"
ABSTRAKPendahuluan
Acute limb ischemia (ALI) adalah kondisi serius yang ditandai dengan penurunan
yang cepat dan mendadak dari perfusi tungkai. 1 Di Amerika Serikat insiden Acute leg
ischemia diperkirakan terjadi 14 per 100.000 penduduk per tahun, sedangkan Acute
arm ischemia seperlimanya. Penyebab utama dari Acute limb ischemia ini lebih dari
90 % adalah thromboemboli. 2 Acute limb ischemia merupakan salah satu tantangan
terberat, penilaian awal dan assestment penting, karena kesalahan diagnosis dapat
mengakibatkan amputasi pada pasien atau bahkan kematian.
Metode
Jenis penelitian ini adalah deskriptif retrospektif. Dilakukan di Rumah Sakit Cipto
Mangunkusumo (RSCM), dengan mengumpulkan data rekam medis pada pasienpasien
dengan ALI di divisi Vaskuler dan Endovaskuler periode 1 Januari 2009 – 31
Desember 2011. Kriteria inklusi meliputi semua pasien ALI yang sudah didiagnosis
secara pasti dan dilakukan tindakan operasi. Kriteria eksklusi meliputi pasien ALI
yang tidak memiliki data rekam medis lengkap.
Hasil
Dari 32 kasus ALI yang dirawat di Divisi Vaskuler dan Endovaskuler, didapatkan 22
kasus (69 %) laki-laki dan 10 kasus (31 %) perempuan. Usia terbanyak pada
kelompok umur 40 – 60 tahun sebanyak 17 kasus (53 %). Untuk penyebab ALI yang
paling sering yaitu thrombus sebanyak 19 pasien (59 %). Faktor resiko yang paling
sering adalah pasien dengan atherosklerosis sebanyak 18 pasien. Sebanyak 16 pasien
(50 %) datang ke RS sudah masuk dalam klasifikasi III ALI. Sebanyak 26 pasien (81
%) terkena pada ekstremitas bawah dan sebanyak 6 pasien (19 %) terkena pada
ekstremitas atas. Dari data didapatkan 3 pasien yang meninggal.
Kesimpulan
Manajemen terhadap ALI tetap menjadi tantangan, karena melibatkan salah satu
jalur keputusan yang paling kompleks dalam operasi vaskuler. Pasien dengan kondisi
Acute limb ischemia, sebaiknya dirujuk ke pusat vaskular tanpa di tunda-tunda.
ABSTRACTBackground
Acute limb ischemia (ALI) is a serious condition characterized by rapid and sudden
limb perfusion. In the United States the incidence of acute leg ischemia is thought to
be 14 per 100,000 population per year, while one-fifth of acute arm ischemia. The
main cause of acute limb ischemia is more than 90% are thromboemboli. Acute limb
ischemia is one of the toughest challenges, initial assessment important, because
misdiagnosis can lead to amputation or even death in patients.
Method
The study was a retrospective descriptive. The study was conducted in Cipto
Mangunkusumo Hospital (RSCM), by collecting data from medical records of
patients with ALI in Vascular and Endovascular Surgery division from 1st January
2009 through 31st December 2011. Inclusion criteria include all ALI patients already
diagnosed with certainty and performed surgery. Exclusion criteria include patients
with ALI who did not have complete medical records.
Result
Of the 32 cases of ALI, 22 cases were found in men and 10 cases were found in
women. Age of majority in the age group 40-60 years 17 cases. For the most frequent
cause of ALI is thrombus were 19 patients. The most frequent risk factors were as
many as 18 patients with atherosclerotic patients. A total of 16 patients came to the
hospital already in the classification III of ALI. A total of 26 patients affected the
lower extremities and 6 patients affected the upper extremities. Three patients died.
Conclusion
Management of the ALI remains a challenge, as it involves one of the most complex
decisions pathways in vascular surgery. Patients with acute limb ischemia conditions,
should be referred to a vascular center without delay delay."
