Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Infeksi Saluran Kemih (ISK) disebabkan oleh mikroorganisme dengan atau tanpa gejala berupa sakit saat berkemih, urgensi, dan peningkatan frekuensi berkemih. Pada ISK tanpa gejala, diagnosis ditegakkan melalui kultur urin dengan jumlah koloni mikroorganisme 105 colony forming unit (cfu)/mL. ISK terutama disebabkan oleh bakteri, sehingga terapi awal yang diberikan secara empirik untuk ISK adalah antibiotik. Ampisilin dulu pernah digunakan sebagai terapi empirik untuk ISK, tetapi tidak lagi digunakan karena angka resistensinya yang tinggi. Secara teoritis, resistensi tersebut dibawa oleh plasmid dan akan hilang dalam populasi bakteri apabila tidak pernah digunakan. Penelitian ini bertujuan melihat apakah ampisilin berpotensi menjadi sensitif kembali dengan pola resistensi yang relatif sama dibandingkan dengan siprofloksasin sebagai pembanding untuk menghambat pertumbuhan bakteri penyebab ISK secara in vitro. Studi ini menggunakan metode potong lintang dengan pengambilan sampel urin di puskesmas-puskesmas di Jakarta yang diuji pola resistensi terhadap kedua antibiotik. Hasil penelitian menunjukkan angka resistensi bakteri penyebab ISK terhadap antibiotik ampisilin dan siprofloksasin secara berurutan adalah 89,5% dan 10,5% dan perbedaan tersebut tersebut bermakna melalui uji Chi-square dengan nilai p < 0,001. Dengan tingginya angka resistensi bakteri penyebab ISK terhadap ampisilin, maka ampisilin belum dapat digunakan kembali sebagai terapi ISK terutama untuk penyebab ISK oleh bakteri Gram negatif. Untuk bakteri Gram positif, ampisilin masih mungkin untuk dipakai kembali sebagai pengobatan ISK, tetapi masih perlu diteliti lebih lanjut dengan jumlah sampel yang lebih besar.

---

Urinary tract infection (UTI) is caused by microorganism with or without clinical symptoms such as dysuria, urgency, and increase frequency of urination. For asymptomatic UTI, diagnosis was supported by urine culture marked by more than 105 colony forming unit (cfu)/mL. UTI is mainly caused by bacteria; therefore, initial empirical therapy of UTI is using antibiotic. Once, ampcillin has been used as empirical therapy for UTI; however, it is no longer used as empirical therapy because of its high number of resistance. Theoretically, the resistance is carried by plasmid which will be lost in bacteria population if it has never been used. The objective of this study is to find whether ampicillin has potency to be sensitive again with the same resistance pattern as ciprofloxacin as reference for inhibiting growth of bacteria causing UTI. Method of this study is cross-sectional study with urine samples collection at Puskesmas in Jakarta which were tested its resistance pattern to both of antibiotics. Result of this study showed that resistance number of bacteria causing UTI to ampicillin and ciprofloxacin and are 89,5% and 10,5% respectively and this difference is significant based on Chi-square test with a p value of < 0,001. Ampicillin’s resistance is high so that ampicillin still can not be used again as therapy of UTI particularly against Gram negative bacteria. For Gram-positive bacteria, ampicillin is still likely to be reused as a treatment for UTI, but still need to be investigated further with a larger number of samples."

"ISK tidak bergejala sering terjadi pada wanita hamil dengan prevalensi di Indonesia sebesar 7,3%. ISK tidak bergejala pada wanita hamil yang tidak ditatalaksana dengan segera dapat mempengaruhi kesehatan ibu dan janin yang dikandungnya. Kultur urin sebagai diagnosis baku emas ISK membutuhkan waktu sekitar seminggu dan biaya yang cukup mahal. Oleh karena itu, uji mikroskopik urin dengan atau tanpa sentrifugasi menjadi salah satu pilihan untuk membantu diagnosis dini ISK. Penelitian uji mikroskopik dilakukan pada 74 sampel urin disentrifugasi dan tidak sentrifugasi, dari 317 sampel urin wanita hamil yang berobat ke enam Puskesmas di Jakarta dengan uji nitrit positif. Hasil uji mikroskopik bakteriuria dan leukosituria dibandingkan dengan hasil kultur urin. Sensitivitas bakteriuria yang disentrifugasi menunjukan hasil yang paling baik dibandingkan dengan parameter uji mikroskopik lain, yaitu 74% dengan nilai p yang bermakna sebesar 0,009. Kombinasi bakteriuria dan leukosituria ≥3/LPB dan >5/LPB dapat meningkatkan spesifisitas uji dengan nilai 91,5% dan 93,6% pada urin yang tidak disentrifugasi. Hasil ini menunjukkan bahwa bakteriuria pada urin yang disentrifugasi, merupakan metode yang paling baik untuk menbantu diagnosis dini ISK tidak bergejala pada wanita hamil. Uji kombinasi bakteriuria dan leukosituria, serta uji leukosituria ≥3/LPB dan >5/LPB dapat dimanfaatkan untuk membantu secara dini menyingkirkan orang yang tidak mengalami ISK.

---

Asymptomatic urinary tract infection commonly happened in pregnant women with the prevalence in Indonesia reached 7.3%. Untreated asymptomatic bacteriuria could affect maternal and fetal health. As gold standard diagnostic modality, urine culture took around a week and was not cost-effective. Therefore, microscopic examination using centrifuged or uncentrifuged urine sample is an option to support early diagnosis of UTI. Microscopic analysis was conducted in 74 centrifuged and uncentrifuged urine samples from 317 pregnant who came to six healthcare centres in Jakarta which showed positive result of nitrite examination.

The results of microscopic examination of bacteriuria and leukocyturia were compared with urine culture. Sensitivity of centrifuged bacteriuria was the highest among the other microscopic parameters, which was 74% with the p value of 0.009. Combination of bacteriuria and leukocyturia ≥3/HPF dan >5/HPF were increased the sepecificity with the value of 91.5% and 93.6% in uncentrifuged urine.

This result showed that the best method of microscopic examination for early diagnosis of asymptomatic urinary tract infection in pregnant women is detection of bacteriuria in centrifuged urine. Combination of bacteriuria and leukosituria test, as well as leukosituria ≥3/HPF and >5/ HPF can be used to rule out the diagnosis of UTI at an early stage."

"Provinsi Jambi adalah salah satu provinsi dengan pencatatan kasus terinfeksi Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) terendah di Indonesia. Namun, pernyataan tersebut belum valid untuk mengatakan rendahnya kasus ini merupakan hasil dari usaha pemerintah untuk mengedukasi pemberlakuan protokol kesehatan. Hal ini disebabkan test and tracing yang belum mencapai standar dari World Health Organization (WHO). Oleh karena itu peneliti tertarik untuk meneliti mengenai tingkat pengetahuan, sikap, dan perilaku masyarakat terhadap COVID-19. Studi ini merupakan studi observasional dengan desain potong lintang. Penelitian dilakukan dengan menyebarkan kuesioner tervalidasi secara daring kepada Penduduk Provinsi Jambi. Hasil kuesioner direkapitulasi dan dianalisis dengan analisis univariat dan bivariat untuk melihat hubungan antara pengetahuan terhadap sikap dan perilaku terhadap COVID-19 di Provinsi Jambi. Dari 398 responden, didapatkan skor rata-rata untuk pengetahuan adalah 9,98 dari maksimal 12 (SD = 1,54, Range = 0-12), skor rata-rata sikap adalah 6.46 dari maksimal 8 (SD = 1,40, Range = 0-8), dan skor rata-rata perilaku adalah 6,54 dari maksimal 8 (SD = 1,56, Range = 0-8). Secara umum lebih dari separuh responden yang mencatatkan nilai diatas rata-rata untuk masing-masing pengetahuan (70%), sikap (55%), dan perilaku (59%). Terdapat hubungan yang signifikan secara statistik (p<0,05) antara tingkat pengetahuan, sikap, dan perilaku. Dari hasil penelitian ini, menunjukkan bahwa tingkat pengetahuan, sikap, dan perilaku di Provinsi Jambi cukup baik dan saling mendukung satu sama lain. Pemerintah Provinsi Jambi perlu meningkatkan kemampuan test & tracing sembari menggencarkan edukasi terkait COVID-19 hingga tingkat komunitas terkeci.

---

Jambi Province is one of the provinces with the lowest recorded Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) cases in Indonesia. However, we cannot say that the low cases are because of the government's efforts to implement the health protocols due to test & tracing rates having not met the World Health Organization standards. Therefore, researchers are interested in researching the level of knowledge, attitudes, and behavior towards COVID-19.

This study uses an observational cross-sectional design. We researched by distributing validated questionnaires online to the residents of Jambi Province. The questionnaire results were analyzed using univariate and bivariate analysis to see the relationship between knowledge and attitudes and behavior towards COVID-19 in Jambi Province. From 398 respondents, the average score for knowledge, attitude, and practice respectively was 9.98 out of a maximum of 12 (SD = 1.54, Range = 0-12), 6.46 out of a maximum of 8 (SD = 1.40, Range = 1.40), and 6.54 out of a maximum of 8 (SD = 1.56, Range = 0-8).

In general, more than half of the respondents scored above the average for each knowledge (70%), attitude (55%), and behavior (59%). There is a statistically significant relationship (p<0.05) between the level of knowledge, attitudes, and behavior. The results of this study show that the level of knowledge, attitudes, and behavior in Jambi Province is good and supports each other. The Jambi Provincial Government needs to improve test & tracing capabilities while intensifying education related to COVID-19 to the smallest community level."

"Difteri adalah penyakit infeksi akut saluran nafas atas yang disebabkan oleh Corynebacterium diphtheria, bersifat sangat menular dengan tingkat kematian tinggi. Beberapa tahun terakhir ditemukan kembali kasus difteri di berbagai wilayah Indonesia, walaupun program vaksinasi telah dilaksanakan secara luas. Gejala difteri yang ditimbulkan sebagian besar disebabkan oleh toksin dan dapat berakibat fatal. Kerusakan yang disebabkan oleh toksin yang telah terikat pada sel host tidak dapat diperbaiki walaupun telah diberikan antitoksin. Beberapa laporan menunjukkan bahwa pemberian antitoksin pada hari pertama pengobatan dapat mempengaruhi angka kematian kurang dari 1%, dan dapat meningkat sampai 30% bila ditunda sampai hari ke 6. Medium diagnosis cepat (MDC) yang akan dikembangkan dalam penelitian ini akan menggabungkan tiga pemeriksaan mikrobiologi dalam satu langkah, yaitu inokulasi, uji biokimia dan serologi. Penelitian ini merupakan eksperimen laboratorium, yang menggunakan strain referensi dan isolat tersimpan dari Balitbangkes Kemkes RI. Penelitian ini meliputi tiga tahap yaitu : optimasi konsentrasi larutan telurit, komposisi medium, dan konsentrasi Fosfomisin. Hasil pertumbuhan pada MDC memperlihatkan gambaran halo pada strain yang potensial toksigenik dan presipitat pada strain toksigenik. Waktu pemeriksaan pada MDC sekitar 24-48 jam lebih cepat dari pada prosedur standar.

---

Diphtheria is an acute infectious disease of upper respiratory tract caused by Corynebacterium diphtheria, and highly contagious with high mortality rate. Few years back cases of diphtheriae were found in various parts of Indonesia, although vaccination programs have been widely implemented. Symptoms of diphtheria largely caused by toxins and can be fatal. Damage caused by toxin that has been bound to the host cell can not be repaired dispite of administration of antitoksin.

Some reports showed that administration of antitoksin on the first day of treatment affected the mortality rate, i.e. less than 1% compared to 30% when delayed until day 6. Medium Diagnosis Cepat (MDC) established in this research will integrate three microbiology examination in one step i.e. inoculation, biochemical and serology tests.

This investigation was a laboratory experiment, using reference strains and isolates stored in The National Research and Development of The Ministry of Health Republik of Indonesia. This study covered three stages is follow : optimization of tellurite solution concentration, medium composition, Fosfomycin concentration.

The results showed halo formation of potentially toxigenic strains and precipitate of toxigenic strain on MDC. The examination MDC was faster than the standard procedure in took about 24-48 hours."

"Pseudomonas aeruginosa infection on wounds, especially burn wounds can cause prolonged healing and may lead to sepsis. Framycetin, an aminoglycoside, can be impregnated into paraffin based-dressing used in wound management to prevent wound infection. Inhibitory potential of framycetin dressing against Pseudomonas aeruginosa needs to be evaluated in order to find out whether this dressing can prevent pseudomonas wound infection or not. This research aims to determine inhibitory potential of framycetin dressing against Pseudomonas aeruginosa compared to paraffin dressing. In vitro test was conducted by exposing suspension of Pseudomonas aeruginosa to framycetin dressing and paraffin dressing. The suspension was diluted in ten time serial dilution. Plating on agar plates was done in duplo at exposure time of 0, 30 minutes, 2, 4, 6, and 24 hours. Growth of colonies on medium was evaluated and colonies on plates that are 10-150 in number were counted. The test was done in triplicate. Inhibitory potential of dressing is defined as its ability to inhibit bacterial growth, indicated by lower colony number in dressing exposed groups compared to positive control. The result of this experiment showed that framycetin dressing exhibited inhibitory potential at exposure time of 4, 6, and 24 hours. Optimal inhibitory potential of framycetin dressing was exhibited after 4 hours of exposure, when the only decrease in colony number throughout the incubation occured. Paraffin dressing exhibited its potential at 4 and 24 hours. The colony number of framycetin dressing exposed suspension was signifficantly lower than that of paraffin dressing after exposure time of 4 and 6 hours. In conclusion, framycetin dressing has better inhibitory potential compared to paraffin dressing especially within 4 to 6 hours of exposure. This result implicates that framycetin dressing may have the ability to prevent Pseudomonas aeruginosa infection. "

"Kasa ber-framycetin sudah lama digunakan untuk menutup luka supaya tidak terjadi infeksi, terutama oleh bakteri Staphylococcus aureus. Belum diketahui apakah kasa ber-framycetin juga mempunyai daya hambat terhadap MRSA, yaitu bakteri Staphylococcus aureus yang sudah bermutasi resisten terhadap banyak antibiotik. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui daya hambat kasa yang mengandung framycetin terhadap MRSA dibandingkan dengan kasa yang mengandung parafin. Penelitian dilakukan dengan metode uji aktivitas bakterisidal kasa berframycetin dan kasa berparafin terhadap pertumbuhan bakteri MRSA secara in vitro. Kontrol positif adalah bakteri tanpa pemberian kasa. Kontrol negatif adalah medium uji tanpa bakteri dan kasa. Perolehan data berupa jumlah koloni MRSA yang tumbuh pada waktu pemaparan selama 0 menit, 30 menit, 2, 4, 6, dan 24 jam. Hasil penelitian menunjukkan daya hambat kasa ber-framycetin terhadap pertumbuhan MRSA diperoleh sejak waktu pemaparan 30 menit sampai dengan 24 jam. Daya hambat kasa ber-framycetin secara statistik bermakna pada waktu pemaparan 2, 4, 6 dan 24 jam. Kasa berparafin memiliki daya hambat pada waktu pemaparan 4, 6, dan 24 jam, namun tidak bermakna secara statistik. Daya hambat kasa ber-framycetin berbeda bermakna dengan kasa berparafin pada waktu pemaparan 2, 4, 6, dan 24 jam. Pada pemaparan selama 4, 6, dan 24 jam, kasa ber-framycetin mempunyai daya bunuh terhadap bakteri MRSA. Daya hambat kasa ber-framycetin lebih baik dibandingkan kasa berparafin dan mempunyai kemampuan daya bunuh terhadap MRSA pada pengujian in vitro.

---

Framycetin gauze dressing has long been used to cover wounds in order to prevent infection, especially by Staphylococcus aureus. It has not been discovered whether framycetin gauze dressing also has inhibitory effect to MRSA, multidrugs resistant Staphylococcus aureus. This study aims to know the inhibitory activity of framycetin gauze dressing against MRSA compared with paraffin gauze dressing. This study was conducted using in vitro bactericidal activity test of framycetin gauze dressing and paraffin gauze dressing against MRSA. Positive control is bacteria without any dressings. Negative control is medium with neither bacteria nor any dressings. Data were in the form of the number of MRSA colonies after 0 minute, 30 minute, 2, 4, 6, and 24 hours exposure to those dressings. The result shows the inhibitory activity of framycetin gauze dressing against MRSA was obtained since 30 minutes exposure. This inhibitory activity is statistically significant at exposure time of 2, 4, 6, and 24 hours. Paraffin gauze dressing shows inhibitory activity at exposure time of 4, 6, and 24 hours but is not significant statistically. The inhibitory effect of framycetin gauze dressing is significantly different with paraffin gauze dressing after 2, 4, 6, and 24 hours exposure. On exposure for 4, 6, and 24 hours, framycetin gauze dressing has bactericidal activity to MRSA. Framycetin gauze dressing has greater inhibitory effect to MRSA compared with paraffin gauze dressing and has bactericidal activity in this in vitro study."

"Acinetobacter baumannii adalah bakteri kokobasil Gram negatif yang sering menjadi penyebab infeksi di rumah sakit. Belum diketahui apakah kasa ber-framycetin yang sering digunakan untuk perawatan luka dapat digunakan pada pencegahan luka yang dirawat di rumah sakit, misalnya luka paska operasi. Penelitian ini bertujuan untuk membandingkan daya hambat kasa ber-framycetin dengan kasa berparafin terhadap bakteri Acinetobacter baumannii secara in vitro. Penelitian ini menggunakan desain eksperimental secara in vitro dengan mengamati daya hambat kasa yang mengandung framycetin terhadap pertumbuhan bakteri Acinetobacter baumannii dibandingkan dengan kasa berparafin. Penelitian ini dilakukan pada Juli 2014—Juni 2015 di Laboratorium Departemen Mikrobiologi Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. Daya hambat kasa uji dinilai dengan cara melakukan penghitungan koloni yang tumbuh (CFU/mL), selama waktu pemaparan 0, 30 menit, 2, 4, 6, dan 24 jam. Data dianalisis dengan menggunakan program SPSS 20.0 for windows dengan uji Kruskal-Wallis dan uji Mann-Whitney untuk analisis Post Hoc. Hasil penelitian memperlihatkan bahwa kasa ber-framycetin memiliki daya hambat pada waktu pemaparan selama 30 menit, 2 jam, 4 jam, 6 jam dan 24 jam. Secara statistik, daya hambat kasa ber-framycetin bermakna pada waktu pemaparan selama 30 menit. Kasa berparafin memiliki daya hambat pada waktu pemaparan 4 jam, 6 jam, dan 24 jam, yang secara statistik tidak bermakna. Daya hambat kasa ber-framycetin dan daya hambat kasa berparafin tidak berbeda bermakna secara statistik terhadap pertumbuhan koloni bakteri Acinetobacter baumannii secara in vitro pada seluruh waktu pemaparan.

---

Acinetobacter baumannii is a Gram negatif cocobacil bacteria which often cause infection in the hospital. It is not yet known if framycetin gauze dressing, which is usually used in wound care management, can be used to prevent infection of sound in hospital such as post-surgical wound. The aim of this research was to compare the in vitro inhibitory effect of framycetin gauze dressing with paraffin gauze dressing towards Acinetobacter baumannii. This in vitro experimental research was done by observing the comparison of inhibitory effect towards Acinetobacter baumannii growth between framycetin gauze dressing and paraffin gauze dressing. The data were collected from July 2014—June 2015 in Laboratory of Microbiology Department of Faculty of Medicine Universitas Indonesia. The inhibitory effect was measured by counting the growth of Acinetobacter baumannii (CFU/mL), during six exposure times (0, 30 minutes, 2, 4, 6, and 24 hours). All results were statistically analysed by SPSS 20.0 for windows by using Kruskal-Wallis test and Mann-Whitney test for the Post Hoc analysis. The result showed that the inhibitory effect of framycetin gauze dressing was noted at 30 minutes, 2, 4, 6, and 24 hours. Its inhibitory effect was statistically significant at 30 minutes. The inhibitory effect of paraffin gauze dressing was noted at 4, 6, and 24 hours. However, statistically there was no significant inhibitory effect of paraffin gauze dressing noted at all exposure times. It was noted that there was no statistically significant difference in inhibitory effect towards Acinetobacter baumannii growth in vitro between framycetin gauze dressing and paraffin gauze dressing at any exposure time."

"ABSTRAKSifilis merupakan penyakit multistadium yang ditularkan terutama melalui hubungan seksual. Saat ini penggunaan uji polymerase chain reaction (PCR) untuk Treponema pallidum telah banyak digunakan dan diharapkan mampu mengurangi masalah dalam uji diagnostik sifilis. Hasil uji PCR Treponema pallidum dipengaruhi oleh jenis spesimen, metode PCR dan gen target. Penelitian ini ditujukan untuk menilai penggunaan darah dan serum untuk uji multiplex nested PCR dengan gen target 23S rRNA Treponema pallidum. Studi potong lintang dilakukan dari bulan April 2015 - April 2016. Pengambilan sampel secara konsekutif dari pasien dengan gambaran klinis sifilis sekunder yang datang ke poliklinik Infeksi Menular Seksual (IMS) di Jakarta. Uji PCR dilakukan terhadap 122 spesimen klinis (61 darah dan 61 serum). Uji serologi rapid plasma reagin (RPR) dan Treponema pallidum Haemagglutination Assay (TPHA) dilakukan pada semua serum. Hasil positif uji PCR darah sebesar 22,95% dan serum sebesar 6,56%, sedangkan hasil positif uji serologi sebesar 68,85%. Pada hasil uji serologi positif, proporsi hasil positif uji multiplex nested PCR Treponema pallidum darah sebesar 30,95% dibandingkan serum 9,52%. Uji PCR terhadap darah mampu mendeteksi 3,25 kali lebih tinggi daripada serum. Penggunaan darah memberikan nilai kepositivan yang lebih tinggi dibandingkan serum pada uji multiplex nested PCR Treponema pallidum menggunakan gen target 23S rRNA

---

ABSTRACTSyphilis is a multistage disease transmitted primarily through sexual intercourse. Nowadays, polymerase chain reaction (PCR) test for Treponema pallidum has been widely used and expected to overcome problems in diagnostic test for syphilis. The PCR Treponema pallidum are influenced by type of specimens, PCR methods and gene targets. This study is aim to assess the use of blood and serum using multiplex nested PCR Treponema pallidum targeting 23S rRNA. Cross-sectional study was conducted from April 2015 - April 2016. Sampling was carried out consecutively from patients with clinical features of secondary syphilis who came to sexual transmitted infection (STI) clinics in Jakarta. PCR test performed on 122 clinical specimen ( 61 blood and 61 serum). All serum were tested with RPR and TPHA assay. The positive results of PCR test on blood was 22,95% and serum was 6,56%, while the positive results of serology was 68,85%. On positive serological test results, the proportion of positive results of multiplex nested PCR Treponema pallidum on blood was 30,95% compared to serum 9,52%. PCR test on blood is able to detect 3,25 times higher than serum. The use of blood give a higher positivity compared to serum in multiplex nested PCR Treponema pallidum using 23S rRNA gene target."

"Jerawat adalah penyakit radang kronis. Patogenesis jerawat adalah multifaktorial, salah satunya akibat pertumbuhan berlebih mikroba seperti S. aureus dan P. acnes. Klindamisin merupakan antibiotik yang direkomendasikan untuk terapi jerawat tetapi penggunaannya menyebabkan berbagai efek samping seperti perubahan flora usus, kolitis pseudomembran dan meningkatkan risiko resistensi. Nanopartikel perak adalah antimikroba kuat, memiliki aktivitas spektrum luas dan memiliki kemampuan untuk mengurangi perkembangan resistensi, akan tetapi penggunaan jangka panjang dilaporkan mengakibatkan efek samping argyria. Penggunaan kombinasi antimikroba adalah strategi untuk mengurangi efek samping, meningkatkan efektivitas terapi dan menurunkan resiko resistensi. Tujuan penelitian ini untuk menentukan sifat sinergisitas antibakteri kombinasi nanopartikel perak dan klindamisin terhadap S. aureus dan P. acnes dilanjutkan formulasi, dan studi stabilitas sediaan gel. Penentuan Konsentrasi Hambat Minimum (KHM) nanopartikel perak, klindamisin dan uji sinergisme dilakukan secara mikrodilusi menggunakan 96-well microplate. Uji sinergi dilakukan menggunakan metode Checkerboard dengan menghitung nilai Fractional Index Concentration (FIC). Hasil penelitian menunjukkan nilai KHM nanopartikel perak dan klindamisin pada S. aureus berturut-turut 16 μg/ml dan 64 μg/ml sedangkan nilai KHM nanopartikel perak dan klindamisin pada P. acnes berturut-turut 0,5 μg/ml dan 32 μg/ml. Uji sinergisitas kombinasi nanopartikel perak dan klindamisin terhadap S. aureus dan P.acnes menghasilkan nilai FIC 0,75 dan 0,63 (sinergi parsial). Hasil uji sinergisitas selanjutnya dibuat formulasi gel menjadi gel formula FI, FII dan FIII. Hasil uji karakterisasi ketiga formula didapatkan gel yang memenuhi syarat farmakope dengan pemerian gel berwarna kuning pucat hingga kekuningan, homogen, memiliki nilai pH (FI = 5,95; FII = 5,81; FIII = 5,67), kandungan kadar klindamisin (FI=97,69+0,068%; FII=97,54+0,072%; FIII=94,93+1,69%) dan nanopartikel perak (FI=98,39+0,025%; FII=98,33+0,00%; FIII=102,78+0,79%) sesuai dengan spesifikasi yang ditetapkan serta stabil baik secara fisik dan kimia pada suhu 5oC+3oC dan 250C ± 20C selama 11 mingguAcne is a chronic inflammatory disease. The pathogenesis of acne is multifactorial, one of them is caused by microbial overgrowth such as S. aureus and P. acne. Clindamycin is the recommended antibiotics for acne therapy but the use of clindamycin causes various side effects such as changes in intestinal flora, pseudomembranous colitis and increased risk of resistance. Silver nanoparticles are potent antimicrobials, have broad spectrum activity and have the ability to reduce the development of resistance. Despite having potent activity, the long-term use of silver nanoparticles was reported to have argyria side effects. The use of antimicrobial combinations is a strategy to reduce side effects, increase the effectiveness of therapy and reduce risk of resistance. The purpose of this study was to determine the antibacterial synergy characteristics of the combination of silver nanoparticles and clindamycin against S. aureus and P. acnes, formulations and stability study in gel dosage form. Determination of the Minimum Inhibitory Concentration (MIC) of silver nanoparticles, clindamycin and synergism tests were carried out by microdilution using 96-well microplate. Synergy test is carried out using the Checkerboard method by calculating the value of the Fractional Index Concentration (FIC). The results showed the MIC values of silver nanoparticles and clindamycin against S. aureus were 16 μg/ml and 64 μg/ml, respectively, while the MIC values of silver nanoparticles and clindamycin in P. acnes were 0.5 μg/ml and 32 μg/ml, respectively. The synergicity test of the combination of silver nanoparticles and clindamycin against S. aureus produced FIC values of 0,75 and 0,63 (partial synergy). The synergicity test results were then made into a gels combination of silver nanoparticles and clindamycin as formula FI, FII and FIII. The results of characterization tests for the three formulas found that gels were meet the specifications, with pale yellow to yellow colored gel, homogeneous, pH value (FI=5,95; FII=5,81; FIII=5,67), clindamycin content (FI=97,69+0,068%; FII=97,54+0,072%; FIII=94,93+1,69%) and silver nanoparticles (FI=98,39+0,025%; FII=98,33+0,00%; FIII=102,78+0,79%) and physically and chemically stable at temperature of 5oC+3oC and 250C±20C for 11 weeks."

"Latar belakang: Infeksi saluran kemih (ISK) merupakan penyakit infeksi peringkat kedua paling sering ditemukan di dunia. Bakteri merupakan penyebab terbanyak ISK. Antibiotika yang menjadi tata laksana utama sering digunakan secara empirik dan irasional sehingga memicu terjadinya peningkatan resistensi yang berpotensi menjadi multiresisten. Keterbatasan pilihan antibiotika yang dapat digunakan terhadap bakteri multiresisten mempersulit tata laksana ISK. Oleh karena itu, diperlukan studi mengenai pola kepekaan bakteri untuk menjadi panduan pengobatan ISK pada pasien rawat inap dan rawat jalan di Indonesia. 

Metode: Spesimen urin porsi tengah dikumpulkan dari pasien rawat inap dan rawat jalan dengan ISK di Jakarta dan Tangerang. Spesimen urin dikultur pada media agar darah dan MacConkey untuk mendapatkan pertumbuhan bakteri yang signifikan. Bakteri yang diisolasi dilakukan identifikasi dan diuji kepekaannya terhadap antibiotika melalui VITEK 2 compact system.

Hasil: Sampel urin berhasil didapat dari 43 pasien rawat inap dan 43 pasien rawat jalan. Dari 3 sampel urin memiliki 2 isolat bakteri berbeda sehingga terdapat 89 isolat bakteri dengan keragaman sebanyak 15 spesies bakteri. Pada pasien rawat inap didapatkan 4 bakteri Gram positif dan 42 bakteri Gram negatif, sedangkan pada pasien rawat jalan didapatkan 10 bakteri Gram positif dan 33 bakteri Gram negatif. Sebanyak 52 isolat bakteri bersifat multidrug-resistant (MDR) dengan dominasi oleh E. coli penghasil extended-spectrum beta lactamase (ESBL). Ertapenem, meropenem, amikasin, dan tigesiklin merupakan antibiotika yang masih memiliki kepekaan yang baik terhadap E. coli penghasil ESBL serta isolat bakteri MDR lainnya.

Kesimpulan: Bakteri E. coli penghasil ESBL merupakan bakteri MDR yang paling banyak ditemukan di Jakarta dan Tangerang. Ertapenem, meropenem, amikasin, dan tigesiklin merupakan antibiotika yang masih memiliki kepekaan yang baik terhadap E. coli penghasil ESBL serta isolat bakteri MDR lainnya.

---

Introduction: Urinary tract infection is ranked the second most common infectious disease. Antibiotics have been used to treat urinary tract infections. Irrational use of antibiotics give rise to multidrug-resistant bacteria. Antibiotics options to treat multidrugresistant bacteria are limited which complicates the treatment of urinary tract infection. Besides that, studies in Indonesia regarding the susceptibility pattern of urinary tract infection bacteria is still limited. Thus, this study is conducted to report the pattern of bacteria and its susceptibility towards antibiotics in inpatients and outpatients in Indonesia.

Method: Inpatients and outpatients with urinary tract infections in Jakarta and Tangerang were taken midstream urine specimens. The urinary specimens were cultured in MacConkey blood agar culture media and significant bacterial growth were reported. Significant bacterial growth from urinary specimens were further isolated to be identified and tested for antibiotic susceptibility through VITEK 2 compact system.

Result: Urinary samples were taken from 43 inpatients and 43 outpatients. 3 urinary samples had 2 bacterial isolates which resulted in 89 bacterial isolates consisting of 15 bacterial species. Patients in inpatient care had 4 Gram positive bacteria and 42 Gram negative bacteria, while patients in outpatient care had 10 Gram positive bacteria and 33 Gram negative bacteria. 52 bacterial isolates were multidrug-resistant (MDR) with extended spectrum beta lactamase-producing (ESBL) E. coli being the most common. Ertapenem, meropenem, amikacin, and tigecycline are the antibiotics which still have good susceptibility towards ESBL-producing E. coli and other MDR bacteria.

Conclusion: ESBL-producing E. coli was the most common MDR bacteria in Jakarta and Tangerang. Ertapenem, meropenem, amikacin, and tigecycline are the antibiotics which still have good susceptibility towards ESBL-producing E. coli and other MDR bacteria."