Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Prevalensi pasien dengan gangguan sistem kardiovaskuler semakin meningkat. Perawat diharapkan memiliki kontribusi dalam penanganan pasien dengan gangguan sistem kardiovaskuler dengan menjalankan peran sebagai pemberi asuhan, pendidik, peneliti dan inovator. Praktik residensi spesialis keperawatan medikal bedah yang telah dilaksanakan selama 1 tahun (2 semester) bertujuan untuk melakukan penerapan dan pendalaman pada peran-peran tersebut dengan pendekatan Model Adaptasi Roy (MAR).Peran sebagai pemberi asuhan diterapkan pada 30 pasien dengan berbagai gangguan kardiovaskuler dan satu pasien kasus kelolaan utama dengan STEMI. Peran sebagai pendidik dijalankan dengan pembimbingan perawat sejawat dan mahasiswa keperawatan.Peran sebagai peneliti dijalankan dengan menerapkan tindakan keperawatan berbasis pembuktian ilmiah (evidence-based nursing) yaitu tindakan relaxation response untuk menurunkan tingkat stres pada pasien CAD. Peran sebagai inovator dijalankan dengan menerapkan format pemantauan komplikasi dan algoritma pada pasien post percutaneus coronary intervention (PCI).Hasil analisis praktik menunjukkan bahwa MAR efektif digunakan sebagai pendekatan dalam asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan kardiovaskular untuk meningkatkan tingkat adaptasi dan tindakan relaxation response efektif diterapkan untuk menurunkan skor stres dan marker fisiologis stres pada pasien CAD. Selain itu, format pemantauan dan algoritma dapat diterapkan untuk antisipasi dan penanganan komplikasi setelah menjalani PCI.

---

The prevalence of patients with cardiovascular disorders are increasing. Nurses are expected to contribute on managament of patients with cardiovascular disorders by running their roles as a care giver, educator, researcher and innovator. Residency clinical practice of medical-surgical nursing specialists had been carried out for 1 year (2 semesters) and aimed to implement and explore these roles with Roy?s Adaptation Model (RAM) approach

The role as a care giver was applied to 30 patients with various cardiovascular disorders and a patient with STEMI as the primary case. The role as an educator was performed by educating patients, nurses and nursing students.

The role as a researcher was carried out by applying the evidence-based nursing, relaxation response intervention to reduce stress levels in patients with CAD. The role as an innovator was executed by applying the complications monitoring format and algorithms for patients with post percutaneous coronary intervention (PCI).

The analysis showed that the MAR can be apllied effectively in nursing care for patients with cardiovascular disorders to improve adaptation level and the relaxation response intervention can be applied effectively to reduce stress scores and physiological markers of stress in patients with CAD. In addition, the post PCI monitoring format and algorithm can be applied effectively to anticipate and manage the complications after PCI."

"ABSTRAKPraktik residensi keperawatan medikal bedah dengan bidang peminatan sistemkardiovaskuler telah memfasilitasi mahasiswa residensi untuk menjalankanperannya sebagai seorang perawat spesialis. Peran yang dijalankan pada pasiendengan gangguan sistem kardiovaskuler adalah peran sebagai advokat, inovator,pendidik, peneliti dan pemberi layanan asuhan keperawatan. Gangguankardiovaskuler merupakan salah satu penyakit kronis yang tidak menular yangmemerlukan kemampuan pasien dalam merawat dirinya. Untuk itu pilihanpenggunaan Teori self care Orem pada asuhan keperawatan kasus utama pasienCAD 3 VD yang dilakukan Coronary Artery ByPass Grafting (CABG) dan 30kasus kardiovaskuler lainnya merupakan pilihan yang tepat dengan tujuan pasienmampu merawat dirinya untuk meningkatkan kesehatannya. Asuhan keperawatanyang diberikan mempertimbangkan tingkat ketergantungan pasien dan berbasisbukti (evidence-based nursing practice). Untuk mengatasi depresi pada pasien,residen menggunakan intervensi spiritual dengan mendengarkan Al Quran surat arrohman, dan terbukti menurunkan skala depresi walaupun secara klinis tidak terlihatjelas. Untuk peran sebagai inovator, residen melakukan penapisan pasien ends oflife dengan instrumen cristal dan hasil evaluasi menunjukkan instrumen ini layakdigunakan khususnya pada pasien di atas 65 tahun.

---

ABSTRACTThe practice of residency in medical surgical nursing with the field of specializationin the cardiovascular system has facilitated residency students to carry out theirrole as a specialist nurse. The role played in patients with cardiovascular systemdisorders is the role of advocates, innovators, educators, researchers and nursingcare providers. Cardiovascular disorders are one of the non-communicable chronicdiseases that require the patient's ability to care for him. For this reason, the choiceof use for Orem's self-care theory in the main case nursing care of CAD 3 VDpatients performed by Coronary Artery ByPass Grafting (CABG) and 30 othercardiovascular cases is the right choice with the aim of patients being able to treatthemselves to improve their health. Nursing care provided considers the level ofpatient dependence and evidence-based nursing (evidence-based nursing practice).To overcome with depression in patients, residents use spiritual intervention bylistening to the Al-Quran Surat Ar Rohman, and it has been shown to reduce thescale of depression even though it is not clinically obvious. For the role of aninnovator, residents did screening end of life patients with cristal tools and,evaluation results indicate the form is feasible to use especially in patients over 65years."

"Penyakit kardiovaskular dan pembuluh darah merupakan salah satu penyebab utama kematian di negara maju maupun berkembang setiap tahunnya. Salah satu penyakit kardiovaskular yang paling sering dijumpai di masyarakat yakni gagal jantung. Penyakit gagal jantung ini merupakan epidemi global yang memiliki risiko morbiditas dan mortalitas cukup signifikan. Perawat spesialis memiliki peran sebagai pemberi asuhan keperawatan langsung, menerapkan evidence base nursing dan melakukan inovasi keperawatan. Praktik residensi spesialis keperawatan medikal bedah telah dilaksanakan untuk mengaplikasikan peran tersebut. Peran sebagai pemberi asuhan keperawatan langsung dilakukan dengan memberikan asuhan keperawatan pada 30 kasus kelolaan resume dan kasus kelolaan utama Acute Decompensated Heart Failure (ADHF) dengan teori self-care Orem. Peran sebagai peneliti dilaksanakan dengan melakukan penggunaan afirmasi diri untuk menurunkan tingkat kecemasan dan persepsi ketidaknyamanan pada pasien yang telah menjalani operasi Coronary Artery Bypas Graft (CABG). Peran perawat sebagai inovator dilakukan dengan menyusun proyek inovasi tentang penggunaan metode FICA dalam pengkajian kebutuhan spiritual pasien dengan masalah kardiovaskular. Teori self-care Orem pada asuhan keperawatan kelolaan utama dan 30 kasus kardiovaskuler lainnya merupakan pilihan yang tepat dengan tujuan agar pasien mampu merawat dirinya untuk meningkatkan kesehatannya. 

---

Cardiovascular and blood vessel diseases are one of the main causes of death in developed and developing countries every year. One of the most common cardiovascular diseases in society is heart failure. Heart failure is a global epidemic that has a significant risk of morbidity and mortality. Specialist nurses have a role as providers of direct nursing care, implementing evidence base nursing and implementing nursing innovations. Medical surgical nursing specialist residency practices have been implemented to apply this role. The role as a provider of direct nursing care was carried out by providing nursing care to 30 cases managed by resume and cases managed primarily by Acute Decompensated Heart Failure (ADHF) using Orem's self-care theory. The role as a researcher is carried out by using self-affirmations to reduce the level of anxiety and perception of discomfort in patients who have undergone Coronary Artery Bypass Graft (CABG) surgery. The role of nurses as innovators is carried out by preparing an innovation project regarding the use of the FICA method in assessing the spiritual needs of patients with cardiovascular problems. Orem's self-care theory in primary care nursing care and 30 other cardiovascular cases is the right choice with the aim of ensuring that patients are able to care for themselves to improve their health."

"Praktik residensi keperawatan medical bedah memberikan kesempatan kepada residen untuk mengimplementasikan fungsi implementator, educator, innovator dan peneliti asuhan keperawatan spesialistik pada gangguan kardiovaskular. Residen menerapkan proses keperawatan dengan pendekatan teori konservasi Levine pada 30 kasus kelolaan resume dan satu kasus kelolaan utama. Implementasi asuhan keperawatan berbasis bukti dengan intervensi akupresur pada acupoints Shenmen dan Yengchuan untuk meningkatkan kualitas tidur pada pasien acute coronanry syndrome. Sebagai inovator residen menginovasi awakening and spontaneous breathing trial protocol untuk memandu perawat dalam mengkaji kesiapan weaning ventilator pada pasien post operasi jantung yang tersedasi dan menggunakan ventilator. Akupresur pada acupoins Shenmen dan Yengchuan secara significant meningkatkan kualitas tidur pada kelompok intervensi (p = 0,009). Awakening and spontaneous breathing trial protocol mudah diterapkan sebagai prosedur pengakajian kesiapan weaning ventilator, mudah dipahami dan memberikan manfaat bagi perawat dan pasien.

---

The practice of surgical and medical nursing residency provides an opportunity for resident to implement the functions of implementer, educator, innovator and researcher in specialistic nursing care in cardiovascular disorders.Resident applyed the nursing process using Levine's conservation theory approach by managing 30 resume cases and one main case. Implementation of evidence-based nursing care by applying of acupressure intervention on Shenmen and Yengchuan acupoints to improve sleep quality in patients with acute coronary syndrome. As an innovator, resident innovated the awakening and spontaneous breathing trial protocol to guide nurses in assessing weaning ventilator readiness in sedated and ventilated postoperative cardiac patients. Applying acupressure on the Shenmen and Yengchuan acupoints significantly improved sleep quality in the intervention group (p = 0.009). Awakening and spontaneous breathing trial protocols are easy to implement as a procedure to assess weaning ventilator readiness beside easy to understand and beneficial for nurses and patients."

"Penyakit kardiovaskular menjadi salah satu penyebab kematian tertinggi di tingkat global. Upaya tindakan pencegahan dan tatalaksana terus dikembangkan untuk mengatasi permasalahan ini. Perawat spesialis memiliki peran sebagai pemberi asuhan keperawatan langsung, menerapkan evidence base nursing dan melakukan inovasi keperawatan. Praktik residensi spesialis keperawatan medikal bedah telah dilaksanakan untuk mengaplikasikan peran perawat sebagi pemberi asuhan langsung, peneliti dan inovator. Peran sebagai pemberi asuhan keperawatan langsung dilakukan dengan memberikan asuhan keperawatan pada 30 kasus kelolaan resume dan kasus kelolaan utama Coronary Artery Disease 3VD dengan teori Model Adaptasi Roy. Peran sebagai peneliti dijalankan dengan melakukan pemberian intervensi Nostril Breathing dalam penurunan tekanan darah pada pasien hipertensi. Peran perawat sebagai inovator dilakukan dengan menyusun proyek inovasi tentang penggunaan spiritual Assessment Fica dalam pemenuhan kebutuhan spiritual pasien. Hasil analisis praktik menunjukkan bahwa Model Adaptasi Roy efektif digunakan untuk pasien dengan gangguan sistem kardiovaskular.

---

Cardiovascular disease is one of the highest causes of death at the global level. Preventive measures and management efforts continue to be developed to overcome this problem. Specialist nurses have a role as providers of direct care, applying the nursing evidence base and implementing care innovations. Medical surgical care specialist residency practices have been implemented to implement the role of nurses as direct care providers, researchers and innovators. The role as a provider of direct assistance was carried out by providing care in 30 cases of resume management and main management cases of Coronary Artery Disease 3VD using Roy's Adaptation Model theory. The role as a researcher begins by providing Nostril Breathing intervention in reducing blood pressure in hypertensive patients. The role of nurses as innovators is carried out by preparing innovation projects regarding the use of the Fica spiritual assessment in meeting patients' spiritual needs. The results of the practice analysis show that the Roy Adaptation Model is effective for patients with cardiovascular system disorders."

"Ners Spesialis peminatan kardiovaskular didapatkan setelah melalui program praktik residensi keperawatan. Praktek residensi keperawatan terdiri dari 2 program yaitu praktek residen umum dan praktek residensi peminatan yaitu kardiovaskular. Kegiatan praktek residensi peminatan termasuk peran perawat sebagai pemberi asuhan keperawatan, peneliti, dan inovator. Peran pemberi asuhan keperawatan yaitu melakukan asuhan keperawatan pada 1 kasus utama dan 30 kasus resume pasien gangguan sistem kardiovaskular menggunakan model konservasi Levine. Peran peneliti adalah melakukan penerapan EBN yaitu akupresur terhadap kecemasan pasien preoperasi jantung. Hasil penerapan EBN; akupresur sebagai intervensi nonfarmakologi, nonivasif, mudah, sederhana dan aman dapat menurunkan kecemasan preoperasi jantung. Terakhir, peran inovator yaitu penggunaan skala Munro untuk mencegah kejadian perioperative related pressure injury pada pasien bedah jantung. Instrumen skala Munro sebagai pengkajian risiko pressure injury spesifik pada perioperatif, dilakukan 3 tahapan (preoperatif, intraoperatif, dan postoperatif), valid dan reliabel. Instrumen dapat digunakan sebagai bagian dari satuan intervensi pencegahan perioperative related pressure injury bersama dengan pengkajian kulit.

---

Nurse Specialist in cardiovascular is obtained after going through a nursing residency practice program. Nursing residensy practice consists of 2 programs, namely general residency practice and specialization residency practice, namely cardiovascular. Specialization residency practice activities include the roel of nurses as nursing care providers, researchers and innovators. The role of nursing care provder is to manage nursing care in 1 main case and 30 resume cases of pastients with cardiovascular system disorders using Levine conservation model. The role of researcher is to implement EBN, namely acupressure on the anxiety of preoperative cardiac patients.

Results of the EBN application; acupressure as a non-pharmacological intervention, non-invasive, simple, easy and safe can reduce anxiety of preoperative cardiac. Finally, the rola of an innovator is the use of Munro scale to prevent perioperative related pressure injury in cardiac surgery patients. Instrument of Munro scale as an assessment of the risk of specific in perioperative pressure injury, carried out 3 stages (preoperative, intraoperative, dan postoperative), valid and reliable. Instrument can be used as bundle of an intervention for the prevention of perioperative related pressure injury along with skin assessment."

"Penyakit dengan gangguan sistem kardiovaskular merupakan salah satu penyumbang angka kematian tertinggi di tingkat dunia. Upaya tindakan pencegahan dan perawatan terus dikembangkan untuk mengatasi masalah ini. Perawat spesialis memegang peranan penting sebagai pemberi asuhan keperawatan langsung kepada pasien, menerapkan pelaksanaan Evidence Base Nursing dan melakukan inovasi keperawatan. Praktik residensi spesialis keperawatan medikal bedah telah dilaksanakan untuk mengaplikasikan peran perawat sebagai pemberi asuhan keperawatan, peneliti dan inovator. Peran sebagai pemberi asuhan keperawatan langsung dilakukan dengan memberikan asuhan keperawatan pada 30 kasus kelolaan resume dan kasus kelolaan utama ADHF dengan teori Model Adaptasi Roy. Peran sebagai peneliti dijalankan dengan menerapkan tindakan keperawatan berbasis pembuktian ilmiah (Evidence Base Nursing) yaitu tindakan pemberian aromaterapi Peppermint secara inhalasi untuk menurunkan tingkat kelelahan pada pasien gagal jantung yang dirawat inap. Peran perawat sebagai inovator dijalankan dengan menyusun proyek inovasi tentang assesment frailty pada pasien gagal jantung. Hasil analisis praktik menunjukkan bahwa Model Adaptasi Roy efektif digunakan untuk pasien dengan gangguan sistem kardiovaskular, aromaterapi Peppermint dapat digunakan untuk menurunkan tingkat kelelahan pada pasien gagal jantung. Selain itu Assesment Frailty dapat diterapkan pada pasien dengan gagal jantung untuk merekomendasikan jenis latihan fisik yang bisa dilakukan.

---

Diseases with disorders of the cardiovascular system are one of the highest contributors to death rates at world level. Efforts for preventive and maintenance measures continue to be developed to overcome this problem. Specialist nurses play an important role as providers of direct nursing care to patients, implementing Evidence Base Nursing and implementing nursing innovations. Medical surgical nursing specialist residency practice has been implemented to apply the role of nurses as providers of nursing care, researchers and innovators. The role as a provider of direct nursing care was carried out by providing nursing care to 30 resume management cases and ADHF main management cases using Roy's Adaptation Model theory. The role as a researcher is carried out by implementing nursing actions based on scientific evidence (Evidence Base Nursing), namely the action of inhaling Peppermint aromatherapy to reduce the level of fatigue in hospitalized heart failure patients. The role of nurses as innovators is carried out by preparing innovation projects regarding frailty assessment in heart failure patients. The results of the practice analysis show that the Roy Adaptation Model is effective for patients with cardiovascular system disorders, Peppermint aromatherapy can be used to reduce fatigue levels in heart failure patients. In addition, the Frailty Assessment can be applied to patients with heart failure to recommend types of physical exercise that can be done."