Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

Abstrak :
Manfaat operasi varikokel pada laki-laki dengan azoospermia non-obstruksi masih menjadi perdebatan. Hingga saat ini, efektivitas operasi varikokel pada laki-laki azoospermia non-obstruktif masih sulit dinilai mengingat masih sedikit studi yang dilakukan dan studi-studi tersebut memiliki jumlah pasien yang sedikit. Tinjauan sistematik ini dilakukan bertujuan untuk mengevaluasi kualitas sperma laki-laki dengan azoospermia non-obstruktif pasca operasi varikokel. ...... The outcomes of varicocele repair in non obstructive azoospermic men remain the subject of controversy. Until now, small studies with small number of patients performed make it difficult to assess the efficacy of varicocele surgery in men with non obstructive azoospermia. This review is performed to evaluate quality of the sperm among non obstructive azoospermic men after varicocele repair.

Abstrak :
Tujuan: Mendapatkan nilai proporsi konsentrasi sperma, motilitas sperma dan morfologi sperma pada penderita varikokel berdasarkan pemeriksaan analisa sperma terhadap derajat varikokel berdasarkan pemeriksaan ultrasonografi doppler. Metode : Penelitian deskriptif potong lintang menggunakan data sekunder untuk menilai proporsi besaran konsentrasi sperma, motilitas sperma dan morfologi sperma terhadap derajat varikokel dari 85 penderita varikokel yang datang berobat ke Departemen Urologi RS Cipto Mangunkusumo, dilakukan pemeriksaan ultrasonografi di Departemen  Radiologi RS Cipto Mangunkusumo dan pemeriksaan analisa sperma di Departemen Departemen Obstetri dan Ginekologi RS Cipto Mangunkusumo. Dilakukan uji statistik Mc Nemar 3x3 dan Chi Square 2x2 untuk mengetahui hubungan konsentrasi sperma, motilitas sperma dan morfologi sperma pada penderita varikokel berdasarkan pemeriksaan analisa sperma terhadap derajat varikokel berdasarkan pemeriksaan ultrasonografi doppler. Hasil : Berdasarkan tabel chi square 2x2 derajat varikokel dengan morfologi sperma, untuk sisi kanan terdapat hubungan bermakna antara varikokel sisi kanan dengan morfologi sperma. Untuk sisi kiri tidak terdapat hubungan bermakna antara varikokel sisi kiri dengan morfologi. Untuk yang maksimal dimana dari kedua sisi varikokel diambil data varikokel yang lebih tinggi derajat varikokelnya tidak terdapat hubungan bermakna antara derajat varikokel dengan morfologi sperma. Berdasarkan tabel chi square 2x2 derajat varikokel dengan konsentrasi sperma, untuk sisi kanan  tidak terdapat hubungan bermakna antara varikokel sisi kanan dengan konsentrasi sperma. Untuk sisi kiri tidak terdapat hubungan bermakna antara varikokel sisi kiri dengan konsentrasi. Untuk yang maksimal dimana dari kedua sisi varikokel diambil data varikokel yang lebih tinggi derajat varikokelnya tidak terdapat hubungan bermakna antara derajat varikokel dengan konsentrasi sperma. Berdasarkan tabel chi square 2x2 derajat varikokel dengan motilitas sperma, untuk sisi kanan tidak terdapat hubungan bermakna antara varikokel sisi kanan dengan motilitas sperma. Untuk sisi kiri tidak terdapat hubungan bermakna antara varikokel sisi kiri dengan motilitas. Untuk yang maksimal dimana dari kedua sisi varikokel diambil data varikokel yang lebih tinggi derajat varikokelnya tidak terdapat hubungan bermakna antara derajat varikokel dengan motilitas sperma. Berdasarkan tabel mc Nemar 3x3 derajat varikokel dengan morfologi sperma, untuk sisi kanan  terdapat hubungan bermakna antara varikokel sisi kanan dengan morfologi sperma. Untuk sisi kiri terdapat hubungan bermakna antara varikokel sisi kiri dengan morfologi. Untuk yang maksimal dimana dari kedua sisi varikokel diambil data varikokel yang lebih tinggi derajat varikokelnya terdapat hubungan bermakna antara derajat varikokel dengan morfologi sperma. Berdasarkan tabel mc Nemar 3x3 derajat varikokel dengan konsentrasi sperma, untuk sisi kanan terdapat hubungan bermakna antara varikokel sisi kanan dengan konsentrasi sperma. Untuk sisi kiri terdapat hubungan bermakna antara varikokel sisi kiri dengan konsentrasi. Untuk yang maksimal terdapat hubungan bermakna antara derajat varikokel dengan konsentrasi sperma. Berdasarkan tabel mc nemar 3x3 derajat varikokel dengan motilitas sperma, untuk sisi kanan terdapat hubungan bermakna antara varikokel sisi kanan dengan motilitas sperma. Untuk sisi kiri terdapat hubungan bermakna antara varikokel sisi kiri dengan motilitas. Untuk yang maksimal dimana dari kedua sisi varikokel diambil data varikokel yang lebih tinggi derajat varikokelnya terdapat hubungan bermakna antara derajat varikokel dengan motilitas sperma. Kesimpulan : 1. Berdasarkan uji Mc Nemar tabel 3 x 3 pada derajat varikokel dengan komponen analisa sperma morfologi, konsentrasi dan motilitas didapatkan hasil bermakna, dimana terdapat hubungan antara derajat varikokel dengan komponen analisa sperma morfologi, konsentrasi dan motilitas. 2. Berdasarkan uji Chi Square tabel 2 x 2 dimana derajat varikokel  dengan komponen analisa sperma morfologi, konsentrasi dan motilitas maka didapatkan hasil bahwa hanya derajat varikokel sisi kanan dengan komponen morfologi sperma yang memiliki hasil bermakna dimana varikokel sisi kanan memiliki hubungan yang bermakna dengan morfologi sperma. Sementara pada derajat varikokel sisi kiri dan maksimal dengan morfologi dan derajat varikokel dengan konsentrasi dan motilitas tidak terdapat hubungan bermakna. 3. Banyak faktor yang dapat mempengaruhi komponen analisa sperma.

---

Objectives : To get proportion value of sperm concentration, sperm motility and sperm morphology in patients with varicocele based on sperm analyze, according to grading varicocele based on doppler ultrasound. Methods : Descriptive cross sectional to get value of sperm concentration, sperm motility and sperm morphology according to grading varicocele utilizing secondary data of 85 patients with varicocele seeking medical treatment at Urology Department Cipto Mangunkusumo Hospital then checking sperm analyze at Obstetri aand Ginekology Department Cipto Mangunkusumo Hospital, and do Doppler ultrasound at Radiology Department Cipto Mangunkusumo Hospital. Mc Nemar 3x3 and Chi Square 2x2 statistic analysis was carried out to determine correlation sperm concentration, sperm motility and sperm morphology according to grading varicocele. Results : According to chi square tabel 2x2 grading varicocele with sperm morphology, right side correlated  right side varicocele with sperm morphology. Left side not correlated left side varicocele with sperm morphology. Maximal taken  from one of both side testes which has higher grading varicocele, not correlated grading varicocele with sperm morphology. According to chi square tabel 2x2 grading varicocele with sperm concentration, right side not correlated  right side varicocele with sperm concentration. Left side not correlated left side varicocele with sperm concentration. Maximal taken  from one of both side testes which has higher grading varicocele, not correlated grading varicocele with sperm concentration. According to chi square tabel 2x2 grading varicocele with sperm motility, right side not correlated  right side varicocele with sperm motility. Left side not correlated left side varicocele with sperm motility. Maximal taken  from one of both side testes which has higher grading varicocele, not correlated grading varicocele with sperm motility. According to mc Nemar tabel 3x3 grading varicocele with sperm morphology, right side correlated  right side varicocele with sperm morphology. Left side correlated left side varicocele with sperm morphology. Maximal taken  from one of both side testes which has higher grading varicocele, correlated grading varicocele with sperm morphology. According to mc Nemar tabel 3x3 grading varicocele with sperm concentration, right side correlated  right side varicocele with sperm concentration. Left side correlated left side varicocele with sperm concentration. Maximal taken  from one of both side testes which has higher grading varicocele, correlated grading varicocele with sperm concentration. According to mc Nemar tabel 3x3 grading varicocele with sperm motility, right side  correlated  right side varicocele with sperm motility. Left side correlated left side varicocele with sperm motility. Maximal taken  from one of both side testes which has higher grading varicocele, correlated grading varicocele with sperm motility. Conclusion : 1. According to mc Nemar tabel 3x3 grading varicocele has correlated with sperm analyze components morphology, concentration and motility. 2. According to chi square tabel 2x2, correlation between grading varicocele with sperm analyze components, only right side varicocele correlated with sperm morphology. 3. Sperm analyze components influenced by  many factors.

Abstrak :
Varikokel telah terbukti mempengaruhi kualitas sperma. Namun, efek operasi varikokel terhadap tingkat keberhasilan pengambilan sperma melalui pembedahan dan pola histopatologi testis pada pria dengan azoospermia nonobstruktif belum banyak dilaporkan. Penelitian retrospektif ini bertujuan untuk menginvestigasi tingkat keberhasilan pengambilan sperma dengan teknik operasi dan pola histopatologi testis pada pria dengan azoospermia nonobstruktif yang dirujuk ke Klinik Urologi di Rumah Sakit Dr. Cipto Mangunkusumo (Jakarta, Indonesia) dan Rumah Sakit Umum Bunda (Jakarta, Indonesia) pada periode Januari 2009 hingga Desember 2019. Subjek yang dibandingkan adalah pasien yang menjalani prosedur pengambilan sperma melalui pembedahan tidak lebih awal dari tiga bulan setelah operasi varikokel dan pasien yang tidak menjalani operasi varikokel melainkan langsung menjalani prosedur pengambilan sperma melalui pembedahan. Penelitian ini melibatkan 104 subjek dengan rentang usia 26-54 tahun, 42 di antaranya telah menjalani operasi varikokel sebelum prosedur pengambilan sperma. Spermatozoa motil ditemukan pada 29 (69,1%) pasien yang menjalani operasi varikokel dan 17 (27,4%) pasien yang langsung menjalani prosedur pengambilan sperma melalui pembedahan (risiko relatif: 2,51; interval kepercayaan 95%: 1,60±3,96; P < 0,001). Grafik probabilitas yang diprediksi menunjukkan tingkat keberhasilan prosedur pengambilan sperma yang lebih tinggi secara konsisten untuk subjek yang menjalani operasi varikokel terlebih dahulu. Pasien yang menjalani operasi varikokel menunjukkan pola histopatologi testis yang lebih baik (P = 0,001). Kesimpulan penelitian ini adalah pria dengan azoospermia nonobstruktif dan varikokel klinis yang menjalani operasi varikokel memiliki tingkat keberhasilan pengambilan sperma yang lebih tinggi dibandingkan dengan mereka yang tidak menjalani operasi varikokel. ......Varicocele adversely affects semen parameters. However, the effect of varicocele repair on the sperm retrieval rate and testicular histopathological patterns in men with nonobstructive azoospermia has not been widely reported. We retrospectively assessed the sperm retrieval rates and testicular histopathological patterns in men with nonobstructive azoospermia who were referred to the Urology Clinic in Dr. Cipto Mangunkusumo Hospital (Jakarta, Indonesia) and Bunda General Hospital (Jakarta, Indonesia) between January 2009 and December 2019. We compared patients who had undergone a surgical sperm retrieval procedure for assisted reproductive technology no earlier than three months after varicocele repair and those who had not undergone varicocele repair. The study included 104 patients (age range: 26±54 years), 42 of whom had undergone varicocele repair before the sperm retrieval procedure and 62 who had not. Motile spermatozoa were found in 29 (69.1%) and 17 (27.4%) patients who had undergone varicocele repair before the sperm retrieval procedure and those who had not undergone the repair, respectively (relative risk: 2.51; 95% confidence interval: 1.60± 3.96; P < 0.001). A predicted probabilities graph showed consistently higher sperm retrieval rates for patients with varicocele repair, regardless of their follicle-stimulating hormone levels. Patients who underwent varicocele repair showed higher testicular histopathological patterns (P = 0.001). In conclusion, men with nonobstructive azoospermia and clinical varicocele who underwent varicocele repair before the sperm retrieval procedure had higher sperm retrieval rates compared to those who did not undergo varicocele repair

Abstrak :
Latar Belakang: Varikokel merupakan penyebab infertilitas yang paling umum terjadi pada pria. Varikokel dapat menyebabkan kerusakan pada testis, seperti penurunan volume dan hambatan spermatogenesis. Hambatan spermatogenesis dapat menyebabkan kadar FSH meningkat. Sebuah studi menunjukkan bahwa dari 37 pasien azoospermia dengan varikokel bilateral, didapatkan 32 hasil biopsi dengan gambaran Sertoli Cell-Only Syndrome SCOS. Tujuan: Mengetahui hubungan antara SCOS dengan riwayat varikokel pada pasien azoospermia. Metode: Studi cross sectional dengan sampel berjumlah 110 pasien azoospermia yang termasuk 36 pasien varikokel dan 25 pasien SCOS berdasarkan data rekam medis dan hasil biopsi pasien. Pasien sampel merupakan pasien Departemen Urologi RSUPN Cipto Mangunkusumo tahun 2011-2015 yang melakukan biopsi pada kedua testisnya. Hasil: Dari 110 pasien azoospermia, nilai Kriteria Johnsen dengan frekuensi terbesar dan reratanya adalah 5. Terdapat 10 27.8 pasien SCOS dengan varikokel dan 59 79.7 pasien tidak SCOS dengan varikokel. Secara statistik, tidak terdapat hubungan bermakna antara SCOS dan varikokel p>0.05. Kelompok SCOS memiliki kadar FSH yang lebih tinggi daripada kelompok non-SCOS. ...... Background: Varicocele is the most common infertility cause in males. Varicocele can lead to testicular changes, like volume depletion and spermatogenic arrest. Spermatogenic arrest can lead to FSH level increase. A study shown that from 37 azoospermic patients with bilateral varicocle were found 32 biopsies of Sertoli Cell Only Syndrome. Aim: Determined the assosiaction between Sertoli Cell Only Syndrome and varicocele in azoospermic patients. Method: A cross sectional study with sample amount of 174 azoospermic patients, including 36 varicocele cases and 25 Sertoli Cell Ony Syndrome cases according to patients rsquo medical record and biopsy result. Samples were patients taken from Urology Department in RSUPN Cipto Mangunkusumo from the year 2011 until 2015 that had underwent biopsy in both testes. Result: From 110 azoospermic patients, highest frequency and mean of the Johnsen score is 5. There were 10 27.8 of which were SCOS patients with varicocele and 59 79.7 of which were SCOS patients without varicocele. Statistically, there was no significant association between SCOS and varicocele p 0.05. SCOS group had higher FSH level than non SCOS group.