Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Merokok merupakan masalah kronik di Indonesia yang menyebabkan kematian tertinggi dan meningkatkan beban kesehatan. Saat ini belum ada terapi farmakologis yang tersedia di Indonesia untuk penatalaksanaan adiksi merokok. N-asetilsistein (NAC) merupakan salah satu modalitas yang terbukti dapat menjadi terapi pengganti pada beberapa studi jangka pendek. Studi ini bertujuan untuk mengetahui efektivitas pemberian NAC sebagai terapi adjuvan pada MET (motivational enhancement therapy) dibandingkan dengan kombinasi MET dan plasebo. Penelitian ini adalah uji klinis terandomisasi tersamar ganda yang terdiri dari 2 tahap yaitu validasi kuesioner dan uji klinis. Subjek pada penelitian ini adalah perokok dewasa dengan konsumsi rokok tembakau setidaknya selama 6 bulan. Subjek adalah pasien adiksi merokok yang ingin berhenti merokok dalam tahap preparation atau action. NAC yang diberikan adalah 1800 mg, 2 kali sehari dalam 3 bulan, MET diberikan dalam terapi individu sebanyak 7 sesi dalam 3 bulan. Pemantauan dilakukan selama 3 bulan untuk menilai efektivitas klinis, laboratoris dan radiologis. Dengan metabolik pemeriksaan rasio n-asetilaspartat/kreatin dan rasio glutamat/kreatin pada Spektroskopi Resonansi Magnetik (MRS). Sebanyak 80 subjek diikutsertakan dalam penelitian ini. Studi ini menemukan bahwa tidak ada perbedaan kejadian abstinensia, gejala craving, gejala withdrawal, jumlah rokok yang dikonsumsi dan kadar nikotin, terdapat perbedaan yang bermakna pada penurunan kadar karbon monoksida di minggu ke-2 pada kelompok perlakuan dibandingkan dengan kelompok kontrol. Terdapat perbedaan bermakna pada rasio glutamat/kreatin kelompok perlakuan dibandingkan kelompok kontrol pada regio medial prefrontal korteks kiri dengan nilai p < 0,02 serta terdapat perbedaan bermakna pada rasio n-asetilaspartat/kreatin kelompok perlakuan dibandingkan kelompok kontrol pada regio serebelum bilateral dengan nilai p < 0,01. Sebanyak 63,7% subjek melaporkan efek samping dan efek samping terbanyak adalah diare. Penelitian ini memperhatikan adanya efektivitas NAC pada MET yang diperhatikan dengan adanya penurunan yang bermakna kadar CO minggu kedua, disertai dengan regulasi glutamat yang diperlihatkan dari rasio glutamat/kreatin yang bermakna di korteks prefontal medial kiri serta rasio n-asetilaspartat/kreatin yang meningkat di serebelum yang menunjukkan perbaikan sel di area kognitif dan reward.

---

Smoking as a chronic problem in Indonesia causes one of the highest mortality rate and is a great national health burden. Currently, there is no pharmacological therapy available in Indonesia for the management of smoking addiction. N-acetylcysteine (NAC) is a modality that has been shown to be a substitute therapy in several short- term studies. This study aims to determine the effectiveness of NAC administration as adjuvant therapy in MET (motivational enhancement therapy) compared to the combination of MET and placebo. This study is a double-blind randomized clinical trial consisting of 2 stages, consisting of questionnaire validation and clinical trials. Subjects in this study were adult smokers with tobacco cigarette consumption for at least 6 months. Subjects were smoking addiction patients who wanted to quit smoking in the preparation or action stage. The NAC given was 1800 mg, 2 times a day in 3 months, MET was given in individual therapy for 7 sessions in 3 months. Monitoring was conducted for 3 months to assess clinical, laboratorial and radiological effectiveness. Metabolic examination included N-acetylaspartate/ creatin ratio and glutamate/creatin ratio on Magnetic Resonance Spectroscopy. A total of 80 subjects were included in this study. The study found that there was no difference in the incidence of abstinence, craving symptoms, withdrawal symptoms, number of cigarettes consumed and nicotine levels, there was a significant difference in the reduction of carbon monoxide levels at week 2 in the treatment group compared to the control group. And there was a significant difference in the glutamate/creatine ratio of the treatment group compared to the control group in the left medial prefrontal cortex region with a p value < 0.02 and there was a significant difference in the N-acetylaspartate/creatine ratio of the treatment group compared to the control group in the bilateral cerebellar region with a p value < 0.01. A total of 63.7% of subjects reported side effects and the most common side effect was diarrhea. This study noticed the effectiveness of NAC in MET which was noticed by a significant decrease in CO levels in week two, accompanied by glutamate regulation as shown by a significant glutamate/creatine ratio in the medial prefrontal cortex sinistra and an increased N- acetylaspartate/creatine ratio in the cerebellum which showed cellular improvement in cognitive and reward areas."

"Adiksi Rokok (AR) saat ini termasuk dalam kelainan akibat penggunaan rokok yangmasuk dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental-V (DSM-V).Peningkatan Konsumsi Rokok berdampak terhadap tingginya beban penyakit akibatrokok dan bertambahnya angka kematian akibat rokok. Merokok menimbulkan bebankesehatan, sosial, ekonomi dan lingkungan tidak saja bagi perokok tetapi juga bagiorang lain. Terdapat tiga kendala utama untuk berhenti merokok yaitu faktor biologisatau fisiologis, psikologis dan perilaku serta lingkungan sosial. Adiksi rokokmenyebabkan timbulnya gejala withdrawal yang membuat perokok sulit untuk berhentimerokok, disamping itu kebiasaan perilaku serta lingkungan sosial juga sangatberpengaruh terhadap perokok yang ingin berhenti. Akupunktur telinga dengan protokolThe National Acupuncture Detoxification Association (NADA) telah terbukti dapatmemperbaiki gejala withdrawal serta efektif untuk terapi berhenti merokok.Motivational Enhancement Therapy (MET) merupakan pendekatan yang memilikiprinsip psikologi motivasi dan dirancang untuk menghasilkan perubahan motivasi.Penelitian ini menilai efek terapi kombinasi akupunktur telinga (Protokol NADA)dengan MET terhadap perubahan klinis yang dievaluasi dengan menilai perbaikan skorSkala Ketergantungan Rokok (SKR), jumlah konsumsi rokok, dan skor motivasiUniversity of Rhode Island Change Assesment (URICA) pada pasien dengan adiksirokok. Tiga puluh enam pasien dibagi secara acak menjadi dua kelompok akupunkturtelinga (Protokol NADA) dengan MET (n=18) dan kelompok akupunktur sham denganMET (n=18). Kedua kelompok menerima sesi akupunktur yang sama, 2 kali per mingguselama 10x dan MET 1-2 kali per minggu selama 3 kali. Penilaian skor SKR, jumlahkonsumsi rokok dan URICA dilakukan sebelum terapi, setelah akupunktur 10 kali danMET 3 kali serta 7 hari setelah terapi terakhir. Hasil menunjukkan terdapat perbedaanbermakna pada skor SKR, jumlah konsumsi rokok, dan URICA pada kelompokakupunktur telinga (Protokol NADA) dan MET dibandingkan dengan kelompokakupunktur sham dan MET. Skor SKR setelah terapi akupunktur 10 kali (p = 0,001) dan7 hari setelah terapi terakhir (p = 0,001). Jumlah konsumsi rokok setelah terapiakupunktur 10 kali (p = 0,002) dan 7 hari setelah terapi terakhir (p = <0,001). SkorURICA setelah terapi akupunktur 10 kali (p = 0,004) dan 7 hari setelah terapi terakhir(p = <0,001). Penemuan ini menunjukkan bahwa terapi kombinasi akupunktur telinga(Protokol NADA) dengan MET memberikan efek yang lebih baik terhadap perubahanklinis pada pasien adiksi rokok

---

Cigarette addiction (CA) is currently included in the disorder using cigarettes includedin the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-V (DSM-V). Increased ofcigarette consumption due to increased cigarette disease burden related to health,social, economic and environmental burdens not only for smokers but also for others.There are three main challenges to stop smoking, from biological or physiological,psychological and behavioral factors and social environment. Cigarette addictioncauses withdrawal symptoms that make smokers difficult to stop smoking, eliminatingenvironmental and social problems also greatly affect smokers who want to quit. Earacupuncture with the National Detoxification Acupuncture Association (NADA)protocol has been shown to improve withdrawal symptoms and is effective for smokingcessation.. Motivation Enhancement Therapy (MET) is an approach that has afoundation of wisdom and designed to produce motivational changes. This studyassessed the effect of combined ear acupuncture therapy (NADA protocol) using aPyonex patch needle with MET on clinical changes evaluated with the CigaretteDependency Scale (CDS) score, consumption amount of cigarettes, and University ofRhode Island Change Assessment (URICA) motivation score in patients with cigaretteaddiction. Thirty-six patients were randomly divided into two groups, the earacupuncture groups (NADA protocol) with MET (n = 18) and sham acupuncture groupswith MET (n = 18). Both groups received the same acupuncture session, 2 times perweek for 10 times and MET 1-2 times per week for 3 times. The assessment of the CDSscore, the number of cigarette consumption and URICA was done before therapy, afteracupuncture 10 times and MET 3 times and 7 days after the last therapy. The resultsshowed that there were significant differences in the CDS score, total cigaretteconsumption, and URICA in the ear acupuncture group (NADA Protocol) with METcompared to sham acupuncture with MET acupuncture group. SKR scores afteracupuncture therapy 10 times (p = 0.001) and 7 days after the last therapy (p = 0.001).Total cigarette consumption after acupuncture therapy 10 times (p = 0.002) and 7 daysafter the last therapy (p = <0.001). URICA score after acupuncture therapy 10 times (p= 0.004) and 7 days after the last therapy (p = <0.001). These findings suggest that thecombination of ear acupuncture (NADA protocol) with MET gives a better effect onclinical changes in cigarette addiction patients"