Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

Hasil Pencarian

Ditemukan 199261 dokumen yang sesuai dengan query
cover
Sylvie Dominic Teh
Hubungan subjek alloanamnesis terhadap ketepatan diagnosis bipolar di poli jiwa anak dan remaja RSCM pada tahun 2008-2017 = Correlation of alloanamnesis subject and diagnosis accuracy of bipolar in children and adolescent psychiatric policlinic of Cipto Mangunkusumo Hospital in 2008-2017
"ABSTRACT
Bipolar didefinisikan oleh ICD-10 sebagai sebuah gangguan mental afektif atau emosial. Dalam praktik klinik, tahap pertama dalam segala tindakan yang hendak diambil adalah diagnosis. Diagnosis krusial dalam menentukan ketepatan tahap penanganan selanjutnya. Dalam menyimpulkan diagnosis, salah satu metode penggalian informasi adalah dengan praktik anamnesis. Pada pasien anak dan remaja, metode alloanamnesis umum dipakai untuk melengkapi autoanamnesis, mempertimbangkan kompetensi anak dan remaja dalam memberikan informasi yang terpercaya. Penelitian ini secara spesifik mengkaji hubungan subjek alloanamnesis sebagai sumber informasi anamnesis dengan ketepatan diagnosis. Pengambilan data akan dilakukan dari rekam medis pasien, dan ketepatan diagnosis akan dinilai dengan cara membandingkan catatan dokter dalam rekam medis dengan kriteria diagnosis bipolar ICD-10. Pengambilan data dilakukan dengan cara total sampling pada keseluruhan populasi pasien bipolar berusia 0-24 tahun di Poli Jiwa Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo. Dari hasil penelitian, ditemukan bahwa mayoritas subjek alloanamnesis berupa keluarga inti. Selain itu, ditemukan pula bahwa masih terdapat diagnosis bipolar yang kurang tepat. Secara statistik, hasil uji menunjukkan bahwa hasil penelitian tidak signifikan, sehingga hubungan antara variabel subjek alloanamnesis dengan ketepatan diagnosis belum dapat disimpulkan, walaupun terlihat bahwa sebanyak 18 kasus dengan subjek alloanamnesis berupa keluarga inti di antara 26 subjek penelitian menunjukkan diagnosis yang tepat.
ABSTRACT
ICD-10 defined bipolar as an affective or emotional mental disorder. In clinical practice, the first step preceeding any action is diagnosis. Diagnosis is crucial in determining the next step needed. In concluding a diagnosis, acquiring information could be done by the practice of anamnesis. In children and adolescent, alloanamnesis method is usually used to complete information acquired from autoanamnesis, considering their competence in giving accountable information. This research studies the correlation between the alloanamnesis subject as the source of information with the accuracy of diagnosis. Data is taken from medical records, and the diagnosis accuracy is rated by comparing the doctors notes in the medical records with ICD-10s diagnosis criteria for bipolar. Data retrieval is conducted by total sampling the whole population of 0-24 years old bipolar patients in Cipto Mangunkusumo Hospitals Psychiatric Policlinic. The result shows that main family is the majority alloanamnesis subject. The result also shows the existance of inaccurate bipolar diagnosis. Statistically, the results are insignificant, and thus the correlation between alloanamnesis subject and diagnosis accuracy could not be concluded, although it is shown that 18 cases with main family as the alloanamnesis subject shows accurate diagnosis from the total study sample of 26."
2018
S-Pdf
UI - Skripsi Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Williams Harli Kianjaya
Hubungan usia pasien terhadap timbulnya penyakit komorbid dengan gangguan bipolar di poli jiwa anak dan remaja dan poli jiwa dewasa RSUPN Cipto Mangunkusumo = Relationship of age and incidence of comorbid diseases in patients with bipolar disorder in children and adolescent psychiatric clinic and adult psychiatric clinic of RSUPN Cipto Mangunkusumo
"ABSTRAK
Gangguan bipolar merupakan suatu gangguan mental yang ditandai dengan adanya fase manik dan depresif yang bergantian dan membentuk satu siklus bipolar. Dalam kepustakaan ditemukan pasien gangguan bipolar dengan penyakit komorbid ditemukan mengalami penurunan kualitas hidup, prognosis, dan angka harapan hidup dibandingkan pasien tanpa komorbiditas, dan pada dewasa ditemukan 20% mengalami bipolar dengan penyakit komorbid dan pada geriatri ditemukan 28% mengalami bipolar dengan penyakit komorbid. Didasari hal tersebut, peneliti bermaksud untuk mendapatkan hubungan antara usia dengan kejadian penyakit komorbid pada gangguan bipolar. Dilakukan studi cross-sectional dengan sampel berupa rekam medis seluruh pasien yang pernah berkunjung ke Poli Jiwa Anak dan Remaja dan Poli Jiwa Dewasa RSUPN Cipto Mangunkusumo dan mendapat diagnosis bipolar (kode ICD F31) dalam periode 2008 hingga 2018. Terdapat 122 sampel yang memenuhi kriteria inklusi dan tidak termasuk dalam kriteria eksklusi. Dalam studi ditemukan 122 pasien, dengan 47 diantara 122 kasus mengalami penyakit komorbid. Dalam analisis tidak ditemukan hubungan yang signifikan antara usia dengan kejadian penyakit komorbid (p = 0,766).
ABSTRACT
Bipolar disorder is a mental disorder presenting as a cycle of manic and depressive episode. In previous studies, patients with bipolar disorder with comorbidities were found to have lowered quality of life, prognosis, and life expectancy compared to those without, and the incidence of bipolar disorder with comorbidities in adult and geriatric patients were 20 and 28 percent, respectively. Based on these studies, a study is conducted to research the possibility of age playing a role in the incidence of comorbidity in bipolar disorder. A cross-sectional study was performed on the medical record of all patients diagnosed with bipolar disorder (ICD code F31) whom visited the Children and Adolescent Psychiatric Clinic and Adult Psychiatric Clinic RSUPN Cipto Mangunkusumo in the period of 2008 to 2018. 122 samples were found after taking inclusion criteria and exclusion criteria into account. This research measured 122 cases, in which 47 out of 122 cases were presented with comorbidities. Analysis of the data shows insignificant correlation between age and the incidence of comorbid diseases in bipolar disorder (p = 0,766)."
2018
S-Pdf
UI - Skripsi Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Lawrence James Giovanni Limesa
Hubungan hasil pemeriksaan dalam dan luar serta pemeriksaan penunjang pada Jenazah tenggelam yang diperiksa di Departemen Forensik Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo (RSCM) = The correlation between the results of external internal and laboratory examination with the diagnosis of Drowning on Bodies Examined in Forensic Department of Cipto Mangunkusumo Hospital (RSCM)
"ABSTRAK
Tenggelam merupakan penyebab ketiga tersering dari seluruh kejadian kematian menurut WHO. Walau demikian, penegakkan diagnosis tenggelam merupakan suatu hal yang sulit. Penelitian ini dilakukan dengan tujuan mencari hubungan temuan-temuan pemeriksaan dengan penegakkan diagnosis tenggelam.Metode: Sampel penelitian diambil dari rekam medis jenazah dengan dugaan tenggelam oleh polisi yang diotopsi di Departemen Forensik dan Medikolegal RSCM pada tahun 2009-2016. Peneliti kemudian mencari tahu mengenai temuan pemeriksaan luar, pemeriksaan dalam dan pemeriksaan penunjang dengan penegakkan diagnosis tenggelam oleh ahli forensik dari rekam medis.Hasil: Didapatkan 95 sampel pada penelitian ini yang di antaranya didapatkan 88 92.6 sampel tenggelam dan 7 7.4 sampel tidak tenggelam. Dari 88 sampel tenggelam didapatkan bahwa 61 69.3 memiliki kulit keriput, 66 75 bertubuh basah, 47 53.4 ditemukkan benda asing di dalam saluran cerna, 45 51.1 ditemukan benda asing di dalam saluran napas, dan 53 60.2 ditemukan diatom pada pemeriksaan getah paru.Pembahasan: Temuan pemeriksaan luar memiliki sensititas yang cukup tinggi untuk menjaring kejadian tenggelam namun tidak cukup spesifik untuk menegakkan diagnosis. Temuan pada pemeriksaan dalam cukup spesifik untuk lebih lanjut memperkuat dugaan diagnosis tenggelam disertai dengan pemeriksaan penunjang.Kesimpulan: Penegakkan diagnosis tenggelam tidak dapat dilakukan semata-mata hanya dengan mengandalkan pemeriksaan luar saja namun memerlukan hasil dari pemeriksaan dalam dan pemeriksaan penunjang untuk memeriksa lebih lanjut seperti pemeriksaan diatom pada getah paru.
ABSTRACT
Background Drowning is the third leading cause of death around the world according to WHO. Despite the fact, diagnosing a body is truly drowned to death is a challenge by itself. This research is to find any correlation among the findings with the diagnosis of drowning.Methods Medical records of body with the suspicion of drowning by police which are examined in the Forensic and Medicolegal Department of Cipto Mangunkusumo Hospital within 2009 2016. Researcher then note down the findings of external, internal and laboratory examination and the diagnosis of Forensic Specialist.Results From 95 samples in this research, 88 92.6 of which were diagnosed with drowning and 7 7.4 were not death caused by drowning. Among the 88 drowned bodies, 61 69.3 shows wrinkles, 66 75 were wet, 47 53.4 got foreign body in their digestive tract, 45 51.1 got foreign body in their respiratory tract and 53 60.2 got diatom recovered from their lung samples.Discussion The external findings of suspected drown bodies are sensitive enough to filter in drowning cases but not specific enough to diagnose the drowning itself. Further examination of autopsy of the body will provide further hints as to suggest the cause of death to be drowning with the aid of laboratory examinationConclusion The diagnosis of drowning can not rely on external examination but also require further examination including the autopsy of the body and the laboratory examination to further diagnose drowning.Keywords Diatom Drowning foreign body in digestive tract foreign body in respiratory tract wet body wrinkled skin "
2017
S-Pdf
UI - Skripsi Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Johanis Sebastian Edwin
Hubungan antara Komorbiditas Psikiatri dengan Terjadinya Ketidaktepatan Diagnosis pada Gangguan Bipolar = Relationship between Psychiatric Comorbidities and Misdiagnosis in Bipolar Disorder
"[Pendahuluan Penegakkan diagnosis gangguan bipolar sering mengalami kesulitan kerena adanya komorbiditas yang mengakibatkan gejala pada gangguan bipolar tidak menonjol. Tumpang tindih gejala pada gangguan bipolar dengan gangguan jiwa lainnya menyebabkan terjadinya ketidaktepatan diagnosis sehingga orang dengan gangguan bipolar didiagnosis sebagai gangguan jiwa lainnya pada pemeriksaan awal. Data dari National Depressive and Manic Depressive Association (NDMDA) menunjukan 60% gangguan bipolar didiagnosis depresi, 26% anxietas, 18% skizofrenia, 17% gangguan kepribadian borderline atau antisosial, 14% penyalahgunaan alkohol dan 11% skizoafektif. Sekitar 69%-73% pasien dengan gangguan bipolar mengalami ketidaktepatan diagnosis pada saat pemeriksaan awal. Peneliti ingin mengetahui besaran komorbiditas pada penderita gangguan bipolar dan hubungannya dengan ketidaktepatan diagnosis pada gangguan bipolar. Metode Studi ini merupakan penelitian deskriptif analitik dengan rancangan potong lintang. Responden adalah pasien dewasa di RSUPN dr Cipto Mangunkusumo Jakarta dan RS dr. Marzoeki Mahdi Bogor pada bulan Desember 2014 hingga didapatkan jumlah sampel, yaitu 80 responden. Pasien yang berobat dan terlihat adanya gejala mood dilakukan pemeriksaan dari rekam medis dan pemeriksaan dengan instrumen SCID I. Hasil Didapatkan 80 responden dengan gangguan bipolar, pada studi rekam medis diketahui ada 11 responden (13.8%) yang didiagnosis bukan sebagai gangguan bipolar setelah rutin mendapatkan perawatan medis. Diketahui juga ada 62.5% dari seluruh responden yang memiliki komorbid. Berdasarkan analisis menggunakan SPSS versi 20 didapatkan hasil adanya hubungan yang bermakna antara komorbid dengan terjadinya ketidaktepatan diagnosis gangguan bipolar dengan nilai p 0.046. Simpulan Pada penelitian ini instrumen SCID I digunakan sebagai standar baku emas untuk menegakkan diagnosis gangguan bipolar dan mengetahui adanya komorbid. Berdasarkan hasil penelitian ini didapatkan 13.8% responden yang didiagnosis bukan sebagai gangguan bipolar walaupun telah rutin mendapatkan perawatan medis. Terdapat hubungan antara kejadian komorbid dengan ketidaktepatan diagnosis gangguan bipolar., Background
Diagnosing Bipolar Disorder often times has become difficult due to
comorbidities causing indistinct features emerging from the disorder.
Overlapping of bipolar disorder with other psychiatric disorders leads to
inaccuracy since the beginning of diagnosis. Thus people with bipolar disorder
has been diagnosed with other disorders previously.Data fromNational
Depressive and Manic Depressive Association (NDMDA) shows 60% of bipolar
disorder being diagnosed with depression, 26% with anxiety, 18% with
skizofrenia 17% with borderline or antisocial personality disorder, 14% with
alcohol abuse and 11%with schizoaffective. Approximately 69%-73% patients
with bipolar disorder experienced inaccuracy of diagnosis in the beginning.The
author would like to find comorbidities of people with bipolar disorder and its
relationship with misdiagnosis of bipolar diagnosis.
Method
This is an analytic descriptive study with cross sectional in design. Respondents
are adults patients at National Referal Hospital of dr Cipto Mangunkusumo in
Jakarta and dr. Marzoeki Mahdi Hospital in Bogor on Desember 2014, and a
total of 80 samples were acquired. Patients on medication and observed to be
with mood symptoms were performed evaluation from medical record and SCID 1
instrument.
Result
From medical record evaluation, 11 (13.8%) out 80 respondents with bipolar
disorder were found to be diagnosed with other than bipolar disorder after
routine medical treatment. This study found 62.5% from all respondents to have
comorbidities. Analysis using SPSS version 20 revealed significant relationship
between comorbidities with misdiagnosis of bipolar disorder (p 0.046).
Conclusion
This study used SCID I instrument as gold standard in diagnosing bipolar
disorder and to find comorbidities. 13.8% respondents were found to be
diagnosed with other than bipolar disorder even after routine medical treatment.
There is a relationship between comorbidity with misdiagnosis of bipolar
disorder.]"
Depok: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2015
T-Pdf
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Peter Giarso
Ketepatan diagnosis biopsi jarum inti pada lesi muskuloskeletal di RSUPN Cipto Mangunkusumo Jakarta = Accuracy core needle biopsy for musculoskeletal lesion in Cipto Mangunkusumo Hospital Jakarta
"ABSTRAK
Pendahuluan: Biopsi jarum inti dianggap memiliki hasil akurasi yang sama
dengan biopsi terbuka dan telah menjadi prosedur rutin untuk menegakkan
diagnosis lesi muskuloskeletal. Namun demikian uji diagnostik biopsi jarum inti
di Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Cipto Mangunkusumo (RSUPN CM)
belum dilaporkan. Tujuan dari analisis retrospektif ini adalah untuk mendapatkan
nilai ketepatan diagnosis biopsi jarum inti pada lesi muskuloskeletal.
Metode: Dari Januari 2011 hingga Agustus 2015, semua pasien dengan lesi
muskuloskeletal di RSUPN CM yang menjalani biopsi jarum inti dan eksisi tumor
diidentifikasi dan diambil datanya. Ketepatan diagnosis dianalisis baik untuk
kesimpulan histopatologi maupun kesimpulan clinical pathology conference
(CPC).
Hasil: Sebanyak 86 sampel dikumpulkan dalam penelitian ini. Ketepatan
diagnosis biopsi jarum inti dibandingkan dengan spesimen pasca eksisi adalah
74,4%. Setelah dilakukan CPC, nilai ketepatan menjadi 83,7% dengan sensitivitas
98%, spesifisitas 59%, NDP 87%, NDN 93% (p = 0.00). Ketepatan biopsi jarum
inti setelah pulasan imunohistokimia naik menjadi 84,9% (p = 0,438). Ketepatan
untuk membedakan lesi jinak dan ganas adalah 97,1% (jinak) dan 82,7% (ganas)
(p = 0.00). Ketepatan untuk membedakan lesi primer dan metastasis adalah 97,2%
(primer) dan 85,7% (metastasis) (p = 0.00).
Diskusi: Kami mendapatkan nilai ketepatan biopsi jarum inti yang sedikit lebih
rendah karena dalam penelitian ini dituntut untuk membuat diagnosis sampai
tingkat morfologi (ICD O dan ICD X). Namun demikian, dengan modalitas lain
seperti imunohistokimia dan kesimpulan CPC, ketepatan menjadi meningkat.
Ketepatan diagnosis untuk membedakan lesi jinak-ganas dan primer-metastasis tinggi. Biopsi jarum inti direkomendasikan untuk penegakkan diagnosis lesi muskuloskeletal.ABSTRACT
Introduction: Core needle biopsy is considered to have similar results with open
biopsy in accuracy and already become a routine procedure to establish the
diagnosis of musculoskeletal lesion. However, diagnostic test of core needle
biopsy application in Cipto Mangunkusumo Hospital has not been reported.
Therefore, the aim of this retrospective analysis was to attain the accuracy of
musculoskeletal lesion diagnosis using core needle biopsy.
Methods: From January 2011 to August 2015, all patients with musculoskeletal
lesion in Cipto Mangunkusumo Hospital underwent core needle biopsy and
subsequent tumour excision were indentified and enrolled. Diagnostic accuracy
were calculated for both histopathology and clinical pathology conference (CPC)
conclusion.
Results: A total of 86 samples were indentified and enrolled in this study. The
accuracy of core needle biopsy compared to subsequent excision is 74.4%. With
CPC conclusion, the accuracy is 83.7% with sensitivity 98%, specificity 59%,
PPV 87%, NPV 93% (p=0.00). The accuracy with immunohistochemistry is
84.9% (p=0.438). The accuracy to distinguish benign and malignant lesion is
97.1% (benign) and 82.7% (malignant) (p= 0.00). The accuracy to distinguish
primary and metastatic lesion is 97,2% (primary) and 85,7% (metastatic) (p=
0.00).
Discussion: We found slightly inferior results for core needle biopsy accuracy
compared to literature due to high specificity diagnosis obligatory (ICD O and
ICD X morphology) in our study. However, with other modalities such as
immunohistochemistry and CPC, the accuracy is increased. The accuracy to
distinguish between benign vs malignant and primary vs metastatic lesion is high.
Core needle biopsy is recommended to establish diagnosis for selected musculoskeletal lesions.
;Introduction: Core needle biopsy is considered to have similar results with open
biopsy in accuracy and already become a routine procedure to establish the
diagnosis of musculoskeletal lesion. However, diagnostic test of core needle
biopsy application in Cipto Mangunkusumo Hospital has not been reported.
Therefore, the aim of this retrospective analysis was to attain the accuracy of
musculoskeletal lesion diagnosis using core needle biopsy.
Methods: From January 2011 to August 2015, all patients with musculoskeletal
lesion in Cipto Mangunkusumo Hospital underwent core needle biopsy and
subsequent tumour excision were indentified and enrolled. Diagnostic accuracy
were calculated for both histopathology and clinical pathology conference (CPC)
conclusion.
Results: A total of 86 samples were indentified and enrolled in this study. The
accuracy of core needle biopsy compared to subsequent excision is 74.4%. With
CPC conclusion, the accuracy is 83.7% with sensitivity 98%, specificity 59%,
PPV 87%, NPV 93% (p=0.00). The accuracy with immunohistochemistry is
84.9% (p=0.438). The accuracy to distinguish benign and malignant lesion is
97.1% (benign) and 82.7% (malignant) (p= 0.00). The accuracy to distinguish
primary and metastatic lesion is 97,2% (primary) and 85,7% (metastatic) (p=
0.00).
Discussion: We found slightly inferior results for core needle biopsy accuracy
compared to literature due to high specificity diagnosis obligatory (ICD O and
ICD X morphology) in our study. However, with other modalities such as
immunohistochemistry and CPC, the accuracy is increased. The accuracy to
distinguish between benign vs malignant and primary vs metastatic lesion is high.
Core needle biopsy is recommended to establish diagnosis for selected musculoskeletal lesions.
;Introduction: Core needle biopsy is considered to have similar results with open
biopsy in accuracy and already become a routine procedure to establish the
diagnosis of musculoskeletal lesion. However, diagnostic test of core needle
biopsy application in Cipto Mangunkusumo Hospital has not been reported.
Therefore, the aim of this retrospective analysis was to attain the accuracy of
musculoskeletal lesion diagnosis using core needle biopsy.
Methods: From January 2011 to August 2015, all patients with musculoskeletal
lesion in Cipto Mangunkusumo Hospital underwent core needle biopsy and
subsequent tumour excision were indentified and enrolled. Diagnostic accuracy
were calculated for both histopathology and clinical pathology conference (CPC)
conclusion.
Results: A total of 86 samples were indentified and enrolled in this study. The
accuracy of core needle biopsy compared to subsequent excision is 74.4%. With
CPC conclusion, the accuracy is 83.7% with sensitivity 98%, specificity 59%,
PPV 87%, NPV 93% (p=0.00). The accuracy with immunohistochemistry is
84.9% (p=0.438). The accuracy to distinguish benign and malignant lesion is
97.1% (benign) and 82.7% (malignant) (p= 0.00). The accuracy to distinguish
primary and metastatic lesion is 97,2% (primary) and 85,7% (metastatic) (p=
0.00).
Discussion: We found slightly inferior results for core needle biopsy accuracy
compared to literature due to high specificity diagnosis obligatory (ICD O and
ICD X morphology) in our study. However, with other modalities such as
immunohistochemistry and CPC, the accuracy is increased. The accuracy to
distinguish between benign vs malignant and primary vs metastatic lesion is high.
Core needle biopsy is recommended to establish diagnosis for selected musculoskeletal lesions.
"
Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2015
SP-PDF
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
cover
Sitompul, Doli Mauliate
Ketepatan diagnosis ct guided biopsy pada lesi muskuloskeletal pelvis di RSUPN dr. Cipto Mangunkusumo Jakarta = Diagnostic accuracy of ct guided biopsy on pelvic musculoskeletal lesion in Cipto Mangunkusumo Hospital Jakarta.
"Pendahuluan: Lesi muskuloskeletal pelvis merupakan kasus langka dengan prognosis buruk. Prosedur diagnostik yang cepat, akurat dan resiko komplikasi minimal sangat dibutuhkan pada kondisi tersebut. CT guided biopsy menjadi salah satu pilihan utama. Untuk itu dilakukan studi demografi terhadap pasien dengan lesi muskuloskeletal pelvis di RSUPN dr Cipto Mangunkusumo serta evaluasi ketepatan diagnosis yang diperoleh melalui prosedur CT guided biopsy.
Metode: Penelitian ini merupakan studi demografi dan uji diagnostik prosedur CT guided biopsy pada lesi muskuloskeletal pelvis di RSUPN dr Cipto Mangunkusumo, yang dilaksanakan secara cross sectional. Data dikumpulkan menggunakan rekam medis pasien selama periode Juni 2007-Juni 2017. Analisis uji diagnostik menggunakan Fischer exact test, dengan standar baku pembanding berupa hasil histopatologi dari biopsi terbuka berupa prosedur eksisi terhadap lesi.
Hasil: Didapatkan 101 penderita lesi muskuloskeletal pelvis menjalani pengobatan selama periode 2007-2017. Ketepatan diagnosis CT guided biopsy dibanding hasil biopsi terbuka pada lesi muskuloskeletal pelvis adalah 86,36% dalam membedakan jenis, 90,9% dalam membedakan sifat keganasan, 85% dalam membedakan lesi primer muskuloskeletal maupun metastasis, dan 90% dalam membedakan lesi tulang maupun jaringan lunak. Berdasarkan lokasi lesi pada pelvis, ketepatan diagnosis CT guided biopsy tertinggi pada Zona I (83,3%), sedangkan berdasarkan ukuran, lesi berukuran >250ml memberikan ketepatan diagnosis 88,89-100%.
Pembahasan: Data demografi menunjukkan gambaran mirip dengan literatur dan dapat digunakan sebagai data dasar dalam menegakkan diagnosis lesi muskuloskeletal pelvis. Dalam evaluasi ketepatan diagnosis, CT guided biopsy dibanding biopsi terbuka pada lesi muskuloskeletal pelvis memiliki ketepatan yang tinggi secara statistik sehingga menunjukkan reliabilitas kuat dan dapat diterapkan sebagai prosedur baku dalam menegakkan diagnosis.
Introduction: Pelvic musculoskeletal lesion is rare, mostly malignant with bad prognosis. Since early diagnosis of these cases require rapid, accurate, and safe diagnostic procedure, CT guided biopsy are common choice of treatment option. Since no data registered on pelvic musculoskeletal lession yet assembled, we performed demographic study on pelvic musculoskeletal lesion in Cipto Mangunkusumo hospital combined with diagnostic test of CT guided biopsy on pelvic musculoskeletal cases.
Methods: This is a demographic study and diagnostic test on CT guided biopsy performed on pelvic musculoskeletal lesion, performed cross sectionally, using medical record from June 2007-June 2017. Sampling procedure performed based on inclusion and exclusion criteria, and evaluated with Fischer exact test, p value <0,05. Histopathologic result after open biopsy described as gold standard.
Results: During present decade, 101 patients with pelvic musculoskeletal lesion treated in Cipto Mangunkusumo hospital. Compared to open biopsy, the accuracy of CT guided biopsy were 86,36% on determining type of lesion, 90,9% on determining type of malignancy, 85% on determining primary lesion to a metastasis lesion, and 90% on determining bone to a soft tissue lesion. Based on location of lesion, Zone I provide best accuracy (83,3%) while based on size, lesion sized >250% has best accuracy (88,89-100%).
Discussion: Demographic data of this study found similar to literature. These distribution data help diagnostic procedure especially in Cipto Mangunkusumo hospital. High diagnostic accuracy of CT guided biopsy, support that the procedure is strongly reliable, and reasonably considered as a standard operational procedure on diagnostic of pelvic musculoskeletal lesion."
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2018
SP-pdf
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
cover
Indira Saraswati Sanjaya
Faktor-Faktor yang Memengaruhi Adiksi Nikotin pada Pasien Usia 18-59 Tahun di Poli Jiwa Dewasa RSCM = Factors Contributing to Nicotine Addiction in Patients Aged 18-59 Years at Adult Psychiatric Ward Cipto Mangunkusumo Hospital
"Latar belakang: Di Indonesia, merokok merupakan salah satu masalah kesehatan terbesar akibat masih tingginya tingkat penggunaan rokok. Berdasarkan data Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2018, persentase perokok usia di atas 15 tahun di Indonesia adalah 33,8%, perokok laki-laki sebesar 62,9%, dan perempuan sebesar 4,8%. Nikotin dalam rokok dapat memberikan berbagai efek positif terhadap kognitif dan suasana hati, namun penggunaan nikotin secara terus menerus dapat menyebabkan desensitisasi terhadap reseptor kolinergik nikotin (nAChRs) yang kemudian dapat menyebabkan kondisi ketergantungan dan adiksi. Adiksi nikotin diketahui memiliki prevalensi yang cukup tinggi pada pasien dengan gangguan psikiatri. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui faktor-faktor yang memengaruhi adiksi nikotin di Poli Jiwa Dewasa RSCM. Metode: Penelitian ini menggunakan desain penelitian potong lintang pada pasien di Poli Jiwa Dewasa RSCM. Penelitian dilakukan dengan cara wawancara kepada 87 pasien di Poli Jiwa Dewasa RSCM menggunakan kusioner yang telah disiapkan peneliti untuk melihat faktor-faktor yang memengaruhi adiksi nikotin, serta kuesioner Cigarette Dependance Scale (CDS) untuk mengukur tingkat ketergantungan rokok. Hasil kuesioner akan dianalisis secara bivariat untuk melihat perbedaan rerata setiap komponen faktor terhadap adiksi nikotin. Hasil: Terdapat perbedaan rerata skor total CDS yang bermakna pada jenis kelamin laki-laki (5.79 ± 5.25; p=0.000), tingkat pendidikan SMA sederajat atau lebih rendah (0.55 ± 8.34; p=0.001), usia mulai merokok ≤ 15 tahun (4.62 ± 5.29; p=0.006), dan diagnosis gangguan jiwa skizofrenia (3.92 ± 7.48; p=0.006). Tidak ditemukan perbedaan bermakna rerata skor total CDS pada kelompok usia yang berbeda (0.09 ± 7.93; p=0.471). Kesimpulan: Terdapat perbedaan bermakna pada rerata skor total CDS untuk kelompok jenis kelamin laki-laki, tingkat pendidikan SMA sederajat atau lebih rendah, usia mulai merokok ≤ 15 tahun, dan diagnosis gangguan jiwa skizofrenia pada pasien di Poli Jiwa Dewasa RSCM.
Introduction:In Indonesia, smoking is one of the biggest health problem contributors as the smoking rate in Indonesia is still high. Based on Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) in 2018, the smoker at the age of 15 and above has a percentage of 33,8% in Indonesia, with 62,9% of the smoker being men and 4,8% being women. Nicotine which is found inside the cigarette has a positive effect on cognition and mood, however continuous usage of nicotine results in desensitization of nicotine cholinergic receptors (nAChRs) which can cause nicotine dependence and addiction. Nicotine addiction is known to have a high prevalence in psychiatric patients. This study is aimed to know the factors contributing to nicotine addiction at Adult Psychiatric Ward Cipto Mangungkusumo Hospital. Method:This study uses a cross-sectional design for patients at Adult Psychiatric Ward Cipto Mangunkusumo Hospital. The study was conducted by interviewing 87 patients in the psychiatric ward. The interview uses a questionnaire that has been prepared by the researcher to find out the factors contributing to nicotine addiction, and Cigarette Dependence Scale (CDS) to measure nicotine dependency. The results will be analyzed using a bivariate study to discover the significance of each factor toward nicotine addiction. Result:There is a significant difference of total CDS score on men (5.79 ± 5.25; p= 0.000), educational level of high school or below (0.55 ± 8.34; p=0.001), age to start smoking ≤15 years old (4.62 ± 5.29; p=0.006), and psychiatric diagnosis of schizophrenia (3.92 ± 7.48; p=0.006). There is no significant difference of total CDS score between different groups of age (0.09 ± 7.93; p=0.471).Conclusion:There is significant difference of total CDS score between male sex group, educational level, the age to start smoking, and psychiatric diagnosis in patients at Adult Psychiatric Ward Cipto Mangunkusumo."
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2022
S-pdf
UI - Skripsi Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Rakean Ahmad Kiansantang
Profil diagnosis cedera kepala yang dioperasi di Rumah Sakit Dr. Cipto Mangunkusumo (RSCM) tahun 2016-2020 = Profile of head injury diagnosis operated at Dr. Cipto Mangunkusumo Hospital in 2016-2020
"Latar Belakang
Cedera otak traumatis atau traumatic brain injury (TBI) merupakan salah satu penyebab kematian dan kecacatan yang umum terjadi pada anak-anak, orang dewasa hingga umur 24 tahun, dan lansia dengan umur >75 tahun.1–3 Di Amerika Serikat terdapat sekitar 2,87 juta kasus pasien cedera otak traumatis, dimana 2,5 juta pasien masuk ke Instalasi Gawat Darurat, termasuk lebih dari 812.000 pasien anak-anak. Di Indonesia sendiri, menurut Riskesdas 2018, prevalensi kejadian cedera kepala di Indonesia berada pada angka 11,9%.2 Pada penelitian ini, akan dilakukan pengumpulan serta pengolahan data terkait profil diagnosis cedera kepala yang dioperasi. Data yang terkumpul dapat digunakan oleh pihak terkait untuk menilai resiko, prevalensi, diagnosis, dan tatalaksana operatif cedera kepala.
Metode
Metode penelitian melibatkan data retrospektif terhadap pasien yang menjalani tatalaksana operatif akibat cedera kepala di Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo pada tahun 2016 hingga 2020. Desain penelitian ini menggunakan desain deskriptif observasional dengan metode consecutive sampling.
Hasil
Populasi yang masuk dalam kriteri studi berjumlah 219 pasien. Terdiri dari, 176 pria (80,37%) dan 43 wanita (19,63%) dengan rata-rata umur 28,66. Kelompok umur terbanyak adalah kelompok umur remaja akhir (17-25 tahun) (Tabel 1 & 2). Diagnosis tersering yang ditemukan adalah epidural hematoma sebesar 54,34% (n = 119). Jenis tatalaksana tersering adalah kraniotomi (54,74%; n = 120). Dari 219 mengenai GCS dan penyebab trauma tersedia untuk 80 pasien. GCS 14-15 atau mild TBI adalah pasien terbanyak (43,59%; n = 34), dengan penyebab terbanyak adalah kecelakaan lalu lintas (63,75%; n = 51)
Kesimpulan
Pasien cedera kepala yang dioperasi di RSCM pada tahun 2016-2020, umumnya mengalami mild TBI (GCS 14-15). Peneybab tersering adalah akibat kecelakaan lalu lintas. Jumlah pasien laki-laki dibandingkan perempuan adalah 4 : 1. Rata-rata umur pasien adalah 28,66. Kelompok umur terbanyak adalah kelompok umur 17-25 tahun. Epidural hematoma adalah diagnosis yang tersering yang ditemukan pada populasi studi. Kemudian jenis tatalaksana yang tersering adalah kraniotomi.
Background
Traumatic brain injury (TBI) is a common cause of death and disability in children, adults up to 24 years of age, and elderly people aged >75 years. 1–3 In the United States there are approximately 2, 87 million cases of traumatic brain injury patients, of which 2.5 million patients were admitted to the Emergency Department, including more than 812,000 pediatric patients. In Indonesia itself, according to Riskesdas 2018, the prevalence of head injuries in Indonesia is 11.9%.2 In this research, data will be collected and processed regarding the diagnosis profile of head injuries that are operated on. The collected data can be used by related parties to assess the risk, prevalence, diagnosis and operative management of head injuries.
Methods
The research method involved retrospective data on patients who underwent operative treatment for head injuries at Cipto Mangunkusumo Hospital from 2016 to 2020. This research design used an observational descriptive design with a consecutive sampling method.
Results
The population included in the study criteria was 219 patients. Consisting of 176 men (80.37%) and 43 women (19.63%) with an average age of 28.66. The largest age group is the late teenage age group (17-25 years) (Table 1 & 2). The most common diagnosis found was epidural hematoma at 54.34% (n = 119). The most common type of treatment was craniotomy (54.74%; n = 120). Of the 219 questions regarding GCS and causes of trauma were available for 80 patients. GCS 14-15 or mild TBI was the most common patient (43.59%; n = 34), with the most common cause being traffic accidents (63.75%; n = 51).
Conclusion
Head injury patients operated on at RSCM in 2016-2020 generally experienced mild TBI (GCS 14-15). The most common cause is a traffic accident. The number of male patients compared to female is 4: 1. The average age of patients is 28.66. The largest age group is the 17-25 year age group. Epidural hematoma was the most common diagnosis encountered in the study population. Then the most common type of treatment is craniotomy."
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2023
S-pdf
UI - Skripsi Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Arief Gozali
Diagnosis Adenomiosis berdasarkan faktor risiko gejala dan tanda pada pasien Adenomiosis di RSCM tahun 2009 sampai 2011 = Diagnosis of Adenomyosis by risk factors sign symptoms at Dr. Cipto Mangunkusumo Hospital year 2009 to 2011 / Arief Gozali
"ABSTRAK
Tujuan : Penelitian ini bertujuan untuk mendapatkan suatu model prediksi diagnosis adenomiosis berdasarkan faktor risiko, tanda dan gejala klinis.
Metode : Penelitian ini merupakan uji diagnostik, didapatkan 62 subjek penelitian dari data sekunder rekam medis dari pasien yang terdiagnosis adenomiosis dari pemeriksaan patologi anatomi dan 62 subjek yang didiagnosis bukan adenomiosis berdasarkan pemeriksaan patologi anatomi sebagai kontrol. Faktor risiko, tanda dan gejala klinis yang diteliti adalah usia, paritas, indeks massa tubuh, dismenorea, perdarahan uterus abnormal, massa uterus, disparunea, dan infertilitas. Dan dilakukan uji statistik dengan menggunakan analisa bivariat setiap variabel. Variabel-variabel yang dianggap bermakna selanjutnya akan dilakukan analisis multivariat dengan regresi logistik. Dari faktor risiko yang didapatkan akan dibuat model prediksi diagnosis adenomiosis.
Hasil : Berdasarkan analisa bivariat dan analisa multivariat dengan regresi logistik pada variabel yang dinilai didapatkan hanya dismenorea yang menjadi faktor risiko adenomiosis dengan OR 12.972 dan nilai P <0.001. Didapatkan dari dismenorea nilai sensifiitas 91%, nilai spesifisitas 78%, nilai prediksi positif 66% dan nilai prediksi negatif 86%.
Kesimpulan : Hanya dismenorea yang memiliki hubungan yang bermakna terhadap adenomiosis dibandingkan non adenomiosis.Suatu model prediksi diagnosis adenomiosis tidak dapat dibentuk karena tidak ada variabel lain seperti usia, IMT, Paritas, disparunea, PUA, maupun infertilitas yang bermakna.
ABSTRACT
Objectives : We sought to formulate a predictive model for diagnosis of Adenomyosis by means of risk factors, clinical signs and symptoms.
Method : This was a diagnostic study.From medical record, We obtained 62 subjects diagnosed as Adenomyosis with another 62 patients as control subjects. Both groups have had proven diagnosis by pathology examination. Age, parity, body mass index, dysmenorrhea, abnormal uterine bleeding, uterus mass, dyspareunia, and infertility were the items researched. For statistical analysis, bivariate analysis was done for every variable. Significant associations will further be analyzed with logistic regression to formulate a predictive model for diagnosis of Adenomyosis.
Result : from bivariate analysis, followed by logistic regression, only dysmenorrhea stands out as risk factor for Adenomyosis. Odds ratio for dysmenorrhea was 12.972 with P value <0.001. Sensitivity and specificity for dysmenorrhea to diagnose Adenomyosis were 91% and 78%,respectively. Positive predictive value 66%. Negative predictive value 86%.
Conclusion : We found only dysmenorrhea with strong association with Adenomyosis. Thus, no predictive model for diagnosis of Adenomyosis can be made. Variables such as age, body mass index, parity, dyspareunia, abnormal uterine bleeding and infertility did not show any significance statistically."
Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2012
T-Pdf
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Cicih Opitasari
Analisis kelengkapan dan ketepatan koding diagnosis dan prosedur terhadap besaran klaim di RSUP Fatmawati = Analysis of the completeness and accuracy of diagnosis and procedure coding on the number of claims at Fatmawati Hospital / Cicih Opitasari
"ABSTRAK
Ketidaktepatan koding dan kelengkapan resume masih menjadi penyebab terbesar pengembalian berkas klaim dari BPJS. Hal tersebut berpotensi untuk menimbulkan kerugian bagi rumah sakit akibat pembayaran klaim yang tertunda atau tidak sesuai. Pencatatan yang baik dalam rekam medis sangat penting untuk meningkatkan ketepatan pengkodean. Penelitian ini bertujuan untuk melakukan analisis kelengkapan dan ketepatan koding diagnosis dan prosedur terhadap besaran klaim di RSUP Fatmawati. Penelitian ini adalah penelitian kualitatif yang dilakukan dengan observasi rekam medis dan wawancara mendalam. Hasil penelitian menunjukkan pada 105 sampel rekam medis masih didapatkan ketidaklengkapan pengisian resume pada variabel pemeriksaan penunjang, ketidaksesuaian pengisian antara rekam medis dan resume medis dan ketidaktepatan koding diagnosis dan prosedur yang menyebabkan rumah sakit mendapatkan klaim lebih rendah dari yang seharusnya diterima dengan selisih klaim sebesar 4 . Pada faktor input masih banyak perilaku dokter yang tidak patuh dan tidak semua dokter mendapatkan pelatihan pengkodean. Pada faktor proses pencatatan rekam medis masih banyak didelegasikan kepada residen yang sering berganti-ganti. Pemeriksaan resume oleh verifikator dan pengkodean oleh koder masih kurang pemahaman tentang diagnosis dalam konsep INA-CBG. Upaya manajemen untuk mengurangi kerugian perlu melakukan pelatihan berkelanjutan, mengaktifkan kembali case manager, pengembangan rekam medis elektronik dengan alert system dan melibatkan peran komite medis untuk audit medis dan melaksanaan report klaim secara rutin.
ABSTRACT
Coding inaccuracy and inadequate physician documentation is still the major problem of BPJS claims. The hospital would suffer financially due to pending or inappropriate claim reimbursement. Complete medical records documentation are essential to improve coding accuracy. This study aims to analyze the completeness and accuracy of diagnosis and medical procedure codes on the number of claims at Fatmawati Hospital. This qualitative study was conducted through medical record review and in depth interview. The review of 105 medical record found incomplete documentation for supporting medical examination variable, inconsistency documentation of medical record and discharge summary, coding inaccuracy of diagnosis and procedures which caused lowering hospital revenue by an average 4 . The in depth interview revealed low physicians compliance on the documentation standard procedure and lack of coding training for physician as the input factors. The process of the documentation practice was still delegated to the resident physicians. The discharge summary review by verifier and coding by the coder was still lack of understanding of the diagnosis in the INA CBG rsquo s concept. Management needs to perform continuous training, reactivating the case manager, developing electronic medical records with alert systems, conducting clinical audit and reporting the claims at regular intervals. "
2018
T49593
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
<<   1 2 3 4 5 6 7 8 9 10   >>