Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"ABSTRAKNama : Echa AisyahProgram Studi : Ilmu Kesehatan MasyarakatJudul : Evaluasi Ekonomi Penggunaan Antibiotika Profilaksis CefotaximeDan Ceftriaxone Pada Pasien Operasi Seksio Sesarea Di RumahSakit X Tahun 2017Pemberian antibiotik profilaksis pada operasi seksio sesarea sangat dianjurkan.Menurut pedoman umum penggunaan antibiotik obat dipilih atas dasar keamanan danefektivitas biaya. Evaluasi ekonomi ini menggunakan metode alongside observationalstudy, data dikumpulkan selama bulan April ndash;Mei 2017 secara prospektif mencakup 60pasien dengan operasi seksio sesarea yang mendapatkan antibiotik profilaksis,membandingkan efektivitas biaya antara Cefotaxime dan Ceftriaxone. Hasil ujistatistik menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan karakteristik pada 60 pasien tersebut.Analisis menggunakan perspektif rumah sakit, dilaksanakan di rumah sakit milikPemerintah di Jawa Barat. Hasil Systematic Review menunjukkan bahwa tidak adaperbedaan efikasi pada penggunaan kedua obat tersebut. Hasil penelitian inimenkonfirmasi bahwa tidak ada perbedaan outcome klinis berupa infeksi luka operasibaik pada pasien yang mendapatkan antibiotik profilaksis Ceftriaxone maupunCefotaxime. Komponen biaya terbesar adalah biaya operasional 84,79 , diikutibiaya alokasi dari unit penunjang 13,68 , lalu biaya investasi 1,2 dan biayapemeliharaan 0,32 . Analisis memberikan hasil biaya inkremental sebesar Rp.342.535,00 pada satu episode rawat inap. Rumah sakit memiliki potensi untukmenghemat sebesar Rp. 317.529.945,00 setahun dengan memilih antibiotik profilaksisCefotaxime pada pasien operasi seksio sesarea.Kata Kunci : Antibiotik Profilaksis; Operasi Seksio Sesarea; Efektivitas Biaya.

---

ABSTRACTName Echa AisyahProgram of Study Public HealthTitle Economic Evaluation on The Use of Prophylaxis AntibioticCefotaxime and Ceftriaxone in Caesarean Section SurgeryPatients at X Hospital in The Year 2017.Prophylactic antibiotic for patients with caesarean section surgery is highlyrecommended in the clinical guideline. The use of antibiotics is selected by usingcriteria safety and cost effectiveness. This economic evaluation was using alongsideobservational study method, prospective data was collected from April to May 2017covering 60 patients with cesarean section surgery who received prophylaxisantibiotics, comparing cost effectiveness between Cefotaxime and Ceftriaxone. Thestatistical test showed that there was no differences of characteristics in the 60 patients.The analysis based on hospital perspective, carried out in a public hospital in WestJava. The Systematic Review showed that there were no difference in the efficacy ofthe drugs. This study confirmed that there was no difference in clinical outcome onsurgical wound infections either in patient who received Ceftriaxone prophylaxis orCefotaxime. The greatest component of the cost was the operational cost 84,79 ,followed by the indirect cost 13,68 , investment cost 1,2 , and maintenance cost 0,32 . The analysis suggested the incremental cost was IDR 342.535 in one episodeof treatment. Hospital would save cost of IDR 317.529.945 a year by choosingCefotaxime prophylactic antibiotics for patients with cesarean section surgery.Keywords Prophylaxis Antibiotic Cesarean Section Surgery Cost Effectiveness"

"Penggunaan antibiotik secara benar telah menjadi perhatian dunia medis dikarenakan meningkatnya kejadian resistensi antibiotik. Prosedur standar penggunaan antibiotik profilaksis telah banyak diterapkan dalam prosedur bedah urologi, namun penggunaan obat antibiotik secara berkepanjangan setelah prosedur bedah urologi belum banyak dipelajari, terutama pada tindakan bedah urologi dengan kriteria bedah tercemar sepertilaparoscopy living donor nephrectomy(LLDN). Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi aspek efisiensi dan keaman dari penggunaan antibiotik profilaksis dosis tunggal pada tindakan pembedahan LLDN di Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo, Jakarta. Penelitian in merupakan studi klinis acak tersamar ganda yang dilakukan pada April 2015 hingga Agustus 2015 di Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo. Lima puluh pasien  pada penelitian ini dibagi menjadi 2 kelompok, dimana kelompok penelitian pertama dibagi mendapatkan 1 g cefoperazone dosis tunggal sebagai antibiotik profilaksis, sedangkan pada kelompok kedua diberikan 1g cefoperazone dosis tunggal yang kemudian dilanjutkan dengan dosis 2 kali sehari selama 3 hari. Angka kejadian infeksi pasca operasi dan faktor yang mempengaruhinya dibandingkan antara kedua kelompok percobaan. Hasil penelitian ini mendapatkan bahwa tidak ada perbedaan yang bermakna pada variabel umur, jenis kelamin, body mass index, jumlah leukosit dan hemoglobin pre operatif, durasi operasi, jumlah perdarahan intraoperatif maupun durasi perawatan pasien di rumah sakit antara kedua kelompok percobaan ini. Pada pengamatan hari pertama pasca operasi, pada kedua kelompok percobaan terdapat peningkatan jumlah leukosit: 15.540/ml (9.660/mL – 22.450/mL) pada kelompok dosis tunggal, dan 16.110/mL (9.440 /mL - 21.770/mL) pada kelompok dengan pemberian antibiotik selama 3 hari (P=0,466, 95% CI -2.453 to 1.141). Pada kelompok pasien dengan pemberian antibiotik profilaksis saja, didapatkan 1 pasien (4%) dengan gejala infeksi sistemik, sedangkan pada kelompok penelitian lainnya tidak didapatkan kejadian ini (P= 0,312). Dari penelitian ini kami menyimpulkan bahwa penggunaan antiobiotik dosis tunggal sebagai terapi profilaksis pada LLDN merupakan terapi yang aman dan efektif.

---

Proper antibiotic use has been on the world concern due to the increase ofantibiotic resistant. Standardized techniques and prophylactic antibiotics are widely used in urologic surgeries, but the prolonged administration of antibiotic after an operation has not been fully studied, especially clean contaminated surgery such as laparoscopy living donor nephrectomy (LLDN). This study was aimed to evaluate efficacy and safety of single dose prophilaxis antibiotic in laparoscopic live donor nephrectomy operation in Cipto Mangunkusumo Hospital, Jakarta. This study was a double blind randomized controlled trial conductedfrom April 2015 to August 2015 in Cipto Mangunkusumo Hospital. The single dose group were given 1 g cefoperazone as prophylactic antibiotics while the 3 days group were also given cefoperazone before surgery and continued twice daily for three days. The incidence of post-operative infection and contributing factor were compared between the two groups. Fifty patients participated in our study divided equally into two groups. There was no participant failed to comprehend to the study, counted as drop out. There were no significant differences in age, gender, body mass index, pre-operative leucocyte and hemoglobin value, duration of surgery, intraoperative bleeding and length of stay between the two groups. At the follow up 1^stday after surgery both groups showed elevated level of leucocyte, 15.540/ml (9.660/mL – 22.450/mL) in the single dose group and 16.110/mL (9.440 /mL – 21.770/mL) in the 3 days group. (P=0,466, 95% CI -2.453 to 1.141). There was only 1 patient in the single dose prophylaxis group (4%) with systemic infection sign, compared to no patient in the other group (P= 0,312). Single-dose prophylactic antibiotic is safe and as effective in the management oflaparoscopic living donor nephrectomy. "