Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Latar Belakang. Flat fool adalah salah satu kelainan kaki yang sering dijumpai pada penderita artritis reumatoid. Selain nyeri yang disebabkan oleh penyakitnya, penderita AR juga dapat mengalami nyeri akibat flat foot. Selama ini kita selalu menganggap nyeri kaki dan gangguan berjalan pada penderita AR selalu disebabkan oleh AR, padahal mungkin juga akibat flat fool. Di Amerika prevalensi flat foot sebesar 50%. Untuk itu ingin diketahui proporsi kelainan ini pada penderita AR yang mengunjungi poliklinik reumatologi RSCM, serta gambaran dan faktor-faktor yang mempengaruhinya.Tujuan. (1) Mengetahui proporsi flat foot pada penderita AR. (2) Mengetahui rasio odds faktor-faktor lama menderita penyakit (LMP), Disease Activity Score (DAS), dan Indeks Massa Tubuh (IMT) terhadap kejadianflat foot pada penderita AR.Metodologi. Dilakukan studi potong lintang pada penderita AR dengan keluhan kaki yang berobat ke poliklinik reumatologi RSCM untuk mengamati gambaran cetak kaki, dan kelainan kaki yang diderita, IMT, DAS, dan LMP. Gambaran kelainan kaki pada penderita AR disajikan dalam bentuk statistik deskriptif. Faktor-faktor yang mempengaruhi flat foot dianalisa dengan uji chi square serta perhitungan rasio odds.Hasil. Selama periode Juli - September 2005 terkumpul sebanyak 52 orang penderita AR di Poliklinik Reumatologi Rumah Sakit Dr. Cipto Mangunkusumo, Jakarta. Dua orang tidak sesuai dengan kriteria inklusi, sehingga hanya 50 orang yang dapat dianalisa. Ditemukan proporsi kelainan ini sebesar 40% (11(95% 26% - 53%). Pengujian bivariat menggunakan uji chi square menemukan faktor-faktor yang mempengaruhi kejadian flat foot ialah IMT (P = 0,03; 012 = 3,7; IK95% 1,1 - 12,2) dan DAS (P = 0,047; OR = 0,2; IK 95% 0,03 - 0,9). Untuk mengetahui faktor-faktor yang paling berperan, dilakukan uji multivariat terhadap faktor-faktor dengan P < 0,25 (LMP, DAS, dan IMT). Ditemukan faktor yang paling berperan ialah IMT (P = 0,05; OR = 3,5;IK95% 0,99 - 12,2).Kesimpulan. Proporsi kelainan flat foot pada penderita AR yang berobat di Poliklinik Reumatologi RSCM tidak berbeda dengan penelitian di Amerika. Faktor risiko yang berhubungan ialah IMT. Penelitian ini tidak menemukan hubungan LMP dan DAS terhadap kejadian. Flat foot pada penderita AR.

---

Background. Flat foot, as one of the deformities found on Rheumatoid Arthritis (RA) patients, also causes pain. In the case of RA patients, we often thought foot pain or gait disturbances were caused by pain from RA, on the other hand they might be caused by flat foot. Study in United States of America (USA) revealed the prevalence of flat foot were 50%. For this reason we would like to know the proportion of these deformities among RA patients visiting the rheumatology outpatient unit in dr. Cipto Mangunkusumo hospital, and factors which influenced it.

Objectives. To find : (1) the proportion of flat foot on RA patient, (2) the odds ratios of Body Mass Index, disease duration, and Disease Activity Score on the prevalence of flat foot in RA patients.

Methods. A cross sectional study was done on RA patients with lower extremity complaints who came to Rheumatology outpatient unit at Cipto Mangunkusumo General Hospital, Jakarta. The study was done by observing foot print, foot deformities, Body Mass Index (BMI), Disease Activity Score (DAS), and disease duration. The description of flat foot was presented in the form of descriptive statistics. Factors which influenced flat foot were analyzed using chi square method and odds ratios measurements.

Results. We observed 52 patients with RA during July - September 2005 in rheumatology outpatient unit Dr. Cipto Mangunkusumo Hospital, Jakarta. Two patients did not conform inclusion criteria, thus excluded from this study. We found the proportion of flat foot in those patients was 40% (95% CI = 26% to 53%). Bivariate analysis using chi square method revealed BMI (P = 0.03, OR = 3.7 95% CI = 1.1 to 12.2) and DAS (P = 0.047, OR = 0.2, 95% CI = 0.03 to 0.9) as factors related to flat foot in RA patients. Further analysis on variables which had P value <0.25 (BMI, DAS, and disease duration) using multivariate method revealed BMI as the factor related to flat foot in RA patients.

Conclusion. The flat foot proportion on RA patients visiting Rheumatology outpatient Unit RSCM did not differ from that in USA. Factor related to this deformity was BMI. This study did not find relations of disease duration and DAS to flat foot in RA patients."

"Mortalitas penderita artritis reumatoid(AR) yang cukup tinggi disebabkan oleh penyakit kardiovaskular akibat aterosklerosis.Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui sensitivitas dan spesifitas skor kalsifikasi arkus aorta di foto polos toraks berdasarkan klasifikasi Ogawa dalam mendeteksi aterosklerosis pada penderita AR. Penelitian ini menggunakan desain potong lintang pada 76 pasien AR di Poliklinik Reumatologi RSUPN Cipto Mangunkusumo. Hasil penelitian menunjukkan sensitivitas 25% dan spesifitas 91,7% pada titik potong skor Ogawa 3,125%, dengan demikian lebih baik untuk mendeteksi pasien AR tanpa aterosklerosis. Pasien AR dengan kalsifikasi arkus aorta kemungkinan memiliki aterosklerosis sebesar 3,7 kali daripada pasien AR tanpa kalsifikasi arkus aorta.

---

Mortality of rheumatoid arthritis (RA) patients which is quite high caused by cardiovascular disease due to atherosclerosis. This study aims to determine the sensitivity and specificity of the aortic arch calcification score on plain chest X-ray based on classification Ogawa in detecting atherosclerosis in RA patients. This study used a cross-sectional design in 76 patients at the Rheumatology Division Cipto Mangunkusumo Hospital. The results showed a sensitivity of 25% and specificity of 91.7% at the cut off point Ogawa scores 3.125%, thus it is better to detect RA patients without atherosclerosis. The possibility of arthritis rheumatoid patients with aortic arch calcification having atherosclerosis by 3.7 times than RA patients without aortic arch calcification."

"Latar Belakang: Artritis Reumatoid (AR) adalah penyakit inflamasi kronik progresif, yang selain menyebabkan peningkatan morbiditas akibat kecacatan sendi, juga menyebabkan peningkatan mortalitas terkait kejadian kardiovaskular. Salah satu prediktor peningkatan risiko mortalitas kardiovaskular adalah kekakuan arteri (KA) lokal. Proses inflamasi pada AR yang dicerminkan oleh derajat aktivitas penyakit berupa disease activity score (DAS) 28, baik yang dinilai dengan c reactive protein (CRP) dan laju endap darah (LED) diduga memiliki hubungan terhadap KA. Penelitian ini dimaksudkan untuk mengetahui korelasi antara derajat aktivitas penyakit dengan kekakuan arteri pada penderita AR. Metode: Penelitian ini merupakan studi potong lintang pada penderita AR yang berobat di poliklinik Reumatologi RSCM dalam periode April-Mei 2014. Dilakukan pengukuran KA lokal dengan USG arteri karotis komunis menggunakan teknik rf-echotracking untuk mendapatkan nilai pulse wave velocity (PWV) serta penilaian DAS 28-CRP dan DAS 28-LED. Data penyerta yang juga dikumpulkan adalah data demografis, durasi dan jenis pengobatan, glukosa darah sewaktu, profil lemak darah, kreatinin, dan faktor risiko tradisional kejadian kardiovaskular. Hasil: Sebanyak 74 subjek diikutsertakan pada penelitian ini, dengan 68 (91,9%) adalah wanita. Rerata nilai KA (PWV) yaitu 7,89 (SB 1,92) m/detik yang termasuk dalam kategori kaku. Rerata nilai DAS 28-CRP 2,46 (SB 0,82) dan DAS 28-LED 3,49 (SB 0,91) yang masing-masing termasuk dalam kelompok aktivitas penyakit rendah dan sedang. Pada analisis bivariat didapatkan korelasi DAS 28-CRP dan DAS 28-LED terhadap KA, masing-masing dengan nilai r = 0,529 (p = 0,001) dan r = 0,493 (p = 0,001). Simpulan: Terdapat korelasi positif sedang yang bermakna antara derajat aktivitas penyakit (DAS 28-CRP dan DAS 28-LED) dengan kekakuan arteri (PWV).

---

Background: Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic progressive inflammatory disease related to increase in morbidity due to joint deformity and increase in mortality due to cardiovascular event. One of cardiovascular event predictor is local arterial stiffness (AS). Inflammatory process in RA that is reflected on disease activity score (DAS) 28 calculated by c-reactive protein (CRP) and erythrocyte sedimentation rate (ESR) suspect to be related with AS. This study was aimed to find correlation between disease activity score and arterial stiffness in RA patients.

Methods: a cross sectional study was conducted in Rheumatology outpatient clinic, Cipto Mangunkusumo Hospital between April-May 2014. Arterial stiffness was measured by carotid artery ultrasound using echotracking technic to get pulse wave velocity (PWV) value, also DAS 28-CRP and DAS 28-ESR measurement was done in every subject. Others data which also collected in this study are demographic profile, duration and drugs of treatment, random blood glucose, lipid profile, creatinin, and others cardiovascular risk factors.

Results: 74 subjects met the inclusion criteria, with 68 (91,9%) are women. Mean of AS (PWV) 7,89 (SD 1,92) m/second, which categorized in stiff artery. Mean of DAS 28-CRP 2,46 (SD 0,82) and DAS 28-ESR 3,49 (SD 0,91), each of them was categorized in low and moderate disease activity. In bivariate analysis we found correlation of DAS 28-CRP and DAS 28 ESR to AS (PWV) r = 0,529 (p= 0,001) and r = 0,493 (p = 0,001).

Conclusion: There was positive and significant correlation between disease activity score (DAS 28-CRP and DAS 28-ESR) with arterial stiffness (PWV)."

"ABSTRAKBackgrounds : There was a two-fold increase in cardiovascular-related mortality in rheumatoid arthritis (RA). Postprandial triglyceride (PPTG) related to increased risk of ischemic heart disease, myocardial infarction, ischemic stroke, mortality and elevated level of adhesion molecules. Increased endothelial adhesion molecules was a sign of endothelial activation, an early process in the development of atherosclerotic lesion. There was no study evaluating the role of NTG in cardiovascular risk assessment in RA patients. Aim : This study observed the relationship between PPTG and sICAM-1 and sE-selectin, as markers of endothelial activation. Methods : This was a cross-sectional study of fifty consecutively-recruited RA patients. Lipid profiles, sICAM-1, and sE-selectin were measured postprandially. Further analysis using multiple regression was performed. Results : There was no correlation found between PPTG and sICAM-1, nor NTG and sE-selectin. Level of sICAM-1 was influenced by HDL (R2=0,087) while sE-selectin was influenced by DAS-28 (R2=0,174), body mass index (R2=0,125), and postprandial glucose (R2=0,138). Conclusion : PPTG did not correlated with sICAM-1 and sE-selectin in RA patients.

---

ABSTRACTBackgrounds : There was a two-fold increase in cardiovascular-related mortality in rheumatoid arthritis (RA). Postprandial triglyceride (PPTG) related to increased risk of ischemic heart disease, myocardial infarction, ischemic stroke, mortality and elevated level of adhesion molecules. Increased endothelial adhesion molecules was a sign of endothelial activation, an early process in the development of atherosclerotic lesion. There was no study evaluating the role of NTG in cardiovascular risk assessment in RA patients. Aim : This study observed the relationship between PPTG and sICAM-1 and sE-selectin, as markers of endothelial activation. Methods : This was a cross-sectional study of fifty consecutively-recruited RA patients. Lipid profiles, sICAM-1, and sE-selectin were measured postprandially. Further analysis using multiple regression was performed. Results : There was no correlation found between PPTG and sICAM-1, nor NTG and sE-selectin. Level of sICAM-1 was influenced by HDL (R2=0,087) while sE-selectin was influenced by DAS-28 (R2=0,174), body mass index (R2=0,125), and postprandial glucose (R2=0,138). Conclusion : PPTG did not correlated with sICAM-1 and sE-selectin in RA patients."

"ABSTRACTArtritis Reumatoid AR merupakan penyakit inflamasi kronis sistemik yang ditandai dengan pembengkakan dan nyeri sendi, serta kerusakan dari membran sinovial pada persendian. Dalam memonitor penyakit ini, digunakan Disease Activity Score-28 DAS28 yang dapat menunjukkan aktivitas penyakit AR dari waktu ke waktu. DAS28 bermanfaat untuk mengevaluasi pengobatan serta menentukan keputusan klinis lainnya. DAS28 dapat dihitung menggunakan beberapa komponen seperti jumlah sendi yang nyeri, bengkak, nilai Visual Analogue Scale VAS , serta penanda inflamasi berupa nilai Laju Endap Darah LED atau C-Reactive Protein CRP . DAS28-LED dan DAS28-CRP digunakan secara luas dan keduanya ekuivalen. Namun, nilai LED dapat dipengaruhi berbagai faktor lain, seperti kejadian infeksi, yang angkanya cukup tinggi di Indonesia. Oleh karena itu, penelitian ini bertujuan untuk melihat apakah terdapat perbedaan antara nilai DAS28-CRP dengan DAS28-LED di Indonesia. Data ini belum diketahui sebelumnya. Data mengenai jenis kelamin, usia, jumlah sendi nyeri dan bengkak, nilai VAS, LED, dan CRP diperoleh dari 40 rekam medis pasien AR yang berobat di RSCM pada tahun 2015. Dari hasil penelitian, didapatkan bahwa terdapat perbedaan bermakna rerata antara nilai DAS28-CRP dan DAS28-LED sebesar 1,0107.

---

ABSTRACTRheumatoid Arthritis RA is a systemic chronic inflammation disease marked by swollen and tender joint, also destruction of joint rsquo s synovial membrane. To monitoring this disease, Disease Activity Score 28 DAS28 used to show disease activity of RA in times to times. DAS28 is useful to evaluate disease rsquo s treatment and guide clinician to take a decision for the treatment itself. There are some component needed to count DAS28 score, they are number of tender and swollen joint, Visual Analogue Scale, and inflammatory marker such as Erythrocyte Sedimentation Rate ESR or C Reactive Protein CRP . Either DAS28 ESR or DAS28 CRP are used widely and are said to be equivalent to each other. Otherwise, ESR influenced by many other factors, one of them is infection disease, whose the incident number in Indonesia is relatively high. Therefore, the objective of this stuy is to know the comparison between DAS28 ESR and DAS28 CRP in Indonesia, which is still unknown. Data about gnder, age, number of tender and swollen joint, VAS, ESR, and CRP are obtained from 40 RSCM RA patients rsquo medical record in 2015. From this research known that there are significant mean difference between DAS28 CRP and DAS28 ESR which is 1,0107."

"ABSTRAKLatar Belakang : Strategi terapi Artritis Reumatoid (AR) menggunakan strategi terapi untuk mencapaitarget sehingga membutuhkan suatu intrumen yang valid dan akurat dalam menilai aktivitas penyakitAR. Instrumen yang paling banyak digunakan adalah DAS28, yang dikembangkan dari DAS namuntidak melibatkan pemeriksaan pada persenidan kaki dan pergelangan kaki. Telah terdapat banyakkritikan mengenai akurasi DAS28 dalam mengklasifikasikan kondisi aktivitas penyakit AR, terutamabila suatu kondisi aktivitas penyakit aktif diklasifikasikan sebagai tidak aktif (negatif palsu) karena halini dapat menyebabkan terapi yang tidak optimal dan pada akhirnya menyebabkan terjadinya disabilitas.Perbedaan utama antara DAS28 dan DAS terletak pada eksklusi persendian kaki dan pergelangan kaki,karena itu suatu instrumen baru DAS28-squeeze telah diajukan. Instrumen ini memeriksa 28 sendi yangada pada DAS28 ditambah dengan tes penekanan pada sendi metatarsofalangeal. Namun instrumenbaru ini belum pernah divalidasi secara radiologis.Tujuan : Menilai nilai diagnostic DAS28 dan DAS28-squeeze.Metode : Studi potong menggunakan USG Power Doppler sebagai acuan untuk mengevaluasi nilaidiagnostik DAS28 dan DAS28-squeeze. Studi ini menggunakan kriteria USG paling ketat untukmendefinisikan kondisi aktivitas penyakit aktif, yaitu sinyal Doppler positif disertai dengan hipertrofisynovium sedang pada B-mode.Hasil : Lima puluh enam subyek dilakukan pemeriksaan DAS28, DAS28-squeeze dan USG PowerDoppler. Terdapat 4 kasus negatif palsu pada DAS28 dan 1 kasus pada DAS28-squeeze. SensitivitasDAS28 dan DAS28-squeeze untuk mendeteksi kondisi aktivitas penyakit aktif masing-masing sebesar73.3% dan 93.3%. Spesifisitas masing-masing sebesar 36.6% dan 34.1%, dan likelihood ratio negatifsebesar 0.73 dan 0.19.Simpulan : Studi ini adalah studi pertama yang memvalidasi DAS28-squeeze secara radiologis. Nilainegatif palsu DAS28-squeeze lebih rendah daripada DAS28 dan memiliki sensitivitas dan likelihoodratio negatif yang lebih baik daripada DAS28 untuk menentukan kondisi aktivitas penyakit AR.

---

ABSTRACTBackground : Rheumatoid Arthritis (RA) treatment is based on ?treat to target? strategy whichrequires a valid and accurate tool in assessing disease activity. The most widely used tool isDAS28, which was developed from DAS with the omission of ankle and foot joints.Misclassification of disease state in DAS28, most importantly when an active disease statemisclassified as unactive could lead to undertreatment and subsequently to disability. The maindifference between DAS28 and DAS is the exclusion of ankle and foot joints, thus DAS28-squeeze has been proposed. It comprises the same 28 joints in DAS28 added with squeeze teston both metatarsophalangeal joints.Objective : To assess the diagnostic values of DAS28 and DAS28-squeeze.Methods : This is a cross-sectional diagnostic study using Power Doppler sonography as areference standard in evaluating the diagnostic value of DAS28 and DAS28-squeeze.Results : Over the study period, 56 subjects underwent diagnostic tests using DAS28, DAS28-squeeze and Power Doppler sonography. There were 4 false negative in DAS28 and 1 inDAS28-squeeze. The sensitivities of DAS28 and DAS28-squeeze to identify active diseaseusing Power Doppler sonography as reference standard were 73.3% and 93.3% respectively.While the specificities were 36.6% and 34.1% respectively. Furthermore the negativelikelihood ratio were 0.73 and 0.19 respectively.Conclusion : This study is the first to validate DAS28-squeeze using imaging techniques.DAS28-squeeze false negative rate is much lower than DAS28. DAS28-squeeze has bettersensitivity and negative likelihood ratio than DAS28 in identifying RA active disease state."

"ABSTRAKTujuanMengetahui hubungan antara kerusakan sendi dinilai menggunakan metode Sharp/ van der Heijde dengan lama sakit penderita artritis reumatoid.MetodePenelitian analitik potong lintang serial menggunakan data sekunder radiografi manus dan pedis bilateral dari 72 penderita artritis reumatoid dewasa yang berobat ke poliklinik Reumatologi RS Ciptomangunkusumo. Dari data radiografi tersebut dilakukan pengukuran kerusakan sendi dengan metode Sharp/ van der Heijde. Data lama sakit dikelompokkan menjadi 3 kategori yaitu < 2 tahun, 2-4 tahun dan > 4 tahun. Dilakukan uji statistik Kruskall Wallis untuk mengetahui hubungan kerusakan sendi dinilai menggunakan metode skoring Sharp/ van der Heijde dengan lama sakit pasien artritis reumatoid.HasilDidapatkan korelasi antara skor kerusakan sendi dinilai dengan menggunakan metode Sharp/ van der Heijde dengan lama sakit serta grafik progresivitas kerusakan sendi seiring lama sakit pasien artritis reumatoid. Didapatkan pula data data dasar pasien artritis reumatoid, data sebaran lesi patologis, data sebaran lokasi kerusakan sendi tiap-tiap kategori lama sakit.KesimpulanDidapatkan korelasi secara statistik signifikan antara kerusakan sendi pasien artritis reumatoid dinilai dengan menggunakan metode Sharp/ van der Heijde dengan lama sakit. Didapatkan pula data lain berupa lokasi kerusakan tersering yaitu pergelangan tangan dan lesi patologis terbanyak berupa osteoporosis parartikular dan kista subkortikal. Pengaruh terapi terhadap skor kerusakan sendi tidak dapat disimpulkan karena tidak terdapat data mengenai jenis, lama dan kepatuhan pasien dalam terapi.

---

ABSTRACTObjectivesTo determine correlation between joint damage in RA patients using Sharp/ van der Heijde method and duration of complaints.MethodsAnalytic cross sectional research design utilizing secondary data of bilateral hand and feet radiograph of 72 adult rheumatoid arthritis seeking medical treatment at Rheumatology clinic, Ciptomangunkusumo Hospital. Measurement of radiographic data is done to determine joint damage through Sharp/ van der Heijde method. Duration of complain data is categorized into 3 groups, < 2 years, 2-4 years and > 4 years. Kruskall Wallis statistic analysis was carried out to determine correlation between joint damage using Sharp/ van der Heijde scoring method and duration of rheumatoid arthritis duration of complaints.ResultsJoint damage score, measured through Sharp/ van der Heijde method is correlated with duration of complain, demonstrated with progressivity graphic. Distribution of pathologic lesion and joint damages was also obtained for each duration of complaint category.ConclusionStatistical significant correlation was obtained between joint damage and duration of complaint. Data concerning derangement location was also obtained, namely at wrist and the most common pathologic lesion is periarticular osteoporosis and subcortical cyst. The influence of treatment to joint derangement score was inconclusive due to the absence of data concerning method, duration and patient complience of treatment."

"Latar Belakang Artritis reumatoid merupakan penyakit reumatik yang sering menyebabkan gangguan fungsional dan penurunan kualitas hidup. Faktor-faktor yang berbeda telah dilaporkan mempengaruhi kualitas hidup pasien AR. Penelitian ini bertujuan mengetahui rerata kualitas hidup pasien AR dan faktor-faktor yang berperan dalam kualitas hidup pasien AR.Metode Penelitian Sebanyak 152 subjek direkrut dari Poliklinik Reumatologi RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo Jakarta. Data mengenai sosiodemografi, kondisi klinis dan laboratorium yang berkaitan dengan aktivitas penyakit, status fungsional, masalah psikologis, dan jumlah komorbiditas diambil dalam penelitian ini. Kualitas hidup diukur menggunakan kuesioner EuroQol five demensional (EQ-5D) and EQ global health visual analogue (VAS). Analisis dilakukan secara univariat, bivariat, dan multivariat.Hasil Penelitian Sebayak 90,8% perempuan dengan rerata usia 49,41 ± 12,31 tahun dengan tingkat pendidikan menengah serta tidak bekerja. Mayoritas subjek memiliki derajat aktivitas penyakit sedang (median 3.26 (1,03 – 6,89) dan status fungsional mandiri. Median durasi penyakit penyakit 3 (0 – 34) tahun. Gangguan psikologis seperti ansietas (11,2%) dan depresi (20,4%) juga ditemukan. Median nilai indeks 0,84 (0,170 – 1,000) dan median nilai EQ VAS 70 40 – 100). Faktor-faktor yang secara independen berperan dalam nilai indeks adalah disabilitas fungsional, aktivitas penyakit, dan depresi, sedangkan untuk EQ VAS disabilitas fungsional, aktivitas penyakit, depresi, ansietas dan komorbiditas untuk EQ VAS. Kesimpulan Disabilitas fungsional, aktivitas penyakit, gangguan psikologis dan jumlah komorbiditas memiliki pengaruh negatif terhadap kualitas hidup pasien AR. Sehingga evaluasi terhadap faktor-faktor tersebut harus dipertimbangkan dalam standar pelayanan pasien AR dan tatalaksana yang sesuai harus dioptimalkan.

---

Background. Rheumatoid arthritis (RA) is a rheumatic disease that often causes functional disorders and decreased health related quality of life (HRQoL). Different factors have been reported affecting HRQoL of RA patients. This study aims to evaluate the HRQoL and related factors in patients with RA.

Methods. One hundred and fifty-two patients from Reumatology polyclinic at RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo Jakarta were enrolled. Data about sosiodemographic, clinical and laboratory data related to disease activity, functional status, psyological problem, and number of comorbidities were collected. HRQoL was assessed using the Indonesian EuroQol five demensional questionnaire (EQ-5D) and EQ global health visual analogue (VAS). Univariate analysis, bivariate and multivariate analysis were employed to identify factors related to HRQoL.

Results. Ninety percent were female with a mean age ± Sof 49.41 ± 12.31 years with a secondary education level and unemployed. Majority of subjects had moderate disease activity (median 3.26 (1.03 – 6.89) and independent functional status. Median duration of illness was 3 (0 – 34) years. Psychological disorders such as anxiety (11.2%) and depression (20 .4%) were also found, the median index value 0.84 (0.170 – 1,000) and the median EQ VAS 70 40 – 100). The factors that independently played a role in the index score were functional disability, disease activity, and depression, while for the EQ VAS were functional disability, disease activity, depression, anxiety, and number of comorbidities.

Conclusion. Functional disability, disease activity, psychological disorders and the number of comorbidities have a negative influence on the HRQoL of RA patients. So, the evaluation of these factors must be considered in the standard of care for RA patients and the appropriate management must be optimized"

"Latar Belakang. Prevalensi gangguan kognitif pada pasien artritis reumatoid (AR) berpotensi menurunkan kapasitas fungsional, kualitas hidup, dan kepatuhan berobat. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui prevalensi gangguan kognitif pada pasien AR di Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Dr. Cipto Mangunkusumo (RSCM) dan faktor-faktor yang memengaruhinya.Metode. Penelitian dengan desain potong-lintang ini mengikutsertakan pasien AR berusia ≥18 tahun yang berobat di Poliklinik Reumatologi RSCM pada periode Oktober-Desember 2021. Data demografik, klinis, terapi, dan laboratorium dikumpulkan. Status fungsi kognitif dinilai dengan kuesioner MoCA-INA. Analisis bivariat dan multivariat regresi logistik dilakukan untuk mengidentifikasi faktor prediktif terjadinya gangguan kognitif pada pasien AR: usia, jenis kelamin, tingkat pendidikan, durasi penyakit, aktivitas penyakit, skor faktor risiko penyakit kardiovaskular, depresi, terapi kortikosteroid, dan methotrexate.Hasil. Dari total 141 subjek yang dianalisis, 91,5% adalah perempuan, dengan rerata usia 49,89±11,73 tahun, sebagian besar tingkat pendidikan menengah (47,5%), median durasi penyakit 3 tahun (0,17-34 tahun), memiliki aktivitas penyakit ringan (median DAS-28 LED 3,16 (0,80-6,32)), dan skor faktor risiko penyakit kardiovaskular rendah (median 4,5% (0,2-30 %)). Sebanyak 50,4% subjek diklasifikasikan mengalami gangguan kognitif, dengan domain kognitif yang terganggu adalah visuospasial/eksekutif, atensi, memori, abstraksi, dan bahasa. Analisis regresi logistik menunjukkan usia tua (OR 1,032 [IK95% 1,001–1,064]; p=0,046) dan tingkat pendidikan rendah (pendidikan dasar) (OR 2,660 [IK95% 1,008–7,016]; p=0,048) berhubungan dengan gangguan kognitif pada pasien AR.Kesimpulan. Prevalensi gangguan kognitif pada pasien AR di RSCM sebesar 50,4%, dengan faktor prediktif terjadinya gangguan kognitif tersebut adalah usia tua dan tingkat pendidikan yang rendah.

---

Background. Cognitive impairment in rheumatoid arthritis (RA) patients could decrease functional capacity, quality of life, and medication adherence. The objective of this study was to explore the prevalence and possible predictors of cognitive impairment in RA patients in Dr. Cipto Mangunkusumo National Referral Hospital, Jakarta.

Method. This cross-sectional study included Indonesian RA patients aged ≥18 years old, who visited rheumatology clinic at Dr. Cipto Mangunkusumo Hospital, on October to December 2021. Demographic, clinical, therapeutic, and laboratory data were collected. Cognitive function was assessed using MoCA-INA questionnaire. Bivariate and multivariate logistic regression analysis were performed to identify predictive factors of cognitive impairment in RA patients: age, gender, education level, disease duration, disease activity, cardiovascular disease (CVD) risk factor scores, depression, corticosteroid, and methotrexate therapy.

Results. Of the total 141 subjects analysed, 91.5% were women, mean age 49.89±11.73 years old, mostly had intermediate education level (47.5%), median disease duration 3 (0.17-34) years. They had mild disease activity (median DAS-28 ESR 3.16 (0.80-6.32)), and low CVD risk factor score (median 4.5 (0.2-30) %). In this study, 50.4% of the subjects were classified as having cognitive impairment. The cognitive domains impaired were visuospatial/executive, attention, memory, abstraction, and language. In logistic regression analysis, old age (OR 1.032 [95%CI 1.001–1.064]; p=0.046) and low education level (OR 2.660 [95%CI 1.008–7.016]; p=0.048) were associated with cognitive impairment.

Conclusion. The prevalence of cognitive impairment in RA patients in Dr. Cipto Mangunkusumo Hospital was 50.4%, with the its predictive factors were older age and lower education level."