Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Kepuasan pasien dinilai sebagai suatu komponen yang penting untuk mengukur kualitas pelayanan kesehatan. Penilaian dipengaruhi oleh pengalaman dari pasien selama mendapatkan pelayanan kesehatan seperti rumah sakit. RS Tugu Ibu pada tahun 2014 melayani pasien JKN,umum, dan asuransi swasta. Dengan semakin banyaknya pertumbuhan rumah sakit maka daya saing akan semakin ketat dan tajam sehingga menuntut rumah sakit untuk dapat memberikan kepuasan sesuai dengan kebutuhan kepada semua pasiennya. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh antara tingkat kepuasan pasien berdasarkan cara bayar pasien yaitu pasien Jaminan Kesehatan Nasional (JKN), umum, dan asuransi swasta terhadap pelayanan yang diberikan di unit rawat jalan rumah sakit Tugu Ibu. Penelitian ini menggunakan metode kuantitatif dengan pendekatan cross sectional, jumlah sampel sebanyak 150 orang pasien rawat jalan yang diambil secara purposive sampling. Tingkat kepuasan pasien dinilai berdasarkan 5 (lima) dimensi mutu pelayanan yang terdiri dari dimensi reliability, responsiveness, assurance, empathy, dan tangibles. Hasil penelitian menunjukkan perbandingan tingkat kepuasan pasien JKN lebih tinggi daripada pasien umum dan pasien swasta terhadap dimensi reliability (37,4%), dimensi responsiveness (36,4%), dimensi assurance (35,4%), dimensi empathy (44,33%), dan dimensi tangibles (41,1%). Sedangkan untuk karakteristik umur mempengaruhi tingkat kepuasan pasien JKN (nilai p-value=0,005) dan pada karakteristik pekerjaan mempengaruhi tingkat kepuasan pasien JKN (nilai p-value=0,023).

---

Patient satisfaction is considered as an important component for measuring the quality of health care. Assessment is influenced by the experience of patients during health services such as hospitals. Tugu Ibu Hospital serving JKN patients, general patients, and private insurance patients in 2014. the increasing growth of the hospital's competitiveness will be intense and sharp that require hospitals to provide satisfaction in accordance with the needs of all patients.This study aims to determine the effect of the level of patient satisfaction based on the patient's method of payment that is the Jaminan Kesehatan Nasional (JKN), public, and private insurance against with the services provided in hospital outpatient units at Tugu Ibu Hospital.

This study used quantitative methods with cross sectional approach, a total sample of 150 outpatients were taken by purposive sampling. This study used quantitative methods with cross sectional approach, a total sample of 150 outpatients were taken by purposive sampling. The level of patient satisfaction assessed by 5 (five) dimensions comprising service quality dimensions which are reliability, responsiveness, assurance, empathy, and tangibles. The results show a comparison of patient satisfaction JKN higher than public patients and private patients to the reliability dimension (37.4%), responsiveness dimension (36.4%), assurance dimension (35.4%), the dimensions of empathy (41,1 %), and the dimensions of tangibles (48.48%). And for the age characteristics affect the level of JKN patient satisfaction (p-value = 0.005) and for the job characteristics affect the level of JKN patient satisfaction (p-value = 0.023)."

"Sistem pembayaran rumah sakit secara prospektif merupakan salah satu cara untuk mengendalikan mutu dan biaya pelayanan kesehatan. Sistem INACBG's yang akan diterapkan secara luas di Indonesia pada era Jaminan Kesehatan Nasional merupakan salah satu bentuk sistem pembayaran tersebut. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan rerata biaya klaim dan mengetahui estimasi biaya rawat inap pasien Askes di RSUD Kota Bekasi tahun 2012 apabila menggunakan tarif INA-CBG's. Sepuluh diagnosis dengan jumlah biaya klaim rawat inap tertinggi dijadikan kerangka sampel dan ditetapkan 356 kasus sebagai total sampel penelitian. Hasil penelitian : Beberapa faktor yang secara signifikan berpengaruh pada rerata biaya klaim pola Askes adalah faktor spesialisasi DPJP, jenis kelamin DPJP, umur pasien, jenis kelamin pasien dan diagnosis penyakit. Faktor yang secara signifikan berpengaruh terhadap rerata biaya klaim rawat inap pola INACBG's adalah faktor spesialisasi DPJP, jenis kelamin DPJP, umur pasien, jenis kelamin pasien, diagnosis penyakit dan kelas perawatan. Beban biaya klaim rawat inap yang menjadi kewajiban PT. Askes (Persero) berdasarkan INA-CBG's adalah 93 % lebih tinggi dibanding dengan pola tarif saat ini. Tingkat kenaikan bervariasi di antara sepuluh diagnosis yang diteliti. Saran diberikan kepada semua pihak untuk mempersiapkan penerapan sistem INA-CBG’s di Indonesia. Merupakan hal yang penting untuk menjamin kecukupan dana dan kesinambungan pelayanan kesehatan di era Jaminan Kesehatan Nasional.

---

The Prospective Payment System for hospitals is a system to control the quality and costs of health care. INA-CBG’s that will be widely applied in Indonesia at National Health Insurance era is one form of this payment system.

This study aims to determine the factors associated with the average cost of claims and inpatient cost estimation of PT. Askes at RSUD Kota Bekasi in 2012 under INA CBG’s scheme. The top ten diagnoses with the highest total cost of inpatient claims used as the sample frame and obtained 356 cases as the total sample of study.

RESULTS : Some factors that significantly influence to the average cost of claims under Askes scheme are the specialization of doctor in charge, sex of doctor in charge, age of the patient, sex of the patient and diagnosis of disease. The factors that significantly influence to the average cost of claims under INACBG's scheme are the specialization and sex of doctor in charge, age and sex of the patient, diagnosis of disease and classof room care. The cost of inpatient claims under INA-CBG’s scheme that become responsibilities of PT. Askes (Persero) is 93% higher than the current applied rates. The rate of increment was varied among the top ten diagnoses studied.

Suggestions are given to all parties to prepare for the implementation of INA-CBG's in Indonesia. It is essential to ensure sufficiency of fund and sustainability of care at National Health Insurance era."

"Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis perbedaan antara biaya rawat inap berdasarkan tarif INA-CBGs dengan biaya rawat inap berdasarkan tarif rumah sakit pada pasien Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) dengan diagnosis infeksi HIV di Rumah Sakit Ketergantungan Obat Jakarta. Penelitian ini menggunakan metode deskriptif kualitatif. Hasil penelitian menunjukan bahwa secara keseluruhan perbedaan biaya rawat inap antara BPJS Kesehatan dengan rumah sakit disebabkan oleh adanya perbedaan tarif dan perbedaan metode pembebanan biaya. Akibat perbedaan tersebut, rumah sakit mengalami kerugian. Rumah sakit dapat menekan kerugian dengan meningkatkan cost effectiveness proses bisnis rawat inap, menetapkan harga target, menyusun biaya standar serta melakukan monitoring dan evaluasi penyelenggaraan Program JKN.

---

This study's objective is to analyze the difference between inpatient cost based on INA-CBGs rates with the one based on hospital rates on JKN patient with HIV infection in Rumah Sakit Ketergantungan Obat Jakarta. This study uses a descriptive-qualitative methods. The study shows for overall the difference casuses loss to the hospital. It because of the rate and the charging method differences between BPJS Kesehatan and the hospital. The hospital reduces the loss by improving the cost effectiveness of business processes, planning and controlling the inpatient cost through target pricing and standard costing as well as monitoring and evaluating the programs."

"Bagi pasien rumah sakit, pelayanan kesehatan yang berkualitas tidak hanya dirasakandengan sembuhnya dari penyakit secara fisik namun juga menyangkut kepuasan pasienterhadap sikap, pengetahuan dan keterampilan tenaga kesehatan dalam memberikanpelayanan serta tersedianya sarana dan prasarana yang memadai. Pasien akan puasapabila layanan yang diterimanya setidaknya sama atau melampaui harapan pasien.Sedangkan pasien merasa tidak puas apabila layanan yang diterimanya tidak sesuaidengan harapan pasien. Berdasarkan data capaian indikator mutu di Rumah Sakit BaktiTimah (RSBT) Mentok Tahun 2022, terdapat beberapa indikator mutu yang belummencapai target. Selain itu angka kunjungan pasien JKN di instalasi rawat jalan RSBTMentok Tahun 2020-2022 juga mengalami penurunan. Tujuan penelitian ini adalah untukmengetahui gambaran kepuasan pasien dan gambaran minat kunjungan ulang pada pasienJKN di instalasi rawat jalan RSBT Mentok Tahun 2023. Desain penelitian ini adalahCross Sectional dengan jumlah sampel sebanyak 120 orang. Analisis statistikmenggunakan uji Chi Square atau uji Fisher Exact. Berdasarkan uji statistik untukmelihat hubungan karakteristik responden dengan minat kunjungan ulang didapat hasilseluruh karakteristik responden memiliki p value > 0,05 yang artinya tidak ada hubunganyang signifikan antara karakteristik responden dengan minat kunjungan ulang. Sedangkanhasil uji statistik antara kepuasan responden pada dimensi Tangibles dengan minatkunjungan ulang diketahui p value > 0,05 yang artinya tidak ada hubungan yangsignifikan antara kepuasan responden pada dimensi Tangibless dengan minat kunjunganulang. Dan hasil uji statistik antara kepuasan responden pada dimensi Reliability,Responsiveness, Assurance dan Emphaty dengan minat kunjungan ulang diketahui pvalue ≤ 0,05 yang artinya ada hubungan yang signifikan antara kepuasan responden padadimensi Reliability, Responsiveness, Assurance dan Emphaty dengan minat kunjunganulang. Hubungan kepuasan pasien secara keseluruhan didapat hasil p value ≤ 0,05 yangartinya ada hubungan yang signifikan antara kepuasan pasien dengan minat kunjunganulang. Hasil pemetaan unsur pelayanan pada diagram Kartesius didapat hasil 5 (lima)unsur pelayanan berada pada kuadran A yang artinya menjadi prioritas utama untukdilakukan upaya perbaikan. Kelima unsur pelayanan tersebut yaitu kondisi ruang tunggupasien, ketersediaan alat kesehatan, ketersediaan jenis pemeriksaan di laboratorium,ketersediaan obat di instalasi farmasi rumah sakit dan kehadiran dokter sesuai jadwalpelayanan. Oleh karena itu pihak RSBT Mentok harus lebih memperhatikan unsur-unsurpelayanan yang belum memberikan kepuasan maksimal kepada pasien

---

For hospital patients, quality health services are not only felt by recovering from physical

illness but also regarding patient satisfaction with the attitudes, knowledge and skills of

health workers in providing services and the availability of adequate facilities and

infrastructure. Patients will be satisfied if the service they receive at least equals or

exceeds patient expectations. Meanwhile, the patient feels dissatisfied if the service he

receives does not match the patient's expectations. Based on the achievement data of

quality indicators at Bakti Timah Mentok Hospital in 2022, there are several quality

indicators that have not reached the target. In addition, the number of JKN patient visits

at the outpatient installation at Bakti Timah Mentok Hospital in 2020-2022 has also

decreased. The purpose of this study was to describe patient satisfaction and interest in

revisiting JKN patients at the outpatient installation at Bakti Timah Mentok Hospital in

2023. The study design was cross sectional with a sample size of 120 people. Statistical

analysis using Chi Square test or Fisher Exact test. Based on statistical tests to see the

relationship between the characteristics of the respondents and the interest in repeat

visits, it was found that all of the characteristics of the respondents had p value > 0.05,

which means that there was no significant relationship between the characteristics of the

respondents and the interest in repeat visits. While the results of statistical tests between

respondents' satisfaction on the Tangibles dimension and intention to revisit, it is known

that p value > 0.05, which means that there is no significant relationship between

respondent's satisfaction on the Tangibles dimension and intention to revisit. And the

results of statistical tests between respondents' satisfaction on the dimensions of

Reliability, Responsiveness, Assurance and Empathy with interest in repeat visits are

known to be p value ≤ 0.05, which means that there is a significant relationship between

respondents' satisfaction in the dimensions of Reliability, Responsiveness, Assurance and

Empathy with interest in repeat visits. The relationship between patient satisfaction as a

whole resulted in p value ≤ 0.05, which means that there is a significant relationship

between patient satisfaction and interest in repeat visits. The results of the mapping of

service elements in the Cartesian diagram show that 5 (five) service elements are in

quadrant A, which means they are a top priority for improvement efforts. The five

elements of service are the condition of the patient's waiting room, the availability of

medical devices, the availability of types of laboratory examinations, the availability of

drugs in the hospital pharmacy installation and the presence of doctors according to the

service schedule. Therefore, the Bakti Timah Mentok Hospital must pay more attention

to service elements that have not provided maximum satisfaction to patients."

"[Program Jaminan Kesehatan Nasional menerapkan sistem pembayaran prospektifyaitu dengan tarif INA CBG?s untuk pelayanan di rumah sakit. Tujuan penelitianini yaitu untuk menganalisis selisih biaya layanan dengan tarif INA CBG?s dantarif rumah sakit khusus kasus sectio caesaria dengan kode ICD X (O.342) padapasien BPJS berdasarkan komponen biaya serta mengetahui gambaran perbedaanbiaya layanan tersebut berdasarkan karakteristik pasien. Jenis penelitian iniadalah deskriptif kuantitatif dengan metode cross sectional dengan sampelsebanyak 89 pasien. Dari hasil penelitian didapat rata-rata selisih biaya layananuntuk kasus sectio caesaria dengan diagnosa utama O.342 terhadap tarif rumahsakit adalah selisih negatif (efisien) sebesar Rp 1,236,793,- dengan CRR (costrecovery rate) 120% dan terhadap tarif INA CBG?s adalah selisih positif (tidakefisien) sebesar Rp 1,974,050,- dengan CRR (cost recovery rate) 68% Gambaranperbedaan biaya layanan berdasarkan karakteristik pasien yang memilikihubungan dengan besarnya biaya layanan adalah kelas rawat (p=0,000), diagnosissekunder (p=0,050) dan lama hari rawat (p=0,046), sedangkan yang tidakmemiliki hubungan dengan besarnya biaya layanan adalah umur pasien(p=0,956).;The National Health Insurance Scheme implementing prospective paymentsystem INA CBG's rates for hospital services. The purpose of this study is toanalyze the difference in cost services with INA CBG's rates and hospitals ratesspecialty in patients BPJS with sectio caesaria cases with ICD X (O.342) basedcomponent costs and reveal the differences in cost of these services is based onthe characteristics of the patient. This type of research is quantitative descriptivecross sectional method with a sample of 89 patients. The result is the averagedifference between the cost of services for Caesaria sectio cases with primarydiagnosis O.342 against hospital rates are negative difference (efficient) to Rp1,236,793, - with the CRR (cost recovery rate) of 120% and against the CBG'sINA rates are positive difference (inefficient) to Rp 1,974,050, - with the CRR(cost recovery rate) of 68% service charge difference picture based on thecharacteristics of patients who have a relationship with the cost of the service isambulatory class (p = 0.000), a secondary diagnosis (p = 0.050) and the lengthof stay (p = 0.046), whereas no relation to the cost of the service is the age of thepatients (p = 0.956)., The National Health Insurance Scheme implementing prospective paymentsystem INA CBG's rates for hospital services. The purpose of this study is toanalyze the difference in cost services with INA CBG's rates and hospitals ratesspecialty in patients BPJS with sectio caesaria cases with ICD X (O.342) basedcomponent costs and reveal the differences in cost of these services is based onthe characteristics of the patient. This type of research is quantitative descriptivecross sectional method with a sample of 89 patients. The result is the averagedifference between the cost of services for Caesaria sectio cases with primarydiagnosis O.342 against hospital rates are negative difference (efficient) to Rp1,236,793, - with the CRR (cost recovery rate) of 120% and against the CBG'sINA rates are positive difference (inefficient) to Rp 1,974,050, - with the CRR(cost recovery rate) of 68% service charge difference picture based on thecharacteristics of patients who have a relationship with the cost of the service isambulatory class (p = 0.000), a secondary diagnosis (p = 0.050) and the lengthof stay (p = 0.046), whereas no relation to the cost of the service is the age of thepatients (p = 0.956).]"

"Penelitian ini bertujuan mengetahui pelaksanaan JAMKESDA setalah BPJS berjalan. Penelitian ini merupakan penelitian kualitatif yang menggunakan pendekatan sistem sehingga bertujuan untuk mengertahui bagaimana input proses dan output program JAMKESDA pada era JKN. Berdasarkan hasil penelitian, diketahui bahwa pelaksanaan program JAMKESDA sudah berjalan dengan baik. Kendala utama dalam program JAMKESDA di Dinas Kesehatan Kota Tangerang Selatan adalah terlambatnya klaim dari rumah sakit yang mengakibatkan terlambatnya pelaporan. Dengan demikian, tidak ada perubahan yang signifikan pada program JAMKESDA di era JKN, hanya saja perlu penambahan kualitas dan kuantitas pegawai serta peningkatan sarana dan prasarana, selain itu pelajaran yang dapat diambil ketika JAMKESDA bergabung dengan BPJS adalah perlunya kesiapan sistem, kebijakan pemerintah daerah serta puskesmas sebagai gate keeper.

---

The aim of this study is to know the implementation JAMKESDA after BPJS. This study is a qualitative research using a systems approach that aims to determine how the process input and output JAMKESDA program at JKN era. Based on this research, it is known that the implementation of the program has been running well JAMKESDA. The main obstacle in JAMKESDA program in South Tangerang City Health Department is delayed claims from hospitals that resulted in delays in reporting. Thus, there was no significant change in the program JAMKESDA in JKN era, only need the addition of the quality and quantity of personnel and improvement of facilities and infrastructure, in addition to the lessons that can be taken when JAMKESDA join BPJS is the need for system readiness, government policy and health centers as a gate keeper."

"Dilaksanakannya program Jaminan Kesehatan Nasional, diharapkan memberikepastian jaminan kesehatan menyeluruh bagi semua lapisan masyarakat. Sistemklaim pelayanan kesehatan di Rumah Sakit era JKN, dilakukan dengan tarif INACBGs.Namun terdapat keluhan adanya ketimpangan biaya tindakan dengan tarifINA-CBGs terutama pada tindakan bedah kelas III. Penelitian ini bertujuanmenganalisis selisih biaya aktual pelayanan dengan tarif INA-CBGS pada tindakanSectio Caesarea pasien JKN kelas III di Rumah Sakit Wisma Prashanti. Diambilsampel dari periode bulan Januari - Oktober 2017 sebanyak 27 pasien dengan kriteriainklusi pasien JKN kelas III dengan diagnosa utama maternal care due to uterinescar from previous surgery, untuk mengetahui perbandingan pemanfaatan layananaktual dengan Clinical Pathway Sectio Caesarea. Perhitungan biaya aktual dilakukandengan menggunakan metode double distribution berdasarkan data dari bagiankeuangan dan laporan rumah sakit. Hasil penelitian mendapatkan bahwa biaya aktualpelayanan tindakan SC pada pasien kelas III yakni Rp. 5.658.016,75 dengan tarifINA CBGs yang dibayarkan adalah Rp.5.019.900,00, sehingga terdapat selisihnegatif sebesar Rp. 638.116,75. Komponen biaya yang dinilai dapat dikontrol adalahkomponen biaya operasional seperti biaya listrik, air, telepon, serta bahan medishabis pakai. Meskipun demikian, belum patuhnya staf terhadap Clinical Pathway CP juga berpotensi menyebabkan variasi komponen pelayanan, yang berdampakterhadap kenaikan biaya pelayanan. Pembentukan Tim Kendali Mutu dan KendaliBiaya dan Tim Anti Fraud diperlukan agar dapat secara rutin berkoordinasi denganmanajemen sehingga diketahui lebih dini penyimpangan yang ada untuk mencegahkemungkinan kerugian rumah sakit lebih banyak. Koordinasi antara manajemendengan dokter spesialis terkait Clinical Pathway juga perlu diintensifkan agarClinical Pathway menjadi kesepakatan bersama, serta adanya sosialisasi danpengawasan pelaksanaannya. Selain itu upaya efisiensi juga dapat dilakukan melaluibriedging Sistem Informasi Manajemen RS SIMRS dengan sistem INA-CBGS, danpelaksanaan analisis unit cost setiap tahunnya untuk mengetahui tingkat efisiensi danpencapaian kinerja unit.

---

The implementation of the National Health Insurance JKN program, is expectedto provide health coverage for all levels of society. The claim system of health services at the Hospital, conducted by INA CBGs tariff. However, there arecomplaints of cost difference between actual cost with INA CBGs tariff especiallyfor surgical treatment on the patients of class III. This study aims to analyze thecost differences between the actual cost of Sectio Caesarea services and INACBGStariffs on patients JKN class III at Wisma Prashanti Hospital. 27 sampleswere taken from the period time of January October 2017 with the inclusioncriteria are patients of JKN class III with a primary diagnosis of maternal caredue to uterine scar from previous surgery, to determine the actual serviceutilization compare with Clinical Pathway of Sectio Caesarea. Actual costcalculation is done by using double distribution method based on data fromfinancial section and hospital report.

The results of the study found that the actualcost of SC services in patients class III is Rp. 5,658,016.75 with INA CBGs tariffpaid is Rp.5.019.900,00, so there is a negative difference of Rp. 638.116,75. Costcomponents that are assessed to be controlled are the components of operationalcosts such as electricity, water, telephone, and medical consumables. However,the lack of compliance of staff to CP also has the potential to cause variations inservice components, which have an impact on the increase in service costs. It isrecommended to establish a Quality and Cost Control Team and an Anti FraudTeam that can routinely coordinate with the management so that we have knownthe irregularities earlier to prevent hospital losses. There should be acoordination between management and specialist doctors related to ClinicalPathway as a mutual agreement, as well as the socialization and supervision of itsimplementation. In addition, efficiency efforts can also be done through briedgingthe hospital management information system with INA CBGS system, andimplementation of unit cost analysis every year to know the level of efficiency andachievement of unit performance."

"Loyalitas pasien adalah salah satu topik yang berkembang dalam literatur layanan kesehatan karena telah terbukti dapat memberikan banyak manfaat, seperti peningkatan keuntungan dan komunikasi mulut ke mulut (word of mouth) yang positif. RSU HGA merupakan rumah sakit swasta yang berada di Kota Depok dan berdampingan dengan beberapa rumah sakit lain sebagai kompetitor. Jumlah pasien rawat jalan di RSU HGA mengalami penurunan dari tahun 2019 dan mulai meningkat pada tahun 2023 tetapi belum seperti tahun 2018. Desain penelitian cross sectional dengan jumlah sampel 200 responden dari populasi di unit rawat jalan RSU HGA. Ada beberapa variabel yang diteliti yaitu aksesibilitas, kepuasan, switching cost, kualitas, sikap relatif pasien yang dihubungkan dengan minat memberikan rekomendasi word of mouth pada masyarakat. Analisis data dilakukan dengan analisis univariat (deskriptif) dan multivariat dengan SEM PLS. Dari analisis data didapatkan seluruh konstruk dinyatakan valid dan reliabel sesuai dengan perhitungan loading factor, AVE dan cronbach alpha. Uji hipotesis menunjukkan variabel switching cost dan kualitas pelayanan berhubungan sikap relatif, serta sikap relatif berhubungan terhadap word of mouth. Sedangkan variabel lainya ditolak yaitu aksesibilitas, kepuasan dan faktor situasional tidak berhubungan terhadap sikap relatif. Dengan mediasi sikap relatif, aksesibilitas, kepuasan dan faktor situasional tidak berhubungan terhadap word of mouth sedangkan kualitas pelayanan dan switching cost berhubungan. Dengan adanya penelitian ini, maka sebaiknya RSU HGA melakukan peningkatan program loyalitas pasien yang sesuai dengan kebutuhan dan keefektifan pelayanan kesehatan.

---

Patient loyalty is one of the growing topics in healthcare literature as it has been shown to provide many benefits, such as increased profits and positive word of mouth. RSU HGA is a private hospital located in Depok City and adjoins several other hospitals as competitors. The number of outpatients at HGA Hospital has decreased from 2019 and began to increase in 2023 but not yet like 2018. Cross sectional research design with a sample size of 200 respondents from the population in the outpatient unit of HGA Hospital. There are several variables studied, namely accessibility, satisfaction, switching costs, quality, relative patient attitudes related to interest in providing word of mouth recommendations in the community. Data analysis was carried out by univariate (descriptive) and multivariate analysis with SEM PLS. From the data analysis, it was found that all constructs were declared valid and reliable according to the calculation of the loading factor, AVE and Cronbach alpha. Hypothesis testing shows that switching cost and service quality variables are related to relative attitudes, and relative attitudes are related to word of mouth. While other variables are rejected, namely accessibility, satisfaction and situational factors are not related to relative attitudes. With the mediation of relative attitudes, accessibility, satisfaction and situational factors are not related to word of mouth while service quality and switching costs are related. With this research, HGA Hospital should improve patient loyalty programmes that are in accordance with the needs and effectiveness of health services."

"RSU Bali Royal didirikan tahun 2009 dan mulai beroperasi pada tanggal 17 Juli 2010. Memiliki beberapa layanan unggulan Neuro Science Center, Endoscopy, Orthopaedics Therapy. Penelitian ini bertujuan untuk merumuskan strategi terbaik untuk menjadikan RSU Bali Royal sebagai rujukan pelayanan kesehatan pariwisata dan meningkatkan jumlah kunjungan pasien pariwisata. Di dalam renstra 2016-2020, dikatakan bahwa untuk pasar international ditargetkan 10 %, namun data 2018- 2019 kunjungan untuk pasien wisatawan masih sangat rendah yaitu hanya 4-5 %. Maka penelitian ini bertujuan untuk melakukan analisa strategi pengembangan kesehatan pariwisata di RSU Bali Royal dengan menggunakan analisa SWOT. Desain penelitian adalah Studi Kasus Kualitatif. Dengan Hasil pada posisi kuadran V memberikan arti strategi strategi hold and maintain. Strategi yang cocok bagi SBU (startegic bussines unit) di RSU Bali Royal, strategi yang umum dipakai adalah strategi market penetration dan product. Dari matriks TOWS didapatkan usulan rencana strategi pengembangan pelayanan kesehatan pariwisata di RSU Bali Royal dengan strategi pengembangan layanan unggulan, pengembangan kerjasama dengan lebih banyak medical agent, dan bekerjasama dengan lebih banyak klinik klinik provider. Bagi Managemen RSU Bali Royal agar melakukan kolaborasi dengan medical agent, clinic clinic provider dan melakukan promosi internal external lebih gencar melalui web, media sosial maupun kegiatan kegiatan lain di bidang kesehatan dan pariwisata. Dan Usulan rencana strategis yang telah di buat oleh peneliti bisa dijadikan masukan untuk managemen RSU Bali Royal Untuk Renstra RSU Bali Royal di tahun mendatang.

---

RSU Bali Royal was established in 2009 and began operations on July 17, 2010, has superior service are Neuro Science Center, Endoscopy, Orthopaedics Therapy. This study aims to formulate the best strategy to make Rsu Bali Royal as a reference for travel health services and increase the number of tourism patient visits. In 2016- 2020 strategic plan it is said that for the international market it is targeted at 10% but the data 2018 – 2019 visits for tourist patients is still very low at 4-5 %. Travel health services in RSU Bali Royal using SWOT analysis. A qualitative case study research design. The result in quadrant position V gives the meaning of a hold and maintain strategy. From the TOWS matrix, it is proposed that the strategy plan for developing health tourism services in RSU Bali Royal with the strategy, development of superior services, development of collaboration with more medical agents and collaboration with more clinical clinics provider. For the management of Bali Royal Hospital in collaboration with clinical agents and conducting internal and external promotion more intensively through social media web and activities in the field of travel health, and the proposed strategic plan that has been made by researchers can be used as input for the management Bali Royal Hospital for strategic planning in coming year."