Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Latar Belakang : Laporan kasus ini merupakan bentuk aplikatif penerapan asuhan keperawatan dengan pendekatan teori Virginia Henderson. Pasien dirawat dengan keluhan awal sesak napas yang semakin memberat dalam satu minggu terakhir sebelum masuk rumah sakit. Pasien memiliki riwayat TB yang terkonfirmasi pada tahun 2017 dan melakukan pengobatan rutin selama satu tahun hingga dinyatakann sembuh. Pasien terkonfirmasi positif HIV sejak tahun 2015 tetapi baru melakukan pengobatan rutin dengan ARV pada tahun 2018. Hasil pengkajian dengan pendekatan 14 kebutuhan dasar menurut Handerson didapatkan bahwa pasien memiliki masalah keperawatan utama pada pemenuhan kebutuhan bernapas secara normal pasien. Tujuan : Diharapkan dapat memberikan gambaran proses pemberian asuhan keperawatan dengan pendekatan teori Virginia Henderson pada pasien TB Paru Klinis dengan HIV yang berfokus pada tatakelola asuhan keperawatan dengan gangguan sistem respirasi. Hasil : Selama proses keperawatan ditemukan 7 diagnosis keperawatan utama serta dilakukan proses asuhan baik secara mandiri maupun kolaboratif selama 5 hari masa perawatan. Pasien tampak mengalami perbaikan kondisi pada akhir masa perawatan walaupun masih terdapat beberapa masalah keperawatan yang memerlukan tatalaksana lanjut ( discharge planning ) selama proses perawatan dirumah. Kesimpulan : Dalam pemberian asuhan keperawatan dengan pendekatan teori Henderson proses pengkajian memegang peranan penting dalam mengenali adanya kesenjangan terhadap pemenuhan 14 kebutuhan dasar pasien. Selain itu selama proses pemberian asuhan dapat dilihat peran serta perawat yang bertindak sebagai pengganti, penolong dan mitra bagi pasien dalam menyempurnakan, meningkatkan, mempertahankan kemandirian pasien.

---

Background: This case report is an applicative form of application of nursing care with the Virginia Henderson theoretical approach. The patient was admitted with initial complaints of shortness of breath that had worsened in the last week before admission. The patient has a history of TB which was confirmed in 2017 and took routine treatment for one year until he was declared cured. The patient has been confirmed HIV positive since 2015 but has only started routine treatment with ARVs in 2018. The results of the assessment with the 14 basic needs approach according to Handerson found that the patient has a major nursing problem in meeting the patient's normal breathing needs. Objective: It is hoped that it can provide an overview of the process of providing nursing care with Virginia Henderson's theoretical approach in patients with Clinical Pulmonary TB with HIV which focuses on managing nursing care with respiratory system disorders. Results: During the nursing process, 7 main nursing diagnoses were found and the care process was carried out both independently and collaboratively for 5 days of care. Patients appear to have improved conditions at the end of the treatment period although there are still some nursing problems that require further management (discharge planning) during the home care process. Conclusion: In providing nursing care with the Henderson theory approach, the assessment process plays an important role in recognizing gaps in the fulfillment of the patient's basic needs. In addition, during the process of providing care, it can be seen the role of nurses who act as substitutes, helpers and partners for patients in perfecting, improving, maintaining patient independence.

"

"Praktek Spesialis Keperawatan merupakan sebuah proses penting dari pendidikan profesi dalam rangka mengaplikasikan peran perawat spesialis yang berdampak pada upaya peningkatan kualitas layanan keperawatan. Praktek ini dilakukan dan dikembangkan berdasarkan ilmu pengetahuan dan teknologi melalui berbagai penelitian menggunakan model Pendekatan Kebutuhan Dasar Virginia Henderson dan Teori Sosial Kognitif Bandura di RS Fatmawati dan RS Persahabatan Jakarta. Tiga kompetensi yang harus dicapai dalam praktek residensi ini adalah memberikan asuhan keperawatan menggunakan pendekatan teori keperawatan, menerapkan implementasi keperawatan yang berbasis bukti ilmiah (evidencebased nursing practice), dan melakukan proyek inovasi keperawatan yang berguna bagi lahan yang menjadi tempat praktek residensi. Sebagai pemberi asuhan keperawatan, mahasiswa residensi telah memberikan asuhan keperawatan menggunakan pendekatan teori Virginia Henderson pada satu kasus kelolaan utama dan 30 kasus resume pasien HIV/AIDS dengan berbagai infeksi oportunistik. Sebagai peneliti, mahasiswa telah mengaplikasi penerapan terapi spiritual terhadap penurunan tingkat stres pada orang dengan HIV/AIDS. Pengaruh terapi tersebut selaras dengan evidencebase nursing terkait menunjukkan hasil bahwa terdapat pengaruh yang signifikan antara pemberian terapi spiritual terhadap penurunan Tingkat stress pada orang dengan HIV/AIDS ODHA). Sebagai inovator, mahasiswa telah melakukan inovasi edukasi berbasis web untuk meningkatkan pengetahuan pasien Sistemic Lupus Eritematosus (SLE) di RS Persahabatan Jakarta. Hasil inovasi menunjukkan bahwa penggunaan media edukasi melalui webApp yang diakses menggunakan barcode menunjukkan peningkatan pengetahuan yang cukup signifikan.

---

Nursing Specialist Practice is an important process of nurse’s professional education to apply the role of specialist nurses which has an impact on efforts to improve the quality of nursing services. This practice is carried out and developed based on irginia Henderson's Model of Basic Needs Approach and Bandura's Cognitive Social Theory science and technology through various research at Fatmawati Hospital and Persahabatan Hospital. The three competencies that must be achieved in this residency practice are providing nursing care using a theoretical nursing approach, implementing evidencebased nursing practice, and conducting nursing innovation projects that are useful for the land where the residency practice is located. As a nursing care provider, the resident students have provided nursing care using the Virginia Henderson theory approach on a primary management case and 30 resume cases of HIV/AIDS patients with various opportunistic infections. As researchers, students have applied the application of Spiritual Therapy to Reduce Stress Levels in People with HIV/AIDS. The effect of the therapy is in line with related evidence-based nursing, showing that there was a signifact effect on decreasing level of stress in PLWH. Meanwhile, as an innovator, student has carried out web-based educational innovations to increase knowledge of Systemic Lupus Erythematosus (SLE) patients at Persahabatan Hospital Jakarta. The results of the innovation show that the use of educational media neglected webApp accessed using barcodes showed significant results in increasing knowledge of SLE patients."

"Praktik spesialis keperawatan medikal medikal merupakan bagian penting dari pendidikan profesi yang bertujuan untuk mengembangkan keterampilan dan pengetahuan perawat untuk memberikan asuhan keperawatan berbasis bukti kepada pasien dengan kondisi medikal dan bedah, baik akut dan kronis. Dalam proses residensi ini teori yang digunakan adalah Teori Kebutuhan Virginia Henderson untuk pasien rawat inap dan Teori Sosial Kognitif Bandura untuk pasien rawat jalan, baik di Rumah Sakit Fatmawati maupun di Rumah Sakit Persahabatan. Menjadi ners spesialis keperawatan medikal bedah harus memenuhi kompetensi yang meliputi tiga hal, yakni pemberi asuhan keperawatan pada pasien kelolaan utama dan resume, kemudian menerapkan Evidence Based Nursing (EBN) dan membuat proyek inovasi terkait kebutuhan pasien dan ruangan. Sebagai pemberi asuhan keperawatan pada pasien kelolaan utama, residen telah memberikan asuhan keperawatan pada saru kasus kelolaan utama dan tiga puluh kasus resume pasien dengan berbagai diagnosis. Sebagai peneliti, residensi telah mengaplikasi penerapan Intervensi Motivational Interviewing untuk meningkatkan HIV Self Management dan hasil dari evidence based nursing ini menunjukkan bahwa Intervensi Motivational Interviewing dapat meningkatkan HIV Self Management. Sedangkan sebagai innovator, residen telah melakukan inovasi terkait pemberian dukungan sebaya dan hasil penerapan proyek inovasi ini menunjukkan manfaat yang sangat signifikan bagi peningkatan kepatuhan ART pada ODHA.

---

Medical nursing specialty practice is an important part of professional education that aims to develop the skills and knowledge of nurses to provide evidence-based nursing care to patients with medical and surgical conditions, both acute and chronic. In this residency process, the theories used are Virginia Henderson's Theory of Needs for inpatients and Bandura's Social Cognitive Theory for outpatients, both at Fatmawati Hospital and at Persahabatan Hospital. Becoming a specialist medical surgical nurse must fulfill competencies which include three things, namely providing nursing care to primary care patients and resumes, then implementing Evidence Based Nursing (EBN) and creating innovation projects related to patient and room needs. As a provider of nursing care to primary management patients, the resident has provided nursing care to one primary management case and thirty resume cases of patients with various diagnoses. As a researcher, the residency has applied the Motivational Interviewing Intervention to improve HIV Self Management and the results of this evidence based nursing show that the Motivational Interviewing Intervention can improve HIV Self Management. Meanwhile, as innovators, residents have made innovations related to providing peer support and the results of implementing this innovation project show very significant benefits for increasing ART compliance among PLWHA."

"Tuberkulosis paru dapat menyebabkan perubahan permeabilitas lapisan pleura akibat aktivitas inflamasi mycobacterium tuberculosis sehingga terjadinya akumulasi cairan di rongga pleura dan mengganggu pengembangan paruparu. Karakteristik efusi pleura ditemukan sebanyak 87% dari 119 kasus efusi pleura disebabkan oleh penyakit pada rongga toraks (lokal) seperti TB. Sesak napas manifestasi klinis paling umum namun sering melemahkan dan secara signifikan mengganggu kualitas hidup. Latihan napas dapat menjadi salah satu intervensi keperawatan mandiri untuk mengurangi sesak napas. Karya ilmiah akhir ners ini akan menganalisis asuhan keperawatan pasien Ny AA (46 tahun) dengan masalah keperawatan pola napas tidak efektif dengan intervensi latihan napas Bubble Positive Expiratory Pressure. Cara kerja Bubble Positive Expiratory Pressure membuat gelembung dalam air diharapkan membuat tekanan positif yang menahan saluran udara dan membantu lebih banyak udara masuk dan keluar dari paru-paru. Trend perubahan fungsi pernapasan setelah melakukan Bubble Positive Expiratory Pressure dapat terlihat dengan sesak napas dari skala 7/10 menjadi 4/10, frekuensi napas dari 24x/menit menjadi 20x/menit, adanya penggunaan otot bantu napas menjadi minimal, dan tipe pernapasan dari nasal kanul 5 liter/menit dengan Spo2 96% menjadi room air dengan Spo2 98%. Latihan napas Bubble Positive Expiratory Pressure dapat menjadi intervensi keperawatan mandiri yang dapat dilakukan pada pasien dengan masalah paru-paru.

---

Pulmonary tuberculosis can cause changes in the permeability of the pleural layer due to the inflammatory activity of Mycobacterium tuberculosis, resulting in fluid accumulation in the pleural cavity and disrupting lung development. Characteristics of pleural effusion found as much as 87% of 119 cases of pleural effusion caused by diseases of the thoracic cavity (local) such as TB. Shortness of breath is the most common clinical manifestation but is often debilitating and significantly impairs quality of life. Breathing exercises can be one of the independent nursing interventions to reduce shortness of breath. This final scientific paper will analyze the nursing care of the patient Mrs. AA (46 years) with nursing problems with ineffective breathing patterns with Bubble Positive Expiratory Pressure breathing exercises. How Bubble Positive Expiratory Pressure works by creating bubbles in the water is expected to create positive pressure that holds the airways and helps more air in and out of the lungs. The trend of changes in respiratory function after doing Bubble Positive Expiratory Pressure can be seen with shortness of breath from a scale of 7/10 to 4/10, respiratory rate from 24x/minute to 20x/minute, minimal use of accessory muscles, and type of breathing from nasal cannul 5 liters/minute with oxygen saturation 96% to room air with oxygen saturation 98%. Bubble Positive Expiratory Pressure breathing exercises can be an independent nursing intervention that can be done in patients with lung problems."

"Penyakit Tuberkulosis Paru atau sering disebut dengan penyakit TB Paru merupakan salah satu penyakit yang menjadi perhatian global. Indonesia menempati peringkat keempat di antara negara-negara TB tertinggi di dunia. Jumlah kasus baru TB di Indonesia sebanyak 420.994 kasus pada tahun 2017 (data per 17 Mei 2018). Penyakit TB paru ditularkan melalui airborne yaitu percikan droplet yang mengandung kuman mycobacterium tuberculosis. Masalah keperawatan yang umumnya sering terjadi pada pasien TB paru adalah penumpukan sputum sehingga menimbulkan sesak dan apabila tidak segera diatasi maka akan menimbulkan masalah yang lebih besar lagi. Untuk mengurangi penumpukan sputum di jalan nafas dilakukan pemberian terapi Teknik Active Cycle Breathing (ACBT). Terapi ACBT adalah siklus gabungan dari 3 latihan teknik pernapasan, yaitu latihan kontrol pernafasan, pernapasan dalam dan huffing/ ekspirasi paksa yang dapat membantu memobilisasi sputum dengan mudah dan tidak membutuhkan biaya serta dapat dilakukan oleh pasien secara mandiri. Hasil dari Aplikasi ACBT ini diketahui dapat mengurangi sesak napas, menstabilkan irama pernapasan, memberikan relaksasi, mengeluarkan dahak dan pelepasan dahak, sehingga dapat mencegah terjadinya komplikasi yang tidak diinginkan di pasien TB paru. ACBT diharapkan dapat menjadi salah satu pemecahan masalah keperawatan khususnya untuk masalah keperawatan ketidakefektifan bersihan jalan nafas.