Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Latar Belakang: Mukositis merupakan salah satu efek samping yang timbul akibat kemoterapi. Mukositis menyebabkan timbulnya rasa sakit, ketidaknyamanan, kesulitan berbicara, menelan, makan, minum, kekurangan nutrisi, kelemahan sistemik hingga infeksi. Probiotik mengandung mikroorganisme nonpatogen yang memberikan manfaat bagi kesehatan dan membantu dalam pencegahan inflamasi pada rongga mulut. Beberapa studi telah melaporkan manfaat probiotik bagi kesehatan oral. Tujuan: Menganalisis efek probiotik Lactobacillus casei terhadap keadaan klinis mukosa oral pada anak dengan Leukemia Limfositik Akut yang menjalani kemoterapi sebelum berkumur probiotik L.casei, setelah berkumur L.casei selama 7 hari dan 14 hari. Metode Penelitian: Penelitian dilakukan di RS Kanker Dharmais dan RS Kramat 128. Sebelas pasien yang memenuhi kriteria. Tiga hari setelah pemberian kemoterapi, peneliti memeriksa keadaan klinis rongga mulut menggunakan Oral Assessment Guide (OAG). Pasien kemudian mulai berkumur probiotik L.casei dua kali sehari selama 7 hari dan 14 hari. Skor OAG diperiksa kembali setelah berkumur probiotik L.casei selama 7 hari dan 14 hari. Hasil: Terdapat penurunan skor OAG yang bermakna antara sebelum berkumur dengan setelah berkumur probiotik L.casei selama 7 hari dan 14 hari. Kesimpulan: Probiotik L.casei memberikan efek pada anak dengan leukemia limfositik akut yang menjalani kemoterapi dan dapat menjadi terapi alternatif terhadap mukositis oral.

---

Mucositis is one of the side effects induced by chemotherapy. It results in pain, discomfort, difficulties in talking, swallowing, eating, drinking, poor nutrition, systemic weakness and life-threatening infections. Probiotics contain nonpathogenic live microorganisms that give benefit to our health and help in preventing inflammation in the oral cavity. Several studies have reported the use of probiotics for oral health purposes. Objective: To analyze the effect of probiotic Lactobacillus casei to clinical appearance of oral mucosa in children with Acute Lymphocytic Leukemia that underwent the chemotherapy process before gargling, 7 days after gargling, and 14 days after gargling with probiotic. Methods: The study was held in National Cancer Hospital “Dharmais” and Kramat 128 Hospital. Eleven patients were meet the criteria. Three days after the chemotherapy started, the researcher checked the patient’s oral mucosa condition using Oral Assessment Guide (OAG). Then the patient started to gargle the probiotic twice a day for 7 days and the researcher rechecked the score of oral mucositis after 7 days and 14 days. Results: There was a significance decreasing OAG score between before gargling with 7 days and 14 days after gargling L.casei probiotics. Conclusion: L.casei probiotics gave effects in children with acute lymphocytic leukemia during chemotherapy and could be an alternative therapy for oral mucositis."

"Cryotherapy Oral telah terbukti secara ilmiah sebagai terapi non farmakologi untuk menurunkan angka kejadian mukositis oral. Dengan menurunnya angka kejadian mukositis oral, maka dapat dipastikan kenyamanan dan kualitas hidup pasien bertambah, lama dan biaya rawat menurun, sehingga kualitas hidup maksimal. Ketika pasien merasa nyaman, maka pasien akan kooperatif dalam menjalani tindakan kemoterapi. Tujuan penelitian ini adalah untuk melihat apakah dengan pemberian ice cubes Normal Saline 0,9 % berpengaruh terhadap penurunan mukositis oral pada pasien KNF yang menjalani kemoterapi Fluorouracil (5FU). Penelitian ini menggunakan metode quasi eksperimen. Sebanyak 94 pasien KNF yang dipilih menggunakan teknik consecutive sampling. Hasil penelitian menunjukkan kelompok intervensi yang diberikan cryotherapy oral Normal Saline 0,9% mengalami grade mukositis lebih rendah (p=0,001). Faktor confounding yang meliputi usia, jenis kelamin, oral hygiene dan riwayat merokok tidak berhubungan dengan kejadian mukositis oral dengan nilai (p >0,05). Penelitian ini diharapkan dapat acuan dan meningkatkan pengetahuan perawat serta mendorong untuk meningkatkan tindakan keperawatan mandiri yang profesional.

---

Oral cryotherapy has been scientifically proven as a non-pharmacological therapy to reduce the incidence of oral mucositis. With the decline in the incidence of oral mucositis, patient’s comfort improved, the length of stay and cost of care decreases, and maximum quality of life is achieved. The aim of this study is to see whether the administration of ice cubes Normal Saline 0,9% affects the decrease in oral mucositis in Nasopharingeal Cancer (NPC) patients undergoing Fluorouracil (5FU) chemotherapy. This study used quasi experiment method. A total of 94 NPC patients were selected using a consecutive sampling technique. The result showed that the intervention group given oral cryotherapy Normal Saline 0,9% had a  lower mucositis grade (p=0,001). Confounding factors which included age, sex, oral hygiene and smoking history were not associated with the incidence of oral mucositis with a value (p>0,05). This research is expected to increase nurses’ knowledge and also encourage nurse to improve independent nursing professional care plan."

"Kadar CRP serum dapat digunakan sebagai prediktor penurunan berat badan dan indikator prognostik inflamasi. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui korelasi kadar CRP serum dengan penurunan berat badan dan mukositis oral pada pasien kanker kepala leher yang menjalani radioterapi. Penelitian ini adalah penelitian observasional dengan desain potong lintang pada pasien kanker kepala leher yang telah menjalani terapi radiasi minimal 25 kali di Departeman Radioterapi RSUPNCM Jakarta dengan usia ge;18 ndash;65 tahun. Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar subyek 71,2 memiliki kadar CRP serum normal, mengalami penurunan berat badan ge;5 dalam waktu sebulan 76,9 dengan rerata penurunan berat badan -9,42 7,76 , dan juga mengalami mukositis oral 65,4 dengan persentase terbanyak yaitu derajat 1 59,6 . Tidak terdapat mukositis oral derajat 3 dan 4. Tidak terdapat korelasi antara kadar CRP serum dengan penurunan berat r=0,166; p=0,239 , dan mukositis oral r=0,137; p=0,331 . Kesimpulan adalah kadar CRP serum saat radioterapi tidak memengaruhi penurunan berat badan dan mukositis oral. Sebagian besar subyek tetap mengalami penurunan berat badan selama menjalani radioterapi sehingga pemasangan NGT yang lebih awal yaitu sebelum terapi radiasi dimulai NGT profilaksis perlu dilakukan, namun hal ini membutuhkan penelitian lebih lanjut.

---

Serum CRP levels can be used as a predictor of weight loss and prognostic indicator of inflammation. This study was conducted to determine the correlation of serum CRP levels with weight loss and oral mucositis in patients with head and neck cancer undergoing radiotherapy. This study was an observational study in the head and neck cancer patients who have undergone radiation therapy at least 25 times at the Department of Radiotherapy RSUPNCM Jakarta with aged ge 18 ndash 65 years old. Our study results showed that most of the subjects 71,2 had normal serum CRP levels, weight loss of ge 5 in one month 76,9 , and also experienced oral mucositis 65,4 . Mostly had grade 1 oral mucositis 59,6 . There were no grade 3 and 4 oral mucositis.There were no correlation between serum CRP levels with weight loss r 0,166 p 0,239 , and oral mucositis r 0,137 p 0.331 . In conclusion, serum CRP levels did not influence weight loss and oral mucositis in patients with head and neck cancer undergoing radiotherapy. Most of the subjects still experienced weight loss during radiotherapy. Therefore, NGT prophylaxis is needed, but this requires further study."

"Salah satu program spesialistik keperawatan medikal bedah adalah keperawatan onkologi. Keperawatan onkologi merupakan suatu area spesialisasi keperawatan yang mempelajari penyakit akibat tumor atau keganasan. Program spesialis keperawatan onkologi bertujuan untuk meningkatkan pemberian asuhan keperawatan pada kasus paliatif dan kasus kanker yang bersifat komplek dan komprehensif yang hanya dapat diberikan oleh perawat spesialis onkologi. Tujuan Karya Ilmiah Akhir ini melaporkan pencapaian target kompetensi spesialis keperawatan onkologi yang telah dilakukan. Target kompetensi pertama yaitu analisis pendekatan Teori Keperawatan Virginia Henderson pada pasien kanker penis. Selanjutnya target kompetensi kedua yaitu penerapan instrumen Oral Assessment Guide OAG sebagai format pengkajian mukositis akibat kemoterapi, dan target kompetensi ketiga yaitu program inovasi berupa penerapan intervensi oral cryoterapi sebagai tindakan mandiri perawat dalam mencegah dan mengatasi mukositis. Kesimpulan: Model teori keperawatan Virginia Henderson efektif di terapkan sebagai acuan dalam memberikan asuhan keperawatan pada pasien dengan masalah onkologi atau paliatif. Selain itu, instrumen Oral Assessment Guide OAG terbukti efektif dan efisien sebagai deteksi awal mukositis dan untuk intervensi mandiri keperawatan, intervensi oral cryoterapi juga terbukti efektif dalam mencegah dan mengurangi mukositis pada pasien kanker yang menjalani kemoterapi sehingga mudah untuk diaplikasikan oleh perawat ruangan.

---

One of the specialist courses of medical surgical nursing is oncology nursing. Oncology nursing is an area of ??nursing specialization that studies disease due to tumor or malignancy. The oncology nursing specialist program aims to improve the provision of nursing care in cases of palliative and complex cancer cases and comprehensive that can only be provided by the oncology specialist nurse.

The aim of this Final Scientific Works reports on achieving the target of specialist competence of oncology nursing that has been done. The first target of competence is the analysis of the Virginia Henderson Nursing Theory approach in patients with penile cancer. Furthermore, the second target of competence is the application of Oral Assessment Guide OAG instrument as a mukositis assessment format due to chemotherapy, and the third competency target is innovation program in the form of oral cryotherapy intervention as the independent action of nurse in preventing and overcoming mukositis.

Conclusion: Virginia Henderson 39;s model of nursing theory is effectively applied as a reference in providing nursing care in patients with oncology or palliative problems. In addition, the Oral Assessment Guide OAG instrument proved to be effective and efficient as early detection of mucositis and for self-care nursing intervention, oral intervention cryotherapy has also proven effective in preventing and reducing mucositis in cancer patients undergoing chemotherapy making it easy to apply by nurses."

"Kemoterapi menjadi salah satu jenis pengobatan kanker anak. Mukositis oral merupakan gangguan kesehatan mulut paling lazim akibat kemoterapi. Pengetahuan orang tua tentang perawatan mulut sangat diperlukan untuk mencegah mukositis oral. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan pengetahuan orang tua tentang perawatan mulut dengan kejadian mukositis oral. Desain penelitian cross sectional dengan sampel 56 orang tua dan pasien anak yang dipilih dengan teknik purposive sampling. Alat ukur berupa Oral Assessment Guide (OAG) dan kuesioner pengetahuan perawatan mulut. Analisis data menggunakan Chi-square. Penelitian ini menunjukkan gambaran pengetahuan orang tua tentang perawatan mulut kurang (58.9%) dan kejadian mukositis oral sebanyak (28.6%). Uji statistik menunjukkan tidak adanya hubungan bermakna antara pengetahuan orang tua tentang perawatan mulut dengan kejadian mukositis oral (p=1.00). Hasil penelitian ini merekomendasikan perlunya peningkatan pengetahuan orang tua tentang berkumur dan penggunaan instrumen OAG untuk mendeteksi dini kejadian mukositis oral di ruang rawat.

---

Chemotherapy is a type of childhood cancer treatment. Oral mucositis is the most common oral health disorder due to chemotherapy. Parents' knowledge about oral care is needed to prevent oral mucositis. This study aims to determine the relationship between parental knowledge about oral care and the incidence of oral mucositis. The study design was cross sectional with a sample of 56 parents and pediatric patients selected by purposive sampling technique. Measuring tools in the form of Oral Assessment Guide (OAG) and oral care knowledge questionnaire. Data analysis using Chi-square. This study shows that parents' knowledge about oral care is lacking (58.9%) and the incidence of oral mucositis was (28.6%). Statistical tests showed that there was no significant relationship between parents' knowledge about oral care and the incidence of oral mucositis (p=1.00). The results of this study recommend the need to increase parental knowledge about gargling and the use of OAG instruments to detect early occurrence of oral mucositis in the ward."

"Kanker merupakan masalah kesehatan masyarakat yang kompleks di dunia termasuk Indonesia. Beberapa jenis kanker mengalami peningkatan baik dalam prevalensi maupun angka kematian, salah satu diantaranya adalah karsinoma nasofaring. Klien dengan karsinoma nasofaring (KNF) banyak ditemukan ditengah masyarakat dan jumlahnya cenderung meningkat setiap tahunnya. Yang memprihatinkan adalah hampir semua klien KNF datang pada stadium lanjut. Oleh karena itu, peran perawat spesialis keperawatan medikal bedah menjadi sangat penting dalam penatalaksanaan program pengendalian karsinomanasofaring. Praktik residensi keperawatan medikal bedah bertujuan untuk melaksanakan peran perawat spesialis yang meliputi pemberian asuhan keperawatan dengan pendekatan Peaceful End of Life Theory pada klien kanker utamanya kasus karsinoma nasofaring, penerapan tindakan oral hygiene denganmenggunakan larutan normal salin 0,9% sebagai bukti mutakhir dalam manajemen mukositis, serta berperan aktif dalam program inovasi pengembangan pendokumentasian keperawatan yang berfokus pada masalah klinis klien kanker.Hasil analisis praktik menunjukkan bahwa Peaceful End of Life Theory menjadi dasar filosofi utama perawat dalam memberikan asuhan keperawatan pada klien kanker, tindakan oral hygiene dengan menggunakan larutan nomal salin 0,9%sangat efektif dalam mencegah dan mengatasi kejadian mukositis, dan format pengkajian lanjutan cukup komunikatif dalam menilai permasalahan klinis klien dengan kanker, sehingga berdampak pada peningkatan kualitas pelayanankeperawatan, outcome kesehatan, dan perbaikan kinerja perawat sebagai pemberi asuhan keperawatan pada area keperawatan onkologi.

---

Cancer has been a complex problem of public health in the world, including in

Indonesia. Several types of cancer have increased in prevalence and mortality.

One of that is a nasopharyngeal carcinoma (NPC). The client with NPC is

commonly found in the community and the amount is increasing every year.

Almost clients come at an advanced stage. Therefore, the role of the medicalsurgical

nurse specialist are very important in the nasopharyngeal carcinoma

treatment. Medical-surgical nursing practice residency aimed to implement the

role of the nurse specialist which include provided nursing care on carcinoma

clients primarily NPC with “Peaceful End of Life Theory” approach. The

application of oral hygiene measured by using a solution of 0,9% normal saline as

the recent evidence in the management of mucositis and to contributed in the

development of innovative programs that focus on nursing documentation of the

clinical problem of cancer clients. The results of the analysis indicate the

effectiveness of the Peaceful End of Life Theory approach in providing nursing

care to cancer clients. The oral hygiene with nomal saline solution 0,9% is very

effective in preventing and overcoming the incidence of mucositis. The advanced

assessment form is communicative in assessing the clinical problems of clients

with cancer, affect the improving of nursing services quality, the health

outcomes, nurses’ performance as a care providers in the oncology area."

"Karya ilmiah ini bertujuan memberikan gambaran analisis praktik residensi Keperawatan Medikal Bedah selama 2 semester tentang penerapan teori model keperawatan dalam studi kasus, dan analisis hasil penerapan tindakan mandiri keperawatan berbasis pembuktian ilmiah evidence based nursing practice, serta analisis hasil inovasi kelompok terhadap fenomena yang ditemui selama praktik residensi. Penerapan peran perawat profesional dalam proses asuhan keperawatan dengan menggunakan teori adaptasi Roy dilakukan pada kasus karsinoma nasofaring dan berbagai kasus keganasan lainnya terbukti bermanfaat membantu dan meningkatkan kemampuan adaptasi pasien terhadap stimulus internal dan esternal yang dialami. Kegiatan aplikasi tindakan mandiri keperawatan berdasarkan pembuktian ilmiah pengunaan madu terbukti bermanfaat untuk mencegah dan mengatasi mukositis oral akibat kemoterapi dan atau radioterapi pada pasien karsinoma nasofaring. Pada proyek inovasi manajemen edukasi pada pasien kanker tiroid yang menjalani terapi I-131 di ruang isolasi radioaktif terlaksana dengan memfasilitasi pembuatan multi media edukasi, peningkatan pengetahuan dan keterampilan perawat dalam manajemen edukasi. Peran perawat profesional dapat dijalankan dalam setiap tahap kegiatan praktik residensi keperawatan medikal bedah peminatan onkologi secara holistik dan komprehensif meliputi upaya promotif, reventif, kuratif, dan rehabilitatif.

---

This paper aims to provide an overview of medical surgical nursing residency residency proces for 2 semesters on the application of nursing model theory in case study, and analysis of the results of the implementation of evidence based nursing, and analysis of group innovation results on the phenomenon encountered during residency practice. The application of the role of professional nurses in the nursing care process using Roy 39 s adaptation theory was done in the primary case of nasopharyngeal carcinoma and other malignant cases proved helpful in improving the adaptability of the patient to the internal and esternal stimuli experienced.

The activity of self directed nursing action application based on scientific evidence that use of honey proved useful to prevent and overcome oral mucositis due to chemotherapy and or radiotherapy in patients nasopharyngeal carcinoma. In an educational management innovation project in thyroid cancer patients undergoing I 131 therapy in radioactive isolation room was done by facilitating the making of multi media education, improvement of nurse knowledge and skill in education management. The role of professional nurse can be carried out in every stage of medical residency practice of medical surgery oncology surgery on holistically and comprehensively include promotive, reventif, curative and rehabilitative."

"Latar Belakang : Infeksi sering didapatkan pada pasien kenker nasofaring yang menjalani kemoterapi. Infeksi disebabkan oleh rusaknya barier fisik karena efek kemoterapi atau efek kemoterapi yang akan menurunkan imunitas tubuh,Infeksi pasca kemoterapi akan menunda kemoterapi berikutnya, akibatnya respon kemoterapi menjadi tidak optimal. Tujuan : Mendapatkan data status imunitas selular primer dan sekunder, pasca kemoterapi neoajuvan 3 siklus, data kekerapan infeksi dan perbandingan kekerapan infeksi pada pasien KNF stadium lanjut yang mendapatkan kemoterapi neoadjuvan 3 siklus pada pasien kanker nasofaring stadium lanjut, antara yang imunitas selular menurun dan yang tidak menurun. Metode : Penelitian one group before and after observasional, 1 kelompok tanpa kontrol selama 3 bulan di gedung A lantai 8 RSCM, juli ndash; september 2015.Penurunan rerata jumlah lekosit, netrofil, CD4 , CD8, kejadian infeksi dianalisis bivariat dengan uji T berpasangan atau uji Mann Whitney.Penelitian ini juga melihat kekerapan kejadian infejsi post kemoterapi neoadjuvan.Penelitian ini menggunakan tingkat kemaknaan 0,005, interval kepercayaan 95. Hasil : Tidak ada penurunan status imunitas selular primer, lekosit p=0,356 dan netrofil p=0,289.Terdapat penurunan status imunitas selular sekunder, CD 4 P=0,002, CD 8 P=0,001, dengan ratio CD 4 /CD 8 tidak berubah rerata CD 4 sudah rendah sejak sebelum kemoterapi.Mukositis oral dan pneumonia merupakan infeksi yang kerap didapatkan. CD4 yang rendah pada kelompok sebelum kemoterapi meningkatkan potensi infeksi selama dan sesudah kemoterapi neoadjuvan.Penurunan imunitas seluler sekunder nilai rerata jumlah CD4 berhubungan dengan peningkatan kejadian infeksi pasca siklus ke 2 p=0,016. Kesimpulan : Tidak terdapat penurunan imunitas selular primer dan didapatkan penurunan imunitas selular sekunder pada pasien karsinoma nasofaring stadium lanjut yang menjalani kemoterapi neoadjuvan 3 siklus.Pada pasien dengan penurunan imunitas selular sekunder terdapat peningkatan kejadian infeksi mukositis oral dan pneumonia CD 4 yang rendah merupakan prediktor kejadian infeksi. Penurunan imunitas selular sekunder hanya akan meningkatkan kejadian infeksi pasca siklus ke 2 kemoterapi neoadjuvan.

---

Background: The infections especially in a the oropharynx often get on cancer patients nasopharyngeal .One of the causes of infection include breakdowns physical mucous barier because the tumor growth or because the effects of chemotherapy and radiation .Chemotherapy and radiation will result in side effects namely the inflammation and ulceration mouth and the oropharynx mucous called mukositis oral.selama endure chemotherapy, besides mukositis oral, infections of the also often found .Chemotherapy resulted in an emphasis on cell production immune response that result in the lekopenia with rob possibilities infection become larger.

The purpose: To asess of immunity cellular status on advanced stage nasaofaringeal patient to get 3 cycle neoadjuvan chemotherapy and assess the incident lung infection and tumor area after undergoing 3 cycle neoadjuvan chemotherapy.

The methode: Research one group before and after observational use 1 group without control. The research was done during the three months in the building a floor 8 Ciptomangunkusumo Hospital juli september 2015. The Data on the background respondents will be analyzed by a sort of descriptive set by using analysis univariat.hubungan between chemotherapy neoadjuvan and an immune response cellular will be analyzed bivariat by test wilcoxon sign rank test. In this research also be seen the proportion of the infection before pre and post chemotherapy neoadjuvan .This research using level evidence 0.05 to the interval trust 95.

Results: From 17 subject of research , 12 subjects 70,6 is laki laki , women made up subjects 29,4 .Median age patient is 46,7 , 10 patients 58,8 less than median age , 7 patients 42,2 more of age median.stadium 4a obtained on 4 patients 23,5 patients , while stadium 4 b obtained on 13 patients 76,5 .Seen from the infection after chemotherapy neoadjuvan 9 subjects 52,8 never would have experienced infection , 8 subjects 47,2 experienced infection. Looks the relationship between chemotherapy neoadjuvan 3 cycle in immunity cellular p 0,007 on cds 4 and p 0,005 on cds 8 , the immunity cellular decline in the infection look after chemotherapy neoadjuvan cycle to 2 p 0,016 on cds 4 while after cycle to 3 not seen the relationship between chemotherapy neoadjuvan 3 cycle in the infection .Count of leukosit and lymphocytes cannot be used to predict a decrease in an immune response cellular after undergoing 3 cycle neoadjuvan chemotherapy.

Conclusions: Immune response decreased on advanced stage nasopharynx carcinoma patient are undergoing 3 cycle neoadjuvan chemotherapy neoadjuvan 3 . The Decreased of cellular immune response has played of increased infection in the lung and tumor area post 2 cycle neoadjuvan chemotherapy. "