Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

Abstrak :
Hipertiroidisme adalah suatu kondisi di mana kelenjar tiroid menghasilkan terlalu banyak hormon tiroid sehingga metabolisme menjadi lebih cepat dan menimbulkan berbagai gejala seperti penurunan berat badan, palpitasi, dan kecemasan. Metimazol (MMI) dan propiltiourasil (PTU) adalah dua obat yang umum digunakan dalam pengobatan hipertiroidisme. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menganalisis efektivitas-biaya MMI dibandingkan dengan PTU pada pasien hipertiroid rawat jalan di Rumah Sakit Umum Pusat Fatmawati pada tahun 2017–2022. Penelitian observasional ini menggunakan desain studi cross-sectional dengan teknik pengambilan data secara retrospektif. Pasien yang memenuhi kriteria inklusi berjumlah 140 pasien dan dibagi menjadi dua kelompok, yaitu 70 pasien menggunakan terapi metimazol dan 70 pasien menggunakan terapi propiltiourasil. Terapi dinyatakan efektif jika pasien memperoleh kadar T4 bebas (fT4) normal, yaitu < 1,76 ng/dL setelah menggunakan terapi selama 3 bulan. Terdapat perbedaan yang bermakna antara efektivitas MMI dan PTU, yakni 77,1% dan 60% (p = 0,045). Komponen biaya yang digunakan adalah total biaya langsung medis. Nilai Rasio Inkremental Efektivitas-Biaya (RIEB) yang diperoleh adalah Rp15.516/% efektivitas, yang artinya dibutuhkan tambahan biaya sebesar Rp15.516 untuk setiap peningkatan 1% pasien hipertiroid yang mencapai kadar fT4 normal jika ingin berpindah dari terapi propiltiourasil ke metimazol. ......Hyperthyroidism is a condition in which the thyroid gland produces an excessive amount of thyroid hormones, leading to an accelerated metabolism and various symptoms such as weight loss, palpitations, and anxiety. Methimazole (MMI) and propylthiouracil (PTU) are two commonly used drugs in the treatment of hyperthyroidism. The aim of this study was to analyze the cost-effectiveness of MMI compared to PTU in outpatient hyperthyroid patients at Fatmawati General Hospital from 2017 to 2022. This observational study employed a cross-sectional design with data collected retrospectively. A total of 140 patients who met the inclusion criteria were divided into two groups: 70 patients receiving methimazole therapy and 70 patients receiving propylthiouracil therapy. Therapy was considered effective if patients achieved a normal free T4 (fT4) level, i.e., < 1.76 ng/dL, after three months of treatment. There was a significant difference in effectiveness between MMI and PTU, namely 77.1% and 60% (p = 0.045), respectively. The cost components considered were the total direct medical costs. The calculated Incremental Cost-Effectiveness Ratio (ICER) was Rp15,516/% effectiveness, indicating that an additional cost of Rp15,516 was required to achieve a 1% increase in hyperthyroid patients who achieved normal fT4 levels when switching from propylthiouracil to methimazole therapy.

Abstrak :
ABSTRAK
Merokok berbahaya bagi perokok aktif maupun perokok pasif (Aditama, 2001). Asap rokok mengandung nikotin yang dapat memicu aktivitas kelenjar tiroid pada manusia (Utiger, 1998). Wanita lebih rentan mengalami hipertiroid (Greenspan and Baxter, 1994). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara status merokok dengan kejadian hipertiroid pada pasien wanita usia subur di Klinik Balai Litbang GAKI Magelang tahun 2013-2014. Penelitian dilakukan dengan disain kasus-kontrol. Penelitian melibatkan 51 responden pasien wanita usia subur penderita hipertiroid dan 102 responden pasien wanita usia subur dengan fungsi tiroid normal (eutiroid). Pengumpulan data dilakukan pada status merokok, umur, penggunaan kontrasepsi hormonal, melahirkan 1 tahun terakhir, tingkat stres, dan kebiasaan penggunaan garam beriodium rumah tangga responden. Data dianalisa menggunakan uji regresi logistik. Pasien wanita usia subur terpajan asap rokok baik perokok aktif atau pasif berisiko mengalami hipertiroid 2,05 kali dari risiko pasien wanita usia subur di Klinik Balai Litbang GAKI Magelang setelah dikontrol variabel kontrasepsi hormonal dan tingkat stres. Menggunakan kontrasepsi hormonal menurunkan risiko hipertiroid, sedangkan stres berat meningkatkan risiko hipertiroid. Wanita usia subur hendaknya menghindari pajanan asap rokok dan melakukan manajemen stres untuk mengurangi faktor risiko hipertiroid.

---

ABSTRACT
Smoking is harmful to the active smokers and passive smokers (Aditama, 2001). Tobacco smoke contains nicotine, chemical that are known can lead hyperthyroidism in human (Utiger, 1998). This study aimed to determine the relationship between smoking status on hyperthyroidism in patients of childbearing age women in the Clinic of IDD (Iodine Deficiency Disorders) Research Center, Magelang in 2013-2014. The study was conducted with a casecontrol design. The study involved 51 childbearing-age women patients with hyperthyroidism patients and 102 childbearing-age women patients with normal thyroid function (euthyroid). Data collection was conducted on smoking status, age, hormonal contraceptive use, giving birth in the past one year, the level of stress, and the habits of the use of iodized salt in the household. Data were analyzed using logistic regression. Chiilbearing-age women patients who were active/passive smokers at risk of hyperthyroidism 2.05 times the risk of childbearing-age women patients in the Clinic of Iodine Deficiency Disorders (IDD) Research Center, Magelang after controlled by hormonal contraceptives and stress levels variables. Use of hormonal contraceptives reduce the risk of hyperthyroidism, whereas severe stress increases the risk of hyperthyroidism. Childbearing-age women should avoid exposure to cigarette smoke and do stress management to reduce risk factors for hyperthyroidism.

Abstrak :
Latar Belakang: Paparan asap rokok merupakan salah satu faktor risiko yang dapat menjadi pencetus terjadinya hipertiroid selain beberapa faktor risiko lainnya. Prevalensi merokok di Indonesia semakin meningkat dari 27 tahun 1995 menjadi 36,3 tahun 2013 . Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan paparan asap rokok dengan hipertiroid pada penduduk Indonesia umur ≥ 15 tahun. Metode: Desain studi dalam penelitian ini adalah cross sectional. Populasi penelitian adalah seluruh penduduk Indonesia umur ≥ 15 tahun yaitu sebesar722.329 responden. Sampel penelitian adalah penduduk Indonesia umur ≥ 15tahun yang menjadi responden dalam Riskesdas tahun 2013 dan memiliki data lengkap tentang variabel yang diteliti yaitu sebesar 46.823 responden. Analisisdata multivariat menggunakan regresi logistik untuk mengetahui hubungan paparan asap rokok dengan hipertiroid setelah dikontrol variabel umur, jenis kelamin, pendidikan, pekerjaan, kandungan iodium dalam garam yang digunakan dalam rumah tangga dan status gizi. Hasil: Prevalensi hipertiroid pada penelitian ini adalah 0,8 . Prevalensi keterpaparan asap rokok 77,4 . Responden yang terpapar asap rokok dengan status pendidikan tinggi memiliki peluang 1,65 kali untuk mengalami hipertiroid dibandingkan pada responden yang tidak terpapar asap rokok dan bukan statuspendidikan tinggi. Responden yang terpapar asap rokok dengan status pendidikansedang memiliki peluang 1,30 kali untuk mengalami hipertiroid dibandingkanpada responden yang tidak terpapar asap rokok dan bukan status pendidikan tinggi. Responden yang terpapar asap rokok dengan status pendidikan rendah memberikan efek protektif 0,69 kali terhadap hipertiroid dibandingkan padaresponden yang tidak terpapar asap rokok dan bukan pendidikan tinggi. Kesimpulan: Paparan asap rokok berinteraksi dengan pendidikan dalammenyebabkan hipertiroid. ...... Background: Cigarette smoking exposure is a modifiable risk factor for hyperthyroidsm. The prevalence of smoking in Indonesia increased from 27 in 1995 to 36,3 in 2013. This research aimed to determine the association between cigarette smoking exposure in Indonesian population above 15 years old. Method: Study design is cross sectional. Study population is the entire above 15 years old Indonesian people. Sample is the entire above 15 years old Indonesian people who were respondents in Basic Health Research 2013 and had complete data on the variables studied. Data analysis using logistic regression to determine the association between cigarette smoking exposure and hyperthyroidsm after adjusted by age, sex, educational status, job, iodine level in salt and body massa index. Result: The prevalence of hyperthyroidsm in this research is 0,8 . The prevalence of cigarette smoking exposure is 77,4 . Cigarette smoking exposureand high educational status are 1,65 times getting hyperthyroidsm than non cigarette smoking exposure and don't have high educational status. Cigarette smoking exposure and medium educational status are 1,30 times getting hyperthyroidsm than non cigarette smoking exposure and don't have high educational status. Cigarette smoking exposure and low educational status have protective effect 0,69 times getting hyperthyroidsm than non cigarette smoking exposure and don't have high educational status. Conclusion: Cigarette Smoking Exposure interact with educational status incausing hyperthyroidsm.

Abstrak :
ABSTRAK
Latar Belakang: Penyakit Graves merupakan penyebab terbanyak hipertiroidisme. Remodeling pada hipertiroidisme dilaporkan meningkat terutama resorpsi tulang. Peningkatan turnover tulang terus menerus bertanggung jawab terhadap percepatan keropos tulang. Tujuan penelitian ini adalah untuk melihat korelasi antara status tiroid dengan kadar ALP, OC sebagai penanda formasi tulang dan CTx sebagai penanda resorpsi tulang. Metode: Metode yang digunakan adalah potong lintang dengan consecutive sampling pada wanita penyakit Graves usia reproduktif di Poliklinik Metabolik Endokrin RSCM pada periode Juli–September 2014. Analisis statistik dilakukan dengan Mann Whitney, korelasi Spearman dan analisis ROC. Hasil: Pada 68 subyek penelitian, didapatkan 28 (41.2%) eutiroid, 23 (33.8%) hipertiroid subklinis dan 17 (25%) hipertiroid. Terdapat perbedaan median kadar penanda remodeling tulang antara kelompok eutiroid dan kelompok belum eutiroid (hipertiroid subklinis/hipertiroid) yaitu ALP (71 U/L [40-165] vs 91.5 U/L [39-256]), OC (19.48 ng/mL [10.95-92.70] vs 32.46 ng/mL [13.31-137.0]), dan CTx (0.36 ng/mL [0.11-1.24] vs 0.613 [0.11-1.93]). Pada uji Spearman didapatkan tidak ada korelasi yang bermakna antara FT4 dengan ALP (r=0.106 p=0.389); terdapat korelasi positif yang bermakna FT4 dengan OC dan CTx (r=0.289 p=0.017 dan r=0.265 p=0.029); terdapat korelasi negatif yang bermakna antara TSH dengan ketiga penanda tulang yaitu ALP (r=- 0.240 p=0.049), OC (r=-0.450 p=<0.001) dan CTx (r=-0.420 p<0.001). Sensitivitas dan spesifisitas diskriminasi TSH dengan kadar serum CTx adalah baik dengan nilai 70.72% dan 70.96% dan titik potong TSH yang didapatkan adalah 0.015 μIU/mL. Simpulan: Median ALP, OC dan CTx pada kelompok belum eutiroid lebih tinggi daripada kelompok eutiroid. Terdapat korelasi positif yang bermakna antara FT4 dengan OC dan CTx. Terdapat korelasi negatif yang bermakna antara TSH dengan ALP, OC dan CTx. Titik potong TSH 0.015μIU/mL merupakan penanda yang sensitif dan spesifik untuk kadar serum CTx.

---

ABSTRACT
Background: Grave's disease (GD) is one of the main causes of hyperthyroidism. Bone remodelling has been reported to increase in hyperthyroidisme, especially bone resorption. Continuous increase in bone remodelling has been held responsible for accelerated bone loss. The aim of this study is to find correlation between thyroid status and serum ALP and OC levels as bone formation marker as well as serum CTx as bone resorption marker. Methods: This is a cross-sectional study involving reproductive-age women with GD who attended endocrine metabolic outpatient clinic Cipto Mangunkusumo General Hospital from July to September 2014. Sampling was conducted by mean of consecutive sampling. Statistical analysis was performed using Mann-Whitney, Spearman correlation and ROC analysis. Results: From 68 subjects, 28 (41.2%) were euthyroidism, 23 (33.8%) were subclinical hyperthyroidism and 17 (25%) were hyperthyroidism. We found the difference in median concentration of bone markers between euthyroidism group and non euthyroidism group (subclinical hyperthyroidism/hyperthyroidism) i.e. ALP (71 U/L [40-165] vs 91.5 U/L [39-256]), OC (19.48 ng/mL [10.95-92.70] vs 32.46 ng/mL [13.31-137.0]), and CTx (0.36 ng/mL [0.11-1.24] vs 0.613 [0.11- 1.93]). Spearman test used to find correlation between FT4 and bone markers showed no significant correlation between FT4 and ALP (r=0.106, p=0.389). Nevertheless, FT4 was significantly correlated with OC and CTx in a positive manner (r=0.017 and r=0.265, p=0.029). Correlation between TSH and bone markers was found to be significantly negative (ALP [r=-0.240, p=0.049], OC [r=-0.450, p=<0.001] and CTx [r=-0.420, p=<0.001]). Sensitivity and specificity of TSH discrimination with serum concentration of CTx was 70.72% and 70.96% respectively with obtained cut off for TSH was 0.015 μIU/mL. Conclusion: Median value of the three bone markers are higher in non euthyroidism group compared to that of euthyroid group. The correlation between FT4 and OC or CTx is positive and significant. Cut-off point of 0.015 μIU/mL for TSH is a sensitive and specific marker for serum concentration of CTx.