Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Background: Microtia reconstruction is a challenge for ENT Head and Neck surgeons. Varioussurgical techniques using autograft cartilage have been done to perform auricular reconstruction.Knowledge of cartilage graft concerning resorption process that affected the size, form, and aestheticsubunit of the ear is mandatory. Purpose: To evaluate the success of cartilage autograft by identifyingchondrocyte apoptosis, tissue degradation based on cell character, matrix homogeneity, fibrosis,proteoglycans, collagen and Transforming Growth Factor β (TGF β) expression in application of FibrinGlue (FG) and or Demineralized Bone Matrix (DBM) after 12 weeks in microtia reconstruction by Nagatatechnique. Methods: Quasi-experiments. FG and/or DBM were applied on the rest of the 12 ear cartilageframework which was implanted on mastoid area. Apoptosis was examined by TUNEL. Safranin Ostaining and modified Mankin’s score was used to evaluate cartilage degradation and TGF β expressionby ELISA. Results: FG or DBM on cartilage graft showed significant increase in chondrocyte viabilitycompare with control group (p=0.00). Minimal fibrosis, more homogeneous extracellular matrix, decreasedproteoglycan and minimal thickening of collagen, had significant differences compared with control orFG-DBM group. Structure differences occurred among cartilage graft after 12 week implantation whereasFG showed minimal fibrous tissue, normal cell character, proteoglycan, collagen, and tissue homogeneity(p< 0.05). Conclusion: FG is highly recommended to reduce degradation of cartilage graft in microtiareconstruction. DBM can be still used to maintain chondrocyte viability, proteoglycans, and collagen.Keywords: cartilage graft, fibrin glue, demineralized bone matrix, transforming growth factor β, Mankinscore."

"Latar Belakang: Selain fungsi telinga berfungsi penting sebagai organ pendengaran, telinga bagian luar juga berperan penting secara estetika dalam penampilan diri seseorang.1 Salah satu dari dua kelainan tersering di telinga luar adalah mikrotia.2 Mikrotia merupakan keadaan dimana daun telinga atau bagian telinga luar tidak berkembang atau tidak sempurna. Berbagai penelitian melaporkan dampak psikososial pada pasien mikrotia sebelum dan sesudah rekonstruksi telinga. Operasi rekonstruksi mikrotia berdampak pada kualitas hidup, interaksi sosial, mood serta citra diri pasien anak maupun dewasa. Tujuan: meningkatkan kualitas hidup pasien mikrotia, penelitian ini akan memaparkan profil pasien mikrotia dan juga mencari hubungan faktor operasi rekonstruksi telinga, fungsi pendengaran, dan kepuasan pasien terhadap kualitas hidup pasien mikrotia pasca operasi rekonstruksi. Metode: Dilakukan penelitian analitik potong lintang menggunakan data retrospektif pasien mikrotia pasca rekonstruksi. Kepuasan operasi didapat dengan metode wawancara menggunakan kuesioner Cui dkk. Data kualitas hidup didapat dengan menggunakan kuesioner EQ-5D-Y. Hasil: Pasien yang memenuhi kriteria penelitian adalah 31 subjek. Aspek kualitas hidup yang mengalami rasa sakit atau tidak nyaman merupakan domain yang paling mengalami banyak gangguan (12 subjek) pasien mikrotia pasca rekonstruksi. Analisis chi square mendapatkan variabel frekuensi operasi pada pasien yang tanpa mengalami revisi berhubungan secara bermakna dengan kualitas hidup pada domain kemampuan berjalan (PR=1,429; interval kepercayaan 0,952-2,143; nilai p=0,027) Kesimpulan: Terdapat hubungan antara frekuensi operasi tanpa revisi dengan kualitas hidup pada domain kemampuan berjalan. Tidak didapatkan hubungan antara faktor proses operasi rekonstruksi telinga, fungsi pendengaran dan kepuasan pasien dengan kualitas hidup pada domain lainnya.

---

Background: The ear functions as an auditory organ, but also plays an aesthetically important role in one s appearance.1 One of the two most common abnormalities in the outer ear is microtia.2 Microtia is a condition whereas outer ear or ear lobe did not develop perfectly. Various studies have reported psychosocial effects on microtia patients before and after ear reconstruction. Microtia reconstruction surgery has an impact on quality of life, social interaction, mood and self-image of children and adults. Objective: to improve the quality of life of microtia patients, this study will describe the profile of microtia patients and also look for the relationship of ear reconstruction surgery process factors, hearing function and patient surgery satisfaction to the quality of life of microtia patients after reconstructive surgery. Method: A cross-sectional analytic study was conducted using retrospective data of post-reconstruction microtia patients. Surgery satisfaction obtained by the interview method using a questionnaire by Cui et al. Quality of life data was obtained using the EQ-5D-Y questionnaire. Results: Patients who met the study criteria were 31 subjects. Aspects of quality of life that experience pain or discomfort are the domains that experience the most disruption (12 subjects) post-reconstruction microtia patients. Chi square analysis show that surgery frequency variables in patients without revision significantly related to quality of life in the domain of walking ability (PR = 1.429; confidence interval 0.952-2.143; p value = 0.027) Conclusion: There is a relationship between operating frequency without revision with quality live on the domain of walking ability. There was no relationship between the factors of ear reconstruction surgery, hearing function and patient satisfaction with quality of life in other domains."

"Latar belakang dan tujuan: Mikrotia adalah malformasi kongenital yang seringkali disertai atresia auris dan kelainan telinga tengah. Kelainan ini dikoreksi dengan kanaloplasti dan timpanoplasti. Titik dan arah pengeboran kanaloplasti merupakan hal yang penting. Saat ini belum terdapat panduan yang objektif dalam menentukan arah pengeboran. Volume telinga tengah, berperan penting dalam penentuan keluaran hasil pembedahan, namun saat ini belum pernah dikaitkan dengan sudut α dan β. Penelitian ini bertujuan menilai hubungan sudut α dan β dengan volume telinga tengah tmikrotia dan telinga normal menggunakan HRCT temporal. Metode: Menggunakan desain potong lintang. Subjek penelitian merupakan data sekunder HRCT tulang temporal, kemudian dilakukan pengukuran sudut α dan β dan volume telinga tengah. Hasil: Subjek penelitian berjumlah 34 sampel. Terdapat perbedaan bermakna sudut α dan sudut β telinga mikrotia dibandingkan telinga normal, dengan nilai p<0.001. Rerata volume telinga tengah mikrotia 0.36 cc, normal 0.67 cc. Tidak didapatkan korelasi volume telinga tengah dengan sudut α dan β, pada mikrotia maupun telinga normal. Nilai cut-off sudut α sebesar 15.40, sensitivitas 85.3% dan spesifisitas 82.4%. nilai cut-off sudut β sebesar 270, sensitivitas 73.5% dan spesifisitas 76.5%. Kesimpulan: Perbedaan posisi osikular dengan nilai cut-off yang didapat untuk sudut α dan β dapat menjadi acuan dasar pada operasi kanaloplasti.

---

Background and Objectives: Microtia is a congenital malformation with associated auricle atresia and middle ear abnormality, which is treated by canaloplasty and tympanoplasty. Drilling starting point and the direction in canaloplasty operation are no doubt very important things. Nowadays, guideline for determining the drilling direction has not been yet established. Middle ear volume which is one of important variable in determining operation outcome, has not been associated with α and β angle. This study intended to evaluate α and β angle and its relationship with middle ear volume using (HRCT) temporal bone.

Method: Cross-sectional design were used. Data from previous HRCT examination were used to measured α and β angle and middle ear volume.

Results: From 34 subjects, there were significant differences of α and β angle in microtic ear compared to normal ear, with p < 0.001. Middle ear volume average for microtic ear and normal ear were 0.36 cc and 0.67 cc, respectively. No significant correlation between middle ear volume and α and β angle. Cut-off value for α angle is 15.40 with sensitivity 85.3% and specificity 82.4%. Cut-off value for β angle is 270 with sensitivity 73.5% and specificity 76.5%.

Conclusion: Differences in ossicular position with obtained cut-off value for α and β angle could become a base guidance in canaloplasty operation."

"ABSTRAKKolonoskopi merupakan standar penapisan neoplasia kolorektal. Salah satu komplikasi yang sering dirasakan adalah nyeri abdomen. Pemberian analgesi untuk mengurangi nyeri belum optimal sehingga berbagai modalitas terapi dikembangkan, salah satunya akupunktur telinga. Uji klinis acak tersamar dengan pembanding dilakukan pada 56 pasien yang menjalani kolonoskopi untuk mengetahui efek akupuntur terhadap nyeri. Hasil penelitian menunjukkan bahwa skor CPOT lebih rendah pada kelompok akupunktur namun tidak terdapat perbedaan bermakna terhadap skor VAS, perubahan frekuensi nadi dan rerata waktu menuju sekum. Kesimpulan penelitian ini, akupunktur telinga efektif untuk mengurangi nyeri pada kolonoskopi walaupun tidak terdapat perbedaan bermakna dengan plasebopunktur.

---

ABSTRACT

Colonoscopy is the standard screening colorectal neoplasia.One of the common complication is abdominal pain. Randomized controlled trials carried out on 56 patients who underwent colonoscopy to determine acupuncture effect on pain during ciolonoscopy. The results showed CPOT was lower in the acupuncture group while there were no significant differences regarding VAS , changes in heart rate and the mean time to the cecum. Resulst suggested ear acupuncture combined with midazolam and pethidine was effective to reduce pain during colonoscopy while there were no significant differences compared to plasebopuncture."

"Latar belakang: Atresia aural kongenital dengan mikrotia merupakan gangguan perkembangan daun telinga dan sering dikaitkan dengan malformasi saluran pendengaran eksternal serta telinga tengah. Pembedahan pada atresia aural kongenital dianggap sebagai salah satu yang paling sulit dan membutuhkan penilaian pencalonan yang tepat untuk menentukan operasi. Sistem penilaian Jahrsdoerfer berdasarkan pemeriksaan tomografi komputer (CT scan) masih sering digunakan untuk menentukan kandidat yang tepat untuk operasi namun dirasa terdapat celah dan ketidakcocokan pada skor ini sehingga diperlukan pengukuran lebih detail untuk keperluan kandidasi pembedahan yang lebih baik. Metode: Studi ini merupakan studi potong lintang terhadap pasien mikrotia dengan atresia aural kongenital unilateral di RSUPN Cipto Mangunkusumo menggunakan CT scan. Parameter yang diukur meliputi volume mastoid, volume ruang telinga tengah, diameter tingkap bundar, diameter tingkap lonjong, diameter medial liang telinga, orientasi nervus fasialis, dimensi kompleks maleus inkus, koneksi inkus stapes serta kelengkapan struktur stapes. Hasil: Rerata volume telinga tengah, jarak serta sudut orientasi nervus fasialis, diameter medial liang telinga, dimensi kompleks maleus inkus, volume mastoid, diameter tingkap bundar dan diameter tingkap longkong secara signifikan (p<0,05) berukuran lebih kecil pada telinga mikrotia dibandingkan sisi kontralateral. Kesimpulan: Berdasarkan beberapa parameter telinga tengah mikrotia unilateral yang dilakukan pengukuran dengan CT scan diperoleh seluruh parameter telinga tengah sisi mikrotia memiliki ukuran lebih kecil dibandingkan kontralateral.

---

Introduction: Congenital aural atresia with microtia is a developmental disorder of the auricle and is often associated with malformations of the external auditory canal as well as the middle ear. Surgery in congenital aural atresia is considered to be one of the most difficult and requires proper candidature assessment to determine surgery. The Jahrsdoerfer scoring system based on computed tomography (CT) scans is still often used to determine appropriate candidates for surgery, but there are gaps and discrepancies in this score. Detailed measurements requiered for better surgical candidacy.

Methods: This study is a cross-sectional study of microtia patients with unilateral ear canal atresia at Cipto Mangunkusumo Hospital using CT scan. Parameters measured included mastoid volume, middle ear space volume, round window diameter, oval window diameter, medial diameter of the ear canal, orientation of the fascial nerve, dimensions of the malleus incus complex, incus stapes connection and completeness of the stapes structure.

Results: The mean middle ear volume, distance and angle of orientation of the fascial nerve, medial diameter of the ear canal, dimensions of the malleus incus complex, mastoid volume, round window diameter and oval  window diameter were significantly (p<0.05) smaller in the microtia ear than the contralateral side.

Conclusion: Based on several parameters of the middle ear of unilateral microtia measured by CT scan, all parameters of the middle ear of the microtia side have a smaller size than the contralateral."

"Adiksi Rokok (AR) saat ini termasuk dalam kelainan akibat penggunaan rokok yangmasuk dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental-V (DSM-V).Peningkatan Konsumsi Rokok berdampak terhadap tingginya beban penyakit akibatrokok dan bertambahnya angka kematian akibat rokok. Merokok menimbulkan bebankesehatan, sosial, ekonomi dan lingkungan tidak saja bagi perokok tetapi juga bagiorang lain. Terdapat tiga kendala utama untuk berhenti merokok yaitu faktor biologisatau fisiologis, psikologis dan perilaku serta lingkungan sosial. Adiksi rokokmenyebabkan timbulnya gejala withdrawal yang membuat perokok sulit untuk berhentimerokok, disamping itu kebiasaan perilaku serta lingkungan sosial juga sangatberpengaruh terhadap perokok yang ingin berhenti. Akupunktur telinga dengan protokolThe National Acupuncture Detoxification Association (NADA) telah terbukti dapatmemperbaiki gejala withdrawal serta efektif untuk terapi berhenti merokok.Motivational Enhancement Therapy (MET) merupakan pendekatan yang memilikiprinsip psikologi motivasi dan dirancang untuk menghasilkan perubahan motivasi.Penelitian ini menilai efek terapi kombinasi akupunktur telinga (Protokol NADA)dengan MET terhadap perubahan klinis yang dievaluasi dengan menilai perbaikan skorSkala Ketergantungan Rokok (SKR), jumlah konsumsi rokok, dan skor motivasiUniversity of Rhode Island Change Assesment (URICA) pada pasien dengan adiksirokok. Tiga puluh enam pasien dibagi secara acak menjadi dua kelompok akupunkturtelinga (Protokol NADA) dengan MET (n=18) dan kelompok akupunktur sham denganMET (n=18). Kedua kelompok menerima sesi akupunktur yang sama, 2 kali per mingguselama 10x dan MET 1-2 kali per minggu selama 3 kali. Penilaian skor SKR, jumlahkonsumsi rokok dan URICA dilakukan sebelum terapi, setelah akupunktur 10 kali danMET 3 kali serta 7 hari setelah terapi terakhir. Hasil menunjukkan terdapat perbedaanbermakna pada skor SKR, jumlah konsumsi rokok, dan URICA pada kelompokakupunktur telinga (Protokol NADA) dan MET dibandingkan dengan kelompokakupunktur sham dan MET. Skor SKR setelah terapi akupunktur 10 kali (p = 0,001) dan7 hari setelah terapi terakhir (p = 0,001). Jumlah konsumsi rokok setelah terapiakupunktur 10 kali (p = 0,002) dan 7 hari setelah terapi terakhir (p = <0,001). SkorURICA setelah terapi akupunktur 10 kali (p = 0,004) dan 7 hari setelah terapi terakhir(p = <0,001). Penemuan ini menunjukkan bahwa terapi kombinasi akupunktur telinga(Protokol NADA) dengan MET memberikan efek yang lebih baik terhadap perubahanklinis pada pasien adiksi rokok

---

Cigarette addiction (CA) is currently included in the disorder using cigarettes includedin the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-V (DSM-V). Increased ofcigarette consumption due to increased cigarette disease burden related to health,social, economic and environmental burdens not only for smokers but also for others.There are three main challenges to stop smoking, from biological or physiological,psychological and behavioral factors and social environment. Cigarette addictioncauses withdrawal symptoms that make smokers difficult to stop smoking, eliminatingenvironmental and social problems also greatly affect smokers who want to quit. Earacupuncture with the National Detoxification Acupuncture Association (NADA)protocol has been shown to improve withdrawal symptoms and is effective for smokingcessation.. Motivation Enhancement Therapy (MET) is an approach that has afoundation of wisdom and designed to produce motivational changes. This studyassessed the effect of combined ear acupuncture therapy (NADA protocol) using aPyonex patch needle with MET on clinical changes evaluated with the CigaretteDependency Scale (CDS) score, consumption amount of cigarettes, and University ofRhode Island Change Assessment (URICA) motivation score in patients with cigaretteaddiction. Thirty-six patients were randomly divided into two groups, the earacupuncture groups (NADA protocol) with MET (n = 18) and sham acupuncture groupswith MET (n = 18). Both groups received the same acupuncture session, 2 times perweek for 10 times and MET 1-2 times per week for 3 times. The assessment of the CDSscore, the number of cigarette consumption and URICA was done before therapy, afteracupuncture 10 times and MET 3 times and 7 days after the last therapy. The resultsshowed that there were significant differences in the CDS score, total cigaretteconsumption, and URICA in the ear acupuncture group (NADA Protocol) with METcompared to sham acupuncture with MET acupuncture group. SKR scores afteracupuncture therapy 10 times (p = 0.001) and 7 days after the last therapy (p = 0.001).Total cigarette consumption after acupuncture therapy 10 times (p = 0.002) and 7 daysafter the last therapy (p = <0.001). URICA score after acupuncture therapy 10 times (p= 0.004) and 7 days after the last therapy (p = <0.001). These findings suggest that thecombination of ear acupuncture (NADA protocol) with MET gives a better effect onclinical changes in cigarette addiction patients"

"Prosedur esofagogastroduodenoskopi (EGD) dapat menimbulkan kecemasan, sehingga diperlukan intervensi untuk membuat pasien tenang dan rileks. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efek akupunktur telinga terhadap kecemasan dan tekanan darah serta frekuensi denyut nadi pasien pada prosedur EGD. Penelitian acak tersamar tunggal dengan kontrol ini melibatkan 40 pasien yang dibagi menjadi kelompok perlakuan yang mendapatkan akupunktur telinga menggunakan press needle pada titik shenmen, relaksasi dan zero point. Sedangkan kelompok kedua sebagai kontrol mendapatkan press needle sham pada titik yang sama. Pengukuran kecemasan dilakukan menggunakan kuesioner Spielberger State Anxiety Inventory (SAI) yang diberikan sebelum intervensi dan 10 menit setelah endoskopi selesai. Dilakukan pencatatan tekanan darah dan frekuensi nadi sebelum intervensi, selama dan setelah EGD. Terdapat penurunan skor SAI yang bermakna pada kelompok akupunktur (p<0,001). Rerata selisih skor SAI kelompok akupunktur lebih besar dibandingkan dengan kelompok sham (p<0,001). Tidak terdapat perbedaan rerata tekanan darah dan frekuensi denyut nadi antara kedua kelompok. Akupunktur telinga menggunakan press needle pada titik shenmen, relaksasi dan zero point dapat menurunkan kecemasan pasien selama prosedur EGD.

---

Esophagogastroduodenoscopy (EGD) procedure can cause anxiety, so that the necessary interventions that can make patients relax and calm. The objective of this study was to investigate the effect of auricular acupuncture towards anxiety, blood pressure and pulse rate of patient on the oesophagogastroduodenoscopy procedure. This randomised, single blinded study with 40 patients undergoing EGD without sedation were divide into two groups acupuncture and sham acupuncture group. Patients received press needle or sham press needle at the shenmen, relaxation, and zero point. Anxiety was assessed using the Spielberger State Anxiety Inventory (SAI) before and 10 min after procedure. Blood pressure and pulse rate were monitored before intervention, during and after endoscopy using automated blood pressure monitor. Mean score of SAI were decreased after auricular acupuncture (p<0,001). Mean difference score of acupuncture group was higher than sham group (p<0.001). The mean change in systolic and diastole blood pressure and pulse rate between groups were not significant different. Auricular acupuncture with press needle on senmen, relaxation and zero point reduces anxiety during EGD procedure."

"Permasalahan iklim semakin memberikan dampak nyata pada kehidupan manusia dan manusia pula lah yang berkontribusi dalam memperparah permasalahan ini. Utang luar negeri sebagai salah satu instrumen pembiayaan berbagai negara-negara OKI memiliki dampak baik maupun buruk tergantung kepada penggunaan dananya. Perlu disadari juga bahwa utang dalam Islam merupakan tindakan yang sebaiknya dihindari jika tidak terdesak. Oleh karenanya, penggunakan instrumen utang di negara-negara OKI juga menimbulkan perdebatan tersendiri. Penelitian ini menunjukkan bahwa penggunaan utang luar negeri di kawasan negara OKI memiliki relasi kurva U terbalik dengan emisi CO2 maupun ecological footprint.

---

Climate issues are increasingly having a real impact on human life, and it is humans who are contributing to exacerbating this problem. External debt as a financing instrument for various OIC countries has both good and adverse effects depending on the use of the funds. It should also be realized that debt in Islam is an action that should be avoided if not pressed. Therefore, the use of debt instruments in OIC countries also raises its own debate. This study shows that the use of external debt in the OIC region has an inverted U-curve relationship with CO2 emissions and an ecological footprint.

"