Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Kebiasaan dalam jangka waktu yang lama akan pola diet yang tidak sehat pada masyarakat perkotaan menjadi salah satu faktor resiko terjadinya hipertensi. Penyakit ini menjadi salah satu faktor penyebab kerusakan ginjal yang dapat mengakibatkan gagal ginjal kronik. Pasien gagal ginjal kronik sering terjadi kelebihan volume cairan akibat kerusakan fungsi filtrasi glomerolus. Oleh karena itu perlu dilakukan pembatasan cairan yang ketat, efektif dan efesian untuk mencegah terjadinya komplikasi dengan upaya pemantauan intake dan output cairan. Penulisan karya ilmiah ini menggunakan metode studi kasus dengan menggunakan fluit intake output chart dan dibuktikan bahwa pemantauain ini efektif untuk menangani kelebihan volume cairan dibuktikan dengan tidak bertambahnya komplikasi yang terjadi pada pasien.

---

Long lasting habits of unhealthy diet in urban society is becoming one of hypertension risk factor. This disease has become a factor causing kidney damage, which can lead to chronic kidney failure. Chronic kidney failure patients commonly experience volume overload due to damage in glomerular filtration function. Hence, fluid restriction is needed as effective and efficient to prevent complication by monitoring fluid intake and output. This scientific writing uses case study method by using fluid intake-output chart to prove that this monitoring method is effective in handling fluid overload by looking at the occurrence of complication in patient."

"Penyakit ginjal kronik merupakan penyakit kronik yang bersifat irreversible dan progresif yang disebabkan oleh kerusakan vaskular seperti pada hipertensi dan diabetes mellitus. Kerusakan vaskular pada penyakit ginjal kronik dapat menyebabkan masalah kelebihan volume cairan tubuh yang dapat mengakibatkan komplikasi sistemik. Penulisan karya ilmiah ini menggunakan studi kasus dengan tujuan menganalisis intervensi pemantauan cairan pasien penyakit ginjal kronik dengan menggunakan lembar pemantauan intake dan output. Intervensi pemantauan cairan dilakukan selama 5 hari di ruang rawat gedung A lantai 7 zona A RSUPN. Dr. Ciptomangun Kusumo Jakarta. Rekomendasi dari kasus ini adalah penggunaan lembar pemantauan pada pasien yang beresiko mengalami ketidakseimbangan cairan seperti pada pasien penyakit ginjal kronik. Sehingga intervensi penggunaan lembar pemantauan efektif untuk mengatasi kelebihan volume cairan.

---

Chronic kidney disease is  a chronic, irreversible, and progressive disease resulting from vascular impairment such that occurs in hypertension and diabetes mellitus condition. Vascular impairment in chronic kidney disease may result in excess fluid volume which leads to systemic complications. The study design was case study and aimed to analyze fluid monitoring intervention in patient with chronic kidney disease by employing intake and output monitoring sheet. The intervention was conducted in Zone A ward of 7th floor Building A of RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo for 5 days long. The study recommends the use of fluid monitoring sheet in patient with risk for fluid imbalance such as in chronic kidney disease. Therefore, use of intake and output monitoring sheet is effective in managing excess fluid volume."

"ABSTRAKNama : Imam Kurniawan RizalProgram Studi : Ilmu KeperawatanJudul : Analisis Massase dengan Menggunakan VCO Pada Pasien Chronic Kidney Disease CKD dengan Penurunan Kesadaran Di Ruang Anak, Lantai 1 Gedung A, RSUP Cipto Mangunkusumo Luka tekan merupakan kerusakan integritas kulit yang mengalami tekanan berkepanjangan dan terus menerus. Luka tekan berada di peringkat ketiga yang membutuhkan biaya perawatan besar dan penyebab kematian tertinggi. Dalam mengantisipasi semakin tinggi angka kematian yang diakibatkan oleh luka tekan, perawat harus lebih sadar dan memberikan perhatian khusus untuk menangani masalah ini. Salah satu upaya pencegahan luka tekan dapat dilakukan dengan massase menggunakan VCO. Karya Ilmiah Akhir Ners ini bertujuan untuk menganalisis intervensi massase dengan menggunakan VCO untuk mencegah terjadi luka tekan pada pasien CKD dengan penurunan kesadaran. Metodologi yang digunakan adalah metode studi kasus dan analisa penelitian yang telah ada. Hasil analisa yang didapat menunjukkan bahwa intervensi ini terbukti efektif karena dapat mencegah luka tekan dengan tanda tidak terjadi kemerahan pada kulit pasien. Kata kunci: Virgin Coconut Oil, Luka tekan, Massase

---

ABSTRACTName Imam Kurniawan RizalStudy program NursingTitle Massage Analysis Using VCO in Chronic Kidney Disease CKD Patients With Decreased Awareness in Child Room, 1st Floor of Building A, RSUP Cipto Mangunkusumo Pressure ulcers is a malfunction integrity skin because have pressure prolonged and continuous. Pressure ulcers is ranked third which requires the greatest care costs and the highest cause of death. In anticipation of the higher mortality caused by the pressure ulcers, the nurse must be more aware and pay special attention to handle this problem. One of prevention pressure ulcers can be done by massase using Virgin Coconut Oil VCO . This Final Scientific Work of Ners aims to analyze the interventions of massase by using Virgin Coconut Oil VCO to prevent pressure ulcers on patients Chronic Kidney Disease CKD with impairment of consciousness. The methodology used is the case study method and the existing research analysis. The results obtained showed this intervention proved to be effective as it can prevent pressure ulcers with no signs of redness on the patients skin. Keyword Virgin Coconut Oil, Pressure ulcers, Massage "

"Chronic kidney disease atau gagal ginjal kronis merupakan gagal ginjal stadium akhir yang tidak dapat disembuhkan. Fungsi ginjal meliputi pengaturan cairan, detoksifikasi, dan produksi hormon. Penderita penyakit ginjal kronis perlu menjalani hemodialisis rutin sebagai terapi pengganti ginjal sementara. Penderita penyakit ginjal kronis seringkali mengalami masalah kelebihan cairan akibat disfungsi filtrasi glomerulus, oleh karena itu pengaturan cairan yang ketat dan efektif harus dilakukan untuk mencegah komplikasi seperti kelebihan cairan. Tugas akhir ini menggunakan metode studi kasus asuhan keperawatan pada pasien gagal ginjal kronik terminal yang fokus pada intervensi manajemen cairan dengan tabel pemantauan intake dan output cairan.

---

Chronic kidney disease or chronic kidney failure is a terminal disease that changes slowly and is irreversible. Kidney function consists of fluid regulation, detoxification, and hormone production. Patients with crhonic kidney disease must undergo routine hemodialysis as temporary renal replacement therapy. Patients with chronic kidney disease often experience problems with excess fluid due to glomerular filtration dysfunction, so strict and effective fluid digestion must be carried out to prevent complications by monitoring fluid intake and output. The writing of this final assignment uses a case study method using fluid intake and output monitoring charts and this monitoring is effective in dealing with excess fluid volume, as evidenced by the reduction in manifestations of excess fluid in patients."

"Pembatasan cairan merupakan salah satu cara yang digunakan untuk mengurangi kelebihan volume cairan akibat penurunan fungsi ginjal. Pembatasan cairan merupakan hal yang terberat yang dialami pasien gagal ginjal kronik selama menjalani hidup dengan hemodialisa. Penulisan karya ilmiah ini menggunakan evidence based practice dari jurnal ilmiah. Penulisan karya ilmiah ini bertujuan untuk menerapkan cognitive behavioral therapy terkait intervensi pembatasan cairan pada penderita gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisa. Hasil menunjukkan cognitive behavioral therapy efektif dalam meningkatkan kepatuhan pasien dalam melakukan pembatasan cairan. Pasien menunjukkan berat badan yang stabil, balance cairan seimbang, dan menunjukkan minat dan motivasi untuk melakukan pembatasan cairan.

---

Fluid restriction is one of the means used to reduce excess fluid volume due to decreased renal function.Fluid restriction is the hardest part of patient’s life with during hemodialysis. This papers is to use evidence-based practice of scientific journals.

This papers is aim to apply cognitive behavioral therapy interventions related to fluid restriction in patients with CKD stage 5 undergoing hemodialysis.

The results showed cognitive behavioral therapy is effective in improving patient compliance in conducting fluid restriction. Patients showed a stable weight, balance fluid balance, and show an interest and motivation to perform fluid restriction."

"Masalah utama yang muncul pada klien gagal ginjal kronis yaitu kelebihan volume cairan akibat ketidakpatuhan terhadap pembatasan cairan. Ketidakpatuhan pada klien disebabkan oleh kurangnya kesadaran dan motivasi diri klien dalam melakukan pembatasan asupan minum. Intervensi keperawatan yang dilakukan berfokus pada kegiatan untuk meningkatkan kesadaran diri dan motivasi dalam pembatasan asupan cairan serta monitoring status cairan dalam rangka meningkatkan status kesehatan klien. Cognitive Behavioural Therapy CBT merupakan salah satu intervensi yang dapat diberikan untuk meningkatkan kesadaran klien tentang pentingnya program pembatasan asupan cairan. Namun, metode ini masih jarang dilakukan di lahan praktik. Intervensi CBT dalam studi kasus ini dilakukan dalam waktu satu minggu dengan melibatkan keluarga sebagai social support untuk mengontrol perilaku. Setelah dilakukan intervensi CBT, kesadaran diri dan motivasi klien meningkat ditunjukkan dengan klien berhasil melakukan pembatasan asupan cairan. Namun, secara klinis belum menunjukkan perbaikan dalam masalah kelebihan volume cairannya. Maka dari itu perlu dikaji lebih lanjut terkait faktor-faktor lain yang dapat menyebabkan kondisi kelebihan cairan pada pasien gagal ginjal kronis.

---

The main problems that appears on clients of chronic renal failure are excess fluid volume due to noncompliance to fluid restriction. Noncompliance in the client due to lack of awareness and self motivation of the client in the limitation of fluid intake. Nursing interventions focused on activities to improve self awareness and motivation fluid restriction as well as monitoring fluid status in order to improve client rsquo s health status. Cognitive Behavioral Therapy CBT is one of the intervention that can be given to increase client awareness about the importance of fluid restriction program. However, this method is still rarely done in practice areas. Intervention CBT in this case study was done within one week by involving the family as a social support to control client rsquo s behavior. After administration of CBT,self awareness and client motivation increased this is indicated by client succeeded to restrict his fluid intake. However, client haven rsquo t shown an improvement of excess fluid volume problem clinically. Therefore it is necessary to do a further study related to other factors that can cause an excess fluid volume in chronic kidney disease patients."

"Gagal ginjal kronik pada anak merupakan salah satu penyakit yang khas pada masyarakat perkotaan. Salah satu komplikasi yang terjadi pada gagal gagal ginjal kronik adalah edema yaitu kondisi kelebihan cairan di dalam tubuh. Karya ilmiah ini bertujuan memberikan gambaran asuhan keperawatan melalui pendekatan KKMP pada pasien anak dengan gagal ginjal kronik yang mendapat tindakan hemodialisa dengan gejala edema anasarka dan edema paru. Intervensi yang diberikan adalah manajemen pembatasan cairan, intervensi ini diterapkan selama 7 hari. Hasil evaluasi didapatkan, kelebihan volume cairan teratasi ditandai dengan edema sudah tidak ada dan keadaan umum pasien baik. Intervensi ini dilakukan sejalan dengan intervensi kolaborasi dengan dokter, ahli gizi, farmasi dan bagian hemodialisa. Oleh karena itu intervensi manajemen pembatasan cairan perlu diterapkan secara disiplin di pelayanan keperawatan sebagai intervensi mandiri.

---

Chronic Kidney Disease in children is one of the speciality problem in urban community. One of the most serious complication this disease is oedema which means excess fluid volume in the body. The purpose of this case study to describe about nursing care with urban health nursing practice approach in child with anasarka and lung oedema caused by CKD during hemodylisis therapy. The intervension given was fluid restiction management in 7 days of care. The result was excess fluid volume could be resolved with there was no oedema and general physically was good. These interventions are conducted in line with collaborative interventions with doctorss, nutritionists, pharmacists and hemodialysis departments. So that, this intervention has to be applied consistenly in nursing care as independent intevension for nurse."

"Pembatasan pemasukan cairan pada pasien gagal ginjal kronik tahap akhir perlu diperhatikan untuk mencegah komplikasi seperti hipervolemia, dan komplikasi pada sistem kardiovaskuler, namun 50% pasien tidak mematuhi aturan pembatasan cairan. Faktor yang mempengaruhi pasien dalam menjalani terapi pembatasan cairan antara lain usia, jenis kelamin, pengetahuan, demografi, aspek psikososial, support sistem dan kemauan. Tujuan penelitian ini adalah pengaplikasian evidence based nursing pembatasan cairan pada pasien gagal ginjal kronik dengan hemodialisa. Metode yang digunakan adalah dengan cara menyingkirkan segala macam jenis minuman yang berada pada meja pasien kecuali sejumlah air mineral yang dibutuhkan pasien. Jika pasien memaksa mengonsumsi minuman dari luar maka kurangi minuman yang tersedia dengan jumlah yang dikonsumsi dari luar. Lakukan edukasi terkait komplikasi dari kelebihan volume cairan jika pasien tidak mampu mengontrol rasa haus dan tidak disiplin untuk melakukan pembatasan cairan. Selanjutnya, basahi bagian bibir dan mulut tanpa harus minum jika pasien mulai merasa haus. Hasil menunjukan dengan pengawasan dan pemberian edukasi, pasien mulai patuh dengan terapi pembatasan cairan. Pengaplikasian evidence base memberikan hasil positif. Hal yang perlu diperhatikan yaitu saat melakukan pembatasan cairan perlu diperhatikan tanda-tanda dehidrasi.

---

Fluid restriction in End Stage Renal Disease patient needs for attention to prevent complications, such as hipervolemia and cardiovascular complication. However, 50% of patients don’t adhere to the fluid restriction guide. Factors influence patients during fluid restriction therapy are age, gender, knowledge level, demography, psychosocial, support system, and willingness. This report aimed to apply evidence based nursing of fluid restriction in chronic kidney disease with hemodialysis.

The method was applied by eliminating additional drinks on patient desk unless the amount of required water. If patient intended to excess fluid intake, hence the required water should be eliminated as the amount of extra fluid intake. Education was done related to complications of body fluid excess if patient were not able to control thirsty and to be discipline of fluid restriction. Patient lips could be given water without drinking.

Result shown that fluid restriction and education influence patient adherence. Evidence based practice shown the positive impact. In addition, it is also important to pay attention to the clinical signs of dehydration."

"Analisis praktik residensi spesialis Keperawatan Medikal Bedah dengan kekhususan pada sitem nefrologi bertujuan mengaplikasikan peran perawat sebagai pemberi asuhan, pengelola, pendidik, dan peneliti. Peran pemberi asuhan dan pendidik diaplikasikan saat perawatan pasien kelolaan utama dengan kasus Chronic Kidney Disease dan 30 pasien dengan masalah nefrologi melalui pendekatan teori Virginia Henderson. Peran perawat sebagai pengelola dan peneliti (case manager) dibuktikan saat penyusunan evidence based nursing (EBN) mengenai penerapan hand and foot massage dalam mengurangi fatigue pasien hemodialisis dan proyek inovasi mengenai “Buku Harian Pasien HD” dalam mengontrol Interdyalitic Weight Gain (IDWG). Seluruh rangkaian praktik tersebut merupakan perwujudan asuhan keperawatan holistik untuk mencapai kualitas pelayanan prima.

---

The analysis of the practice of medical-surgical nursing specialist residency with specialization in the nephrology system aims to apply the role of nurses as caregivers, managers, educators, and researchers. The role of caregivers and educators was applied when treating primary patients with Chronic Kidney Disease cases and 30 patients with nephrological problems through Virginia Henderson's theoretical approach. The role of nurses as managers and researchers (case managers) was proven during the preparation of evidence based nursing (EBN) regarding the application of hand and foot massage in reducing fatigue in hemodialysis patients and in the innovation project "HD Patient Diary" in effort to control Interdyalitic Weight Gain (IDWG). This whole series of practices is the embodiment of holistic nursing care to achieve excellent service quality."

"Masalah Terkait Obat (MTO) sangat umum terjadi pada pasien yang mendapatkan terapi obat. MTO dapat meningkat dengan adanya kompleksitas penyakit dan penggunaan obat, serta respons individual pasien. Pemantauan terapi obat pasien perlu dilakukan untuk memastikan terapi obat yang diterima pasien aman, efektif, rasional, dapat meningkatkan efektivitas terapi, dan meminimalkan risiko Reaksi Obat yang Tidak Dikehendaki (ROTD). Irawati (2008) menyebutkan bahwa ditemukan 452 masalah terkait obat dari 84 pasien Chronic Kidney Disease (CKD) stage 3, 4, dan 5, berupa pemilihan obat (54,2%), tidak ada indikasi yang jelas terhadap obat yang diresepkan (26,1%), dan faktor risiko lain seperti polifarmasi, penggunaan obat indeks terapi sempit, dan penggunaan nasogastric tube (NGT). Pada tugas khusus ini, dilakukan pemantauan terapi obat terhadap pasien di Ruang Perawatan Anggrek RSUD Tarakan, dengan diagnosis CKD stage 5, diabetes melitus, dan hipertensi, serta menerima terapi polifarmasi. Data diperoleh dari status pasien di ruang perawatan dan EMR meliputi identitas pasien, diagnosis, hasil pemeriksaan tanda-tanda vital, hasil pemeriksaan laboratorium, dan pengobatan yang diterima. Hasil analisis MTO menunjukkan bahwa pengobatan sesuai indikasi, tidak ada pemberian terapi tanpa indikasi, dosis obat sesuai dengan literatur, tidak ada potensi ROTD yang terjadi, dan terdapat beberapa potensi interaksi obat dalam pemberian terapi. Rekomendasi tindak lanjut MTO adalah melakukan penjedaan pada pemberian obat yang berpotensi terjadi interaksi obat, monitoring kadar gula darah, tekanan darah, dan kadar kalium pasien.

---

Drug-Related Problems (DRP) are very common in patients receiving drug therapy. DRP may increase with the complexity of disease and drug use, as well as individual patient response. Monitoring patient drug therapy needs to be carried out to ensure that the drug therapy the patient receives is safe, effective, rational, can increase the effectiveness of therapy, and minimize the risk of Adverse Drug Reactions (ADR). Irawati (2008) stated that 452 drug-related problems were found from 84 patients with chronic kidney disease (CKD) stage 3, 4 and 5, in the form of drug selection (54.2%), there was no clear indication of the drug prescribed (26, 1%), and other risk factors such as polypharmacy, use of narrow therapeutic index drugs, and use of nasogastric tube (NGT). In this report, monitoring drug therapy was carried out on patients in the Orchid Treatment Room at RSUD Tarakan, with a diagnosis of CKD stage 5, diabetes mellitus and hypertension, and receiving polypharmacy therapy. Data obtained from patient status in the treatment room and EMR includes patient identity, diagnosis, vital signs examination results, laboratory examination results, and treatment received. The results of the DRP analysis showed that treatment was according to indications, there was no therapy given without indications, the drug dose was in accordance with the literature, there was no potential for ADR to occur, and there were several potential drug interactions in the administration of therapy. DRP follow-up recommendations are to pause the administration of drugs that have the potential for drug interactions, monitor the patient's blood sugar levels, blood pressure and potassium levels."