Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Karya ilmiah akhir ini merupakan kumpulan dari laporan praktik residensi medikal bedah yang terdiri dari laporan kasus kelolaan, penerapan penggunaan foam dressing untuk mencegah luka tekan berdasarkan evidence based nursing dan laporan inovasi tentang pelatihan pengkajian ESAS dan penatalaksanaannya. Praktik ini menerapkan asuhan keperawatan pada pasien kanker dengan menggunakan pendekatan Peaceful end of life. Hasil analisis praktik menunjukkan bahwa Peaceful end of life theory sesuai diterapkan pada pasien kanker. Penggunaan foam dressing dalam pencegahan luka tekan efektif sehingga tidak terjadi luka tekan. Pelatihan perawat dapat meningkatkan kemampuan mengkaji ESAS dan memberikan penatalaksanaannya. Peaceful end of life theory, penggunaan foam dressing dan pelatihan pengkajian ESAS dan penatalaksanaannya dapat diaplikasikan pada tatanan klinik untuk meningkatkan kualitas pelayanan keperawatan.

---

This final report is a compilation of Medical Surgical Nursing internship consist of case report, the use of foam dressing to prevent pressure ulcer and innovation report on training ESAS (Edmonton Symptom Assessment System) and it's treatment and implementation of Peaceful End of Life Theory approach on caring for breast cancer. There is evidence that is theory can be applied in nursing care of cancer patient. Foam dressing as a barrier to prevent pressure ulcers is effective technique. Training for nurse to assess patient using ESAS and its treatment will increase nurses knowledge to assess their patient. Peaceful end of life theory, foam dressing and ESAS can be implemented for increasing nursing care quality."

"Karya Ilmiah akhir KIA merupakan laporan praktik residensi keperawatan medikal bedah yang terdiri dari pengelolaan kasus kanker dengan pendekatan teori peaceful end of life, penerapan evidence based nursing self-management untuk mengurangi konstipasi pada pasien kanker payudara akibat kemoterapi yang mendapatkan antiemetik 5-hydroxytryptamine serotonin; 5HT3 yaitu ondansentron dan melakukan proyek inovasi kelompok tentang manajemen edukasi multimedia pada pasien kanker tiroid yang akan menjalani terapi radioaktive iodine RAI 131. Konsep peaceful end of life memberikan gambaran pada perawat untuk memberikan asuhan keperawatan paliatif pada pasien kanker. Self-management dapat digunakan sebagai salah satu terapi non farmakologi untuk mengurangi konstipasi, bersifat mudah dilakukan, aman dan secara teknis praktis untuk mengurangi konstipasi pada pasien kanker payudara karena tidak dibutuhkan keterampilan atau pelatihan khusus untuk melakukannya. Manajemen edukasi multimedia dapat memfasilitasi media edukasi pada pasien yang menjalani perawatan isolasi RAI 131, meningkatkan pengetahuan dan keterampilan perawat dalam manajemen edukasi pada pasien yang menjalani perawatan isolasi RAI 131.

---

The final paper is a report of residency medical surgical nursing practice consisting of the management of the cancer cases with the approach of the peaceful end of life theory, application of evidence based nursing self management to reduce constipation in breast cancer patients due to chemotherapy who received antiemetic 5 hydroxytryptamine Serotonin 5HT3 in this case ondansentron and undertaking a group innovation project on multimedia education management in patients with thyroid cancer undergoing radioodine iodine RAI therapy 131. The concept of peaceful end of life provide an overview for nurses to provide palliative nursing care in cancer patients. Self management can be used as one of the non pharmacological therapies to reduce constipation, it is easy to do, safe and technically practical to reduce constipation in breast cancer patients since it does not require special skills or training to do so. Multimedia education management is able facilitate educational media in patients undergoing RAI 131 isolation treatments, improving nurse knowledge and skills in educational management in patients undergoing RAI 131 isolation treatments."

"Kanker payudara merupakan salah satu tumor ganas pada jaringan payudara yang paling sering menyerang wanita dan menjadi salah satu penyakit serius di dunia yang mengancam jiwa. Insiden kanker payudara dilaporkan meningkat dari tahun ke tahun. Karya Ilmiah Akhir (KIA) ini adalah sebagai laporan praktik residensi keperawatan medikal bedah peminatan onkologi di RS Kanker Dharmais Jakarta yang berisi tentang: (1) penerapan teori Peaceful End of Life (PEOL) pada pasien kanker payudara, (2) intervensi menghirup aromaterapi jahe sebagai evidence based nursing untuk mengurangi mual muntah akibat kemoterapi pasien kanker payudara (3) proyek inovasi penggunaan Modified Early Warning Score (MEWS) sebagai alat deteksi awal terhadap perburukan kondisi pasien. Kesimpulan: bahwa teori Peaceful End Of Life tepat digunakan dalam perawatan paliatif pasien kanker. Intervensi menghirup aromaterapi jahe dapat digunakan sebagai salah satu alternatif pilihan manajemen mual muntah nonfarmakologi. Instrumen MEWS dapat diterapkan pada unit emergensi dan dapat membantu mengidentifikasi pasien dengan risiko perburukan kondisi yang membutuhkan peningkatan level perawatan seperti rawat inap atau masuk ICU.

---

Breast cancer is a malignant tumor of the breast tissue that most often affects women and become one of serious diseases in the world and life-threatening. The incidence of breast cancer was reported increase year to year. This final paper clinical practice is a clinical report Medical Surgical nursing specialization in oncology at the Cancer Hospital Dharmais Jakarta which consist of : (1) the application of the theory of Peaceful End of Life (PEOL) in breast cancer patients, (2) intervention inhaling aromatherapy ginger as evidence based nursing to reduce nausea and vomiting due to chemotherapy in breast cancer patients (3) innovation projects implement the Modified Early Warning Score (MEWS) as a tools for early detection of the deterioration of the patient's condition. Conclusion: The theory of Peaceful End of Life is appropriate to use in the palliative care of cancer patients. Ginger aromatherapy can be used as an alternative nonpharmacological management of nausea and vomiting. MEWS instruments can be applied to the emergency unit and may help identify patients at risk to worsening condition require increased levels of care such as hospitalization or ICU. "

"Kanker merupakan salah satu penyakit yang menjadi masalah kesehatan masyarakat di dunia maupun di Indonesia. Jenis kanker yang paling banyak ditemukan adalah kanker payudara dan menjadi salah satu penyebab utama kematian di Indonesia. Pada umumnya pasien yang datang dalam keadaan stadium lanjut. Terkait hal tersebut maka perawat, khususnya perawat spesialis mempunyai peranan yang penting dalam penatalaksanaan asuhan keperawatan pasien kanker payudara. Praktek residensi keperawatan medikal bedah menerapkan asuhan keperawatan dengan menggunakan pendekatan teori Peacefull End of Life yang berfokus pada lima konsep utama yaitu bebas dari rasa nyeri, rasa nyaman, harga diri, tenang dan kedekatan dengan orang yang bermakna. Edukasi dengan menggunakan audiotape dan booklet merupakan bukti mutakhir dalam menurunkan kecemasan dan peningkatan kemampuan dalam menangani efek samping kemoterapi pada pasien kanker payudara. Berkontribusi dalam pengembangan pengkajian cachexia merupakan suatu inovasi yang dilakukan. Hasil analisis pratek menunjukkan bahwa teori Peacefull End of Life cocok diterapkan pada asuhan keperawatan kanker. Edukasi dengan menggunakan audiotape dan booklet efektif menurunkan kecemasan dan meningkatan kemampuan pasien dalam menghadapi efek samping kemoterapi, format pengkajian cachexia yang dikembangkan cukup sensitif dan komunikatif dalam menilai status nutrisi pasien sehingga berdampak kepada peningkatan kualitas asuhan keperawatan yang bertujuan meningkatkan kualitas hidup pasien pada area keperawatan onkologi.

---

Cancer is a common health problem in the world, including in Indonesia. Breast cancer is the most common cancer and become a leading cause of death among Indonesian women. Most of them come to hospital at advanced stage. Therefore, the role of specialist nurse are very important in breast cancer treatment. Medical surgical nursing practice residency has aimed to provide comprehensive nursing care by using Peaceful end of life Theory approach. This theory has five major concept constituted not being pain, comfort, dignity and respect, being peace and closeness to significant other. Education using booklet and audiotapes is a recent evidence to decrease anxiety and increase on the number of self care behaviour used by breast cancer women to minimize side effect of chemotherapy. Actively contributed in developing cachexia assessment scale tool is a kind of innovative idea . As a result, Residence practice analysis showed that nursing care in oncology area can use Peaceful End of Life theory approach as a guideline, Education using booklet and audiotape is a kind of effective way for managing side effect in breast cancer women who receiving chemotherapy, cachexia assessment scale tool is is an effective and communicative tool in assessing nutrition problem for cancer patient which has effect for high quality nursing care in oncology area. So, the final aimed to increase patient quality of life will be achieved."

"Praktik residensi spesialis Keperawatan Medikal Bedah peminatan Onkologi berfokus pengaplikasian perawat dalam pemberi asuhan keperawatan, pendidik, dan peneliti. Peran sebagai pemberian asuhan keperawatan dilaksanakan dengan melakukan pengelolaan 30 pasien keganasan kanker dan satu kasus yang dijadikan kasus kelolaan pasien yang terdiagnosa kanker payudara metastase paru, hati dan tulang menggunakan pendekatan teori Peacefull End Of Life (PEOL). Pelaksanaan penerapan intervensi keparawatan berbasis bukti ilmiah merupakan perawat sebagai peneliti dalam bentuk ponerapan Progresif Muscle Relaxation (PMR) terhadap penurunan kecemasan dan nyeri pasca pembedahan abdomen. peran perawat sebagai pendidik dilaksanakan dalam bentuk implementasi penggunaan aplikasi J-Hati (jalan sehat berenergi) dengan memberikan latihan fisik walking exercise berbasis android kepada pasien kanker dengan masalah fatigue. Seluuruh rangkaian kegiatan praktek residensi ini mempunyai tujuan untuk meningkatkan kualitas dan profesionalitas keperawatan secara komprehensif.

---

Medical Surgical Nursing specialist residency practice with a specialization in Oncology focuses on the application of nurses in nursing care providers, educators, and researchers. The role as the provision of nursing care is carried out by managing 30 patients with cancer malignancy and one case which is used as a managed case for a patient diagnosed with metastatic breast cancer of the lung, liver and bone using the theoretical approach by Peaceful End Of Life (PEOL). The implementation of the application of scientific evidence-based nursing interventions is a nurse as a researcher in the form of Progressive Muscle Relaxation (PMR) application to reduce anxiety and pain after abdominal surgery. The role of nurses as educators is carried out in the form of implementing the use of the J-Hati application (healthy energy walking) by providing physical training of Android-based walking exercise to cancer patients with fatigue problems. The entire series of residency practice activities has the goal of comprehensively improving the quality and professionalism of nursing."

"Kanker merupakan masalah kesehatan masyarakat yang kompleks di dunia termasuk Indonesia. Beberapa jenis kanker mengalami peningkatan baik dalam prevalensi maupun angka kematian, salah satu diantaranya adalah karsinoma nasofaring Klien dengan karsinoma nasofaring KNF banyak ditemukan ditengah masyarakat dan jumlahnya cenderung meningkat setiap tahunnya. Yang memprihatinkan adalah hampir semua klien KNF datang pada stadium lanjut. Oleh karena itu peran perawat spesialis keperawatan medikal bedah menjadi sangat penting dalam penatalaksanaan program pengendalian karsinoma nasofaring. Praktik residensi keperawatan medikal bedah bertujuan untuk melaksanakan peran perawat spesialis yang meliputi pemberian asuhan keperawatan dengan pendekatan Peaceful End of Life Theory pada klien kanker utamanya kasus karsinoma nasofaring penerapan tindakan oral hygiene dengan menggunakan larutan normal salin 0 9 sebagai bukti mutakhir dalam manajemen mukositis serta berperan aktif dalam program inovasi pengembangan pendokumentasian keperawatan yang berfokus pada masalah klinis klien kanker. Hasil analisis praktik menunjukkan bahwa Peaceful End of Life Theory menjadidasar filosofi utama perawat dalam memberikan asuhan keperawatan pada klien kanker tindakan oral hygiene dengan menggunakan larutan nomal salin 0 9 sangat efektif dalam mencegah dan mengatasi kejadian mukositis dan format pengkajian lanjutan cukup komunikatif dalam menilai permasalahan klinis klien dengan kanker sehingga berdampak pada peningkatan kualitas pelayanan keperawatan outcome kesehatan dan perbaikan kinerja perawat sebagai pemberi asuhan keperawatan pada area keperawatan onkologi

---

Cancer has been a complex problem of public health in the world including inIndonesia Several types of cancer have increased in prevalence and mortality. One of that is a nasopharyngeal carcinoma NPC. The client with NPC iscommonly found in the community and the amount is increasing every year Almost clients come at an advanced stage. Therefore the role of the medicalsurgicalnurse specialist are very important in the nasopharyngeal carcinomatreatment Medical surgical nursing practice residency aimed to implement therole of the nurse specialist which include provided nursing care on carcinomaclients primarily NPC with 'Peaceful End of Life Theory' approach. The application of oral hygiene measured by using a solution of 0 9 normal saline asthe recent evidence in the management of mucositis and to contributed in the development of innovative programs that focus on nursing documentation of the clinical problem of cancer clients. The results of the analysis indicate theeffectiveness of the Peaceful End of Life Theory approach in providing nursingcare to cancer clients. The oral hygiene with nomal saline solution 0 9 is veryeffective in preventing and overcoming the incidence of mucositis. The advanced assessment form is communicative in assessing the clinical problems of clients with cancer affect the improving of nursing services quality the health outcomes nurses performance as a care providers in the oncology area ."

"Praktik klinik residensi di Rumah Sakit Kanker Dharmais bertujuan untuk memberikan asuhan keperawatan pada pasien kanker menggunakan Teori Peaceful End of Life menerapkan praktik keperawatan berdasarkan pembuktian dan melakukan inovasi keperawatan Masalah keperawatan terbanyak pada perawatan end of life adalah nyeri nutrisi intoleransi aktifitas gangguan citra tubuh kecemasan dan spiritual distress Inovasi keperawatan yang dilakukan adalah evaluasi dan uji coba pengembangan Format pengkajian keperawatan untuk mencapai asuhan keperawatan pasien kanker yang lebih holistik dan mampu laksana Pengkajian risiko dengan Skala Braden untuk mengidentifikasi risiko luka tekan dilakukan sebagai praktik keperawatan berbasis bukti pada pasien kanker Kata kunci dysgerminoma peaceful end of life theory skala braden luka tekan asuhan keperawatan

---

Residency clinical practice on patient cancer at Dharmais Hospital of Cancer Jakarta using peaceful end of life theory to provide nursing care based on evidence and nursing innovation The most frequent nursing problems occured in end of life care were pain nutrition activity intolerance body image disorders anxiety and spiritual distress Nursing innovation in this clinical practice was trial on development of nursing assessment in order to get the more holistic and applicable cancer nursing care Braden Scale was used to identified pressure ulcer risk in cancer patients as the evidence based clinical practices Key words dysgerminoma peaceful end of life theory braden scale pressure ulcers nursing care "

"Karya ilmiah akhir ini merupakan suatu analisis praktek residensi keperawatan medikal bedah, yang menganalisa kasus kelolaan utama kanker payudara, 30 kasus resume, Evidence Based Nursing (EBN), dan laporan inovasi. Pendekatan Peaceful End of Life Theory dalam pemberian asuhan keperawatan pada pasien kanker, bertujuan meningkatkan kualitas hidup pasien, bermartabat serta merasakan damai bersama orang yang disayangi menjelang akhir hidupnya. Hasil praktek menunjukkan teori PEOL sangat tepat digunakan pada pasien kanker stadium lanjut. EBN massage therapy mampu mengurangi kecemasan pada pasien kanker, sehingga dapat menjadi intervensi alternatif perawat. Inovasi tentang pengkajian subjektif Edmonton Symptom Assessment Scale (ESAS), yang terdiri dari gejala subjektif pasien, dengan grafik dan algoritmanya menuntun perawat menemukan keluhan gejala pasien sehingga menentukan intervensi yang tepat. Instrumen ESAS efektif untuk menilai gejala subjektif pasien, oleh karena itu masih perlu dikembangkan penggunaannya. Direkomendasikan agar penerapan PEOL lebih lanjut dalam asuhan keperawatan kasus kanker dengan stadium apa saja disertai penelitian terkait. Massage therapy perlu dieksplor lebih lanjut oleh perawat melalui pelatihan dengan area berbeda sehingga dapat digali efek massage terhadap gejala pasien lainnya.

---

This paper was an analysis of medical surgical nursing residence practice, analysing primary managed case on breast cancer, 30 resume cases, evidence based nursing, and inovation report. Peaceful End of Life Theory approach was used in nursing care of cancer patients, aiming to improve the quality of life of patients, dignity and at peace with loved ones near the end of his life. The results show the theoretical practice. The reslts showed PEOL can be implemented in patients with advanced cancer. EBN massage therap could reduce anxiety in cancer patients, thus become an alternative intervention for nursing. The inovation about Edmonton Symptom Assessment Scale (ESAS),which consist of patient's subjective symptoms, the graphic and its algorithm led nurses finding appropriate intervention. ESAS? instruments are effective in managing patient's subjective symptoms. It was recommended that PEOL and ESAS need to explore further in nursing care of cancer in any stages, with researches involved in. Massage therapy need to apply in nursing through practices in different area of the body so that can explore its effect on other symptoms."

"Kegiatan praktik residensi keperawatan medikal bedah di area praktik keperawatan onkologi adalah memberikan asuhan keperawatan pada pasien kanker dengan menggunakan pendekatan teori peaceful end of life menerapkan evidence based nursing serta melakukan inovasi untuk menigkatkan kualitas pengkajian pada pasien kanker Masalah keperawatan yang terjadi pada pasien kanker sesuai dengan pendekatan peaceful end of life adalah nyeri kronik nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh dan ansietas Intervensi keperawatan yang dilakukan berdasarkan pembuktian adalah massage abdominal sebagai terapi komplementer untuk mencegah dan mengatasi masalah konstipasi Inovasi keperawatan yang dilakukan adalah membuat pengembangan format pengkajian lanjut dengan menambahkan delapan komponen pengkajian yang sesuai dengan masalah yang sering terjadi pada pasien kanker Penerapan teori peaceful end of life penerapan massage abdominal untuk mencegah dan mengatasi masalah konstipasi serta melakukan pengembangan format pengkajian merupakan beberapa tindakan yang dapat dilakukan perawat untuk meningkatkan kualitas asuhan keperawatan pada pasien kanker di RSKD Kata kunci kanker teori peaceful end of life massage abdominal pengembangan format pengkajian

---

The Activities of medical surgical nursing practice residency in the area of oncology nursing practice are to provide nursing care to cancer patients by using the approach of peaceful end of life theory applying evidence based nursing as well as innovation to enhence the quality of assessment in cancer patients According to the peaceful end of life approach nursing problems that occur in cancer patients are chronic pain insufficiency nutrients intake and anxiety Nursing intervention done based on evidence is abdominal massage as a complementary therapy to prevent and to treat constipation The Nursing innovation is to make further development of assessment format by adding eight assessment components related to the problems that often occur in cancer patients The application of peaceful end of life theory the application of abdominal massage to prevent and to solve constipation problems and developing assessment format are some actions that can be done by nurse to improve the quality of nursing care for cancer patients in RSKD Key Words Cancer Peaceful End of Life Theory abdominal massage innovation of assessment format"

"Saat ini profesi keperawatan mengalami peningkatan mutu dalam pemberian asuhan keperawatan, salah satu peningkatan mutu tersebut dapat dilakukan oleh perawat spesialis khususnya dalam meningkatkan pelayanan bidang keperawatan medikal bedah onkologi. Penulisan KIAS bagi mahasiswa residensi peminatan keperawatan medikal bedah onkologi berisi tentang proses pengalaman selama menjalani praktik residensi. Pengalaman residensi ini terkait dengan pengelolaan kasus menggunakan teori peaceful end of life (PEOL), pembahasan yang dibuat yaitu 1 kasus utama dan 30 kasus resume. Kasus utama yang dibahas terkait dengan pemberian asuhan keperawatan pada pasien kanker kolorektal metastasis paru dan otak menggunakan teori PEOL. Penerapan evidence based nursing chewing gum untuk meningkatkan waktu flatus dan defekasi pada pasien setelah pembedahan kolorektal. Pemberian chewing gum menggunakan jenis xylitol. Dalam pembuatan inovasi, kelompok memilih membuat video animasi edukasi pembedahan kolorektal dalam mengurangi kecemasan pasien. pemberian video edukasi ini diharaokan menjadi pengetahuan awal bagi pasien sebelum pembedahan kolorektal dan dapat meningkatkan kesehatan setelah operasi.

---

When this profession is experiencing quality improvement in providing nursing care, one of the quality improvements can be carried out by specialist nurses, especially in improving services in the field of oncology surgical medical expertise. Writing KIAS for residency students specializing in oncology medical-surgical fellowship contains the process of experience while undergoing residency practice. This residency experience is related to case management using the theory of peaceful end of life (PEOL), the discussion made is 1 main case and 30 resume cases. The main case that was bandaged was related to providing assistance to patients with metastatic colorectal cancer of the lung and brain using the PEOL theory. Application of nursing evidence-based chewing gum to improve flatus and defecation time in patients after colorectal rehabilitation. Giving gum using a type of xylitol. In making the innovation, the group chose to make an educational animated video on colorectal treatment in reducing patient anxiety. It is hoped that the provision of this educational video will become initial knowledge for patients before colorectal use and can improve health after surgery.

"