Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Karya ilmiah akhir ini merupakan praktik klinik lanjut keperawatan medikal bedah pada kasus keganasan yang terdiri dari pengelolaan kasus utama Leukimia Myeloid Akut dan 30 resume menggunakan pendekatan Model Konservasi Levine, penerapan Evidence Based Nursing EBN penggunaan larutan lidah buaya pada pasien leukemia dan limfoma yang menderita stomatitis akibat kemoterapi serta inovasi keperawatan modifikasi pengkajian Malignant Wound Assessment Tool MWAT . Masalah keperawatan terbanyak yang muncul pada konservasi energi adalah nyeri, konservasi integritas struktural adalah resiko tinggi infeksi, konservasi integritas personal adalah cemas dan konservasi integritas sosial adalah hambatan interaksi sosial. Penggunaan larutan lidah buaya mampu menurunkan stomatitis dan nyeri stomatitis pada pasien leukemia yang mendapatkan kemoterapi. Modifikasi pengkajian MWAT dan asuhan keperawatan pada pasien luka kanker diharapkan mampu meningkatkan asuhan keperawatan yang berkualitas.

---

This Scientific report was an advanced medical surgical nursing clinical practice of malignancies cases consist one major case of Acute Myeloid Leukemia and 30 summaries using Levine rsquo s Conservation Model, the application of Evidence Based Nursing EBN applying aloe vera solution in patients with leukemia and lymphoma chemotherapy induced mucositis and nursing innovation Malignant Wound Assessment Tool MWAT assessment modification. The majority of nursing problems that arise on energy conservation was pain, in structural integrity conservation was high risk of infection, in personal integrity conservation was anxiety and social integrity conservation was a social interaction impaired. Aloe vera solution was able to reduce mucositis and pain in patients with leukemia that received chemotherapy. MWAT assessment modifications and nursing care in patients with wound cancer might increase the quality of nursing care."

"Kanker adalah pertumbuhan sel baru yang tidak terkontrol, mampu menyebar danmenginvasi sehingga mengancam kehidupan. Insiden kanker dilaporkan daritahun ke tahun terjadi peningkatan. Berbagai upaya telah dilakukan untukmenurunkan morbiditas dan mortalitas kanker. Karya Ilmiah Akhir KIA iniadalah sebagai laporan praktik residensi keperawatan medikal bedah peminatanonkologi di RS Kanker Dharmais Jakarta. Karya ilmiah ini berisi tentang: 1 penerapan teori Konservasi Levine pada pasien kanker Tiroid, 2 IntervensiMenghirup Aromaterapi untuk mengurangi kerusakan kelenjar ludah selama dansetelah pemberian Terapi Radioactif Iodine 3 proyek inovasi manajemen edukasipre intra dan pasca ablasi pada pasien kanker tiroid yang menjalani terapiradioactive iodine I-131. Kesimpulan: bahwa teori Konservasi Levin tepatdigunakan untuk meningkatkan ketersediaan energy pada pasien kanker tiroid.Intervensi menghirup aromaterapi kombinasi citrus lemon dan jahe dapatdigunakan sebagai salah satu alternatif pilihan manajemen unuk mengurangikerusakan kelenjar ludah pada pasien kanker tiroid selama dan setelah pemberianterapi radioactive iodine. Edukasi berbasis multi median pre inra dan pasca ablasidiharapkan mampu memberikan pendidikan kesehatan yang bermanfaat bagipasien kanker tiroid yang akan menjalani terapi radiactif iodine.

---

Cancer is the growth of new cells that are not controlled, capable of spreading andinvading so life threatening. The increase of incidence cancer is reported fromyear to year. Various attempts have been made to reduce cancer morbidity andmortality. This Final Scientific Work is a practice report of medical oncologymedical residency of oncology in Dharmais Jakarta Cancer Hospital.

This scientific work contains 1 the application of Levine Conservation theory inThyroid cancer patients, 2 Aromatherapy Inhalation Intervention to reducesalivary gland damage during and after the administration of Radioactive IodineTherapy 3 innovation project management of intra and post Ablation educationin patients Thyroid cancer through radioactive iodine I 131 therapy.

Conclusion Levin conservation theory is appropriately used to increase theavailability of energy in patients rsquo thyroid cancer. Interventions inhalingaromatherapy combinations of citrus lemon and ginger can be used as analternative management option to reduce salivary gland damage in patients withthyroid cancer during and after administration of radioactive iodine therapy. Preintraand post ablative multimedia based education is expected to provide a usefulhealth education for patients with thyroid cancer who will radiodic iodine therapy."

"Leukemia mieloblastik akut (LMA) merupakan kelainan sel punca hematopoetik yang dikarakterisasi oleh ekspansi progenitor mieloid yang tidak terdiferensiasi. Mutasi NPM1 ekson 12 merupakan perubahan genetik yang paling sering diketahui pada pasien LMA dengan kariotipe normal. Saat ini belum ada penelitian tentang mutasi ekson 12 gen NPM1 tipe A pada populasi Indonesia, sehingga belum ada data dan laporan mengenai mutasi ekson 12 gen NPM1 tipe A pada populasi orang Indonesia. Penelitian ini memiliki tujuan umum yaitu mengetahui karakteristik mutasi ekson 12 gen NPM1 pada pasien LMA dewasa di RSCM dan RSKD dan tujuan khusus yaitu mengetahui frekuensi kejadian mutasi tipe A pada ekson 12 gen NPM1 dan mengetahui benar atau tidaknya bahwa mutasi tersebut ditemukan pada pasien LMA dewasa di RSCM dan RSKD dengan kariotipe normal. Penelitian bersifat deskriptif dengan desain potong lintang. Sampel diperiksa dengan teknik ASO-RT-PCR dan hasil negatif dilanjutkan dengan seminested-ASO-RT-PCR. Hasil penelitian memperlihatkan 8 sampel (24,24%) dari total 33 sampel terdeteksi positif mengalami mutasi tipe A dan mutasi tersebut lebih banyak ditemukan pada pasien LMA dewasa di RSCM dan RSKD dengan kariotipe abnormal. Saran dari penelitian ini yaitu perlu dilakukan studi dengan jumlah sampel lebih banyak dan perlu dilakukan sequencing untuk mengetahui tipe mutasi lain dari ekson 12 gen NPM1.

---

Acute Myeloid Leukemia (AML) is a hematopoietic stem cell disorders characterized by expansion of myeloid progenitors that are not differentiated. Exon 12 NPM1 mutations are the most frequent genetic alterations detected in AML patients with normal karyotype. Currently there is no study on type A exon 12 NPM1 gene mutation in Indonesian population. The general objective of this study was to determine the characteristic of exon 12 NPM1 gene mutation in adult AML patients at RSCM and RSKD. While the specific objectives were to determine the frequency of type A exon 12 NPM1 gene mutation and to observe if this mutation was found on adult AML patients with normal karyotype.

This research was designed as a cross sectional descriptive study. Samples were examined for type A mutation in exon 12 NPM1 gene using ASO-RT-PCR technique followed by seminested-ASO-RT-PCR for samples showing negative result. From this study, we found that 8 samples (24.24%) from a total of 33 samples were positively detected for type A mutation. In addition, we also found that this mutation was more frequent in adult AML patients with abnormal karyotype. Further study with larger number of samples and analysis by DNA sequencing is needed to better characterize this type A mutation and to find other type of mutation in exon 12 NPM1 gene respectively."

"ABSTRAK Ketidakseimbangan nutrisi dan penyakit infeksi merupakan faktor yang saling mempengaruhi. Ketidakseimbangan nutrisi akan menyebabkan penyakit infeksi, sebaliknya penyakit infeksi juga akan menyebabkan anak mengalami ketidakseimbangan nutrisi. Karya ilmiah akhir ini bertujuan untuk memberikan gambaran asuhan keperawatan pada anak yang mengalami ketidakseimbangan nutrisi melalui pendekatan model konservasi Levine serta mengetahui gambaran skrining malnutrisi menggunakan Paediatric Yorkhill Malnutrition Score PYMS . Model konservasi Levine diaplikasikan pada lima kasus kelolaan. Intervensi yang diberikan berdasarkan prinsip konservasi Levine untuk mengatasi masalah yang ditemukan. Hasil evaluasi akhir perawatan dari tropichognosis ketidakseimbangan nutrisi pada kelima kasus menunjukkan masalah dapat teratasi. Metode Evidence Based Nursing Practice menggunakan pendekaatan PICO. Hasil skrining PYMS menggambarkan nilai sensitivitas dan spesifisitas lebih tinggi yaitu 95,7 dan 66,7 . PYMS dapat disarankan untuk digunakan dalam melakukan skrining anak dengan ketidakseimbangan nutrisi.

---

ABSTRACTNutrition imbalances and infectious diseases are mutually influencing factors. Nutritional imbalances will lead to infectious diseases, otherwise infectious diseases will also cause the child to experience nutritional imbalances. This final study was to provide an illustration of nursing care in children with nutritional imbalances through the Levine conservation model approach and know the malnutrition screening using Paediatric Yorkhill Malnutrition Score PYMS . Levine 39 s conservation model was applied to five cases of management. Interventions are given based on Levine 39 s conservation principles to address the problems found. The final evaluation result of treatment of tropichognosis nutritional imbalances in the five cases indicates the problem can be resolved. The Evidence Based Nursing Practice method used the PICO approach. PYMS screening results illustrated a higher sensitivity and specificity of 95.7 and 66.7 . PYMS may be recommended for use in screening children with nutritional imbalances."

"Mual muntah merupakan gejala yang paling sering dikeluhkan anak dengan kankerdalam menjalani kemoterapi. Gejala mual muntah timbul akibat efeksampingkemoterapi. Karya Ilmiah akhir ini bertujuan memberikan gambaran praktek spesialisdalam mengaplikasikan model konservasi Levine pada asuhan keperawatan anak kankeryang menjalani kemoterapi. Model konservasi Levine menggunakan prinsip konservasidalam penerapannya meliputi konservasi energi, integritas struktural, integritas personaldan integritas sosial. Aplikasi model konservasi Levine tertuang dalam lima kasusterpilih dengan masalah keperawatan adalah mual, defisit nutrisi, risiko defisit nutrisihipertermia, gangguan mobilitas fisik, gangguan citra tubuh, perfusi perifer tidakefektif, risiko infeksi, risiko perdarahan, dan gangguan pertumbuhan danperkembangan. Edukasi manajemen mual muntah bebasis pembuktian ilmiah dalamstandar operasional prosedur (SOP) digunakan sebagai salah satu rekomendasiintervensi keperawatan untuk menurunkan kejadian mual muntah anak dalammemenuhi kebutuhan nutrisi. Karya ilmiah ini merekomendasikan teori modelkonservasi Levine dapat diaplikasikan pada asuhan keperawatan pada anak dengankanker yang menjalani kemoterapi.

---

Nausea and vomiting is most common symtoms in children with cancer undergoing of

chemotherapy. Nausea and vomiting is a symptom on side effect of chemotherapy. The

aim of this final assignment was to provide an overview of nurses specialist practice by

applying Levine conservation model in nursing care of children with cancer who are

experiencing nutrition problems.The Levine conservation model used four principles to

applied in nursing care, including energy conservation, structural integrity, personal

integrity, and social integrity. The Levine Conservation Model was applied in five

selected cases with the nursing problems found was nausea, nutrition deficit, nutrition

deficit risk, hyperthermia, physical mobility disorders, body image disorders, risk of

infection, ineffective peripheral perfusion, risk of bleeding, and growth and development

delay disorder. The management education of nausea vomiting is evidence based

practice through Operational Standard Procedure Analysis (SOP) to used as a

recommendation of nursing intervention to decrease the incidence of nausea vomiting in

children’s nutrition needs. This final assignment recommended that Levine

Conservation model theory can be applied to nursing care in children with cancer

undergoing of chemotherapy."

"Nyeri akut merupakan gejala yang umum terjadi pada anak dengan kanker. Tujuan penulisan karya ilmiah akhir ini adalah melaporkan asuhan keperawatan pada anak dengan Acute Myeloid Leukemia yang mengalami nyeri akut menggunakan intervensi unggulan terapi panas. Terapi panas merupakan proses aplikasi panas ke tubuh yang mengalami nyeri. Intervensi ini dilakukan sekali setiap shift dengan durasi 15-20 menit dan dilakukan setelah mendapatkan analgesik ataupun tidak mendapatkan analgesik. Setelah dilakukan intervensi terapi panas, menunjukkan skala nyeri berkurang dari skala nyeri sedang menjadi ringan. Intervensi ini dapat dilakukan dengan mudah, hemat biaya, tidak menimbulkan efek samping, dan tersedia alatnya di ruangan, sehingga dapat menjadi alternatif kegiatan yang dilakukan di rumah sakit untuk mengurangi masalah nyeri akut pada anak kanker.

---

Acute pain is a common symptom in children with cancer. This final scientific paper aims to report the nursing care in children with Acute Myeloid Leukemia who experience acute pain using heat therapy as a prime intervention. Heat therapy is the process of applying heat on the body that experiences pain. This intervention is carried out once every shift with a duration of 15-20 minutes and after getting an analgesic or not. After the heat therapy has been intervened, the pain scale is reduced from intermediate to mild scale. This intervention can be done easily, has an effective cost, has no side effects, and the equipments are available in the room, so it can be an alternative activity in the hospital to reduce the problem of acute pain in children with cancer."

"Karya ilmiah akhir ini merupakan kumpulan dari laporan praktik residensi keperawatan medikal bedah yang terdiri dari laporan kasus utama kanker nasofaring dan 30 kasus resume, penerapan Evidence Based Nursing EBN terapi musik dan progressive muscle relaxation, dan laporan inovasi pengkajian luka kanker yang dimodifikasi dari Malignat Wound Assassement Tool MWAT . Praktik ini menerapkan asuhan keperawatan pada pasien kanker dengan menggunakan pendekatan teori Roy Adaptation Model. Masalah keperawatan terbanyak akibat perilaku maladaptif adalah nyeri, resiko infeksi, kecemasan, kebutuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh dan ketidakefektifan pola napas. Terapi musik dan progressive muscle relaxation secara signifikan menurunkan depresi dan kecemasan pada pasien kanker payudara setelah menjalani mastektomi. Pengkajian luka kanker modifikasi MWAT mengkaji masalah fisik, psikis, sosial pasien dengan luka kanker. Perawat diharapkan mampu menerapkan teori keperawatan, melaksanakan tindakan berdasarkan EBN, dan melakukan inovasi untuk meningkatkan asuhan keperawatan yang berkualitas.

---

The scientific report was a compilation of the report medical surgical nursing residency practice which consists of the main report of nasopharyngeal cancer cases and 30 summaries, the application of music therapy and progressive muscle relaxation on evidence based nursing EBN , and innovation reports of wound cancer assessment tool, that modified from Malignant Wound Assassement Tool MWAT. This practice applying nursing care in cancer patients with approach Roy rsquo s Adaptation Model. Most nursing problems due to maladaptive behavior was pain, risk for infection, anxiety, imbalanced nutrition less than body requirements, and breathing pattern ineffective. The music therapy and progressive muscle relaxation may reduces depression and anxiety in female breast cancer patients after radical mastectomy. MWAT modifications assessment tool, assess physic psychologic social problems in patients with wound cancer. Nurses was expected to apply nursing theory, intervention based on EBN, and innovations to improve the quality of nursing care."

"Prevalensi pasien dengan kanker setiap tahun terus mengalami peningkatan. Perawat sebagai bagian integral dari perawatan dapat memberikan asuhan keperawatan secara holistik dan komprehensif dengan menjalankan peran sebagai care giver, researcher dan innovator. Praktik residensi spesialis keperawatan medikal bedah dengan kekhususan onkologi yang telah dilaksanakan selama 2 semester bertujuan untuk aplikasi dan penerapan peran perawat spesialis dengan pendekatan comfort theory model. Peran sebagai care giver dilakukan dengan mengelola 30 pasien pada kasus kanker yang bervariasi serta mengelola satu kasus utama dengan kanker lidah. Peran sebagai researcher dilakukan dengan menerapkan tindakan keperawatan berbasis pembuktian ilmiah evidence-based nursing yaitu penggunaan aromatherapy massages untuk mengurangi gejala depresi pada pasien kanker. Peran sebagai innovator dilakukan dengan menerapkan manajemen edukasi terapi radioaktif iodine 131 berbasis multimedia. Analisis proses praktik residensi menunjukkan bahwa comfort theory efektif untuk diterapkan pada pasien dengan kasus keganasan dalam pemberian asuhan keperawatan, karena mampu mengidentifikasi ketidaknyaman pasien secara holistik dari aspek fisik, sosiospiritual, sosiokultural dan lingkungan, penggunaan aromatherapy massages efektif digunakan pada pasien kanker yang mengalami depresi dan manjemen edukasi yang berbasis multimedia dapat diterapkan untuk meningkatkan pengetahuan dan pemahaman tentang terapi radioaktif iodine 131 pada kanker tiroid.

---

The prevalence of patients with cancer increase every year. Nurses as an integral part of care can provide holistic and comprehensive nursing care by performing the role of care giver, researcher and innovator. The aim of surgical nursing residency practice in oncology is to apply the role of nurse specialist with comfort theory approach. The role of care giver is done by administering 30 patients in varied cancer cases and managing one major case with tongue cancer. Role as a researcher is done by applying evidence based nursing based on aromatherapy massages to reduce depressive symptoms in cancer patients. The role of innovator is performed by applying the management of radioactive iodine 131 based multimedia education. Analysis of residency practice process shows that comfort theory is effective to be applied to patients with malignancy cases in nursing care, since it can identify patients holistic discomfort from physical, sociospiritual, sociocultural and environmental aspects. The use of aromatherapy massages is effective to be applied in cancer patient with depressive symptoms. Multimedia based educational management can be applied to improve knowledge and understanding of iodine 131 radioactive therapy in thyroid cancer."

"Bayi prematur mempunyai banyak risiko gangguan kesehatan yang dapat dialami akibat fungsi dan sistem tubuh yang belum sempurna. Mandi merupakan tindakan non invasif yang dilakukan setiap hari dan dapat mengakibatkan stres pada bayi. Respon stres yang ditunjukkan oleh bayi prematur selama prosedur memandikan dapat berupa menangis, tremor, kehilangan suhu tubuh, dan perubahan tanda-tanda vital. Tujuan penelitian ini adalah memberikan gambaran penerapan Model Konservasi Levine pada asuhan keperawatan bayi prematur dengan risiko gangguan termoregulasi melalui teknik memandikan swaddled bath. Penelitian ini menggunakan metode studi kasus terhadap lima bayi prematur yang berisiko mengalami gangguan termoregulasi melalui pendekatan proses keperawatan. Gangguan termoregulasi dapat menghambat proses adaptasi bayi prematur dalam mencapai keutuhannya, sehingga diperlakukan intervensi berbasis Model Konservasi Levine melalui empat prinsip konservasi. Hasil penelitian menunjukkan bahwa Model Konservasi Levine dapat digunakan dalam asuhan keperawatan bayi prematur dengan masalah termoregulasi melalui penggunaan teknik memandikan swaddled bath.

---

Premature babies have many risks of health problems that can be experienced due to immature body functions and systems. Bathing is a non-invasive action that is performed every day and can cause stress to the baby. The stress respone shown by premature babies during the bathing procedure can be in the form of crying, tremors, loss of body temperature, and changes in vital signs. The purpose of this study was to provide an overview of the application of the Levine Conservation Model in nursing care of premature infants with a risk of thermoregulation disorders through the swaddled bath technique. This research used a case study method of five premature babies who were at risk of experiencing thermoregulation disorders through the nursing process approach. Disorders of thermoregulation can hinder the adaptation process of premature babies in achieving their wholeness, so interventions based on the Levine Conservation Model are treated through four principles of conservation. The results of this study indicate that the Levine Conservation Model can be used in nursing care of premature infants with thermoregulation problems through the use of the swaddled bath technique."

"Kanker merupakan salah satu penyebab terbesar kematian pada anak setelah insiden kecelakaan. Pada tahun 2015 terdapat 659 kasus kanker pada anak di Jakarta dan sebanyak 45,85% anak dengan Acute Myeloid Leukemia (AML) menjalani prosedur kemoterapi di RSCM selama 3 bulan terakhir. Kemoterapi merupakan salah satu terapi modalitas yang digunakan untuk menangani kasus AML pada anak. Chemotheraphy-induced nausea and vomiting (CINV) merupakan salah satu efek samping kemoterapi yang paling dikeluhkan oleh anak karena dapat menurunkan kualitas hidup anak. Tujuan penulisan ini adalah untuk mengetahui efek intervensi pemberian permen jahe pada anak selama prosedur kemoterapi dalam mengurangi keluhan mual dan muntah. Intervensi ini dilakukan pada anak yang menjalani prosedur kemoterapi dengan pengobatan emetogenik sedang. Hasil penulisan ini menunjukkan bahwa terdapat penurunan skala mual pada anak dari sedang menjadi ringan tanpa disertai kejadian muntah. Pemberian permen jahe dinilai dapat mengurangi mual dan muntah pada anak akibat kemoterapi.

---

Cancer is one of the biggest causes of death in children after an accident. In 2015 there were 659 cases of cancer in children in Jakarta and as many as 45.85% of children with Acute Myeloid Leukemia (AML) underwent chemotherapy procedures at RSCM for the past 3 months. Chemotherapy is one of the therapeutic modalities used to treat AML cases in children. Chemotheraphy-induced nausea and vomiting (CINV) is one of the most side effects of chemotherapy that children complain about, because it can reduce the quality of life. The purpose of this paper is to determine the effect of the ginger candy administration intervention in children during chemotherapy procedures to reduce complaints of nausea and vomiting. This intervention was carried out in children undergoing a chemotherapy procedure with moderate emetogenic treatment. The results of this paper indicate that there is a decrease in the scale of nausea in children from being mild without accompanying vomiting. Ginger candy is considered can reduce CINV in children while undergoing chemotherapy procedures."