Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Akurasi pemeriksaan profil lekosit dipengaruhi beberapa faktor preanalitik diantaranya konsentrasi antiokoagulan. Antikoagulan yang paling sering dipakai pada pemeriksaan darah rutin adalah EDTA. Ketidaksesuaian perbandingan konsentrasi EDTA dengan bahan darah berefek terhadap hasil pemeriksaan darah tepi diantaranya parameter lekosit. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah terdapat perbedaan antara hasil pemeriksaan profil lekosit pada bahan darah dengan berbagai konsentrasi antikoagulan Na2EDTA yang berbeda. Penelitian ini merupakan penelitian potong lintang. Bahan penelitian berupa 33 sampel darah vena mahasiswa Fakultas Kedokteran UGM Yogyakarta. Dua mL darah dibagi ke dalam 4 tabung Na2EDTA. Tabung pertama berisi Na2EDTA konsentrasi standar, 2 mg/dl, tabung yang lain secara berurutan berisi Na2EDTA dengan konsentrasi 4 mg/dl, 6 mg/dl, and 8 mg/dl. Sebelumnya dibuat sediaan hapus langsung dari setetes darah tanpa antikoagulan (sebagai kontrol). Darah dalam keempat tabung tersebut segera dilakukan pembuatan sediaan hapus dan diperiksa profil hematologi lekositnya menggunakan SYSMEX SE-9500 automatic analyzer. Terdapat perbedaan yang bermakna dari hitung lekosit, hitung jenis lekosit absolut dan prosentase monosit pada konsentrasi Na2EDTA yang berlebihan. Prosentase netrofil relatif meningkat dan terdapat perbedaan yang bermakna. Prosentase limfosit, eosinofil dan basofil tidak berbeda secara bermakna. Pemeriksaan morfologi lekosit menunjukkan perubahan yang bermakna berupa tepi sitoplasma yang irreguler, vakuolisasi, dan lobus nukleus yang irreguler akibat pengaruh konsentrasi Na2EDTA yang belebihan. Disimpulkan bahwa penggunaan konsentrasi Na2EDTA yang berlebihan pada preparasi spesimen darah menyebabkan perubahan profil lekosit sesuai peningkatan konsentrasinya. Konsentrasi standar tidak mempengaruhi hitung lekosit dan hitung jenis lekosit serta morfologinya, kecuali berpengaruh terhadap tepi sitoplasma yang irreguler dan lobus nukleus yang irreguler. (Med J Indones 2007; 16:168-75)

---

Accuracy of leukocytes profile assessment is influenced by several pre analytical factors, among others, the anticoagulant concentration. EDTA is one of the most frequently used anticoagulant in peripheral blood examination. Several references stated that inappropriate concentration of EDTA anticoagulant in blood sample may affect the result of leukocytes profile in peripheral blood examination. The aim of this study was to evaluate whether there are differences among leukocytes profile in peripheral blood examination specimens, which were prepared with excessive Na2EDTA anticoagulant in different concentration. This study was conducted in Faculty of Medicine, Gadjah Mada University. Blood samples from 30 subjects were taken using vein puncture. Two millimeters blood was divided into 4 Na2EDTA-containing tubes. Before that, one drop of blood without Na2EDTA anticoagulant was used to make blood film right after vein puncture, as control. Each tubes contained different concentration of anticoagulant. The first tube contained Na2EDTA in standard concentration 2 mg/ml; the remaining tubes contained 4 mg/ml, 6 mg/ml, and 8 mg/ml respectively. These samples were immediately examined using SYSMEX SE-9500 automatic cell counter to measure the total and differential leukocytes count; and were stained with Wright staining for morphological examination under the microscope. These procedures were done before 20 minutes of vein puncture. There were significant decrement of total leukocytes count, absolute differential leukocytes count and monocyte percentage following excessive Na2EDTA administration. Neutrophil percentage was found to be relatively increased and the difference was significant. Lymphocyte, eosinophil and basophil percentages were not significantly different. Morphological examination showed significant increment in irregular cytoplasm margin, vacoulation and irregular nuclei lobes following excessive Na2EDTA administration. It is concluded that excessive concentration of Na2EDTA used in blood specimen preparation, will lead to changes in leukocytes profile as the concentration increased. Standard Na2EDTA anticoagulant concentration did not alter any leukocytes count and morphology, except for irregular cytoplasm margin and irregular nuclei lobes. (Med J Indones 2007; 16:168-75)"

"Tujuan penelitian ini adalah untuk menilai proses penyembuhan luka dengan menggunakan ekstrak metanol daun Jatropha multifida L. berdasarkan mekanisme penurunan jumlah leukosit PMN dan peningkatan jumlah sel fibroblas.Metode: bahan yang digunakan dalam penelitian ini adalah ekstrak metanol dari daun Jatropha multifida Subyek penelitian terdiri dari 36 ekor tikus putih jantan galur Spraque Dawlay umur 2 bulan dengan berat badan sekitar 150-200 g. Hewan coba dibagi menjadi 4 kelompok. Kelompok I (negatif kontrol merupakan kelompok hewan coba yang dilukai tanpa diobati; kelompok II (kontrol positif) merupakan kelompok hewan coba yang diobati dengan Bethasone-N; Kelompok III (kontrol pelarut) merupakan kelompok yang diobati dengan alkohol 70% sedangkan kelompok IV (kelompok perlakuan) merupakan kelompok yang diobati dengan meneteskan 10 mg ekstrak metanol daun Jatropha multifida. Setiap kelompok terdiri dari 3 ekor tikus yang masing-masing dibagi lagi menjadi kelompok waktu dekapitasi pada hari ke 3, 6, dan 13. Pada jaringan luka dibuat sediaan histologi dengan pewarnaan HE dan dilanjutkan dengan menghitung jumlah leukosit PMN dan fibroblas.Pada penelitian ini memperlihatkan bahwa penurunan jumlah leukosit PMN pada kelompok perlakuan dengan ekstrak metanol daun Jatropha multifida relatif lebih baik dibandingkan dengan kontrol negatif, kontrol positif dan kontrol pelarut. Peningkatan jumlah fibroblas terjadi pada hari ke 6 dan 13 setelah perlakuan. Simpulan: ekstrak metanol daun Jatropha multifida dapat mengobati luka sayat lebih baik dibandingkan dengan kontrol negatif, kontrol positif dan kontrol pelarut.

---

Objective: The aim of this study was to evaluate the effects of methanol extract of Jatropha multifida leaves on the wound healing process and to investigate the wound healing activity based on reduced numbers of PMN (polymorpho nuclear) leukocytes and increased numbers of fibroblasts.Method: methanol extract of dried leaves of Jatropha multifida was used in the wound healing activity studies. The study subjects were 36 white male Sprague Dawlay rats aged 2 months with 150-200 gram body weight. The subjects were divided into 4 groups and experimentally injured: Group I (negative control) underwent injury without subsequent treatment; group II (positive control) received topical treatment with Bethasone-N after injury; group III (solvent control) was treated with 70% methanol; group IV (treatment group) was treated with 10 mg methanol extract of Jatropha multifida Each group consisted of 3 rats, which were decapitated on days 3, 6, and 13 after the start of treatment. Histological preparation was stained with hematoxyline-eosin (HE) and was continuously examined by counting the numbers of PMN leukocytes and fibroblasts as indicators of wound healing on days 3, 6, and 13 of treatment.The study showed lower numbers of PMN leukocytes in subjects treated with the extract of Jatropha multifidaas compared to the other groups. The numbers of fibroblasts were significantly higher on days 6 and 13 of treatment. In conclusion, the treatment of injuries with methanol extract of leaves from Jatropha multifida provided better results compared to the other groups in our study."

"Latar Belakang :Insidensi terjadinya ketuban pecah dini (KPD) pada kehamilan preterm adalah 3-10,% dari semua persalinan. Lama terjadinya ketuban pecah dini berpengaruh pada kejadian infeksi maternal dan sepsis pada bayi. Sepsis, termasuk sepsis neonatal awitan dini (SNAD), masih menjadi penyebab utama kematian bayi prematur. Vitamin D berperan meningkatkan imunitas tubuh terutama saat menghadapi infeksi. Tujuan penelitian ini ingin mengetahui hubungan antara lama KPD, leukosit maternal, kadar vitamin D maternal dan tali pusat dengan luaran sepsis awitan dini pada bayi prematur.Metode : Desain penelitian kohort retrospektif dengan menggunakan rekam medis dan data penelitian sebelumnya. Mencatat lama ketuban pecah dini, kadar leukosit maternal, kadar vitamin D maternal dan tali pusat dankejadian sepsis pada bayi yang dilahirkan usia 28-34 minggudi Rumah Sakit Umum Pusat Nasional dr. Cipto Mangunkusumo dan Rumah Sakit Umum Pusat Persahabatan, Jakarta. Subjek penelitian diambil secaraConsecutivesampling.Hasil : Selama periode penelitian didapatkan 72 subjek bayi yang dilahirkan dari ibu dengan KPD, 22 bayi (31%) diantaranya mengalami SNAD, sedangkan 50 bayi lainnya tidak mengalami SAD. Tidak terdapat hubungan antara lama KPD, jumlah leukosit maternal dengan kejadian SNAD tetapi didapatkan hubungan yang bermakna antara kadar vitamin D maternal dan tali pusat dengan kejadian SNAD.

---

Background:The incidence of premature rupture of membranes (PROM) in preterm pregnancy is 3-10,% of all deliveries. The duration of premature rupture of the membranes affects the incidence of maternal infection and sepsis in infants. Sepsis, including early onset neonatal sepsis (EONS), is still the main cause of premature infant mortality. Vitamin D acts to increase the body s immunity, especially when facing infection. The purpose of this study was to determine the relationship between the length of the ROM, maternal leukocytes level, maternal and umbilical cord vitamin D levels with early onset sepsis in premature infants.

Method:Design of a retrospective cohort study using medical records and previous research data. Note the duration of premature rupture of the membranes, maternal leukocyte levels, maternal vitamin D levels and umbilical cord and the incidence of sepsis in infants born 28-34 weeks at the National Center General Hospital Dr. Cipto Mangunkusumo and Center General Hospital Pesahabatan, Jakarta. The research subjects were taken by consecutive sampling.

Results: During the study period 72 subjects were born from mothers with ROM, 22 infants (31%) among them experienced EONS, while 50 other infants did not experience EONS. There was no relationship between the duration of ROM, the number of maternal leukocytes with the incidence of EONS, but a significant relationship was found between maternal vitamin D levels and umbilical cord with EONS events."

"Latar belakang: Pada 2012, angka insiden tahuna kaki diabetes yang mengalami ulkus dan gangren diperkirakan sekitar 2%-5% dari populasi umum. Sekitar 15% pasien dengan kaki diabetes dapat mengalami amputasi pada ekstremitas bawah. Kaki diabetes adalah masalah kesehatan yang sangat sulit untuk mengalami penyembuhan. Hal ini semakin diperparah dengan kondisi infeksi yang berat dan mengganggu proses regenerasi jaringan, sehingga harus dilakukan amputasi untuk mencegah penyebaran infeksi. Infeksi yang tidak terkontrol dengan baik dapat menghambat seluruh fase penyembuhan luka.Metode: Studi Potong Lintang, subjek penelitian adalah pasien luka kaki diabetes yang berobat ke IGD dan poliklinik RSCM selama bulan Agustus-Desember 2019. Analisis statistik dengan uji hipotesis korelatif antara perubahan nilai penanda infeksi dan perubahan luas luka. Jika sebaran data normal menggunakan uji Pearson dan jika sebaran data tidak normal menggunakan uji Spearman. Pengujian dilakukan dengan menggunakan piranti lunak SPSS version 20 for Windows.Hasil : Selama periode Agustus 2019 sampai Desember 2019 terdapat 30 subjek yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Terdapat 14 subjek (46,77%) laki-laki dan 16 subjek (53,3%) perempuan. Dari diagnosis, terdapat 20 subjek (66,3%) ulkus pedis dan sebanyak 10 subjek (33,3%) gangren pedis. Dari penelitian ini didapatkan rata-rata dan standar deviasi dari perubahan nilai ABI 0,9080 ± 0,09998, perubahan jumlah leukosit sebesar 4899.87±4512.048, perubahan nilai LED 1.8333±1.14721, perubahan nilai CRP 2.6500±1.70228, perubahan luas luka 10.2727±6.51246, dan albumin 2.9487±.39207. Dari analisis korelatif, antara perubahan jumlah leukosit dengan perubahan luas luka (p=0,058, r=0,350), perubahan nilai LED dengan perubahan luas luka (p=0,034, r=0,388), dan perubahan nilai CRP dengan perubahan luas luka (p=0,008, r=0,477)Kesimpulan: Terdapat hubungan yang signifikan antara perubahan nilai LED, nilai CRP dengan perubahan luas luka serta memiliki korelasi yang sedang. Tidak terdapat hubungan yang signifikan antara perubahan jumlah leukosit dengan perubahan luas luka serta memiliki korelasi sedang.

---

Background: In 2012, the annual incidence rate of diabetic foot ulcers and gangrene is estimated to be around 2% -5% of the general population. About 15% of patients with diabetic foot can have an amputation in the lower limb. Diabetic foot is a health problem that is very difficult to experience healing. This is further exacerbated by severe infection conditions and disrupt the process of tissue regeneration, so amputation must be done to prevent the spread of infection. Infection that is not well controlled can inhibit the entire phase of wound healing.Methods: A cross-sectional study, research subjects were diabetic foot ulcers patients who went to the emergency room and the CMGH polyclinic during August-December 2019. Statistical analysis with a correlative hypothesis test between changes in infection markers and changes in wound area. If the data distribution is normal use the Pearson test and if the data distribution is not normal use the Spearman test. The test was carried out using SPSS version 20 for Windows software.Results: During the period August 2019 to December 2019, there were 30 subjects met the inclusion and exclusion criteria. There were 14 subjects (46.77%) male and 16 subjects (53.3%) female. From the diagnosis, there were 20 subjects (66.3%) pedis ulcers and 10 subjects (33.3%) diabetic gangrene. From this study, the average and standard deviation of changes in ABI values 0.9080 ± 0.09998, changes in the number of leukocytes amounted to 4899.87 ± 4512.048, changes in ESR values 1.8333 ± 1.14721, changes in CRP values 2.6500 ± 1.70228, changes in wound area 10.2727 ± 6,51246, and albumin 2.9487 ± .39207. From the correlative analysis, between changes in leukocyte counts with changes in wound area (p = 0.058, r = 0.350), changes in ESR values with changes in wound area (p = 0.034, r = 0.388), and changes in CRP values with changes in wound area (p = 0.008, r = 0.477)Conclusion: There is a significant relationship between changes in ESR values, CRP values with changes in wound area and have a moderate correlation. There is no significant relationship between changes in the number of leukocytes with changes in wound area and has a moderate correlation."

"Air susu ibu adalah makanan bayi yang terbaik karena mengandung komposisi nutrisi yang lengkap dan mengandung faktor-faktor penting untuk kekebalan tubuh bayi termasuk leukosit. Pemberian ASI ekslusif kepada bayi banyak mengalami hambatan, akibat ibu yang harus bekerja kembali  setelah cuti melahirkan. Berbagai upaya dilakukan agar bayi tetap mendapatkan ASI pada saat ibu bekerja, salah satunya adalah dengan cara penyimpanan ASI. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh proses penyimpanan ASI pada wadah plastik terhadap jumlah, viabilitas dan morfologi leukosit. Sampel penelitian ini adalah ASI yang diperoleh dari 7 ibu menyusui selama periode bulan September tahun 2022 hingga Februari tahun 2023, kemudian dibagi menjadi 4 kelompok perlakuan berdasarkan suhu, lama penyimpanan dan metode pencairan ASI beku berdasarkan  rekomendasi CDC. Hasil penelitian menunjukkan tidak adanya penurunan yang signifikan pada jumlah total dan viabilitas sel  pada ASI yang disimpan pada wadah plastik. Walaupun terjadi perubahan pada gambaran morfologi leukosit namun proses penyimpanan dan pencairan tidak mempengaruhi populasi CD45+ secara keseluruhan.  Tetapi, perubahan yang signifikan ditemukan pada jumlah monosit dan basofil. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa rekomendasi penyimpanan berdasarkan rekomendasi CDC dengan menggunakan wadah plastik tidak memengaruhi kuantitas leukosit. Meskipun demikian, masih diperlukan penelitian lebih lanjut untuk memahami apakah perubahan morfologi ini mempengaruhi fungsional dari sel tersebut.

---

Mother's milk is the best baby food because it contains a complete nutritional composition and contains important factors for the baby's immune system including leukocytes. Exclusive breastfeeding for babies is increasingly experiencing obstacles, due to social changes that affect women who work after maternity leave. Various efforts have been made so that the baby continues to get breast milk when the mother is working, one of which is by storing breast milk. This study aims to determine the effect of the storage process on the number, viability and morphology of breast milk leukocytes. The sample for this study was breast milk obtained from 7 breastfeeding mothers during the period September 2022 to February 2023, then divided into 4 treatment groups based on temperature, storage time and method of thawing frozen breast milk from the recommendation guide at the CDC. The results showed that there was no significant decrease in the total number and viability of cells in breast milk. Although there was a change in the leukocyte morphology, the storage and thawing processes did not affect the CD45+ population as a whole. However, there were significant changes in the number of monocytes and basophils. The results of this study indicate that the storage recommendations from the CDC do not affect the quantity of leukocytes. Nevertheless, further research is still needed to understand whether these morphological changes affect the function of these cells."

"Latar Belakang Histerektomi merupakan salah satu tindakan pembedahan yang paling sering dilakukan pada bidang ginekologi di dunia dengan komplikasi yang cukup beragam. Data dari beberapa penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa pada pembedahan histerektomi abdominal terdapat kehilangan jumlah darah intraoperatif yang lebih banyak dibandingkan pada pembedahan histerektomi vaginal. Sedangkan, secara teori histerektomi vaginal memiliki risiko infeksi yang lebih tinggi. Peneliti ingin mengetahui perbedaan perdarahan dan infeksi antara kedua rute histerektomi pada pasien di Indonesia. Dengan demikian, peneliti membandingkannya dengan cara tidak langsung yaitu dengan menggunakan parameter kadar hemoglobin dan leukosit. Metode Penelitian ini menggunakan desain potong lintang dengan data elektronik rumah sakit dari rekam medik di RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo. Penurunan kadar hemoglobin dan peningkatan kadar leukosit antara kedua rute histerektomi diuji menggunakan uji Mann-Whitney dan uji statistik Bayesian. Perbandingan proporsi transfusi darah dan pemberian antibiotik tambahan antara kedua rute histerektomi diuji menggunakan Fischer Exact Test. Perbandingan rerata lama pemberian antara kedua rute dianalisis dengan T-Test. Hasil Rerata penurunan kadar hemoglobin untuk pembedahan histerektomi total abdominal lebih tinggi dibandingkan dengan histerektomi total vaginal (AH: .919. VH: .477; nilai P 0.049). Rerata peningkatan kadar leukosit antara kedua rute tidak memiliki perbedaan yang signifikan nilai P .985 (BF01: 4.806). Perbandingan proporsi transfusi darah antara kedua rute menunjukan bahwa histerektomi total abdominal memiliki persentase lebih tinggi untuk transfusi darah (AH: 26.9%, VH: 0.0%; P Value 0.01). Persentase pasien yang diberikan antibiotik pasca pembedahan tidak memiliki perbedaan yang bermakna (AH: 80.77%, VH: 88.46%; nilai P .703). Lama pemberian antibiotik juga tidak terdapat perbedaan yang bermakna (AH: 2.38 (±0.647), VH: 2.81(±0.283); nilai P .553). Kesimpulan Pembedahan histerektomi total vaginal memiliki penurunan kadar hemoglobin yang lebih rendah dan tidak memiliki perbedaan dalam peningkatan leukosit dibandingkan histerektomi total abdominal.

---

Introduction Hysterectomy is one of the most frequently performed surgical procedures in the field of gynecology in the world. Post-hysterectomy complications vary depending on the type of hysterectomy performed. Data from several previous studies show that in abdominal hysterectomy surgery there is a greater amount of intraoperative blood loss than in total vaginal hysterectomy surgery. Meanwhile, in theory vaginal hysterectomy has a higher risk of infection. We conducted this study to find the difference in blood loss and infection in the two routes of hysterectomy in Indonesia. Thus, this study was conducted to compare the blood loss and risk of infection indirectly between the two hysterectomy routes using hemoglobin and leukocyte level as parameters. Method This study was conducted with a cross-sectional study design that uses electronic hospital data from medical records at RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo. Data analysis for the decrease in hemoglobin and increase in leukosit levels were conducted using the Mann-Whitney test and Bayesian statistic test. Proportion of patients needing perioperative blood transfusion was analysed using the Fischer Exact test. Proportion of given antibiotic treatment after surgery was analysed using the Fischer Exact test and the comparison of mean antibiotic treatment time was analysed using T-Test. Results It was found that the mean decrease in hemoglobin levels for total abdominal hysterectomy surgery was higher compared to total vaginal hysterectomy (AH: .919. VH: .477; P value 0.049). While the mean increase in leukocyte levels between the two routes did not have a significant difference with a P value of .985 (BF01: 4.806). Comparison of the proportion of blood transfusions between the two routes showed that total abdominal hysterectomy had a higher proportion (AH: 26.9%, VH: 0.0%; P value 0.01). Comparison of proportion of antibiotic treatment (AH: 80.77%, VH: 88.46%; P value.703) and length of treatment in days (AH: 2.38 (±0.647), VH: 2.81(±0.283); P value .553) after the surgery for the two route showed no statistical difference. Conclusion Total vaginal hysterectomy has a decrease of hemoglobin post surgery that is lower than total abdominal hysterectomy. Also, there is no significant difference in terms of increased levels of leukocyte between the two types of hysterectomy. Keywords: Total Abdominal Hysterectomy, Total Vaginal Hysterectomy, Leukocytes, Hemoglobin, Peripheral Blood. "

"Telah dilakukan uji pemanfaatan getah pisang ambon (Musa paradisiaca var sapientum Lamb) dalam penyembuhan luka bakar pada kulit tikus putih (Rattus novergicus). Penyembuhan luka bakar dievaluasi dengan menghitung jumlah leukosit PMN dan jumlah fibroblas pada hari ke 7, 14, dan 21 setelah perlakuan. Hasil penelitian menunjukkan bahwa penurunan jumlah leukosit PMN pada subjek yang diobati dengan getah pisang ambon relatif lebih signifikan dibandingkan dengan kontrol negatif dan positif (Bioplacenton ®). Sebaliknya, peningkatan jumlah fibroblas secara signifikan ditunjukkan pada hari ke-14 dan ke-21 setelah perawatan. Kesimpulannya, pengobatan dengan getah pisang Ambon pada luka bakar memberikan hasil yang lebih baik dibandingkan dengan kedua kontrol positif dan negatif.

---

A study of ambonese plantain banana (Musa paradisiaca var sapientum Lamb) treatment in burn wound healing on the skin of white rats (Rattus novergicus) has been conducted. The wound healing of burn injuries was evaluated by counting the number of PMN leukocytes and fibroblasts at the 7th, 14th, and 21st days following the treatment. The study showed that the decrease in number of PMN leukocytes of subjects treated with ambonese plantain banana was relatively more significant compared to both negative and positive control (Bioplacenton®). In contrast, an increasing number of fibroblasts was significantly demonstrated at the 14th and 21st days after treatment. In conclusion, ambonese plantain banana treatment in burn injuries will provide bett er results compared to both positive and negative controls."

"Latar Belakang: Diffuse Large B-cell Lymphoma (DLBCL) merupakan limfoma tersering di Indonesia. Kemoterapi R-CHOP mempunyai risiko moderat untuk terjadinya neutropenia / demam neutropenia. Limfosit dapat menggambarkan imunitas pejamu, sedangkan neutrofil dan monosit dapat menggambarkan respons inflamasi. Belum ada penelitian yang menilai hitung jenis leukosit sebagai prediktor neutropenia akut awitan pertama pascakemoterapi R-CHOP pada pasien DLBCL.Tujuan: Mengetahui hubungan parameter hitung jenis leukosit sebelum kemoterapi sebagai prediktor neutropenia akut awitan pertama pascakemoterapi R-CHOP pada pasien DLBCL.Metode: Kohort retrospektif di RSUPN. Cipto Mangunkusumo. Pasien DLBCL 18-60 tahun, ECOG 0-1, tanpa komorbid yang berhubungan dengan kemoterapi, yang dilakukan kemoterapi R-CHOP 3 siklus pertama tanpa profilaksis G-CSF.Hasil: Dari 95 pasien, neutropenia akut awitan pertama pascakemoterapi terjadi pada 83 (87,4%) subjek atau 83 (55,3%) siklus dari total 150 siklus kemoterapi. Demam neutropenia terjadi pada 50,6% dari awitan neutropenia. Neutropenia berat terjadi pada 34 (41,0%) siklus dari 83 episode neutropenia. Neutropenia akut awitan pertama paling sering terjadi pada 7-15 hari pascakemoterapi.Rasio neutrofil limfosit mempunyai AUROC 0,74 (IK 95% 0,6-0,82); sedangkan limfosit absolut, neutrofil absolut, monosit absolut, dan rasio limfosit monosit mempunyai AUROC <0,70. Rasio neutrofil limfosit > 4,1 dapat memprediksi neutropenia akut awitan pertama pascakemoterapi RCHOP pada pasien DLBCL (sensitivitas 71,1%; spesivisitas 64,2%; nilai duga positif 71,1%; dan nilai duga negatif 64,2%).

---

Background: Diffuse Large B-cell Lymphoma (DLBCL) is the most common lymphoma in Indonesia. R-CHOP chemotherapy has a moderate risk for neutropenia / febrile neutropenia. Lymphocytes can describe host immunity, while neutrophils and monocytes can describe the inflammatory response. No study has assessed differential count of leukocytes as a predictor of the first onset acute neutropenia after R-CHOP chemotherapy in DLBCL patients.

Objective: To determine the relationship between differential count of leukocytes before chemotherapy as a predictor of the first onset acute neutropenia after R-CHOP chemotherapy in DLBCL patients.

Methods: Retrospective cohort in RSUPN. Cipto Mangunkusumo. DLBCL patients 18-60 years old, ECOG 0-1, no comorbidity related to chemotherapy. Subjects were given with the first 3 cycles of R-CHOP chemotherapy without G-CSF prophylaxis.

Results: Of the 95 patients, first onset acute neutropenia after chemotherapy occurred in 83 (87.4%) subjects or 83 (55.3%) cycles of 150 chemotherapy cycles. Febrile neutropenia occurs in 50,6% of the onset of neutropenia. Severe neutropenia occurs in 34 (41.0%) cycles of 83 neutropenic episodes. The first onset of acute neutropenia is most common at 7-15 days after chemotherapy.

The neutrophil lymphocyte ratio has AUROC 0.74 (95% CI 0.65-0.82); while absolute lymphocytes, absolute neutrophils, absolute monocytes, and monocyte lymphocyte ratios have AUROC <0.70. The neutrophil lymphocyte ratio > 4.1 can predict the first onset of acute neutropenia after RCHOP chemotherapy in DLBCL patients (sensitivity 71.1%; specificity 64.2%; positive predictive value 71.1%; negative predictive value 64.2%).

Conclusion: The neutrophil lymphocyte ratio before chemotherapy > 4.1 has moderate performance in predicting the first onset of acute neutropenia post R-CHOP chemotherapy in DLBCL patients. Absolute lymphocytes count, monocytes count, neutrophils count, and monocyte lymphocyte ratio cannot be used as a predictor of the first onset acute neutropenia post R-CHOP chemotherapy in DLBCL patients."

"Diare merupakan masalah global karena menyebabkan tingginya angka kesakitan dan kematian pada bayi dan anak. Diare yang belangsung 7 - 13 hari disebut diare melanjut, dan akan meningkatkan risiko terjadinya diare persisten 6 kali lebih tinggi.Penelitian ini bertujuan untuk mengkaji faktor-faktor risiko terjadinya diare melanjut pada anak < 2 tahun, membuat dan menerapkan sistem skor untuk memprediksi kejadian diare melanjut, dan mengetahui apakah faktor etiologi diare persisten telah ditemukan pada diare melanjut.Suatu penelitian operasional dengan rancangan nested case control, pada anak < 2 tahun dengan diare akut yang dirawat di ruang rawat inap RSUP Fatmawati. Subjek direkrut dengan metode consecutive sampling pada September 2015 - Maret 2016. Subjek dieksklusi bila mendapat pengobatan imunosupresi, menderita HIV, penyakit metabolik, penyakit keganasan, mengalami disentri, mengalami diare saat dirawat di rumah sakit, ada penyakit penyerta, dan subjek pasca mengalami operasi pada organ saluran cerna. Evaluasi luaran penelitian dilakukan sejak subjek masuk perawatan di rumah sakit sampai subjek pulang rawat.Sebanyak 62 subjek untuk tiap kelompok kasus dan kontrol mengikuti penelitian. Seluruh faktor risiko dianalisis secara bivariat dan multivariat regresi logistik. Faktor risiko terjadinya diare melanjut yang didapatkan adalah riwayat penggunaan antibiotik, defisiensi seng, leukosit tinja, peningkatan kadar AAT tinja dan malnutrisi. Model skor prediksi diare melanjut terdiri dari 2 model. Model 2 lebih dapat diterapkan di fasilitas kesehatan primer. Sensitivitas, spesifisitas, nilai duga positif, nilai duga negatif, rasio kemungkinan positif, dan rasio kemungkinan negatif dari validasi skoring model 2 berturut-turut adalah 73, 95, 94, 76, 14,6, dan 0,28. Area di bawah kurva ROC pada validasi 0,898. Faktor etiologi diare persisten telah ditemukan pada diare melanjut intoleransi laktosa, malabsorpsi lemak, dan infeksi Clostridium difficile .Sebagai simpulan, faktor risiko terjadinya diare melanjut pada anak < 2 tahun dengan diare akut yang berperan paling bermakna adalah riwayat penggunaan antibiotik, defisiensi seng, leukosit tinja, peningkatan kadar AAT tinja dan malnutrisi. Selain itu, faktor etiologi diare persisten telah ditemukan pada diare melanjut, dan model skor yang dibuat dapat dipertimbangkan digunakan dalam praktek klinik sehari-hari.

---

Diarrhea has been a global problem since it has high morbidity and mortality rate in infants and children. Diarrhea lasting for 7 ndash 13 days is called prolonged diarrhea, and the risk of progressing into persistent diarrhea will be 6 times higher. The aim of this study was to assess the risk factors for prolonged diarrhea in children below 2 years old, to establish and apply a scoring system to predict the occurence of prolonged diarrhea, and to determine whether the etiologic factor of persistent diarrhea have already been found in prolonged diarrhea. An operational study with a nested case control design, in children 2 years old with acute diarrhea hospitalized in the inpatient wards of Fatmawati Hospital. Subjects were recruited using the consecutive sampling method from September 2015 to March 2016. Subjects were excluded when they were receiving immunosupressive treatment, suffering from HIV, metabolic disease, malignancy, dysentery, just had diarrhea during hospitalization, comorbidities, and had underwent digestive surgery. Evaluation of the research outcome was started when the subject admitted to the hospital until the subject being discharged. The number of subjects included was 62 for each case and control group. All risk factors were analyzed using bivariate and multivariate logistic regression. We found that the risk factors for the occurrence of prolonged diarrhea are history of antibiotic use, zinc deficiency, fecal leukocytes, elevated level of stool AAT, and malnutrition. The prolonged diarrhea prediction score model had 2 models. Model 2 is more applicable in primary health care. The sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, positive likelihood ratio, and negative likelihood ratio of scoring model 2 validation were 73, 95, 94, 76, 14.6, and 0.28 respectively. The area under the ROC curve for validation is 0.898. The etiologic factor of persistent diarrhea have already been found in prolonged diarrhea lactose intolerance, fat malabsorption, Clostridium difficile infection. In conclusion, the most significant risk factors for prolonged diarrhea in children below 2 years old are the history of antibiotic use, zinc deficiency, fecal leukocytes, elevated levels of stool AAT, and malnutrition. In addition, etiologic factors of persistent diarrhea have already been found in prolonged diarrhea and scoring model can be considered be used in daily clinical practice. "