Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Latar belakang: Pullthrough pada zona transisi (ZT) adalah penyebab utama obstruksi pascatindakan definitif pada Morbus Hirschsprung (MH). Penelitian ini dilakukan untuk menggambarkan karakteristik histologi dan panjang ZT pada MH. Dibuat hipotesis bahwa gambaran histologi dan panjang ZT sangat bervariasi dan berhubungan dengan klasifikasi MH, usia, serta keberadaan stoma. Metode penelitian: Dilakukan kajian ulang terhadap sediaan histopatologi dengan pewarnaan hematoksilin eosin pada pasien MH yang telah dilakukan pullthrough. Sampel terbagi dalam kelompok zona transisi lengkap (ZTL) dan zona transisi tidak lengkap (ZTTL) tergantung batas reseksi. Diameter serabut saraf, jarak antar ganglion dan panjang ZT pada lapisan submukosa dan intermuskular diukur dan dinilai hubungannya dengan klasifikasi MH, usia, serta keberadaan stoma. Hasil penelitian: Panjang ZTL berkisar antara 2-16 cm, sedangkan ZTTL berkisar antara 3-33 cm. Secara keseluruhan, tidak didapatkan perbedaan bermakna antara diameter serabut saraf, jarak antar ganglion dan panjang ZT dengan klasifikasi MH, usia, serta keberadaan stoma. Didapatkan hubungan bermakna antara diameter serabut saraf pada lapisan intermuskular dengan usia (p=0,004) dan stoma (p=0,001) pada kelompok ZTTL, serta antara panjang ZT pada lapisan submukosa dengan stoma (p=0,016) pada kelompok ZTTL. Kesimpulan: Panjang ZT sangat bervariasi, cenderung lebih panjang pada MH long segment, seiring pertambahan usia, dan pada kelompok pasien dengan stoma. Direkomendasikan untuk reseksi minimal 10 cm proksimal dari area mulai ditemukannya ganglion dan dikonfirmasi dengan VC sirkumferensial pada batas sayatan paling proksimal untuk meminimalisir pullthrough pada ZT.

---

Background: Transition zone (TZ) pullthrough is a leading cause of obstructive symptoms after pullthrough procedure in Hirschsprung disease (HD). The aim of this study is to describe the histologic characteristics and length of TZ in HD. The hypothesis is TZ histology and length varies according to HD classification, age and the presence of stoma. Method: Review of histopathology slides with hematoxylin eosin stain of HD patients who had undergone pullthrough was performed. Sample was sorted into two groups, complete transition zone (CTZ) and incomplete transition zone (ITZ), depending on the margins of resection. Nerve diameter, interganglionic interval, and TZ length in submucosal and intermuscular layer were measured, and their relationship with HD classification, age and presence of stoma, analyzed. Result: The length of CTZ ranges between 2-16 cm, and ITZ ranges between 3-33 cm. Overall, there were no significant relations between nerve diameter, interganglionic interval, and TZ length with HD classification, age and presence of stoma. There were significant nerve diameter difference in the intermuscular layer of ITZ group, in relations with age (p=0,004) and presence of stoma (p=0,001). There was a significant TZ length difference in the submucosal layer of ITZ group in relations with presence of stoma (p=0,016). Conclusion: The length of TZ varies greatly, tends to be longer in long segment HD, increasing with age, and in patients with stoma. It is recommended to resect minimal 10 cm proximal from the most distal ganglionic area, and confirmed with circumferential frozen section study of the most proximal resection margin to minimize risk of TZ pullthrough."

"Latar Belakang: Dalam penanganan hernia ventralis, penggunaan mesh menjadi standar untuk menutup defek dinding abdomen anterior. Mesh komposit yang sesuai untuk penutupan defek dinding abdomen anterior saat ini harganya mahal dan sulit didapatkan di daerah-daerah terpencil di Indonesia. Penelitian ini mengembangkan mesh komposit triple layer dari amniotic membrane coated polypropylene mesh with adhesion barrier sebagai alternatif penutup defek dinding abdomen anterior pada hernia ventralis.Metode: Penelitian eksperimental ini dilakukan terhadap tikus Sprague-Dawley pasca dilakukan pembentukan hernia ventralis mekanik buatan, lalu dibagi menjadi empat kelompok yang masing-masing mendapatkan sham surgery¸mesh polypropylene, mesh komposit amniotic membrane coated polypropilene mesh (AMPM), dan mesh komposit Amniotic membrane coated polypropylene mesh with adhesion barrier (mesh komposit triple layer). Pada hari ke-7 dan hari ke-30 pasca perlakuan, dilakukan penilaian rekurensi defek dinding abdomen anterior baru; gambaran histologis derajat jumlah sel polimorfonuklear (PMN), foreign body giant cells (FBGC), fibroblas dan neovaskularisasi, dan adhesi mesh dengan jaringan sekitar pada masing-masing kelompok.Hasil: Terdapat 20 tikus Sprague-Dawley dengan usia 4-5 minggu yang diikutsertakan dalam studi. Seluruh tikus tidak mengalami rekurensi defek dinding abdomen anterior baru pada hari ke-7 maupun 30 pasca perlakuan. Tidak ditemukan perbedaan derajat histologis jumlah sel PMN, FBGC, dan fibroblast antar kelompok perlakuan, namun terdapat perbedaan signifikan antara kelompok mesh polypropylene dengan mesh AMPM dan dengan mesh komposit triple layer untuk derajat histologis neovaskularisasi (p=0.025) dan adhesi (p=0.025 dan p=0.034 secara berurutan). Perbandingan gambaran histologis setiap kelompok perlakuan pada hari ke-7 dan 30 tidak menunjukkan adanya perbedaan yang signifikan. Kesimpulan: Mesh komposit triple layer dapat digunakan sebagai alternatif penutup defek dinding abdomen anterior.Tidak ada perbedaan dalam rekurensi pada dinding abdomen di semua kelompok perlakuan. Kelompok mesh komposit triple layer dan AMPM menunjukkan derajat neovaskularisasi yang signifikan lebih tinggi serta derajat adhesiyang siginifikan lebih rendah dibandingkan kelompok polypropylene mesh.

---

ntroduction: In the management of ventral hernia, the use of mesh for anterior abdominal wall defect closure has become a standard. Currently, a suitable composite mesh for anterior abdominal wall defect closure is expensive and not always available in every hospital. This study aimed to develop triple-layer composite mesh made from amniotic membrane coated polypropylene mesh with adhesion barrier as an alternative for anterior abdominal wall defect closure.

Method: This experimental study was conducted using Sprague-Dawley mice, inflicted with mechanical ventral hernia, and then divided into four groups given different treatments after: sham surgery, mesh polypropylene, amniotic membrane coated polypropylene mesh (AMPM) composite, and amniotic membrane coated polypropylene mesh with adhesion barrier (triple-layer composite mesh). After 7 and 30 days of procedure, we estimated the recurrence of new anterior abdominal wall defect, histological profile of polymorphonuclear (PMN) cells, foreign body giant cells (FBGC), fibroblast cells, neovascularization, and adhesion of mesh with surrounding tissue in each group.

Result: Twenty Sprague-Dawley mice aged 4-5 weeks were included in our study. We recorded no recurrence of anterior abdominal wall defect in all groups, both in 7- and 30-days post-procedure. This study found no significant difference in histological profiles of PMN, FBGC, and fibroblast cells from each group, but we found statistically significant difference in the histological profile of neovascularization (p=0.025) and adhesion rate (p-0.025 and p=0.034 respectively) of polypropylene mesh group with AMPM mesh group and triple-layer composite group. Histological profile comparison of each group in 7- and 30-days post-procedure showed no significant difference.

Conclusion: Triple layer composite mesh can be used as an alternative to cover anterior abdominal wall defects. There was no difference in abdominal wall recurrence in all treatment groups. Triple-layer composite mesh group and AMPM mesh group significantly showed higher rate of neovascularization and lower rate of adhesion compared to polypropylene mesh group."

"Pendahuluan: Saat penutupan primer tidak dapat dilakukan, defek diafragma hernia diafragma kongenital (HDK) memerlukan penutup prosthesis. Mesh organik-absorbable memungkinkan tumbuhnya jaringan host seiring proses degradasi mesh. Bahan sintetik non-absorbable tidak terdegradasi namun cenderung menyusut sehingga seiring perkembangan anak dapat terjadi rekurensi dan deformitas muskuloskeletal. Peneliti menyusun mesh komposit tiga lapis dari polypropylene-human amniotic membrane (HAM)-oxygenated regenerated cellulose (ORC) sebagai anti-adhesi. Efektifitas mesh ini sebagai alternatif penutup defek diafragma dan bagaimana reaksi histologis host terhadap mesh ini akan dinilai.Metode: dibuat defek hemi-diafragma kiri pada 20 tikus Sprague Dawley (SD) yang dibagi menjadi tiga kelompok perlakuan (KP). Defek diafragma KP-1 ditutup dengan polypropylene mesh, KP-2 dengan tiga lapis HAM, dan KP-3 dengan polypropylene-HAM-ORC. Pada hari ke-7 dan 30, dinilai ada-tidaknya rekurensi, asimetri hemithorax, dilanjutkan pemeriksaan histologis derajat jumlah polymorphonuclear cells (PMN), fibroblas, foreign body giant cells (FBGC), angiogenesis, muskularisasi, dan adhesi. Hasil: Tidak terjadi rekurensi defek diafragma dan asimetri hemithorax pada ketiga KP. Gambaran histologis ketiga KP tidak berbeda bermakna kecuali dalam hal angiogenesis pada kelompok yang menggunakan HAM. Kelompok yang menggunakan bahan anti-adhesi (KP-3) mengalami derajat adhesi teringan. Kesimpulan: mesh komposit tiga lapis dapat digunakan sebagai alternatif penutup defek diafragma SD. Mesh ini tidak menimbulkan reaksi inflamasi dan reaksi benda asing secara berlebihan.

---

Introduction: When primary closure is not possible, autologous flap or mesh repair is indicated for congenital diaphragmatic hernia (CDH) repair. Absorbable-organic meshes allow ingrowth of host tissue as they are degraded, creating natural and durable neodiaphragm. Non-absorbable synthetic patches act as strengthening replacement for diaphragm but have propensity to shrink and there is concern as the infant grows, musculoskeletal deformity and recurrence may occur. We investigated a composite mesh consist of polypropylene-human amniotic membrane (HAM)-oxygenated regenerated cellulose (ORC) as adhesion barrier. The aim of the study was to evaluate the effectiviness and host reaction to the implantated mesh.

Methods: a defect on left hemi-diaphragm of 20 Sprague Dawley were made. The first group received polypropylene mesh, second group triple layer of HAM, and the third group received HAM-polypropylene-ORC. After 7 and 30 days, reccurence, hemithorax asymmetry, and histological features of neodiaphragm were evaluated.

Results: There were no patch disruption and asymmetries of hemithorax occurred in all groups. There were no significant differences in polymorphonuclear cells (PMN), foreign body giant cell (FBGC), fibroblast, and muscularization degree. However angiogenesis were better in groups who used HAM material. Adhesions in mildest degree were found at group who used ORC.

Conclusion: Triple layer composite mesh can be used as an alternative for diaphragmatic defect repair. There was no exaggerated inflammation or foreign body reaction"

"Background: Acute type-A aortic dissection occurs when the inner layer of the ascending aorta tears and develops an intimal flap. Surgery is the main intervention for this condition, which can lead to complications and even death. Post-operative hyperglycemia is a significant indicator of poor outcomes, impacting renal and neurologic functions, and increasing mortality rates. Studies reveal that higher blood glucose levels, a hallmark of type II diabetes mellitus (type II DM), predict morbidity and mortality following type A aortic dissection surgery due to body stress, immune system response, and mitochondrial problems.Methods: A retrospective cohort analytic study was conducted from January 2024 to July 2024, analyzing patients with and without preoperative type II DM who had undergone surgery. to find risk of early outcome like mortality and morbidity (AKI and post-operative wound infection). Bivariate statistical analysis using Independent T-test, Chi-Square, Fisher, and Mann-Whitney.Result: Patients who have type II DM and without type II DM have similar average age (49.24 ± 2.921 years old and 49.47 ± 1.040 years old respectively). Patients with type II DM had a longer duration of surgery time, with a mean of 448.18 ± 54.17 minutes, compared to patients without type II DM (370.84 ± 12.61 minutes). Intrahospital mortality, acute kidney injury complications, and infections had no significant relationship with type II DM.Conclusion: Both patient with type II DM and patients without type II occurs in productive age. Type II DM is not a risk factor for intrahospital mortality, acute kidney injury complications and infections.

---

Latar belakang: Diseksi aorta akut tipe A terjadi ketika lapisan dalam aorta ascenden robek dan mengembangkan flap intimal. Operasi adalah intervensi utama untuk kondisi ini, yang dapat menyebabkan komplikasi bahkan kematian. Hiperglikemia pasca-operasi merupakan indikator penting dari hasil yang buruk, berdampak pada fungsi ginjal dan neurologis, serta meningkatkan tingkat mortalitas. Studi menunjukkan bahwa kadar glukosa darah yang lebih tinggi, yang merupakan ciri khas diabetes mellitus tipe II (DM tipe II), memprediksi morbiditas dan mortalitas setelah operasi diseksi aorta tipe A akibat stres tubuh, respons sistem kekebalan, dan masalah mitokondria.

Metode: Sebuah studi analitik kohort retrospektif dilakukan dari Januari 2024 hingga Juli 2024, menganalisis pasien dengan dan tanpa DM tipe II pra-operatif yang telah menjalani operasi untuk menemukan risiko hasil awal seperti mortalitas dan morbiditas (gagal ginjal akut dan infeksi luka pasca-operasi). Analisis statistik bivariat dilakukan dengan menggunakan Uji T Independen, Chi-Square, Fisher, dan Mann-Whitney.

Hasil: Pasien yang memiliki DM tipe II dan tanpa DM tipe II memiliki rata-rata usia yang serupa (masing-masing 49,24 ± 2,921 tahun dan 49,47 ± 1,040 tahun). Pasien dengan DM tipe II memiliki durasi waktu operasi yang lebih lama, dengan rata-rata 448,18 ± 54,17 menit, dibandingkan dengan pasien tanpa DM tipe II (370,84 ± 12,61 menit). Mortalitas intrahospital, komplikasi gagal ginjal akut, dan infeksi tidak memiliki hubungan yang signifikan dengan DM tipe II.

Simpulan: Pasien dengan DM tipe II dan pasien tanpa DM tipe II terdapat pada usia produktif. DM tipe II bukanlah faktor risiko untuk mortalitas intrahospital, komplikasi gagal ginjal akut, dan infeksi."

"Angka kesintasan dan kualitas hidup anak dengan penyakit hepatobilier kronik meningkat seiring dengan berkembangnya transplantasi hati. Insidens infeksi bakteri 36–79% pada 6 bulan pascatransplantasi dan mortalitasnya 3,0–10,6% pada 3 bulan pascatransplantasi. Pencegahan infeksi bakteri yang adekuat akan menurunkan angka morbiditas dan mortalitas serta meningkatkan kesintasan pasien. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor risiko infeksi bakteri pada anak pascatransplantasi hati di Indonesia. Penelitian kohort retrospektif ini melibatkan pasien anak pascatransplantasi hati di RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo (RSCM) mulai Desember 2010 s/d April 2023 dengan metode total sampling. Subjek dibagi menjadi kelompok infeksi bakteri dan tanpa infeksi bakteri. Prevalens infeksi bakteri dari 63 subjek penelitian ini adalah 84,13%. Infeksi bakteri didominasi oleh hospital acquired infection (HAI) berupa infeksi daerah operasi (29,63%), ventilator-associated pneumonia (14,81%), dan catheter-related urinary tract infection (13,58%). Angka mortalitas terkait infeksi bakteri adalah 12,70%. Analisis multivariat menunjukkan lama rawat ICU ≥ 20 hari (RR 1,212, IK 95% 1,028 −1,426, p = 0,022) dan volume kehilangan darah selama operasi ≥ 70 mL/kg (RR 1,283, IK 95% 1,009 −1,631, p = 0,042) adalah faktor risiko infeksi bakteri pascatranspantasi hati. Besar post-hoc power dari masing-masing uji hipotesis yang digunakan adalah 5,07−71,50%. Hasil analisis subgrup menunjukkan lama rawat ICU ≥ 20 hari memiliki risiko 2,479 kali lebih besar untuk mengalami infeksi bakteri multi-drug resistance (IK 95% 1,185 – 5,187, p = 0,016). Sebagai kesimpulan, prevalens infeksi bakteri pada anak dalam kurun waktu 0–6 bulan pascatransplantasi hati di RSCM adalah sebesar 84,13%, dengan faktor risiko berupa lama rawat ICU ≥ 20 hari dan volume kehilangan darah selama operasi ≥ 70 mL/kg. Penelitian lanjutan dengan desain lebih baik dan subjek lebih banyak diperlukan.

---

Survival rate and quality of life of children with chronic hepatobiliary disease has improved since the development of liver transplantation. Incidence of bacterial infection is 36–79% at 6 months post-transplantation and mortality of 3.0–10.6% at 3 months post-transplantation. Adequate prevention of bacterial infection will reduce morbidity and mortality and increase survival. This study aimed to determine the risk factors for bacterial infection in children who underwent liver transplantation in Indonesia. This retrospective cohort study includes pediatric recipients who underwent liver transplantation in Cipto Mangunkusumo Hospital (CMH) during December 2010 – April 2023 with total sampling method. Subjects were classified into groups with and without bacterial infection. Prevalence of bacterial infection of the 63 subjects was 84.13%. A majority of the bacterial infection cases were hospital-acquired infections (HAIs), comprising of surgical site infections (29.63%), ventilator-associated pneumonia (14.81%), and catheter-related urinary tract infections (13.58%). Multivariate analysis showed ICU length of stay ≥20 days (RR 1.212; CI 95% 1.028 −1.426; p = 0.022) and volume of blood loss volume during surgery ≥70 mL/kg (RR 1.283; CI 95% 1.009 −1.631; p = 0.042) were risk factors risk factors for bacterial infection following liver transplantation. Post-hoc power of each hypothesis test was 5.07−71.50%. Subgroup analysis presented ICU length of stay ≥20 days increased risk of multi-drug resistance bacterial infection by 2.479 times (CI 95% 1.185 – 5.187; p = 0.016). Conclusions, Bacterial infection prevalence at six-months post-liver transplantation of children in CMH was 84.13% with ICU length of stay ≥20 days and volume of blood loss volume during surgery ≥70 mL/kg  as risk factors. Further studies with better design and more participants are needed."

"Latar belakang dan tujuan: Infark miokardium merupakan salah satu penyumbang kematian terbesar di Dunia. Evaluasi ukuran akhir infark merupakan prediktor kuat untuk menentukan prognosis pada pasien dengan infark miokardium. Saat ini belum ada penelitian infarct model pada hewan coba (babi) yang membandingkan pengukuran area infark miokardium dengan menggunakan metode MRI di Indonesia. Metode : Eksperimental 13 sampel dengan pembuatan infarct model. Pengukuran massa dan ukuran infark miokardium dilakukan setelah 6-8 minggu perlakuan dengan menggunakan metode LGE MRI dan hitung massa dengan timbangan secara manual dissection. Data dianalisis dengan uji Wilcoxon, kemudian ketepatan data dipertajam dengan analisis berulang secara intraclass correlation (ICC). Hasil: Massa area infark menurut MRI 4,62 gr (2,58 gr-14,08 gr) vs massa area infark menurut manual dissection 7,68 gr (2,31 gr -17,99 gr), dengan p = 0,093, dengan nilai korelasi yang rendah pada uji ICC (r value 0,084). Ukuran area infark menurut MRI 3,20 % (1,68 %-12,01%) vs ukuran area infark menurut manual dissection 4,48 % (1,23 % - 9,19 %), dengan p = 0,721, dengan nilai korelasi yang rendah pada uji ICC (r value 0,17), tidak ada perbedaan bermakna pada pengukuran MRI dibandingkan dengan manual dissection pada timbangan, akan tetapi memiliki korelasi yang rendah. Simpulan: Pada penelitian ini perhitungan massa infark maupun ukuran infark antara metode MRI dan hitung massa (timbangan) secara manual dissection tidak setara. Metode manual dissection yang dilakukan pada penelitian ini tidak ideal dalam perhitungan massa maupun ukuran infark miokardium.

---

Background: Myocardial infarct is one of the most prevalent causes of death worldwide. Evaluation of the resulting infarction area is a strong predictor for the prognosis of patients post myocardial infarction (MI). At the moment, there has not been a study in Indonesia that compares magnetic resonance imaging (MRI) and direct mass weighing in a porcine model. Methods: 13 samples were made using an infarct porcine model. Measurements of MI weight and infarct size were conducted 6 to 8 weeks after coronary artery ligation using both LGE MRI and direct mass weighing following manual dissections. Data were tested using Wilcoxon test, and further analyzed using intraclass correlation (ICC). Results: Infarct area weight calculation using MRI averaged 4,62 gr (2,58 gr -14,08 gr) while infarct area weight calculation using mass weighing averaged 7,68 gr (2,31 gr-17,99 gr), with p = 0,093, with a very low correlation score from ICC test (r value 0,084). Infarct size area calculation using MRI averaged 3,20 % (1,68 %-12,01%) while infarct size calculation using mass weighing averaged 4,48 % (1,23 % - 9,19 %), with p = 0,721, with a very low correlation score from ICC test (r value 0,17) Conclusion: The results between infarct area weight and infarct size using MRI with mass weighing after manual dissection was not comparable. Manual dissection method that has been used in this study was not ideal to calculate myocardial infarct area weight and myocardial infarct size."

"Latar belakang: Basis data bagian Bedah Jantung Anak RSPJNHK menunjukkan terdapat 133 pasien TGA IVS yang dilakukan ASO primer. Terdapat mortalitas tinggi yaitu 9% dibandingkan dengan mortalitas yang pernah dilaporkan sebelumnya yaitu 5%. Telah banyak penelitian yang memperlihatkan faktor risiko yang memengaruhi keluaran ASO primer pada TGA IVS late presenter, tetapi belum terdapat penelitian yang melaporkan keluaran prosedur tersebut di Indonesia. Jumlah kasus yang banyak di Indonesia dan tingkat mortalitas operasi yang masih tinggi menjadi alasan untuk mencari faktor risiko yang memengaruhi keluaran tersebut. Metode: Penelitian ini adalah penelitian kohort retrospektif yang melibatkan pasien TGA-IVS late presenter yang menjalani ASO primer pada tahun 2015-2022 di Rumah Sakit Pusat Jantung Nasional Harapan Kita (RSPJNHK). Variabel yang dinilai meliputi faktor praoperasi seperti usia, indeks massa ventrikel kiri, diameter dinding posterior ventrikel kiri serta faktor intraoperasi seperti lama penggunaan CPB dan klem silang aorta. Analisis bivariat dan multivariat dilakukan untuk menilai hubungan faktor risiko tersebut dengan kejadian mortalitas dini. adjusted Odds Ratio (aOR) dinilai untuk mengidentifikasi seberapa besar pengaruh faktor risiko tersebut apabila faktor lain disamakan (adjusted) Hasil: Terdapat 88 subjek yang diikutsertakan dalam penelitian ini. Median usia subjek adalah 7,2 (4-365) minggu. Kejadian morbiditas dini dialami oleh 11,7% subjek. Indeks massa ventrikel kiri merupakan faktor risiko independen yang memengaruhi keluaran mortalitas dini pasien TGA IVS late presenter yang menjalani ASO primer dengan nilai p = 0,003 serta aOR 14,02 (2,4-83,8). Lama penggunaan klem silang aorta dan mesin CPB memengaruhi keluaran mortalitas dini dengan nilai p 0,035 dan 0,011. Usia dan diameter dinding posterior ventrikel kiri tidak memengaruhi keluaran mortalitas dini pasien TGA IVS late presenter yang menjalani ASO primer. Kesimpulan: Indeks massa ventrikel kiri merupakan faktor independen yang memengaruhi mortalitas dini pada pasien TGA-IVS late presenter yang dilakukan ASO primer. Sedangkan lama penggunaan klem silang aorta dan lama penggunaan mesin CPB menjadi faktor risiko yang memengaruhi mortalitas dini untuk ASO primer pada Transposition Great Arteries–Intact Ventricular Septum late presenter.

---

Background: The Pediatric Cardiac Surgery database of RSPJNHK showed that there were 133 TGA-IVS patients who underwent primary ASO. There was a high mortality rate of 9% compared to the previously reported mortality rate of 5%. There have been many studies showing risk factors affecting the outcome of primary ASO in TGA IVS late presenters, but there are no studies reporting the outcomes of the procedure in Indonesia. The large number of cases in Indonesia and the high operative mortality rate are the reasons to search for risk factors affecting the outcomes. Methods: This study was a retrospective cohort study involving the Primary Arterial Switch Operation for Late Presentation of Transposition of the Great Arteries With Intact Ventricular Septum between 2015 and 2022 at Harapan Kita National Heart Center Hospital (RSPJNHK). The variables assessed included preoperative factors such as age, left ventricular mass index, and left ventricular posterior wall diameter, and intraoperative factors like the duration of CPB use and aortic cross-clamp time. Bivariate and multivariate analyses were conducted to evaluate the association of these risk factors with the incidence of early mortality. The adjusted Odds Ratio (aOR) was calculated to determine the extent of influence these risk factors had when other variables were controlled for. Results: A total of 88 subjects were included in this study. The median age of the subjects was 7.2 (4-365) weeks. Early morbidity events were experienced by 11.7% of subjects. Left ventricular mass index was an independent risk factor affecting early mortality outcomes of late presenter TGA IVS patients undergoing primary ASO with a p value = 0.003 and aOR 14.02 (2.4-83.8). Length of use of aortic cross clamp and CPB machine influenced early mortality outcomes with p values of 0.035 and 0.011. Age and left ventricular posterior wall diameter did not affect early mortality outcomes of late presenter TGA IVS patients undergoing primary ASO. Conclusion: Left ventricular mass index, is an independent risk factor that affect early mortality of patient with TGA-IVS late presenter underwent primary ASO. While duration of aortic cross clamp use, and duration of CPB machine use are risk factors that affect early mortality of the Primary Arterial Switch Operation for Late Presentation of Transposition of the Great Arteries With Intact Ventricular Septum."