Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

Hasil Pencarian

Ditemukan 171213 dokumen yang sesuai dengan query
cover
Fransisca Yulia Dimitri
Verifikasi dosis oar pada planning vmat kanker nasofaring dengan perbandingan kolimator antara single arc dan double arc berdasarkan data klinis = Organ at risk dose verification in nasopharyngeal cancer vmat planning with collimator comparison between single arc and double arc based on clinical data
"ABSTRAK
Kasus kanker nasofaring memiliki banyak organ at risk diantaranya adalah parotid kanan, parotid kiri, mata kanan, mata kiri dan trakea.Teknik penyinaran yang dapat menekan dosis yang diterima organ at risk adalah volumetric modulation arc therapy VMAT . Dalam penelitian ini bertujuan untuk melakukan verifikasi dosis organ at risk pada kasus kanker nasofaring KNF menggunakan planning VMAT dengan teknik single arc dan double arc berdasarkan data klinis. Verifikasi ini dilakukan dengan menggunakan TLD rod dan film gafchromic EBT3 yang diletakkan pada pasien sesuai dengan letak organ at risk yang akan dievaluasi. Terdapat 5 organ at risk yang dievaluasi pada kasus kanker nasofaring diantaranya parotid kanan, parotid kiri, mata kanan, mata kiri dan trakea.Evaluasi yang dilakukan diantaranya perbandingan dosis antar teknik, deviasi pengukuran dosis menggunakan TLD rod dan film gafchromic EBT3 dengan TPS Treatment Planning System . Perbandingan pengukuran dosis rata-rata menggunakan film gafchromic, TLD rod dan TPS dapat dilihat bahwa nilai yang mendekati TPS adalah film gafchromic dengan nilai diferensiasi adalah 0,171 . Hasil pengukuran dosis menggunakan film gafchromic berdasarkan data CT rando dapat disimpulkan bahwa teknik VMAT double arc dengan kolimator dapat membuat organ at risk menjadi lebih aman karena dengan penggunaan kolimator dapat meminimalisasi kebocoran efek tongue and groove. Hasil statistik menggunakan perangkat lunak SPSS 16.0 didapat bahwa nilai uji korelasi antara 3 teknik double arc DA , double arc dengan kolimator DAC dan single arc SA menunjukkan korelasi kuat dan signifikan pada keseluruhan organ at risk kecuali parotis kiri pada teknik DA-DAC sedangkan pada teknik DAC-SA menunjukkan korelasi kuat dan tidak signifikan untuk keseluruhan organ at risk. Untuk uji hipotesa dapat disimpulkan bahwa perbedaan rata-rata distribusi dosis antara 3 teknik yang berbeda pada stadium 4 pada film gafchromic adalah signifikan.
ABSTRACT
The cases of nasopharyngeal cancer have many organs at risk including right parotid, left parotid, right eye, left eye and trachea. The irradiation technique that can suppress the dose received by the organ at risk is volumetric modulation arc therapy VMAT . This research aims to verify dose in the organs at risk in cases of nasopharyngeal cancer NPC using VMAT planning with single arc and double arc techniques based on clinical data. The verification is performed by using TLD rod and gafchromic EBT3 films placed on the patient according to the location of the organs at risk which will be evaluated. There are 5 organs at risk evaluated in the cases of nasopharyngeal cancer such as right parotid, left parotid, right eye, left eye and trachea. The evaluation includes the ratio of dose between techniques, deviation of dose measurement using TLD rod and gafchromic EBT3 films with TPS Treatment Planning System . The measurement ratio of mean dose using gafchromic film, TLD rod and TPS shows that the values close to TPS is gafchromic film detector which its differentiation value is 0.171 . The result of dose measurement using gafchromic film based on the data of CT rando can be concluded that double arc VMAT technique with collimator can reduce the dose in the organ at risk. The statistical result using SPSS 16.0 shows that the correlation test value between 3 techniques such as double arc DA , double arc with collimator DAC and single arc SA shows strong and significant correlation in the whole organ at rialexcept left parotid in the DA DAC technique while in the DAC SA technique shows strong and insignificant correlation in the whole organ at risk. For hypothesis test, it can be concluded that the difference in themean dose distribution between 3 different techniques at stage 4 in gafchromic film is significant."
2017
T47609
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Febrianti M
Verifikasi dosis titik pada kanker payudara dengan teknik 3d conformal dan imrt menggunakan detektor film gafchromic ebt3 dan tld lif 100 rod berdasarkan data klinis = Point dose verification in breast cancer with 3d conformal and imrt technique using film gafchromic ebt3 and tld lif 100 rod detector based clinical data
"ABSTRAK
Penelitian ini bertujuan untuk memverifikasi distribusi dosis pada teknik 3D-CRT dan IMRT dengan menggunakan dosimeter TLD rod dan film gafchromic EBT3 pada kasus payudara yang telah dibuat di TPS berdasarkan data klinis di Siloam Hospital TB Simatupang. Penelitian ini dilakukan menggunakan Linac Trilogy dengan TPS menggunakan modul Eclipse versi 11 yang memproduksi berkas foton dengan radiasi 6 dan 10 MV. Film EBT3 dengan ukuran 4 4 cm2 diiradiasi menggunakan energi 6 MV dalam variasi dosis 0 - 260 cGy. Penelitian ini menggunakan lapangan radiasi 10 10 cm2. Film dipindai menggunakan flatbed scanner Epson V700 dalam evaluasi pixel value. Perhitungan dan plot antara netOD dan dosis untuk mendapatkan kurva kalibrasi yang digunakan untuk memperoleh dosis pengukuran pada pasien. TLD rod dengan ukuran 3 mm diiradiasi dengan energi 6 MV dalam dosis 200 cGy. TLD dibaca menggunakan TLD reader Harshaw dalam bentuk muatan coulomb. Perhitungan dan plot antara muatan dan dosis akan mendapatkan faktor kalibrasi yang digunakan untuk memperoleh dosis pengukuran pada pasien. TLD dan film EBT3 ditempelkan pada 5 titik di masker yang digunakan pasien dimana titik 1 daerah trakea, titik 2 daerah aksila, titik 3 daerah mammaria interna, titik 4 daerah nipple, dan titik 5 mammae inferior. Hasil perbedaan dosis menunjukkan penggunaan film gafchromic EBT3 pada verifikasi dosis titik kasus kanker payudara lebih baik daripada TLD rod pada teknik 3D-CRT dan teknik IMRT. Perbedaan dosis antara TPS dan film EBT3 dalam rentang 0,66 sampai dengan 5,67 teknik 3D-CRT dan -0,67 sampai dengan -7,57 teknik IMRT . Perbedaan dosis antara TPS dan TLD rod dalam rentang -2,63 sampai dengan 29,14 teknik 3D-CRT dan -16,41 sampai dengan -46,84 teknik IMRT . Uji statistika menunjukkan korelasi kuat 1,00 tetapi tidak signifikan sig < 0,05 serta terdapat perbedaan dosis titik rata-rata yang signifikan antara film EBT3 dan TLD rod pada kelompok pasien sebelum dan setelah dilakukan operasi. Tidak terdapat perbedaan dosis titik rata-rata antara kelompok sebelum dan setelah dilakukan operasi baik teknik 3D-CRT maupun IMRT dan tidak terdapat perbedaan dosis titik rata-rata antara teknik 3D-CRT dan IMRT.
ABSTRACT
The aim of thisresearch is to verify dose distribution in 3D CRT and IMRT by using TLD rod dosimeter and Gafchromic EBT3 films on breast cases that have been made in TPS based on clinical data at Siloam Hospital TB Simatupang.This research was conducted using Linac Trilogy with TPS using Eclipse module version 11 which produces photon beam with radiation of 6 and 10 MV.EBT3 films of size 4 4 cm2 were irradiated using 6MV photon beams in dose variation of 0 260 cGy. Radiation field of size 10 10 cm2 was used in this research. The irradiated EBT3 film was scanned using Epson V700 flatbed scanner to evaluate the pixel value. The calculation and plot between netOD and dose was used to get the calibration curve which will be used to obtain dose measurement for patients. TLD rod of size 3 mm was irradiated using 6 MV in dose variation of 200 cGy. TLD was read by using HarshawTLD reader in coulomb. The calculation and plot between netOD and dose will generate calibration factor used to get dose measurement for patients. TLD and EBT3 film were taped to 5 points in the mask used by patients where 1 point is the OAR trachea and 4 points is the PTV50. The results of dose difference at PTV50 with point orientation.TLD and EBT3 film were taped to 5 points in the mask used by patients wherethe first point is in the OAR trachea , the second point is in the axilla, the third point is in the mammaria interna, the fourth point is in the nipple, and the fifth point is in the mammae inferior. The result of differences in dose shows the use of gafchromic EBT3 film in dose verification on breast cancer is better than TLD rod in 3D CRT technique and IMRT technique. The dose difference between TPS and EBT3 film ranged from 0.66 to 5.67 3D CRT technique and 0.67 to 7.57 IMRT technique . The dose difference between TPS and TLD rod is in the range 2.63 to 29.14 3D CRT technique and 16.41 up to 46.84 IMRT technique . The statistical test showed a strong correlation 1.00 but insignificant sig "
2017
T47602
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Yahya Mustofa
Dosimetri penyinaran volumetric modulation arc therapy (VMAT) dengan teknik full arc dan half arc pada RANDO phantom = Dosimetric of full arc and half arc volumetric modulation arc therapy(VMAT) at RANDO phantom
"[ABSTRAK
Volumetric Modulation Arc Therapy (VMAT) merupakan salah satu modalitas untuk
pengobatan kanker yang mempunyai beberapa teknik penyinaran. Dalam penelitian
dilakukan karakteristik dosimetri dan dosimetri invivo menggunakan TLD-100 rod
dan film gafchromic EBT3 dengan teknik full arc dan half arc VMAT pada fantom
rando kasus kanker parotid kiri dan kanker paru ? paru apeks kiri yang masing -
masing memiliki empat target dengan volume yang berbeda. Evaluasi yang dilakukan
meliputi parameter penyinaran, Homogeneity Index (HI), Conformity Index (CI) dan
deviasi pengukuran dosis menggunakan TLD dan film dengan TPS. Total MU yang
digunakan dan waktu penyinaran, teknik full arc lebih besar dibandingkan teknik half
arc. Selain itu, laju dosis yang diperlukan untuk VMAT teknik full-arc lebih rendah
dibandingkan dengan teknik half arc,Teknik full arc lebih homogen dan konformitas
dibandingkan pada teknik half arc. Pada pengukuran dosis titik menunjukkan bahwa
teknik full-arc dan half-arc mempunyai nilai deviasi yang tidak besar, dan
penggunaan TLD lebih efektif jika dibandingkan dengan film, dimana rata ? rata
deviasi dosis penggunaan TLD antara 3,79 ? 5,76 % untuk target dan 6,38 ? 9,3 %
untuk organ at risk (OAR), dan pada penggunaan film antara 5,69 ? 11,85 % untuk
target dan 34,40 ? 215,76 % untuk OAR.
ABSTRACT
Volumetric Modulation Arc Therapy (VMAT) is one of the modalities for cancer
treatment that have some technique. This study conducted, dosimetry
characterizations and determination dose by TLD and gafchromic EBT3 film with
full arc and half arc VMAT technique at rando phantom for left parotid cancer and
left apex lung cancer case, which each case have four target different volumes.
Evaluation was conducted on the irradiation parameters, homogeneity index (HI),
Conformity Index (CI) and the deviation of dose measurement using TLD and films
with TPS. On VMAT, the total MU which used and the total of delivery treatment
time, on full arc technique is greater than the half arc technique. Results of the study
the dose rate necessary for VMAT technique of full arc lower than the technique of
half arc, VMAT technique full arc more homogeneous and conformity compared to
the technique of half arc. The measurement of the dose point of use TLD is more
effective than the use of the film, where deviations dose average using TLD between
3.79 to 5.76 % for target and 6.36 to 9.3 % for organ at risk (OAR), and the use of
film between 5.69 to 11.85 % for target and 34.4 to 215.76 % for OAR.;Volumetric Modulation Arc Therapy (VMAT) is one of the modalities for cancer
treatment that have some technique. This study conducted, dosimetry
characterizations and determination dose by TLD and gafchromic EBT3 film with
full arc and half arc VMAT technique at rando phantom for left parotid cancer and
left apex lung cancer case, which each case have four target different volumes.
Evaluation was conducted on the irradiation parameters, homogeneity index (HI),
Conformity Index (CI) and the deviation of dose measurement using TLD and films
with TPS. On VMAT, the total MU which used and the total of delivery treatment
time, on full arc technique is greater than the half arc technique. Results of the study
the dose rate necessary for VMAT technique of full arc lower than the technique of
half arc, VMAT technique full arc more homogeneous and conformity compared to
the technique of half arc. The measurement of the dose point of use TLD is more
effective than the use of the film, where deviations dose average using TLD between
3.79 to 5.76 % for target and 6.36 to 9.3 % for organ at risk (OAR), and the use of
film between 5.69 to 11.85 % for target and 34.4 to 215.76 % for OAR., Volumetric Modulation Arc Therapy (VMAT) is one of the modalities for cancer
treatment that have some technique. This study conducted, dosimetry
characterizations and determination dose by TLD and gafchromic EBT3 film with
full arc and half arc VMAT technique at rando phantom for left parotid cancer and
left apex lung cancer case, which each case have four target different volumes.
Evaluation was conducted on the irradiation parameters, homogeneity index (HI),
Conformity Index (CI) and the deviation of dose measurement using TLD and films
with TPS. On VMAT, the total MU which used and the total of delivery treatment
time, on full arc technique is greater than the half arc technique. Results of the study
the dose rate necessary for VMAT technique of full arc lower than the technique of
half arc, VMAT technique full arc more homogeneous and conformity compared to
the technique of half arc. The measurement of the dose point of use TLD is more
effective than the use of the film, where deviations dose average using TLD between
3.79 to 5.76 % for target and 6.36 to 9.3 % for organ at risk (OAR), and the use of
film between 5.69 to 11.85 % for target and 34.4 to 215.76 % for OAR.]"
2016
T45202
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Divalino Barid
Analisis Pelaksanaan Verifikasi yang Dilakukan oleh Account Representative KPP Madya Jakarta Barat Ditinjau dari Kompetensi Dasar Account Representative = Competency Analysis of The Implementation on Account Representative Verification Role in KPP Madya Jakarta Barat
"Verifikasi merupakan tugas baru bagi Account Representative. Skripsi ini meneliti kompetensi account representative dalam menjalankan tugas verifikasi. Penelitian ini menggunakan teori kompetensi, analisis pekerjaan, manajemen sumber daya manusia dan pemeriksaan pengawasan. Penelitian ini bersifat kualitatif dengan studi literatur dan wawancara mendalam. Hasil penelitian menunjukkan kompetensi account representative dalam melaksanakan tugas verifikasi kurang memadai. Masalah yang dihadapi account representative dalam melaksanakan tugas verifikasi adalah jumlah account representative yang kurang untuk dapat menangani wajib pajak dengan efisien dan juga jumlah diklat sebagai bekal pendidikan account presentative yang sedikit kuotanya.
Verification is a new task for Account Representative. This thesis examines account representative competence in performing the verification role. This study uses the competence theory, job analysis theory, human resource management theory and account representative task theory. This study is a qualitative research with literature study and interviews. The results show account representative incompetence in performing verification role. Problems that encountered in implementing the account representative verification task is the number of account representative is not sufficient in handling tax payers and the training amount is not sufficient too."
Depok: Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Indonesia, 2014
S-pdf
UI - Skripsi Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Muhamad Fadli
Verifikasi dosis pada kasus nasofaring menggunakan algoritma AAA dan AXB dengan teknik IMRT dan VMAT = Dose verification in nasopharing case using AAA and AXB algorithms with IMRT and VMAT techniques
"ABSTRAK
Tujuan penelitian ini mengevaluasi perencanaan terapi radiasi kasus nasofaring dengan teknik Intensity Modulated Radiation Therapy IMRT dan Volumetric Modulated Arc Therapy VMAT menggunakan algoritma Analytical Anisotropic Algorithm AAA dan Acuros External Beam AXB versi 13.0.01. Penelitian dibagi menjadi tiga yaitu 1 analisa dose volume histogram DVH di TPS, 2 verifikasi dosis fantom slab memakai film Gafchromic EBT3 dan bilik ionisasi CC13, dan 3 verifikasi fantom rando memakai film Gafchromic EBT3 dan Thermoluniscence Dosimeter TLD . Analisa DVH menghasilkan penyimpangan AXBDm dan AXBDw terhadap AAA pada PTVtulang sebesar -1.5 dan 2.0 , sedangkan pada organ sehat inner ear dan mandibula penyimpangan AXBDm dan AXBDw sebesar 8 . Conformity index AXBDm untuk IMRT dan VMAT adalah 0.58 dan 0.61, sedangkan homogeneity index AAA adalah 0.06 dan 0.05. Deviasi pengukuran dengan slab homogen dan inhomogen menunjukkan Acuros lebih kecil bacaan deviasinya dibandingkan AAA, dengan nilai deviasi 0.10 - 7.78 . Verifikasi dosis titik dengan fantom rando menunjukkan hasil yang acak, nilai deviasi menunjukkan pola yang tidak bisa diprediksi terhadap algoritma mana yang akan menghasilkan deviasi lebih kecil. Pengukuran nilai gamma dengan kriteria 7 /4mm dihasilkan passing rate gamma index untuk IMRT pada AAA, AXBDm, dan AXBDw sebesar 52.7 , 90.7 , dan 63.66 , sedangkan VMAT sebesar 61.51 , 90.09, dan 92.67 .
ABSTRACT
The purpose of this study to evaluate the radiation therapy planning techniques nasopharyngeal case with Intensity Modulated Radiation Therapy IMRT and Volumetric Modulated Arc Therapy VMAT using algorithm Anisotropic Analytical Algorithm AAA and Acuros External Beam AXB version 13.0.01. The study was divided into three 1 the analysis of dose volume histogram DVH at TPS, 2 verification dose in slab phantom using film Gafchromic EBT3 and ionization chamber CC13, and 3 verification dose in rando phantom use film Gafchromic EBT3 and Thermoluminiscence Dosimeter TLD . DVH analysis resulted in deviations AXBDm and AXBDw to AAA on PTVbone amount 1.5 and 2.0 , whereas in healthy organs mandibula and inner ear and deviation of AXBDm to AXBDw up to 8 . Conformity index AXBDm for IMRT and VMAT is 0.58 and 0.61, while AAA homogeneity index is 0.06 and 0.05. Deviation measurements with homogeneous slab and inhomogen Acuros readings indicate the deviation compared to AAA, with a deviation 0 10 7.78 . . Point dose verification with fantom rando shows random results. Gamma value measurement criteria of 7 4mm generated gamma passing rate index for IMRT for AAA, AXBDm, and AXBDw was.7 , 90.7 and 63.66 , while VMAT was 61.51 , 90.09, and 92.67 ."
2017
T48477
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Mahesa Auzan
Status Instabilitas Mikrosatelit Pada Pasien Kanker Nasofaring: Sebuah Studi Eksploratif = Microsatellite Instability Status in Nasopharyngeal Cancer Patients: an Explorative Study
"Latar belakang: Pada kanker nasofaring, tingginya angka kegagalan metastasis jauh paska terapi masih menimbulkan masalah. Sehingga, penelitian mengenai penggunaan terapi sistemik novel pada kanker nasofaring seperti imunoterapi perlu dilakukan. Terdapat beberapa biomarker yang dapat diperiksa untuk dapat memprediksi respon dari pemberian imunoterapi, salah satunya adalah microsatellite instability (MSI). Mikrosatelit merupakan area pada DNA yang memiliki banyak pengulangan kodon, sehingga rentan terjadi gangguan coding dan mengakibatkan akumulasi mutasi. Pada keadaan normal, kerusakan ini akan diperbaiki dengan sistem mismatch repair. Namun, jika terdapat gangguan atau mutasi terkait sistem ini, atau yang disebut dengan deficient mismatch repair (dMMR), akan menghasilkan fenotipe MSI. Pada kanker kolorektal dan endometrium. Namun sampai saat ini, hanya terdapat 3 penelitian yang melakukan pemeriksaan status MSI pada kanker nasofaring. Penelitian ini bertujuan untuk melihat gambara status MSI pada pasien kanker nasofaring pada pasien di RSCM, Indonesia.
Metode: Penelitian ini merupakan penelitian eksploratif dengan 36 subjek penelitian. Dilakukan pemeriksaan status instabilitas mikrosatelit menggunakan pemeriksaan berbasis polymerase chain reaction (PCR) Idylla MSI. Dilakukan pula pemeriksaan MMR menggunakan pemeriksaan berbasis imunohistokimia (IHK) menggunakan 4 antibodi untuk mendapatkan keselerasan antara pemeriksaan MSI dan MMR pada pasien kanker nasofaring di RSCM.
Hasil : Menggunakan pemeriksaan Idylla MSI, ditemukan MSI pada 2 dari 36 pasien (5,6%) dan dMMR menggunakan pemeriksaan IHK pada 3 dari 36 pasien (8,34%). Hasil yang konsisten ditemukan pada 2 metode pemeriksaan sebesar 96,97%.
Kesimpulan: Pada kanker nasofaring ditemukan frekuensi MSI yang rendah baik menggunakan pemeriksaan IHK dan Idylla MSI. Ditemukan keselerasan yang tinggi antara pemeriksaan berbasis IHK dan pemeriksaan berbasis PCR Idylla MSI.
Background: Despite high probability of local control after treatment, high rate of distant metastases-failure still pose as problem in the management of locally advanced nasopharyngeal carcinoma. Thus, research for novel systemic therapies for nasopharyngeal cancer, such as immunotherapy, needs to be done. There are several biomarkers that may predict the response to immunotherapy, one of which is microsatellite instability (MSI) phenotype. Microsatellites defined by areas in DNA that are prone to mutations due to repetition of 1-3 nitrogen base. However, under normal circumstances, there are repair systems that can identify and correctly repairs DNA mutations in microsatellite area, a system called mismatch repair (MMR) system. Microsatellite instability is a condition of accumulating mutations in microsatellite area due to defect in MMR system. In colorectal and endometrial cancer, MSI are known as one of prognostic and predictive markers, especially with the usage of immunotherapy immune checkpoint blockade PD-1/PD-L1. To this date, only 3 studies are available in exploring the role of MSI in nasopharyngeal cancer, and no study was done in Indonesia. We conduct this study to assess the MSI status of Indonesia's nasopharyngeal cancer patients in Ciptomangunkusumo Hospital.
Methods: This is the first explorative study in exploring the role of MSI in Indonesia's nasopharyngeal cancer patients. A total of 36 subjects were recruited, and both MSI assessment using immunohistochemistry (IHC) and polymerase chain reaction (PCR) Idylla MSI was done on all study subjects.
Results: MSI was found in 2 patients (5,6%) using PCR based Idylla MSI, and dMMR was found in 3 patients (8,34%). Consistent results between IHC and PCR based MSI assessment was found in 32 patients (96,97%).
Conclusion: MSI was a rare event in Indonesia's nasopharyngeal cancer patients. High concordance was found between IHC and PCR MSI assessment in nasopharyngeal cancer."
Depok: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2022
T-pdf
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Puji Rahman
Rasio Hemoglobin-Trombosit sebelum Terapi sebagai Prediktor Kesintasan Tiga Tahun Pasien Kanker Nasofaring Stadium Lokal Lanjut = Pre-Treatment Hemoglobin to Platelet Ratio as Predictor on Three-Year Survival in Locally Advanced Nasopharyngeal Cancer.
"Latar Belakang. Kesintasan 3 tahun pasien KNF stadium lokal lanjut di Indonesia lebih rendah dibandingkan luar negeri. Prediktor alternatif dari rasio hemoglobin-trombosit (RHT) lebih sederhana, murah, dan stabil nilainya dibanding rasio dari komponen sel leukosit, namun belum ada studi yang meneliti perannya dalam memrediksi mortalitas tiga tahun pasien KNF stadium ini.
Tujuan. Mengetahui peran RHT sebelum terapi dalam memrediksi kesintasan tiga tahun pasien KNF stadium lokal lanjut.
Metode. Studi kohort retrospektif yang meneliti 289 pasien KNF stadium lokal lanjut yang diterapi di Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo (RSCM) dalam rentang waktu Januari 2012 - Oktober 2016. Nilai RHT optimal didapatkan menggunakan receiver operating curve (ROC). Subjek penelitian dibagi menjadi 2 kelompok, di bawah dan di atas titik potong. Kurva Kaplan-Meier digunakan untuk menilai kesintasan tiga tahun dan dilakukan uji regresi Cox sebagai uji multivariat terhadap variabel perancu (usia > 60 tahun, stadium, jenis kelamin, dan indeks massa tubuh) untuk mendapatkan nilai adjusted hazard ratio (HR).
Hasil. Nilai titik potong RHT optimal adalah 0,362 (AUC 0,6228, interval kepercayaan (IK) 95% : 0,56-0,69, sensitivitas 61,27%, spesifisitas 60,34%). 48,44% pasien memiliki nilai RHT <0,362 dan memiliki mortalitas tiga tahun lebih besar dibandingkan kelompok lainnya (50%vs31,54%). RHT < 0,362 secara signifikan memrediksi kesintasan tiga tahun (p = 0,003; HR 1,75; IK 95% 1,2-2,55). Pada analisis multivariat, RHT < 0,362 sebelum terapi merupakan faktor independen dalam memrediksi kesintasan tiga tahun pada pasien KNF stadium lokal lanjut (adjusted HR 1,82; IK 95% 1,25-2,65).
Simpulan. RHT < 0,362 sebelum terapi dapat memrediksi kesintasan tiga tahun pasien KNF stadium lokal lanjut
Background. The 3-year survival of locally advanced nasopharyngeal cancer (NPC) patients in Indonesia is lower than in foreign countries. Alternative predictors from the hemoglobin-platelet ratio (HPR) are easier, cheaper, and stable in value than the ratio of leukocyte cell components, but there are no study conducted to know its potential in predicting three-year survival in locally advanced
nasopharyngeal cancer.
Objective. To determine the role of pre-treatment hemoglobin to platelet ratio in predicting three-year survival of locally advanced nasopharyngeal cancer patients.
Method. Retrospective cohort study that examined 289 locally advanced NPC patients who underwent therapy at the National Government General Hospital-Cipto Mangunkusumo from January 2012 to October 2016. HPR cut-off was determined using ROC, and then subjects were divided into two groups according to its HPR value. The Kaplan-Meier curve was used to determine the three-year survival of the patients and cox regression test used as multivariate analysis with confounding variables in order to get adjusted hazard ratio (HR).
Results. The optimal cut-off for HPR was 0,362 (AUC 0,6228, 95% CI: 0,56-0,69, sensitivity 61,27%, specificity 60,34%). Patients with HPR < 0,362 occurred in 48, 44% and had higher three-year mortality (50% vs. 31, 54%). HPR <0.362 significantly predicted the three years of survival (p = 0,003; HR 1, 75; IK 95% 1, 2-2, 55). In multivariate analysis,
it was concluded that pre-treatment HPR < 0,362 was an independent factor in predicting three-year
survival in locally advanced NPC patients (adjusted HR 1, 82; IK 95% 1, 25-2, 65).
Conclusion. Pre-treatment HPR < 0, 362 could predict the three-year survival of locally advanced nasopharyngeal cancer patients."
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2020
T-Pdf
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Tirawan Sutedja
Pengaruh kepatuhan panduan terapi terhadap angka keberhasilan pengobatan kanker nasofaring periode Januari 2017 -Juli 2018 di RSUPN Cipto Mangunkusumo = Effects of compliance with terapeutic guidelines on the success rate of nasopharyngeal cancer treatment for the period of January 2017-July 2018 at Cipto Mangunkusumo Hospital (RSCM)
"Tujuan : Mengetahui kepatuhan panduan terapi terhadap angka keberhasilan terapi kanker nasofaring. Metode : Penelitian kohort retrospektif terhadap 269 pasien kanker nasofaring yang berobat di RSCM periode Januari 2017-Juli 2018. Analisis bivariate, log regression dan kesintasan hidup Kaplan Meier dilakukan pada 140 pasien yang memenuhi kriteria inklusi. Hasil : Didapatkan 67,1% pasien lelaki, median usia 48 (18-73) tahun, rujukan internal RSCM 52,9% dengan 57,1% dari Departemen THT-KL. Sekitar 49,3% pasien datang dengan stadium IV A (49,3%), tipe histopatologi WHO III (90%), dan mendapatkan kemoradiasi (60,7%). Angka kepatuhan terhadap PPK dari interna dan RSCM adalah 21,6% dan 6,1%. Ketidakpatuhan penggunaan modalitas terapi dan penegakkan diagnosis kerja internal dan eksternal RSCM adalah 6,8%-4,06% dan 13,6%-31,8%. Ketidakpatuhan pemberian jumlah siklus kemoterapi neoajuvan dan ajuvan sebesar 29,27% dan jumlah siklus pada kemoterapi konkuren sebesar 70,71%. Sekitar 2,14% pasien mendapatkan dosis radiasi <70Gy. Durasi waktu dimulainya terapi adalah 92,5 (14-830) hari, dimulainya kemoradiasi paska kemoterapi neoajuvan adalah 146 (SB 10,04) hari, dimulainya kemoterapi ajuvan paska kemoradiasi adalah 121,88 (SB 18,35) hari. Durasi radiasi / kemoradiasi adalah 48 (39-77) hari. Kesintasan hidup satu dan dua tahun pada masing-masing stadium I, II, III, IV A, dan IV B secara berurutan adalah 100%, 85%, 85%, 84%, 87% dan 100%, 85%, 77%, 69%, 46%. Dosis radiasi dan kemoterapi neoajuvan berpengaruh terhadap angka kesintasan hidup pasien (P < 0,01 dan P < 0,03). Kepatuhan terhadap modalitas dan durasi waktu terapi secara statistik tidak bermakna namun memiliki trend perbedaan dalam memperngaruhi kesintasan. Kesintasan hidup satu dan dua tahun pada kelompok yang patuh PPK adalah 94,1% dan 80,5%. Pada kelompok yang tidak patuh PPK, didapatkan 82,6% dan 64,2% (P <0,19)
Objective: The purpose of this study was to determine adherence to therapeutic guidelines and their effects on the success rates of nasopharyngeal cancer therapy. Methods: A retrospective cohort study was performed to 269 nasopharyngeal cancer patients treated at Dr. Cipto Mangunkusumo General Hospital (RSCM) from January 2017 to July 2018. Bivariate analysis, logistic regression and Kaplan-Meier survival analyses were conducted to assess the 140 patients who met the inclusion criteria. Results: In our cohort, approximately 67.1% of male patients, median age was 48 years (18-73 years old ), and RSCM internal referrals were 52.9% with 57.1% from the ENT Department. The majority of patients came with stage IV A (49.3%) with WHO III (90%) histopathological type and chemoradiation was the main modality used (60.7%). The compliance rate for PPK from the RSCM internally was 21.6% and the RSCM external was 6.1%. Non-compliance of the usage of therapeutic modalities and the diagnosis from internal and external referrals of the RSCM is 6.8%-4.06% and 13.6%-31.8%. Non-compliance with the number of cycles of neoadjuvant and adjuvant chemotherapy was 29.27% ​​and the number of cycles in concurrent chemotherapy was 70.71%. About 2.14% of patients get a radiation dose under 70 Gy. Duration of commencement therapy was 92.5 (14-830) days, the commencement of chemoradiation after neoadjuvant chemotherapy was 146 (SD 10.04) days, the commencement of adjuvant chemotherapy after chemoradiation was 121.88 (SD 18.35) days. Radiation / chemoradiation duration is 48 (39-77) days. The survival of one and two years for each stage I, II, III, IV A and IV B sequentially was 100%, 85%, 85%, 84%, 87% and 100%, 85% , 77%, 69%, 46%. In general, radiation doses and neodjuvant chemotherapy affect the survival of patients (P<0,01 and P<0,03). Compliance with modalities and duration of therapy is not statistically significant but has a trend of difference in influencing survival in groups that are obedient and not obedient to PPK. The survival of one and two years in the PPK-compliant group was 94.1% and 80.5%. In the PPK non-adherent group, 82.6% and 64.2% were found (P<0.19)"
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2019
T58883
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Asih Maratani
Korelasi ukuran bidimensional dengan volume tumor primer karsinoma nasofaring menggunakan computed tomography scan = Correlation between bidimensional measurement and primary tumour volume in nasopharyngeal carcinoma by computed tomography examination
"Latar belakang: Pengukuran tumor primer karsinoma nasofaring KNF belum rutin dikerjakan karena bentuknya yang ireguler dengan infiltrasi yang ekstensif pada jaringan sekitarnya Pengukuran volume memiliki akurasi tinggi namun sulit dilakukan dan memerlukan waktu lama Lebih lanjut belum ada penelitian yang membandingkan antara teknik pengukuran bidimensional dengan volume tumor primer KNF di Indonesia
Tujuan: Mendapatkan nilai korelasi ukuran bidimensional terhadap volume tumor primer KNF pada pemeriksaan Computed Tomography CT scan.
Metode: Penelitian ini menggunakan desain potong lintang dengan metode simple random sampling Subjek penelitian berjumlah 50 pasien KNF yang menjalani pemeriksaan CT scan nasofaring di Departemen Radiologi FKUI RSUPN CM Penelitian dilakukan sejak Juni hingga September 2015 Pengukuran volume tumor primer nasofaring pada PACS INFINITT dilanjutkan dengan pengukuran bidimensional satu minggu kemudian
Hasil: Uji korelasi Spearman antara ukuran bidimensional dengan volume KNF memperlihatkan nilai p
Background: Primary tumour measurement of the nasopharyngeal carcinoma NPC has not been routinely performed because of its irregular shape and extensive infiltration to adjacent structures Measuring the volume is highly accurate yet highly difficult and time consuming Moreover there has not been comparison study between the bidimensional and volume measurement of the primary tumour of NPC done in Indonesia before
Purpose: To obtain the correlation value of the bidimensional measurement to the volume of the primary tumour of NPC using the CT scan
Method: This study used a cross sectional design Fifty subjects were chosen using simple random sampling from NPC patients that underwent nasopharyngeal CT scan at the Radiology Department of the Indonesia University's Faculty of Medicine Cipto Mangunkusumo Hospital This study was done from June until September 2015 NPC volume measurement was performed using PACS INFINITT followed by the bidimensional measurement one week after
Results: Spearman correlation test between bidimensional and volume measurement of NPC shows p value"
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2016
SP-PDF
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
cover
Irma Suryati
Sensitifitas dan spesifisitas nasoendoskopi narrow band imaging dibandingkan hasil pemeriksaan histopatologi pada pasien dengan kecurigaan karsnoma nasofaring di rsupn cipto mangunkusumo = Sensitivity and specificity narrow band imaging nasoendoscopy compared to hystopathology result in patients with suspected nasopharyngeal carcinoma in cipto mangunkusumo hospital
"Latar belakang. Karsinoma nasofaring merupakan penyakit yang masih menempati urutan tertinggi di negara berkembang seperti Indonesia. Kasus baru karsinoma nasofaring di poli Onkologi THT RSUPN Cipto Mangunkusumo pada tahun 2014 sebanyak 164 kasus, dan pada tahun 2015 sekitar 142 kasus, namun sayangnya hampir seluruh kasus sudah datang pada stadium lanjut. Keberhasilan terapi karsinoma nasofaring sangat ditentukan oleh stadium saat pasien terdiagnosis, sehingga sangat penting mendiagnosis KNF sedini mungkin. Narrrow band imaging merupakan alat endoskopi dengan sistem pencahayan yang dapat meningkatkan visualisasi pembuluh darah tumor ganas yang mengenai epitel mukosa.
Tujuan. NBI diharapkan dapat membantu para klinisi untuk menilai lesi ganas atau tidak sehingga perlu diketahui nilai sensitifitas dan spesifisitas NBI.
Metode. Penelitian ini merupakan penelitian potong lintang berupa uji diagnostik yang dilakukan di Unit Rawat Jalan Terpadu THT-KL RSUPN Cipto Mangunkusumo Januari-Juni 2016 dengan melibatkan 56 subjek. Subjek dengan kecurigaan karsinoma nasofaring dan ditemukan massa nasofaring berdasarkan pemeriksaan fisik atau pencitraan akan dimasukkan sebagai subjek dan dilakukan pemeriksaan NBI dan dilakukan biopsi lokal.
Hasil. Berdasarkan penelitian ini dapat dibuat kesimpulan bahwa NBI dapat digunakan sebagai alat penapisan karsinoma nasofaring dengan nilai sensitifitas yang tinggi (100%) walaupun nilai spesifisitasnya rendah (6,7%).
Background. Nasopharyngeal carcinoma is a disease with the highest rank in developing countries like Indonesia. New cases of nasopharyngeal carcinoma in ENT Oncology outpatient clinic Cipto Mangunkusumo hospital in 2014 was 164 cases, and in 2015 around 142 cases, but unfortunately almost all cases has come at an advanced stage. The success of nasopharyngeal carcinoma treatment is largely determined by the stage when patients are diagnosed, it is important to diagnose NPC as early as possible. Narrow band imaging (NBI) is an endoscopic instrument with a light system that can improve the visualization of blood vessels on the mucosal epithelium malignant tumors.
Aim. NBI is expected to help clinicians to assess whether a lesion is malignant or not, it is important to know the value of sensitivity and specificity.
Methode. This study is a cross-sectional form of a diagnostic test which was performed in the Outpatient Clinic ENT-Head and Neck Surgery Department Cipto Mangunkusumo Hospital from January to June 2016, where 56 subjects were involved. Subjects with nasopharyngeal mass discovered by physical examination or imaging and suspected nasopharyngeal carcinoma will be included as a subject and NBI examination and biopsy was performed locally.
Result. Based on this research, NBI could be used as a screening tool for nasopharyngeal carcinoma with high sensitivity (100%) though with low specificity result (6,7%)."
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2016
SP-pdf
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
<<   1 2 3 4 5 6 7 8 9 10   >>