Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Latar Belakang: Kanker dan perawatannya memiliki dampak luas pada kualitas hidup pasien Dengan demikian, mengukur kualitas hidup pada pasien dengan kanker memberikan informasi penting tentang status kesehatan dan efek pengobatan. Penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa banyak faktor dalam Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) mempengaruhi kualitas hidup. CGA harus dilakukan pada pasien kanker, karena dapat memprediksi toksisitas, tingkat kelangsungan hidup secara keseluruhan dan dapat membantu menyesuaikan pilihan dan intensitas pengobatan pada setiap pasien. Namun, belum ada penelitian yang secara detail mengeksplorasi faktor-faktor yang berhubungan dengan kualitas hidup pada pasien yang lebih tua dengan Limfoma Non-Hodgkin (NHL). Penelitian ini bertujuan untuk mengeksplorasi seberapa besar masing-masing faktor dalam CGA terkait dengan kualitas hidup pada pasien NHL usia lanjut.Tujuan: Mengetahui gambaran kualitas hidup dan faktor-faktor yang berhubungan dengan kualitas hidup pasien lanjut usia dengan Limfoma Non Hodgkin yang mendapat kemoterapi.Metode: Desain penelitian adalah cross-sectional yang dilakukan pada pasien NHL berusia ≥60 tahun, penelitian dilakukan di Poliklinik Geriatri Terpadu dan Poliklinik Hemato Onkologi dari tiga rumah sakit umum di Jakarta (RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo, RS Kanker Dharmais dan Rumah Sakit Umum Fatmawati) selama Maret-Agustus 2019.Hasil: Ada 62 subjek, dengan usia rata-rata 66 tahun, 56,5% laki-laki. Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar pasien memiliki kualitas hidup yang baik, berdasarkan pada setiap domain SF-36 dan EORTC QLQ-C30. Dalam analisis multivariat, ditemukan bahwa depresi dan status kelemahan berhubungan dengan domain PCS SF-36 dengan PR 12.086 (CI 95% 1.596-92.124) dan PR 5.622 (CI 95% 1.060-29.807), masing-masing. Analisis multivariat dengan Mental Component Summary (MCS) SF-36 menunjukkan hubungan yang signifikan dengan status depresi dengan PR 24.400 (CI 95% 2,961-140,539). Sedangkan hasil analisis multivariat dengan skala fungsional EORTC QLQ-C30 menunjukkan hubungan yang signifikan dengan skor kinerja ECOG dengan PR 171 (CI95% 8,470-3452,28).Simpulan: Setelah analisis multivariat, hanya status kelemahan, status depresi dan skor kinerja ECOG yang memiliki hubungan yang signifikan secara statistik."

"ABSTRAKLatar Belakang: Kanker dan perawatannya memiliki dampak luas pada kualitas hidup pasien Dengan demikian, mengukur kualitas hidup pada pasien dengan kanker memberikan informasi penting tentang status kesehatan dan efek pengobatan. Penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa banyak faktor dalam Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) mempengaruhi kualitas hidup. CGA harus dilakukan pada pasien kanker, karena dapat memprediksi toksisitas, tingkat kelangsungan hidup secara keseluruhan dan dapat membantu menyesuaikan pilihan dan intensitas pengobatan pada setiap pasien. Namun, belum ada penelitian yang secara detail mengeksplorasi faktor-faktor yang berhubungan dengan kualitas hidup pada pasien yang lebih tua dengan Limfoma Non-Hodgkin (NHL). Penelitian ini bertujuan untuk mengeksplorasi seberapa besar masing-masing faktor dalam CGA terkait dengan kualitas hidup pada pasien NHL usia lanjut.Tujuan: Mengetahui gambaran kualitas hidup dan faktor-faktor yang berhubungan dengan kualitas hidup pasien lanjut usia dengan Limfoma Non Hodgkin yang mendapat kemoterapi.Metode: Desain penelitian adalah cross-sectional yang dilakukan pada pasien NHL berusia ≥60 tahun, penelitian dilakukan di Poliklinik Geriatri Terpadu dan Poliklinik Hemato Onkologi dari tiga rumah sakit umum di Jakarta (RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo, RS Kanker Dharmais dan Rumah Sakit Umum Fatmawati) selama Maret-Agustus 2019.Hasil: Ada 62 subjek, dengan usia rata-rata 66 tahun, 56,5% laki-laki. Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar pasien memiliki kualitas hidup yang baik, berdasarkan pada setiap domain SF-36 dan EORTC QLQ-C30. Dalam analisis multivariat, ditemukan bahwa depresi dan status kelemahan berhubungan dengan domain PCS SF-36 dengan PR 12.086 (CI 95% 1.596-92.124) dan PR 5.622 (CI 95% 1.060-29.807), masing-masing. Analisis multivariat dengan Mental Component Summary (MCS) SF-36 menunjukkan hubungan yang signifikan dengan status depresi dengan PR 24.400 (CI 95% 2,961-140,539). Sedangkan hasil analisis multivariat dengan skala fungsional EORTC QLQ-C30 menunjukkan hubungan yang signifikan dengan skor kinerja ECOG dengan PR 171 (CI95% 8,470-3452,28).Simpulan: Setelah analisis multivariat, hanya status kelemahan, status depresi dan skor kinerja ECOG yang memiliki hubungan yang signifikan secara statistik.

---

ABSTRACTBackground: Cancer and its treatment have a broad impact on patients' Quality of Life (QoL). Thus, measuring the QoL in patients with cancer provides essential information about health status and treatment effects. Previous researches showed that many factors in Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) affect QoL. CGA should be done in cancer patients, because it could predict toxicity, overall survival rate and can help adjust the choice and intensity of treatment in each patient. However, there has been no research explicitly exploring factors related to the QoL in older patients with Non-Hodgkin's Lymphoma (NHL). This research aims to explore the how great each factors in CGA relate to the QoL in older patients in NHL.Objective: To determine quality of life and related factors in elderly patients with Non-Hodgkin's lymphoma in the hospital.Methods: The study design was cross-sectional in NHL patients aged ≥6 years, research was conducted in the Integrated Geriatric Polyclinic and Hemato-Oncology Polyclinic of three public hospital in Jakarta (RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo, Fatmawati Hospital, and Dharmais Cancer Hospital) during March-August 2019.Results: There were 62 subjects, with a median age of 66 years, 56.5% male. The result showed that most of the patients have a good QoL, based on each domain of SF-36 and EORTC QLQ-C30. In multivariate analysis, it was found that depression and frailty status were related to PCS SF-36 domain with PR 12.086 (CI 95% 1.596-92.124) and PR 5.622 (CI 95% 1.060-29.807), respectively. Multivariate analysis with SF-36's Mental Component Summary (MCS) showed a significant relationship with depression status with PR 24,400 (CI 95% 2.961-140,539). While the results of multivariate analysis with the EORTC QLQ-C30 functional scale showed a significant relationship with the ECOG performance score with PR 171 (CI 95% 8.470-3452.28).Conclusions: After multivariate analysis, only frailty status, depression status and ECOG performance score have a statistically significant relationship."

"CPOB merupakan pedoman yang bertujuan untuk memastikan agar mutu obat yang dihasilkan sesuai persyaratan dan tujuan penggunannya, bila perlu dapat dilakukan penyesuaian pedoman dengan syarat bahwa standar mutu obat yang telah ditentukan tetap dicapai. Salah satu aspek pada Sistem Pemastian Mutu yang harus benar dan tepat dalam pembuatan obat adalah memastikan pemasok bahan awal dan bahan pengemas dievaluasi dan disetujui untuk memenuhi spesifikasi mutu yang telah ditentukan oleh perusahaan. Tugas khusus ini bertujuan untuk melakukan kesesuaian data pada manajemen vendor yang berupa monitoring vendor dan kualifikasi vendor serta mengembangkan sistem mapping agar pengolahan data tersebut lebih efisien. Pengambilan data diperoleh dengan observasi dan studi literatur untuk mengetahui metode yang efektif dalam melakukan mapping dan kesesuaian data untuk dikembangkan pada sistem data manajemen vendor yang telah ada. Berdasarkan hasil observasi dan studi literatur, dapat disimpulkan bahwa monitoring vendor dan kualifikasi vendor telah dilakukan pengembangan sistem pendataan.

---

GMP is a guideline that aims to ensure that the quality of the drugs produced is in accordance with the requirements and intended use. If necessary, adjustments to the guidelines can be made on the condition that the predetermined drug quality standards are still achieved. One of the aspects of the Quality Assurance System that must be correct and precise in the manufacture of drugs is ensuring that suppliers of starting materials and packaging materials are evaluated and approved to meet the quality specifications set by the company. This special task aims to conform data to vendor management in the form of monitoring vendors and vendor qualifications as well as developing a mapping system so that data processing is more efficient. Data collection was obtained by observation and literature study to find out effective methods for mapping and suitability of data to be developed in existing vendor management data systems. Based on the results of observations and literature studies, it can be concluded that vendor monitoring and vendor qualifications have been carried out by developing a data collection system.

"

"Latar belakang: Primary mediastinal large B cell lymphoma (PMBCL) adalah limfoma sel B berasal dari sel B medulla timus yang memiliki sifat unik dan agresif. Jaringan tumor PMBCL paling sering didapat berupa jaringan core biopsy. Gambaran histopatologik PMBCL berupa spektrum dengan fenotip dan genetik mirip dengan limfoma Hodgkin klasik terutama subtipe nodular sklerosis. Hal-hal tersebut dapat menimbulkan kesulitan diagnosis sehingga diperlukan pemeriksaan imunohistokimia untuk penegakan diagnosis dan penentuan pengobatan. Beberapa penelitian menemukan MAL merupakan salah satu penanda PMBCL. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui perbedaan ekspresi MAL pada PMBCL dan limfoma Hodgkin klasik mediastinum.Bahan dan cara: Penelitian ini menggunakan desain potong lintang. Sampel terdiri atas 15 kasus PMBCL dan 15 kasus limfoma Hodgkin klasik mediastinum yang sudah dilakukan pulasan imunohistokimia dari Januari 2011 sampai Mei 2018. Dilakukan pulasan MAL dan penilaian menggunakan perhitungan persentase >10% sel tumor. Hasil: Ekspresi MAL positif pada  2(13,3%) dari 15 kasus PMBCL dan limfoma Hodgkin klasik mediastinum sebanyak 8(53,3%) kasus dari 15 kasus dengan sensitivitas 20% dan spesifisitas 35%. Pada uji statistik chi-square didapatkan ekspresi MAL antara PMBCL dan limfoma Hodgkin klasik berbeda bermakna dengan nilai  p=0,020.Kesimpulan: Ditemukan ekspresi MAL antara PMBCL dengan limfoma Hodgkin klasik mediastinum berbeda bermakna.

---

Background: Primary mediastinal large B-cell lymphoma (PMBCL) is an aggressive and unique large B-cell lymphoma arising in mediastinum of putative thymic B-cell origin. Core biopsy is most commonly diagnostic procedure in PMBCL mass. Morphology of PMBCL has spectrum and similarities in phenotype and genetic with classical Hodgkin lymphoma especially nodular sclerosis variant. Hence specific immunohistochemistry is needed to diagnose PMBCL. Several studies found MAL is one of some markers for PMBCL. The aim of this study is to determine the differences of MAL expression in PMBCL and thymic classical Hodgkin lymphoma.Material and method: This was a cross-sectional study with 15 cases of PMBCL and 15 cases thymic classical Hodgkin lymphoma that had been performed immunohistochemistry at RSCM from January 2011 to May 2018. All cases stained by MAL antibody and evaluated using percentage > 10% cell tumors.Result: MAL positive expression can be found in  2 (13,3%) of 15 cases PMBCL and  8 (53,3%) of 15 cases classical Hodgkin lymphoma with 20% sensitivity dan 35% specificity. The chi-square test showed  significant difference between MAL expression in PMBCL and thymic classical Hodgkin lymphoma. (p=0,020). Conclusion: There was signification difference between MAL expression in PMBCL and thymic classical Hodgkin lymphoma."

"ABSTRACTBackground: the expression of CD30, CD15, CD50, and PAX5 are used to help in confirming diagnosis of HL and sALCL; however data on the proportion of these markers have not been available. The study was aimed to identify the proportion of CD30, CD15, CD50 and PAX5 expressions and characteristics of patients with HL and sALCL at Dharmais National Cancer Center Hospital between 2005 and 2015. Methods: a retrospective observational study was conducted using data from medical records and histopathological results of HL and sALCL adult patients who sought treatment at the hospital between 2005 and 2015. Immunohistochemistry (IHC) examinations were performed and data on the proportion of positive CD30, CD15, CD50, and PAX5 expressions were analyzed descriptively.Results: a total of 45 patients were recruited in this study, with the majority (42 patients, 93.3%) were HL patients and only 6.7% were sALCL patients. The median age of HL patients was younger than sALCL patients; 35 (18-72 years old) versus 54 (49-61 years old). Moreover, the immunohistochemistry examination demonstrated that the positive CD15, CD30, CD50, and PAX5 expressions were found respectively in 37.5%, 88.9%, 31.2%, and 31.2% patients with HL; while in patients with sALCL, in spite of their small sample size, positive CD30, CD15, CD50 and PAX5 expressions were found in 100%; 66,7%; 50%; and 50%, respectively. Overall, CD15, CD50, and PAX5 positive expressions were found in 39.5%, 32.4%, and 32.4% patients who had HL and sALCL; while positive expression of CD30 was found in 89.5% of them. Conclusion: present study shows that almost 90% patients have positive CD30 expression;Â while the positive expressions of CD15, CD50, and PAX5 are found in less than 40% patients. It indicates that CD30 is an important diagnostic marker for HL and sALCL and it may improve treatment strategy."

"Limfoma merupakan seluruh kasus limfoma Hodgkin (LH) umumnya mengalami relaps dan rekuren, terutama pada stadium lanjut dengan international prognostic score (IPS) tinggi. Jenis kelamin, usia, stadium, kadar hemoglobin dan albumin, jumlah leukosit dan limfosit merupakan komponen IPS. Penelitian tentang tumor microenvironment (TME) pada LH sedang berkembang. Cytotoxic T-lymphocyte-asssociated protein 4 (CTLA-4) merupakan salah satu komponen TME pada LH yang berperan dalam immune escape. Penelitian ini merupakan penelitian retrospektif analitik yang bertujuan untuk melihat hubungan antara ekspresi CTLA-4 pada LH stadium lanjut dengan IPS. Populasi penelitian yaitu sediaan LH di Departemen Patologi Anatomik FKUI/RSCM. Pengambilan sampel penelitian dilakukan secara konsekutif dari kasus yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi dengan jumlah sampel sesuai dengan perhitungan besar sampel. Pemeriksaan imunohistokimia menggunakan antibodi primer monoklonal CTLA-4. Data dievaluasi untuk menentukan ekspresi CTLA-4 (rerata sel/LPB) pada tiap kelompok dan dianalisis secara statistik. Nilai rerata ekspresi CTLA-4 pada LH stadium lanjut dengan IPS tinggi yaitu 303,33±113,52, sedangkan pada kasus IPS rendah yaitu 210,11±52,41 (p=0,003). Kelompok kasus dengan kadar hemoglobin <10,5 g/dl, leukosit >15000/μL, limfosit <8%, albumin<4 g/dl, stadium 4, memiliki nilai rerata CTLA-4 yang lebih tinggi dibandingkan dengan kelompok sebaliknya. Ekspresi CTLA-4 pada setiap subtipe nodular sclerosis yaitu 239,84±76,36, mixed cellularity yaitu 293,95±147,94, lymphocyte depleted yaitu 271,4±23,56, dan lymphocyte rich yaitu 225,2. Ekspresi CTLA-4 memiliki hubungan bermakna dengan IPS pada LH stadium lanjut, sehingga dapat direkomendasikan untuk membantu memprediksi kejadian relaps/rekuren pada LH stadium lanjut.

---

Lymphoma is a malignant tumor of the hematopoietic system. Twenty percent of all Hodgkin lymphoma (LH) cases mostly relapse and reccurence, especially in advanced stage with high international prognostic score (IPS). Gender, age, stage, haemoglobin (hb) and albumin level, leukocyte and lymphocyte count are IPS factors. The cytotoxic T-lymphocyte-associated protein 4 (CTLA-4) is a tumor microenvironment component in HL. This study is an analytic retrospective study to examine the relationship between CTLA-4 expression in advanced stage HL and IPS. The research population was the HL cases at the Department of Anatomical Pathology medicine faculty of Univesitas Indonesia/Cipto Mangunkusumo hospital. Sampling was carried out consecutively that fulfil the inclusion and exclusion criteria according of the sample size. The immunohistochemistry examination using CTLA-4. Calculation of CTLA-4 expression in mean (cells/HPF) in all cases, then associated with IPS statistically. The mean value of CTLA-4 expression in advanced stage HL with high IPS was 303.33±113.52 and with low IPS was 210.11±52.41 (p=0.003). The group with hb level <10.5 g/dl, leukocyte count >15000/µL, lymphocyte count <8%, albumin level <4 g/dl, stage 4, have higher CTLA-4 expression than the other group. Cytotoxic T-lymphocyte-associated protein 4 expression was 239.84±76.36 for nodular sclerosis, 293.95±147.94 for mixed cellularity, 271.4±23.56 for lymphocyte depleted, 225.2 for lymphocyte rich. Cytotoxic T-lymphocyte-associated protein 4 expression can be recommended to predict the incidence of relapse/recurrence in advanced HL."

"Latar Belakang: Limfoma Hodgkin merupakan keganasan yang mencakup 1% kasus kanker keseluruhan. Adapun overall survival (OS) pasien limfoma Hodgkin dalam lima tahun mencapai 90%. Namun, progression-free survival (PFS) limfoma Hodgkin hanya mencapai 70-90% dalam kurun waktu 25 bulan. Setelah mengalami progresivitas, pasien mengalami penurunan PFS setelah mendapat terapi lini kedua. Sehingga, perlu diketahui faktor-faktor prediktor yang mempengaruhi PFS pasien limfoma Hodgkin.Tujuan: Mengetahui faktor-faktor prognostik PFS dua tahun pasien limfoma Hodgkin. Metode: Penelitian ini menggunakan desain kohort retrospektif yang melibatkan pasien limfoma Hodgkin yang teregistrasi dari tahun 2011-2021 di Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Dokter Cipto Mangunkusumo. Faktor-faktor prognostik yang diteliti adalah stratifikasi risiko, skor prognosis internasional, kadar trombosit, laktat dehidrogenase, indeks komorbiditas Charlson, dan waktu sejak diagnosis hingga terapi. Analisis multivariat terhadap PFS dua tahun dilakukan menggunakan model regresi Cox.Hasil: Terdapat 115 subjek yang disertakan dalam penelitian dengan median usia 29 tahun, kadar trombosit 393.000 sel/L, LDH 340 IU/L, dan waktu sejak diagnosis hingga terapi enam minggu. Sebagian besar subjek penelitian adalah kelompok stadium lanjut (53,91%), total skor prognosis internasional 0-3 (69,57%), dan total skor indeks komorbiditas Charlson 0-1 (75,65%). Angka PFS dua tahun pasien limfoma Hodgkin di RSCM sebesar 59,13%. Hasil analisis bivariat menunjukkan waktu sejak diagnosis hingga terapi yang tidak memiliki kemaknaan secara statistik dengan HR 0,83 (IK 95% 0,42-1,59, p=0,57). Analisis multivariat menghasilkan tiga faktor prognostik independen, yakni stadium lanjut (HR 7,85 IK 95% 3,01-20,47, p<0,01), trombosit >450.000 sel/L (HR 2,77 IK 95% 1,49-5,16, p<0,01), dan LDH baik 250-500 IU/L (HR 2,57 IK 95% 1,01-3,63, p=0,04) maupun >500 IU/L (HR 3,06 IK 95% 1,20-7,82, p=0,02). Sistem skor berdasarkan ketiga variabel tersebut memiliki diskriminasi yang baik (AUROC 0,879, IK 95% 0,816-0,942, p <0,01).Kesimpulan: Stadium lanjut, trombosit >450.000 sel/L, dan LDH 250 IU/L merupakan faktor-faktor prognostik PFS dua tahun pada pasien limfoma Hodgkin.

---

Background: Hodgkin's lymphoma is a malignancy that accounts for 1% of all cancer cases. The overall survival (OS) of Hodgkin's lymphoma patients in five years reaches 90%. However, progression-free survival (PFS) for Hodgkin's lymphoma only reaches 70-90% within 25 months. After experiencing progression, patients experienced a decrease in PFS after receiving second-line therapy. So, it is necessary to know the predictor factors that influence the PFS of Hodgkin's lymphoma patients.

Aim: To determine prognostic factors for two-year PFS in Hodgkin's lymphoma patients. Methods: This study used a retrospective cohort design involving Hodgkin's lymphoma patients registered from 2011-2021 at Dokter Cipto Mangunkusumo National General Hospital. The prognostic factors studied were risk stratification, international prognosis score, platelet levels, lactate dehydrogenase, Charlson comorbidity index, and time from diagnosis to therapy. Multivariate analysis of two-year PFS was performed using Cox regression models.

Results: There were 115 subjects included in the study with a median age of 29 years, platelet levels of 393,000 cells/L, LDH 340 IU/L, and time from diagnosis to therapy of six weeks. Most of the research subjects were in the advanced stage group (53.91%), the total international prognosis score was 0-3 (69.57%), and the total Charlson comorbidity index score was 0-1 (75.65%). The two-year PFS rate for Hodgkin's lymphoma patients at RSCM was 59.13%. The results of bivariate analysis showed that the time from diagnosis to therapy was not statistically significant with HR 0.83 (95% CI 0.42-1.59, p=0.57). Multivariate analysis yielded three independent prognostic factors, namely advanced stage (HR 7.85, 95% CI 3.01-20.47, p<0.01), platelets >450,000 cells/L (HR 2.77, 95% CI 1.49-5.16, p<0.01), and LDH either 250-500 IU/L (HR 2.57, 95% CI 1.01- 3.63, p=0.04) or >500 IU/L (HR 3.06 95% CI 1.20-7.82, p=0.02). The scoring system based on these three variables had good discrimination (AUROC 0.879, 95% CI 0.816- 0.942, p <0.01).

Conclusion: Advanced stage, platelets >450,000 cells/L, and LDH >250 IU/L are prognostic factors for two-year PFS in Hodgkin's lymphoma patients."