Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Latar Belakang: Persalinan preterm adalah penyebab kematian perinatal terbesar di Indonesia, baik secara langsung maupun tidak langsung. Persalinan preterm adalah penyebab utama sepsis neonatus awitan dini dan juga morbiditas jangka pendek dan jangka panjang lainnya. Sayangnya, tidak ada kepustakaan yang mendukung salah satu manajemen lebih unggul daripada lainnya dalam menurunkan kematian perinatal sekaligus morbiditas lainnya. Penelitian ini bertujuan untuk mencari manajemen persalinan preterm yang dapat memberikan luaran maternal dan neonatal terbaik, terutama di RSCM.Methode: Dari kohort total sampling menggunakan data rekam medik pasien persalinan preterm yang masuk RSCM antara tanggal 1 januari hingga 31 Desember 2014, didapatkan 300 subjek yang terdiri dari 132 subjek persalinan preterm dengan ketuban intak dan 168 subjek ketuban pecah dini preterm. Masing-masing kategori lalu dibagi lagi berdasarkan perlakuan yang diberikan, yakni tanpa manajemen, manajemen konservatif, dan manajemen aktif. Luaran utama yang diteliti adalah kejadian sepsis neonatus.Hasil: Prevalensi persalinan preterm di RSCM antara 1 Januari hingga 31 Desember 2014 adalah 32,9 . Pada subjek persalinan preterm tanpa ketuban pecah di usia kehamilan preterm dini, manajemen konservatif menunjukkan penurunan bermakna kejadian sepsis neonatus dibandingkan tanpa manajemen [14 vs 43 , p=0,004, RR 0,65 IK 95 0,48-0,88 ]. Tidak ada perbedaan kejadian sepsis neonatus yang bermakna pada kelompok lainnya. Namun, manajemen aktif pada kelompok ketuban pecah dini preterm tampak menurunkan kematian perinatal secara bermakna dibandingkan tanpa manajemen [0 vs 23 , p=0,038, RR 0,77 IK 95 0,67-0,88 ].Diskusi: Pada pasien persalinan preterm dengan ketuban intak, manajemen konservatif disepakati merupakan tatalaksana terpilih. Sementara, tatalaksana bagi pasien ketuban pecah dini preterm masih diperdebatkan. Penelitian ini menunjukkan bahwa manajemen aktif dapat menurunkan kematian perinatal dan dapat dijadikan tatalaksana terpilih.

---

Background Preterm labor is the largest direct or indirect cause of perinatal death in Indonesia and in the world. Preterm labor is the main cause of early onset neonatal sepsis and also other short term and long term morbidities. Unfortunately, there are no evidence that support single management to be superior than others in reducing perinatal death and preventing short term and long term morbidities altogether. This study was aimed to find which preterm labor management that give the best maternal and neonatal outcome, especially in RSCM.Methods A total sampling historical cohort was conducted using medical record of preterm labor patient admitted in RSCM from Januari 1st until December 31st, 2014. From 300 subjects included, 132 of it was preterm labor with intact membrane, and 168 was preterm premature rupture of membrane. From each arm we categorize further based on one of three management given no management, conservative management, or active management. The primary outcome studied is neonatal sepsis.Results The preterm labor rate from any cause in RSCM from January 1st until December 31st 2014 was 32,9 . On subjects with preterm labor with intact membrane in early preterm gestational age, conservative management showed significant reduction of neonatal sepsis compared to no management. 14 vs 43 , p 0,004, RR 0,65 CI 95 0,48 0,88 . No significant reduction was observed among other managements, gestational age category, or amniotic membrane status. However, active management showed mildly significant reduction of perinatal death compared to no management 0 vs 23 , p 0,038, RR 0,77 CI 95 0,67 0,88.Discussion In preterm labor patients with intact membrane, conservative management was unquestionably the treatment of choice. In the other hand, management for patients with preterm premature rupture of membrane is still largely debatable. This study showed that active management seems to be beneficial in reducing perinatal mortality, thus can be the treatment of choice in preterm premature rupture of membrane patients."

"Latar Belakang: Selama kehamilan terjadi perubahan fisiologis yang memengaruhi metabolisme nutrisi dan energi. Sehingga status nutrisi pra-kehamilan merupakan faktor penting bagi pertumbuhan janin dan kesehatan ibu Wanita dewasa dengan indeks massa tubuh (IMT) <18,5 digunakan sebagai indikator kekurangan energi kronis (KEK). Dan sebanyak 24,2% wanita hamil yang berumur 15-49 tahun memiliki risiko KEK berdasarkan indikator lingkar lengan atas (LILA). Berdasarkan Riskesdas 2013, prevalensi wanita hamil berisiko tinggi dengan tinggi badan <150 cm mencapai 31,3 %. Hingga saat ini, hanya beberapa penelitian yang mempelajari status nutrisi wanita hamil trimester I dengan mengukur IMT, LILA dan tinggi badan, serta hubungannya dengan luaran bayi dan plasenta Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan IMT, LILA dan tinggi badan ibu hamil trimester I sebagai prediksi status nutrisi prakonsepsi dengan ukuran plasenta dan luaran bayi. Metode: Desain penelitian adalah potong lintang pada 134 pasien yang sesuai kriteria. Data pasien mengambil riwayat kehamilan trimester pertama menggunakan catatan kehamilan untuk menilai kecukupan gizi ibu dan keadaan klinis bayi pada saat persalinan. Hasil: Pada uji korelasi bivariat antara IMT, LILA, dan tinggi badan ibu hamil dengan karakteristik bayi lahir (berat, panjang, lingkar kepala, lingkar perut, berat plasenta, volume plasenta), menunjukan hasil yang signifikan pada semua variabel kecuali pada korelasi antara tinggi badan dengan lingkar kepala, lingkar perut, berat plasenta, dan volume plasenta bayi. Analisis multivariat menunjukan adanya korelasi antara berat, panjang, lingkar kepala, lingkar perut, berat plasenta, dan volume plasenta bayi lahir dengan LILA. Kesimpulan: Terdapat korelasi positif antara berat, panjang,lingkar kepala, lingkar perut, berat plasenta, dan volume plasenta bayi lahir terhadap LILA kehamilan trimester pertama.

---

Background: The maternal nutritional status is an important factor for fetal growth and maternal health. Adult women with BMI <18.5 were used as an indicator of chronic energy deficiency (CED). And as many as 24.2% pregnant women aged 15 to 49 years old have the risks of CED based on their UAC. According to Riskesdas 2013, the prevalence of high risk pregnant women with body height <150 cm reaches up to 31.3%. Until now, there are few studies have studied the nutritional status of first trimester pregnant women by measuring their BMI, UAC and body height, as well as their association with the outcomes from placenta and infants. Objective: This study aims to determine the correlation between BMI, UAC and body height of first trimester pregnant women as predicted pre-conception nutritional status with placental size and outcomes of the infants. Method: The design of this study is cross sectional 134 patients who matched the criteria. Patients' data were obtained during their first trimester of pregnancy at network hospitals and Budi Kemuliaan Hospital. Results: Bivariate correlation test between BMI, UAC and body height of pregnant women with the characteristics of infants (body weight, body length, head circumference, abdominal circumference, placental weight, placental volume), elicited significant result on all of the variables, except on the correlation between body height with head circumference, abdominal circumference, placental weight, and placental volume. Multivariate analysis showed a correlation between infant's body weight, infants' body length, head circumference, abdominal circumference, placental weight, and placental volume with UAC. Conclusion: Significant correlation between infants' body weight, body length, head circumference, abdominal circumference, placental weight, and placental volume with UAC of first trimester pregnant women was proven."

"Latar Belakang: Kejadian preeklamsia dilaporkan berkisar 5-15% dari seluruhkehamilan dan terkait erat dengan morbiditas dan mortalitas maternal dan perinatal.Preeklamsia merupakan penyakit dengan berbagai teori (disease of theory) yangmenggambarkan ketidakpastian patofisiologi dan penyebabnya. Salah satu teoripatogenesis preeklamsia adalah peningkatan stres oksidatif. Stres oksidatifmerupakan ketidakseimbangan jumlah oksidan dan antioksidan dalam tubuh.Peningkatan radikal bebas pada preeklamsia diduga menyebabkan penurunanantioksidan endogen seperti superoksida dismutase (SOD) karena banyak antioksidantersebut yang terpakai untuk menanggulangi radikal bebas. Mengingat pentingnyaperanan SOD pada patogenesis preeklamsia, maka pemberian suplementasi SODdiduga dapat memberi manfaat pada preeklamsia maupun kehamilan normal.Tujuan Penelitian: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbedaan kadar SODpada kehamilan normal dan preeklamsia. Selain itu, penelitian ini juga bertujuanuntuk mengetahui kenaikan kadar SOD pasca pemberian suplementasi SOD padakehamilan normal dan preeklamsia.Metode Penelitian: Penelitian uji klinis ini dilakukan di RSCM, RSAB HarapanKita, RSIA Bunda, dan RSIA Brawijaya pada bulan September hingga Desember2019. Subjek penelitian berasal dari Ibu hamil normotensi dan Ibu hamil preeklamsiayang akan dilakukan tindakan operasi sesar berencana dalam waktu 2 minggu. Padasubjek di kelompok uji, akan diberikan suplementasi Glisodin 2 x 250 U selama 14hari. Dilakukan pengukuran kadar SOD serum pra- dan pasca- suplementasi Glisodin,SOD plasenta, dan kadar Cu, Mn dan Zn serum. Data selanjutnya diolah denganmenggunakan uji statistik dengan paket SPSS versi 15. Analisis data berupa analisisunivariat, bivariat dan multivariat.Hasil Penelitian: Didapatkan 91 subjek penelitian yang terdiri dari 42 Ibu hamilnormotensi dan 49 Ibu hamil dengan preeklamsia. Dari 25 subjek penelitian yangdiberikan suplementasi Glisodin, 15 orang berasal dari kelompok Ibu hamilnormotensi dan 10 orang berasal dari kelompok Ibu hamil preeklamsia. Kadar Zn pada kelompok preeklamsia didapatkan lebih rendah bermakna dibandingkan padakelompok normotensi (45 (25,00-110,00) ug/dL vs 52,00 (36,00-88,00) ug/dL, p0,025). Tidak didapatkan perbedaan bermakna kadar SOD pra- dan pascasuplementasi pada kelompok normotensi dan preeklamsia. Tidak terdapatpeningkatan bermakna kadar SOD pasca suplementasi , baik pada kelompoknormotensi maupun preeklamsia (+1,08 ± 2,45, p 0,069 dan +0,12 ± 2,04, p 0,721).Satu-satunya perbedaan bermakna yang ditemukan adalah kadar SOD plasentadimana didapatkan kadar SOD plasenta lebih rendah pada kelompok preklamsiadibandingkan normotensi (26,04 (10,49-91,16) U/mL vs 37,62 (13,58-105,40) U/mL,p<0,001).Kesimpulan: Kadar SOD plasenta pada kehamilan hipertensi atau preeklamsia lebihrendah dibandingkan dengan normotensi. Tidak ada peningkatan bermakna kadarSOD pasca-suplementasi dengan Glisodin pada kehamilan normotensi dan hipertensiatau preeklamsia.

---

Background: Preeclampsia incidence varies between 5-15% from all pregnancy andrelated to maternal and perinatal morbidity and mortality. Preeclampsia is a disease oftheory which describe uncertainty in its pathogenesis and pathophysiology. One ofthe preeclampsia pathogenesis theory is the increasing oxidative stress level.Oxidative stress is a condition caused by imbalance between oxidant and anti-oxidantinside the body. Increased free radicals level in preeclampsia causing furtherdecreased in endogenous antioxidant level such as superoxide dismutase (SOD)because antioxidant were used to neutralize free radicals. Given the important role ofSOD in the pathogenesis of preeclampsia, supplementation of SOD is thought to bebeneficial, both in the normal pregnancy and preeclampsia.Objective: The aim of this study is to determine differences in SOD levels in normalpregnancy and preeclampsia. This study is also aims to determine the increase inSOD levels after SOD supplementation in normal pregnancy and preeclampsia.Methods: This clinical trial study was conducted at RSCM, RSAB Harapan Kita,RSIA Bunda, and RSIA Brawijaya in September to December 2019. The researchsubjects came from normotensive pregnant women and preeclampsia pregnantwomen who will undergo planned cesarean operations within 2 weeks. Subjects inthe test group will be given Glisodin 2 x 250 U supplementation for 14 days. SerumSOD pre-and post-supplementation with Glisodin, placental SOD, and serum Cu, Mnand Zn levels were measured. Data were then processed using statistical tests withSPSS package version 15. Data analysis was in the form of univariate, bivariate andmultivariate analyzes.Results: There were 91 research subjects consisting of 42 normotensive pregnantwomen and 49 pregnant women with preeclampsia. Of the 25 study subjects whowere given Glisodin supplementation, 15 were from the group of normotensivepregnant women and 10 were from the group of preeclampsia. The level of Zn in thepreeclampsia group was significantly lower than in the normotensive group (45(25.00-110.00) ug/dL vs 52.00 (36.00-88.00) ug/dL, p 0.025). There were nosignificant differences in pre- and post-supplementation SOD levels in the normotensive and preeclampsia groups. There was no significant increase in SODlevels after supplementation, both in the normotensive and preeclampsia groups(+1.08 ± 2.45, p 0.069 and + 0.12 ± 2.04, p 0.721). The only significant differencefound was placental SOD levels in which placenta SOD levels were lower in thepreeclampsia group than normotensive (26.04 (10.49-91.16) U / mL vs 37.62 (13.58-105.40 ) U / mL, p <0.001).Conclusions: Placental SOD levels in pregnancy with hypertension or preeclampsiaare lower than normotensive. There was no significant increase in post-Glisodinsupplementation SOD levels in normotensive and hypertensive or preeclampsiapregnancy."