Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

Abstrak :
LATAR BELAKANG: Terapi ARV telah mengubah infeksi HIV dari penyakit yang mematikan menjadi penyakit kronik yang dapat dikendalikan. Salah satu efek samping terapi ARV adalah dislipidemia yang dapat meningkatkan risiko kardiovaskular. Studi tentang dislipidemia pada anak terinfeksi HIV di negara berkembang belum banyak dilakukan. TUJUAN: Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui prevalens dislipidemia pada anak terinfeksi HIV dalam terapi ARV serta faktor risiko terkait. METODE: Studi potong lintang dilakukan di poliklinik anak RSCM dari bulan Januari hingga Juli 2019. Pemeriksaan profil lipid dikerjakan pada subyek yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Data yang dikumpulkan adalah status gizi, stadium klinis saat awal diagnosis, status imunosupresi terakhir, nilai VL terakhir, paduan ARV terakhir, dan kombinasi ARV terakhir dari rekam medis. HASIL: Dari 96 subyek yang ikut alam penelitian ini, 52 (54,2%) mengalami dislipidemia. Prevalens dislipidemia pada kelompok terapi ARV lini 2 adalah 80%, sementara pada kelompok lini 1 adalah 39%. Terdapat hubungan yang bermakna antara penggunaan paduan ARV lini 2 dengan peningkatan risiko, yaitu sebesar 6,3 kali (p<0,01 IK95% [2,4-17,1]) untuk terjadi dislipidemia dibandingkan dengan paduan lini 1.KESIMPULAN: Prevalens dislipidemia pada anak terinfeksi HIV yang mendapatkan terapi ARV cukup tinggi dengan faktor risiko yaitu penggunaan paduan ARV lini 2. ......INTRODUCTION: Antiretroviral therapy has changed the status of HIV infection from a high-mortality disease into a chronic disease. One of the consequences of long-term use of ARV is dyslipidemia that may progress into cardiovascular disease in the future. OBJECTIVE: The aim of the study was to seek the prevalence of dyslipidemia among HIV-infected children receiving ARV and related risk factors. METHODS: A cross-sectional study was conducted at pediatric outpatient clinic, RSCM, from January to July 2019. Lipid profile was examined on eligible subjects and data regarding nutritional status, clinical stadium at diagnosis, latest immuno supression status, latest VL value and latest ARV combination used were obtained from medical record. RESULTS: Of 96 subjects included, 52 (54,2%) subjects experienced dyslipidemia. Prevalence of dyslipidemia among second line and first line users were 80% and 39%,respectively. The use of second-line ARV medications was associated with 6,3 times (p=0,0 CI95%[2,4-17,1]) increase of risk for dyslipidemia compared to the use of first-line therapy. CONCLUSION: Prevalence of dyslipidemia among HIV-positive children on ARV is high with second-line ARV therapy being a risk facto.

Abstrak :
ABSTRACT
Biomassa dari limbah lignoselulosa berpotensi sebagai sumber produk biologi. Namun, salah satu kendala pemanfaatan hasil hidrolisis biomassa adalah adanya senyawa inhibitor sehingga penggunaan mikroorganisme tahan inhibitor sangat diperlukan dalam proses fermentasi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh campuran inhibitor terhadap Saccharomycess cerevisiae strain I136 yang ditumbuhkan dalam medium yang mengandung campuran inhibitor sintetis (asam asetat, asam format, furfural, 5-hydroxymethylfurfural/5-HMF, dan asam levulinat) dalam empatkonsentrasi yang berbeda dengan sumber karbon glukosa (50 g.l-1) dan xilosa (50 g.l-1) pada suhu 30oC. Pengamatan dilakukan terhadap parameter yang terkait dengan pertumbuhan strain ini dan produk hasil fermentasi. Hasil penelitian menunjukkan bahwa strain I136 tahan terhadap media BSL dengan nilai μmax 0,020/h. Peningkatan konsentrasi inhibitor dalam medium memperpanjang fase lag serta menurunkan produksi biomassa sel, produksi etanol, dan laju pertumbuhan spesifik. Strain ini mampu mendetoksifikasi senyawa furfural dan 5-HMF dan menghasilkan etanol tertinggi dengan nilai (Y(p/s) 0,32 g.g-1 ketika ditumbuhkan dalam media BSL. Glukosa dapat digunakan yang ditandai dengan menurunnya konsentrasi glukosa dan meningkatnya konsentrasi sel biomassa. Sebaliknya, xilosa tidak digunakan dan konsentrasinya tetap sekitar 50 g.l-1. Produksi biomassa sel tertinggi dicapai ketika strain ini ditumbuhkan dalam media YNB dengan nilai Y(x/s) 0,25 g.g-1. Strain ini menghasilkan asam asetat sebagai produk samping yang dominan dan dapat mengubah furfural menjadi senyawa yang kurang toksik, yaitu hidroksi furfural. Hasil penelitian ini memberikan informasi awal tentang mekanisme toleransi dan berguna sebagai pabrik sel untuk produk biologi dengan menggunakan materi dari bahan berlignoselulosa.

Abstrak :
Ruang Lingkup dan Cara Penelitian: Peneliti di Indonesia sering mengalami kesulitan memperoleh bahan baku seperti petanda protein untuk menentukan 'berat molekul'. Salah satu petanda protein adalah inhibitor tripsin kacang kedelai (ITK). Penelitian ini bertujuan mengisolasi dan memurnikan ITK dari biji kacang kedelai (Glycine max), Isolasi dilakukan dengan cara ekstraksi asam, diikuti 'salting out, dialisis dan pengendapan aseton. Pemurnian dilakukan dengan kromatografi kolom pertukaran ion. Aktivitas ITK fraksi 'kasar' dan 'murni' diperiksa dengan mengamati pengaruh hambatan terhadap aktivitas enzimatik tripsin, dengan substrat azokasein (proteolitik) dan BAPA/BAPNA (amidase). Azokasein yang dipakai sebagai substrat reaksi tripsin disintesis sendiri. Penilaian kemurnian ITK ?kasar? dan 'murni', juga tripsin dilakukan dengan elektroforesis gel 'slab' SDS-poliakrilamid. Sebagai pembanding pada penelitian ini digunakan inhibitor tripsin produk Sigma. Hasil dan Kesimpulan : Dari 100 g biji kacang kedelai kering panen, diperoleh 1,16 g isolat (ITK 'kasar') setara dengan 418,46 mg protein. Pemurnian lewat kolom pertukaran ion menghasilkan 2 fraksi dengan 'recovery' protein total minimal 63,7 %. Azokasein yang disintesis hasilnya berbeda bila jenis alkohol yang digunakan juga berbeda. Pada penelitian ini baik ITK 'kasar` maupun 'murni' memperlihatkan hambatan terhadap reaksi enzimatik tripsin. Hambatan 50 % terjadi pads rasio inhibitor/enzim yang bervariasi; ITK `murni' 1 memperlihatkan angka yang paling tinggi. Elektroforetogram menunjukkan bercak ITK 'murni' II identik dengan SBTI (Sigma).

---

Scope and Method of Study: The chemicals required for laboratory investigations are quite often difficult to obtain, e. g. the standard protein markers for molecular weight determination. Among the markers used for that purpose is the soybean trypsin inhibitor. This work was carried out to isolate and purify trypsin inhibitor from soybean (Glycine max) seeds (SBTI). The procedure included an acid extraction, followed by salting-out, dialysis and an acetone precipitation. Purification was carried out by ion-exchange column chromatography. The protein content of the isolate and of the purified substance was determined by spectrophotometer. The activities of the crude and of the purified soybean trypsin inhibitor were tested against trypsin activity. The trypsin used was obtained commercially. Trypsin's proteolytic activity was performed on azo-casein while its amidase activity was tested on BAPA/BAPNA. The azo-casein was synthesized in the laboratory. The purity of the crude and of the purified soybean trypsin inhibitors, and of the trypsin itself was examined on a slab SDS-polyacrylamide gel electrophoresis (SDS-PAGE). Findings and Conclusions: From 100 g of dried soy-bean seeds, 1.16 of product was isolated (= 418.46 mg protein). Further purification on an ion-exchange column yielded two fractions, with a minimum of 63.7% protein recovered. The azo-casein synthesis revealed two different products depending on the grade of alcohol used in the process. The crude and the purified soybean trypsin inhibitors showed inhibitory effects towards trypsin. The fifty percent inhibition occurred at varied inhibitor/enzyme ratios, the highest was shown by the purified SBTI I. The electrophoretogram showed that the purified SBTI II was identical to the SBTI (Sigma).

Abstrak :
Kanker adalah penyebab jumlah kematian tertinggi nomor dua di dunia. Kanker disebabkan oleh ketidakseimbangan antara pembelahan sel abnormal yang tumbuh secara invasif daripada proses kematian sel. Oleh karena itu, pada penelitian ini memanfaatkan proses kematian sel secara "terprogram" atau Programmed Cell Death (PCD) untuk menghambat bahkan menghentikan pertumbuhan sel kanker. Sejak tahun 2012, ferroptosis diresmikan sebagai salah satu jenis terbaru PCD yang bergantung oleh jumlah akumulasi zat besi dengan menghilangkan aktivitas phospholipid hydroperoxidase glutathione peroxidase 4 (GPX4). Keberhasilan peptida siklis sebagai obat memiliki afinitas dan selektivitas yang tinggi terhadap target protein sasaran serta memiliki toksisitas yang rendah sangat diminati selama 10 tahun terakhir ini. Maka dari itu, tujuan utama daripada penelitian ini adalah untuk menemukan inovasi terbaru senyawa peptida siklis sebagai potensi inhibitor GPX4 dalam siklus ferroptosis sebagai kandidat obat terapi antikanker. Beberapa metode komputasi yang digunakan adalah molecular docking simulation dan uji farmakologi serta toksisitas secara in silico. Tiga dari senyawa terbaik yang dihasilkan dari simulasi molecular docking, yaitu Appratoxin G, Lugdunin, dan Crocagin A yang terpilih berdasarkan interaksi yang paling baik, nilai ΔGbinding lebih kecil dari standar ML-162, dan RMSD lebih kecil dari 2,0 Å. Selanjutnya, ketiga ligan potensial inhibitor GPX4 tersebut kemudian diuji kelayakan sebagai obat berdasarkan uji farmakologi, prediksi toksisitas, dan mutagenetik agar diperoleh kandidat obat terapi kanker yang paling baik.

---

Cancer is the second leading cause of death in the world. Cancer is caused by an imbalance between abnormal cell division that grows invasively rather than the process of cell death. Therefore, in this study utilizing the "programmed" process of cell death or Programmed Cell Death (PCD) to inhibit or even stop the growth of cancer cells. Since 2012, ferroptosis has been inaugurated as one of the newest types of PCD that depends on the amount of iron accumulation by eliminating the activity of phospholipid hydroperoxides glutathione peroxidase 4 (GPX4). The success of cyclic peptides as a drug has a high affinity and selectivity towards the target protein target and has low toxicity has been very popular over the past 10 years. Therefore, the main objective of this research is to find the latest innovation of cyclic peptide compounds as a potential GPX4 inhibitor in the ferroptosis cycle as a candidate for anticancer therapy drugs. Some computational methods used are molecular docking simulation and pharmacological tests and toxicity in silico. Three of the best compounds produced from molecular docking simulations, namely Appratoxin G, Lugdunin, and Crocagin A were selected based on the best interactions, ΔGbinding values were smaller than the ML-162 standard, and RMSD was smaller than 2.0 Å. Furthermore, the three potential ligand inhibitors of GPX4 were then tested for eligibility as drugs based on pharmacological tests, predictions of toxicity, and mutagenesis to obtain the best candidate for cancer therapy drugs.

Abstrak :
Penggunaan Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) selama pandemi COVID-19 meningkat, khususnya untuk membantu karyawan mengerjakan pekerjaannya. Berdasarkan literatur sebelumnya, penggunaan TIK dalam dunia kerja berpengaruh negatif pada karyawan, antara lain dapat menimbulkan stres (technostress) dan memengaruhi keterikatan kerja. Penelitian ini bertujuan untuk menjelaskan bagaimana hubungan kedua konstruk dari technostress, yaitu technostress creators dan technostress inhibitors, dengan keterikatan kerja. Penelitian menggunakan teori Job Demands – Resources untuk menguji technostress creators dalam memprediksi keterikatan kerja dengan hubungan yang negatif dan technostress inhibitors dalam memprediksi keterikatan kerja dengan hubungan yang positif. Penelitian merupakan penelitian korelasional dengan sampel karyawan di Indonesia (N=256) yang menggunakan TIK ketika bekerja sehari-hari. Data diambil melalui penyebaran kuesioner daring yang berisikan alat ukur UWES-9 (Schaufeli et al., 2006) untuk mengukur keterikatan kerja dan technostress scale (Ragu-Nathan et al., 2008). Hasil analisis menunjukkan bahwa technostress creators tidak mampu memprediksi keterikatan kerja, sedangkan technostress inhibitors mampu memprediksi keterikatan kerja secara positif. Keduanya secara bersama mampu memprediksi 11% variansi dari keterikatan kerja (F (2,253) = 16,19, p < 0,01, R2 = 0,11). Implikasi dari hasil penelitian adalah organisasi dapat menyediakan layanan bantuan teknis dan pelatihan pengadopsian TIK terbaru yang dipakai untuk bekerja. Pada tingkatan individual, karyawan dapat menetapkan batasan dalam pekerjaan dan rumah, serta menambah pengetahuan tentang pengaplikasian TIK. ......The use of Information and Communication Technology (ICT) during the COVID-19 Pandemic has increased, especially to help employees do their tasks. Based on previous literatures, the use of ICT has negative impacts in the work-field, for instance, it can cause stress (technostress) dan affect job engagement. This study aims to examine the relationship between two constructs of technostress, namely technostress creators and technostress inhibitors, and job engagement. This study uses Job Demands-Resources theory to test if technostress creators negatively predicts job engagement; and technostress inhibitors positively predicts job engagement. This study is a correlational research with a sample of employees in Indonesia (N=256) who use ICT when working on a daily basis. The data were collected through online survey containing the UWES-9 (Schaufeli et al., 2006) to measure job engagement and technostress scale (Ragu-Nathan et al., 2008). The results indicated that technostress creators did not predict job engagement, whereas technostress inhibitors predicted job engagement positively. Together, both predictor variables predicted 11% variance of job engagement (F (2,253) = 16,19, p < 0,01, R2 = 0,11). The implication of this study is that organizations can provide help-desk service and training of the newest ICT adoption for work-related tasks. On an individual level, employees can set boundaries in using ICT after work hours and increase computer literacy.

Abstrak :
Penggunaan teknologi selama pandemik COVID-19 berpotensi mengakibatkan stres pada karyawan. Stres ini dapat memengaruhi kepuasan kerja mereka. Penelitian ini akan melihat hubungan antara technostress creators dan technostress inhibitors pada kepuasan kerja karyawan. Berdasarkan teori Job Demand-Resources, peneliti berasumsi bahwa teknostres dapat menjadi tuntutan dan sumber daya bagi karyawan. Technostress inhibitors merupakan sumber daya yang dapat meningkatkan kepuasan kerja, sedangkan kepuasan kerja tersebut menurun karena adanya tuntutan dari technostress creators. Oleh karena itu, peran technostress inhibitors sangat penting untuk tetap menjaga tingkat kepuasan kerja karyawan. Partisipan pada penelitian ini berjumlah 255 karyawan dengan rentang usia 20-64 tahun yang sehari-hari menggunakan teknologi untuk bekerja. Penelitian ini merupakan penelitian cross sectional dengan teknik non-probability sampling untuk pemilihan partisipan. Alat ukur yang digunakan adalah Technostress Scale (Ragu-Nathan et al., 2008) dan Global Job Satisfaction dari Hackman & Oldham (1980) yang diadaptasi oleh Luthans (2006). Seluruh alat ukur telah di translasi ke Bahasa Indonesia dan memiliki konsistensi internal yang baik (kepuasan kerja; α dan ω = 0,80, technostress inhibitors; α dan ω = 0,81, technostress creator; α = 0,73 dan ω = 0,67). Pengumpulan data dilakukan secara daring menggunakan software SurveyMonkey. Korelasi Pearson menunjukkan bahwa hubungan technostress creators dan kepuasan kerja tidak signifikan (r = 0,02, p = 0,35), namun terdapat korelasi positif signifikan antara technostress inhibitors dengan kepuasan kerja (r = 0,26, p = 0,00). Effect size menunjukkan koefisien sebesar 0,07, sehingga dapat disimpulkan bahwa varians kepuasan kerja dapat dijelaskan oleh technostress inhibitors dan technostress creator. Technostress inhibitors terbukti memengaruhi kepuasan kerja karyawan secara positif. Hasil penelitian dapat dijadikan acuan bagi penelitian selanjutnya dan menjadi catatan bagi perusahaan untuk mendukung karyawan agar mampu beradaptasi dengan adanya kemajuan teknologi saat ini. ......Current usage of technologies during the COVID-19 pandemic may potentially cause employees’ stress. The stress then may influence their job satisfaction. This study investigated the relationship between technostress creators and technostress inhibitors on employees’ job satisfaction. Based on the Job Demands-Resources theory, we suggested that technostress can become both demands and resources for employees. Technostress inhibitors are a resource that can increase job satisfaction. However, job satisfaction decrease due to demands from technostress creators. Therefore, the role of technostress inhibitors is very important to maintain the level of job satisfaction among employees. Participants in this study were 255 employees aged 20-64 years who technologies for work in daily basis. This study is a cross-sectional study design with a non-probability sampling technique for participant selection. The measurements used were the Technostress Scale Ragu-Nathan et al. 2008) and Global Job Satisfaction (Hackman & Oldham, 1980 - adapted by Luthans (2006). All measurements were translated into Bahasa Indonesia and reliable (job satisfaction; α and ω = 0,80, technostress inhibitors; α and ω = 0,81, technostress creator; α = 0,73 and ω = 0,67). Data collection was collected online using SurveyMonkey software. Pearson's correlation showed that the relationship between technostress creators and job satisfaction was not significant (r = 0.02, p = 0.35). However, a significant positive correlation evidenced between technostress inhibitors and job satisfaction (r = 0.26, p = 0, 00). The effect size showed a coefficient of 0.07. It can be concluded that the variance of job satisfaction can be explained by both technostress inhibitors and technostress creators. Technostress inhibitors have been shown positively affect employee job satisfaction. This finding then can be used as a reference for further research particularly to provide a suggestion for the organisation to support employees to adapt with current technologies.

Abstrak :
ABSTRAK
Latar Belakang : Hipertensi merupakan faktor resiko utama penyakit kardiovaskular, terutama sindrom koroner akut dan stroke. Peningkatan konsumsi garam berhubungan dengan kenaikan tekanan darah. Beberapa studi randomized-controlled trial (RCT) menyatakan bahwa konsumsi rendah garam dapat menurunkan tekanan darah pada populasi dewasa dengan atau tanpa hipertensi. Variabilitas tekanan darah selama 24 jam bersifat dinamis. Peningkatan darah nokturnal memiliki makna klinis yang cukup besar, merupakan salah satu prediktor dari penyebab kerusakan target organ, terutama kejadian kardiovaskular dan stroke. Asupan garam dapat mempengaruhi variasi tekanan darah 24 jam, yang dalam hal ini dapat juga berpengaruh pada hipertensi nokturnal. Obat penyekat EKA merupakan obat hipertensi lini pertama yang sering digunakan, terutama pada usia muda dan hipertensi yang disertai sindrom metabolik, mengingat peranan Sistem Renin Angiotensin memiliki peranan yang sangat penting dalam patofisiologi hipertensi. Asupan garam juga memiliki peranan pada patofisiologi terjadinya hipertensi dalam sistem Renin Angiotensin. Sedikit studi yang meneliti perpaduan obat penyekat EKA dengan asupan rendah garam dalam menrunkan kejadian hipertensi. Oleh karena itu, Menarik untuk diteliti pengaruh asupan garam dengan tekanan darah nokturnal pada pasien yang mengkonsumsi obat penyekat EKA. Tujuan : Menilai pengaruh asupan garam dengan tekanan darah nokturnal pada pasien hipertensi yang mendapatkan terapi penyekat EKA. Metode : Pasien poliklinik berusia 30 ? 50 tahun yang terdiagnosis hipertensi dan belum pernah mendapatkan anti-hipertensi sebelumnya, dibagi menjadi 2 kelompok (asupan rendah garam (Na <15 g/hari) dan asupan tinggi garam ≥15 g/hari). Kedua kelompok akan diberikan lisinopril dan dilakukan pemeriksaan natrium urin 24 jam dan home blood pressure monitoring.. Hasil Penelitian : Sebanyak 80 pasien hipertensi pasien hipertensi yang belum mendapatkan terapi diikutsetakan dalam penelitian ini, yang terdiri dari 37 pasien kelompok rendah garam dan 43 pasien kelompok tinggi garam. Kelompok pasien dengan asupan rendah garam memliki delta penurunan darah nokturnal sistolik (p<0,001), diastolic (p<0,001), dan rerata arteri (p<0,001) yang lebih besar dibandingkan pada kelompok asupan tinggi garam. Rerata asupan garam pada penelitian ini sebesar 16,77 gram/hari. Pada analisa multivariat didapatkan delta penurunan tekanan darah tidak dipengaruhi oleh usia, jenis kelamin, dislipidemia, IMT, dan durasi tidur. Kesimpulan : Penelitian ini membuktikan asupan rendah garam dapat mempengaruhi efektivitas terapi penyekat EKA dalam menurunkan tekanan darah nokturnal. ABSTRACT
Background : Hypertension is one of important risk factor of cardiovascular disease, especially acute coronary syndrome and stroke. High salt intake correlates to high blood pressure. Some Randomized-Controlled-Trials stated that low salt intake may decrease blood pressure in adult population with or without hypertension. Blood pressure variation in 24 hours is not static but dynamically changes. Increasing nocturnal blood pressure has significantly impacts, and become one of predictor of target organ damage, especially cardiovascular events and stroke. Salt intake may interferes both 24 hours blood pressure variation and nocturnal blood pressure. Angiotensin Converting Enzyme(ACE) Inhibitors is first drug of choice anti-hypertensive therapy, especially in young age and associated with metabolic syndrome, due to important role of Renin Angiotensin Aldosterone System in pathophysiology of hypertension, whereas salt intake also has role in that system. Only few of studies that had proved combination of ACE Inhibitors and low salt intake in decreasing blood pressure in hypertension population. Therefore, it is so important to know the impact of low salt intake to nocturnal blood pressure in hypertension patient treated with ACE Inhibitors. Objectives : To know impact of low salt intake to nocturnal blood pressure in hypertension patient treated with ACE Inhibitors. Methods : There are 30 ? 50 years old ambulatory patients diagnosed as untreated hypertension, divided into two groups (low salt intake (Na <15 grams/day) and high salt intake (≥15 grams/day). Both of groups were administered Lisinopril 10mg and underwent 24-hours sodium urine collection and home blood pressure monitoring periodically. Results : There are 80 ambulatory patients diagnosed as untreated hypertension, consist of 37 patients in low salt intake group and 43 patients in high salt intake group. Low salt intake group has lower nocturnal systolic (p<0.001), diastolic (p<0.001), and mean arterial (p<0.001) blood pressure compared with high salt intake group. Mean salt intake in this study was 16.77 grams/day. Multivariate analyzes showed that the difference of decreasing nocturnal blood pressure was not interfered by age, sex, dyslipidemia, BMI, and sleep duration. Conclusion : This study has proved that low salt intake may interfere ACE Inhibitors therapy effectiveness in decreasing nocturnal blood pressure.;Background : Hypertension is one of important risk factor of cardiovascular disease, especially acute coronary syndrome and stroke. High salt intake correlates to high blood pressure. Some Randomized-Controlled-Trials stated that low salt intake may decrease blood pressure in adult population with or without hypertension. Blood pressure variation in 24 hours is not static but dynamically changes. Increasing nocturnal blood pressure has significantly impacts, and become one of predictor of target organ damage, especially cardiovascular events and stroke. Salt intake may interferes both 24 hours blood pressure variation and nocturnal blood pressure. Angiotensin Converting Enzyme(ACE) Inhibitors is first drug of choice anti-hypertensive therapy, especially in young age and associated with metabolic syndrome, due to important role of Renin Angiotensin Aldosterone System in pathophysiology of hypertension, whereas salt intake also has role in that system. Only few of studies that had proved combination of ACE Inhibitors and low salt intake in decreasing blood pressure in hypertension population. Therefore, it is so important to know the impact of low salt intake to nocturnal blood pressure in hypertension patient treated with ACE Inhibitors. Objectives : To know impact of low salt intake to nocturnal blood pressure in hypertension patient treated with ACE Inhibitors. Methods : There are 30 ? 50 years old ambulatory patients diagnosed as untreated hypertension, divided into two groups (low salt intake (Na <15 grams/day) and high salt intake (≥15 grams/day). Both of groups were administered Lisinopril 10mg and underwent 24-hours sodium urine collection and home blood pressure monitoring periodically. Results : There are 80 ambulatory patients diagnosed as untreated hypertension, consist of 37 patients in low salt intake group and 43 patients in high salt intake group. Low salt intake group has lower nocturnal systolic (p<0.001), diastolic (p<0.001), and mean arterial (p<0.001) blood pressure compared with high salt intake group. Mean salt intake in this study was 16.77 grams/day. Multivariate analyzes showed that the difference of decreasing nocturnal blood pressure was not interfered by age, sex, dyslipidemia, BMI, and sleep duration. Conclusion : This study has proved that low salt intake may interfere ACE Inhibitors therapy effectiveness in decreasing nocturnal blood pressure.;Background : Hypertension is one of important risk factor of cardiovascular disease, especially acute coronary syndrome and stroke. High salt intake correlates to high blood pressure. Some Randomized-Controlled-Trials stated that low salt intake may decrease blood pressure in adult population with or without hypertension. Blood pressure variation in 24 hours is not static but dynamically changes. Increasing nocturnal blood pressure has significantly impacts, and become one of predictor of target organ damage, especially cardiovascular events and stroke. Salt intake may interferes both 24 hours blood pressure variation and nocturnal blood pressure. Angiotensin Converting Enzyme(ACE) Inhibitors is first drug of choice anti-hypertensive therapy, especially in young age and associated with metabolic syndrome, due to important role of Renin Angiotensin Aldosterone System in pathophysiology of hypertension, whereas salt intake also has role in that system. Only few of studies that had proved combination of ACE Inhibitors and low salt intake in decreasing blood pressure in hypertension population. Therefore, it is so important to know the impact of low salt intake to nocturnal blood pressure in hypertension patient treated with ACE Inhibitors. Objectives : To know impact of low salt intake to nocturnal blood pressure in hypertension patient treated with ACE Inhibitors. Methods : There are 30 ? 50 years old ambulatory patients diagnosed as untreated hypertension, divided into two groups (low salt intake (Na <15 grams/day) and high salt intake (≥15 grams/day). Both of groups were administered Lisinopril 10mg and underwent 24-hours sodium urine collection and home blood pressure monitoring periodically. Results : There are 80 ambulatory patients diagnosed as untreated hypertension, consist of 37 patients in low salt intake group and 43 patients in high salt intake group. Low salt intake group has lower nocturnal systolic (p<0.001), diastolic (p<0.001), and mean arterial (p<0.001) blood pressure compared with high salt intake group. Mean salt intake in this study was 16.77 grams/day. Multivariate analyzes showed that the difference of decreasing nocturnal blood pressure was not interfered by age, sex, dyslipidemia, BMI, and sleep duration. Conclusion : This study has proved that low salt intake may interfere ACE Inhibitors therapy effectiveness in decreasing nocturnal blood pressure.

Abstrak :
Pendahuluan: Meskipun penghambat enzim fosfodiesterase tipe-5 (PDE5i) memiliki efek yang baik sebagai terapi lini pertama pada pasien dengan disfungsi ereksi (DE), masih terdapat tingkat kegagalan sebesar 30-40%. Extracorporeal shockwave therapy (ESWT) menjadi pilihan alternatif non-invasif yang berpotensi memberikan benefit pada pasien yang tidak bisa mengkonsumsi PDE5i. Studi ini bertujuan untuk membandingkan efikasi dari ESWT dengan PDE5i dalam menangani pasien DE yang masih sensitif pengobatan, dengan menggunakan kuisioner IIEF-5 sebagai parameter hasilnya. Metode: Desain studi ini adalah kohort prospektif dengan sampel yaitu pasien DE yang berkunjung ke Rumah Sakit Muhammad Diamil, Padang pada bulan Februari hingga April 2018 yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi yang telah ditentukan sebelumnya. Pasien yang masuk ke dalam studi ini dibagi ke dua kelompok yaitu ESWT dan PDE5i. Terapi ESWT diberikan sesuai protokol standar satu kali per minggu dengan interval 4 minggu dan PDE5i diberikan Tadalafil 10 mg satu kali sehari selama 4 minggu. Hasil primer yang diukur adalah perubahan skor IIEF-5 dari sebelum dan sesudah terapi. Perubahan dari derajat keparahan DE juga diukur dalam studi ini. Hasil: Terdapat 40 pasien yang termasuk dalam studi dari Februari hingga April 2018 yang kemudian dialokasikan ke kelompok ESWT (n=20) dan PDE5i (n=20). Usia ratarata pasien adalah 61.7±11.8, dengan waktu median sejak keluhan dirasakan yaitu 12 (2-180) bulan. Parameter laboratorium menunjukan adanya perbedaan yang signifikan dari kedua kelompok. Secara umum, terdapat peningkatan skor IIEF-5 sebesar 15% dari semua pasien, dengan median skor 3 (-12-16) (p 0.003). Peningkatan skor IIEF-5 terjadi pada kedua kelompok, dengan kelompok ESWT yaitu 45% mengalami peningkatan skor sebesar 4 (-12-16) (p 0.040); dan kelompok PDE5i yaitu 30% dengan peningkatan skor 0 (-4-7) (p 0.049). Akan tetapi, tidak terdapat perbedaan signifikan dalam hal peningkatan skor IIEF-5 antara kelompok ESWT dan PDE5i (p 0.084). Kesimpulan: Kedua modalitas terapi yaitu ESWT dan PDE5i merupakan terapi independen yang efektif dalam meningkatkan skor IIEF-5 pada pasien DE. Terapi ESWT dapat menjadi terapi alternatif yang baik pada pasien yang tidak mampu mengkonsumsi PDE5i, dengan memberikan hasil yang serupa dengan PDE5i.

---

Introduction: Though phosphodiesterase type 5 inhibitors(PDE5i) is a beneficial firstline therapy for Erectile dysfunction (ED), failures were reported in 30-40% patients. Extracorporeal shock wave therapy (ESWT) became a potential non-invasive option for patients who cannot tolerate PDE5i. This study would like to compare the efficacy of ESWT with PDE5i in treating treatment naïve ED, using IIEF-5 as an outcome parameter. Methods: This prospective cohort study recruited patients with ED from Muhammad Djamil Hospital Padang within the period of February-April 2018, using predetermined inclusion and exclusion criteria. Included patients were assigned for ESWT and PDE5i intervention groups. ESWT were given using standardized protocol once a week interval for 4 weeks and PDE5i were given using Tadalafil 10 mg once daily for 4 weeks. Primary outcome measure was changes in IIEF-5 score between pre and post treatment, and improved in severity condition for each patient were reported. Results:Forty patients treated for ED were included in the study from the period of February-April 2018 allocated to ESWT treatment group (n=20) and PDE5i treatment group (n=20). Patients were at mean age of 61.7±11.8, with complaints persisting for a median time of 12(2-180) months. Laboratory parameters showed a comparable level between two treatment groups. Overall IIEF-5 Score response of the patients was reported to improve in 15% of the patients, with a median score improvement of 3(-12- 16) (p 0.003). Similar improvements were reported in each treatment group; ESWT in 45% of the patients with score improvement of 4(-12-16) (p 0.040); PDE5i in 30% of the patients with score improvement of 0(-4-7) (p 0.049).However, difference in score improvements between the ESWT group and PDE5i group were not statistically significant (p 0.084). Conclusion: Both ESWT and PDE5i are beneficial as independent therapy for ED in improving IIEF-5 score of the patients. ESWT may become a treatment of choice when patients cannot tolerate PDE5i, providing comparable outcome with PDE5i.