Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Latar belakang : Skleroderma adalah salah satu penyakit autoimun multifaktorial yang cukup jarang terjadi. Pasien yang mengalami skleroderma memiliki angka kesintasan yang kurang baik, dan data mengenai angka kesintasan serta faktor-faktor yg memengaruhinya pada berbagai penelitian menunjukkan hasil yang bervariasi. Selain itu juga masih belum ada data yang jelas mengenai angka kesintasan di Indonesia.Tujuan : Mengetahui kesintasan tiga tahun pasien skleroderma di Rumah Sakit Rujukan Tersier daerah Jakarta dan faktor-faktor yang memengaruhinya.Metode : Penelitian menggunakan desain kohort retrospektif di RS Cipto Mangunkusumo Jakarta, bulan Januari-September 2024. Kriteria inklusi penelitian ini adalah pasien diagnosis Skleroderma sesuai kriteria ACR EULAR 2013, umur diatas 18 tahun, dan berobat di RSCM dari tahun 2013 – 2021. Kriteria eksklusi penelitian ini adalah data pasien tidak lengkap dan rekam medis rusak. Faktor risiko yang diteliti pada penelitian ini antara lain jenis kelamin, usia saat didiagnosis, tipe penyakit skleroderma, adanya hipertensi pulmoner, adanya penyakit paru interstisial, adanya keterlibatan saluran cerna, adanya vaskulopati digiti, adanya anemia, serta adanya peningkatan kadar penanda inflamasi. Data diambil dari rekam medis, kemudian dilakukan pencatatan demografi serta faktor risiko yang sudah ditentukan. Data kemudian dilakukan analisis dengan metode Cox Regression. Nilai kesalahan yang dapat ditoleransi sebesar 5% (IK 95%) dengan nilai kemaknaan statistik apabila p-value < 0,05.Hasil : Sebanyak 153 pasien skleroderma masuk dalam penelitian ini. Kesintasan tiga tahun pasien sebesar 86,3% dengan mean survival sekitar 32 (31,6 – 34,2) bulan. Dari analisis multivariat diperoleh faktor risiko yang berhubungan dengan kesintasan tiga tahun adalah usia saat didiagnosis (p 0,010) dan adanya penyakit paru interstisial (p 0,031). Usia lebih dari 60 tahun meningkatkan risiko terjadinya kematian pasien skleroderma hampir 2 kali lipat dibandingkan pasien usia yang lebih muda [aHR 2,897 (1,518 - 5,530)]. Adanya penyakit paru interstisial menurunkan risiko kematian dalam tiga tahun sebanyak sekitar 40% dibandingkan dengan pasien tanpa penyakit paru interstisial [aHR 0,607 (0,386 - 0,954)]Kesimpulan : Kesintasan tiga tahun pasien skleroderma di RSCM masih baik, dengan usia saat didiagnosis dan kejadian penyakit paru interstisial merupakan faktor risiko independen terhadap kesintasan tiga tahun pasien skleroderma.

---

Background : Scleroderma is a multifactorial autoimmune disease that is quite rare. Patients with scleroderma have poor survival rates, and data on survival rates and factors that influence them in various studies show varying results. In addition, there is still no clear data on survival rates in Indonesia.

Objective : To determine the three-year survival of scleroderma patients at the Tertiary Referral Hospital in Jakarta and the factors that influence it.

Method : The study used a retrospective cohort design at Cipto Mangunkusumo Hospital, Jakarta, from January to September 2024. The inclusion criteria for this study were patients diagnosed with Scleroderma according to the ACR EULAR 2013 criteria, aged over 18 years, and treated at RSCM from 2013 to 2021. The exclusion criteria for this study were incomplete patient data and damaged medical records. The risk factors studied in this study included gender, age at diagnosis, type of scleroderma, pulmonary hypertension, interstitial lung disease, gastrointestinal involvement, digital vasculopathy, anemia, and increased levels of inflammatory markers. Data were taken from medical records, then demographics and predetermined risk factors were recorded. The data were then analyzed using the Cox Regression method. The tolerable error value was 5% (95% CI) with a statistical significance value if the p-value <0.05.

Result : A total of 153 scleroderma patients were included in this study. The three-year survival rate of patients was 86.3% with a mean survival of around 32 (31,6 – 34,2) months. From the multivariate analysis, the risk factors associated with three-year survival were age at diagnosed (p 0.010) and ILD (p 0.031). Age over 60 years increased the risk of death in scleroderma patients almost 2 times compared to younger patients [aHR 2.897 (1.518 - 5.530)]. The presence of ILD reduced the risk of death within three years by around 40% compared to patients without ILD [aHR 0.607 (0.386 - 0.954)]

Conclusion : The three-year survival of scleroderma patients at RSCM is good, with age at diagnosed and ILD occurrence being independent risk factors for the three-year survival of scleroderma patients.."

"Skleroderma adalah penyakit autoimun yang melibatkan jaringan ikat. Salah satu gejala klinis skleroderma adalah Fenomena Raynaud dengan perubahan 3 warna pada kulit. Pemeriksaan marker seperti C-reactive protein (CRP) dan laju endap darah (LED) digunakan untuk memeriksa tingkat inflamasi terkait Fenomena Raynaud. Tujuan penelitian adalah menelusuri hubungan kemaknaan antara CRP maupun LED dengan Fenomena Raynaud pada pasien skleroderma. Desain penelitian adalah desain potong lintang dan non-probability sampling. Jumlah sampel adalah 73 (30 memiliki Fenomena Raynaud, 43 tidak memiliki Fenomena Raynaud). Analisis data menggunakan uji chi square (diganti menjadi uji Fisher) untuk mengetahui apakah data yang diperoleh bermakna secara statistik dan klinis. Data bermakna secara statistik jika nilai p < α. Data bermakna secara klinis jika nilai besar efek penelitian > besar efek minimal. Hasil penelitian memperoleh, pasien skleroderma terbanyak adalah 26, 38, dan 47 tahun (masing-masing 6,8%), rentang usia 20-73 tahun, mayoritas wanita (87,7%). Hasil yang diperoleh, tidak terdapat hubungan yang bermakna secara statistik maupun klinis antara CRP dengan Fenomena Raynaud, maupun antara LED wanita dengan Fenomena Raynaud. Hubungan antara LED pria dengan Fenomena Raynaud diperoleh tidak bermakna secara statistik, namun dianggap bermakna secara klinis.

---

Scleroderma is an autoimmune disease that involves connective tissue. One of the clinical symptoms is Raynaud's Phenomenon with 3 colors change on the skin. Marker inflammations, such as C-reactive protein (CRP) and erythrocyte sedimentation rate (ESR) can be used for investigating inflammation level in establishing Raynaud's Phenomenon.

The aim was to investigate whether there was a significant relationship between CRP and ESR level with Raynaud's Phenomenon on scleroderma patients. This research use cross sectional design and non-probability sampling. Total sample used was 73 (30 with Raynaud's Phenomenon, 43 did not have). The test used was chi square (then change into Fisher Test) to determine whether the data obtained were statistically and clinically significant. Data is considered statistically significant if the value of p < α. Data is considered clinically significant if value of research effect size > minimal effect size.

The results showed that most of scleroderma patients were 26, 38, and 47 years old (6,8% respectively) with range 20-73 years old, the majority was women (87,7%). The results obtained were no statistically or clinically significant relationship between CRP and Raynaud's Phenomenon, nor between female's ESR and Raynaud's Phenomenon. The relationship between male's ESR and Raynaud's Phenomenon was not statistically significant, but was considered clinically significant. "

"Skleroderma (sklerosis sistemik) merupakan penyakit autoimun dengan ciri fibrosis kulit dan organ viseral. Skleroderma menurunkan kualitas hidup penderitanya dan menyebabkan kematian, yang dapat diakibatkan oleh penyakit paru interstisial (ILD) sebagai manifestasi fibrotik pada skleroderma. Pemantauan ILD pada skleroderma memerlukan penilaian penanda inflamasi, termasuk di antaranya adalah laju endap darah (LED) dan kadar protein c-reaktif (CRP) darah, serta penilaian fungsi paru dengan menilai kapasitas vital paksa (KVP). Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui korelasi antara LED dan CRP dengan KVP pada pasien skleroderma di Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo Jakarta. Penelitian potong lintang dilakukan dengan mengumpulkan data dari rekam medis pasien tahun 2013-2015. Hasil penelitian menunjukkan tidak adanya korelasi yang signifikan antara LED dengan KVP (r=0,209; p=0,287) dan CRP dengan KVP (r=0,261; p=0,241).

---

Scleroderma (systemic sclerosis) is an autoimmune disease characterized by the fibrosis of skin and visceral organs. Scleroderma affects the quality of life and cause mortality, which may be caused by interstitial lung disease (ILD) as the fibrotic manifestation of scleroderma. Monitoring of ILD in scleroderma requires the evaluation of markers of inflammation, including erythrocyte sedimentation rate (ESR) and CRP level, and also evaluation of lung function by measuring forced vital capacity (FVC). The objective of this study is to determine the correlation of ESR and CRP to FVC in scleroderma patients of Cipto Mangunkusumo Hospital Jakarta. A cross-sectional study was done by gathering data from medical records of patients from year 2013-2015. The study showed that there is no significant correlation between ESR and FVC (r=0,209; p=0,287 and between CRP and FVC (r=0,261; p=0,241)."

"Latar belakang - Skleroderma merupakan kelainan jaringan ikat yang ditandai dengan keterlibatan multisistem organ, bersifat kronik dan progresif, dan memiliki tingkat mortalitas serta disabilitas yang tinggi. Hipertensi pulmonal merupakan salah satu penyebab utama kematian pada pasien skleroderma. Tujuan - Penelitian ini bertujuan untuk mencari hubungan antara laju endap darah dan kadar protein reaktif C dengan kejadian hipertensi pulmonal pada pasien skleroderma. Metode - Desain studi pada penelitian ini adalah potong lintang dengan menggunakan data sekunder dari 115 pasien skleroderma di RSUPN Cipto Mangunkusumo Jakarta. Hasil - Dari 115 pasien, hanya 46 subjek yang memenuhi syarat. Hipertensi pulmonal terdeteksi pada 4 pasien berdasarkan hasil ekokardiografi. Tidak ada perbedaan rerata laju endap darah yang bermakna antara kelompok yang mengalami hipertensi pulmonal dengan yang tidak (p = 0,154; perbedaan rerata = 22,58; IK95%:  -8,80 – 53,97). Rerata kadar protein reaktif C juga tidak berbeda bermakna antara kelompok hipertensi pulmonal dengan yang tidak (p = 0,748; perbedaan rerata 0,80; IK95%: 0,19 – 3,29). Simpulan - Dari penelitian ini, tidak ada hubungan antara laju endap darah dan kadar Protein reaktif C terhadap kejadian hipertensi pulmonal pada pasien skleroderma. Walaupun demikian, laju endap darah dan kadar protein reaktif C cenderung lebih tinggi pada kelompok yang tidak mengalami hipertensi pulmonal.

---

Background - Scleroderma is connective tissue disease characterized by multisystem organ involvement, chronic and progressive course, and high mortality and disability rate.

Objectives - This study aimed to determine the association between erythrocyte sedimentation rate and C-reactive protein level to the occurrence of pulmonary hypertension in scleroderma patients.

Methods - This study design was cross-sectional. One-hundred-and-fifteen medical records of scleroderma patient in Cipto Mangunkusumo National Hospital were reviewed.

Results - From 115 patients, only 46 subject eligible in this study. Pulmonary hypertension was detected in 4 patients by echocardiography. There was no significant erythrocyte sedimentation rate mean  difference between the group with pulmonary hypertension and those without (p = 0,154; mean difference = 22,58; CI95%:  -8,80 – 53,97). Mean C-reactive protein level was not significantly different between those with pulmonary hypertension and those without (p = 0,748; mean difference = 0,80; CI95%: 0,19 – 3,29).

Conclusions - From this study, there was no significant association between erythrocyte sedimentation rate and C-reactive protein level to the occurrence of pulmonary hypertension in scleroderma patients. Nevertheless, erythrocyte sedimentation rate and C-reactive protein tend to be higher in those without pulmonary hypertension."