Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Radioterapi adalah suatu modalitas penanganan kanker dengan memanfaatkan radiasi pengion. Teknik radiasi yang saat ini menjadi perhatian adalah radiasi partikel, salah satunya adalah proton. Proton memiliki karakteristik puncak bragg (Bragg peak) yang mendepositkan energinya pada jangkauan kedalaman tertentu. Salah satu teknik penyinaran radioterapi adalah Intensity Modulated Proton Therapy (IMPT). IMPT memiliki beam spot yang berukuran sangat kecil, sehingga memungkinkan distribusi dosis lebih konformal terhadap target. Organ paru-paru memiliki pergerakan yang membuat tantangan dalam pengerjaanya. Untuk mengurangi pengaruh pergerakan digunakan teknik 4D Computed Tomography (4DCT). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tingkat efektivitas pengobatan kanker di paru-paru pada teknik radioterapi proton yang dibandingkan dengan radiasi foton sebagai acuan dasarnya. Selain itu, studi ini juga bertujuan untuk mengetahui besar perbedaan tingkat efektivitas perencanaan antara 3D CT dan 4D CT. Tingkat efektivitas perencanaan berdasarkan tiga parameter. Parameter tersebut yaitu Conformity Index (CI), Homogeneity Index (HI), dan Gradient Index (GI). Terdapat perbedaan yang cukup signifikan dari hasil perencanaan di kedua fantom tersebut. Untuk nilai CI dan HI nilai terbaik dapat dicapai pada fase ekspirasi. Namun untuk GI nilai terbaik dapat dicapai pada fase 0%. Dosis pada spinal cord setiap perencanaan, tidak memiliki perbedaan yang cukup signifikan. Kami menemukan pada paru-paru dengan teknik IMRT di fantom diam memiliki dosis melebihi ambang batas yang ditetapkan.

---

The Intensity Modulated Proton Therapy (IMPT) technique is the most advanced technique in proton beam therapy. This is because IMPT can produce a dose distribution that is more appropriate to the target with a minimum dose in healthy organs. The use of radiotherapy for lung cancer cases has considerable challenges. This is due to the uncertainty of the range and movement of organs, which allows errors in planning to occur. 4 Dimension Computed Tomography (4DCT) is a technique that can provide temporal information on changes in healthy tissues and organs. Each phase generated from 4DCT, can provide information about the location, density, and volume of the target tissue and surrounding healthy organs. The use of all 4DCT planning phases in clinical practice has a very large workload, so one solution is to use only two extreme phases. This research was conducted by comparing the 10 planning phases using the IMPT technique. It aims to find out at what phase the best level of effectiveness is produced, based on the research data obtained. Evaluation was carried out based on the parameters of Conformity Index (CI), Gradient Index (GI), and Conformity Index (CI). The results of this study indicate that in the three parameters the best values ​​are in the two extreme phases. In the SFO and MFO techniques, the best CI value is in the 0% phase, while the HI value in the SFO technique is in the 50% phase and the MFO is in the 90% phase. In addition, for the GI value in both techniques, it is best to be in the 0% phase. "

"

Salah satu kekurangan teknik Intensity Modulated Radiation Therapy (IMRT) adalah dosis serap di jaringan sehat yang cukup tinggi. Berkas proton memiliki karakteristik yang mampu mengkompensasi kekurangan tersebut. Karakteristik bragg peak yang dimiliki berkas proton memungkinkan dosis tinggi hanya pada target. Kasus Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC) terletak di sekitar banyak organ vital, sehingga deposisi dosis yang melebihi batas akan berdampak signifikan. Proton juga merupakan partikel bermassa yang menunjukkan pola interaksi dengan heterogenitas jaringan yang berbeda dengan foton. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui distribusi dosis perencanaan berkas proton pada kasus NSCLC dengan teknik IMPT serta membandingkan efektivitasnya dengan teknik IMRT. Perencanaan dilakukan menggunakan TPS Eclipse pada fantom air dan citra fantom in-house thorax dynamic. Perencanaan pada fantom air menggunakan 1 lapangan pada 0^o dan 3 lapangan pada 45^o, 135^o, dan 225^o. Perencanaan pada fantom in-house thorax dynamic dilakukan menggunakan single field, sum-field, dan multiple field. Nilai Conformity Index (CI) dan Homogeneity Index (HI) antara perencanaan IMPT dan IMRT tidak menunjukkan perbedaan yang signifikan. Gradient Index (GI) perencanaan IMPT berkisar antara 4,15-4,53, sedangkan nilai GI perencanan IMRT sebesar 7,89. Terdapat perbedaan yang cukup signifikan antara keduanya. Histogram distribusi dosis planar menunjukkan bahwa hasil perencanaan IMPT memberikan dosis rendah di luar target lebih sedikit dibandingkan hasil perencanaan IMRT. Selain itu dilakukan juga pengukuran dosis hasil perencanaan IMPT pada lima posisi target, serta empat posisi OAR. Hasilnya dibandingkan dengan data pengukuran IMRT. Nilai dosis titik pada target tidak berbeda secara signifikan, namun nilai dosis empat posisi OAR adalah nol, yang menunjukkan reduksi signifikan dibandingkan teknik IMRT.

---

One deficiency of the Intensity Modulated Radiation Therapy (IMRT) technique is that the absorbed dose in healthy tissue is quite high. Proton beams has characteristics that can compensate for these deficiencies. The bragg peak characteristic of a proton beam allows high doses only to the target. Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC) cases are located around many vital organs, so the doses that exceed the limit will has a significant impact. Protons are also heavy particles that show patterns of interaction with tissue heterogeneity, which is different with photons. This study aims to determine the dose distribution of proton beam planning in the NSCLC case with the IMPT technique and to compare its effectiveness with the IMRT technique. Planning was done by using TPS Eclipse on the water phantom and in-house thorax dynamic phantom. Planning parameter on the water phantom used 1 field at 0o and 3 fields at 45o, 135o, and 225o. Moreover, we used single field, sum-field, and multiple fields techniques on the in-house thorax dynamic phantom. Conformity Index (CI) and Homogeneity Index (HI) showed a bit differences between IMPT and IMRT planning. The Gradient Index (GI) of IMPT planning ranges between 4.15-4.53, while the GI value of IMRT is 7.89. The planar dose distribution histogram showed that the results of IMPT planning gave fewer out of target doses than IMRT planning results. In addition, evaluation was also made on the target of IMPT planning at five area of interest, as well as four OAR positions. The results are compared with IMRT measurement data. The point dose value at the target did not differ significantly, however the absorbed dose of the four OAR positions are zero which had a large deviation compared to the IMRT technique.

"