Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Analisis praktik residensi keperawatan medikal bedah merupakan karya ilmiah akhir Ners Spesialis. Bertujuan untuk memberikan gambaran secara umum proses pelaksanaan praktik residensi keperawatan medikal bedah yang dilaksanakan dalam dua semester. Analisis ini terdiri dari kasus kelolaan utama pada gangguan sistem neurologi dengan kasus astrositoma dan 30 kasus resum menggunakan pendekatan model adaptasi Roy, penerapan evidence based nursing (EBN) dan proyek inovasi. pada kasus kelolaan masalah masalah ketidakefektifan perfusi cerebral teratasi dan pada 30 kasus resum diagnosa terbanyak yaitu risiko jatuh dan ketidakefektifan perfusi cerebral. untuk peneraan evidence based nursing tentang Tongue stretching exercises (TSE) pada pasien stroke dengan gangguan menelan dan terbukti dapat meningkatan gerakan lidah dalam proses menelan. Untuk proyek inovasi melakukan tatalaksana perawatan pasca stroke terkini. Banyak manfaat yang didapatkan selama proses praktik residensi diantaranya melatihan berpikir kritis dalam mengelola kasus sulit, melatih keterampilan praktik, dan menerapkan intervensi berdasarkan bukti ilmiah. Diharapkan bagi bagi perawat untuk memberikan intervensi keperawatan berdasarkan bukti ilmiah dan selalu berlatih dalam berpikir kritis agar memiliki tingkat sensitifitas dalam melihat fenomena masalah pada pasien.

---

Analysis of practice medical surgical nursing residency is the final scientific work of Specialist Nursing. The aim is to provide an overview of the process of implementing medical surgical nursing residency practices that got in two semesters. This analysis consists of cases of major management in neurological system disorders with astrocytoma cases and 30 cases of rums using Roy's adaptation model approach, application of evidence based nursing (EBN) and innovation projects. The case of managed cerebral perfusion problems the problem is managed and in 30 cases the most common diagnoses are the risk of falls and the ineffectiveness of cerebral perfusion. For evidence based nursing information about Tongue stretching exercises (TSE) in stroke patients with swallowing disorders and is proven to increase tongue movement in the swallowing process. Innovation projects carry out the latest post-stroke care management. Many benefits got during the residency practice process include training critical thinking in managing difficult cases, practicing practical skills, and implementing interventions based on scientific evidence. Hope is expected for nurses to provide nursing interventions based on scientific evidence and always practice critical thinking in order to have a sensitivity level in seeing the phenomenon of problems in patients."

"Praktik klinik lanjut pada sistem neurologi keperawatan merupakan praktik profesi yang bertujuan untuk meningkatkan kemampuan perawat dalam memberikan asuhan keperawatan berkualitas dalam lingkup keperawatan neurosains, menerapkan evidance based nursing (EBN) serta peran perawat sebagai inovator. Program spesialis keperawatan dilaksanakan selama 2 semester. Peran sebagai pemberi asuhan keperawatan langsung dilakukan pada pasien dengan meningitis kriptokokus dan 30 pasien dengan gangguan sistem persarafan menggunakan Model adaptasi Roy (RAM). Perilaku maladaptif paling banyak adalah mode adaptasi fisiologi, yaitu risiko ketidakefektifan perfusi jaringan serebral. Intervensi keperawatan manajemen edema serebral ditujukan untuk meningkatkan adaptasi pasien dalam meningkatkan perfusi jaringan serebral. Penerapan EBN modified constraint induced movement therapy (mCIMT) dilakukan pada 5 pasien stroke dan hasil penerapan menunjukkan bahwa mCIMT efektif dalam perbaikan fungsi motorik dan peningkatan status fungsional pada pasien stroke dengan hemiparesis unilateral ekstremitas atas. Proyek inovasi berupa flipchart tatalaksana stroke terkini bermanfaat dalam memberikan intervensi yang berbasis bukti untuk penanganan dampak stroke. Pengalaman praktik residensi penulis rasakan bermanfaat untuk meningkatkan kompetensi asuhan keperawatan yang berkualitas.

---

Advanced clinical practice in the nursing neurology system is a professional practice that aimed to improve the ability of nurses to provide quality nursing care within the scope of neuroscience nursing, implementing evidence-based nursing (EBN) and the role of nurses as innovators. The specialist nursing program is carried out for two semesters. The role as a direct nursing care provider was performed in patients with cryptococcal meningitis and 30 patients with nervous system disorders using Roy's adaptation model (RAM). Maladaptive behavior is the most common mode of physiological adaptation, which is the risk of ineffective cerebral tissue perfusion. Nursing interventions for cerebral edema management are aimed at increasing patient adaptation in improving cerebral tissue perfusion. The application of EBN modified constraint induced movement therapy (mCIMT) was performed in 5 stroke patients and the results of the application showed that mCIMT was effective in improving motor function and improving functional status in stroke patients with unilateral hemiparesis of the upper limb. Innovative projects in the form of a recent stroke management flipchart are useful in providing evidence-based interventions for managing the effects of stroke. The experience of the residency practice of the author feels useful to improve the competence of quality nursing care."

"LATAR BELAKANGː Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui insidens dan karakteristik cedera muskuloskeletal pada atlet bola voli Indonesia selama pelatihan dan kejuaraan bola voli nasional. METODEː Studi ini memiliki desain kohort prospektif dengan melibatkan 34 atlet tim nasional bola voli Indonesia (18 laki-laki dan 16 perempuan) selama satu pelatihan dan kejuaraan nasional bola voli pada bulan Juli-September 2019. Semua atlet diamati selama 11 minggu dengan pencatatan semua kejadian dan karakteristik cedera (durasi, tingkat rasa sakit, keparahan dalam waktu rugi, sifat, kekambuhan, lokasi dan jenis anatomi). Beberapa faktor etiologi cedera seperti zona lapangan (belakang, depan/net, dan tidak spesifik), waktu cedera (latihan, pertandingan, atau keduanya), mekanisme cedera (kontak dengan bola, kontak dengan pemain, kontak dengan permukaan, non-kontak, atau overuse) , biomekanisme (bending, kompresi, berulang, traksi, atau repetitif) dan gerakan yang terlibat (blok, digging, passing, servis, spike, atau tidak spesifik) juga dicatat. Insiden cedera disajikan dalam 1.000 jam pemain. HASILː Insiden cedera adalah 100 kejadian dalam 4903,5 jam pemain atau 20,4 / 1.000 jam bermain. Cedera paling sering terjadi di lutut (36%), diikuti oleh pergelangan kaki (18%) dan pinggang (16%). Jenis cedera yang paling umum adalah keseleo (21%) dan tendinitis (21%) diikuti oleh nyeri punggung bawah (13%). Jenis cedera overuse dan rekuren jauh lebih dominan daripada yang akut.KESIMPULAN: Temuan kami menambah sejumlah kecil studi tentang cedera spesifik bola voli yang penting dalam memahami etiologinya dan pengembangan strategi pencegahan yang efektif untuk mengurangi angka cedera muskuloskeletal dalam cabang olahraga bola voli.

---

BACKGROUNDː This study aimed to find out the incidence and characteristics of musculoskeletal injuries among Indonesian volleyball athletes during a national volleyball training and championship.METHODSː A prospective cohort study involving 34 Indonesian volleyball national team athletes (18 male and 16 female) during one volleyball national training and championship in July-September 2019 was conducted. All athletes were observed for 11 weeks and the incidence and the characteristics (duration, pain level, severity in loss time, nature, recurrence, anatomical location and types) of the injuries were documented. Some etiologic factors of the injuries such as the court zone (back, front/net, and unspecified), time of injury (practice, competition or both), injury mechanism (ball contact, player contact, surface contact, non-contact or overuse), biomechanism (bending, compression, repetitive or traction) and movements involved (blocking, digging, passing, serving, spiking or not specific) were also recorded. Incidence of injuries was presented in 1000 playing hours.RESULTSː Incidence of injury is 100 events over 4903.5 player hours or 20.4 / 1000 playing hours. Injuries occurred most frequently in the knee (36%), followed by the ankle (18%) and waist (16%). The most common type of injury is sprain (21%) and tendinitis (21%) followed by low back pain (13%). The overuse and recurrence type of injuries were much more dominant to the acute one.CONCLUSIONSː Our finding adds to the relatively small number of studies on volleyball-specific injuries which is important in understanding its etiology and developing the effective prevention strategies to reduce the numbers of musculoskeletal injuries in volleyball."

"Karya ilmiah akhir (KIA) merupakan laporan praktik residensi keperawatan medikal bedahyang terdiri dari pengelolaan kasus kanker dengan pendekatan chronic illness trajectory model,penerapan evidence based nursing penggunaan larutan aloe vera untuk mencegah dan ataumengatasi stomatitis dan nyeri sebagai efek samping kemoterapi serta melakukan proyekinovasi latihan PMR (Progressive Muscle Relaxation) untuk mengatasi mual dan muntahsebegai efek samping kemoterapi. Konsep trajectory meyakini penyakit kronis mempunyaiperjalanan yang berbeda dari waktu ke waktu sesuai fasenya dan dapat dikelola, serta berfokuspada perawatan suportif dengan tetap memperhatikan perawatan langsung pada pasien,sehingga dapat digunakan oleh pasien kanker untuk meningkatkan kemandirian dan kualitashidupnya. Perawatan mulut dengan larutan aloe vera terbukti efektif untuk mencegah dan ataumenangani stomatitis dan nyeri sebagai efek samping kemoterapi pada pasien leukemia danlymphoma, mempunyai efek preventif, tanpa atau minimal efek samping, dan sangat berpotensiuntuk dikembangkan di Indonesia karena banyaknya tanaman aloe vera yang tumbuh subur ditanah Indonesia. Selain itu, implementasi proyek inovasi yaitu latihan PMR terbukti efektifuntuk mencegah dan atau mengurangi mual dan muntah sebagai efek samping kemoterapi padapasien kanker, mudah, murah, minimal atau tanpa efek samping, serta dapat dipraktikkandimana saja dan kapan saja.

---

This final scientific paper is a report of residency practice of medical surgical nursing,consisting of the cancer cases management with the chronic illnes trajectory models approach,application of evidence based nursing using aloe vera to treat stomatitis and pain alsoinnovation project of PMR (Progressive Muscle Relaxation) exercise to reduce nausea andvomiting as the side effect of chemotherapy. The concept of trajectory views that chronicdisease has the different trajectory depending of the phase. It can be managed, focusing on thesupportive care without neglecting the direct care. This concept can be implemented to thenursing care of cancer patients to increase the patient’s self care and quality of life. Oral carewith aloe vera can threat stomatitis and pain effectively to the leukemia and lymphoma patientsas the side effect of chemotherapy, has the preventive effect, without or minimal side effect,and potentially to be more developed because the aloe vera can be easily grow up in Indonesia.Implementation of PMR as the innovation project also can reduce nausea and vomitingeffectively as the side effect of chemotherapy, easy, cheap, without or minimal side effect, andcan be practiced everywhere and everytime."

"

ABSTRAK

Manajemen perawatan diri merupakan komponen penting dalam penatalaksanaan Diabetes Mellitus Tipe 2 (DMT2). Pengetahuan, kesadaran diri dan kepatuhan diabetesi menentukan keberhasilan dalam peningkatan kualitas hidup dan pecegahan komplikasi. Intervensi keperawatan komunitas melalui pendidikan kesehatan dengan Diabetes Self-management Education (DSME), pemanfaatan aplikasi DIMAS serta kelompok swabantu diharapkan dapat meningkatkan manajemen perawatan diri. Karya ilmiah akhir ini bertujuan untuk memberikan gambaran implementasi program DIMAS (Diabetes Management Support) sebagai inovasi dalam asuhan keperawatan komunitas untuk meningkatkan perilaku perawatan diri kelompok diabetesi. Pelaksanaan intervensi DIMAS dilakukan pada keluarga dan komunitas di kelurahan Sukmajaya Kota Depok selama 8 bulan. Hasil evaluasi menunjukkan terjadi peningkatan perawatan diri dan penurunan gula darah sewaktu (GDS) pada diabetesi. Terdapat perubahan yang signifikan pada kelompok diabetesi (n=48) sebelum dan sesudah intervensi pada perawatan diri dan GDS (p=0,000 dan p=0,011). Program DIMAS diharapkan dapat diterapkan perawat sebagai salah satu strategi pelaksanaan program perawatan kesehatan masyarakat (PERKESMAS) di lingkup pelayanan kesehatan primer.

 

Kata kunci :

DSME, aplikasi smart-phone, kelompok swabantu, perawatan diri

---

ABSTRACT

Self-care management is an important component in the management of Diabetes Mellitus Type 2 (DMT2). Knowledge, self-efficacy and compliance in self-care are the main factor to improving quality of life and preventing complications. Community nursing interventions through health education with Diabetes Self-management Education (DSME), DIMAS applications and self-help groups are expected to improve diabetes self-care management. This paper aims is to provide an overview of the implementation of the DIMAS (Diabetes Management Support) as an innovation to improve the self-care management. The implementation was carried out on families and communities in Sukmajaya Depok City for 8 months. The results show an increase in self-care and a decrease in blood sugar (GDS). There were significant changes in the intervenstion group (n = 48) before and after the intervention in self-care and GDS (p = 0,000 and p = 0.011). The DIMAS program is expected to be implemented as a public health care strategy (PERKESMAS) in primary health services.

 

Key words:

DSME, smart-phone application, self-help groups, self-care

"

"Analisis praktik residensi keperawatan medikal bedah merupakan karya ilmiah akhir ners spesialis. Analisis ini terdiri dari asuhan keperawatan pada gangguan sistem neurologi dengan kasus utama meningoencephalitis tuberkulosis dan 30 kasus resume menggunakan pendekatan model adaptasi Roy, penerapan evidence based nursing tentang intervensi hemifield eye-patching, dan penerapan proyek inovasi tentang program pencegahan kejadian jatuh pada pasien dewasa di ruang neurologi. Teori model adaptasi Roy bertujuan untuk memodifikasi dan mengubah stimulus sehingga pasien dapat adaptif terhadap kondisi kesehatannya. Meningoensefalitis tuberkulosis adalah keadaan darurat neurologis yang merupakan bentuk paling parah infeksi oleh Mycobacterium tuberculosis. Hemifield eye-patching merupakan intervensi yang mudah digunakan dan terbukti dapat mengatasi pengabaian visuo-spasial pada pasien stroke. Proyek Inovasi program pencegahan kejadian jatuh dapat meningkatkan pengetahuan dan kesadaran perawat, pasien, dan keluarga dalam pencegahan kejadian jatuh.

---

Analysis of medical surgical nursing residency practice is the final scientific work of nursing specialist. This analysis consisted of nursing care in neurological system disorders with major cases of tuberculosis meningoencephalitis and 30 cases resuming using Roy's adaptation model approach, applying evidence-based nursing about eye-patching hemifield interventions, and implementing an innovative project about falling fall prevention programs in adult patients in neurology ward. Roy's adaptation model theory aims to modify and change the stimulus so that patients can be adaptive to their health conditions. Tuberculosis meningoencephalitis is a neurological emergency that is the most severe form of infection by Mycobacterium tuberculosis. Hemifield eye-patching is an easy-to-use intervention and is proven to overcome visuo-spatial neglect in stroke patients. The Innovation project for the prevention of falls can improve the knowledge and awareness of nurses, patients and families in preventing falls."

"

Skizofrenia merupakan kondisi gangguan mental yang ditandai dengan gejala positif dan negatif. Diantara tanda positif tersebut adalah risiko perilaku kekerasan dan halusinasi. Karya akhir spesialis ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemberian acceptance and commitment therapy dan family psychoeducation therapy secara online terhadap penampilan personal dan sosial serta kepatuhan berobat pada klien skiozfrenia dengan risiko perilaku kekerasan dan halusinasi. Penulisan karya ilmiah akhir spesialis ini menggunakan desain penelitian operational research. Teknik pengambilan sampel yang digunakan adalah purposive sampling dengan jumlah pasien sebanyak 48. Analisis data menggunakan uji wilcoxon dan uji friedman.  Hasil karya ilmiah akhir spesialis ini menunjukkan ada pengaruh tindakan keperawatan ners, acceptance and commitment therapy, dan family psychoeducation therapy terhadap penampilan personal dan sosial serta kepatuhan berobat pada klien risiko perilaku kekerasan dan halusinasi dengan p value < 0,05. Oleh karena itu, pelaksanaan asuhan keperawatan klien skizofrenia dengan risiko perilaku kekerasan dan halusinasi dapat diberikan sesuai standar asuhan keperawatan dengan tindakan keperawatan ners generalis dan ditambahkan dengan tindakan keperawatan ners spesialis acceptance and commitment therapy dan family psychoeducation therapy.

 

---

Schizophrenia is a condition of mental disorder that is characterized by positive and negative symptoms. Among these positive symptoms is the risk of violent behavior and hallucinations. This final scientific work aims to determine the effect of online acceptance and commitment therapy and family psychoeducation therapy on personal and social performance and treatment compliance for schizophrenia clients with the risk of violent behavior and hallucinations. This final scientific work implemented an operational research design. The sampling technique used was purposive sampling with 48 patients. The data analysis used the Wilcoxon test and the Friedman test. The results of this final scientific work indicated that there is an influence of nursing practice, acceptance and commitment therapy, and family psychoeducation therapy on personal and social performance and treatment compliance for clients with the risk of violent behavior and hallucinations with p-value < 0,05. Therefore, the implementation of schizophrenia client nursing practice with the risk of violent behavior and hallucinations can be provided according to the standard of nursing care with generalist nursing practice and added to the acceptance and commitment therapy and family psychoeducation therapy.

"

"Pneumonia dan penyakit infeksi pernapasan merupakan penyebab terbesar gangguan oksigenasi pada anak bahkan pada kasus berat memerlukan bantuan alat napas seperti ventilator. Penggunaan ventilator meningkatkan risiko infeksi VAP (Ventilator Associated Pneumonia) yang mengakibatkan masa rawatan dua kali lebih lama, meningkatkan morbiditas serta mortalitas. Tujuan penulisan karya ilmiah ini untuk memberikan gambaran asuhan keperawatan pada anak dengan gangguan oksigenasi dengan pendekatan Teori Comfort Kolcaba sekaligus mengembangkan protokol bundle VAP. Terdapat lima kasus anak yang mengalami gangguan oksigenasi dan diberikan asuhan keperawatan melalui pendekatan teori kenyamanan Kolcaba yang berfokus pada pencegahan VAP.  Aplikasi teori Kolcaba terbukti efektif memberikan kenyamanan anak sekaligus mengurangi risiko kejadian VAP.

---

Pneumonia and respiratory infections are the biggest causes of oxygenation caused in children, even in severe cases requiring the help of breathing devices such as ventilators. The use of a ventilator increases the risk of VAP (Ventilator Associated Pneumonia) infection which results in a longer treatment period, increasing morbidity and mortality. The purpose of writing this scientific paper is to provide an overview of nursing care for children with oxygenation disorders using the Kolcaba Comfort Theory approach while developing the VAP bundle protocol. There were five cases of children who experienced oxygenation disorders and were given nursing care through the Kolcaba comfort theory approach that focused on preventing VAP. The application of Kolcaba theory has proven to be effective in providing child comfort while reducing the risk of VAP events."

"Hepatitis B merupakan penyebab utama penyakit organ hati kronik dan dapat menyebabkansirosis, gagal hati dan karsinoma hepatoselular.Transmisi penularan hepatitis B dapatterjadi pada janin yang dikandungnya. Upaya pencegahan transmisi vertikal dapatdilakukan berupa skrining pada ibu hamil pada trimester pertama kehamilan sertapemberian imunoglobulin pada bayi setelah 12 jam kelahiran. Asuhan yang diberikankepada individu untuk pencegahan penyakit menular harus diberikan secara komprehensifdengan tujuan klien mampu beradaptasi terhadap penyakitnya dan memiliki perilaku yangbaik. Pengelolaan ibu hamil dengan hepatitis B menggunakan Teori Adaptasi Roy danHealth Belief Model (HBM) bertujuan untuk memberikan pengetahuan dan meningkatkanperilaku klien akan pencegahan penularan penyakit terhadap bayi dan keluarga lainnya.

---

Hepatitis B is a major cause of chronic liver disease and can cause cirrhosis, liver failure

and hepatocellular carcinoma. As many as 240 million of them have chronic hepatitis B and

780,000 people have died due to acute and chronic complications of hepatitis B.

Transmission of hepatitis B can occur in the fetus it contains. The efforts to prevent vertical

transmission can be done in the form of screening in pregnant women in the first trimester

of pregnancy as well as giving immunoglobulins to infants after 12 hours of birth. The form

of nursing care given to individuals for the prevention of infectious diseases must be

provided comprehensively with the aim of the client being able to adapt to his illness and

have good behavior. The management of pregnant women with hepatitis B using Roy's

Adaptation Theory and the Health Belief Model (HBM) aims to provide knowledge and

improve client behavior regarding the prevention of disease transmission to infants and

other families."

"Perawat sebagai pemberi asuhan mempunyai peran penting untuk dapat meningkatkan derajatkesehatan perempuan. Perawat menjalankan peran dan fungsi sebagai pemberi pelayanankeperawatan, konselor, advokat, educator, koordinator, pengelola, kolaborator, dan penelitidalam upaya meningkatkan kesehatan reproduksi perempuan, selama melaksanakan praktek baikdi rumah sakit maupun di komunitas. Salah satu masalah reproduksi pada perempuan adalahmolahidatidosa, teori yang diaplikasikan adalah fokus penerapan adaptasi Roy dan CaringSwanson pada ibu dengan post kuretase mola hidatidosa. Penerapan teori ini terbukti dapatmemberikan asuhan keperawatan pada klien secara komprehensif. Tujuan dari laporan ini adalahmemberikan gambaran tentang pelaksanaan praktik residensi ners spesialis dalam pengelolaankasus klien dengan mola hidatidosa, dan pelaporan evidence based practic nursing tentangSpiritual Emotional Freedom Technique, Pencapaian kompetensi Perawat Spesialis Maternitasdilakukan melalui peran perawat secara komprehensif.

---

Nurses, as caregivers, have important role in improving woman's health standard. Either in the

hospital or in the community, nurses also serve as caretaker, counselor, advocate, educator,

coordinator, organizer, collaborator, and researcher in order to improve the woman's

reproduction health. One of the case in womans's reproduction health is hydatidiform mole,

This study used Roy and Caring Swanson adaptation. The theory was applied on posthydatidiform

mole curettage patients. The intervention was proven to be able to give the

nursing care comprehensively. The report aimed at describing the nursing residency specialist

practice in hydatidiform mole patient management. The achievement of maternity nursing

specialist was undergone through comprehensive nurse's roles."