Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Latar belakang: Respons tumor setelah pemberian sitostatik sebagai kemoterapi neoajuvan pada pasien kanker payudara masih belum memuaskan dan respons tumor baru dapat dinilai setelah siklus ke-3; untuk mengurangi efek samping sitostatik dan penghematan biaya bagi yang tidak respons dibutuhkan faktor prediksi respons tumor lebih awal. Tujuan penelitian: Untuk mengetahui apakah perubahan rasio choline/water pada pemeriksaan magnetic resonance spectroscopy (MRS) dapat digunakan sebagai faktor prediksi awal respons tumor pasien kanker payudara yang memperoleh sitostatik sebagai kemoterapi neoajuvan dan menganalisis korelasi persentase perubahan rasio choline/water eksternal dengan internal. Bahan dan cara: Penelitian dilaksanakan di Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Cipto Mangunkusumo (RSCM) pada bulan Agustus 2011 sampai April 2014. Subjek memperoleh sitostatik sebagai kemoterapi neoajuvan. Pemeriksaan MRI/MRS 1,5 T dilakukan sebelum sitostatik I, 20 atau 21 hari setelah sitostatik I dan setelah sitostatik III, menggunakan program syngo-GRACE untuk MRS. Tumor diukur berdasarkan RECIST 1.1. Respons tumor ≥ 30% dinyatakan positif, dan < 30% dinyatakan negatif. Hasil: Diperoleh 40 subjek dengan kanker payudara ukuran tumor ≥ 5 cm tanpa ulkus respons tumor positif 47,5%, peningkatan rasio choline/water eksternal 35% dan choline/water internal 42,5%. Peningkatan rasio choline/water eksternal pada MRS I- MRS II pada hari ke-20 atau ke-21 setelah pemberian sitostatik 1 menunjukkan respons tumor positif, RR=0,49 (IK 0,26-0,90) terutama untuk stadium < IIIC. Pada peningkatan rasio choline/water internal RR=0,54 (IK 0,28-1,04) dan penurunan nilai Apparent Diffusion Coefficient (ADC) RR= 0,51 (IK 0,23-1,13), didapatkan hubungan yang sama tetapi lebih lemah. Didapatkan pula korelasi sedang arah positif antara persentase perubahan rasio choline/water eksternal dengan persentase perubahan rasio choline/water internal (r=0,572, p=0,000). Derajat keganasan, Ki67, Bcl2 dan MVD tidak dapat digunakan sebagai faktor prediksi respons tumor. Pada Ki67 sama dengan atau lebih dari 14%, masih diperoleh repons tumor positif sedangkan pada Ki67 kurang dari 14%, tidak ditemukan respon tumor positif. Simpulan: Peningkatan rasio choline/water eksternal pada MRS I-MRS II pada hari ke-20 atau ke-21 setelah pemberian sitostatik 1 sebagai kemoterapi neoajuvan dapat memprediksi pengecilan tumor setelah sitostatik III sama dengan atau lebih besar dari 30% terutama untuk stadium < IIIC. Perubahan rasio choline/water eksternal dan internal dapat digunakan untuk memprediksi respons tumor setelah pemberian sitostatik.

---

Background: Cytostatics administration as neoadjuvant chemotherapy does not provided satisfactory tumor response in breast cancer patients and could be asses after 3rd cycle. To minimize the side effects and cost of cytostatics, early predictive factor of tumor response following neoadjuvant therapy in breast cancer patients is required.

Objectives: The purpose of this study was, to asses of choline/water ratio by using magnetic resonance spectroscopy (MRS) as an early predictive factor of cytostatics response after neoadjuvant therapy in breast cancer patients, secondly to analyze the correlation between external choline/water ratio and internal choline/water ratio.

Material and method: This study was conducted at Cipto Mangunkusumo National General Hospital since August 2011 to April 2014. Subjects received cytostatics as neoadjuvant chemotherapy underwent MRI/MRS prior to cytostatics I, 20/21 days after having cytostatics I and after cytostatics III. MRI 1.5 T was used for MRI examination and syngo-GRACE program for MRS. Tumor measurement was based on RECIST 1.1, tumor response of ≥ 30% is considered positive, and < 30% is considered negative.

Results: Among 40 non-ulcerating breast cancer subjects with tumor size of more or equal to 5 cm, 47.5% show positive response. MRS I and II showed escalation of external choline/water ratio on days 20/21 after the introduction of cytostatic I as neoadjuvant treatment, which could be used to predict tumor shrinkage after cytostatic III as high as 30% or more, RR = 0.49 (CI 0.26 - 0.90), especially for < IIIC stage. Changes of internal choline/water ratio, RR= 0.54 (CI 0.28 - 1.04) and Apparent Diffusion Coefficient (ADC) changes, RR= 0.51 (CI 0.23-1.13) show similar result but less related. A positive moderate correlation between changes of external choline/water ratio and changes of internal choline/water ratio is seen (r=0,572, p=0,000). No correlation between degree of malignancy, Bcl2, Ki67 dan MVD with tumor response. Changes of choline/water ratio combined with Ki67 higher than or equal with 14% could give positive tumor response, on the other hand, declining of choline/water ratio combined with Ki67 less than 14%, no positive tumor response could be found.

Conclusion: Increased of external choline/water ratio on MRS I-MRS II on day 20 or 21 following cytostatic 1 as neoadjuvant chemotherapy can predict tumor shrinkage following cytostatic III of equal or more than 30%, especiallyfor < IIIC stage. Changes of external and internal choline/water ratio could be used to predict tumor response following cytostastic administration."

"Penelitian ini bertujuan mencari penanda respons tumor yang lebih dini untuk kemoterapi neoajuvan pada kasus kanker payudara stadium lanjut, yaitu dengan mengkorelasikan derajat kemiringan washout fase delay kurva kinetik pada pemeriksaan DCE-MRI dengan perubahan ukuran tumor kanker payudara. Perubahan neovaskularisasi sudah dapat dinilai sejak 24 jam pertama setelah pemberian kemoterapi siklus pertama, sedangkan pengukuran tumor umumnya paling baik dinilai setelah kemoterapi neoajuvan siklus ketiga. Penelitian ini merupakan studi deskriptif analitik dari data sekunder MRI payudara mulai Agustus 2011 hingga April 2013. Analisa korelasi perubahan derajat kemiringan washout fase delay kurva kinetik DCE-MRI dengan perubahan ukuran tumor sebelum dan sesudah pemberian kemoterapi neoajuvan awal, dilakukan dengan uji korelasi Pearson. Hasil analisa menunjukkan tidak ada korelasi yang bermakna (r=0,151, p=0,622) antara perubahan sudut kemiringan washout fase delay kurva kinetik dengan perubahan ukuran tumor sebelum dan setelah pemberian kemoterapi neoajuvan, sehingga dapat disimpulkan bahwa parameter perubahan sudut kemiringan washout secara tunggal tidak dapat berfungsi sebagai penanda respons tumor kemoterapi neoajuvan. Hal ini dikarenakan respons tumor merupakan proses yang mutifaktorial sehingga perubahan sudut gradien washout saja secara langsung tidak dapat menunjukkan respons yang terjadi pasca kemoterapi neoajuvan.

---

This study assessed the possibility of a faster tumor response marker for neoadjuvant chemotherapy (NAC) by correlating the changes in kinetic curve washout gradient degree on the delayed phase of DCE-MRI after the first cycle, with changes in tumor size after the third cycle, as well as their roles in assessing tumor response for NAC. Studies show that changes in tumor size after the third NAC can be used to detect tumor response, whereas neovascularization changes with DCE-MRI can be detected as fast as 24 hours after the first cycle of chemotherapy.

This is an analytic study using breast MR data obtained between August 2011 until April 2013. Analysis of the correlation between changes in kinetic curve washout gradient with changes in tumor size before and after NAC was performed using the Pearson correlation test.

Based on the correlation analysis results, there is no significant correlation (r=0,151, p=0.622) btween the change in the angle of the washout kinetic curve gradient with the changes in tumor size before and after NAC. This concludes that changes in the degree of the washout angle alone cannot serve as a marker of tumor response to NAC, due of the multifactorial variables that take part in the process, and the kinetic curve alone is not sufficient to directly evaluate response."

"Tujuan: Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui korelasi perubahan nilai ADC pada DWMRI dengan perubahan ukuran tumor pasca kemoterapi neoajuvan kanker payudara dalam menilai respons kemoterapi neoajuvan. Metode: Penelitian studi deskriptif analitik dari data sekunder MRI pasien kanker payudara yang mendapat kemoterapi neoajuvan serta menjalankan pemeriksaan MRI. Pemeriksaan MRI dilakukan sebelum pasien mendapat kemoterapi neoajuvan, setelah pasien mendapat kemoterapi neoajuvan siklus pertama dan siklus ketiga. Pengukuran ukuran tumor dilakukan sesuai standar RECIST, sedangkan nilai ADC diperoleh pada nilai b800s/mm2. Hasil dan diskusi: Dilakukan analisis bivariat dengan menggunakan korelasi Pearson untuk melihat korelasi perubahan nilai ADC kedua terhadap nilai ADC pertama dengan perubahan ukuran tumor pada pemeriksaan MRI ketiga terhadap pemeriksaan MRI pertama. Sebanyak 17 pasien penelitian dengan usia antara 40 tahun sampai 65 tahun dan ukuran tumor antara 5,41 cm sampai 13,41 cm. Terdapat 16 pasien yang mengalami peningkatan nilai ADC dan 1 pasien yang mengalami penurunan nilai ADC setelah pemberian kemoterapi neoajuvan siklus pertama. Sebanyak 17 pasien mengalami pengurangan ukuran tumor setelah kemoterapi neoajuvan siklus ketiga. Berdasarkan standar RECIST diperoleh sebanyak 7 pasien dengan pengurangan ukuran tumor lebih dari 30% (antara 31,55% sampai 56,25%) dan sebanyak 10 pasien dengan pengurangan ukuran tumor kurang dari 30% (antara 7,47% sampai 29,22%). Nilai korelasi yang diperoleh sebesar -0,499. Kesimpulan: Terdapat korelasi yang bermakna antara perubahan nilai ADC pada DWMRI dengan perubahan ukuran tumor sebagai respons kemoterapi neoajuvan kanker payudara dengan kekuatan korelasi yang sedang dan arah negatif.

---

Objectives: To determine the correlation of changes in ADC values in DWMRI with changes in tumor size after neoadjuvant chemotherapy in breast cancer to assess neoadjuvant chemotherapy response.

Methods: Analytical descriptive study using secondary data from MRI of breast cancer patients receiving neoadjuvant chemotherapy as well as running an MRI. MRI examination performed before neoadjuvant chemotherapy, after received first cycle neoadjuvant chemotherapy and third cycle. Tumor size measurements carried out according to standard RECIST, whereas the ADC values obtained in the b800s/mm2. Bivariate analysis using Pearson correlation was conducted to determine the correlation of changes in the value of the second ADC to first ADC and changes of the tumor size on the third MRI to the first MRI examination.

Result and discussion: A total of 17 study patients, 40 years to 65 years old, tumor size between 5.41 cm to 13.41 cm. 16 patients experienced an increase in ADC values while 1 patient had decreased ADC values after the first cycle of neoadjuvant chemotherapy. Tumor size in all patients decreased after three cycles of neoadjuvant chemotherapy. Based on RECIST standards, 7 patients showed tumor size reduction of more than 30% (between 31.55% to 56.25%) and tumor size in 10 patients was reduced less than 30% (between 7.47% to 29.22% ). Correlation value of -0.499 obtained.

Conclusions: There is a significant moderate and negative correlation between in ADC value changes in DWMRI with tumor size changes in response to neoadjuvant chemotherapy."

"Latar belakang: Kanker payudara adalah kanker dengan insiden tertinggi dan penyebab kematian utama akibat kanker pada perempuan di dunia. Magnetic resonance imaging (MRI) adalah modalitas pencitraan yang memiliki sensitivitas tinggi, tetapi spesifisitas terbatas, dalam mendeteksi kanker payudara. Diffusion weighted imaging (DWI) dan magnetic resonance spectroscopy (MRS) adalah sequence MRI fungsional yang dilaporkan memiliki spesifisitas yang lebih baik dibandingkan protokol MRI standar dalam membedakan lesi payudara jinak dan ganas. Telaah sistematis dan meta-analisis ini dibuat dengan tujuan membandingkan akurasi diagnostik sequence DWI dan MRS dalam membedakan lesi payudara jinak dan ganas. Metode: Pencarian sistematis dilakukan untuk mengidentifikasi studi yang membandingkan akurasi diagnostik antara sequence DWI dan MRS dalam membedakan lesi payudara jinak dan ganas yang terdeteksi lewat pemeriksaan fisik atau radiologis, dengan referensi baku pemeriksaan patologi anatomi. Pencarian dilakukan pada Maret 2021 lewat data dasar Scopus dan PubMed menggunakan kata kunci yan telah ditentukan, daftar pustaka dari artikel terpilih, dan grey literature. Temuan utama yang diekstraksi dari tiap studi adalah jumlah positif benar, positif palsu, negatif benar, dan negatif palsu untuk mendapatkan nilai sensitivitas, spesifisitas, likelihood ratio (LR), dan diagnostic odds ratio (DOR) masing-masing uji indeks. Penilaian kualitas metodologi studi dilakukan menggunakan QUADAS-2. Penilaian kualitas bukti dilakukan menggunakan GRADE. Hasil: Delapan studi (632 perempuan, 687 lesi payudara) diidentifikasi. Proporsi lesi ganas payudara 38,2–72,4%. Tiga studi menunjukkan risiko bias yang tinggi pada salah satu domain. Empat studi menunjukkan setidaknya dua risiko bias yang tidak jelas. Sensitivitas spesifisitas, LR+, LR-, dan DOR sequence DWI secara berturutan adalah 90% (95% CI 86–93%), 83% (95% CI 67–93%), 5,4 (95% CI 2,6–11,4), 0,12 (95% CI 0,09–0,17), dan 45 (95% CI 18–109). Sensitivitas, spesifisitas, LR+, LR-, dan DOR sequence MRS secara berturutan adalah 85% (95% CI 66–94%), 85% (95% CI 76–91%), 5,7 (95% CI 3,3–10,0), 0,17 (95% CI 0,07–0,45), dan 33 (95% CI 8–131). Kualitas bukti rendah–sedang. Kesimpulan: Sequence DWI dan MRS memiliki akurasi diagnostik yang hampir sebanding dalam membedakan lesi payudara jinak dan ganas. Sequence DWI memiliki sensitivitas lebih baik, sedangkan sequence MRS memiliki spesifisitas lebih baik. Akan tetapi, penerapan temuan telaah sistematis dan meta-analisis ini terbatas karena kualitas metodologi studi dan kualitas bukti yang terbatas.

---

Background: Breast cancer is cancer with the highest incidence and leading cause of cancer death among women worldwide. Magnetic resonance imaging (MRI) is an imaging modality of high sensitivity, but limited specificity in detecting breast cancer. Diffusion weighted imaging (DWI) and magnetic resonance spectroscopy (MRS) are functional MRI sequences reported to have higher specificity compared to standard MRI protocol in differentiating benign and malignant breast lesions. This systematic review and meta-analysis are written to compare diagnostic accuracy of DWI and MRS sequence in differentiating benign and malignant breast lesion. Methods: Studies that compared diagnostic accuracy of DWI and MRS sequence in differentiating benign and malignant breast lesions, previously detected through physical or radiological examination, with pathological examination as reference standard were identified. Scopus and PubMed were systematically searched through March 2021. Reference lists of eligible studies and various grey literatures searches were searched additionally. Findings extracted from each eligible study included true positive, true negative, false positive, dan false negative value to estimate sensitivity, specificity, likelihood ratio (LR), and diagnostic odds ratio (DOR) of each index tests. Methodological quality was assessed using QUADAS-2. Evidence quality was summarized using GRADE. Results: Eight studies (632 women, 687 breast lesions) were identified. Proportion of malignant breast lesions were 38.2–72.4%. Three studies displayed high risks of bias in one domain. Four studies displayed at least two unclear risk of bias. Sensitivity, specificity, LR+, LR-, and DOR of DWI sequence were 90% (95% CI 86–93%), 83% (95% CI 67–93%), 5.4 (95% CI 2.6–11.4), 0.12 (95% CI 0.09–0.17), and 45 (95% CI 18–109), respectively. Sensitivity, specificity, LR+, LR-, and DOR of MRS sequence were 85% (95% CI 66–94%), 85% (95% CI 76–91%), 5.7 (95% CI 3.3–10.0), 0.17 (95% CI 0.07–0.45), and 33 (95% CI 8–131), respectively. The quality of evidence was low to moderate. Conclusion: DWI and MRS sequence has comparable diagnostic accuracy in differentiating benign and malignant breast lesions. DWI sequence has higher sensitivity, while MRS sequence has higher specificity. However, limited methodological and evidence quality limits the application of research findings."

"ABSTRAKIndeks Massa Tubuh dan Rasio Platelet-Limfosit (PLR) yang tinggi menunjukkan prognosis buruk pasien kanker payudara. Peneliti menduga adanya korelasi positif antara perubahan nilai keduanya; serta nilai PLR akhir yang berbeda signifikan pada wanita dengan IMT meningkat 5%. Peneliti menggunakan desain potong-lintang dan menganalisis data rekam medis dari 2 rumah sakit di Jakarta. Perubahan IMT tidak berkorelasi dengan perubahan PLR (p>0,05); serta tidak terdapat PLR akhir yang berbeda bermakna antara kedua kelompok. Hal ini diduga disebabkan variasi regimen kemoterapi, metode pengambilan sampel dan faktor lain yang tidak diteliti.

---

ABSTRACTHigh Body Mass Index and Platelet-Lymphocyte Ratio (PLR) show a poor prognosis of breast cancer patients. The author hypothesized that there is a positive correlation between changes in both values; and final PLR values is significantly difference in women with 5% increase in BMI. The author used a cross-sectional design and analyzed medical record data from 2 hospitals in Jakarta. Changes in BMI were not correlated with changes in PLR (p>0,05); and there were no final PLR that was significantly different between the two groups. This can be due to variations in chemotherapy regimens, sampling methods, and other factors not examined."

"Latar Belakang: Pada tahun 2012, lebih dari 50% pasien kanker payudara di RSCM berada pada stadium lanjut. Five years survival pasien kanker payudara stadium 3 sebesar 72% sedangkan pada stadium 4 hanya 22% meski telah mendapat terapi adekuat. Neoangiogenesis merupakan faktor biologimolekuler yang paling berperan dalam survival rate pasien kanker. Terdapat banyak marker terjadinya neoangiogensis di manusia, namun hanya CD105 yang spesifik menandakan angiogenesis intratumoral. Metode penelitian: Dilakukan studi kohort retrospektif analitik menggunakan 32 data rekam medis pasien RS Kanker Dharmais dari tahun 2011 – 2014 yang telah dipilih secara random. Sediaan sel kanker dari pasien dibuat blok parafin dan dibaca lalu dilakukan analisis univariate dan multivariat memakai SPSS versi 17.0 dan MedCalc. Hasil: Hasil analisis bivariat antara ekspresi CD105 dengan survival rate adalah: crude HR 1,724 (IK 95% 0,693-4,288) dengan nilai p= 0,241. Median survival kelompok ekspresi CD105 positif 1113 hari dan kelompok CD105 negatif 794 hari. Dilihat dari klinikopatologi, didapatkan hubungan bermakna antara usia dan ekspresi CD105 (p= 0,034). Terdapat lebih banyak subjek dengan CD105 negatif dibanding yang positif baik pada grade 3B maupun 4 (69% dan 63,3%). Terdapat hubungan terbalik antara ekspresi CD105 dengan reseptor hormonal dan hubungan antara ekspresi PR dengan ekspresi CD105 (p = 0,042) serta terdapat hubungan positif antara ekspresi HER2 dengan CD105. Kesimpulan: Pada penelitian ini, CD105 belum dapat digunakan sebagai faktor prognostik pada pasien kanker payudara stadium lanjut, namun CD105 yang tinggi memiliki survival yang lebih rendah dibanding dengan CD105 rendah, serta ditemukan hubungan antara ekspresi CD105 dengan usia dan PR.

---

Background: In 2012, more than 50% of breast cancer patients in Cipto Mangunkusumo Hospital were advanced breast cancer patients. Stage 3 breast cancer patients have five years survival rate by 72%, while whose in stage 4 only by 22% even after receiving adequate treatment. Neoangiogenesis is the most important biomolecular factor which affect the survival rate of cancer patients. There are many angiogensis maker which has proven can describe neoangiogenesis occurrence ini human body, but only CD105, which is specifically describe the intratumoral angiogenesis occurence.

Methods: We studied a retrospective cohort analytic uses 32 randomized datas from patient medical records Dharmais Cancer Hospital from year 2011 - 2014 for the survival analysis and prognostic factors. The preparate of the patient's cancer cells were made into paraffin blocks and and the results analized using univariate and multivariate analysis taking SPSS version 17.0 and medcalc.

Results: The results of the bivariate analysis between the expression of CD105 with the survival rate is: crude HR 1.724 (95% CI 0.693 to 4.288), with p = 0.241. Median survival of CD105 positive group is 1113 when the negative group was 794 days. From the clinicopathologic side, there was a significant relationship between age and CD105 expression (p = 0.034). There is far more subject to the negative than positive CD105 either on grade 3B and 4 (69% and 63.3%). There is an inverse relationship between the expression of CD105 with hormonal receptors and the relationship between the expression of CD105 with PR expression was statistically significant (p = 0.042), meanwhile there’s positive relation between HER2 and CD105 expression.

Conclusion: In this experiment, CD105 cannot be used as prognostic factor in late stage breast cancer patients, but patients with high CD105 has lower survival rate than the low CD105 ones. There are significant relationship between CD105 expression with age and PR."

"Latar belakang: Kanker endometrium merupakan kasus kanker baru terbanyak ke dua pada organ ginekologi setelah kanker serviks. Kanker endometrium dikategorikan menjadi dua: tipe I (estrogen related) dan tipe II (nonestrogen related). Kanker endometrium tipe I merupakan kasus tersering dari kanker endometrium. Manajemen utama untuk kanker endometrium adalah operasi. Tindakan operasi dan terapi adjuvan kasus kanker endometrium tipe I dipengaruhi beberapa variabel yang dapat dinilai preoperasi. Invasi miometrium dan keterlibatan serviks merupakan variabel preoperasi yang penting pada kanker endometrium tipe I. Magnetic resonance diffusion weighted imaging merupakan metode yang menjanjikan dalam menilai invasi miometrium dan keterlibatan serviks.Metode: Penelitian cross-sectional dilakukan untuk menganalisis hasil magnetic resonance diffusion weighted imaging dalam menilai invasi miometrium dan keterlibatan serviks. Penelitian ini melibatkan semua pasien kanker endometrium tipe I di RSUP Dr. Cipto Mangunkusumo dari April 2016 hingga April 2019. Invasi miometrium dan keterlibatan serviks diperiksa menggunakan mesin MRI 1,5 T. Hasil pemeriksaan dibandingkan dengan histopatologi sebagai standar.Hasil: Sebanyak 34 pasien dilibatkan dalam penelitian ini. Rentang usia pasien berkisar dari 22 hingga 73 tahun. Hasil histopatologi semua pasien yang dimasukkan dalam penelitian ini adalah kanker endometrium tipe I. Pemeriksaaan menggunakan magnetic resonance diffusion weighted imaging memberiksan hasil 22 pasien (64,7%) dengan kedalaman invasi miometrium lebih dari 50% dan 12 pasien (35,3%) dengan kedalaman invasi miometrium kurang dari 50%; 6 pasien (17,6%) dengan keterlibatan serviks dan 28 pasien (82,4%) tidak ada keterlibatan serviks. Hasil histopatologi menunjukkan 17 pasien (50%) dengan kedalaman invasi miometrium lebih dari 50% maupun kurang dari 50%; 7 pasien (20,6%) dengan keterlibatan serviks dan 27 pasien (79,4%) tidak ada keterlibatan serviks. Sensitivitas dan spesifisitas magnetic resonance diffusion weighted imaging dalam menilai invasi miometrium pada kanker endometrium tipe I adalah 94,12% dan 64,71%, secara berurutan. Sensitivitas dan spesifisitas magnetic resonance diffusion weighted imaging dalam menilai keterlibatan serviks pada kanker endometrium tipe I adalah 57,14% dan 92,59%, secara berurutan.Simpulan: Magnetic resonance diffusion weighted imaging dapat memberikan informasi prognostik yang cukup baik mengenai invasi miometrium dan keterlibatan serviks pada pasien kanker endometrium.

---

Background: Endometrial cancer is the second most common new case reproductive organ cancer in the world after cervical cancer. Two different clinicopathologic subtypes of endometrial cancer are categorized: estrogen related (type I) and nonestrogen related (type II). Type I endometrial cancer accounts for approximately 75 percent of all endometrial cancer cases. Primary management for endometrial cancer is surgery. Operation procedure and adjuvant treatment of type I endometrial cancer were affected by some variables assessed preoperatively. Myometrial invasion and cervical involvement are important prognostic variables in type I endometrial cancer. Magnetic resonance diffusion weighted imaging is promising in evaluation of myometrial invasion and cervical involvement.

Methods: We conducted a cross-sectional study to analyze the result of magnetic resonance diffusion weighted imaging in evaluating myometrial invasion and cervical involvement. This study involved all type I endometrial cancer patients in Dr. Cipto Mangunkusumo Hospital from April 2016 until April 2019. The depth of myometrial invasion and cervical involvement was examined using 1,5-T MR unit. The result was compared to the surgical pathologic findings as the reference standard.

Result: 34 patients were enrolled in this study. Patient age was ranged from 22 until 73 years old. All of the patient pathologic findings were type I endometrial cancer. Evaluation using magnetic resonance diffusion weighted imaging showed 22 patients (64,7%) had ≥ 1/2 myometrial invasion and 12 patients (35,3%) had < 1/2 myometrial invasion; 6 patients (17,6%) had cervical involvement and 28 patients (82,4%) had not cervical involvement. Based on surgical pathologic findings, there were 17 patients (50%) had ≥ 1/2 myometrial invasion and also for the patient with < 1/2 myometrial invasion; 7 patients (20,6%) had cervical involvement and 27 patients (79,4%) had not cervical involvement. Sensitivity and specificity of magnetic resonance diffusion weighted imaging to evaluate myometrial invasion in type I endometrial cancer were 94,12% and 64,71%, respectively. Sensitivity and specificity of magnetic resonance diffusion weighted imaging to evaluate cervical involvement in type I endometrial cancer were 57,14% and 92,59%, respectively.

Conclusion: Magnetic resonance diffusion weighted imaging can provide reliable prognostic variable information about myometrial invasion and cervical involvement in preoperative preparation of endometrial cancer patients.

"