Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Latar belakang: Respon terapi diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) sangat heterogen. Skor IPI dan subtype DLBCL berdasarkan algoritma Hans masih banyak dipakai untuk menentukan prognosis. Jumlah monosit absolut (AMC) dan Tumor microenviroment (TME)  memiliki peranan penting dalam memprediksi  terjadinya event pada DLBCL. Beberapa TME yang telah dikaji adalah tumor associated macrophage (TAM), dan tumor infiltrating lymphocytes (TIL), namun masih terdapat hasil yang kontradiktif terhadap tingkat survival pasien DLBCL yang mendapatkan regimen terapi RCHOP dalam dua tahun.Tujuan penelitian: Mengetahui hubungan antara AMC,  TAM dan TIL terhadap event free survival 2 Tahun  pada  DLBCL yang mendapatkan terapi RCHOP.Metode penelitian: Penelitian ini adalah studi kohort retrospektif dengan mengambil data rekam medis pasien dari Rumah Sakit dr. Cipto Mangunkusumo (RSCM) yang terdaftar sejak Januari 2014-Maret 2021. Kami mengumpulkan data demografis, hasil pemeriksaan klinis,  laboratorium, termasuk AMC, pemeriksaan radiologi dan event selama 2 tahun. Pemeriksaan CD163 dan CD8 menggunakan pewarnaan imunohistokimia antibodi dari parafin blok biopsi jaringan. Kami menganalisis nilai cut off terbaik dari AMC, CD163, dan CD8 dalam menentukan survival dua tahun dan korelasi AMC terhadap CD163 dan CD8.Hasil: Kami menganalisis sebanyak 108 pasien (52% laki-laki, 33,3% usia lebih dari enam puluh tahun). Ditemukan nilai cut off terbaik AMC, CD163, dan CD8 berturut-turut adalah 631, 23, dan 27,5%. Terdapat hubungan yang bermakna berturut-turut antara AMC dan CD163 serta CD8 (r=0,577, p<0,001; r=-0,599, p<0,001). Kesimpulan dari penelitian ini ditemukan AMC, TAM M2 (CD163) dan TIL CD8 secara kuantitatif berhubungan dengan event free survival 2 tahun pada pasien DLBCL yang mendapatkan terapi RCHOP. Terdapat hubungan korelasi positif sedang antara AMC dengan TAM M2 (CD163),  dan hubungan korelasi negatif sedang antara AMC dengan  TIL CD8.

---

Background: Response to therapy of diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) is very heterogeneous. IPI scores and DLBCL subtypes based on Hans' algorithm are still widely used to determine prognosis. Absolute monocyte count (AMC) and tumor microenvironment (TME) are important in predicting events in DLBCL. Several TMEs studied are tumor-associated macrophages (TAM) and tumor-infiltrating lymphocytes (TIL). However, there are still contradictory results regarding the survival rate of DLBCL patients who receive RCHOP therapy regimens within two years.

Objective: This study aimed to determine the correlation between AMC, TAM, and TIL on 2-year event-free survival in DLBCL receiving RCHOP therapy.

Methods: This research is a retrospective cohort study by taking patient medical record data from Dr. Cipto Mangunkusumo Hospital (RSCM) registered from January 2014-March 2021. We collected demographic data, clinical and laboratory examinations, including AMC, radiological examinations, and events for 2 years. Examine CD163 and CD8 using antibody immunohistochemical staining of paraffin tissue biopsy blocks. We analyzed the best cut-off values ​​of AMC, CD163, and CD8 in determining two-year survival and the correlation of AMC to CD163 and CD8.

Results: We analyzed 108 patients (52% male, 33.3% over sixty). It was found that the best cut-off values ​​for AMC, CD163, and CD8 were 631, 23, and 27.5%, respectively. There was a significant relationship between AMC and CD163 and CD8, respectively (r=0.577, p<0.001; r=-0.599, p<0.001). This study concluded that AMC, TAM M2 (CD163), and TIL CD8 were quantitatively associated with 2-year event-free survival in DLBCL patients receiving RCHOP therapy. A moderate positive correlation exists between AMC and TAM M2 (CD163) and a moderate negative correlation between AMC and TIL CD8."

"Latar Belakang: Diffuse Large B-cell Lymphoma (DLBCL) merupakan limfoma tersering di Indonesia. Kemoterapi R-CHOP mempunyai risiko moderat untuk terjadinya neutropenia / demam neutropenia. Limfosit dapat menggambarkan imunitas pejamu, sedangkan neutrofil dan monosit dapat menggambarkan respons inflamasi. Belum ada penelitian yang menilai hitung jenis leukosit sebagai prediktor neutropenia akut awitan pertama pascakemoterapi R-CHOP pada pasien DLBCL.Tujuan: Mengetahui hubungan parameter hitung jenis leukosit sebelum kemoterapi sebagai prediktor neutropenia akut awitan pertama pascakemoterapi R-CHOP pada pasien DLBCL.Metode: Kohort retrospektif di RSUPN. Cipto Mangunkusumo. Pasien DLBCL 18-60 tahun, ECOG 0-1, tanpa komorbid yang berhubungan dengan kemoterapi, yang dilakukan kemoterapi R-CHOP 3 siklus pertama tanpa profilaksis G-CSF.Hasil: Dari 95 pasien, neutropenia akut awitan pertama pascakemoterapi terjadi pada 83 (87,4%) subjek atau 83 (55,3%) siklus dari total 150 siklus kemoterapi. Demam neutropenia terjadi pada 50,6% dari awitan neutropenia. Neutropenia berat terjadi pada 34 (41,0%) siklus dari 83 episode neutropenia. Neutropenia akut awitan pertama paling sering terjadi pada 7-15 hari pascakemoterapi.Rasio neutrofil limfosit mempunyai AUROC 0,74 (IK 95% 0,6-0,82); sedangkan limfosit absolut, neutrofil absolut, monosit absolut, dan rasio limfosit monosit mempunyai AUROC <0,70. Rasio neutrofil limfosit > 4,1 dapat memprediksi neutropenia akut awitan pertama pascakemoterapi RCHOP pada pasien DLBCL (sensitivitas 71,1%; spesivisitas 64,2%; nilai duga positif 71,1%; dan nilai duga negatif 64,2%).

---

Background: Diffuse Large B-cell Lymphoma (DLBCL) is the most common lymphoma in Indonesia. R-CHOP chemotherapy has a moderate risk for neutropenia / febrile neutropenia. Lymphocytes can describe host immunity, while neutrophils and monocytes can describe the inflammatory response. No study has assessed differential count of leukocytes as a predictor of the first onset acute neutropenia after R-CHOP chemotherapy in DLBCL patients.

Objective: To determine the relationship between differential count of leukocytes before chemotherapy as a predictor of the first onset acute neutropenia after R-CHOP chemotherapy in DLBCL patients.

Methods: Retrospective cohort in RSUPN. Cipto Mangunkusumo. DLBCL patients 18-60 years old, ECOG 0-1, no comorbidity related to chemotherapy. Subjects were given with the first 3 cycles of R-CHOP chemotherapy without G-CSF prophylaxis.

Results: Of the 95 patients, first onset acute neutropenia after chemotherapy occurred in 83 (87.4%) subjects or 83 (55.3%) cycles of 150 chemotherapy cycles. Febrile neutropenia occurs in 50,6% of the onset of neutropenia. Severe neutropenia occurs in 34 (41.0%) cycles of 83 neutropenic episodes. The first onset of acute neutropenia is most common at 7-15 days after chemotherapy.

The neutrophil lymphocyte ratio has AUROC 0.74 (95% CI 0.65-0.82); while absolute lymphocytes, absolute neutrophils, absolute monocytes, and monocyte lymphocyte ratios have AUROC <0.70. The neutrophil lymphocyte ratio > 4.1 can predict the first onset of acute neutropenia after RCHOP chemotherapy in DLBCL patients (sensitivity 71.1%; specificity 64.2%; positive predictive value 71.1%; negative predictive value 64.2%).

Conclusion: The neutrophil lymphocyte ratio before chemotherapy > 4.1 has moderate performance in predicting the first onset of acute neutropenia post R-CHOP chemotherapy in DLBCL patients. Absolute lymphocytes count, monocytes count, neutrophils count, and monocyte lymphocyte ratio cannot be used as a predictor of the first onset acute neutropenia post R-CHOP chemotherapy in DLBCL patients."

"Latar Belakang: Respon DLBCL terhadap terapi sangatlah heterogen. Algoritme Hans (ekspresi protein CD10, BCl6, MUM1 dengan cut off 30%) tidak selalu konsisten dalam memprediksi prognosis. Peran Ki 67 sebagai petanda proliferasi sel tumor sebagai faktor prognostik pada DLBCL juga masih belum diketahui secara jelas. Tujuan: Mengetahui hubungan ekspresi protein CD10, BCL6, MUM1, dan Ki67 secara kuantitatif dalam memprediksi event- free survival 24 bulan pasien DLBCL yang mendapatkan terapi R-CHOP. Metode: Dilakukan analisis hubungan antara antara ekspresi protein CD10, BCL6, MUM1, dan Ki67 secara kuantitatif dengan event- free survival 24 bulan pada pasien DLBCL yang mendapatkan terapi R-CHOP di RSCM pada tahun 2014-2017. Analisis sekunder juga dilakukan terhadap skor IPI dan peningkatan kadar LDH. Penelitian ini merupakan studi kohort retrospektif, menggunakan analisis kesintasan dan regresi logistik. Hasil: Terdapat perbedaan kurva kesintasan yang bermakna pada ekspresi protein MUM1 dengan cut off optimal 70% pada 92 pasien. Juga didapatkan perbedaan kurva kesintasan yang bermakna pada pasien dengan kadar LDH lebih dari 3 kali nilai normal. Kombinasi peningkatan ekspresi protein MUM1 secara kuantitatif dan peningkatan kadar LDH lebih dari 3 kali nilai normal dapat memprediksi terjadinya event dalam 24 bulan pasien pada DLBCL yang mendapatkan terapi R-CHOP. Simpulan: Ekspresi protein MUM1 lebih dari atau sama dengan 70% dan kadar LDH serum lebih dari 3 kali nilai normal dapat membantu memprediksi event- free survival 24 bulan.

---

Background: Treatment response in DLBCL is heterogenous. Hans algorithm (CD10, BCL6, MUM1 protein expression, cut off 30%) is not always consistent in predicting prognosis. The significance of Ki67 protein expression as prognostic factor in DLBCL is still controversial. Objective: To analyze the correlation of quantitative protein expression CD10, BCL6, MUM1, and Ki67 in predicting event-free survival at 24 months in DLBCL patients receiving R-CHOP therapy. Methods: DLBCL patients receiving R-CHOP therapy in Cipto Mangunkusumo Hospital from 2014-2017 were analyzed for the correlation between quantitative protein expression CD10, BCL6, MUM1, and KI67 with event-free survival at 24 months. We also do the secondary analysis to the IPI score and the level of the lactate dehydrogenase serum. This is a retrospective study, using survival analysis and logistic regression. Results: There is significant survival difference between MUM1 expression cut-off more or equal to 70% in 92 DLBCL patients receiving R-CHOP therapy. There is also significant difference between LDH more than 3 times normal regarding survival curve. Combination of MUM1 expression and LDH serum can help predict event within 24 months. Conclusions: Quantitative protein expression MUM1 of more or equal to 70% and serum LDH more than 3 times normal can predict event-free survival at 24 months."