Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Rumah sakit merupakan institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat. Formularium Nasional merupakan daftar obat pilihan yang diperlukan dan wajib tersedia di fasilitas pelayanan kesehatan untuk pelaksanaan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN). Dalam memaksimalkan penggunaan obat, terutama pada obat gangguan saraf perlu disesuaikan dengan Formularium Nasional terbaru beserta Addendum terbaru, dengan melakukan evaluasi dan pembaruan data restriksi peresepan obat pasien Jaminan Kesehatan Nasional di RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo secara berkala. Berdasarkan hasil evaluasi dan pembaruan restriksi data peresepan obat di RSUPN Dr. Cipto Mangunkususmo, terdapat sebanyak 96,8% (1.251) termasuk dalam Fornas 2021 dan addendum terbaru, sebanyak 3,2% (41 item) mengalami pembaruan restriksi, dan sebanyak 0,1% (1 item) tidak tercantum di Fornas 2021 dan addendum terbaru sehingga perlu dilakukan pembaruan pada sistem informasi EHR (Electronic Health Record) RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo.

---

Hospitals are health care institutions that organize comprehensive individual health services that provide inpatient, outpatient, and emergency services. The National Formulary is a list of selected drugs that are needed and must be available at health care facilities for the implementation of the National Health Insurance (JKN). In maximizing the use of drugs, especially in neurological disorders, it is necessary to adjust to the latest National Formulary along with the latest Addendum by periodically evaluating and updating the drug prescription restriction data of National Health Insurance patients at RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo. Based on the results of the evaluation and update of drug prescription restriction data at RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo, there are 96.8% (1,251) included in the 2021 Fornas and the latest addendum, 3.2% (41 items) have updated restrictions, and 0.1% (1 item) are not listed in the 2021 Fornas and the latest addendum that must be updates at the EHR (Electronic Health Record) information system of RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo."

"Latar Belakang. Di Indonesia pamquat tergolong ke dalam pestisida terbatas dalam hal pemakaiannya, pada praktek di lapangan tidak ada pengawasan yang ketat terhadap penggunaan paraquar. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui prevalensi gangguan paru restriksi dan keluhan pernapasan pada pekerja penyemprot, intensitas pajanan paraquat pada pekerja penyemprot, hubungan antara karakteristik demografi/pekerjaan dengan gangguan pada restriksi dan keluhan pernapasan. Metode. Disain potong lintang untuk mengetahui prevalensi gangguan pam restriksi dan keluhan pernapasan. Pcngumpulan data dengan kuesioner, wawancara, pemeriksaan fisis, dan spirometri. Hasil. Jumlah responden adalah 138 orang, prevalensi gangguan pada restriksi sebesar 7,24% dan prevalensi keluhan saluran pernapasan pada penelitian ini ditemukan sebesar l5,22%. Ditemukan hubungan yang bermakna antara masa kerja dengan gangguan pada restriksi (Cl 95% l,l I-73,l2), respondcn dengan masa kerja 213 bulan memiiiki risiko 9 kali mengalami gangguan pada restriksi dibandingkan dengan responden dengan masa kerja < 13 bulan. Kesimpulan. Terdapat hubungan asosiasi kuat antara masa kerja dengan gangguan paru restriksi, responden dcngun masa kerja 213 bulan memiliki risiko 9 kali mengalami gangguan pada restriksi dibandingkan dengan responden dengan masa kerja < 13 bulan dan terdapat pajanan dengan intensitas tinggi di semua responden dengan skor 24.

---

Objective of study. In Indonesia, paraquar was used as pesticide, but practically in field, there is no sufficient supervision in way or dose the use of it. This study was conducted to get the prevalence of restriction of lung function and breathing complaints, intensity of exposure par-aqua! at spraymen and relationship between characteristic worker's demographic and restriction of lung function and breathing complaints.

Method. This study used cross sectional design to get the prevalence of restriction of lung function and breathing complaints in sprayrnen of palm oil plantation. The location of study is palm oil plantation at South Kalimantan, on January-July 2011. I used primary data collected by questionnaire and interview. The collected data was demographic data, a11d educational background, historical job, physical examination, and spirometry examination. Variable independent analyzed were sosiodemographic characteristic (age, sex, education, nutritional status, smoking behavior, exercise behavior), and job characteristic (tenure, spraymen, respirator personal protection equipment, worker sertification, and management system).

Result. The respondent were 138, with prevalence of restrictive lung disorder 7,24% and no obstructive lung disorder. Complaints of respiration tract in this study was l5,22%. In this study, I find relationship between tenure and restrictive lung disorder (CI 95% l,,l-73,l2), respondent with tenure after 13 months have 9 times fold risk than respondent with tenure before 13 months.

Conclusion. This study found strong association between tenure and restrictive lung disorder. Respondent with tenure after I3 months have 9 times fold risk than respondent with tenure before 13 months and the intensity exposure of paraquar was high with score 24 in all respondent."

"Analisis regresi merupakan salah satu teknik dalam statistika yang digunakan untuk mengetahui hubungan antar variabel respon dan satuatau lebih variabel regressor. Metode penaksiran parameter regresi yang umum digunakan adalah metode least square. Dalam penaksiran parameter regresi, banyak permasalahan yang muncul salah satunya adalah multikolinearitas. Multikolinearitas menghasilkan taksiran yang tidak stabil, sehingga diperlukan metode lain untuk mengatasi multikolinearitas yang diperkenalkan oleh Hoerl dan Kennard 1970 yaitu metode ridge regression dengan cara kerjanya adalah menambahkan konstanta bias ridge pada matriks X 39;X. Sarkar 1992 dan Grob 2003 mengembangkan metode tersebut dengan memanfaatkan informasi prior dari parameter - dan memperkenalkan metode restricted ridge regression. Berger 1980 mendefinisikan informasi prior untuk parameter - adalah suatu informasi non sampel yang muncul dari pengalaman masa lalu dan keputusan dari ahli dengan situasi yang hampir sama dan memuat parameter ? yang sama. Dalam skripsi ini penggunaan metode restricted ridge regression diaplikasikan untuk mengatasi multikolinearitas pada data Portland Cement dan menghasilkan MSE yang lebih kecil dibandingkan metode least square dan ridge regression.

---

Regression analysis is a technique in stastisticsto analyse the relationship between a response variable and one or more regressor variable's. Ordinary Least Square method is commonly used to estimate parameter's. Most frequently occurring problem in multiple linier regression analysis is the presence of multicolinearity. Multicollinearityin least square estimation produces estimation with large variance, so another method is needed to overcome the multicollinearity. Hoerl and Kennard 1970 introduced a new method called ridge regression by addingaconstant bias ridge to matrix X 39 X. Sarkar 1992 and Gro 2003 developed a method usingthe prior information of the parameter and introduced the restricted ridge regression method. Berger 1980 defined prior information of the parameter as a non sample information arising from past experiences and based on the opinions of an expertice with similar situations and containing the same parameters. This thesis will explain the use of restricted ridge regression method to overcome the presence of multicolinearity in regression model for Portland Cement dataset and produce smaller MSE than least square and ridge regression estimator."

"Penelitian pemotongan partial kromosom Xanthomonas campestris (X.c) dengan menggunakan enzim restriksi EcoR1 telah dilakukan. DNA kromosom diisolasi dengan metoda CTAB. DNA dengan konsentrasi sekitar 66 Mg/ml dipotong enzim restriksi EcoR1(100 unit/Ml) dengan variasi waktu 0,10,20,30,40,50 dan 60 detik, diinkubasi pada suhu 37°C. Setelah dipotong dilarikan pada elektroforesis dengan konsentrasi agarosa 0,8%, tegangan 60 miliampere, selama 45 menit. Pola pita diskret dihasilkan mulai pada Inkubasi 30,40,50 dan 60 detik. Inkubasi 30 detik ternyata sudah memberikan hasil pola pita diskret dari DNA kromosom. Penelitian lebih lanjut perlu dilakukan pelacakan gen protease dengan menggunakan pelacak yang sudah diketahui mengandung gen protease."

"ABSTRACTLatar Belakang: Defisiensi vitamin B12 belum diketahui secara jelas insidensi dan prevalensinya di seluruh dunia dan hanya terdapat penelitian di daerah-daerah tertentu. Terdapat indikasi defisiensi asam folat dan vitamin B12 menjadi masalah kesehatan masyarakat dalam beberapa negara. Dalam beberapa penelitian, ditemukan bahwa kadar vitamin B12 yang rendah berhubungan dengan terjadinya perlemakan hati. Kondisi perlemakan hati memiliki spektrum yang luas, dari perlemakan hati sederhana, steatohepatitis, fibrosis, hingga sirosis hati. Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perubahan gambaran histopatologi perlemakan hati pada tikus dengan diet restriksi vitamin B12 dalam durasi waktu tertentu. Metode: Penelitian dilakukan dengan 18 ekor tikus Sprague-Dawley yang terbagi dalam 3 kelompok: (1) kelompok kontrol dengan diet normal selama 16 minggu; (2) kelompok perlakuan dengan diet restriksi vitamin B12 selama 8 minggu; dan (3) kelompok perlakuan dengan diet restriksi vitamin B12 selama 16 minggu. Setelah masa perlakuan selesai, hewan coba didekapitasi dan diambil jaringan hati dan dilakukan pemeriksaan histopatologi dengan pewarnaan Hematoxylin-Eosin untuk diamati perlemakan hati yang terjadi.Hasil: Ditemukan steatosis mikrovesikular pada ketiga kelompok. Hanya sedikit ditemukan steatosis markovesikular, inflamasi lobular, dan pembengkakan hepatiosit pada kelompok perlakuan. Pemberian diet restriksi vitamin B12 menunjukkan perbedaan yang bermakna ketika dilihat melalui persentase pelemakan hati yang terjadi (p=0,001). Analisis post-hoc dilakukan dan didapatkan hasil yaitu terdapat perbedaan perlemakan hati yang bermakna pada kelompok kontrol dibandingkan kelompok perlakuan 8 minggu dan pada kelompok kontrol dibandingkan kelompok perlakuan 16 minggu. Kesimpulan: Diet restriksi vitamin B12 menunjukkan adanya perbedaan gambaran perlemakan hati yang bermakna yang terlihat pada gambaran histologi jaringan hati setelah perlakuan 8 dan 16 minggu.

---

ABSTRACTIntroduction: Vitamin B12 deficiencys incidence and prevalence throughout the world are still unknown  and studies only found in certain areas. There is an indication that folate and vitamin B12 deficiency will be global health problem in some countries. In some research, it was found that low level of serum vitamin B12 was associated with non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD). NAFLD has a broad spectrum, from simple steatosis, steatohepatitis, fibrosis, until cirrhosis. Objective: This research aimed to investigate the histopathological changes of steatosis in rats induced with vitamin B12 restriction diet within observation period. Method: This experimental study was conducted with 18 Sprague-Dawley rats that were divided equally in 3 groups: (1) control group with normal diet for 16 weeks; (2) treatment group with vitamin B12 restriction diet for 8 weeks; and (3) treatment group with vitamin B12 restriction diet for 16 weeks. After observation period was finished, decapitation was performed to obtain rats liver tissue. Liver tissue then stained with Hematoxylin-Eosin to observe the steatosis percentage. Result: Microvesicular steatosis was observed in all groups. There were a little macrovesicular steatosis, lobular inflammation, and hepatic ballooning in treatment group. Steatosis percentage showed significant result when all groups were compared (p=0,001). Post-hoc analysis then performed; there was significant difference of steatosis percentage of control group compared with 8 weeks treatment group and control group compared with 16 weeks treatment group. Conclusion: Vitamin B12 restriction diet showed significant difference of steatosis showed in liver tissue after 8 and 16 weeks of treatment."

"Gangguan psikiatri meningkatkan risiko penderitanya mengalami obesitas dan sindroma metabolik akibat interaksi faktor genetik, lingkungan, gejala penyakit psikiatri dan pengobatannya. Pengaturan asupan makan dan perubahan pola hidup tetap menjadi tatalaksana awal pada pasien dengan gangguan psikiatri. Penggunaan metformin telah disarankan dalam studi sebagai adjuvan dalam tatalaksana berat badan pada pasien gangguan psikiatri terutama yang menggunakan obat psikiatri dalam jangka panjang. Empat pasien rawat inap dengan gangguan psikiatri dipantau selama perawatan dan sebulan setelah rawat jalan dengan kontak per minggu. Dilakukan pencatatan masalah subjektif, objektif, riwayat peningkatan berat badan, riwayat pengobatan pola asupan serta pengukuran antropometri dan komposisi tubuh. Pola asupan harian dan 24 jam terakhir dikumpulkan dengan metode FFQ semi kuantitatif dan 24h dietary recall. Perencanaan terapi medik gizi dilakukan dengan restriksi kalori, peningkatan asupan protein, penyesuaian asupan karbohidrat, motivasi melakukan aktivitas fisik yang cukup dan pemberian metformin dengan dosis bertahap. Tiga pasien memiliki status gizi obes 2, 1 pasien memiliki status gizi obes morbid yang disertai massa lemak yang tinggi dan massa otot yang rendah. Seluruh pasien memiliki lingkar pinggang diatas normal, kadar kolesterol total, LDL yang tinggi dan HDL yang rendah. Tiga pasien tidak mematuhi preskripsi selama perawatan. Setelah rawat jalan, dua pasien memiliki caregiver yang memberikan pemantauan dan motivasi yang baik terhadap pasien selama sebulan dan terdapat penurunan berat badan, penurunan lingkar pinggang, dan perbaikan komposisi tubuh. Terapi medik gizi pada pasien dengan gangguan psikiatri membutuhkan kerjasama dengan caregiver agar dapat bermanfaat bagi pasien.

---

Patients with psychiatric disorders experienced an increased risk of obesity and metabolic syndrome due to genetic, environmental, disease symptoms and medication factor. Diet and lifestyle modification remained the firstline modalities for management of obesity in patients with psychiatric disorders. Metformin as an adjuvant therapy is recommended for preventing weight gain in patients especially with long-time psychiatric medication usage. Four inpatients with various psychiatric disorders were monitored during hospital stay and one month after discharge with weekly contact for monitoring. Subjective symptoms and objective signs, including history of weight gain, psychiatric medication history, intake pattern, anthropometric and body composition measurements were recorded. Daily intake pattern and 24 hour food intake were recorded and analyzed with semi-quantitative FFQ method and 24h food recall, respectively. Energy restriction, adjustment of protein and carbohydrate intake, physical activity encouragement and oral metformin administration with increasing dose were implemented in all patients. Three patients were grade 2 obese, one patients was morbidly obese with high fat mass and low muscle mass. All patients showed an increased waist circumference, high total cholesterol and LDL level, and low HDL level. Three patients failed to comply with nutrition prescription. After discharge, two patients had a supportive caregivers that gave an adequate monitoring and encouragement. Weight loss, reduced waist circumference, and better body compositition were found in 2 patients with supportive caregivers. Medical nutrition therapy on patient with psychiatric disorder will benefit greatly from supportive caregiver to bring benefit for patients."

"Penyakit Ginjal Terminal PGT merupakan masalah yang banyak dihadapi masyarakat perkotaan. PGT memerlukan tindakan berupa restriksi cairan yang sulit dilaksanakan oleh penderita PGT karena karena banyaknya faktor yang menyulitkan. Selain itu, pada PGT terdapat masalah lain yang semakin menyulitkan restriksi cairan, yaitu masalah uremia dan hipokalsemia yang dapat menyebabkan gangguan sekresi saliva. Studi ini bertujuan untuk menganalisis asuhan keperawatan kesehatan masalah perkotaan pada PGT dan intervensi stimulasi saliva dengan mengunyah permen karet untuk mengurangi xerostomia. Evaluasi intervensi menggunakan Thisrt Distress Scale dan Visual Analog Scale. Hasil penelitian menunjukkan bahwa mengunyah permen karet dapat mengurangi xerostomia. Dengan berkurangnya xerostomia, klien lebih mudah untuk menjalani restriksi cairan. Kesimpulan dari studi ini adalah mengunyah permen karet dapat membantu klien dalam restriksi cairan. Rekomendasi dari studi ini adalah permen karet dapat digunakan pada seluruh klien dengan kemampuan mengunyah yang baik.

---

End Stage Renal Disease ESRD is a problem which faced by urban communities. ESRD requires action in the form of fluid restriction that is difficult to implement by ESRD patients because of the many factors that make it difficult. In addition, there are other problems in ESRD that increasingly complicate the restriction of fluids such as uremia and hypocalcaemia that can cause disruption of salivary secretion.

This study attempted to analyze nursing care in urban perspective with ESRD problem and salivary stimulation interventions by chewing gum to relieve xerostomia. To evaluate the intervention, this study use Thisrt Distress Scale and Visual Analog Scale.

The results showed that chewing gum can reduce xerostomia. Therefore, the reduced of xerostomia problem may help clients are more likely to undergo fluid restriction. The conclusion of this study is chewing gum can help clients in fluid restriction. The recommendation of this study is chewing gum can be used on all clients with good chewing ability. "

"Kelainan jantung univentrikel tanpa restriksi aliran darah paru perlu dilakukan tindakan paliatif tahap awal berupa pulmonary artery banding (PAB) untuk menurunkan tekanan paru sebelum dilanjutkan tindakan bidirectional cavopulmonary shunt / BCPS. Namun, interval waktu optimal antara kedua tahap pembedahan paliatif tersebut masih belum diketahui. Dilakukan penelitian kohort retrospektif pada pasien kelainan jantung univentrikel tanpa restriksi aliran darah paru yang menjalani tindakan BCPS dengan riwayat PAB. Total sebanyak 41 subjek yang dianalisis. Terdapat hubungan bermakna antara interval waktu tindakan PAB–BCPS dan mortalitas dini pasca-BCPS (p = 0,018), dengan nilai median interval waktu pada pasien yang mengalami mortalitas lebih singkat dibandingkan pada pasien yang hidup [9(8–10) vs. 26(12–97) bulan]. Tidak terdapat hubungan/korelasi bermakna antara interval waktu PAB–BCPS dan mortalitas 1 tahun (p = 0,645), lama penggunaan ventilator (r = 0,053;p = 0,768), lama rawat ICU (r = 0,064;p = 0,693), dan lama rawat RS (r = -0,098;p = 0,544) pascaoperasi BCPS. Disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara interval waktu tindakan PAB–BCPS dan kejadian mortalitas dini pasca-BCPS. Pasien yang mengalami mortalitas memiliki nilai interval waktu lebih singkat dibandingkan dengan pasien yang hidup.

---

Univentricular heart defects with unrestricted pulmonary blood flow require pulmonary artery banding (PAB) as an initial palliative procedure to reduce pulmonary pressure before proceeding with the second-stage surgery (bidirectional cavopulmonary shunt / BCPS). However, the optimal time interval between these two palliative surgeries remains unknown. A retrospective cohort study was conducted on patients with univentricular heart defects and unrestricted pulmonary blood flow who underwent BCPS with a history of PAB. A total of 41 subjects were analyzed. There was a statistically significant association between the time interval of PAB–BCPS and early mortality after BCPS (p = 0.018), with a shorter median interval time in patients who experienced mortality compared to those who survived [9(8–10) vs. 26(12–97) months, respectively]. No significant association between the PAB–BCPS time interval and one-year mortality (p = 0.645), period of ventilator use (r = 0.053; p = 0.768), ICU length of stay (r = 0.064; p = 0.693), or hospital length of stay (r = -0.098; p = 0.544) following BCPS. In conclusion, the time interval between PAB and BCPS is significantly associated with early mortality after BCPS. Patients who did not survive had a shorter interval compared to those who survived."

"Kelainan jantung univentrikel tanpa restriksi aliran darah paru perlu dilakukan tindakan paliatif tahap awal berupa pulmonary artery banding (PAB) untuk menurunkan tekanan paru sebelum dilanjutkan tindakan bidirectional cavopulmonary shunt / BCPS. Namun, interval waktu optimal antara kedua tahap pembedahan paliatif tersebut masih belum diketahui. Dilakukan penelitian kohort retrospektif pada pasien kelainan jantung univentrikel tanpa restriksi aliran darah paru yang menjalani tindakan BCPS dengan riwayat PAB. Total sebanyak 41 subjek yang dianalisis. Terdapat hubungan bermakna antara interval waktu tindakan PAB–BCPS dan mortalitas dini pasca-BCPS (p = 0,018), dengan nilai median interval waktu pada pasien yang mengalami mortalitas lebih singkat dibandingkan pada pasien yang hidup [9(8–10) vs. 26(12–97) bulan]. Tidak terdapat hubungan/korelasi bermakna antara interval waktu PAB–BCPS dan mortalitas 1 tahun (p = 0,645), lama penggunaan ventilator (r = 0,053;p = 0,768), lama rawat ICU (r = 0,064;p = 0,693), dan lama rawat RS (r = -0,098;p = 0,544) pascaoperasi BCPS. Disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara interval waktu tindakan PAB–BCPS dan kejadian mortalitas dini pasca-BCPS. Pasien yang mengalami mortalitas memiliki nilai interval waktu lebih singkat dibandingkan dengan pasien yang hidup.

---

Univentricular heart defects with unrestricted pulmonary blood flow require pulmonary artery banding (PAB) as an initial palliative procedure to reduce pulmonary pressure before proceeding with the second-stage surgery (bidirectional cavopulmonary shunt / BCPS). However, the optimal time interval between these two palliative surgeries remains unknown. A retrospective cohort study was conducted on patients with univentricular heart defects and unrestricted pulmonary blood flow who underwent BCPS with a history of PAB. A total of 41 subjects were analyzed. There was a statistically significant association between the time interval of PAB–BCPS and early mortality after BCPS (p = 0.018), with a shorter median interval time in patients who experienced mortality compared to those who survived [9(8–10) vs. 26(12–97) months, respectively]. No significant association between the PAB–BCPS time interval and one-year mortality (p = 0.645), period of ventilator use (r = 0.053; p = 0.768), ICU length of stay (r = 0.064; p = 0.693), or hospital length of stay (r = -0.098; p = 0.544) following BCPS. In conclusion, the time interval between PAB and BCPS is significantly associated with early mortality after BCPS. Patients who did not survive had a shorter interval compared to those who survived."

"Identifikasi 100 spesimen sidat tropis genus Anguilla yang dikoleksidari tujuh lokasi perairan Indonesia yaitu muara Sungai Batang Antokan(Sumatera Barat), muara Sungai Cibaliung (Banten), Sungai Mahakam(Kalimantan Timur), muara Sungai Dumoga (Sulawesi Utara), muara SungaiPalu (Sulawesi Tengah), muara Sungai Akelamo (Halmahera), dan muaraSungai Pami (Irian Barat), telah dilakukan selama 6 bulan dari bulanSeptember 2005--Februari 2006, dengan menggunakan metode PCR-RFLP(polimerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism) padagen 16S ribosomal RNA DNA mitokondria. Fragmen DNA hasil amplifikasididigesti menggunakan 6 enzim restriksi yaitu AluI, HhaI, MvaI, Bsp1286I,EcoT14I, dan BbrPI. Identifikasi spesies dilakukan dengan membandingkanpola haplotipe RFLP yang dihasilkan dengan pola haplotipe hasil penelitianAoyama (2000a), Sugeha (2003), Watanabe (2001) dan menggunakan cirikunci genetis yang dilaporkan Watanabe (2001). Hasil identifikasiberdasarkan analisis PCR-RFLP menunjukkan bahwa sedikitnya ada 7spesies sidat yang menghuni perairan Indonesia, yaitu A. bicolor;A. marmorata; A. nebulosa; A. borneensis; A. celebesensis; A. interioris; danA. obscura, dengan 1 pola haplotipe yang spesifik untuk masing-masingspesies kecuali untuk A. bicolor yang memiliki 2 pola haplotipe sebagaipenanda subspesies (Aoyama 2001 & Sugeha 2003) serta 2 pola haplotipeuntuk A. celebesensis sebagai penanda adanya variasi intraspesifik (Aoyama2001 & Sugeha 2003). Selain itu, juga ditemukan 2 pola haplotipe baru yangbelum pernah dilaporkan sebelumnya dan berpeluang sebagai temuanspesies baru atau fenomena variasi intraspesies pada sidat tropis."