Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Latar BelakangParese nervus abdusen (CN VI) merupakan kondisi kelemahan saraf motorik yang menginervasi musculus rectus lateralis yang berperan dalam mengontrol gerakan abduksi bola mata. Kelainan ini memiliki beragam etiologi dan manifestasi klinis pada sistem penglihatan sedangkan pemberian tata laksana sangat bergantung pada ketepatan seorang klinisi dalam menentukan diagnosis pada pasien. Akibat adanya keterbatasan dalam penelitian sebelumnya, studi ini bertujuan untuk mengetahui karakteristik klinis dan demografis pasien dengan parese CN VI terisolasi secara lebih objektif.Metode Desain penelitian ini adalah deskriptif cross sectional dengan menggunakan data retrospektif dari penelusuran rekam medis pada periode 1 Januari 2022 - 31 Desember 2023.Hasil Terdapat 83 subjek pasien dengan parese CN VI yang terinklusi dalam penelitian ini. Rerata usia pasien adalah 43,2 tahun dengan pola kelainan terbanyak bersifat unilateral pada 69,8% pasien. Sebanyak 43,4% pasien datang dengan keluhan utama penglihatan ganda. Karakteristik klinis terbanyak yang ditemukan adalah hambatan gerak bola mata (92,6%), diplopia (79,5%), dan defek lapang pandang (38,9%). Etiologi parese CN VI yang berhasil ditemukan dalam penelitian ini adalah vaskulopati (n=29, 34,9%), idiopatik (n=26, 31,3%), neoplasma (n=21, 25,3%), trauma (n=4, 4,8%), dan infeksi/inflamasi (n=3, 3,6%). Kesimpulan Rerata usia pasien dengan CN VI terisolasi adalah 43,2 tahun dengan lateralitas terbanyak bersifat unilateral. Karakteristik klinis terbanyak yang ditemukan adalah hambatan gerak bola mata, diplopia, dan defek lapang pandang, sedangkan penurunan tajam penglihatan, abnormalitas fundus, dan proptosis cukup jarang ditemui. Vaskulopati menjadi faktor etiologi parese CN VI yang tersering.

---

Abducens nerve palsy is a condition involving weakness of the motor nerve that innervates the lateral rectus muscle, which has the function of controlling the abduction of eye movement. This disorder has a range of etiologies and clinical manifestations within the visual function, while the treatment provided really depends on the clinician's accuracy in diagnosing the patient. Due to limitations in previous research, this study aims to objectively identify the clinical features and demographic of patients with isolated abducens nerve palsy.

Method

The design of this study is descriptive cross-sectional, using retrospective data from medical records from the period of January 1, 2022, to December 31, 2023.

Results

A total of 83 patients were included in this study. The mean age of patients was 43.2 years, with the majority of cases were unilateral (69.8%). A main complaint of diplopia was reported by 43.4% of the patients. The most common clinical features found were restricted eye movement (92.6%), diplopia (79.5%), and visual field defects (38.9%). The identified etiologies of CN VI palsy in this study were vasculopathy (n=29, 34.9%), idiopathic (n=26, 31.3%), neoplasm (n=21, 25.3%), trauma (n=4, 4.8%), and infection/inflammation (n=3, 3.6%).

Conclusion

The mean age of patients with isolated CN VI palsy was 43.2 years, with the majority of cases were unilateral. The most common clinical features observed were restricted eye movement, diplopia, and visual field defects, while reduced visual acuity, fundus abnormalities, and proptosis were relatively rare. Vasculopathy was the most frequent etiological factor for CN VI palsy."

"Latar BelakangParese nervus abdusen (CN VI) merupakan kondisi kelemahan saraf motorik yang menginervasi musculus rectus lateralis yang berperan dalam mengontrol gerakan abduksi bola mata. Kelainan ini memiliki beragam etiologi dan manifestasi klinis pada sistem penglihatan sedangkan pemberian tata laksana sangat bergantung pada ketepatan seorang klinisi dalam menentukan diagnosis pada pasien. Akibat adanya keterbatasan dalam penelitian sebelumnya, studi ini bertujuan untuk mengetahui karakteristik klinis dan demografis pasien dengan parese CN VI terisolasi secara lebih objektif.Metode Desain penelitian ini adalah deskriptif cross sectional dengan menggunakan data retrospektif dari penelusuran rekam medis pada periode 1 Januari 2022 - 31 Desember 2023.Hasil Terdapat 83 subjek pasien dengan parese CN VI yang terinklusi dalam penelitian ini. Rerata usia pasien adalah 43,2 tahun dengan pola kelainan terbanyak bersifat unilateral pada 69,8% pasien. Sebanyak 43,4% pasien datang dengan keluhan utama penglihatan ganda. Karakteristik klinis terbanyak yang ditemukan adalah hambatan gerak bola mata (92,6%), diplopia (79,5%), dan defek lapang pandang (38,9%). Etiologi parese CN VI yang berhasil ditemukan dalam penelitian ini adalah vaskulopati (n=29, 34,9%), idiopatik (n=26, 31,3%), neoplasma (n=21, 25,3%), trauma (n=4, 4,8%), dan infeksi/inflamasi (n=3, 3,6%). Kesimpulan Rerata usia pasien dengan CN VI terisolasi adalah 43,2 tahun dengan lateralitas terbanyak bersifat unilateral. Karakteristik klinis terbanyak yang ditemukan adalah hambatan gerak bola mata, diplopia, dan defek lapang pandang, sedangkan penurunan tajam penglihatan, abnormalitas fundus, dan proptosis cukup jarang ditemui. Vaskulopati menjadi faktor etiologi parese CN VI yang tersering.

---

Abducens nerve palsy is a condition involving weakness of the motor nerve that innervates the lateral rectus muscle, which has the function of controlling the abduction of eye movement. This disorder has a range of etiologies and clinical manifestations within the visual function, while the treatment provided really depends on the clinician's accuracy in diagnosing the patient. Due to limitations in previous research, this study aims to objectively identify the clinical features and demographic of patients with isolated abducens nerve palsy.

Method

The design of this study is descriptive cross-sectional, using retrospective data from medical records from the period of January 1, 2022, to December 31, 2023.

Results

A total of 83 patients were included in this study. The mean age of patients was 43.2 years, with the majority of cases were unilateral (69.8%). A main complaint of diplopia was reported by 43.4% of the patients. The most common clinical features found were restricted eye movement (92.6%), diplopia (79.5%), and visual field defects (38.9%). The identified etiologies of CN VI palsy in this study were vasculopathy (n=29, 34.9%), idiopathic (n=26, 31.3%), neoplasm (n=21, 25.3%), trauma (n=4, 4.8%), and infection/inflammation (n=3, 3.6%).

Conclusion

The mean age of patients with isolated CN VI palsy was 43.2 years, with the majority of cases were unilateral. The most common clinical features observed were restricted eye movement, diplopia, and visual field defects, while reduced visual acuity, fundus abnormalities, and proptosis were relatively rare. Vasculopathy was the most frequent etiological factor for CN VI palsy."

"Latar Belakang: Insidensi hiponatremia pada infeksi intrakranial sebesar 30-66%. Hiponatremia dapat memperburuk manifestasi neurologis infeksi intrakranial itu sendiri serta dikaitkan dengan peningkatan morbiditas dan mortalitas.Metode: Penelitian dengan studi potong lintang retrospektif untuk mengetahui karakteristik hiponatremia dan hubungannya dengan keluaran klinis pasien infeksi intrakranial di RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo (RSCM) pada April 2019 s/d Oktober 2021. Data dasar diambil dari Indonesian Brain Infection Study (IBIS) kemudian dilengkapi dari rekam medis. Subjek ≥18 tahun dengan diagnosis akhir infeksi intrakranial masuk kriteria inklusi, sedangkan data tidak lengkap dan tidak rawat inap masuk kriteria eksklusi.Hasil: Terdapat 296 subjek dengan mayoritas meningoensefalitis tuberkulosis (51,4%). Hiponatremia pada 66,6% subjek, terbagi menjadi derajat ringan (54%), sedang (24%) dan berat (22%). Hiponatremia banyak terjadi pada HIV positif (59,1%), komorbid penyakit paru (44,9%) dengan keluhan terbanyak sakit kepala (58,1%). Kematian terjadi pada (24,2%) subjek hiponatremia, dimana usia >60 tahun, komorbid, penyakit paru atau ginjal, hiponatremia berat dan status hiponatremia tidak terkoreksi berhubungan dengan kematian (p<0,05).Kesimpulan: Pada infeksi intrakranial, koinfeksi HIV berhubungan dengan kejadian hiponatremia. Tidak ditemukan perbedaan bermakna karakteristik hiponatremia terhadap mortalitas, status fungsional maupun durasi perawatan. Faktor yang berhubungan dengan mortalitas adalah usia, derajat hiponatremia, komorbiditas, dan status koreksi hiponatremia.

---

ackground: The incidence of hyponatremia in intracranial infection is 30-66%. Hyponatremia can exacerbate the neurological manifestations of the intracranial infection itself and is associated with increased morbidity and mortality.

Methods: This study was a retrospective cross-sectional study to determine the characteristics of hyponatremia and its relationship to the clinical outcome of patients with intracranial infections in Dr. Cipto Mangunkusumo (RSCM) from April 2019 to October 2021. Base data were taken from the Indonesian Brain Infection Study (IBIS) and completed from medical records. Subjects 18 years with a final diagnosis of intracranial infection were included in the inclusion criteria, while incomplete data and no hospitalization were included in the exclusion criteria.

Results: There were 296 subjects with the majority of meningoencephalitis tuberculosis (51.4%). Hyponatremia in 66.6% of subjects was divided into mild (54%), moderate (24%), and severe (22%). Hyponatremia was common in HIV positive (59.1%), comorbid lung disease (44.9%) with headache as a common complaint (58.1%). Mortality occurred in (24.2%) hyponatremic subjects, where age >60 years, comorbidities, pulmonary or renal disease, severe hyponatremia, and uncorrected hyponatremic status were associated with mortality (p<0.05).

Conclusion: In intracranial infection, HIV coinfection is associated with the incidence of hyponatremia. There were no significant differences in the characteristics of hyponatremia on mortality, functional status, and duration of treatment. Factors associated with mortality were age, degree of hyponatremia, comorbidities, and hyponatremia correction status."

"Latar BelakangKoristoma atau kista dermoid orbita adalah tumor kongenital yang terdiri dari sel dan jaringan normal yang tumbuh di lokasi yang tidak seharusnya secara anatomis. Limbal dermoid sering dikaitkan dengan penyakit sistemik dengan sindrom Goldenharr. Penelitian mengenai karakteristik koristoma okular di Indonesia masih jarang dilakukan. Oleh karena itu, studi ini bertujuan untuk mengeksplorasi karakteristik klinis dan demografis koristoma okular.MetodePenelitian ini menggunakan studi deskriptif retrospektif yang menggunakan data sekunder berupa rekam medis pada pasien koristoma okular di rumah sakit Dr. Cipto Mangunkusumo dari tahun 2019-2023. Pengumpulan informasi mencakup data demografis, karakteristik klinis, temuan histopatologi, hasil pemeriksaan radiologi, dan tatalaksana. Data-data tersebut dianalisis dengan SPSS Windows versi 25. Data disajikan dalam bentuk N dan persentase serta median dan range minimal-maksimal.HasilJumlah subjek yang terlibat adalah 72 orang, yang mayoritas adalah perempuan dengan paling banyak berusia lebih dari 18 tahun dan tinggal luar Jakarta. Onset gejala pasien paling banyak dalam rentang dari lahir hingga lebih dari 12 tahun. Jenis koristoma yang paling banyak dijumpai adalah kista dermoid (45,8%) di sebelah kiri (54,2%) dan di orbita (55,6%). Karakteristik klinis lainnya paling banyak dijumpai tidak ada gangguan penglihatan (61,1%). Histopatologi paling banyak ditemukan epitel skuamosa berlapis (76,4%). Data radiologi ditemukan batas tegas (95,5%) dengan diameter maksimal adalah 3,7cm. Semua pasien menjalankan operasi dengan kombinasi eksisi paling banyak dilakukan (80,6%).KesimpulanKoristoma dapat terjadi di berbagi lokasi mata dengan lokasi terbanyak di orbita dan dapat menimbulkan manifestasi klinis yang berbeda tergantung dari lokasi. Tatalaksana terhadap koristoma okular tergantung dari posisi tumor.

---

Introduction

Choristoma or dermoid cyst of the orbita is a congenital tumor consisting of normal cells and tissues growing in an anatomically inappropriate location. Limbal dermoid is often associated with systemic disease with Goldenharr Syndrome. Research on the characteristics of ocular choristoma in Indonesia is still rare. Therefore, this study aims to explore the clinical and demographic characteristics of ocular choristoma.

Method

This study used a retrospective descriptive study using secondary data from medical records on ocular choristoma patients at Dr. Cipto Mangunkusumo Hospital from 2019- 2023. Demographic data, clinical characteristics, histopathology findings, radiology examination, and management were collected. The data will be analyzed with SPSS Windows version 25. Data will be presented as N and percentage, as well as median and minimum-maximum range.

Results

The number of subjects involved was 72, the majority of whom were female with most being over 18 years old and living outside of Jakarta. The onset of symptoms mostly ranged from birth to over 12 years old. The most common types of choristoma were dermoid cysts (45.8%) on the left side (54.2%) and in the orbit (55.6%). Other clinical characteristics were mostly no visual impairment (61.1%). Histopathology found mostly stratified squamous epithelium (76.4%). Radiologic data showed clear borders (95.5%) with a maximum diameter of 3.7cm. All patients underwent surgery with combined excision being the most common (80.6%)

Conclusion

Choristomas can occur in various locations of the eye with the most locations in the orbit and can cause different clinical manifestations depending on the location. Management of ocular choristoma depends on the position of the tumor."

"Latar Belakang. Neurosifilis merupakan infeksi susunan saraf akibat invasi bakteri Treponema Pallidum yang dapat menyebabkan kecacatan. Selain itu gejala klinis neurosifilis beragam, tidak khas, bahkan asimtomatik sehingga dapat menyebabkan kesalahan diagnosis yang cukup tinggi. Angka kejadian sifilis di Indonesia masih tinggi bahkan masih terus meningkat. Akan tetapi hingga saat ini belum diketahui prevalensi dan deskripsi neurosifilis di Indonesia. Studi ini bertujuan untuk mendapatkan prevalensi neurosifilis dan perbandingan karakteristik klinis dan penunjang antara neurosifilis dan non-neurosifilis di RSUPN dr. Cipto Mangunkusumo.Metode. Studi potong lintang dengan data rekam medis di RSUPN dr. Cipto Mangunkusumo pada pasien dengan kecurigaan neurosifilis yang dikonsulkan ke neurologi sejak Januari 2019-Januari 2024. Dilakukan evaluasi karakteristik klinis dan penunjang baik profil darah berupa serum maupun cairan serebrospinal (CSS) serta pencitraan otak.Hasil. Dari 100 subjek dengan kecurigaan neurosifilis yang dikonsulkan ke neurologi, terdapat 72 kasus neurosifilis dan 28 kasus non neurosifilis. Pada kelompok neurosifilis keluhan tersering saat dikonsulkan ke neurologi adalah gangguan penglihatan (OR 7,46 [2,83-19,64], p<0,001) dan nyeri kepala (OR 4,43 [1,22-16.14], p= 0,031). Titer RPR serum (median 1:128) dan TPHA serum kelompok neurosifilis (median 1:10240) lebih tinggi dibandingkan non neurosifilis. Kelompok neurosifilis cenderung memiliki jumlah leukosit CSS lebih tinggi (median 7 [1,00-155,0], p<0,001) dan jumlah protein lebih tinggi (median 47 [5,00-612,00], p<0,001) dibandingkan non-neurosifilis. Pada 10 subjek neurosifilis dengan gambaran pencitraan otak abnormal terdapat 3 subjek dengan gambaran space occupying lesion.Kesimpulan. Prevalensi neurosifilis pada pasien sifilis yang dikonsulkan ke neurologi di RSUPN dr. Cipto Mangunkusumo sangat tinggi (72%). Kecurigaan neurosifilis lebih tinggi pada pasien sifilis dengan keluhan gangguan penglihatan atau nyeri kepala dan memiliki kadar limfosit darah yang rendah, dengan titer RPR serum ≥1:128 dan titer TPHA serum ≥1:10.240. Selain itu studi ini juga mendapatkan 10 subjek dengan abnormalitas pencitraan otak, sehingga pada pasien sifilis terutama dengan gejala dan tanda neurologi perlu dipertimbangkan untuk dilakukan pemeriksaan pencitraan otak MRI Kepala.

---

Background. Neurosyphilis is an infection of the nervous system caused by the invasion of the bacterium Treponema pallidum, which can lead to disability. Additionally, the clinical symptoms of neurosyphilis are varied, non-specific, and can even be asymptomatic, leading to a high rate of misdiagnosis. The incidence of syphilis in Indonesia remains high and continues to increase. However, to date, the prevalence and description of neurosyphilis in Indonesia are still unknown. This study aims to determine the prevalence of neurosyphilis and to compare the clinical and supporting characteristics between neurosyphilis and non-neurosyphilis patients at the National Central General Hospital Dr. Cipto Mangunkusumo.

Methods. A cross-sectional study utilizing medical records at RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo will be conducted on patients suspected of having neurosyphilis who were referred to neurology from January 2019 to January 2024. The study will evaluate clinical characteristics and supportive data, including blood profiles (serum), cerebrospinal fluid (CSF) analysis, and brain imaging.

Result. From 100 subjects with suspected neurosyphilis referred to neurology, there were 72 cases of neurosyphilis and 28 cases of non-neurosyphilis. In the neurosyphilis group, the most common complaints at the time of consultation were visual disturbances (OR 7.46 [2.83-19.64], p<0.001) and headaches (OR 4.43 [1.22-16.14], p=0.031). Serum RPR titers (median 1:128) and TPHA titers (median 1:10240) were higher in the neurosyphilis group compared to the non-neurosyphilis group. The neurosyphilis group tended to have higher CSF leukocyte counts (median 7 [1.00-155.0], p<0.001) and higher protein levels (median 47 [5.00-612.00], p<0.001) compared to the non-neurosyphilis group. Among 10 neurosyphilis subjects with abnormal brain imaging, 3 subjects had findings suggestive of a space-occupying lesion

Conclusion. The prevalence of neurosyphilis among syphilis patients referred to neurology at RSUPN dr. Cipto Mangunkusumo is very high (72%). Suspicion of neurosyphilis is higher in syphilis patients presenting with visual disturbances or headaches and having low blood lymphocyte levels, with serum RPR titers ≥1:128 and serum TPHA titers ≥1:10,240. Additionally, this study also identified 10 subjects with abnormalities in brain imaging. Therefore, in syphilis patients, especially those with neurological symptoms and signs, consideration should be given to performing brain MRI imaging."

"Latar Belakang. Sejak laporan pertama ensefalitis antireseptor N-methyl-D-aspartate (NMDA) pada 2007, prevalensi ensefalitis autoimun (EA) serupa dengan ensefalitis infeksi (EI). Sayangnya, heterogenitas klinis EA, serupanya klinis dengan EI, penyakit autoimun seperti neuropsikiatrik lupus eritematosus sistemik, atau penyakit psikiatrik menjadi tantangan deteksi awal dan tatalaksana EA. Keterlambatan berhubungan dengan perburukan luaran, sedangkan kekurang-tepatan menerapi EI sebagai EA dapat mengeksaserbasi infeksi. Studi ini bertujuan mengenali karakteristik EA, khususnya ensefalitis antireseptor NMDA definit sebagai EA tersering, di era keterbatasan ketersediaan penunjang definitif di Indonesia.Metode. Studi kohort retrospektif dengan rekam medis di RSUPN dr. Cipto Mangunkusumo dilakukan pada curiga EA yang menjalani pemeriksaan antireseptor NMDA cairan otak sejak Januari 2015-November 2022. Karakteristik klinis dan penunjang EA, EA seropositif NMDA, dan luarannya dinilai. Analisis univariat dan bivariat dilakukan sesuai kebutuhan.Hasil. Dari 102 subjek yang melalui kriteria inklusi dan eksklusi, terdapat 14 EA seropositif dan 32 seronegatif NMDA. Temuan klinis EA terbanyak adalah gangguan psikiatri dan tidur (85,7%), gangguan kesadaran (78,3%), prodromal (76,1%), dan bangkitan (70,6%). Karakteristik penunjang EA adalah inflamasi sistemik (75,0%), inflamasi cairan otak (69,2%), abnormalitas MRI (57,9%) dominan inflamasi (42,2%), dan abnormalitas EEG (89,5%). Karakteristik klinis EA seropositif NMDA adalah psikosis (76,9% vs 24,1%, p=0,002), delirium (71,4% vs 40,6%, p=0,06), bangkitan (71,4% vs 46,7%, p=0,12), takikardia (55,6% vs 17,6%, p=0,08), dan gangguan otonom lainnya (55,6% vs 23,5%, p=0,19), sedangkan klinis EA seronegatif NMDA adalah somnolen (34,4% vs 7,1%, p=0,07) dan defisit neurologis fokal (31,3% vs 7,1%, p=0,13). Leukositosis dan pleositosis cairan otak dengan dominasi mononuklear secara signifikan lebih ditemukan pada EA seropositif NMDA. Sebanyak 10,9% subjek meninggal.Kesimpulan. Karakteristik klinis EA adalah gangguan psikiatri dan tidur, gangguan kesadaran, prodromal, dan bangkitan. Psikosis, delirium, bangkitan, dan disfungsi otonom cenderung lebih ditemukan pada EA seropositif NMDA. Inflamasi sistemik, cairan otak, MRI, dan abnormalitas EEG sering ditemukan pada EA, terutama seropositif NMDA. 

---

Background. Since the first report of N-methyl-D-aspartate receptor (NMDAR) encephalitis in 2007, the prevalence of autoimmune encephalitis (AE) was similar to infectious encephalitis (IE). Unfortunately, heterogenities of EA as well as similarities in the manifestation to IE, other autoimmune diseases including neuropsychiatric systemic lupus erythematosus, or psychiatric diseases compromised the early detection and management of EA. This delay correlated with worse outcome whereas the inaccuracy in treting IE as AE may exacerbate infection. This study aimed to describe the characteristics of EA, particularly definitive NMDAR encephalitis as the most common, in the era of limited availability of definitive ancillary test in Indonesia.

Methods. Retrospective study using medical records at Dr. Cipto Mangunkusumo National Center General Hospital was conducted for suspected EA cases tested for cerebrospinal fluid NMDAR autoantibody test from January 2015 to November 2022. Clinical, ancillary characteristics, and concordance between clinical diagnosis and diagnostic criteria were assessed. Univariate, bivariate, and multivariate analysis were perfomed as needed.

Result. Of 102 subjects following inclusion and exclusion criteria, there were 14 seropositive and 32 seronegative NMDA subject. Clinical characterstics of AE were psychiatric and sleep disorder (85,7%), altered consciousness (78.3%), prodromal (76.1%), and seizure (70.6%). Ancillary characteristics of AE were systemic inflammation (75.0%), cerebrospinal fluid inflammation (69.2%), MRI abnormalities (57.9%) with inflammatory predominance (42.2%), and EEG abnormalities (89.5%). Seropositive NMDA characteristics were psychosis (76.9% vs 24.1%, p=0.002), delirium (71.4% vs 40.6%, p=0.06), seizure (71.4% vs 46.7%, p=0.12), tachycardia 955.6% vs 17.6%, p=-0.08), and other autonomic disorder (55.6% vs 23.5% p=0.19) whereas seronegative NMDA characteristics were somnolence (34.4% vs 7.1%, p=0.07) and focal neurologic deficit (31.3% vs 7.1%, p=0.13). Leukocytosis and cerebrospinal fluid pleocytosis with mononuclear predominance were significantly found in seropositive NMDA AE. The mortality rate was 10.9%.

Conclusion. Clinical characteristics of AE were psychiatric and sleep disorder, altered consciousness, prodromal, and seizure. Psychosis, delirium, seizure, and autonomic dysfunction tended to be found in seropositive NMDA AE. Inflammation in systemic, cerebrospinal fluid, and MRI findings as well as EEG abnormalities commonly occurred in AE, especially seropositive NMDA."

"Kanker serviks merupakan jenis kanker terbanyak kedua pada wanita setelah kanker payudara namun menjadi penyebab kematian terbanyak pada wanita yang menderita kanker. Pada penderita kanker serviks gangguan psikiatri dapat terjadi karena berbagai faktor penyebab. Dari gangguan psikiatri yang terjadi pada penderita kanker serviks, depresi merupakan gangguan yang paling sering dijumpai. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara stadium klinis dan faktor-faktor sosio-demografi dengan derajat beratnya depresi pada pasien kanker serviks uteri.Metode: Penelitian ini berbentuk studi potong lintang dengan jumlah subjek 232 orang yang merupakan pasien kanker serviks uteri yang berobat ke Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Dr. Cipto Mangunkusumo (RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo) pada bulan November sampai Desember 2012. Seluruh subjek penelitian diminta untuk mengisi lembar kuesioner yang berisi identitas dan data sosio-demografi. Instrumen yang digunakan untuk penilaian depresi menggunakan Mini International Neuropsychiatric Interview ICD-10 (MINI ICD-10) dan untuk menilai derajat beratnya depresi dengan instrumen Hamilton Rating Scale for Depression (HRS-D).Hasil: Dari hasil analisis bivariat pada penelitian ini didapatkan hubungan yang bermakna antara stadium klinis kanker serviks uteri (p <0,001), umur (p = 0,005), dan lamanya diagnosis kanker serviks uteri ditegakkan (p <0,001) dengan derajat beratnya depresi yang terjadi, dan dari analisis multivariat didapatkan lamanya diagnosis merupakan variabel yang menjadi faktor dominan yang berhubungan secara statistik bermakna terhadap semua tingkatan depresi.Kesimpulan: Penelitian ini menjawab hipotesis penelitian dimana terdapat hubungan antara stadium klinis dan faktor-faktor sosio-demografi dengan derajat beratnya depresi pada pasien kanker serviks uteri.

---

Cervical cancer is the second most types of cancer in women after the breast cancer, but it is the most frequent cause of cancer mortality in women. Patients with cervical cancer can occur psychiatric disorders due to various causes. Depression is the most common psychiatric disorder in cervical cancer patients. This study aims to determine the relationship between clinical stage and the factors of socio-demographic with the severity of depression in patients with cervical cancer.

Methods: This study was cross-sectional studies form 232 cervical cancer patients who went to the National Center Public Hospital Dr. Cipto Mangunkusumo (RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo) in November to December 2012. The whole subjects of the study were asked to fill out a questionnaire that contains the identity and socio-demographic data. The instrument used for the assessment of depression using the Mini International Neuropsychiatric Interview ICD-10 (ICD-10 MINI) and to assess the degree of severity of depression by the instrument Hamilton Rating Scale for Depression (HRS-D).

Results: From the results of the bivariate analysis in this study found a significant association between clinical stage of cervical cancer (p <0.001), age (p = 0.005), and duration of cervical cancer diagnosis is established (p <0.001) with the degree of severity of depression that occurs, and from the multivariate analysis found that the length of diagnosis is a dominant factor which is statistically significant related to all levels of depression.

Conclusion: This study answers the research hypothesis that there is a relationship between clinical stage and the factors of socio-demographic with the severity of depression in patients with cervical cancer."

"Latar belakang: Vaginitis karena infeksi merupakan penyebab terbanyak duh tubuh abnormal yang membawa pasien berobat dan merupakan penyakit yang bertanggung jawab untuk 10 juta kunjungan ke poliklinik tiap tahun. Dua penyebab tersering vaginitis karena infeksi adalah vaginosis bakteri dan vaginitis kandida. Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi karakteristik wanita usia reproduktif dengan vaginitis, baik yang disebabkan oleh vaginosis bakteri atau vaginitis kandida, di RSUPN. Cipto Mangunkusumo. Metode: Penelitian ini adalah penelitian deskriptif potong lintang yang dilakukan di Departemen Obstetri dan Ginekologi FKUI-RSCM. Wanita usia reproduktif yang datang dengan keluhan keputihan sesuai kriteria inklusi dan eksklusi diikut sertakan dalam penelitian secara konsekutif. Pasien diperiksa mikroskopis untuk mengetahui kuman penyebab keputihan. Karakterisitik yang diidentifikasi meliputi karakteristik demografi, indeks massa tubuh, penggunaan kontrasepsi oral kombinasi dan alat kontrasepsi dalam rahim, riwayat hubungan seksual multipartner, jenis bahan pakaian dalam dan riwayat prosedur ginekologi. Hasil: Dari 104 subjek, ditemukan penyebab keputihan yakni vaginosis bakterial (30 subjek; 28,8%), kandidosis vulvovaginalis (27 subjek; 26,0%), keduanya (23 subjek; 22,1%), dan bukan keduanya (24 subjek; 23,1%). Karakteristik dominan pada subjek dengan infeksi vaginosis bakterial adalah berusia 20-29 tahun, bekerja sebagai PNS, sudah menikah, dan sering menggunakan pakaian dalam berbahan katun. Subjek dengan kandidosis vulvovaginalis umumnya berusia 3039 tahun, ibu rumah tangga atau karyawati, dan sudah menikah. Penggunaan kontrasepsi oral terlihat dominan pada kandidosis vulvovaginalis. Kesimpulan: Pasien dengan vaginosis bakterial dan kandidosis vulvovaginalis memiliki karakteristik dominan yang berbeda. Terdapat perbedaan karakteristik wanita usia reproduksi dengan vaginitis di RSUPN. Dr. Cipto Mangunukusumo dengan kepustakaan sebelumnya, yang memerlukan pengkajian dan penelitian lebih lanjut.

---

Background: Vaginitis due to infection is the main reason for patients to seek medical attention because of vaginal discharge symptom and responsible for around 10 millions visits per year to the outpatient clinic. The two most common identified causes are bacterial vaginosis and candidal vulvovaginits.

Aim: This study aimed to identified charactersitics of women in reproductive age with vaginitis, bacterial vaginosis and candidal vulvovaginitis, in Cipto Mangunkusumo hospital.

Methods: This is a descriptive cross-sectional study performed in Obstetric Gynecology Department, FKUI-RSCM. Patients with vaginal discharge symptom in accordance with inclusive and exclusion criteria were consecutively recruited. Microscopic examination was done to identify the etiology of discharge. Characteristic data were demographics, body mass index, oral contraceptive pill and IUD use, history of multi sexual partner, choice ounderwear?s fabric, and ginecologic surgical procedure history.

Results: Among 104 subjects, the etiology of vaginal discharge were bacterial vaginosis (30 subjects, 28.8%), candidal vulvovaginitis (27 subjects, 26.0%), both (23 subjects, 22.1%), and other than both bacterial vaginosis and candidal vulvoganitis (24 subjects, 23.1%). The dominant characteristics for bacterial vaginosis were 20-29 age group, work as government employee, married, and routine use cotton underwear. Instead, candidal vulvovaginitis patients were in 30-39 age group, housewife, private employee and married. Oral contraceptive use was dominant among patients with candidal vulvovaginitis.

Conclusion: Patients with bacterial vaginosis and candidal vulvovaginitis had distinct dominant characteristics. There are difference in reproductive age women with vaginosis at RSUPN. Dr, Cipto Mangunkusumo with the characteristics found in the published literature, which need to have further exploration and research."

"Latar BelakangKanker ginekologi dan infeksi COVID-19 memiliki tingkat insidensi dan mortalitas yang tinggi di Indonesia serta berdampak pada aspek kesehatan, sosial, dan budaya. Kanker ginekologi dan infeksi COVID-19 memicu inflamasi yang dapat mengakibatkan ganguan multi-organ. Pemeriksaan laboratorium dapat digunakan sebagai indikator keparahan untuk menilai inflamasi dan kerusakan organ. Oleh karena itu penelitian ini akan membahas mengenai analisis kakteristik klinis dan hasil laboratorium pasien kanker ginekologi dengan COVID-19.MetodeMetode yang akan digunakan di dalam penelitian ini adalah deskritif dan analitik dengan pendekatan potong lintang retrospektif.HasilTingkat insidensi pasien kanker ginekologi dengan COVID-19 2020-2022 sebesar 154 per 100.000. Kanker serviks (54,3%) menjadi diagnosis terbanyak diikuti dengan kanker ovarium (28,7%), kanker rahim (14,9%), kanker vulva (1,1%), dan kanker vagina (1,1%). Stadium III (37,2%) menjadi yang terbanyak diikuti stadium IV (26,6%), stadium I (20,2%), stadium II (16%). Karakteristik klinis dan hasil laboratorium yang memiliki hubungan signifikan dengan stadium kanker adalah obesitas (OR 0,321; CI 0,125-0,826; P value 0,018), neutrofil absolut tinggi (OR 5,006; Cl 95%, 1,307 – 19,176; P value 0,019), ureum tinggi (OR 3,977; Cl 95%, 1,112 – 14,224; P value 0,034), dan platelet to leucocyte ratio (PLR) tinggi (OR 7,379; 95% CI 2,067-26,466; P value 0,002). Karakteristik klinis dan hasil laboratorium yang memiliki hubungan signifikan dengan derajat keparahan COVID-19 adalah sesak napas (OR 12,364; Cl 95%, 4,148 – 36,848; P value <0.001) dan PLR tinggi (OR 6,787; 95% CI 1,103 - 41,774; P value 0,039).KesimpulanKarakteristik klinis dan hasil laboratorium yang dapat dikaitkan sebagai indikator keparahan berdasarkan stadium kanker ginekologi adalah obesitas, neutrofil absolut tingg, ureum dan PLR tinggi. Karakteristik klinis dan hasil laboratorium yang dapat dikaitkan dengan indikator keparahan berdasarkan derajat keparahan COVID-19 adalah sesak napas dan PLR tinggi.

---

Introduction

Gynecologic cancer and COVID-19 infection have high incidence and mortality rates in Indonesia and impact health, social and cultural aspects. Gynecological cancers and COVID-19 infections trigger inflammation that can lead to multi-organ disorders. Laboratory tests can be used as an indicator of severity to assess inflammation and organ damage. Therefore, this study will discuss the analysis of clinical characteristics and laboratory results of gynecological cancer patients with COVID-19.

Method

The method used in this study is descriptive and analytic with a retrospective cross- sectional approach.

Results

The incidence rate of gynecologic cancer patients with COVID-19 2020-2022 was 154 per 100,000. Cervical cancer (54.3%) was the most common diagnosis followed by ovarian cancer (28.7%), uterine cancer (14.9%), vulvar cancer (1.1%), and vaginal cancer (1.1%). Stage III (37.2%) was the most common followed by stage IV (26.6%), stage I (20.2%), stage II (16%). Clinical characteristics and laboratory results that had a significant association with cancer stage were obesity (OR 0,321; CI 0,125-0,826; P value 0,018), high absolute neutrophils (OR 5.006; 95% CI, 1.307-19.176; P value 0.019), high high ureum level (OR 3.977; 95% CI, 1.112-14.224; P value 0.034), and high PLR (OR 7.379; 95% CI 2.067-26.466; P value 0.002). Clinical characteristics and laboratory results that had a significant association with COVID-19 severity were shortness of breath (OR 12.364; Cl 95%, 4.148 - 36.848; P value <0.001) and high PLR (OR 6.787; 95% CI 1.103 - 41.774; P value 0.039).

Conclusion Clinical characteristics and laboratory results associated with gynecologic cancer stage were obesity, high absolute neutrophils, high ureum level, and high PLR. Clinical characteristics and laboratory results associated with COVID-19 severity were shortness of breath and high PLR."

"Pendahuluan: Cedera pleksus brachialis traumatik merupakan cedera pada ekstremitas atas yang menimbulkan disabilitas motorik dan sensorik yang berakhir pada penurunan kualitas hidup. Prosedur pembedahan saraf atau otot masih menjadi terapi pilihan untuk menangani cedera pleksus brachialis, akan tetapi belum menunjukkan hasil yang memuaskan. Penelitian mengenai luaran pasien dengan cedera pleksus brachialis traumatik pasca prosedur pembedahan, khususnya di Indonesia, belum pernah dilakukan. Prosedur pembedahan cedera pleksus brachialis di RSUPN dr. Cipto Mangunkusumo sudah berlangsung sejak tahun 2010, namun belum ada hasil luaran yang terdokumentasikan dengan baik. Studi ini diharapkan menjadi gambaran awal mengenai hasil luaran klinis dan fungsional pasien cedera pleksus brachialis setelah dilakukan tindakan pembedahan.Metode: Penelitian ini merupakan studi analitik observasional dengan metode potong lintang. Data pasien diambil minimum follow up 6 bulan pasca pembedahan. Luaran klinis dinilai dengan mengukur kekuatan motorik (Medical Research Council Scale) dan ruang lingkup gerak dari sendi abduksi bahu dan fleksi siku. Luaran fungsional dinilai melalui sistem skoring Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand (DASH). Analisis bivariat dan multivariat dilakukan untuk mencari hubungan antara berbagai faktor (usia, jenis kelamin, penyebab cedera, awitan cedera, tipe cedera, tindakan pembedahan, rehabilitasi) dengan luaran klinis dan fungsional (skor DASH dan perubahan skor DASH).Hasil Penelitian: Sebanyak 67 dari 139 pasien cedera pleksus brachialis traumatik yang menjalani pembedahan di RSUPN Cipto Mangunkusumo periode 2010-2017 dimasukkan ke dalam penelitian dengan rerata waktu follow up 28 bulan pasca pembedahan. Laki-laki (82,2%) dengan nilai rerata usia 26 tahun dengan penyebab cedera tumpul karena kecelakaan lalu lintas. Tipe cedera terbanyak adalah postganglionik tipe total (56,7%). Sebagian besar subjek (65,7%) menjalani rehabilitasi. Rerata skor DASH 71,7 dengan perubahan skor DASH sebesar 17,5.Diskusi: Luaran klinis dan fungsional pada pasien cedera pleksus brachialis traumatik baik dipengaruhi oleh awitan cedera, tipe cedera, jenis tindakan pembedahan, dan rehabilitasi pasca pembedahan. Analisis multivariat menunjukkan bahwa rehabilitasi menjadi faktor prediktor terhadap seluruh luaran klinis, sementara rehabilitasi dan tipe cedera dapat digunakan untuk memprediksi skor DASH.

---

Introduction: Traumatic brachial plexus injury (TBPI) is a disease that cause disability in motoric and sensory upper extremity that leads to decrease in quality of life. Nerve or muscle surgeries are still the treatment of choice for treating brachial plexus injury, despite the result is still not satisfying. Study on the outcomes of brachial plexus injury after surgical procedures, especially in Indonesia, has not been conducted. Surgical procedure for brachial plexus injury in RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo has been performed since 2010, but no study had recorded outcome result yet. This study aim to give a brief clinical and functional outcome of patient with brachial plexus injury after surgical procedure.

Methods: We performed an observational analytic study using cross-sectional method. Data was taken with minumum follow up 6 months after surgery. Clinical outcome was measured with motoric strengh using Medical Research Council Scale and range of motion shoulder abduction and elbow flexion. Functional outcome was assessed through DASH scoring. Bivariate and multivariate analysis was performed to find relationships between various factors (age, sex, injury onset, type of injury, type of surgery, rehabilitation) and clinical and functional outcomes (DASH score and change in DASH score).

Results: A total of 67 from 139 traumatic brachial plexus injury patients had surgery at Cipto Mangunkusumo General Hospital from 2010-2017 with mean of follow up for 28 months. Male contributed major patient (82.2%) and had median age of 26 years. The most common type of brachial plexus injury was postganglionic total type (56.7%). Most subjects (65.7%) underwent rehabilitation. Mean DASH score was 71,7 with DASH score changed 17,5.

Discussion: Clinical and functional outcomes in TBPI patients who underwent surgery were influence with onset, type of TBPI, choice of surgery performed, and rehabilitation after surgery. Multivariat analysis showed rehabilitation is the main predictor factor in determine clinical outcome. Rehabilitation and type of injury can be predicted for DASH score. Multivariate analysis showed that rehabilitation was predictive of shoulder abduction ROM and motoric function, and also elbow flexion ROM and motoric function. Rehabilitation and type of injury can be used to predict DASH scores."