Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Diabetes Melitus merupakan penyakit metabolik kronis yang ditandai dengan hiperglikemia. Penyakit ini disebabkan defisiensi insulin absolut atau relatif atau keduanya yang dapat mengakibatkan komplikasi akut dan kronis. Penanganan Diabetes Melitus tidak hanya membutuhkan pendekatan medis, tetapi juga membutuhkan pendekatan multidisiplin termasuk pendekatan keperawatan. Salah satu pendekatan keperawatan yang digunakan adalah model adaptasi Roy. Pemanfaatan hasil-hasil penelitian sebelumnya sebagai dasar praktik evidence based nursing terkait edukasi insulin terlihat dalam peningkatan kemampuan penyuntikan insulin. Implementasi inovasi keperawatan tentang edukasi melalui audiovisual tentang perawatan diri bagi pasien diabetes juga terlihat dapat meningkatkan pengetahuan pasien diabetes tentang perawatan diri.

---

Diabetes mellitus is a chronic metabolic disorders that causes a hyperglycemia. Diabetes is caused by an absolute or relative insulin deficiency or both which could lead to acute and chronic complications. A medical approach is not the only approach used in the diabetes management. A multidisciplinary approach including nursing approaches have been considered useful in managing the diseases. The implementation of the Roy?s adaptation model in the nursing care of diabetic patients is one of the examples. Utilization of results from previous studies as the basis for the practice of evidence-based nursing about insulin education showed an increasing of patients? insulin injections ability. Whilst the implementation of a nursing innovation on patient?s knowledge about diabetes self-care."

"Diabetes melitus merupakan penyakit kronis dan jumlah kejadian terus meningkat di seluruh dunia termasuk di Indonesia. Penerapan dari model keperawatan dibutuhkan untuk pencegahan dan pengelolaan diabetes. Pendekatan model adaptasi Roy diaplikasikan pada perawatan kasus pasien dengan diabetes. Evidence-based nursing dalam teknik penyuntikan insulin 900 dan dicubit dapat memberikan keselamatan dari kejadian hipoglikemi. Sebuah audiovisual sebagai media pendidikan kesehatan pasien, berjudul "Perawatan diri untuk pasien diabetes melitus" yang dibuat untuk sebuah proyek inovasi keperawatan berguna untuk meningkatkan pengetahuan pasien diabetes melitus.

---

Diabetes mellitus is a chronic disease and its prevalence is continusly increasing worldwide including in Indonesia. The implementation of nursing models required for its diabetes prevention and management. The Roy?s adaptation model approach was applied to the care of cases of patients with diabetes. Evidencebased nursing of 900 insulin injection technique and pinching could provide safety from the occurrence of hypoglycemia. An audiovisual as a patient health education media, titled "Self-care for Diabetes Mellitus Patients", which was created for a nursing innovation project were useful to improve knowledge among patient with diabetes mellitus."

"Diabetes melitus merupakan kelompok gangguan metabolik yang bersifat kronik yang ditandai dengan hiperglikemia yang disebabkan adanya kelainan sekresi insulin, resistensi insulin atau keduanya dan dapat mengakibatkan kerusakan jangka panjang atau kegagalan pada beberapa organ tubuh. Penanganan diabetes melitus tidak hanya melalui pendekatan medis tetapi perlu dilakukan secara multidisiplin yang sakah satunya melibatkan disiplin ilmu keperawatan. Pelayanan keperawatan yang dilakukan oleh ners spesialis dapat dilakukan dengan menerapkan teori model keperawatan seperti model konservasi Levine.Pemanfaatan hasil penelitian terdahulu sebagai dasar praktik evidence based nursing practice tentang edukasi nutrisi terlihat dapat meningkatkan kepatuhan pasien diabetes melitus dalam perencanaan makan. Inovasi keperawatan tentang edukasi pasien melalui media audiovisual perawatan diri pasien diabetes terlihat juga bermanfaat bagi pasien untuk peningkatan pengetahuan pasien tentang perawatan dirinya.

---

Diabetes Mellitus as a group of chronic metabolic disturbances which is identified with hyperglicemia caused by malfunction of insulin secretion or both which in long term could damages some parts of body. Diabetes Mellitus is not only managed through a medical approach. Nursing science approaches have been contributed to diabetes prevention and management. One of them is a theory of nursing based on Levine?s conservation.Results derived from previous research on patient?s adherence to diabetes diet were utilized as basis for a practice of evidence based nursing. Nursing innovation regarding patient education on self care delivered through an audiovisual showed improvement on patient's knowledge."

"Analisis praktik residensi keperawatan medikal bedah terdiri atas analisis kasus kelolaan pada pasien dengan gangguan sistem endokrin melalui pendekatan Model Adaptasi Roy, penerapan evidence-based nursing practice (EBN), dan penerapan proyek inovasi. Laporan ini bertujuan untuk menganalisis penerapan asuhan keperawatan pada pasien Diabetes Melitus (DM) dengan kadar glukosa tidak terkontrol menggunakan pendekatan Model Adaptasi Roy serta penerapan EBN berupa skrining neuropati perifer menggunakan The Michigan Neuropathy Screening Instrument Questionnaire (MNSIq) dan inovasi berupa Buku Harian Diabetisi. Hasil menunjukkan bahwa (1) Model Adaptasi Roy merupakan pendekatan yang sesuai untuk diterapkan dalam asuhan keperawatan pada pasien DM terutama dalam pengkajian stimulus dan perilaku; (2) MNSIq dapat diterapkan sebagai alat skrining DPN; (3) Proyek inovasi Buku Harian Diabetisi berpotensi menjadi sarana edukasi dan monitoring kontrol glikemik pasien DM dengan perbaikan pada aspek desain dan persiapan sumber daya pendukung.

---

Analysis of medical surgical nursing residency practice consists of case analysis of patients with endocrine system disorders using the Roy Adaptation Model approach, application of evidence-based nursing practice (EBN), and implementation of innovation projects. This report aims to analyze the implementation of nursing care in patients with diabetes mellitus (DM) with uncontrolled glucose levels using the Roy Adaptation Model approach, the implementation of EBN for peripheral neuropathy screening using The Michigan Neuropathy Screening Instrument Questionnaire (MNSIq), and innovation project of the Buku Harian Diabetisi. The results show that (1) The Roy Adaptation Model is an appropriate approach for nursing care in DM patients, especially in assessing stimuli and behavior; (2) MNSIq can be applied as a DPN screening tool; (3) Buku Harian Diabetisi has the potential to be a means of education and monitoring of glycemic control in diabetic patients with improvements in the design aspects and preparation of supporting resources."

"Residensi keperawatan medikal bedah dengan peminatan keperawatan endokrin merupakan kelanjutan dari pendidikan magister keperawatan yang bertujuan memberikan kesempatan kepada mahasiswa residen perawat spesialis untuk mengaplikasikan ilmu dan teknologi keperawatan. Program residensi difokuskan pada pemberian asuhan keperawatan lanjutan dan kompleks dalam menyelesaikan masalah keperawatan endokrin di fasilitas pelayanan kesehatan. Praktik klinik ini dilakukan di berbagai unit, termasuk gawat darurat, perawatan intensif, rawat inap, dan rawat jalan di RS Universitas Indonesia Depok dan RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo Jakarta. Dalam praktiknya, residen menggunakan teori Model Adaptasi Roy untuk menangani 30 kasus resume dan 1 kasus utama, yaitu pasien dengan Diabetes Melitus Tipe 2 (DMT2), Diabetic Foot Ulcer (DFU), Osteomielitis Pedis Sinistra, Selulitis Pedis Sinistra, PAD Tungkai Sinistra, CLTI Ekstremitas Inferior Sinistra, dan Neuropati Perifer. Asuhan keperawatan berbasis bukti (EBN) diterapkan berupa pengkajian risiko hipoglikemia pada pasien DMT2 dengan instrumen HYDHO Score. Sebagai bagian dari inovasi pelayanan keperawatan, residen mengembangkan Buku Harian Diabetes (BHD) berupa booklet yang berfungsi sebagai media komunikasi dan edukasi untuk mendukung manajemen diri pasien diabetes melitus (DM). BHD ini menjadi panduan bagi pasien, perawat, dan tenaga kesehatan lainnya dalam kolaborasi pengobatan dan perawatan pasien DM.

---

The Medical-Surgical Nursing Residency with a specialization in Endocrine Nursing is an extension of the Master’s degree in Nursing, aimed at providing nurse specialist residents with the opportunity to apply nursing science and technology. The residency program focuses on delivering advanced and complex nursing care to address endocrine nursing problems in healthcare facilities. Clinical practice is conducted in various units, including emergency care, intensive care, inpatient, and outpatient settings at Universitas Indonesia Hospital in Depok and RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo in Jakarta. During the practice, residents utilize the Roy Adaptation Model theory to manage 30 case summaries and one main case: a patient with Type 2 Diabetes Mellitus, Diabetic Foot Ulcer (DFU), Osteomyelitis Pedis Sinistra, Cellulitis Pedis Sinistra, PAD (Peripheral Artery Disease) in the Left Limb, CLTI (Chronic Limb-Threatening Ischemia) in the Left Lower Extremity, and Peripheral Neuropathy. Evidence-Based Nursing (EBN) was applied by assessing the risk of hypoglycemia in Type 2 Diabetes Mellitus patients using the HYDHO Score instrument. As part of nursing service innovation, residents developed a Diabetes Diary (BHD) in the form of a booklet that serves as a communication and educational medium to support self- management in diabetic patients. The Diabetes Diary acts as a guide for patients, nurses, and other healthcare professionals in collaborative treatment and care of diabetes patients."

"[ABSTRAKGangguan pada sistem endokrin merupakan masalah kesehatan yang cukup tinggi di Indonesia, khususnya Diabetes Melitus (DM) tipe 2 dengan prevalensinya mencapai 2,1% dari total penduduk, dengan 60% dari total prevalensi adalah kasus neuropati. Kadar glukosa darah yang tidak terkontrol menyebabkan tingginya kejadian komplikasi DM baik akut maupun kronis. Pencegahan komplikasi tersebut memerlukan penanganan yang tepat dari berbagai multidisiplin ilmu, salahsatunya adalah peran perawat ners spesialis medikal bedah kekhususan endokrin sebagai praktisi keperawaan untuk ikut memberikan asuhan melalui berbagai pendekatan teori keperawatan seperti penerapan model adaptasi Roy secara holistik menggunakan pengkajian perilaku dan stimulus sehingga tercapai perilaku adaptif. Selain itu penerapan praktek keperawatan berbasis pembuktian ilmiah (evidence based nursing) seperti senam kaki diabetes dapat menjadi acuan intervensi dalam mencegah terjadinya polineuropati dan komplikasi lanjut seperti ulkus diabetik. Sebagai agen pembaharu/inovator, perawat spesialis juga membuat inovasi tentang self health assesment dan booklet sahabat diabetes bagi para diabetesi untuk meningkatkan promosi kesehatan terhadap pengelolaan dan penatalaksanaan DM.

---

ABSTRACTDisorders of the endocrine system is a health problem that is quite high in Indonesia, in particular diabetes mellitus (DM) type 2 prevalence was at 2.1% of the total population, with 60% of the total prevalence of neuropathy cases. Blood glucose levels are poorly controlled diabetes leading to high incidence of complications both acute and chronic. Prevention of these complications requires proper handling of various multidisciplinary, one of them is the role of medical-surgical nurse specialist nurses endocrine specificity as keperawaan practitioners to help provide care through a variety of approaches such as the application of nursing theory holistically Roy adaptation model uses behavioral assessment and stimulus in order to reach adaptive behavior, Besides the application of scientific evidence-based nursing practice (evidence-based nursing) such as diabetic foot gymnastics can be a reference for intervention in preventing the occurrence opolyneuropathy and further complications such as diabetic ulcers. As an agent reformer/innovators, nurse specialist also made innovations on health self-assessment and companion booklet diabetes for diabetics to improve health promotion for the management and treatment of diabetes., Disorders of the endocrine system is a health problem that is quite high in Indonesia, in particular diabetes mellitus (DM) type 2 prevalence was at 2.1% of the total population, with 60% of the total prevalence of neuropathy cases. Blood glucose levels are poorly controlled diabetes leading to high incidence of complications both acute and chronic. Prevention of these complications requires proper handling of various multidisciplinary, one of them is the role of medical-surgical nurse specialist nurses endocrine specificity as keperawaan practitioners to help provide care through a variety of approaches such as the application of nursing theory holistically Roy adaptation model uses behavioral assessment and stimulus in order to reach adaptive behavior, Besides the application of scientific evidence-based nursing practice (evidence-based nursing) such as diabetic foot gymnastics can be a reference for intervention in preventing the occurrence opolyneuropathy and further complications such as diabetic ulcers. As an agent reformer/innovators, nurse specialist also made innovations on health self-assessment and companion booklet diabetes for diabetics to improve health promotion for the management and treatment of diabetes.]"

"Praktik residensi keperawatan medikal bedah peminatan keperawatan endokrin merupakan kelanjutan dari pendidikan magister keperawatan yang dilaksanakan dalam rangka memberikan kesempatan dan pengalaman kepada residen perawat untuk menerapkan ilmu dan teknologi keperawatan khususnya memberi asuhan keperawatan lanjut dan kompleks dalam menyelesaikan permasalahan keperawatan endokrin pada fasilitas pelayanan kesehatan. Praktik klinik dilaksanakan di setting gawat darurat, perawatan intensif, rawat inap, dan rawat jalan di RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo Jakarta. Penerapan teori Model Adaptasi Roy dilakukan oleh residen pada 30 kasus resume dan 1 kasus utama yaitu pada pasien SIDA on ARV, Diabetes mellitus tipe 2, Selulitis regio colli, Hepatitis C, Sirosis hepatis. Asuhan keperawatan berbasis bukti diterapkan berupa latihan Passive Stretching untuk menurunkan gula darah pada pasien yang tidak mampu melakukan latihan fisik mandiri. Inovasi pelayanan keperawatan dilakukan dengan menyusun media edukasi simulasi suntik insulin yang terdiri dari alat New Simulation Tools (alat peraga suntik insulin) video dan buku panduan edukasi suntik insulin (buklet) yang digunakan sebagai panduan dan media edukasi bagi perawat dalam memberikan edukasi suntik insulin, mengurangi rasa takut pasien terhadap penyuntikan, memberikan lebih banyak latihan, dan meningkatkan keterampilan penyuntikan insulin pasien.

---

The medical surgical nursing residency program specializing in endocrine nursing is a continuation of nursing master education which is carried out in order to provide opportunities and experience to nurse residents to apply nursing science and technology, especially providing advanced and complex nursing care in solving endocrine nursing problems in health care facilities. Clinical practice is carried out in emergency, intensive care, inpatient, and outpatient settings at Dr. Cipto Mangunkusumo Hospital Jakarta. The application of the Roy Adaptation Model theory was carried out by residents in 30 resume cases and 1 main case, namely in patients with SIDA on ARV, Diabetes mellitus type 2, Cellulitis regio colli, Hepatitis C, Cirrhosis hepatis. Evidence-based nursing care is applied in the form of Passive Stretching exercises to reduce blood sugar in patients who are unable to do independent physical exercise. Nursing service innovation is carried out by compiling educational media consisting of insulin injection simulation tools consisting of New Simulation Tools (insulin injection tool) videos and insulin injection education guidebooks (booklets) which are used as guidelines and educational media for nurses in providing insulin injection education, reducing patient fear of injections, providing more practice, and improving patient insulin injection skills."

"Latarbelakang: Praktik Spesialis Keperawatan Medikal Bedah Kekhususan Endokrin di RSUPN dr. Cipto Mangunkusumo Jakarta merupakan kegiatan pembelajaran dalam mengaplikasikan peran dan fungsi Ners Spesialis. Belum ada Karya Ilmiah Akhir Spesialis (KIAS) yang menelaah pasien diabetes melitus dengan komplikasi selulitis dan Chronic Kidney Disease (CKD) dengan penerapan teori adaptasi Roy. Tujuan: KIAS ini bertujuan untuk menganalisis asuhan keperawatan pada pasien diabetes melitus yang mengalami selulitis dan CKD maupun resume 30 kasus. Metode: KIAS ini terdiri dari analisis kasus utama, resume 30 kasus, penerapan evidence based nursing dan proyek inovasi. Teori model keperawatan yang dipakai adalah teori adaptasi Roy. Hasil: Ners spesialis berperan tidak hanya dalam memberikan asuhan keperawatan langsung tetapi menerapkan intervensi berbasis bukti ilmiah pada area endokrin yaitu memberikan aplikasi pelembab mengandung urea, gliserin dan petrolatum untuk mengatasi xerosis dan fisura tumit kaki pasien diabetes melitus tipe 2. Selain itu, Ners spesialis juga melakukan inovasi melalui analisis situasi dan kajian literatur untuk mencegah kejadian hipoglikemia berat pada pasien diabetes melitus tipe 2 melalui penerapan Hy-Newss bundle. Kesimpulan: Teori model adaptasi Roy sesuai untuk diaplikasikan pada pasien dengan gangguan endokrin. Pemberian pelembab mengandung urea, gliserin dan petrolatum efektif untuk menurunkan skor derajat xerosis pada pasien diabetes melitus tipe 2. Hy- Newss dapat diterapkan sebagai alat skrining risiko terjadi hipoglikemia berat pada pasien diabetes melitus tipe 2.

---

Background: Medical surgical nursing specialist practice in endocrine specific at RSUPN dr. Cipto Mangunkusumo Jakarta is a learning activity in applying the role and function of nurse specialist. There is no KIAS that examines diabetes mellitus patients with complications of cellulitis and Chronic Kidney Disease (CKD). Aim: This KIAS aims to analyze nursing care in patients with diabetes mellitus who have cellulitis and CKD or resume 30 cases. Method: This KIAS consists of main case analysis, 30 case resumes, application of evidence based nursing and innovation projects. The nursing model theory used is Roy’s adaptation theory. Results: Nurse specialist play a role not only in providing direct care but applying scientific evidence-based practice in the endocrine area, which is providing moisturizing applications containing urea, glycerin and petrolatum to treat xerosis and heel fissures in patient with type 2 diabetes mellitus. In addition, nurse specialist innovate through situation analysis and literature review to prevent the incidence of severe hypoglycemia in patients with type 2 diabetes mellitus through the application of Hy-Newss bundle. Conclusion: Roy’s adaptation model theory is suitable for application in patients with endocrine disorders. Moisturizers containing urea, glycerin and petrolatum are effective in reducing the degree of xerosis score in patient with type 2 diabetes mellitus. Hy-Newss bundle can be applied as a screening tool for the risk of severe hypoglycemia in patients with type 2 diabetes mellitus."

"Penyakit endokrin merupakan penyebab kematian dengan angka yang cukup tinggi baik secara nasional maupun global. Hal ini menjadi tantangan bagi seluruh tenaga kesehatan khususnya bagi perawat spesialis medikal bedah peminatan endokrin dalam ikut membantu menurunkan tingkat komplikasi yang terjadi. Praktik ilmu keperawatan yang berkualitas berdasarkan evidence base nursing terbaru menjadi landasan dalam melaksanakan peran sebagai pemberi asuhan, peneliti, pendidik dan inovator. Praktik residensi perawat spesialis peminatan endokrin berlangsung dalam dua semester telah memberikan pengalaman dan kesempatan untuk menerapkan teori keperawatan secara menyeluruh dalam mengelola asuhan kepada pasien. Penerapan model teori adaptasi Roy dilakukan oleh residen terhadap 30 kasus resume dan satu kasus kelolaan utama yaitu pada pasien Diabetes Melitus type 2 dengan riwayat KAD, akut on CKD, hipertensi, dyslipidemia dan pankreatitis akut. Peran peneliti dilakukan dengan menerapkan evidence base nursing yaitu melalui inlows sixty second sebagai alat screening risiko terjadinya luka kaki pada pasien Diabetes Melitus. Inovasi pelayanan yang dilakukan residen adalah membuat alat simulation tool yaitu alat edukasi untuk pasien Diabetes Melitus yang menerima terapi insulin pertama kali. Protokol ini mampu memberikan panduan secara sistematis, mudah dipahami, serta mudah dilaksanakan oleh perawat kepada pasien sehingga diharapkan pasien dengan terapi insulin tidak merasa ketakutan saat mendapatkan insulin pertama kali.

---

Endocrine disease is a cause of death with a fairly high number both nationally and globally. This is a challenge for all health workers, especially for medical surgical specialist nurses specializing in endocrine in helping to reduce the rate of complications that occur. Quality nursing science practice based on the latest nursing evidence base is the cornerstone in carrying out the role as a caregiver, researcher, educator and innovator. The endocrine specialist nurse residency practice which takes place over two semesters has provided experience and opportunity to apply nursing theory as a whole in managing care for patients. Residents applied Roy's adaptation theory model to 30 resume cases and one main managed case, namely type 2 Diabetes Melitus patients with a history of DKA, acute CKD, hypertension, dyslipidemia and acute pancreatitis. The role of the researcher is carried out by applying evidence-based nursing, namely through sixty second inlows as a screening tool for the risk of foot injuries in patients with Diabetes Melitus. The resident's service innovation is to make a simulation tool, which is an educational tool for Diabetes Melitus patients who receive insulin therapy for the first time. This protocol is able to provide guidance in a systematic, easy to understand, and easily implemented by nurses to patients so that patients on insulin therapy are expected not to feel afraid when they get insulin for the first time."

"Praktek residensi keperawatan pada sistem neurologi dituntut mampu memberikan asuhan keperawatan secara komperhensif, menerapkan Evidence Based Nursing (EBN) serta mampu berperan sebagai innovator di ruang perawatan. Pemberi asuhan keperawatan dilakukan dengan menggunakan pendekatan model adaptasi Roy pada pasien stroke hemoragik dan 30 pasien lainnya dengan berbagai gangguan system neurologi. Perilaku maladaptif paling banyak adalah mode adaptasi fisiologi. Penerapan EBN Pelvis Stability Training (PST) pada lima pasien stroke menunjukkan keefektifan dalam  meningkatkan kontrol pergerakan, kekuatan otot panggul, kecepatan berjalan, dan ADL melalui kestabilan keseimbangan panggul pada pasien stroke. Program inovasi keperawatan berupa penerapan program pencegahan kejadian jatuh pada pasien neurologi di rawat inap.

---

Nursing residency practice in the neurology system is demanded to be able to provide comprehensive nursing care, implementation of Evidence Based Nursing (EBN) and be able to act as an innovator in the treatment room. Nursing care was performed using Roy's adaptation model approach in hemorrhagic stroke patients and 30 other patients with various neurological system disorders. Maladaptive behavior is the most common mode of physiological adaptation. The implementation of EBN Pelvis Stability Training (PST) in five stroke patients showed effectiveness in increasing movement control, pelvic muscle strength, walking speed, and ADL through stability in pelvic balance in stroke patients. The nursing innovation program is in the form of a fall prevention program in neurology patients hospitalized."