Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Pengekangan fisik merupakan salah satu intervensi yang sering digunakan di instalasi gawat darurat (IGD) dimana karakteristik umum pasien yang datang mengalami penurunan kesadaran dan perubahan perilaku. Kondisi tersebut rentan terjadi pada pasien lanjut usia (lansia), terlebih pada situasi akut akibat infeksi Corona Virus Disease-2019 (COVID-19). Studi ini mengeksplorasi pengekangan fisik pada lansia perempuan berusia 75 tahun dengan COVID-19 yang datang ke IGD akibat desaturasi oksigen dan penurunan kesadaran. Pasien berhasil dipasangkan akses intravena, selang makan, dan kateter urin yang bertujuan untuk pemberian medikasi, nutrisi, dan pemantauan keseimbangan cairan. Pasien diberikan pengekangan fisik untuk membatasi pergerakan ekstremitas atas untuk mencegahnya mengganggu perawatan dan mencabut selang-selang tersebut. Intervensi pengekangan fisik berhasil membuat pasien lebih kondusif saat diberikan medikasi dan nutrisi sehingga pasien lebih cepat stabil. Namun, pengekangan menimbulkan jejas kemerahan pada lengan dan infiltrasi cairan infus, sehingga diperlukan pemantauan secara berkala terhadap respon dan kondisi bagian tubuh yang terpasang pengekang fisik. Pengambilan data dilakukan melalui observasi saat pasien dirawat di IGD. Intervensi pengekangan fisik akan lebih efektif apabila dilakukan sesuai dengan indikasi, hasil pemantauan didokumentasikan pada formulir pengekangan fisik, serta dibutuhkan adanya panduan spesifik terhadap pengurangan penggunaan atau deeskalasi pengekangan fisik.

---

Physical restraint is one of a commonly used interventions in emergency care, where the patients are mostly admitted with altered consciousness level and behavioral changes. Older adults are vulnerable to those acute symptoms especially those who are infected with Corona Virus Disease-2019 (COVID-19). This study explores the use of physical restraint on 75 years-old elderly woman in emergency department (ED) with COVID-19, low oxygen saturation, and altered consciousness status. Both of her wrists were restrained and nurse can finally inserted IV catheter, nasogastric tube, and urinary catheter for medication, feeding, and fluid balance monitoring. Restraints were used as a preventive measure so she could not self-removing any invasive tubes and interrupting the treatment. Restraints were effective to develop a condusive environment for the patient to receive medication and food in order to stabilize her. But, restraints left soreness on her skin and infiltration on the intravenous catheter area, therefore this intervention needs regular monitoring towards patient’s response and restrained extremities. Data were collected from observation during the treatment in ED. Physical restraint would be more effective if it is based on the right indication, monitored and documented on the restraint monitoring form, and a specific guidelines from institution is needed to reduce the use of restraint."

"Latar belakang: Trakeostomi merupakan pembuatan lubang pada anterior trakea untuk memintas jalan napas. Pada prosedur trakeostomi dapat timbul komplikasi selama operasi dan pascaoperatif. Tujuan: Mengetahui proporsi komplikasi trakeostomi, sebaran jenis komplikasi yang terjadi dan hubungan karakteristik subjek dengan komplikasi trakeostomi. Metode: Disain penelitian ini adalah studi potong lintang pada 125 subjek yang menggunakan data sekunder berupa rekam medis. Hasil: Indikasi sumbatan jalan napas atas merupakan indikasi trakeostomi terbanyak (45,6%). Penyakit primer terbanyak adalah tumor kepala leher (74,4%). Tindakan trakeostomi lebih banyak dilakukan di IGD (63,2%) dan lebih banyak dilakukan dalam keadaan tidak terintubasi (74,4%). Proporsi komplikasi trakeostomi sebesar 44,8%. Komplikasi terbanyak adalah komplikasi dini pascaoperatif (60,7%) berupa emfisema subkutis (82,4%). Dari hasil analisis bivariat, pasien usia dewasa tua bermakna meningkatkan terjadinya komplikasi trakeostomi (p=0,035). Indikasi sumbatan jalan napas juga bermakna meningkatkan terjadinya komplikasi (p=0,048) dan merupakan faktor yang paling kuat meningkatkan terjadinya komplikasi trakeostomi (p=0,025) setelah dilakukan analisis multivariat. Kesimpulan: Proporsi komplikasi trakeostomi sebesar 44,8% dengan komplikasi terbanyak adalah emfisema subkutis. Indikasi sumbatan jalan napas atas adalah faktor yang paling kuat meningkatkan terjadinya komplikasi trakeostomi sehingga pada kasus tersebut harus dikerjakan secara hati-hati.

---

Background: Tracheostomy is making holes in the anterior trachea to bypass the airway. In the tracheostomy procedure can arise complications during and postoperative.

Objective: To determine the proportion of complications, the distribution of types of complications, the characteristics of the subject and its relationship with the complications.

Methods: The study design was cross-sectional study on 125 subjects using secondary data from medical records.

Results: The most tracheostomy's indication are upper airway obstruction (45,6%) and the most primary disease is head and neck tumors (74,4%). Tracheostomy performed most often in emergency room (63,2%) and more likely in unintubated patients (74,4%). The proportion of tracheostomy's complications is 44,8%. Most complication was subcutaneous emphysema (82,4%) from early postoperative complications (60,7%). From the results of bivariate analysis, old adults patient giving the incidence of tracheostomy's complications increasing significantly (p=0,035). Upper airway obstruction's indications is the most powerful factor increased the occurrence of tracheostomy's complications (p=0,025) with multivariate analysis.

Conclusions: The proportion of tracheostomy's complications is 44,8%. Most complication was subcutaneous emphysema from early postoperative complications. Upper airway obstruction is the most dominant factor in increasing the tracheostomy's complications, therefore in these cases the procedure should be done carefully."

"Diabetes melitus tipe 2 merupakan penyakit metabolik kronik dengan komplikasi yang dapat menyebabkan disabilitas hingga kematian. Upaya pencegahan komplikasi diabetes yaitu menerapkan perilaku self-management. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi korelasi antara kualitas edukasi yang dilakukan perawat terhadap perilaku self-management pasien diabetes melitus tipe 2. Data diperoleh dari 126 responden di Puskesmas Cimanggis, Tapos, Sukmajaya, dan Persadia Cabang Kota Depok dengan teknik purposive sampling. Instrumen penelitian yang digunakan telah diuji untuk mengukur Kualitas Edukasi yang Dilakukan Perawat dan self-management diabetes (SDSCA). Hasil analisis korelasi Pearson menunjukkan terdapat hubungan positif yang bermakna antara kualitas edukasi yang dilakukan perawat terhadap perilaku self-management pasien diabetes melitus tipe 2 (p=0,000). Hasil penelitian ini dapat dijadikan evaluasi bagi pelayanan keperawatan untuk meningkatkan kualitas edukasi dengan harapan meningkatkan self-management pasien diabetes melitus tipe 2.

---

Type 2 diabetes mellitus is a long-life chronic metabolic disease with  accompanying complications that could lead to disability or death. Diabetes self-management has been considered as an effort to reduce the complications. This study aimed to identify the correlation between the quality of nurse-led education with type 2 diabetes self-management behavior. A total  of 126 subjects with T2DM were recruited from Puskesmas Cimanggis, Tapos, Sukmajaya, and Persadia Cabang Kota Depok with purposive sampling. Previously validated scales were used to measure the quality of nurse-led education and diabetes self-management (SDSCA). The result of Pearson Correlation analysis showed that there is significantly-positive correlation between nurse-led education with self-management of type 2 diabetes mellitus patients (p=0,000; r=0,436). The result of this research could be a suggestion for further nursing care to educate diabetician to improve their self-management."