Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

Hasil Pencarian

Ditemukan 8 dokumen yang sesuai dengan query
cover
Imelda Masrin
Abstrak :
Karsinoma nasofaring (KNF) di Indonesia merupakan tumor ganas kepala dan leher terbanyak dan berada di peringkat ke empat dari seluruh keganasan pada tubuh manusia setelah tumor ganas serviks, tumor payudara dan tumor kulit. Kemajuan ilnmu pengetahuan dan teknologi dalam menegakkan diagnosis keganasan pada umumnya dan karsinoma nasofaring khususnya adalah dengan pemeriksaan histopatologik atau sitologik. Pemeriksaan penunjang lainnya, antara lain pemeriksaan radio diagnostik seperti Tomografi komputer (CT Scan), Pencitraan Resonansi Magnetik (MRI), pemeriksaan serologi, imunohistokimia dan patologi molekuler. Karsinoma nasofaring adalah suatu tumor yang berasal dari sel-sel epitel yang melapisi daerah nasofaring. Karsinoma nasofaring pertama-tama diperkenalkan oleh Regaud dan Schmineke pada tahun 1921. Karsinoma nasofaring adalah suatu tumor ganas yang relatif jarang ditemukan pada beberapa tempat seperti Amerika Utara dan Eropa dengan insidens penyakit 1 per 100.000 penduduk. Penyakit ini lebih sating terdapat di Asia Tenggara termasuk Cina, Hong Kong, Singapura, Malaysia dan Taiwan dengan insidens antara 10 - 53 kasus per 100.000 penduduk. Di daerah India Timur Laut, insidens pada daerah endemis antara 25 sampai 50 kasus per 100.000 penduduk. Penelitian terhadap penyakit karsinoma nasofaring ini mendapat banyak perhatian. Hal ini disebabkan oleh adanya interaksi yang cukup kompleks dari etiologi penyakit seperti faktor genetika, virus (Epstein-Barr) dan faktor lingkungan (nitrosamin di dalam ikan asin). Pada tahun 1985 Ho menyatakan sebuah hipotesis bahwa sebagai etiologi dari karsinoma nasofaring adalah infeksi dari virus Epstein-Barr. Virus Epstein-Barr (EBV) adalah virus yang dapat menginfeksi lebih dari 90% populasi manusia di seluruh dunia. Virus Epstein-Barr merupakan salah satu penyebab dari infeksi mononukieosis. Karsinoma nasofaring adalah neoplasma epitel nasofaring yang sangat konsisten dengan infeksi EBV. Infeksi primer pada umumnya terjadi pada anak-anak dan bersifat asimptomatik. Infeksi primer dapat menyebabkan virus persisten dimana virus memasuki periode laten di dalam Iimfosit B. Periode laten dapat mengalami reaktivasi spontan ke periode litik, yaitu terjadi replikasi DNA EBV, dilanjutkan dengan pembentukan virion baru dalam jumlah besar, sehingga sel pejamu menjadi lisis dan virion dilepaskan ke sirkulasi. Sel yang terinfeksi EBV mengekspresikan antigen virus yang spesifik . EBV mempunyai potensi onkogenik untuk mengubah sel yang terinfeksi menjadi sel gangs seperti KNF, retikulosis polimorfik dan limfoma Burkitt. Virus Epstein-Barr memegang peranan penting dalam terjadinya keganasan, tetapi virus ini bukan satu-satunya penyebab dari timbulnya karsinoma nasofaring. Transmisi dari virus Epstein-Barr membutuhkan kontak yang erat dengan saliva sesenrang yang terinfeksi dengan virus ini. Banyak orang sehat dapat membawa dan menyebarkan virus secara intermiten di dalam kehidupannya, sehingga transmisi virus ini pada sebagian manusia tidak mungkin untuk dicegah.
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2006
T58780
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Nina Irawati
Abstrak :
ABSTRAK Karsinoma sel skuamosa kepala leher (KSSKL) menempati peringkat ke-6  kanker tersering di seluruh dunia.  Perkembangan  dalam  hal  terapi yang menggunakan  beragam modalitas untuk mengontrol  lokal dan  regional masih belum dapat meningkatkan angka survival lima tahun yang hanya sekitar 50% selama tiga dekade terakhir.  Metastasis jauh  menjadi penyebab utama  morbiditas dan  mortalitas pada KSSKL.  Sebagian besar pasien dengan metastasis jauh tidak terdeteksi secara klinis dan  radiologi.  Hingga saat ini sistem staging dan radiologi konvensional tidak mampu mendeteksi metastasis sejak dini . Mikrometastasis  merupakan proses awal dari suatu makrometastasis, sehingga sel tumor yang bersirkulasi dianggap sebagai silent predictor. Deteksi  CTC dianggap sebagai metode yang inovatif, sensitif, dan spesifik untuk dapat memprediksi kemungkinan terjadinya metastasis pada pasien-pasien  KSSKL. Penelitian ini menggunakan 90 sampel darah pasien penderita KSSKL stadium I-IV yang berobat di poli Bedah Onkologi dan THT RSUPNCM  pada periode Januari hingga Desember 2018.  Sampel darah  sebanyak 8 ml dikirim ke Laboratorium Patologi Klinik FKUI/RSUPNCM untuk dianalisa jumlah CTC -nya dengan  menggunakan flow cytometry, penanda epitel EpCAM dan CK19 serta penanda lekosit CD45. Analisa statistik dilakukan untuk mengetahui ada tidaknya asosiasi antara status klinikohistopatologi pasien KSSKL dengan deteksi CTC. Flow cytometry mampu  mendeteksi CTC positif sebanyak 28 dari 90 sampel darah (31.1%). Dari analisa bivariat dan multivariat, tidak didapatkan adanya asosiasi yang bermakna antara status klinikohistopatologi pasien KSSKL dengan deteksi CTC (p>0.05).    Pasien dengan stadium lanjut  memiliki kecenderungan 4.192 kali untuk mendapatkan CTC positif dibandingkan dengan stadium awal. Begitu pula pasien  yang memiliki sublokasi  tumor di daerah  faring  dan  laring   memiliki  kecenderungan 2.634 kali  untuk mendapatkan CTC positif bila dibandingkan dengan sublokasi anatomi bibir, rongga mulut, hidung dan sinus paranasal. Flow cytometry mampu mendeteksi CTC pada KSSKL dengan presentase 31.1%  bila menggunakan dua penanda epitel. Tidak terdapat asosiasi yang bermakna antara status klinikohistopatologi pasien KSSKL dengan deteksi CTC. Diperlukan studi lanjutan untuk meningkatkan sensitivitas dan spesifisitas serta mengkonfirmasi dapat tidaknya CTC dipakai sebagai prediktor dan prognostikator di bidang KSSKL.
ABSTRACT HNSCC is the sixth most common cancer worldwide. The therapy of choice for newly diagnosed patients consists of combined modality treatment for locoregional control. Despite of improvement in treatment, for all stages combined, the 5-year survival rate is approximately 50% and this rate has not changed significantly in the last 3 decades. As distant metastases develop, the chance for cure becomes low and survival decreases. Tumor metastasis is an important contributor to mortality in cancer patients. Mostly distant metastases are not seen by clinical examination and/ or conventional imaging. To date, TNM staging  system and  the existing image technology are not sufficient to detect tumor metastasis in early stages. The concept of the development of metastasis involves a tumor cell that dissociates from the primary tumor (micrometastasis) and circulates within lymphatic or vascular channels. The true utility of a circulating tumor cell (CTC) is that it acts as a silent predictor of metastatic disease. Detection of CTCs serves as an innovative, sensitive and specific marker and providing early and definitive evidence of metastatic disease. In this study, peripheral blood samples from 90 patients with SCCHN stage I-IV from Surgical Oncology and ENT OPD were taken. CTCs were quantified using flow cytometry of anti-EpCAM, CK19 and CD45. Their detection was correlated with clinicohistopathologic characteristics. CTCs were identified in 28 (31.1%) patients at any time point with a mean + standard deviation of  0.9 + 3.2 CTCs. In bivariate and  multivariate analysis, we observed no significant correlation between the presence of CTCs and clinicohistopathologic characteristics (p>0.05). However the odds for the patients with advanced stages to have positive CTCs  is 4.192 times higher than early stage. Moreover, patients with pharynx and larynx cancer have the odds 2.634 times higher than those with lips, oral cavity and paranasal sinuses cancer. The rate of CTCs detection in HNSCC by flow cytometry was 31.1%. Detection of CTCs does not correlate with any clinicohistopathological characteristics. Further studies is needed to increase the sensitivity and specificity  and  also to confirm the potential of CTC to serve as a predictor and prognosticator in patients with HNSCC.
[Depok, Depok, Depok]: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2019
T-Pdf
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Elizabeth Indria Sari
Abstrak :
ABSTRAK
Latar Belakang:Pada KKR, miofibroblas merupakan komponen sel utama dalam stroma desmoplastik yang memiliki peran penting dalam proses metastasis. Persentase antara karsinoma dengan stroma desmoplastik dikenal sebagai Carcinoma Percentage CP berperan sebagai independent predictor metastasis. D2-40/ Podoplanin PDPN dikenal sebagai marker spesifikLymphatic Endothelial Cell LEC , digunakan untuk menilai Lymphatic Microvessel Density LMVD danLymphatic Vessel Invasion LVI . Tujuan penelitian untuk mengetahui korelasi dan hubungan CP, LMVD dan LVI dengan metastasis sel tumor ke kelenjar getah bening KGB .Bahan dan Metode:Dilakukan penilaian CP terhadap 44 sampel adenokarsinoma Not Otherwise Specified NOS kolorektal dan pulasan D2-40/Podoplanin untuk menilai LMVD dan LVI. Uji statistik dilakukan untuk mencari korelasi antara CP dan LMVD, serta hubungan antara CP, LVI serta metastasis KGB.Hasil:Terdapat korelasi kuat antara CP dan LMVD area intratumoral dan peritumoral dengan arah korelasi negatif. Terdapat hubungan bermakna p=0,00 antara LMVD area intratumoral dan area peritumoral dengan adanya LVI. Terdapat hubungan bermakna antara LVI dengan kejadian metastasis KGB p=0,03 . Area intratumoral menunjukkan hubungan bermakna dengan kejadian metastasis KGB nilai p=0,04 , sedangkan area peritumoral tidak menunjukkan hubungan bermakna nilai p=0,17 .Kesimpulan:Pemeriksaan CP pada sediaan histopatologi dapat digunakan untuk memprediksi tinggi/rendahnya kejadian metastasis sel tumor ke KGB, didasarkan adanya korelasi kuat antara CP dan LMVD. Kata kunci:Carcinoma Percentage, Lymphatic Microvessel Density, Lymphatic Vessel Invasion, Lymphatic Endothelial Cell
ABSTRACT
Background In CRC, myofibroblast are the main component cells in tumour stroma which have an important role in the metastases process. The precentage between carcinoma and desmoplastic stroma known as Carcinoma Percentage CP , can be used as an independent predictor metastases. D2 40 Podoplanin PDPN known as a spesific marker forLymphatic Endothelial Cell LEC , which used to assess Lymphatic Microvessel Density LMVD and Lymphatic Vessel Invasion LVI . This study aims to determine correlation and association between CP, LMVD and LVI with the metastases process to lymph node LN .Materials and Methods CP assessment conducted on 44 samples of adenocarcinoma Not Otherwise Specified NOS colorectal and examination D2 40 Podoplanin to assess LMVD and LVI. The statistical test is performed to find the correlation between CP and LMVD, as well as the relationship between CP, LVI and metastasis KGB.Result There were a strong correlation between CP and LMVD intratumoral and peritumoral area with the negative correlation. There were a significant association p 0,00 between LMVD intratumoral and peritumoral area with the LVI. There was a significant association between LVI and lymph node metastases p 0,03 . Intratumoral area showed significant association with lymph node metastases nilai p 0,04 , whereas peritumoral area showed no significant association nilai p 0,17 .Conclusion CP examination in histopathology specimen can be used to predict high low rate of tumour cells metastases to the lymph node, based on a strong correlation between CP and LMVD.
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2016
T58903
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Ferry Liwang
Abstrak :
Kanker serviks merupakan kanker ketiga tersering pada perempuan dan kelima tersering di dunia. Hingga saat ini, terapi kanker serviks masih memiliki efek samping dan komplikasi masih tinggi, serta efektivitas pada stadium lanjut masih rendah sehingga menyebabkan perlunya pengembangan terapi yang lain. Asam galat diketahui sebagai antikanker yang potensial. Modifikasi struktur gugus alkil akan mengubah sifat farmakokinetik dan farmakodinamik senyawa. Studi ini menilai aktivitas sitotoksik derivat asam galat. Inhibition concentration (IC50) derivat asam galat dinilai pada sel HeLa. Sel diberikan asam galat atau derivatna dengan jumlah minimal 1x104 sel/ well dengan konsentrasi berkisar antara 0.4 ? 51,2 μg/ml selama 48 jam. Setelah itu, viabilitas sel dinilai menggunakan MTS (3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-5-(3-carboxymethoxyphenyl)-2-(4-sulfophenyl)-2H-tetrazolium) assay. Hasil menunjukkan heptil galat dan oktil galat memiliki IC50 terendah, yaitu 4,00 μg/ml dan 7,47 μg/ml berturut-turut. Penambahan rantai cabang menunjukkan peningkatkan inhibisi sel HeLa. Akan tetapi, derivat metoksi galat tidak menunjukkan perbaikan aktivitas sitotoksik terhadap HeLa. Dengan demikian, modifikasi struktur alkil galat berupa penambahan rantai utama dan cabang derivat asam galat memiliki aktivitas sitotoksik yang lebih baik terhadap HeLa. ...... Cervical cancer is the third most common cancer in women and the fifth most common cancer in the world. Nowadays, the treatments for cervical cancer still have high rate of complications and side effects and low effectiveness in advanced stage led to the need for the development of other therapies. Gallic acid is known as potential anticancer. Structure modifications of alkyl gallic acid is predicted to change the pharmacokinetics and pharmacodynamics of the substance. The aim of this study was to observed cytotoxicity activity of gallic acid derivatives. We assessed inhibition concentration (IC50) of gallic acid derivatives in HeLa cells. The cells were given gallic acid or its derivatives with a minimal amount of 1x104 cells/ well at concentration ranged from 0.4 ? 51.2 μg/ml for 48 hours. Afterwards, the cells were subjected for viability assessment using MTS (3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-5-(3-carboxymethoxyphenyl)-2-(4-sulfophenyl)-2H-tetrazolium) assay. The results showed that IC50 of heptyl and octyl gallate were the lowest, which is 4.00 μg/ml and 7.47 μg/ml, respectively. Addition of chain branch was shown to improve the inhibition of HeLa. However, methoxy gallate derivatives did not improve the cytotoxic activity of the substance to HeLa. In conclusion, structure modification of alkyl gallate by adding the main chain and branch gallic acid derivatives increase the cytotoxic activity against HeLa
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2015
S-Pdf
UI - Skripsi Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Fina Widia
Abstrak :
ABSTRAK
Karsinoma sel ginjal terhitung sekitar 3% dari kanker pada orang dewasa dan 85% dari semua keganasan primer ginjal. Tumor ini biasanya tidak memberikan gejala hingga penyakit sudah berada pada stadium lanjut. Metastasis pada kelenjar getah bening dan metastasis jauh diketahui merupakan faktor prognostik yang penting pada karsinoma sel ginjal. Parameter klinis diperlukan untuk memprediksi metastasis sebelum operasi. Penelitian ini merupakan penelitian prospektif dengan mengambil data dari rekam medis dari Januari 1995 hingga Desember 2015 di Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo. Penelitian ini mengevaluasi faktor prediktif klinis untuk kejadian metastasis pada karsinoma sel ginjal.
ABSTRACT
Renal cell carcinoma (RCC) accounts for about 3% of cancers in adults as well as 85% of all primary malignancies arising from the kidney. RCC is commonly large at presentation and symptoms may not occur until relatively late in the disease. Lymph node and distant metastases were known as the prognostic factor in renal cell carcinoma. Clinical parameters are needed to predict the metastases preoperatively. This is a prospective-analytic using medical record data from January 1995 - December 2015 at Cipto Mangunkusumo Hospital. This study evaluate clinical predictive factors for metastatic renal cell carcinoma incidence;
SP-pdf
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
cover
Erna Kristiani
Abstrak :
[ABSTRAK
Latar Belakang: Karsinoma papiler tiroid (KPT) merupakan keganasan tersering organ endokrin dengan prognosis yang sangat baik, namun pada beberapa kasus dapat terjadi rekurensi dan mortalitas. Beberapa faktor prognostik dan mutasi Btype rapidly accelerated fibrosarcoma V600E (BRAF V600E) dikatakan berhubungan dengan prognosis yang lebih buruk. Pemeriksaan imunohistokimia protein BRAF V600E dipercaya dapat mendeteksi adanya mutasi dengan spesifisitas 100% dan sensitivitas 89%. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui imunoekspresi BRAF V600E dan hubungannya dengan faktor-faktor prognostik. Bahan dan Cara: Penelitian dilakukan secara retrospektif, desain deskriptif analitik studi potong lintang. Sampel penelitian berasal dari RSCM berjumlah 50 kasus KPT yang dinilai ulang untuk menentukan faktor-faktor prognostik secara mikroskopik. Pemeriksaaan mutasi BRAF V600E menggunakan tehnik imunohistokimia dan penilaian menggunakan H score. Hasil: Nilai H score ³ 326,5 ditentukan sebagai mutasi BRAF V600E positif dan < 326,5 sebagai mutasi BRAF V600E negatif. Terdapat 17 (34%) kasus positif mengalami mutasi BRAF V600E. Rerata usia pada kasus dengan mutasi BRAF V600E positif adalah 44,71 tahun. Ukuran tumor pada kasus dengan mutasi BRAF V600E positif berkisar antara 0,1-4cm. Tujuh belas kasus yang mengalami mutasi, 6 dlaki-laki dan 11 perempuan. Tujuh kasus dengan perluasan keluar tiroid, 11 kasus dengan metastasis kelenjar getah bening (KGB), dan 8 kasus dengan varian histopatologik tall cell. Kesimpulan: Terdapat hubungan bermakna antara mutasi BRAF V600E dengan perluasan keluar tiroid, metastasis kelenjar getah bening (KGB), dan varian histopatologik tall cell. Tidak terdapat hubungan bermakna antara mutasi BRAF V600E dengan usia, jenis kelamin, dan ukuran tumor.
ABSTRACT
Backgroud: Papillary Thyroid Carcinoma (PTC) is the most common malignant neoplasm of the endocrine organ with an excellent prognosis, but in some cases present with recurrency and mortality. There are prognostic factors and BRAF V600E mutation that related to worse prognosis. Immunohistochemical investigetion of BRAF V600E protein believe can detect mutation wth 100% specificity and 89% sensitivity. Recent study suggest PTC with BRAF V600E mutation do thyroidectomy with prophylactic lymph node dissection. BRAF V600E specific inhibitor effective to the patient with advance stadium, patient with metastases, and resistant to iodium radioactive. Aim of this study is to obtain BRAF V600E and the relation with prognostic factors. Material and Methods: This is a retrospective descriptive-analytic crosssectional study. Fifty patient with PTC comes from Ciptomangunkusumo Hospital and reviewed to determine prognostic factors microscopicaly. BRAF V600E mutation detected by immunohistochemical staining and assesed with H score. Result: H score ³ 326,5 determined as positive BRAF V600E mutation and < 326,5 as negative BRAF V600E mutation. BRAF V600E mutation was detected in 17 (34%) cases by immunohistochemistry. The mean age of the cases with positive BRAF V600E mutation was 44.71 years, while the negative 41.58. The size of the tumor in cases with BRAF V600E mutation positive range between 0,1-4cm, while negative 0,1-9cm. Seventeen cases have mutations, 6 of them sex male and 11 female. Seven cases with extrathyroidal extension (ETE), 11 cases with lymph node metastasis (KGB), and 8 cases with tall cell variant. Conclusion: There are significant correlation between BRAF V600E mutation with extrathyroidal extension, lymph node metastases, and tall cell variant. There are no significant correlation between BRAF V600E mutation with age, gender, and size of the tumor, Backgroud: Papillary Thyroid Carcinoma (PTC) is the most common malignant neoplasm of the endocrine organ with an excellent prognosis, but in some cases present with recurrency and mortality. There are prognostic factors and BRAF V600E mutation that related to worse prognosis. Immunohistochemical investigetion of BRAF V600E protein believe can detect mutation wth 100% specificity and 89% sensitivity. Recent study suggest PTC with BRAF V600E mutation do thyroidectomy with prophylactic lymph node dissection. BRAF V600E specific inhibitor effective to the patient with advance stadium, patient with metastases, and resistant to iodium radioactive. Aim of this study is to obtain BRAF V600E and the relation with prognostic factors. Material and Methods: This is a retrospective descriptive-analytic crosssectional study. Fifty patient with PTC comes from Ciptomangunkusumo Hospital and reviewed to determine prognostic factors microscopicaly. BRAF V600E mutation detected by immunohistochemical staining and assesed with H score. Result: H score ³ 326,5 determined as positive BRAF V600E mutation and < 326,5 as negative BRAF V600E mutation. BRAF V600E mutation was detected in 17 (34%) cases by immunohistochemistry. The mean age of the cases with positive BRAF V600E mutation was 44.71 years, while the negative 41.58. The size of the tumor in cases with BRAF V600E mutation positive range between 0,1-4cm, while negative 0,1-9cm. Seventeen cases have mutations, 6 of them sex male and 11 female. Seven cases with extrathyroidal extension (ETE), 11 cases with lymph node metastasis (KGB), and 8 cases with tall cell variant. Conclusion: There are significant correlation between BRAF V600E mutation with extrathyroidal extension, lymph node metastases, and tall cell variant. There are no significant correlation between BRAF V600E mutation with age, gender, and size of the tumor]
2015
T-Pdf
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Fauziah Fardizza
Abstrak :
ABSTRAK
Biomarka untuk memprediksi metastasis KGB lokoregional sampai saat ini belum akurat. Angka metastasis tersamar pada karsinoma laring bervariasi yaitu 165%. Dibutuhkan biomarka tumor yang dapat memberikan informasi adanya metastasis KGB lokoregional pada pasien KSS laring stadium lanjut tanpa keterlibatan KGB lokoregional (N0), sehingga diharapkan menjadi acuan untuk dilakukan diseksi leher selektif. Beberapa biomarka yang berhubungan dengan agresivitas dan prediksi metastasis yaitu Epidermal Growth Factor Receptor (EGFR), Matrix Metallo-proteinase (MMP)-9, Tissue Inhibitor Metallproteinase (TIMP)-1, Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF), Epithel Calcium Adhesi (Ekaderin) dan kolagen tipe IV serta HPV dapat digunakan untuk memprediksi luaran pada status pasien tumor dengan dan tanpa metastasis. Penelitian ini ingin memeriksa peran infeksi HPV sebagai faktor onkogenesis dan kejadian metastasis KGB leher pada keganasan laring berdasarkan biomarka sebagai penetapan diagnosis metastasis KGB lokoregional. Dilakukan Cross-sectional, double blind study dengan pengumpulan data sekunder dari rekam medis di Departemen THT-KL FKUI-RSCM. Pemeriksaan ekspresi biomarka dan status HPV dilakukan terhadap jaringan berupa blok parafin dari pasien karsinoma laring Ekspresi biomarka dilakukan dengan pemeriksaan imunohistokimia, dan identifikasi virus HPV dengan nested PCR, dilanjutkan dengan flow-through hybridization. Didapatkan proporsi HPV KSS laring sebanyak 28,7% dengan infeksi HPV risiko tinggi sebanyak 9,15% dan HPV 16 merupakan tipe yang terbanyak. Analisis multivariat Mantel-Haenszel didapatkan ekspresi tinggi biomarka EGFR, MMP-9 dan VEGF berperan terhadap kejadian metastasis KGB pada KSS laring stadium lanjut tanpa infeksi HPV dengan OR 3,38; 5,14. Keadaan tersebut tidak berperan lagi bila terdapat infeksi HPV Dari penelitian ini didapatkan suatu algoritma penatalaksanaan KSS laring stadium lanjut khususnya untuk penentuan tatalaksana diseksi leher pada N0. Infeksi HPV didapati pada KSS laring stadium lanjut, HPV 16 merupakan tipe HPV yang terbanyak. Biomarka penanda metastasis didapatkan pada EGFR; MMP-9; VEGF dengan kekuatan 2;1;6.
ABSTRACT
Biomarkers to predict locoregional lymph nodes metastasis is not yet accurate until now. The number of occult metastasis in laryngeal carcinoma varies between 165%. A tumor biomarker that can give information on the existence of locoregional lymph node involvement in patients with or without signs of clinical locoregional lymph node involvement, as guidelines whether selective neck dissection is needed in N0 cases. For patients that need additional treatment biomarkers that are correlated with aggresivity and metastasis prediction such as EGFR, MMP-9, TIMP-1, VGEF, E-cadherin, collagen Type IV and HPV are also needed to predict the outcome of patients with or without lymph node metastasis. This study aimed to investigate the evidence of HPV infection in laryngeal carcinoma and the role of biomarkers EGFR, MMP-9, TIMP-1, VEGF, E-cadherin and collagen type IV, in a late stadium laryngeal SCC observed clinically, especially in N0 and also to predict diagnosis of a locoregional lymph node that has potential for metastasis. Cross-sectional, double blind study with planned data collection was performed in the Department of ENT FKUI-RSCM. Data were taken from Formalin Fixed Paraffin Embedded (FFPE) of laryngeal cancer specimen after laryngectomies. Samples were analysed by nested Polymerase Chain Reaction (PCR) and continuous flow-through hybridizationed for genotyping. Expression of EGFR, MMP-9, TIMP-1, VEGF, Ecadherin, and collagen Type IV as metastasis biomarker were evaluated by immunohistochemistry. Overall HPV proportion in laryngeal cancer was 28.7%. A total of 9,15% laryngeal cancer patients were infected with high risk HPV type and HPV 16 was the most frequently observed. Mantel-Haenszel multivariate analysis found that HPV infection did not play role in neck metastasis eventhough there were positive evidence of metastasis biomarker. In contrast, the absent of HPV infection, positif metastasis biomarker of EGFR and VEGF have risk for neck nodes metastasis with OR 3.38; 5.14 fold consecutively. The algorithm was formed from the PM model to determine the metastasis potential to locoregional lymph nodes of late stadium laryngeal SCC with N0. HPV was found to be the oncogenic factor of the laryngeal SCC and HPV 16 was the most frequently observed type in laryngeal SCC. Biomarkers to predict locoregional lymph nodes metastasis are EGFR; VEGF with strenght 2;1;6.
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2016
D-Pdf
UI - Disertasi Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Syed Z. Ali
Abstrak :
Cytologic diagnosis by examination of exfoliated cells in serous cavity fluids is one of the most challenging areas in clinical cytopathology. Almost 20% of the effusions examined are directly or indirectly related to the presence of malignant disease, with carcinoma of the lung as the most common underlying culprit. This volume published in the essentials in cytopathology book series will fulfill the need for an easy-to-use and authoritative synopsis of site specific topics in cytopathology. These guide books fit into the lab coat pocket, ideal for portability and quick reference. Each volume is heavily illustrated with a full color art program, while the text follows a user-friendly outline format.
New York: Springer, 2012
e20426007
eBooks  Universitas Indonesia Library