Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Latar Belakang : Sepsis adalah penyebab utama kematian pasien dengan penyakit kritis. Uji fungsi hati memiliki nilai prognostik untuk menentukan terjadinya kolestasis terkait sepsis (KTS). Antioksidan diduga berpengaruh dalam KTS sehingga perlu dibuktikan.Tujuan : Mengetahui gambaran umum penderita KTS neonatorum di Departemen IKA FKUI-RSCM. Mengetahui apakah antioksidan (seng, vitamin A dan vitamin D) dan nilai parameter biokimia hati (bilirubin, AST, ALT dan GGT) memiliki nilai prognostik untuk luaran (baik dan buruk) pada KTS.Metode: Penelitian uji prognostik dengan metode kohort prospektif periode Desember 2011-Desember 2012. Subjek penelitian kali ini adalah neonatus cukup bulan usia 0-28 hari atau kurang bulan sampai 42 minggu usia koreksi. Data dilakukan tabulasi untuk melihat karakteristik dan distribusi data kadar antioksidan dan parameter biokimia hati. Analisis statistik menggunakan analisis bivariat (uji Kai kuardat atau Fisher) dan multivariat (uji regresi logistik).Hasil : Penelitian sejak Desember 2011-Desember 2012 terdapat 1052 neonatus, 332 tersangka sepsis, 225 proven sepsis. Penelitian dilakukan pada 80 subjek (50 KTS dan 30 sepsis tanpa kolestasis). Sebagian besar subjek lelaki (61%), berat lahir <2500 gram (41%), usia gestasi cukup bulan (63%). Manifestasi klinis tersering adalah instabilitas suhu (55%), letargis (51%),dan distres pernapasan (45%). Bakteri utama penyebab sepsis adalah Staphylococcus epidermidis (31%), Acinetobacter sp. (16%), dan Enterobacter cloacae (14%). Faktor yang memiliki nilai prognostik untuk memprediksi luaran pada KTS adalah defisiensi vitamin A (RR 0,2; IK95%=0,06-0,78; p=0,020) dan kadar GGT (RR 10; IK95%=1,72-58,31; p=0,010).Simpulan :. Antioksidan, defisiensi vitamin A terbukti sebagai faktor prognostic unutk luaran baik pada KTS neonatorum. Parameter biokimia hati dalam hal ini GGT terbukti sebagai faktor prognosis untuk luaran buruk pada KTS neonatorum.

---

Background: Sepsis is the leading cause of death in critically ill patients. Liver plays a role in multiorgan failure during sepsis. Biochemical liver parameters have prognostic value for determining the occurrence of Neonatal sepsis-associated cholestasis (NSAC). Micronutrients thought to play a role in NSAC so it is necessary to prove its contribution to the NSAC.

Objective: To determine the characteristics of patients in the NSAC Child Health Department Faculty of medicine-RSCM in the period December 2011 - December 2012. Knowing the characteristics of the levels of substances such as zinc, vitamin A, and vitamin D and levels of liver function tests such as bilirubin, AST, ALT and GGT which has prognostic value for the occurrence of NSAC outcomes.

Methods: This is a prognostic study with cohort prospective method during December 2011-December 2012. Subjects were full-term neonates aged 0-28 days or preterm neonates until 42 weeks of age correction, has proven sepsis and clinical sepsis. The data was then tabulated to see the characteristics of the data subject and the distribution of antioxidant and biochemical liver parameters. Statistical analysis was performed to search for prognostic factors associated with NSAC with Chi-Square or Fisher (bivariate analysis) and logistic regression (multivariate analysis).

Results: Patients treated in the period December 2011 - December 2012 as many as 1052 patients, 332 subjects suspected sepsis, with 225 proven sepsis. The study was conducted on 80 subjects, consisting of 50 subjects and 30 subjects NSAC sepsis, neonatal majority of subjects were male (61%), gestational age at term (63%) and birth weight < 2500 gram. The clinical manifestations of sepsis are the most temperature instability (55%), followed by symptoms letargis (51%) and respiratory distress (45%). Based on the data, blood culture results obtained with the major bacterial cause of neonatal sepsis in a row is Staphylococcus epidermidis (31%), Acinetobacter sp (16%), and Enterobacter cloacae (14%). Based on logistic regression, micronutrients: deficiency vitamin A (p = 0.020; RR0,2 (95% CI = 0.06 to 0.78) and liver function tests: GGT (p = 0.010; RR10 (95% CI =1.72 to 58.31) has a prognostic value to predict outcomes in NSAC.

Conclusion: Vitamin A deficiency has been demonstrated to have a good prognostic factor for the outcome of NSAC. While low GGT level has been demonstrated to have a poor prognostic factor for the outcome of NSAC."

"ABSTRAKAdanya kerusakan sel hati pada infeksi virus Dengue (DENV) telah diketahuitetapi patogenesis yang mendasari hingga kini belum seluruhnya jelas. Penelitianini bertujuan untuk mengetahui lebih jelas patogenesis mekanisme yangmendasari kerusakan sel hati pada infeksi DENV dengan melihat efek langsungvirulensi virus dan efek tidak langsung.Kelompok penelitian terdiri dari: A. kontrol sel Huh7, B. Huh7 + DENV-2, C.Huh7 + antibodi NS-1, D. Huh7 + komplemen, E. Huh7 + antibodi NS-1 +komplemen, F. Huh7 + DENV-2 + antibodi NS-1 + komplemen, G. Huh7 +DENV-2 + antibodi NS-1, H. Huh7 + peripheral blood mononuclear cells(PBMC) dari pasien yang pernah terinfeksi DENV, I. Huh7 + DENV-2 + PBMCdari pasien yang pernah terinfeksi DENV, dan J. Huh7 + TNF-α. Aktivitas ASTdan ALT dari supernatan diukur sebagai indikator kerusakan sel Huh7.Median aktivitas pada sel Huh7 yang diberi DENV-2 0,1 moi selama 2 x 24 jam(AST 7 U/L dan ALT 3 U/L) lebih rendah bermakna dibandingkan kontrol (AST11 U/L dan ALT 4 U/L), yang menunjukkan efek anti-apoptotik DENV-2 padadosis 0,1 moi dan lama inkubasi 2 x 24 jam. Pada percobaan dengan berbagaidosis DENV dan lama inkubasi, didapatkan efek anti-apoptotik ini menghilangsetelah inkubasi 3 x 24 jam. Hasil tersebut menunjukkan kebenaran hipotesis efeklangsung merusak sel hati oleh infeksi DENV. Aktivitas AST 19 U/L dan ALT 8U/L pada sel Huh7 yang diberi antibodi NS-1 bersama komplemen lebih tinggibermakna dibandingkan kontrol sel Huh7 tanpa perlakuan (AST 11 U/L dan ALT4 U/L), maupun pemberian antibodi NS-1 saja (AST 10 U/L dan ALT 4 U/L).Hasil itu menunjukkan bahwa hipotesis molekular mimikri yang dibawakan olehantibodi NS-1 terbukti. Aktivitas AST 6,5 U/L pada pemberian antibodi NS-1bersama komplemen pada sel hati Huh7 yang sudah diinfeksi DENV-2 lebihrendah bermakna dibandingkan AST 11 U/L pada kontrol. Hasil itu menunjukkanDENV-2 memiliki efek anti-apoptotik yang mampu menghambat efek lisis dariantibodi bersama komplemen. Tidak terjadi peningkatan AST pada sel Huh7 yangdiberi PBMC saja (8 U/L), DENV-2 bersama PBMC (6 U/L) dan TNF-α saja (10U/L) dibandingkan kontrol (11 U/L).Dengan demikian, mekanisme kerusakan sel hati pada infeksi DENV in vitro yangdapat dibuktikan dengan penelitian ini adalah akibat efek langsung DENV-2 danmolekular mimikri pada sel hati yang dibawakan oleh antibodi NS-1.

---

ABSTRACTThe involvement of liver cell damage in Dengue virus (DENV) infection isalready known but the whole pathogenesis is still not clear. Virus virulence isinvolved but other mechanisms may also play a role. This study aimed tounderstand the pathogenesis of liver cell damage caused by DENV infection,through direct pathogenic effect of the virus and indirect effect of immunologicalreaction.The study groups were A. Huh7 liver cells, control, B. Huh7 + Dengue virus-2New Guinea C strains (DENV-2), C. Huh7 + NS-1 antibody, D. Huh7 +complement, E. Huh7 + NS-1 antibody + complement, F. Huh7 + DENV-2 +NS-1 antibody + complement, G. Huh7 + DENV-2 + NS-1 antibody, H. Huh7 +peripheral blood mononuclear cells (PBMC) from previously DENV-infectedpatient, I. Huh7 + DENV-2 + PBMC from previously DENV-infected patient and,J. Huh7 + TNF-α. Activities of AST and ALT in the supernatant were measuredas indicator of liver cell damage.In the Huh7 cells, infected with DENV-2 0,1 moi (multiplicity of infection) andincubated for 2 x 24 hours, median AST 7 U/L and ALT 3 U/L were significantlylower compared to AST 11 U/L and ALT 4 U/L in Huh7 control cells. It wasconcluded that DENV-2 had anti-apoptotic effect at 0,1 moi dan incubation time 2x 24 hours. At various dosage of DENV-2 and incubation time study, the antiapoptoticeffect disappeared after 3 x 24 hours incubation; which means the effectwas temporary. The result proved the direct damaging effect of DENV to infectedliver cells. Activity of AST 19 U/L and ALT 8 U/L in Huh7 cells treated withNS-1 antibody together with complement, were significantly higher compared tocontrol (AST 11 U/L, ALT 4 U/L), and NS-1 antibody only (AST 10 U/L, ALT 4U/L). This result proved the molecular mimicry hypothesis by NS-1 antibody.Activity of AST 6,5 U/L in DENV-infected Huh7 cells treated with NS-1antibody and complement was significantly lower than AST 11 U/L in controlcells. This result indicated that DENV has anti-apoptotic effect that can inhibit thelytic effect of antibody and complement. There was no AST increase in Huh7treated with PBMC only (8 U/L), DENV-2 with PBMC (6 U/L) and TNF-α only(10 U/L) compared to control (11 U/L).The liver cell damage mechanisms of in vitro DENV infections which can beproven in this study are direct effect by DENV and molecular mimicry by NS-1antibody."

"ABSTRAKLatar Belakang : Hepatocyte Progenitor Cell(HPC) merupakan stem cell dari hati yang akan muncul bila terjadi kerusakan hati yang kronis hingga sirosis hati seperti pada penderita hepatitis B kronik. Aktifnya HPC sebagai usaha untuk meregenerasi sel hati akan diikuti oleh migrasi dari Haematopoietic Stem Cell(HSC) ke sel hati dengan tujuan membantu proses regenerasi sel hatiTujuan : Penelitian ini bertujuan mengetahui adakah korelasi antara HPC dan HSC pada derajat Metavir baik nekroinflamasi ataupun fibrosis sebagai dasar untuk melakukan terapi stem cell pada penderita hepatitis B kronik dengan menggunakan HPC dan HSC.Metode : Penderita hepatitis B kronik yang sudah memenuhi kriteria inklusi dan sudah menjalani biopsi hati diperiksa parafin bloknya kemudian dibagi berdasarkan derajat metavirnya yaitu ringan-sedang dan berat. Kemudian dilakukan pewarnaan immunohistokimia untuk HPC dengan CK-19 dan HSC dengan CD34+. setelah itu dihitung jumlah HPC dan HSC dan kemudian dianalisis datanya.Hasil : Didapatkan 17 penderita dengan fibrosis ringan-sedang dan 13 dengan fibrosis berat, serta 21 dengan nekroinflamasi ringan-sedang dan 9 dengan nekroinflamasi berat. Pada fibrosis ringan-sedang dan berat didapatkan perbedaan kadar HPC yang signifikan dgn p=0.003 dan perbedaan kadar HSC yang signifikan dengan p=0.001. Pada nekroinflamasi ringan-sedang dan berat didapatkan perbedaan kadar HPC yang signifikan dengan p=0.014 dan perbedaan kadar HSC yang signifikan dengan p=0.012. Hanya korelasi antara HPC dan HSC pada fibrosis ringan-sedang yang signifikan dengan p=0.003Kesimpulan : Rerata HPC dan HSC pada nekroinflamasi berat lebih tinggi dibandingkan pada nekroinflamasi ringan-sedang. Rerata HPC dan HSC pada fibrosis berat lebih tinggi dibandingkan pada fibrosis ringan-sedang Tidak didapatkan korelasi antara HPC dan HSC pada nekroinflamasi ringan- sedang dan berat. Terdapat korelasi antara HPC dengan HSC pada derajat fibrosis ringan-sedang. Tidak didapatkan korelasi antara HPC dan HSC pada derajat fibrosis berat.

---

ABSTRACTBackground :Hepatocyte progenitor Cell (HPC) is a stem cell from the liver that will arise in the event of chronic liver damage such as chronic hepatitis B to cirrhosis of the liver. HPC as an active attempt to regenerate liver cells followed by migration of Haematopoietic Stem Cell (HSC) to liver cells with the goal of helping the regeneration of liver cells.Aims :This study aims to determine the correlation between HPC and HSC as the basis for the conduct of stem cell therapy in patients with chronic hepatitis B by using the HPC and HSC.Methods:Patients with chronic hepatitis B who meet the inclusion criteria which had undergone liver biopsies examined paraffin blocks which divided by degrees of metavir as mild and severe. Then performed immunohistochemical staining for HPC with CK-19 and HSC with CD34+ .After the calculated amount of HPC and HSC and then analyzed the data.Results:There were 17 patients with mild-moderate fibrosis and 13 with severe fibrosis, and 21 with mild-moderate nekroinflamasi and 9 with severe nekroinflamasi. In mild- moderate and severe fibrosis obtained mean significant HPC with p = 0.003 and mean significant HSC with p = 0.001. In nekroinflamasi obtained mean mild- moderate and severe HPC significant with p = 0.014 and the mean HSC significant with p = 0.012. There is a statistically significant correlation between HPC and HSC on mild-moderate fibrosis with p = 0.003.Conclusions:Average of HPC and HSC in severe nekroinflamasi is higher than in mild - moderate nekroinflamasi . Average of HPC and HSC in severe fibrosis is higher than in mild - moderate fibrosis There were no correlation between HPC and HSC on nekroinflamasi mild- moderate and severe . There is a correlation between HSC and HPC in the mild - moderate fibrosis . There were no correlation between HPC and HSC on the degree of severe fibrosis."

"Kerusakan sel hati dapat disebabkan oleh berbagai senyawa kimia yang toksik. Karbon tetraklorida (CCl4) sering dipakai sebagai penginduksi kerusakan hati oleh radikal bebas melalui mekanisme stres oksidatif. Studi fitokimia telah banyak membuktikan bahwa kulit buah manggis kaya akan xanton yang dikenal dalam kapasitasnya sebagai antioksidan. Penelitian ini bertujuan untuk mempelajari pengaruh ekstrak etanol 50% kulit buah manggis (EEKBM) terhadap kerusakan oksidatif pada hati tikus akibat induksi dari CCl4, melalui aktivitas glutation peroksidase (GPx) dan rasio glutation tereduksi/teroksidasi (GSH/GSSG). Tikus putih jantan galur Sprague Dawley dibagi dalam 5 kelompok yaitu kelompok kontrol, kelompok CCl4 dan kelompok perlakuan dengan dosis ekstrak 900, 1080 dan 1296 mg/kg BB per oral selama 8 hari sebelum diberikan CCl4. Kemudian aktivitas GPx dan rasio GSH/GSSG diukur dari jaringan hati tikus. Diperoleh hasil bahwa pemberian EEKBM pada percobaan ini menurunkan aktivitas GPx pada dosis 900 dan 1080 mg/Kg BB secara bermakna (p<0,05) dibandingkan dengan kelompok kontrol dan kelompok tikus yang diberi CCl4. Pada dosis 1296 mg/Kg BB terjadi kenaikan aktivitas GPx. Hasil pengukuran rasio GSH/GSSG tidak menunjukkan perbedaan bermakna terhadap kelompok kontrol dan kelompok CCl4, meskipun terlihat adanya kecenderungan penurunan/perubahan yang sejajar dengan gambaran aktivitas GPx. Dari penelitian ini diduga bahwa ekstrak etanol 50% kulit buah manggis bekerja sebagai penangkal radikal bebas.

---

Liver cell damage could be caused by variety of toxic compounds. Carbon tetrachloride (CCl4) was commonly used as an inducer of liver damage through oxidative stress mechanism by free radical. Phytochemical studies had proven that the mangosteen rind was rich in xanthone as an antioxidant. The research aimed to study the effect of 50% ethanol extract of mangosteen rind (EEKBM) against oxidative damage in rat liver due to induction of CCl4, through the activity of glutathione peroxidase (GPx) and the ratio of reduced / oxidized glutathione (GSH/GSSG). White male rats Sprague-Dawley strain were divided into 5 groups: control group, CCl4 group and the treated group with the extract doses of 900, 1080 and 1296 mg/kg orally for 8 days before being given CCl4. Then the activity of GPx and GSH/GSSG ratio were measured from rat’s liver tissue.

The yield of the research showed that the administration of EEKBM reduced the GPx activities significantly (p< 0.05) to doses 900 and 1080 mg/kg bw compared with the control group and the group of rats given CCl4. At the dose of 1296 mg/kg bw exhibited an increase in GPx activity. The measurement results of GSH/GSSG ratio showed no significant difference from the control group and the CCl4 group, although there was declining trend which was parallel to the picture of GPx activity. Study suggested that 50% ethanol extract of mangosteen rind worked as free radical scavenger."

"Pendahuluan: Doxorubicin (DOX), agen kemoterapi yang banyak digunakan, diketahui menyebabkan toksisitas pada organ hati. Metabolisme DOX menghasilkan stress oksidatif yang memicu kerusakan DNA, peroksidasi lipid,, dan deplesi ATP, sehingga berujung pada kematian hepatosit. L-citrulline (CIT), yang terkandung pada semangka dan mentimun, banyak menarik perhatian karena sifat antioksidatifnya. Di tubuh, CIT diubah menjadi NO, yang ditunjukkan mengurangi kerusakan hati dengan melawan radikal bebas, memperbaiki mikrosirkulasi sinusoid hati, dan menghambat infiltrasi neutrophil. Studi ini bertujuan untuk menginvestigasi kemampuan CIT dalam mencegah hepatotoksisitas yang diinduksi oleh DOX.Metode: 20 tikus wistar dirandomisasi untuk mendapatkan DOX (10 mg/kgBB) atau NaCl 0.9%. Kelompok yang diintoksikasi oleh DOX juga dirandomisasi untuk diberikan CIT dosis rendah (300 mg/kgBB), CIT dosis tinggi (600 mg/ kgBB), atau akuadest. CIT diberikan secara oral selama 6 hari, sedangkan DOX diberikan melalui injeksi intraperitoneal hanya pada hari ke 4 & 5. Serum diambil sebagai sampel dan hepatotoksisitas ditentukan melalui level serum dari AST, ALT, dan GGT. Analisa statistik dengan one-way ANOVA dan Tukey’s test dilakukan untuk membandingkan data.Hasil: Pemberian DOX menyebabkan peningkatan semua biomarker serum. Kedua dosis CIT mengurangi elevasi ALT secara signifikan (p-value <0.05 vs DOX group). Hanya CIT dosis tinggi mampu mengurangi elevasi AST secara signifikan (p-value <0.05 vs DOX group). Kedua dosis CIT hanya mengurangi elevasi GGT secara insignifikan (p-value >0.05 vs DOX group)

---

Background: The antineoplastic agent Doxorubicin (DOX) is known for causing liver toxicity. Its metabolism in hepatocytes causes oxidative stress, inducing DNA damage, lipid peroxidation, ATP depletion, and apoptosis. L-citrulline (CIT), commonly found in fruits like watermelon, has piqued interest due to its antixodative properties. In the body, CIT is converted to NO, which has been shown to mitigate hepatic injury by scavenging free radicals, improving hepatic sinusoidal microcirculation, and inhibiting neutrophilic infiltration. This study aims to investigate CIT’s ability to prevent DOX-induced hepatotoxicity.

Method: 20 wistar rats were randomized to receive either DOX (10 mg/kgBW) or NaCl 0.9%. DOX-intoxicated group was further randomized to either receives low-dose CIT (300 mg/kgBW), high-dose CIT (600 mg/kgBW), or aquadest. CIT was given orally for 6 days and DOX via intraperitoneal injection on day 4 and 5. Serum was obtained as sample and hepatotoxicity was assessed via the serum levels of AST, ALT, and GGT. Statistical analysis was done with one-way ANOVA and Tukey’s test.

Results: DOX treatment resulted in elevations of all serum biomarkers. Both dosages of CIT significantly attenuated ALT elevation (p <0.05 vs DOX group). Only high-dose CIT significantly attenuated AST elevation (p <0.05 vs DOX group). Both dosages produced insignificant decrease of GGT elevation (p >0.05 vs DOX group)."