokter pembuat resep dalam rangka memberikan pengobatan yang efektif dan aman bagi pasien.Peran apoteker dalam meminimalkan risiko obat yang membahayakan bagi pasien sangat diperlukan. Apoteker dapat memaksimalkan konseling terhadap pasien untuk menyampaikan efek samping yang dapat terjadi terkait dengan obat serta penanganannya. Selain itu apoteker memiliki peran penting untuk mencegah adanya interaksi yang membahayakan pasien terkait polifarmasi yakni dengan memaksimalkan kolaborasi dengan dokter pembuat resep terkait pengobatan yang efektif bagi pasien.

---

Pharmacists are required to have adequate competence in carrying out pharmaceutical duties and responsibilities in pharmacies. Therefore, prospective pharmacists must be well-prepared before assuming these tasks and responsibilities. One program aimed at preparing prospective pharmacists is through the Pharmacist Professional Internship Program (PKPA). The PKPA was conducted from July 3-31, 2023, at Roxy Pharmacy Depok. The method used in preparing this specific task report employed literature review and investigation methods related to drug interactions and side effects that may occur in polypharmacy prescriptions during the July 2023 period. Based on the analysis of five prescriptions, the study results showed moderate drug interactions in prescriptions 2, 4, and 5. Therefore, these interactions need to be monitored to avoid endangering patient safety. Pharmacists play a crucial role in counseling patients receiving polypharmacy prescriptions and strive to collaborate effectively with prescribing doctors to ensure effective and safe treatment for patients. The pharmacist's role in minimizing the risk of dangerous drug effects for patients is essential. Pharmacists can maximize counseling for patients to convey potential drug-related side effects and their management. Additionally, pharmacists play a critical role in preventing dangerous interactions related to polypharmacy by maximizing collaboration with prescribing doctors regarding effective patient treatment."

"Pelayanan kefarmasian di apotek saat ini berorientasi pada kebutuhan pasien berdasarkan kondisi klinis atau penyakit. Pada beberapa kasus, pasien yang menebus resep pada apotek memiliki jumlah obat melebihi satu atau resep polifarmasi sehingga apoteker berperan dalam pengkajian dan analisis terkait efek samping dan interaksi dari obat-obat setiap bulan. Pengkajian dilakukan pada dua resep polifarmasi bulan Februari 2023 di Apotek Roxy Depok secara klinis melalui literatur klinis kemudian dilanjutkan dengan analisis mekanisme masing-masing obat dan mekanisme interaksi terhadap obat-obat lainnya terhadap kondisi klinis pasien sehingga diperoleh rekomendasi peresepan polifarmasi. Berdasarkan proses tersebut, resep polifarmasi 1 diperoleh 4 jenis efek samping yang tidak diresepkan obat lain dan 6 jenis interaksi obat yang perlu diedukasi serta resep polifarmasi 2 diperoleh 3 jenis efek samping yang tidak diresepkan obat lain, 1 jenis efek samping yang diresepkan obat lain, dan 1 jenis interaksi obat yang perlu diedukasi.

---

Pharmaceutical services in pharmacies are currently oriented towards the needs of patients based on clinical conditions or diseases. In some cases, patients who fill prescriptions at the pharmacy have more than one drug or polypharmacy prescriptions, so pharmacists play a role in assessing and analyzing the side effects and interactions of drugs every month. The review was conducted on two polypharmacy prescriptions in February 2023 in Roxy Pharmacy Depok clinically through clinical literature then continued with the analysis of the mechanism of each drug and the mechanism of interaction with other drugs against the patient's clinical condition to obtain recommendations for polypharmacy prescribing. Based on this process, polypharmacy prescription 1 obtained 4 types of side effects that were not prescribed other drugs and 6 types of drug interactions that needed to be educated and polypharmacy prescription 2 obtained 3 types of side effects that were not prescribed other drugs, 1 type of side effect that was prescribed other drugs, and 1 type of drug interaction that needed to be educated."

"Seorang apoteker harus bisa membaca, mengkaji resep obat yang diterima, serta menggali informasi lain yang berhubungan dengan resep untuk dapat melaksanakan pelayanan farmasi klinik. Salah satu informasi yang perlu digali dari resep yaitu efek samping obat (ESO) dan potensi interaksi obat. Dengan mengetahui efek samping obat serta potensi interaksi obat, apoteker dapat mencegah terjadinya kesalahan pengobatan ataupun munculnya reaksi obat yang tidak diinginkan (ROTD). Penelitian dilakukan dengan memilih beberapa resep polifarmasi yang dilayani di Apotek Roxy Pitara pada periode September 2022 yang kemudian dianalisis efek samping obat serta ada atau tidaknya potensi interaksi obat. Analisis dilakukan dengan merujuk pada literatur tentang obat. Dari hasil analisis terkait efek samping obat dan potensi interaksi obat pada beberapa resep polifarmasi yang dilayani di Apotek Roxy Pitara, didapat beberapa kesimpulan, yaitu: tiap obat memiliki efek samping yang terbagi kedalam kategori umum dan serius. ESO yang termasuk kategori umum adalah ESO yang ringan dan lebih sering terjadi, seperti mual, muntah, sakit kepala, mengantuk, dsb. ESO yang termasuk kategori serius merupakan ESO yang jarang terjadi namun membutuhkan penanganan yang lebih serius bila terjadi. Pada ketiga resep polifarmasi ditemukan beberapa potensi interaksi obat yang umumnya memiliki tingkat keparahan C sehingga hanya membutuhkan perhatian dan pemantauan khusus saja.

---

A pharmacist must be able to read, review drug prescriptions received, and obtain other informations related to the prescription to be able to carry out the clinical pharmacy services. The informations needed from the prescription are including the adverse effects and potential drug interactions. By knowing the side effects of drugs and potential drug interactions, pharmacists can prevent medication errors or adverse drug reactions (ADR). The research was carried out by selecting several polypharmacy prescriptions at Roxy Pitara Pharmacy in September 2022 which were then analyzed for adverse effects and whether or not there were potential drug interactions. The analysis was carried out by referring to the drug literatures. The results of the analysis regarding adverse effects and potential drug interactions in several polypharmacy prescriptions at Roxy Pitara Pharmacy, several conclusions were obtained, namely: each drug has adverse effects which are divided into general and serious categories. The adverse effects which belongs to the general category that is mild and occurs more frequently, such as nausea, vomiting, headaches, drowsiness, etc. The adverse effects which is included in the serious category is the side effects which rarely occurs but requires more serious treatment when it occurs. In the three polypharmacy prescriptions analyzed, several potential drug interactions were found which generally had a severity level of C so that they only required special attention and monitoring."

"Polifarmasi merupakan suatu kejadian penggunaan lima obat atau lebih oleh seorang pasien secara bersamaan. Kondisi polifarmasi umumnya ditemukan pada populasi lansia dengan penyakit kronis. Dari beberapa penyakit kronis, hipertensi merupakan penyakit kronis yang paling banyak ditemukan di seluruh fasilitas pelayanan kesehatan. Hipertensi adalah sindrom atau kumpulan gejala kardiovaskuler yang progresif dan ditandai dengan adanya peningkatan tekanan darah diatas 140/90 mmHg. Polifarmasi yang tepat membutuhkan peresepan obat secara tepat dan cermat, sehingga pasien dapat menunjukkan outcome klinis yang baik. Oleh karena itu, diperlukan sebuah proses identifikasi resep polifarmasi melalui kegiatan pengkajian resep di fasilitas pelayanan kesehatan. Pengkajian resep merupakan salah satu bentuk pelayanan kefarmasian di apotek. Kegiatan pengkajian resep meliputi kajian administratif, kesesuaian farmasetik dan pertimbangan klinis. Pengkajian atau skrining resep merupakan salah satu kegiatan yang bertujuan untuk mengidentifikasi, mencegah, dan mengatasi kesalahan pengobatan (medication error) atau Drug Related Problem (DRP). Adapun tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi dan mengkaji resep polifarmasi pada pasien dengan di Apotek Roxy Poltangan September 2023. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah dengan melakukan observasi dan analisa resep polifarmasi yang didalamnya tercantum obat hipertensi. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa secara aspek pengkajian administratif, farmasetik, dan klinis pada resep sudah cukup baik akan tetapi ditemukan DRP pada aspek keamanan terapi dikarenakan terdapat kombinasi pengobatan yang kurang tepat yakni simvastatin dan amlodipin.

---

Polypharmacy is the simultaneous use of five or more medications by a patient. This condition is commonly found in the elderly population with chronic diseases. Among various chronic diseases, hypertension is the most prevalent in all healthcare facilities. Hypertension is a syndrome or a progressive cardiovascular condition characterized by elevated blood pressure above 140/90 mmHg. Appropriate polypharmacy requires precise and careful medication prescription so that patients can achieve good clinical outcomes. Therefore, a process of identifying polypharmacy prescriptions through prescription assessment activities in healthcare facilities is necessary. Prescription assessment is a form of pharmaceutical service in pharmacies. The activities involved in prescription assessment include administrative review, pharmaceutical suitability, and clinical considerations. Prescription assessment or screening aims to identify, prevent, and address medication errors (medication errors) or Drug Related Problems (DRP). The purpose of this study is to identify and assess polypharmacy prescriptions in patients with hypertension at Roxy Poltangan Pharmacy in September 2023. The method used in this study involves observation and analysis of polypharmacy prescriptions that include hypertension medications. The results of this study indicate that in terms of administrative, pharmaceutical, and clinical aspects, the prescriptions were quite good; however, a DRP was found in the therapeutic safety aspect due to an inappropriate drug combination of simvastatin and amlodipine."

"Multimorbiditas adalah kondisi dua atau lebih penyakit diidap oleh seseorang yang lebih sering terjadi diantara pasien geriatri dan pasien penyakit kronis lainnya. Adanya beberapa penyakit yang sedang diobati akan memengaruhi jumlah dari jenis obat yang digunakan untuk indikasi tersebut. Penggunaan obat yang banyak secara teratur disebut dengan polifarmasi. Polifarmasi cenderung terjadi pada pasien dengan penyakit kompleks seperti hipertensi, diabetes mellitus, dan penyakit kejiwaan yang disertai komorbid. Penggunaan beberapa obat ini harus dipantau dengan teliti untuk menghindari risiko reaksi obat yang tidak diinginkan (ROTD) dan meningkatkan health outcome pasien. Apotek Roxy merupakan fasilitas kesehatan yang melayani resep polifarmasi setiap harinya. Pengawasan pasien dengan resep polifarmasi dapat meningkatkan keselamatan pengguna. Penelitian ini dilakukan untuk mendokumentasikan dan mengkaji resep polifarmasi yang dilayani Apotek Roxy pada periode April 2023. Resep yang digunakan di-sampling dengan metode purposive sampling dengan syarat resep memiliki jumlah jenis lebih dari lima obat. Resep dikaji dalam aspek administratif, farmasetik, dan klinis. Ditemukan pada lima resep polifarmasi memiliki masalah dalam aspek administratif dan klinis. Drug related problem didapatkan diantara lain adanya interaksi obat.

---

Multimorbidity is a condition in which a patient has two or more illness, usually occured in geriatric and chronic illness patients. Multiple condition needs to be treated and affecting the amount of drug type patients need to consume. Regularly consuming substantial amount of drug is called polypharmacy. Polypharmacy tend to occur in patients with complex disease such as hypertension, DM, or mental illness with comorbid. Multiple drug type used to treat diseases need to be monitored thorough to avoid adverse drug reaction and increase patient’s health outcome. Apotek Roxy is a health facility that attend to polypharmacy prescriptions on the daily basis. Monitoring of polypharmacy patients can increase user’s safety. This study was dedicated to document and assess polypharmacy prescriptions throughout April 2023. Prescription sampling was done by purposive sampling method for prescriptions with at least five types of medication. Prescriptions were assessed in three aspects; administration, pharmaceutic, and clinical. In five selected polypharmacy prescriptions, incompabilities were found in administation and clinical aspects. Possible drug related problems are found, such as drug interactions."

"Background: polypharmacy is a major concern for elderly patients, as it links to high morbidity related to drug interaction and adverse drug effects. Not much is known about profile of polypharmacy among elderly subjects visiting emergency department (ED) for acute conditions. Methods: a cross sectional study conducted between July to December 2018 in ED of Cipto Mangunkusumo Hospital Jakarta Indonesia. All elderly patients admitted to ED were included. We evaluated drug use pattern using ATC system along with the association between polypharmacy with sex, age and number of comorbidities. Results: 475 geriatric patients visited EU 247 subjects were male (54.8%; mean age 67.69 (SD 6.58) years old). Polypharmacy was found in 57.6% subjects. The most frequently used of drug was that of alimentary tract and metabolism pharmacologic group, followed by drugs related to blood and blood forming organs, cardiovascular system, and anti-infectives for systemic use. Sex and age were not associated with polypharmacy, while more than 3 comorbidities was associated with polypharmacy. Conclusion: polypharmacy is prevalent among elderly visiting ED in Indonesia, requiring special attention from clinician to evaluate each drug and interaction among the drugs used."