Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

Abstrak :
Salah satu indikasi peningkatan pelayanan kualitas rumah sakit adalah apabila penggunaan obat di rumah sakit dilakukan secara rasional, dengan manajemen pelayanan farmasi yang efektif sehingga dapat dicapai efisiensi biaya obat bagi pasien. Penelitian ini bertujuan untuk melihat gambaran seberapa besar inefisiensi biaya obat pada pasien rawat inap peserta askes dan faktor-faktor yang mempengaruhinya. Proporsi efisiensi biaya obat dihitung dengan mengurangi jumlah biaya obat pasien sesuai resep dokter dengan jumlah biaya obat yang riil terpakai oleh pasien. Sedangkan detenninan inefisiensi biaya obat yang diteliti adalah faktor internal yakni karakteristik dokter yang meliputi usia, jenis kelamin, masa keija dan tingkat pendidikan dokter, selain itu juga faktor ekstemal karakteristik pasien yang meliputi kelas perawatan, diagnosa penyakit serta komplikasi penyakit. Dalam hal ini dilakukan juga penelitian untuk mengetahui faktor yang paling dominan mempengaruhi timbulnya inefisiensi biaya obat. Data diperoleh dengan menggunakan data sekunder yaitu data rekam medik pasien dan data personalia dan dilanjutkan secara kualitatif dengan wawancara mendalam dengan responden dokter yang merawat pasien rawat inap peserta askes pada tahun 2008. Besar popu1asi pada penelitian ini adalah 2172 rekam medik dan besar sampel 231 rekam medik yang dipilih secara acak. Metode analisis yang digunakan adalah univariat, bivariat dengan uji t dan uji anova serta analisis multivariat dengan regresi linier ganda. Kemudian dilanjutkan secara secara kualitatif dengan cara wawancara mendalam dan sebagai respondennya adalah 5 orang dokter yang merawat pasien askes tahun 2008. Hasil penelitian menunjukkan teijadi inefisiensi biaya obat DPHO sebesar 25.15% dan inefisiensi biaya obat Non DPHO sebesar 5.46%. Faktor internal yang mempengaruhi inefisiensi biaya obat adalah umur, masa keija dan tingkat pendidikan dokter, sedangkan faktor eksternal adalah diagnosa penyakit (kebidanan). Dari penelitian ini disarankan perlunya kebijakan pimpinan rumah sakit tentang retur obat yang tidak terpakai, diterapkannya sistem One Unit Dose Dispensing secara paripurna, dilakukannya penyegaran tentang perkembangan ilmu kedokteran, standar operasional prosedur serta peraturan-peraturan yang diperlakukan di rumah sakit. Selain itu disarankan agar apotik askes menyediakan obat FPHO secara lengkap. ......One of the indications of improvement in the quality of hospital services is the rational utilization of medicine, through the effective management of pharmaceutical services with the purpose to gain an efficient medicine cost for the patient. The purpose of the study is to identify the proportion of inefficiency medicine cost for inpatient health insurance patient's as well as its determinant. The proportion of inefficiency cost based on medicine dispensing minus the actual cost of medicines spent by the patient. While the study on the pattern determinant of dispensing is the internal factor, namely, the physician's characteristics covering age, gender, term of service, and the level of educational background, including the patient's characteristic as the external factor, covering the hospital class level, diagnose and complication of the disease. A study is also done to identity the most dominant factor that influences the inefficiency of medicine cost The data is obtained from secondary data, which is the patient's medical record and personnel data, continued with the qualitative method through in depth interviews with the physicians as respondent who treated health insurance patients who were hospitalized in 2008. The total study population include 2172 medical records and total sample 231 medical records taken at random. The analysis method is univariate, bivariate using t-test and anova tests, and a multivariate analysis with a multiple linier regression, continued with the qualitative method of in depth interviews. Respondents are 5 physicians who treated health insurance patient in 2008. Results of the study indicates that the proportion of inefficiency in the DPHO cost is 25,15% and the inefficiency of non DPHO cost is 5.46 %. The internal faktor influencing the inefficiency of medicine cost includes age, term of service and lebel of the doctor's educational background, while the predominating external factor inefficiency of medicine cost is the diagnose of the desease (gynecology).

Abstrak :
Hipoalbuminemia dapat terjadi pada pasien kanker payudara, yang merupakan prognosis yang buruk untuk survival pasien tersebut, sehingga perlu dikoreksi dengan infus albumin. Tujuan penelitian adalah menganalisis biaya dan efektivitas beberapa produk albumin pada pasien kanker payudara stadium lanjut, dan menganalisis apakah faktor umur, komorbiditas, stadium kanker, jumlah lokasi metastasis, metastasis di hepar, dan kemoterapi mempengaruhi laju peningkatan albumin pasien kanker payudara stadium lanjut. Penelitian ini menggunakan metoda potong lintang yang dilakukan secara retrospektif terhadap data sekunder pasien yang dirawat periode juli 2010 sampai juni 2012 di Rumah Sakit Kanker Dharmais, Jakarta. Teknik pengambilan sampel adalah total sampling. Data yang diperoleh sebanyak 47 siklus, terdiri dari 18 siklus produk A, 17 siklus produk B, dan 12 siklus produk C. Rata-rata biaya langsung medis perhari produk A, produk B, dan produk C adalah Rp 1.843.470, Rp 1.813.792, dan Rp 1.687.219. Rata-rata laju peningkatan albumin perhari produk A, produk B dan produk C adalah 0,5 g/dL, 0,4 g/dL dan 0,4 g/dL. Hasil perhitungan Incremental Cost Effectiveness Ratio (ICER) produk B dan produk C terhadap produk A adalah Rp 296.780 dan Rp 1.562.510 perlaju peningkatan albumin perhari. Berdasarkan oneway analisis sensitivitas, ketahanan hasil analisis telah teruji, albumin produk A tetap lebih cost effective. Analisis multivariat menunjukkan bahwa faktor umur, komorbiditas, stadium kanker, jumlah organ metastasis, metastasis hepar dan kemoterapi tidak mempengaruhi laju peningkatan albumin. ...... Hypoalbuminemia can occurs on cancer patients, which is a poor prognosis for survival of these patients, so that needs to be corrected with albumin infusion. The purpose of these research is to analyze the cost effectiveness use of some products of albumin in patients with advanced breast cancer, and to analyze whether the factors of age, comorbidity, stage of cancer, the number of locations metastasis, hepatic metastasis, and chemotherapy affect the rate of albumin increased in advanced breast cancer patients. This study used cross-sectional method with a retrospective review towards secondary data of patients who was treated from July 2010 to June 2012 at the Dharmais Cancer Hospital. The sampling technique was the total sampling. 47 cycles of therapy was collected, consist of 18 cycles of product A, 17 cycles of product B, and 12 cycles of product C. The average direct medical costs per day of product A, product B, and product C was Rp 1,843,470; Rp 1,813,792 and Rp 1,687,219 respectively. The average of daily albumin increased rate of product A, product B and product C was 0.5 g / dL, 0.4 g / dL and 0.4 g / dL respectively. Calculation of Incremental Cost Effectiveness Ratio (ICER) product B and product C to product A showed additional costs Rp 296,780 and Rp 1,562,510 if product A was selected. One way sensitivity analysis confirmed the robustness of the results, albumin of product A was more cost effective. Multivariate analysis showed there was no significant correlation between interference factors with albumin increased rate.

Abstrak :
Kecacatan merupakan salah satu indikator beban penyakit kusta. Risiko kecacatan akibat kusta tidak hanya terjadi pada kasus baru kusta, tetapi juga selama pengobatan dan setelah selesai pengobatan. Metode pengamatan berperan untuk mengendalikan tingkat cacat pada penderita yang telah selesai pengobatan. Metode pengamatan pasif diterapkan di Indonesia sejak tahun 1982. Pada tahun 2009, metode pengamatan semi aktif diterapkan di Kabupaten Pasuruan. Belum diketahui metode pengamatan yang lebih efektif biaya. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis efektivitas biaya antara metode pengamatan pasif dan metode pengamatan semi aktif setelah selesai pengobatan kusta dalam pengendalian tingkat cacat. Efektivitas dan biaya pada masingmasing metode dihitung dan dilihat berapa rasio efektivitas biaya dalam pengendalian tingkat cacat. Hubungan faktor-faktor seperti umur, tingkat pendidikan, tingkat pengetahuan, tingkat ekonomi, tipe kusta, riwayat reaksi, pencegahan cacat, perawatan diri dengan pengendalian tingkat cacat serta faktor apa yang paling dominan juga diteliti. Desain penelitian adalah cross sectional. Hasil penelitian menunjukkan metode pengamatan semi aktif lebih efektif biaya dibandingkan dengan metode pengamatan pasif. Berdasarkan hasil analisis bivariat, terdapat hubungan antara pencegahan cacat dan perawatan diri dengan pengendalian tingkat cacat. Sedangkan hasil multivariat menyatakan perawatan diri sebagai faktor yang mempengaruhi. ......Disability is one of indicator of the leprosy burden. The risk of disability due to leprosy, not only in new cases of leprosy, but also during treatment and after release from treatment. Surveillance is one of method to control level of disability in patients who had completed treatment. Passive surveillance implemented in Indonesia since 1982. In 2009, the semi-active surveillance applied in Pasuruan. Not yet known which surveillance is more cost-effective. This study aims to analyze the cost-effectiveness of the passive and semiactive surveillance after release from leprosy treatment in controlling the level of disability. The effectiveness and cost of each method was calculated and seen the cost-effectiveness ratio to the control of the level of disability. Relationship of factors such as age, education level, knowledge level, economic level, type of leprosy, history of reactions, defect prevention, self-care by controlling the level of disability and what is the most dominant factor is also studied. The study design was cross-sectional. The results showed semi active surveillance more cost-effective than passive surveillance. Based on the results of the bivariate analysis, there is a relationship between defect prevention and self-care by controlling the level of disability. While the results of the multivariate declared self-care as a affected factor.