Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Resistensi antimikroba (AMR) terhadap carbapenem pada Klebsiella pneumoniae (CRKP) menjadi ancaman serius bagi kesehatan global. Carbapenem- Resistant Klebsiella pneumoniae (CRKP) umumnya disebabkan oleh produksi enzim carbapenemase. Gen-gen pengkode enzim tersebut berpotensi menyebar melalui air limbah yang terkontaminasi, menjadikan IPAL sebagai salah satu jalur penting dalam penyebaran resistensi. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis konsentrasi dan efisiensi penyisihan CRKP serta karakteristik gen carbapenemase pada IPAL Komunal dan IPAL Puskesmas di Kecamatan Cempaka Putih, Jakarta. Sampel air limbah dikumpulkan dari titik inlet dan outlet IPAL, kemudian dianalisis menggunakan metode fenotipik dengan media CHROMAgar mSuperCarba dan uji konfirmasi genetik melalui PCR terhadap tujuh gen carbapenemase (blaNDM-1, blaVIM, blaOXA-48, blaOXA-24- like, blaOXA-23-like, blaIMP-1, dan blaKPC). Hasil menunjukkan bahwa CRKP masih terdeteksi pada sebagian besar titik outlet, dengan konsentrasi berkisar antara 0 hingga 8 × 10 CFU/100 mL dan efisiensi penyisihan IPAL bervariasi dari -73,91% hingga 100%. Uji molekuler mengungkapkan bahwa sebagian besar isolat CRKP membawa gen blaVIM, blaOXA-24-like, dan blaOXA-48, baik pada IPAL Komunal maupun IPAL Puskesmas, sementara blaNDM-1, blaKPC, dan blaOXA-23-like banyak ditemukan di IPAL Puskesmas. Temuan ini menunjukkan bahwa kedua jenis IPAL memiliki peran penting dalam penyebaran gen carbapenemase ke lingkungan, sehingga penguatan sistem pengolahan air limbah menjadi krusial dalam pengendalian AMR berbasis lingkungan.

---

Antimicrobial resistance (AMR) to carbapenems in Klebsiella pneumoniae (CRKP) poses a serious global health threat. Carbapenem-resistant K. pneumoniae (CRKP) is primarily caused by the production of carbapenemase enzymes. The genes encoding these enzymes can spread through contaminated wastewater, making wastewater treatment plants (WWTPs) critical pathways for the dissemination of resistance. This study aims to analyze the concentration and removal efficiency of CRKP, as well as the characteristics of carbapenem resistant genes, in communal and primary healthcare (Puskesmas) WWTPs in Cempaka Putih District, Jakarta. Wastewater samples were collected from the inlet and outlet points of each WWTP and analyzed using phenotypic methods with CHROMAgar mSuperCarba, followed by genetic confirmation through PCR targeting seven carbapenemase genes: blaNDM-1, blaVIM, blaOXA-48, blaOXA-24-like, blaOXA-23-like, blaIMP-1, and blaKPC. Results showed that CRKP was still detected at most outlet points, with concentrations ranging from 0 to 8 × 10 CFU/100 mL and removal efficiencies varying from -73.91% to 100%. Molecular analysis revealed that most CRKP isolates carried the blaVIM, blaOXA-24-like, and blaOXA-48 genes in both communal and Puskesmas WWTPs, while blaNDM-1, blaKPC, and blaOXA-23-like were predominantly found in Puskesmas WWTPs. These findings suggest that both types of WWTPs play a significant role in the environmental dissemination of carbapenemase genes, highlighting the need for improved wastewater treatment systems as part of AMR mitigation efforts."

"Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis prevalensi dan karakterisasi bakteri Carbapenem-resistant Acinetobacter baumanii (CRAB) pada air limbah yang berasal dari IPAL Komunal dan IPAL Puskesmas di Kecamatan Cempaka Putih, Jakarta. Penelitian ini juga menghitung efisiensi pengolahan IPAL Komunal dan IPAL Puskesmas dalam mengurangi konsentrasi bakteri CRAB menggunakan sampel air limbah yang diambil dari titik inlet dan titik outlet masing-masing IPAL. Penelitian dilakukan dengan metode fenotipik dan metode genotipik untuk karakterisasi gen carbapenemase, yaitu blaOXA-23-like, blaOXA-24-like, blaOXA-48, blaNDM-1, blaIMP-1, blaVIM, dan blaKPC. Berdasarkan hasil penelitian, konsentrasi bakteri CRAB presumtif pada titik inlet IPAL berada pada rentang 1,06 ×105 CFU/100 mL hingga 2,8 ×107 CFU/100 mL dan menurun pada titik outlet IPAL menjadi 0 CFU/100 mL hingga 3,92 ×105 CFU/100 mL. Efisiensi penyisihan bakteri CRAB presumtif pada berbagai lokasi IPAL tersebut berkisar antara 19,811% hingga 100%. Gen yang memiliki prevalensi hingga 100% dan secara konsisten terdeteksi pada titik inlet dan titik outlet IPAL yaitu gen blaOXA-48, blaOXA-23-like, blaOXA-24-like, dan blaVIM. Terdeteksinya gen carbapenemase tersebut mengindikasikan potensi keberadaan bakteri pembawa gen resistensi di dalam komunitas lokal yang dapat menjadi tantangan besar dalam pengendalian AMR. Diperlukan suatu solusi yang efektif untuk meningkatkan efektivitas IPAL dalam mengeliminasi bakteri CRAB seperti penambahan unit desinfeksi dengan ultraviolet atau penambahan unit ultrafiltration dalam IPAL dapat dilakukan untuk mencegah terjadinya penyebaran bakteri tersebut ke lingkungan dan manusia.

---

This study aimed to analyse the prevalence and characterization of bacterium Carbapenem-resistant Acinetobacter baumanii (CRAB) in wastewater originating from communal WWTPs and public health centre (Puskesmas) WWTPs in District Cempaka Putih, Jakarta. The study also assessed the treatment efficiency of both communal and Puskesmas WWTPs in reducing the concentration of bacterium CRAB by using wastewater samples collected from the inlet and outlet points of each WWTP. The research employed both phenotypic and genotypic methods to characterize the presence of carbapenemase genes, specifically genes blaOXA-23-like, blaOXA-24-like, blaOXA-48, blaNDM-1, blaIMP-1, blaVIM, and blaKPC. Based on the research findings, the concentration of presumptive CRAB bacteria at the WWTP inlet ranged from 1,06 ×105 CFU/100 mL to 2,8 ×107 CFU/100 mL, and decreased at the WWTP outlet to a range of 0 CFU/100 mL to 3,92 ×105 CFU/100 mL. The removal efficiency of presumptive CRAB bacteria across various locations in the WWTP ranged from 19.811% to 100%. Genes with up to 100% prevalence and consistently detected at both the inlet and outlet points were blaOXA-48, blaOXA-23-like, blaOXA-24-like, and blaVIM. The detection of these carbapenemase genes indicates the potential presence of bacteria carrying resistance genes within the local community, which may pose a significant challenge in controlling AMR. An effective solution is required to enhance the performance of WWTPs in eliminating bacterium CRAB. This could involve the addition of disinfection units using ultraviolet light or the integration of ultrafiltration units in the WWTP systems to prevent the spread of these bacteria to the environment and human populations."

"Dalam perkembangannya, ARB, bersama dengan resistansi patogen lainnya, ditetapkan WHO menjadi salah satu ancaman kesehatan global terbesar. Extended-spectrum β- lactamase (ESBL) adalah suatu enzim yang diproduksi oleh bakteri Gram-negatif yang dapat mengembangkan kemampuan resistansi bakteri terhadap kelompok antibiotik betalaktam. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis konsentrasi ESBL-Kp dan rasionya terhadap total K. pneumoniae serta menganalisis efisiensi penyisihan K. pneumoniae dan ESBL-Kp pada IPAL di beberapa fasilitas pelayanan kesehatan di Jakarta. Sampel diambil secara grab sampling dari inlet dan outlet IPAL RS X, RS Y, Pustu A, dan Pustu B. Konsentrasi rata-rata bakteri K. pneumoniae total dari sampel tiap inlet yang tertinggi pada RS Y, yakni sebesar 9,72 log CFU/100 mL. Sampel outlet RS X dan Pustu A memiliki jumlah bakteri K. pneumoniae yang sama, yakni sebesar 1,53 log CFU/100 mL. Rasio positif ESBL-Kp terhadap bakteri K. pneumoniae pada objek studi, secara berturutturut: inlet RS X sebesar 13,66%; inlet RS Y sebesar 23,74%; inlet Pustu B sebesar 6,39%; dan inlet Pustu A sebesar 19,04%. Efisiensi penyisihan total bakteri K. pneumoniae pada inlet setiap objek penelitian secara berturut-turut: RS X sebesar 6,69 log; RS Y sebesar 7,56 log CFU/100 mL; Pustu A sebesar 6,81 log; dan Pustu B sebesar sebesar 7,136 log. Efisiensi penyisihan ESBL-Kp untuk RSUP Pustu A dan Pustu B sebesar 100%. Ditemukannya konsentrasi bakteri K. pneumoniae dan ESBL-Kp pada air limbah fasilitas kesehatan menunjukkan adanya urgensi untuk mengurangi risiko penyebarannya.

---

Over time, ARB, along with other resistant pathogens, has been identified by WHO as one of the greatest global health threats. Extended-spectrum β -lactamase (ESBL) is an enzyme produced by Gram-negative bacteria that enables these bacteria to develop resistance to the beta-lactam group of antibiotics. This study aims to analyze the concentration of ESBL-Kp and its ratio to total K. pneumoniae, as well as the efficiency of K. pneumoniae and ESBL-Kp removal in WWTPs at several healthcare facilities in Jakarta. Samples were taken from the inlet and effluent of WWTPs at RS X, RS Y, Pustu A, and Pustu B using grab sampling. The highest average concentration of total K. pneumoniae bacteria from inlet samples was found at RS Y, at 9.72 log CFU/100 mL. In outlet samples, RS X and Pustu A had the same concentration of K. pneumoniae, at 1.53 log CFU/100 mL. The positive ESBL-Kp ratio to K. pneumoniae in the study subjects was as follows: RS X inlet at 13.66%; RS Y inlet at 23.74%; Pustu B inlet at 6.39%; and Pustu A inlet at 19.04%. The removal efficiency of total K. pneumoniae bacteria at each study site was as follows: RS X at 6.69 log; RS Y at 7.56 log CFU/100 mL; Pustu A at 6.81 log; and Pustu B at 7.136 log. The removal efficiency of ESBL-Kp for Pustu A and Pustu B is 100%. The presence of K. pneumoniae and ESBL-Kp concentrations in the wastewater of healthcare facilities underscores the urgency to reduce the risk of their spread."

"Resistensi antibiotik merupakan masalah utama yang disebabkan oleh berbagai faktor, seperti penggunaan antibiotik yang tidak tepat atau transfer gen horizontal yang membawa gen resisten dari satu bakteri ke bakteri lainnya. Rumah sakit merupakan sumber penularan dan penyebaran bakteri pembawa gen resisten antibiotik (ARG) serta sumber senyawa antibiotik yang tinggi sehingga merupakan reservoir utama dan tempat sempurna untuk transfer gen resisten antibiotik yang menyebabkan bakteri berkembang menjadi Multi-drug resistance (MDR). Klebsiella pneumoniae merupakan salah satu bakteri batang gram negatif yang sering ditemukan pada air limbah. Hal ini terkait dengan tingginya prevalensi infeksi yang disebabkan oleh patogen ini. Berbagai gen seperti blaNDM dan blaTEM pada K. pneumoniae meningkat pada air limbah. Penelitian ini bertujuan untuk mendeteksi K. pneumoniae dan gen resistensi pengkode ESBL (blaTEM) dan carbapenemase (blaNDM) pada air limbah rumah sakit untuk mendapatkan data primer Antimicrobial Resistance (AMR) di lingkungan yang pertama di Indonesia. Metode deteksi gen resisten yang dikembangkan menggunakan singleplex Real-Time PCR berbasis SYBR Green dan multiplex Real-Time PCR berbasis probe. Hasil dianalisis untuk pemeriksaan kuantitatif secara absolut dan relatif. Penelitian ini menggunakan 24 sampel air limbah berasal dari inlet dan outlet. Dengan menggunakan kedua metode, semua gen dapat terdeteksi pada sampel inlet. Namun pada sampel outlet ditemukan blaNDM dan blaTEM pada singleplex tetapi tidak terdeteksi pada multiplex PCR dan beberapa blaNDM juga dapat terdeteksi pada multiplex namun tidak terdeteksi pada singleplex PCR. Berdasarkan hasil, dapat disimpulkan bahwa deteksi gen resisten menggunakan singleplex lebih sensitif dibandingkan dengan multiplex PCR. Selain itu, proses pengerjaan seperti pipetting dan konsentrasi komponen PCR harus diperhatikan karena dapat mempengaruhi hasil pengujian.

---

Antibiotic resistance is a major problem caused by various factors, such as inappropriate use of antibiotics or horizontal gene transfer that carries resistance genes from one bacterium to another. Hospitals are a source of transmission and spread of bacteria that carry antibiotic resistance genes (ARGs) and are high sources of antibiotic compounds so that they are the main reservoir and perfect place for the transfer of antibiotic-resistant genes that cause bacteria to develop into Multi-drug resistance (MDR). Klebsiella pneumoniae is one of the bacilli gram-negative bacteria that is often found in wastewater. This is related to the high prevalence of infections caused by this pathogen. Various genes such as blaNDM and blaTEM in K. pneumoniae were increased in wastewater. This study aims to detect K. pneumoniae and resistance genes encoding ESBL (blaTEM) and carbapenemase (blaNDM) in hospital wastewater to obtain primary data on Antimicrobial Resistance (AMR) in the first environment in Indonesia. The resistance gene detection method was developed using singleplex Real-Time PCR based on SYBR Green and multiplex Real-Time PCR based on probe. The results were analyzed for quantitative examination in absolute and relative terms. This study used 24 samples of wastewater from the inlet and outlet. Using both methods, all genes could be detected in the inlet sample. However, in the outlet samples, blaNDM and blaTEM were found in singleplex but not detected in multiplex PCR and some blaNDM could also be detected in multiplex but not detected in singleplex PCR. Based on the results, it can be concluded that the detection of resistance genes using singleplex is more sensitive than multiplex PCR. In addition, processing processes such as pipetting and the concentration of PCR components must be considered because they can affect the test results."

"World Health Organization (WHO) menetapkan bakteri ESKAPE (Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, dan Enterobacter spp.) sebagai patogen prioritas untuk dapat ditangani secara tepat terkait tingginya tingkat resistansi antibiotik yang dimiliki. Seftriakson merupakan antibiotik golongan sefalosporin yang bekerja menghambat sintesis dinding sel bakteri dan merupakan antibiotik pilihan terakhir dalam menangani infeksi K. pneumoniae. Resistansi seftriakson pada K. pneumoniae telah banyak dilaporkan dan salah satu penyebabnya adalah diproduksinya enzim β-laktamase yang dikode oleh gen blaCTX-M, blaSHV dan blaTEM. Dalam penelitian ini, dilakukan karakterisasi gen gen blaCTX-M, blaSHV dan blaTEM pada 12 isolat klinis K. pneumoniae dan menganalisis kesesuaiannya dengan sifat fenotipenya terhadap seftriakson. Dari hasil penelitian diperoleh bahwa gen blaCTX-M dan blaTEM terdeteksi pada 11 isolat (91,67%) dan blaSHV terdeteksi pada 9 isolat (75%), dengan kombinasi terdeteksinya 3 gen ditemukan pada 8 isolat (66,67%) dengan nilai MIC resistan > 64 μg/mL yang lebih tinggi dibandingkan dengan isolat yang hanya memiliki kombinasi 2 gen saja (blaCTX-M dan blaTEM atau blaTEM dan blaSHV). Tipe TEM-1 (100%), CTX-M-15 (91,67%), SHV-1 (33,33%) dan SHV-28 (33,33%) merupakan tipe gen bla yang paling banyak ditemukan. Keseluruhan gen juga menunjukkan adanya perubahan asam amino dibandingkan dengan isolat standar dimana perubahan ini menurunkan jumlah ikatan hidrogen dan meningkatkan energi bebas Gibbs sehingga menurunkan afinitas molekul enzim β-laktamase yang dikode oleh antibiotik seftriakson.

---

The World Health Organization (WHO) has identified ESKAPE bacteria (Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, and Enterobacter) as priority pathogens due to their high levels of antibiotic resistance. Ceftriaxone, a cephalosporin antibiotic, inhibits bacterial cell wall synthesis and is considered a last-resort antibiotic for treating K. pneumoniae infections. Resistance to ceftriaxone in K. pneumoniae has been widely reported, with one of the causes being the production of β-lactamase enzymes encoded by blaCTX-M, blaSHV, and blaTEM genes. In this study, we characterized the blaCTX-M, blaSHV, and blaTEM genes in 12 clinical isolates of K. pneumoniae and analyzed their relation with phenotypic resistance to ceftriaxone. Our findings revealed that blaCTX-M and blaTEM genes were detected in 11 isolates (91.67%), while blaSHV was detected in 9 isolates (75%). The combination of all three genes was found in 8 isolates (66.67%), exhibiting higher MIC values > 64 μg/mL compared to isolates with only two gene combinations (blaCTX-M and blaTEM, or blaTEM and blaSHV). The predominant gene types identified were TEM-1 (100%), CTX-M-15 (91.67%), SHV-1 (33.33%), and SHV-28 (33.33%). Furthermore, amino acid changes were observed in all genes compared to standard isolates. These changes reduced hydrogen bonding and increased Gibbs free energy, thereby decreasing the enzyme affinity for ceftriaxone molecules encoded by β-lactamase."

"Bakteri multi-resisten antibiotik [multidrug-resistant (MDR)] saat ini menjadi perhatian di seluruh dunia, terutama pada Klebsiella pneumoniae penghasil enzim beta laktamase. Di Indonesia, data mengenai Klebsiella pneumoniae MDR belum tersedia. Penelitian ini bersifat restrospektif untuk mengidentifikasi Klebsiella pneumoniae MDR penghasil enzim beta laktamase (ESBL, AmpC, dan karbapenemase), mengidentifikasi gen penyandi sifat resisten pada isolat yang resisten karbapenem, menganalisis faktor risiko dan menilai luaran klinis pasien yang terinfeksi oleh bakteri tersebut. Penelitian dilakukan di ICU RSUPN Cipto Mangunkusumo pada tahun 2011. Dari hasil penelitian didapatkan prevalensi Klebsiella pneumoniae penghasil ESBL 76%, penghasil AmpC 0%, dan penghasil karbapenemase adalah 43%. Ditemukan 1 isolat dengan penyandi gen resinten pada karbapenem yaitu NDM-1. Faktor risiko pasien yang berhubungan dengan infeksi oleh Klebsiella pneumoniae penghasil ESBL adalah penggunaan CVC. Infeksi oleh Klebsiella pneumoniae penghasil enzim beta laktamase dapat memengaruhi lama rawat pasien di ICU dengan selisih lama rawat 11 hari dan effect size d = 0,4 (efek kecil hingga sedang). Infeksi oleh Klebsiella pneumoniae penghasil enzim beta laktamase dapat memengaruhi luaran klinis pasien meskipun dengan efek kecil (ES d = 0,2).

---

Multidrug-resistant organisms (MDRO) are being public health concern worldwide, especially for beta-lactamase producing Klebsiella pneumoniae. There is no data about multidrug-resistant Klebsiella pneumoniae in Indonesia yet. In this restrospective study we identified beta-lactamase producing Klebsiella pneumoniae (ESBL, AmpC, and carbapenemase), identified resistance encoding genes on carbapenem resistant isolates, analysed risk factors and patient?s outcomes. This study conducted in intensive care unit Cipto Mangunkusumo Hopital during 2011.

Study results found 76% isolates are ESBL producing, 0% are AmpC producing, and 43% are carbapenemase producing. We found 1 isolate contain gene that encoded resistance on carbapenem resistant, namely NDM-1. Risk factor that have correlation with ESBL producing is the use of central venous catheter. Infection due to beta-lactamase producing Klebsiella pneumoniae could influence length of stay at ICU (11 days longer) and effect size (ES) d = 0,4 (low to medium effect). Infection due to beta-lactamase producing Klebsiella pneumoniae also could influence patient?s outcome although with low effect (ES d = 0,2)."

"Berdasarkan hasil pemantauan kualitas air permukaan tahun 2021 yang diterbitkan oleh Dinas Lingkungan Hidup Provinsi DKI Jakarta, Situ Manggabolong diklasifikasikan tercemar berat. Untuk menjaga kelestarian ekosistem Situ Manggabolong, maka Dinas SDA Provinsi DKI Jakarta merencanakan pembangunan IPAL Domestik. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk merekomendasikan teknologi IPAL domestik di Situ Manggabolong, dengan target pengolahan adalah untuk mengolah air limbah domestik (grey water) sesuai dengan bakumutu air limbah domestik pada Permen LH No. 68 Tahun 2016. Untuk mengetahui karakteristik air limbah yag akan diolah, dilakukan uji laboratorium terhadap 10 sampel grey water dengan uji parameter pH, BOD, COD, TSS, NH3, minyak & lemak dan total coliform. Didapatkan nilai rata-rata untuk parameter pH 7, BOD 124,03 mg/L, COD 385,6 mg/L, TSS 66,8 mg/L, minyak & lemak 355 mg/l, amoniak 26,5 mg/l, dan total coliform 5490,8 jml/100 ml. Dari karakteristik air limbah tersebut, diketahui bahwa parameter BOD, COD, TSS, NH3, minyak & lemak dan total coliform di atas baku mutu air limbah domestik. Daerah pelayanan IPAL adalah seluas 53,16 Ha dengan jumlah penduduk 8248, sehingga kepadatan penduduk adalah 155 jiwa/Ha. Metode yang digunakan untuk menentukan teknologi IPAL adalah metode ANP, dengan menganalisa hasil kuesioner dari 10 expert teknik lingkungan dengan profesi dosen, pegawai pemerintah, dan kontraktor/konsultan. Kriteria yang ditentukan untuk menjadi indikator dalam menentukan teknologi IPAL Domestik adalah kriteria lingkungan, teknik, ekonomi dan sosial. Tiga alternatif teknologi yang ditentukan adalah teknologi biofilter aerob, teknologi Anaerobic Baffle Reactor (ABR) + Biofilter Aerob dan teknologi Upflow Anaerobic Sludge Blanket (UASB) + Biofilter Aerob. Teknologi IPAL yang disarankan dari penelitian ini adalah teknologi ABR+Biofiter Aerob.

---

Based on the results of surface water quality monitoring in 2021 published by the DKI Jakarta Provincial Environmental Agency, Situ Manggabolong is classified as heavily polluted. To preserve the Situ Manggabolong ecosystem, the DKI Jakarta Provincial Natural Resources Office plans the construction of a Domestic WWTP. The purpose of this study is to recommend domestic WWTP technology in Situ Manggabolong,, with the treatment target being to treat domestic wastewater (gray water) in accordance with the domestic wastewater quality standards in Permen LH No. 68 of 2016. To determine the characteristics of raw wastewater, laboratory tests were carried out on 10 gray water samplings with parameter tests including pH, BOD, COD, TSS, NH3, oil & fat and total coliform. From the results of laboratory tests, the average values for the parameters of pH 7, BOD 124.03 mg / L, COD 385.6 mg / L, TSS 66.8 mg / L, oil & fat 355 mg / l, ammonia 26.5 mg / l, and total coliform 5490.8 jml / 100 ml. From the characteristics of rawwastewater, it is known that the parameters of BOD, COD, TSS, NH3, oil & fat and total coliform are above the domestic wastewater quality standards. The WWTP service area is 53.16 Ha with a population of 8248, so the population density is 155 people / Ha. The method used to determine WWTP technology is the ANP method, by analyzing the results of questionnaires from 10 environmental engineering experts with the professions of lecturers, government employees, and contractors/consultants. The criteria specified to be an indicator in determining domestic WWTP technology are environmental, engineering, economic and social criteria. The three specified technology alternatives are aerobic biofilter technology, Anaerobic Baffle Reactor (ABR) technology + Aerobic Biofilter and Upflow Anaerobic Sludge Blanket (UASB) technology + Aerobic Biofilter. Based on result of the study, the recommended WWTP technology is Anaerobic Baffle Reactor + Aerobic Biofiter."

"Pabrik pengolahan air limbah ini berada di 594 km timur dari Perth di kota Kalgoorlie. Region ini dikenal dengan industri pertambangan emas, yang diketahui mengggunakan jumlah air yang besar dan jejak lingkungan yang ditinggalkan. Hasil riset dari CSIRO mengatakan bahwa operasional tambang emas membutuhkan lebih dari 250ML air untuk memproduksi 1 ton emas. Selain itu, situasi pertambangan emas saat ini di Kalgoorlie meninggalkan efek yang cukup drastic pada lingkungan sekitar. Di Kalgoorlie terdapat 26 sumber air yang dipergunakan untuk industri pertambangan. Selain itu, bendungan yang dipergunakan untuk menyimpan air hasil proses berbahaya bagi lingkungan sekitar. Tujuan utama dari pabrik ini merupakan untuk mendapatkan air proses pertambangan dari industri pertambangan emas untuk diolah kembali agar dapat dipergunakan kembali. Air yang dihasilkan akan menjadi 80% kelas C dan 20% kelas B.

---

The wastewater treatment plant (WWTP) is located 594km east of Perth in the town of Kalgoorlie. This region has a prolific gold mining industry, an industry well known for its large water consumption and large environmental footprint. Research from CSIRO found that a gold mine operation requires over 250ML of water to produce a single tonne of gold. Moreover, current gold mining operations over the last few decades have devastated the natural landscape and quality of local waterways through the excessive sourcing of water from ground water reserves. There are a total of twenty-six operational bore fields in Kalgoorlie to supply water to all mining operations. Furthermore, tailing dams used to store processed mine water have caused further damage to waterways through the continual seepage back into underground reserve which has affected drinking water supplies. The sum of this reported damage over many years, further exacerbated by the call for more sustainable mining operations has allowed Gold Wastewater to see the benefits and longevity of investing in the area. Ultimately, the main purpose of the plant is to receive mine tailings from local gold mining operations, to process the tailings water up to re-use quality, and to return this water to the same mine operations in large quantities thus reducing the load on local water supplies. The water to be returned to mining operations will fall under Class C and will make up 80% of the water produced. The remaining 20% of water will undergo further processing to Class B, available for watering of parks, gardens and sports facilities, supporting the green vision of Kalgoorlie’s community."

"Sepsis neonatorum masih merupakan penyebab utama morbiditas dan mortalitas neonatus di seluruh dunia, terutama di negara berkembang seperti Indonesia. Klebsiella pneumoniae dalam beberapa tahun terakhir tidak hanya muncul sebagai patogen terbanyak penyebab sepsis, namun juga menimbulkan masalah lain berupa resistensi antibiotik. Klebsiella pneumonia merupakan mikroorganisme penyebab infeksi terbanyak di ruang perinatologi RS Cipto Mangukusumo (RSCM) selama tahun 2018 yaitu sebesar 16,2%. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor risiko yang memengaruhi mortalitas pada pasien sepsis neonatorum yang terinfeksi K. pneumoniae. Studi kohort retrospektif dilakukan terhadap 174 pasien di unit perinatologi RSCM dengan diagnosis sepsis neonatorum dengan hasil kultur positif terhadap isolat K. pneumoniae sejak Januari 2017 - Oktober 2020. Karakteristik demografi, riwayat tata laksana, serta antibiogram diambil dari rekam medis. Penelitian ini mendapatkan proporsi mortalitas pada neonatus yang terinfeksi K. pneumoniae di RSCM sebesar 71,8%. Karakteristik neonatus yang terinfeksi K. pneumonia pada kelompok yang meninggal mayoritas memiliki usia gestasi kurang bulan, berat lahir rendah, dan dirawat lebih dari tujuh hari. Tindakan medis yang diperoleh antara lain mendapatkan nutrisi parenteral total, ventilasi mekanis dan kateter vena sentral lebih dari 14 hari, memiliki riwayat penggunaan vasopressor dan antibiotik karbapenem sebelumnya. Analisis pola sensitivitas antibiotik menunjukkan bahwa antibiotik yang paling sensitif terhadap K. pneumoniae adalah kolistin (90,9%), fosfomisin (75%), dan doripenem (65,7%). Dari analisis bivariat, hanya riwayat penggunaan vasopressor yang secara statistik bermakna terhadap mortalitas pada neonatus yang terinfeksi oleh K. pneumoniae (p<0,001; OR=5,0; IK95%=2,2-11,3). Analisis multivariat menunjukkan faktor risiko independen terhadap mortalitas pada neonatus yang terinfeksi oleh K. pneumoniae adalah berat lahir rendah (p=0,008; OR=3,6; IK95%=1,4-9,1).

---

Neonatal sepsis remains the leading cause of neonatal morbidity and mortality worldwide, especially in developing countries including Indonesia. Klebsiella pneumoniae in recent years has emerged not only as the most common pathogen causing sepsis but also causing a drug resistance problem. In 2018, Klebsiella pneumoniae caused 16.2% infection in perinatology unit Cipto Mangunkusumo Hospital (CMH). This study is aimed to determine the risk factors that affect mortality in neonatal sepsis due to K. pneumoniae infection. A retrospective cohort study was done to 174 patients in perinatology unit of CMH with diagnosis of neonatal sepsis with positive culture result to K. pneumonia isolates during January 2017 - October 2020. Demographic characteristics, history of treatment, and antibiograms were obtained from medical records. This study found the proportion of mortality in neonates infected by K. pneumoniae at CMH was 71.8%. The majority of subjects who died to K. pneumoniae infection were born premature, had low birth weight, and were treated for more than seven days. They also received total parenteral nutrition, mechanical ventilation, and central venous catheter for more than 14 days, had history of using vasopressors and a recent carbapenem antibiotic. Analysis of antibiotic sensitivity patterns showed that the antibiotics most sensitive to K. pneumoniae were colistin (90.9%), fosfomycin (75%) and doripenem (65.7%). However, bivariate analysis showed that only history of vasopressor administration is statistically significant related to mortality due to K. pneumonia infection (p<0.001; OR=5.0; 95%CI=2.2-11.3). Multivariate analysis showed that the independent risk factor for mortality in infected neonates was the low birth weight group (p=0.008; OR=3,6; 95% CI=1.4-9.1)."

"Dalam rangka pengendalian pencemaran lingkungan, Instalasi Pengolahan Air Limbah (IPAL) memegang peranan penting dalam mengolah air limbah agar sesuai dengan baku mutu sebelum di buang ke lingkungan. Akan tetapi tidak semua IPAL telah bekerja secara maksimal sehingga evaluasi secara berkala harus dilakukan untuk mengetahui masalah dan upaya apa yang dapat dilakukan untuk meningkatkan kualitas pengolahan IPAL tersebut. Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi terhadap IPAL 1 Jababeka yang berfungsi untuk mengolah air limbah pada Kawasan Industri 1 dan Kawasan Industri 7 yang berada di dalam Kawasan Industri Jababeka (KIJ). Evaluasi dilakukan dengan membandingkan efisiensi pengolahan aktual dengan literatur terkait, selain itu evaluasi juga dilakukan terhadap parameter desain dan standar operasional prosedur (SOP). Selain itu, evaluasi juga dilakukan dengan melakukan simulasi proses dan opeasi IPAL dengan menggunakan perangkat lunak STOAT. Hasil pengujian menunjukkan bahwa untuk efisiensi penyisihan IPAL 1 Jababeka pada pengolahan primer diperoleh nilai efisiensi BOD 50%; efisiensi COD 20,5% dan efisensi TSS 18,45%, pada pengolahan sekunder diperoleh nilai efisiensi penyisihan BOD 80%; efisiensi COD 91,22% dan efisiensi TSS 95,24% serta efisiensi IPAL secara keseluruhan adalah sebesar BOD 90%; efisiensi COD 93,02% dan efisiensi TSS 96,12%. Berdasarkan nilai tersebut diketahui bahwa masih perlu dilakukan peningkatan efisiensi dari unit-unit pengolahan IPAL 1 Jababeka. Parameter desain dari unit pengolahan IPAL 1 Jababeka juga belum seluruhnya memenuhi kriteria desain hal ini dikarenakan desain IPAL yang ada saat ini diperuntukan untuk mengolah air limbah dengan debit sebesar 18.000 m3/hari sedangkan rata-rata air limbah yang diolah oleh IPAL 1 Jababeka saat ini adalah sebesar 12.431 m3/hari. Berdasarkan data yang diperoleh selanjutnya juga dilakukan permodelan dengan menggunakan STOAT untuk mengetahui parameter apa saja yang paling signifikan dalam peningkatan efisiensi pengolahan IPAL yang kemudian diketahui bahwa debit air limbah merupakan parameter paling signifikan dalam mempengaruhi efisiensi penyisihan parameter TSS dan BOD.

---

In order to control the environmental pollution, wastewater treatment plant (WWTP) plays an important role in treating the wastewater to meet the quality standards before discharged to environment. However, not all WWTP have worked optimally so periodic evaluation must be carried out to find out the problem and effort can be made to improve the quality of WWTP treatments, this study conducted an evaluation of Jababeka’s WWTP 1 that fuctions to treat wastewater of Industrial Zone 1 and Industrial Zone 7 at Jababeka Industrial Estate (KIJ). Evaluation is conducted by comparing the actual process efficiency with related literature, in addition the evaluation is also carried out on design parameters and standard operational procedures (SOP). In addition, the evaluation was also conducted by simulating the process and operation of WWTP using STOAT software.The test results show that the removal efficiency for BOD, COD and TSS at primary treatment are 50%, 20.5% and 18.45% respectively, at secondary treatment are 80%, 91.22% and 95.24% respectively and WWTP’s overall efficiency are 90%, 93.02% and 96.12% respectively. Based on this result, it can be inferred that is still necessary to increase the removal efficiency of these unit. The design parameters of Jababeka’s 1 WWTP treatment units also do not fully meet the design criteria because the existing WWTP design is intended to treat wastewater with a discharge of 18,000 m3/day while the average wastewater treated by Jababeka’s 1 WWTP currently is amounting 12,431 m3/day. Based on the data obtained thereafter also carried out modeling using STOAT to find out which parameters are the most significant in increasing the efficiency of WWTP treatment which later found that the discharge of wastewater is the most significant in order to remove the TSS and BOD parameter."