Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"ABSTRAKPendahuluan: Hendaya kognitif non demensia (HKND) merupakan kondisi prademensiayang perlu dideteksi pada kelompok 'brain at risk?, terutama penyandang DM tipe 2.Demensia akan menjadi masalah epidemik karena tingginya laju pertumbuhan usia lanjut,sementara saat ini belum ada terapi yang menyembuhkan (cure). Umumnya HKND akanberkembang menjadi demensia dalam waktu 5 - 6 tahun. Saat ini belum ada pedomanstandar untuk diagnosis HKND dan belum diketahui faktor risiko yang berperan padaHKND. Hal tersebut mendorong dilakukarmya penelitian untuk mendapatkan modelprediksi HKND dengan membandingkan kelompok terpajan DM dan non-DM denganpendekatan klinis, psikometrik dan MR Spektroskopi.Subyek dan metode: Terhadap 199 subyek telitian (88 DM, 85 non-DM dan 26 TGT)berusia 45 - 75 tahun dengan pendidikan minimal tamat SMP, dilakukan serangkaianevaluasi klinis, psikometrik dan radiologik (desain potong lintang, analitik kornparatit).Diagnosis HKND mengacu pada evaluasi DSM IV, CDR, TMIG, GDS, MMSE dan hasiltes ROCF, TMT B, dig!! backward, CDT dan verbal fluency caregory. Data klinisdiperoleh dari rekam medis dan hasil pemeriksaan Jaboratorium. MR Spektroskopidilakukan di gims singulat posterior dengan MRI 1,5 Tesla, TE 35 ms.Hasil: Model prediksi HKND yang terbentuk dari analisis multivariat terdiri dad 6variabel yaitu DM Tipe 2, dislipidemia, gangguan deprsi, tes ROCF, TMT B dan digitbackward. Tes ROCF mempunyai peran terbesar sebagai prediktor I-IKND. Dalam telitianini dikembangkan model deteksi HKND dengan sistem skor untuk memudahkan aplikasiklinis selain model dengan perhitungan probabilitas. Uji diagnoslik model skormenunjukkan sensitivitas dan spesititas yang baik.Bagi penyandang DM Tipe 2, probabilitas HKND ditentukan oleh hasil tes ROCF, TMTB dan skor fungsi kemandirian individu (TMIG). Profil psikometrik yang menunjukkangangguan sirkuit subkortikal-frontal ini ditunjang oleh temuan lesi subkortikal (52 %) danatrofi sentral (33 %). Pada evaluasi MRS, subyek HKND mempunyai rerata rasioNAA/Kr yang rendah, ml/Kr dan kolin/Kr yang tinggi.Simpulan: Deteksi prademensia pada kelompok berisiko dapat dilakukan dalam praldikdengan menghitung skor HKND dan persentase probabilitasnya bila diketahui kondisiklinis dan hasil tes psikometrik spesifik. Kondisi depresi, DM Tipe 2 dan dislipidemiamerupakan faktor risiko yang dapat dihindari dan dikelola agar individu tidak mengalamihendaya kognitif yang lebih berat (demensia).

---

AbstractIntroduction: Cognitively Impaired Not Demented (CIND) is a predementia state among?brain at risk? population such as people with type-2 diabetes mellitus. Detection of CINDis very important because dementia has been reach an epidemic problem due to theincreasing number of aging population, meanwhile until now there are still no cure fordementia. Most CIND will develop to dementia within 5 - 6 years. The standard criteriafor CIND and its risk factors have not yet been identified. Therefore in this study wedevelop a prediction model of CIND through clinical approach, psychometric andMR- Spectroscopy in person with and without type-2 diabetes mellitus.Subject and methods: The study was done in Jakarta. One hundred ninety nine subjects(88 with DM, 85 non-DM and 26 IGT) age 45 - 75 years who at least graduated juniorhigh school were involved in the study (cross-sectional, comparative analytic). CINDdiagnosis was made clinically according to DSM IV, CDR, TMIG, GDS, MMSE andspecific psychometric tests (ROCF, TMT B, digit backward, CDT and verbal fluencycategory). Clinical data were obtained from medical record and laboratory tests. MR-Spectroscopy was made in posterior cingulate voxel gyms (MRI 1.5 Tesla, TE 35 ms).Result: Multivariate analysis revealed CIND prediction model that consists of 6 variablesas follow: type-2 DM, dyslipidemia, depression, ROCF test, TMT B, and digit backward.ROCF test was the Strongest predictor of CIND. In this study, besides the probabilitymodel we also have developed CIND scoring system for clinical application, whichshowed good sensitivity and specificity in statistical diagnostic test.The probability of CIND among diabetics (VCIND) was determined by 2 specificcognitive tests (ROCF and TMT B) and higher functional capacity TMIG questioner. Thepsychometric profile of VCIND showed subcortical-frontal circuit dysfunction that mightbe related to subcortical lesion (52 %) and central atrophy (33 %) findings in MRI. Meanof NAA/Kr ratio was low among CIND, but ml/Kr and Cho/Kr were high.Conclusion: Predementia detection among brain at risk population can be done inpractice by calculating the score of CIND model prediction if the clinical condition andspecific psychometric tests were reported. Type-2 DM, depression and dyslipidemia aremodifiable dementia risk factors which can be managed to avoid severe cognitiveimpairment."

"Pendahuluan Menopause merupakan tahapan penuaan reproduksi yang akan dialami setiap wanita, Hendaya Kognitif Nir Demensia atau HKND memiliki prevalensi cukup tinggi pada wanita menopause, rentangnya hingga mencapai 27-40%, awalnya kadar estradiol ditenggarai menjadi salah satu faktor yang dapat mempengaruhi kejadian HKND, namun dalam penelitian terkini ditemukan tidak ada hubungan bermakna antara kadar estradiol dengan kejadian HKND, dalam berapa hipotesa dikatakan justru faktor-faktor lain seperti metabolik, aktivitas sosial, dan aktivitas fisik dapat mempengaruhi kejadian tersebut. Sehingga peneliti ingin mencari faktor – faktor yang dapat berpengaruh terhadap kejadian HKND pada wanita menopauseBahan dan Metode Penelitian dilakukan di Rumah Sakit Rumah Sakit Dr. Cipto Mangunkusumo (RSCM), Indonesian Medical Education and Research Institute Fakultas Kedokteran Univeristas Indonesia (IMERI FKUI), Majelis Taklim Nurul Huda dan Majelis Taklim As Syifa, Jakarta Pusat sejak Januari 2022 hingga Mei 2024. Penelitian ini menggunakan instrumen kuosioner tervalidasi HKND model 2 yang diciptakan Martina Wiwie dkk,(2007), dengan menambahkan kuesioner faktor – faktor aktivitas, kognitif, fisik dan riwayat penyakit metabolikHasil Pada penelitian ini terdapat 165 subjek pasien perempuan pasca menopause dengan rentang usia 54 (47—65 rahun) dengan di antaranya sebanyak 78 subjek mengalami HKND. Lama menopause (<5 tahun / >5 tahun) didapatkan tidak bermakna secara statistik, demikian juga dengan tingkat pendidikan, IMT, aktivitas fisik, riwayat hipertensi dan DM. Aktivitas sosial, aktivitas kognitif, status pekerjaan dan riwayat merokok, memiliki hubungan bermakna secara statistik dengan p-value (0.024, 0.011, 0.032, dan 0.020)Kesimpulan Semua wanita akan mengalami menopause pada waktunya, pencegahan kejadian HKND pada wanita menopause akan meningkatkan kualitas hidup pada wanita menopause, faktor – faktor protektif yang diteliti pada penelitian ini dapat menjadi dasar untuk wanita menopause tetap produktif dengan meningkatkan aktivitas sosial, kognitif dan bekerja. Dan menghidari rokok yang didapatkan sebagai faktor risiko kejadian HKND pada wanita menopause

---

Background Menopause is a stage of reproductive aging that every woman will experience. Cognitive Impairment Without Dementia (CIND) has a relatively high prevalence among menopausal women, ranging from 27% to 40%. Initially, estradiol levels were suspected to be one of the factors influencing the occurrence of CIND. However, recent studies have found no significant relationship between estradiol levels and the occurrence of CIND. Several hypotheses suggest that other factors, such as metabolic conditions, social activities, and physical activities, may influence its occurrence. Therefore, the researchers aim to identify the factors that can affect the incidence of CIND in menopausal women.

Methods Study was conducted at the Dr. Cipto Mangunkusumo Hospital (RSCM), Indonesian Medical Education and Research Institute of the Faculty of Medicine, University of Indonesia (IMERI FKUI), Majelis Taklim Nurul Huda, and Majelis Taklim As Syifa, Central Jakarta, from January 2022 to May 2024. This study used the validated CIND model 2 questionnaire instrument created by Martina Wiwie et al. (2007), with additional questions on factors such as activity, cognition, physical condition, and history of metabolic diseases

Results There were 165 postmenopausal female patients aged between 54 years (47–65 years), of which 78 subjects experienced CIND. The duration of menopause (<5 years / >5 years) was found to be statistically insignificant, as were education level, BMI, physical activity, history of hypertension, and diabetes mellitus. However, social activity, cognitive activity, employment status, and smoking history showed a statistically significant relationship with p-values of 0.024, 0.011, 0.032, and 0.020, respectively.

Conclusion All women will experience menopause in due time; preventing the occurrence of HKND in menopausal women will improve their quality of life. The protective factors examined in this study can serve as a foundation for menopausal women to remain productive by increasing social and cognitive activities as well as working, while avoiding smoking, which has been identified as a risk factor for HKND in menopausal women."