Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

Abstrak :
Kerusakan target organ tersering pada hipertensi adalah left ventricular hypertrophy LVH dan mikroalbuminuria Radiografi toraks merupakan pemeriksaan non invasif untuk mengevaluasi LVH terutama proyeksi lateral dengan Hoffman Rigler sign. Penelitian bertujuan mengetahui hubungan antara LVH berdasarkan modalitas radiografi toraks dengan mikroalbuminuria pada pasien hipertensi. Sampel merupakan pasien hipertensi yang telah diberikan terapi dan dilakukan radiografi toraks PA dan lateral. Dari 66 pasien hipertensi 19 28 8 dengan mikroalbuminuria positif. Dari 35 pasien hipertensi dengan LVH 12 34 3 dengan mikroalbuminuria positif. Pada penelitian ini radiografi toraks PA dan lateral dapat digunakan untuk menilai tanda LVH.

---

Common target organ damage in hypertension is left ventricular hypertrophy LVH and microalbuminuria Chest x ray is a non invasive examination to evaluate LVH especially lateral projection with Hoffman Rigler sign methode. The research aims to investigate the relationship between LVH based modalities PA and lateral chest x ray with microalbuminuria in hypertensive patients. Samples taken were hypertensive patients who have been given therapy and do PA and lateral chest x ray Of 66 hypertensive patients 19 28 8 with positive microalbuminuria Of 35 hypertensive patients with LVH 12 34 3 with positive microalbuminuria In this study PA and lateral chest x ray can be used to assess the sign of LVH.

Abstrak :
Latar belakang: Keputusan pasien untuk menjalani bedah pintas koroner dipengaruhi risiko mortalitas. Skor Age, Creatinine and Ejection Fraction ACEF merupakan prediktor mortalitas 30 hari pascabedah pintas koroner yang sederhana dan telah ditunjukkan memiliki performa yang setara dengan skor lain yang lebih kompleks. Tujuan: Menilai performa kalibrasi dan diskriminasi skor ACEF dalam memprediksi mortalitas 30 hari pascabedah pintas koroner di RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo RSCM. Metode: Penelitian ini merupakan studi kohort retrospektif terhadap pasien penyakit jantung koroner dewasa yang menjalani bedah pintas koroner di unit Pelayanan Jantung Terpadu PJT RSCM tahun 2013 ndash; 2015. Usia, kreatinin, dan fraksi ejeksi dinilai sebelum pasien menjalani bedah. Pasien diikuti hingga 30 hari pascabedah untuk dilihat outcome-nya meninggal atau tidak. Performa kalibrasi skor ACEF dinilai dengan uji Hosmer-Lemeshow dan plot kalibrasi. Performa diskriminasi skor ACEF dinilai dengan area under the curve AUC. Hasil: Sebanyak 308 subjek diikutsertakan dalam analisis. Performa kalibrasi skor ACEF dengan uji Hosmer-Lemeshow menunjukkan p=0,991 dan plot kalibrasi menunjukkan koefisien korelasi r=0,95. Performa diskriminasi skor ACEF ditunjukkan dengan nilai AUC sebesar 0,728 IK95 0,644; 0,811. Simpulan: Skor ACEF memiliki performa kalibrasi dan diskriminasi yang baik dalam memprediksi mortalitas 30 hari pascabedah pintas koroner di RSCM. ...... Background: The preference of patients to undergo coronary artery bypass grafting CABG surgery is influenced by the risk of mortality. Age, Creatinine and Ejection Fraction ACEF score is a simple predictor of 30 day mortality following CABG surgery and had been shown to be equivalent to more complex models. Aim: To assess calibration and discrimination performance of ACEF score in predicting 30 day mortality following CABG surgery in Cipto Mangunkusumo Hospital. Methods: This was a retrospective cohort study of adult coronary artery disease patients undergoing CABG surgery in Integrated Cardiovascular Center, Cipto Mangunkusumo Hospital between 2013 ndash 2015. Age, creatinine, and ejection fraction value were obtained before surgery. The subjects were followed up for up to 30 days postoperatively to assess the outcome dead or alive. Calibration performance were assessed by Hosmer Lemeshow test and calibration plot. Discrimination performance were assessed by the area under the curve AUC. Results: A total of 308 subjects were included in analysis. Hosmer Lemeshow test of ACEF score showed p 0.991 and calibration plot showed r 0.95. Discrimination of ACEF score was shown by the AUC value of 0.728 95 CI 0.644 0.811. Conclusion: ACEF score have a good calibration and discrimination performance in predicting 30 day mortality following CABG surgery in Cipto Mangunkusumo Hospital.

Abstrak :
Penyakit kardiovaskular merupakan penyumbang angka kesakitan dan inkapasitasi pada pilot. Risiko pajanan hipoksia intermiten dan radiasi kosmik dari lingkungan penerbangan tercermin dari jam terbang total dan jenis pesawat. Pajanan stresor kerja berupa jumlah sektor serta jenis penerbangan juga dapat mempengaruhi sistem kardiovaskular. Disertai perubahan kebiasaan berupa berkurangnya durasi tidur dan aktivitas fisik akhirnya dapat menyebabkan tingginya risiko penyakit kardiovaskular. Upaya deteksi dini risiko penyakit kardiovaskular dapat dengan melakukan penghitungan estimasi risiko penyakit kardiovaskular. Studi ini menggunakan desain potong lintang. Data diambil menggunakan kuesioner dari pilot yang melakukan pemeriksaan kesehatan berkala pada 12-27 Mei 2022 di Balai Kesehatan Penerbangan, Jakarta. Analisis bivariat dan multivariat dilakukan dengan SPSS versi 22. Dari 121 subjek, 66 pilot (54,5%) memiliki risiko penyakit kardiovaskular tinggi. Jam terbang total dan aktivitas fisik secara signifikan memiliki asosiasi dengan risiko penyakit kardiovaskular yang tinggi (p<0,001 dan p=0,003). Keduanya merupakan faktor dominan terhadap risiko penyakit kardiovaskular. Pilot dengan total jam terbang ≥10.850 jam memiliki risiko penyakit kardiovaskular yang tinggi 4,64 kali lebih besar dibandingkan dengan jam terbang <10.850 jam (OR= 4.64, 95% CI 2.09-10.26, p<0,001). Sedangkan pilot yang tidak aktif memiliki risiko penyakit kardiovaskular yang tinggi 2,63 kali lebih besar dibandingkan dengan pilot yang aktif (OR= 2.63 95% CI 1.18-5.86, p=0,019). ......Cardiovascular disease can cause incapacitation and long-term unfit period for pilots. Hypoxia and cosmic radiation exposure from flight environment reflected in total flight hours. Pilots are also at risk of being exposed to stress that can affect the cardiovascular system, reflected in the number of sectors and the types of flights it undertakes. Together with poor sleep duration and physical activity can finally lead to high cardiovascular disease risk. Early detection can be done by estimating the risk of cardiovascular disease. This was a cross-sectional study. Data were collected from pilots who had renewal medical examination on 12 to 27 May 2022 at the Aviation Medical Center using questionnaire. Bivariate and multivariate analyses were performed using SPSS version 22. Of 121 subjects, 54.5% (n=66) had a high cardiovascular disease risk. Total flight hours and physical activity were significantly associated with high cardiovascular disease risk (p<0.001 and p=0.003, respectively). Both are dominant factors for the cardiovascular disease risk. Pilots with total flight hours ≥10.850 hours had high cardiovascular disease risk 4.64 times greater than they with <10.850 hours (OR= 4.64, 95% CI 2.09-10.26, p<0.001). Inactive pilots had a high cardiovascular disease risk 2.63 times greater (OR= 2.63, 95% CI 1.18-5.86, p=0.019).

Abstrak :
Latar belakang: Sindrom koroner akut SKA merupakan penyebab utama peningkatan morbiditas dan mortalitas di seluruh dunia. Mortalitas SKA dari berbagai studi di luar negeri diketahui berhubungan dengan kadar kalium serum saat admisi. Penelitian mengenai hubungan kadar kalium serum dengan mortalitas pada SKA masih perlu dilakukan karena adanya kemajuan dalam terapi kardiovaskular yang cukup pesat terutama pada era PCI saat ini dan adanya hasil yang bertolakbelakang antara studi terbaru dengan panduan yang ada. Tujuan: Menilai hubungan antara kadar kalium serum saat admisi dengan mortalitas selama perawatan pasien SKA in-hospital mortality. Metode: Data kadar kalium dan kematian diperoleh dari rekam medis dengan desain studi kohort retrospektif terhadap 673 pasien SKA yang dirawat dengan sindrom koroner akut di RSUPN Cipto Mangunkusumo. Keluaran utama yang diamati berupa mortalitas selama perawatan. Analisis bivariat dengan Pearson Chi-square dan multivariat menggunakan regresi logistik dilakukan untuk menentukan hubungan antara kadar kalium serum abnormal dengan kematian pada sindrom koroner akut. Hasil dan Pembahasan: Subjek yang datang dengan kadar kalium serum yang abnormal K < 3,50 mEq/L atau > 5,0 mEq/L saat admisi sebesar 24,22 163 pasien , sedangkan grup dengan kalium normal sebesar 510 subjek 75,78. Dari analisis regresi logistik, setelah adjustment terhadap faktor perancu eGFR, didapatkan hubungan yang bermakna antara kadar kalium serum abnormal saat admisi dengan mortalitas selama perawatan dengan nilai p = 0,04 adjusted RR 2,184; 95 CI: 1,037-4,601. Terjadi peningkatan risiko mortalitas pada subjek dengan kadar serum kalium 4,0- ...... Background: Acute coronary syndrome ACS is the leading cause of increased morbidity and mortality across the globe. This mortality was known to be associated to the serum potassium level on admission. More studies are still needed due to rapid advancement in cardiovascular medicine especially in the era of interventional cardiology and also the conflicting results that exist between recent studies and established guidelines. Aims: To determine association between serum potassium levels on admission of subjects with acute coronary syndrome and in-hospital mortality. Methods: Included in the study were 673 acute coronary syndrome patients hospitalised in Indonesian National Cipto Mangunkusumo Hospital. The outcome of the study was all-cause in-hospital mortality. Logistic regression models adjusted for risk factors, hospital treatment, and co-morbidities were constructed. Results: Total of 163 patients 24,22 with abnormal serum potassium K < 3,50 mEq/L or > 5,0 mEq/L and 510 subjects with normal serum potassium 75.78. Logistic regression analysis after adjustment of the confounder eGFR shows significant association between serum potassium level on admission and in-hospital mortality with p value of 0,04 adjusted RR 2.184; 95 CI: 1.037-4.601. The risk of dying for patients with serum potassium of 4.0-.

Abstrak :
ABSTRAK
Latar Belakang: Penyakit vaskular aterosklerotik merupakan penyebab penting morbiditas dan mortalitas pasien penyakit ginjal kronik PGK , terutama penyakit ginjal tahap akhir PGTA yang menjalani dialisis. Perbedaan potensial antara tindakan hemodilisis HD dengan Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis CAPD dapat memberi efek berbeda terhadap faktor risiko penyakit kardiovaskular PKV dan dalam mempengaruhi timbulnya PKV. Salah satu faktor yang mendorong timbulnya PKV pada pasien PGTA ialah retensi produk toksin uremik, di antaranya Beta-2 mikroglobulin b2M yang dihubungkan secara independen dan bermakna dengan PKV pada pasien aterosklerosis asimtomatik. Ketebalan tunika intima-media karotis KIMK merupakan petanda aterosklerosis pada pasien PGK.Tujuan: Mengetahui perbedaan kadar b2M serum dan KIMK antara pasien HD dibandingkan pasien CAPD, dan korelasi antara kadar b2M serum dengan KIMK.Metode: Penelitian dilakukan secara potong lintang. Subjek adalah pasien PGTA yang rutin menjalani HD atau CAPD dan memenuhi kriteria penelitian, dilakukan pengumpulan data berupa karakteristik subjek, pemeriksaan fisik, pemeriksaan kadar b2M serum dan pemeriksaan KIMK dengan ultrasonografi. Dilakukan perbandingan rerata kadar b2M serum, rerata KIMK kanan, rerata KIMK kiri antara kelompok pasien HD dan CAPD dengan uji t tidak berpasangan dan uji Mann Whitney, serta uji korelasi Pearson antara kadar b2M serum dengan KIMK.Hasil: Dari 62 subjek penelitian yang terdiri 36 pasien HD dan 26 pasien CAPD, didapatkan kadar b2M serum pasien HD lebih tinggi tetapi tidak bermakna p 0,167; IK95 2,041-11,508 , KIMK kanan lebih tebal bermakna pada pasien CAPD p 0,006 , KIMK kiri lebih tebal tetapi tidak bermakna p 0,770 , dan tidak didapatkan korelasi antara kadar b2M serum dengan KIMK kanan maupun kiri r 0,085 p 0,514 ; r 0,082 p 0,529 Kesimpulan: Kadar b2M serum tidak berbeda bermakna antara pasien HD dengan CAPD, KIMK kanan lebih tebal bermakna pada pasien CAPD, KIMK kiri tidak berbeda antara pasien HD dengan CAPD, tidak didapatkan korelasi antara kadar b2M serum dengan KIMK.

---

ABSTRACT
Background Atherosclerotic vascular disease is a main cause of morbidity and mortality in chronic kidney disease patients, especially end stage renal disease undergoing dialysis. Potensial difference between hemodialysis HD and continuous ambulatory peritoneal dialysis CAPD treatment could have a different effect on cardiovascular risk factors and may differentially influence the risk of developing CVD. One of the risk factors can induce CVD is uremic toxin retention. Beta 2 microglobulin b2M is a middle molecule uremic toxin independently and significantly related to CVD in patients with asymptomatic carotid atherosclerosis. Carotid intima media thickness CIMT is a surrogate marker of atherosclerosis in chronic kidney disease patients.Objectives To know the difference of serum b2M level and CIMT in HD patients group compared to CAPD patients group, and to determine correlations between serum b2M level with CIMT.Methods We conducted a cross sectional study. Subjects were ESRD patients undergoing HD or CAPD which fulfilled study criteria were included in study. Data collection included subjects characteristics, physical examination, laboratory examination of serum b2M level, and measurement of CIMT by Doppler ultrasound. We used non pair student t test and Mann Whitney test to compare the mean of serum b2M level and the mean of left and right CIMT between HD group and CAPD group, and Pearson correlation test to serum b2M level and CIMT.Results Of 62 subjects, consisted of 36 HD patients and 26 CAPD patients, we found non significant higher serum b2M level in HD patients p 0,167 95 CI 2,041 11,508 , significant thicker right CIMT in CAPD patients p 0,006 , non significant thicker left CIMT in HD patients p 0,770 , and there was no correlation between serum b2M level with right or left CIMT r 0,085 p 0,514 r 0,082 p 0,529 Conclusions Serum b2M level was not significant different between HD and CAPD patients, right CIMT was thicker in CAPD patients, left CIMT was not different between HD and CAPD patients, and no correlation between serum b2M level and CIMT.