Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Diet tinggi lemak merupakan salah satu faktor risiko hiperlipidemia. Hiperlipidemia menyebabkan aktivasi platelet dengan peningkatan ekspresi Platelet Selectin (P-Selectin) yang bermanifestasi menjadi penyakit jantung koroner dan stroke. Penelitian ini bertujuan mengembangkan model tikus hiperlipidemia dengan memberikan variasi komposisi diet tinggi lemak ditambah diet tinggi karbohidrat serta menganalisis terjadinya aktivasi platelet melalui peningkatan ekspresi P-Selectin. Variasi komposisi diet tinggi lemak yang diberikan berupa 40% kuning telur puyuh dan 25% lemak kambing pada kelompok diet tinggi lemak 1, 30% kuning telur puyuh dan 35% lemak sapi pada kelompok diet tinggi lemak 2, serta 50% lemak kambing dan 15% mentega pada kelompok diet tinggi lemak 3. Setiap kelompok diet tinggi lemak juga diberikan 20% fruktosa, 2% kolesterol murni, 0,5% asam kolat, dan 12,5% minyak kelapa. Rerata kadar kolesterol total, trigliserida, dan P-Selectin kelompok diet tinggi lemak 1 sebesar 139,68 ± 11,88 mg/dL; 142,06 ± 11,76 mg/dL; dan 26,01 ± 7,35 ng/mL. Rerata kadar kolesterol total, trigliserida, dan P-Selectin kelompok diet tinggi lemak 2 sebesar 161,14 ± 14,42 mg/dL; 185,94 ± 13,36 mg/dL; dan 44,01 ± 9,38 ng/mL. Rerata kadar kolesterol total, trigliserida, dan P-Selectin kelompok diet tinggi lemak 3 sebesar 248,80 ± 7,48 mg/dL; 236,85 ± 7,53 mg/dL; dan 125,12 ± 39,62 ng/mL. Kondisi hiperkolesterolemia, hipertrigliseridemia, dan peningkatan ekspresi P-Selectin terjadi pada semua kelompok diet tinggi lemak. P-Selectin dengan kolesterol total berkorelasi sangat kuat dan positif sedangkan dengan trigliserida berkorelasi kuat dan positif. Dengan demikian, tiga variasi komposisi diet tinggi lemak ditambah diet tinggi karbohidrat dapat menghasilkan model hiperlipidemia dan meningkatkan ekspresi P-Selectin.

---

The high-fat diet was one of hyperlipidemia’s risk factors. Hyperlipidemia causes platelet activation with elevated expression through Platelet Selectin (P-Selectin) which manifests into coronary heart disease and stroke. This research aimed to develop hyperlipidemic rat models by varying the composition of high-fat diet plus high-carbohydrate diet and to analyze the platelet activation occurrence through elevated P-Selectin expression. Variations in the composition of the high-fat diet given were 40% quail egg yolk and 25% goat fat in the high-fat diet group 1, 30% quail egg yolk and 35% beef fat in the high-fat diet group 2, and 50% goat fat and 15% butter in the high-fat diet group 3. Each high-fat diet group was also given 20% fructose, 2% pure cholesterol, 0.5% cholic acid, and 12.5% coconut oil. The mean levels of total cholesterol, triglycerides, and P-Selectin in the high-fat diet group 1 were 139.68±11.88 mg/dL; 142.06±11.76 mg/dL; and 26.01±7.35 ng/mL. The mean levels of total cholesterol, triglycerides, and P-Selectin in the high-fat diet group 2 were 161.14±14.42 mg/dL; 185.94±13.36 mg/dL; and 44.01±9.38 ng/mL. The mean levels of total cholesterol, triglycerides, and P-Selectin in the high-fat diet group 3 were 248.80±7.48 mg/dL; 236.85±7.53 mg/dL; and 125.12±39.62 ng/mL. Conditions of hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia, and elevated P-Selectin expression occurred in all high-fat diet groups. P-Selectin with total cholesterol was very strong and positively correlated while with triglyceride was strong and positively correlated. Therefore, three variations of high-fat diet composition plus the high-carbohydrate diet obtained hyperlipidemia model and elevated P-Selectin expression."

"Diet tinggi lemak merupakan salah satu faktor risiko hiperlipidemia. Hiperlipidemia menyebabkan aktivasi platelet dengan peningkatan ekspresi Platelet Selectin (P-Selectin) yang bermanifestasi menjadi penyakit jantung koroner dan stroke. Penelitian ini bertujuan mengembangkan model tikus hiperlipidemia dengan memberikan variasi komposisi diet tinggi lemak ditambah diet tinggi karbohidrat serta menganalisis terjadinya aktivasi platelet melalui peningkatan ekspresi P-Selectin. Variasi komposisi diet tinggi lemak yang diberikan berupa 40% kuning telur puyuh dan 25% lemak kambing pada kelompok diet tinggi lemak 1, 30% kuning telur puyuh dan 35% lemak sapi pada kelompok diet tinggi lemak 2, serta 50% lemak kambing dan 15% mentega pada kelompok diet tinggi lemak 3. Setiap kelompok diet tinggi lemak juga diberikan 20% fruktosa, 2% kolesterol murni, 0,5% asam kolat, dan 12,5% minyak kelapa. Rerata kadar kolesterol total, trigliserida, dan P-Selectin kelompok diet tinggi lemak 1 sebesar 139,68 ± 11,88 mg/dL; 142,06 ± 11,76 mg/dL; dan 26,01 ± 7,35 ng/mL. Rerata kadar kolesterol total, trigliserida, dan P-Selectin kelompok diet tinggi lemak 2 sebesar 161,14 ± 14,42 mg/dL; 185,94 ± 13,36 mg/dL; dan 44,01 ± 9,38 ng/mL. Rerata kadar kolesterol total, trigliserida, dan P-Selectin kelompok diet tinggi lemak 3 sebesar 248,80 ± 7,48 mg/dL; 236,85 ± 7,53 mg/dL; dan 125,12 ± 39,62 ng/mL. Kondisi hiperkolesterolemia, hipertrigliseridemia, dan peningkatan ekspresi P-Selectin terjadi pada semua kelompok diet tinggi lemak. P-Selectin dengan kolesterol total berkorelasi sangat kuat dan positif sedangkan dengan trigliserida berkorelasi kuat dan positif. Dengan demikian, tiga variasi komposisi diet tinggi lemak ditambah diet tinggi karbohidrat dapat menghasilkan model hiperlipidemia dan meningkatkan ekspresi P-Selectin.

---

The high-fat diet was one of hyperlipidemia’s risk factors. Hyperlipidemia causes platelet activation with elevated expression through Platelet Selectin (P-Selectin) which manifests into coronary heart disease and stroke. This research aimed to develop hyperlipidemic rat models by varying the composition of high-fat diet plus high-carbohydrate diet and to analyze the platelet activation occurrence through elevated P-Selectin expression. Variations in the composition of the high-fat diet given were 40% quail egg yolk and 25% goat fat in the high-fat diet group 1, 30% quail egg yolk and 35% beef fat in the high-fat diet group 2, and 50% goat fat and 15% butter in the high-fat diet group 3. Each high-fat diet group was also given 20% fructose, 2% pure cholesterol, 0.5% cholic acid, and 12.5% coconut oil. The mean levels of total cholesterol, triglycerides, and P-Selectin in the high-fat diet group 1 were 139.68±11.88 mg/dL; 142.06±11.76 mg/dL; and 26.01±7.35 ng/mL. The mean levels of total cholesterol, triglycerides, and P-Selectin in the high-fat diet group 2 were 161.14±14.42 mg/dL; 185.94±13.36 mg/dL; and 44.01±9.38 ng/mL. The mean levels of total cholesterol, triglycerides, and P-Selectin in the high-fat diet group 3 were 248.80±7.48 mg/dL; 236.85±7.53 mg/dL; and 125.12±39.62 ng/mL. Conditions of hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia, and elevated P-Selectin expression occurred in all high-fat diet groups. P-Selectin with total cholesterol was very strong and positively correlated while with triglyceride was strong and positively correlated. Therefore, three variations of high-fat diet composition plus the high-carbohydrate diet obtained hyperlipidemia model and elevated P-Selectin expression."

"Trauma pada nervus ischiadicus merupakan cedera saraf tepi yang mengakibatkan perubahan secara morfologi dan seluler pada neuron dan akson. Pemulihan paska cedera nervus ischiadicus seringkali belum optimal secara fungsional. Saat ini, PRP dikembangkan menjadi salah satu pilihan terapi alternatif selain tindakan pembedahan. Hal ini disebabkan PRP mengandung sitokin dan neurotropin yang berperan dalam regenerasi saraf. Penelitian ini bertujuan untuk melihat peranan PRP pada regenerasi saraf motorik tikus model sciatica dengan crush injury. Penelitian eksperimental ini menggunakan blok biologis tersimpan medulla spinalis dan nervus ischiadicus dari tikus wistar jantan yang diberi perlakuan kontrol, sciatica dan sciatica dengan PRP yang diterminasi hari ke-7 dan 42 di Departemen Anatomi, Fakultas Kedokteran, Universitas Indonesia. PRP sebanyak 0,2 ml diberikan pada area bekas jepitan memakai absorbable gelatin sponge. Penilaian regenerasi saraf dilakukan dengan melihat densitas neuron di medulla spinalis menggunakan pewarnaan khusus toluidine blue dan imunohistokimia protein S100B di sitoplasma sel schwann nervus ischiadicus. Didapatkan hasil signifikan pemeriksaan densitas neuron pada hari ke-7 dan 42 antara kelompok sciatica dan kelompok sciatica + PRP serta hasil signifikan pada pemeriksaan ekspresi protein S100B pada hari ke-7 pada kelompok kontrol maupun kelompok sciatica dengan kelompok sciatica + PRP. Penelitian ini menunjukkan bahwa pemberian PRP dapat meningkatkan proliferasi sel schwann dan berperan dalam neuron survival.

---

Trauma to the ischiadicus nerve is a peripheral nerve injury that results in morphological and cellular changes in neurons and axons. Post-injury recovery of the ischiadicus nerve is often not functionally optimal. Currently, PRP has been developed as an alternative therapy option to surgery. This is because PRP contains cytokines and neurotrophins that play a role in nerve regeneration. This study aims to look at the role of PRP in motor nerve regeneration of sciatica model rats with crush injury. This experimental study used stored biological blocks of the spinal cord and nervus ischiadicus from male Wistar rats treated with control, sciatica and sciatica with PRP terminated on days 7 and 42 at the Department of Anatomy, Faculty of Medicine, University of Indonesia. PRP as much as 0.2 ml was given to the crush injury area using absorbable gelatin sponge. Assessment of nerve regeneration was performed by looking at the density of neurons in the spinal cord using toluidine blue special staining and immunohistochemistry of S100B protein in the cytoplasm of schwann cells of the ischiadicus nerve. There were significant results in the examination of neuron density on days 7 and 42 between the sciatica group and the sciatica + PRP group and significant results in the examination of S100B protein expression on day 7 in the control group and the sciatica group with the sciatica + PRP group. This study shows that PRP administration can increase schwann cell proliferation and play a role in neuron survival."

"Platelet yang teraktivasi dapat menyebabkan agregasi dan pembentukan trombus sehingga dapat menjadi faktor risiko penyakit kardiovaskular. Hiperlipidemia merupakan faktor risiko utama penyakit kardiovaskular yang dapat mengaktivasi platelet melalui berbagai jalur. Platelet yang teraktivasi akan mengeluarkan biomarker yang dapat dideteksi, salah satunya yaitu RANTES. Penelitian ini bertujuan untuk melihat pengaruh pemberian diet tinggi lemak terhadap profil lipid dan kadar RANTES sebagai parameter aktivasi platelet pada model hewan hiperlipidemia. Untuk menganalisis pengaruh diet tinggi lemak terhadap profil lipid plasma, hewan uji dibagi menjadi 4 kelompok; kelompok normal, dan 3 kelompok induksi yang diberi variasi diet tinggi lemak atau high-fat diet (HFD) yang mengandung kuning telur puyuh, lemak sapi, lemak kambing, mentega, minyak kelapa, fruktosa, kolesterol murni, dan asam kolat. Hasil menunjukkan terdapat peningkatan yang signifikan (p<0,05) pada kadar kolesterol total (HFD 1 = 139,68±11,88 mg/dL; HFD 2 = 161,14±14,42 mg/dL; HFD 3 = 248,80 ±7,49 mg/dL) dan trigliserida (HFD 1 = 142,06 ±14,03 mg/dL; HFD 2 = 185,94 ±13,36 mg/dL; HFD 3 = 236,85 ±7,53 mg/dL) pada semua kelompok diet tinggi lemak selama 10 pekan induksi diet tinggi lemak jika dibandingkan dengan kelompok normal (69,74±5,66 mg/dL dan 79,22 ±14,03 mg/dL). Pada pekan ke-10, terlihat perbedaan yang signifikan (p<0,05) baik antara kelompok normal dengan kelompok induksi maupun antar kelompok HFD 1, HFD 2, dan HFD 3. Hasil pengukuran kadar RANTES menunjukkan perbedaan yang signifikan antara kelompok HFD 3 dan kelompok normal (p<0,05). Peningkatan kadar kolesterol total dan trigliserida menunjukkan korelasi positif dan sedang dengan rasio RANTES (r = +0,474 dan r = +0,447).

---

Activated platelets can cause aggregation and thrombus formation that can be a risk factor for cardiovascular disease. Hyperlipidemia is a major risk factor for cardiovascular disease and also can activate platelets through various pathways. Activated platelets will release detectable biomarkers such as RANTES. This study aimed to examine the effect of high-fat diet on lipid profile and RANTES levels as a parameter of platelet activation in hyperlipidemic animal models. To analyze the effect of a high-fat diet on the plasma lipid profile, the animals were divided into 4 groups, group 1 is the normal group and three induction groups that were given a variation of a high-fat diet (HFD) containing quail egg yolk, beef fat, goat fat, butter, coconut oil, fructose, pure cholesterol, and cholic acid. The results showed that there was a significant increase (p<0.05) in total cholesterol (HFD 1 = 139,68±11,88 mg/dL; HFD 2 = 161,14±14,42 mg/dL; HFD 3 = 248,80 ±7,49 mg/dL) and triglyceride levels (HFD 1 = 142,06 ±14,03 mg/dL; HFD 2 = 185,94 ±13,36 mg/dL; HFD 3 = 236,85 ±7,53 mg/dL) in HFD group during 10 weeks of high-fat diet induction compared to normal group (69,74±5,66 mg/dL and 79,22 ±14,03 mg/dL). At week 10, there was a significant difference (p<0.05) both between the normal group and the induction group as well as between the HFD 1, HFD 2, and HFD 3 groups. The results of the measurement of RANTES levels showed a significant difference (p<0,05) between HFD 3 and the normal group. Increased levels of total cholesterol and triglycerides showed a positive moderate correlation with the RANTES ratio (r = +0,474 dan +0,447)."

"Model tikus hiperlipidemia yang diberikan high fat diet dapat mengalami aktivasi platelet akibat plak aterosklerosis yang ruptur dan dapat berkembang menjadi penyakit kardiovaskular. Kandungan 6-Shogaol dan 6-Gingerol pada jahe merah serta brazilin pada ekstrak secang terbukti secara in vitro berperan sebagai zat antiplatelet. Penelitian ini bertujuan untuk menguji khasiat jahe merah dan secang secara in vivo dengan parameter waktu pendarahan pada model tikus hiperlipidemia. Delapan belas ekor tikus dibagi ke dalam enam kelompok, yakni kelompok kontrol normal serta kelompok hiperlipidemia yang terdiri atas kelompok kontrol negatif, kontrol positif, varian dosis 1, 2, dan 3. Pemberian high fat diet yang terdiri dari 50% lemak kambing, 15% mentega, 20% fruktosa, 2% kolesterol murni, 0,5% asam kolat, dan 12,5% minyak kelapa diberikan pada kelompok induksi hiperlipidemia hingga minggu ke-10 dan diberikan dosis sesuai jenis kelompok di minggu ke-8 induksi. Kadar kolesterol total dan trigliserida mencapai cut off pada kelompok tikus hiperlipidemia di minggu ke-8 induksi dengan berbeda bermakna (p < 0,05). Waktu pendarahan yang dihasilkan semakin meningkat seiring peningkatan dosis ekstrak, dimana durasi terlama waktu pendarahan terjadi pada dosis 3 dengan perbandingan jahe merah dan secang sebesar 800 mg : 200 mg per 200 gram BB tikus, yakni selama 15,99 menit.

---

Hyperlipidemic rat model given high fat diet can experience platelet activation due to ruptured atherosclerotic plaque and develop into cardiovascular disease. 6-Shogaol and 6-Gingerol in red ginger and brazilin in sappan extract was proven in vitro to act as antiplatelet substances. This study aims to examine the efficacy of red ginger and sappan in vivo with bleeding time parameters in hyperlipidemic rat model. Eighteen rats were divided into six groups, namely the normal control group and the hyperlipidemic group consisting of negative control group, positive control group, dose variants 1, 2, and 3. The administration of high fat diet consisting of 50% goat fat, 15% butter, 20% fructose, 2% pure cholesterol, 0.5% cholic acid, and 12.5% ​​coconut oil were given to the hyperlipidemic group until the 10th week and given the dose according to the type of group at the 8th week of induction. Total cholesterol and triglyceride levels reached the cut off in the group of hyperlipidemic rats at the 8th week of induction with significantly different (p < 0.05). The resulting bleeding time increased with the increase in the dose of the extract, where the longest duration of bleeding time occurred at dose 3 with a ratio of red ginger and sappan of 800 mg: 200 mg per 200 grams of body weight of rats, which was 15.99 minutes."

"Kondisi hiperlipidemia meningkatkan aktivasi platelet, yaitu platelet factor 4 dalam pembuluh darah. Aktivasi platelet berkontribusi terhadap perkembangan proses aterosklerosis. Pada studi ini dilihat potensi variasi dosis ekstrak jahe merah dan secang sebagai penghambat aktivasi platelet melalui parameter platelet factor 4. Induksi diet tinggi lemak dilakukan untuk menciptakan kondisi platelet yang teraktivasi pada hewan uji. Penelitian dilakukan menggunakan 18 ekor tikus wistar jantan yang dibagi menjadi 3 tikus kelompok normal dan 15 tikus pada kelompok induksi diet tinggi lemak selama 10 minggu. Pada minggu ke-8, 15 tikus dibagi ke dalam 5 kelompok yaitu kontrol negatif, positif dengan aspirin dan variasi 3 dosis ekstrak jahe merah dan secang. Hasil analisis menunjukan bahwa konsentrasi platelet factor 4 pada kelompok dosis 3 secara signifikan (p<0,05) lebih rendah dibandingkan kelompok negatif. Hal ini menunjukan bahwa pemberian ekstrak jahe merah dan secang pada dosis 3 (jahe merah : secang = 800mg : 200mg/200gBB) mampu menurunkan kadar platelet factor 4 pada model hewan yang diinduksi diet tinggi lemak.

---

Hyperlipidemia conditions increase the activation of platelets, namely platelet factor 4 in the blood vessels. Platelet activation contributes to the development of the atherosclerotic process. In this study, we looked at the potential of red ginger and sappan heartwood extract as an inhibitor of platelet activation through the parameter of platelet factor 4. Induction of a high-fat diet was carried out to create an activated platelet condition in experimental animals. The study was conducted using 18 male wistar rats which were divided into 3 rats in the normal group and 15 rats in the high fat diet induction group for 10 weeks. At week 8, 15 rats were divided into 5 groups, namely negative control, positive control with aspirin and variations of 3 doses of red ginger and sappan heartwood extract. The results of the analysis showed that the concentration of platelet factor 4 in dose 3 group was significantly (p<0.05) lower than the negative group. Therefore, the administration of red ginger and sappan heartwood extract at dose 3 (red ginger: sappan heartwood = 800mg: 200mg/200gBB) could decrease platelet factor 4 concentration in animal models induced by a high-fat diet."

"Gangguan reseptivitas endometrium telah diidentifikasi sebagai penyebab potensial infertilitas yang tidak dapat dijelaskan. Hewan model dapat menggambarkan patofisiologi terkait gangguan ini. Pembentukan hewan model gangguan reseptivitas endometrium sudah pernah dilakukan sebelumnya, tetapi belum pernah dilakukan di Indonesia. Konfirmasi dan validasi dibutuhkan untuk menilai reliabilitas pembentukan hewan model. Identifikasi siklus estrus penting untuk melacak fase sebagai variabel yang dapat mempengaruhi penelitian. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis karakter tiap fase siklus estrus untuk penentuan waktu awal pemberian perlakuan dan menganalisis pengaruh induksi hidroksiurea-adrenalin dalam pembentukan hewan model terhadap ketebalan endometrium. Tikus betina galur Wistar dibagi menjadi 3 kelompok, yaitu kelompok model (hidroksiurea 450 mg/kgBB, adrenalin 0,3 mg/kgBB), kontrol normal (CMC Na 0,5%), dan kontrol positif (hidroksiurea 450 mg/kgBB, adrenalin 0,3 mg/kgBB, progesteron 0,9 mg/200gBB). Pemberian perlakuan dilakukan setelah fase statik teridentifikasi. Metode apusan vagina digunakan untuk mengidentifikasi siklus estrus. Hasil pengamatan apusan vagina menunjukkan ciri khas dari fase yang diketahui dari siklus estrus dan dapat dengan mudah diidentifikasi. Fase statik dapat diidentifikasi sebagai fase diestrus dari siklus estrus. Pemberian perlakuan dilakukan selama 10 hari, kemudian tikus betina dipasangkan dengan tikus jantan dan dikorbankan pada hari ke-8 kehamilan. Organ uterus diambil dan ketebalan endometrium dihitung dari pengukuran panjang rata-rata antara batas lumen uterus dan batas miometrium pada 4 kuadran. Hasil analisis menunjukkan tidak ada perbedaan yang signifikan secara statistik pada ketiga kelompok (F(2,15) = 1.584, p = 0.238). Sebagai kesimpulan, pembentukan hewan model dimulai setelah fase diestrus teridentifikasi dan pemberian hidroksiurea dan adrenalin tidak menyebabkan penurunan ketebalan endometrium.

---

Impaired endometrial receptivity has been identified as potential cause of unexplained infertility. Animal models can provide depiction of the pathophysiology related to this impairment. The establishment of impaired endometrial receptivity animal models has been done previously, but has never been done in Indonesia. Confirmation and validation are required to assess the animal models reliabilities. Identification of the estrus cycle is important to track the phase as a variable that can affect the study. The present study aims to analyze the character of each estrous cycle phase to determine the initial time of treatment and analyze the effect of hydroxyurea-adrenaline induction on the animal models establishment on endometrial thickness. Female Wistar rats is divided into 3 groups, namely the model grpup (hydroxyurea 450mg/kgBW, adrenaline 0.3mg/kgBW), normal control (CMC Na 0.5%), and positive control (hydroxyurea 450mg/kgBW, adrenaline 0, 3 mg/kg, progesterone 0,9 mg/200gBW). Treatment is carried out after the static phase is identified. The vaginal smears method is used to identify the estrus cycle. The results of vaginal smears observations showed the characteristics of a known phase of the estrus cycle and can be easily identified. The static phase can be identified as the diestrus phase of the estrus cycle. The treatment was carried out for 10 days, then female rats were paired with male rats and sacrificed on the 8th day of pregnancy. Uterine organs were removed and endometrial thickness was calculated from the measurement of the average length between the inner and outer layers of the uterus in 4 quadrants. The results of analysis showed that there is no statistically significant difference in the three groups (F(2.15) = 1.584, p = 0.238). In conclusion, the animal models establishment begins after the diestrus phase is identified and administration of hydroxyurea and adrenaline did not cause a decrease on endometrial thickness."

"Spesialis keperawatan medikal bedah(KMB)khususnya neurologi membentuk nersspesialis neurosains yang berperan dalam praktik residensi selama 2 semester di RSUP dr. Cipto Mangunkusumo dan RSP Otak Nasional untuk memberikan asuhan keperawatan lanjutan, melakukan Evidence Based Nursing dan penerapan inovasi. Asuhan keperawatan yang dilakukan pada satu kasus utama ensefalitis autoimundan 30 pasien resume dengan gangguan neurologis menggunakan pendekatan Model adaptasi Sister Callista Roy. Ensefalitis autoimun merupakan salah satu kasus emergensi neurologi yang memerlukan penata laksanaan cepat dan tepat agar gejala sisa yang ditimbulkan menjadi adaptif. Diagnosa keperawatan pada kasus resume yang terbanyak adalah ketidak efektifan perfusi jaringan serebral. Selanjutnya Evidence Based Nursing dilakukan dengan menerapkan sleep hygiene yang menunjukkan adanya peningkatan kualitas tidur yang signifikan pada 5 pasien stroke dengan insomnia(p value 0,00). Kompetensi ners spesialis yang harus dicapai secara berkelompok adalah penerapan inovasi berupa tata laksana perawatan stroke terkini dengan Constraint Induced Movement Therapy (CIAT), Tongue stretching exercises(TSE), Constraint Induced Movement Therapy (CIMT),sit to stand training(STS),mirror therapy(MT)dan sleep hygiene(SH) sebagai aktivitas intervensi terbaru dengan masalah gangguan bicara dan bahasa, kesulitan menelan, gangguan mobilisasi,dan gangguan tidur yang diaplikasikan dapat membantu untuk mencegah terjadinya komplikasi dan membantu proses penyembuhan.

---

Surgical medical nursing specialists (KMB) especially neurology,form neuroscience specialists who play a role in the practice of KMB residency for 2 semesters at RSUP dr. Cipto Mangunkusumo and RSP National Brain to provide advanced nursing care, conduct Evidence Based Nursing and apply innovation. Nursing processwas performed in one major case of autoimmune encephalitis and 30 patients resumed with neurological disorders using the Sister Callista Roy model adaptation approach. Autoimmune encephalitis is one of the cases of neurological emergencies that requires prompt and precise management, than complication becomes adaptive. The nursing diagnosis in most resume cases is the ineffectiveness of cerebral tissue perfusion. Furthermore Evidence Based Nursing was carried out by applying sleep hygiene which showed a significant improvement in sleep quality in 5 stroke patients with insomnia (p value 0.00). Special nurses competencies that must be achieved in groups are the application of innovations in the form of the latest stroke care management with Constraint Induced Movement Therapy (CIAT), Tongue stretching exercises (TSE), Constraint Induced Movement Therapy (CIMT), sit to stand training (STS), mirrors therapy (MT)and sleep hygiene(SH) as the newest intervention activities with speech and language problems, difficultyswallowing, impaired mobilization, and insomniacan help to prevent complications and help the healing process."

"Pendahuluan : Kesehatan jiwa merupakan komponen integral dari kesehatan dan kesejahteraan yang mendasari kemampuan individu untuk mengambil keputusan, membangun hubungan, dan membentuk dunia ditempat yang ditinggali. Rawat inap dan penyakit kronis meningkatkan level distres psikologis yang dialami klien terutama ansietas dan ketidakefektifan koping. Ansietas dan ketidakefektifan koping berdampak negatif pada diri klien diantaranya dapat memperburuk kondisi medisnya, kualitas hidup menurun, meningkatnya penggunaan dan biaya layanan kesehatan serta penurunan kepatuhan pengobatan. Tujuan : Memberikan gambaran hasil penerapan acceptance commitment therapy dan family psychoeducation pada klien ansietas dan ketidakefektifan koping menggunakan pendekatan model adaptasi Roy di Rumah Sakit Umum. Hasil : Terdapat penurunan tanda gejala ansietas dan ketidakefektifan koping setelah diberikan acceptance commitment therapy dan family psychoeducation. Selain itu terdapat peningkatan kemampuan individu dan keluarga dalam mengatasi masalah ansietas dan ketidakefektifan koping. Kesimpulan : Acceptance Commitment Therapy dan Family Psychoeducation dengan pendekatan model adaptasi Roy direkomendasikan untuk diberikan pada klien dengan ansietas dan ketidakefektifan koping.

---

Introduction: Mental health is an integral component of health and well-being that underlies an individual's ability to make decisions, build relationships, and shape the world in which they live. Hospitalization and chronic illness increase the level of psychological distress experienced by clients, especially anxiety and ineffective coping. Anxiety and ineffective coping have a negative impact on clients, including worsening medical conditions, decreasing quality of life, increasing use and costs of health services and decreasing medication compliance. Objective: To provide an overview of the results of applying acceptance commitment therapy and family psychoeducation to clients with anxiety and ineffective coping using the Roy adaptation model approach at a General Hospital. Results: There was a decrease in signs of anxiety symptoms and ineffective coping after being given acceptance commitment therapy and family psychoeducation. Apart from that, there is an increase in the ability of individuals and families to overcome anxiety problems and ineffective coping. Conclusion: Acceptance Commitment Therapy and Family Psychoeducation with the Roy adaptation model approach are recommended for clients with anxiety and ineffective coping."

"Perilaku kekerasan merupakan salah satu manifestasi dari gangguan jiwa berat akibat perubahan cara pandang penderitanya melihat diri dan lingkungannya. Tanda dan gejala pasien dengan risiko perilaku kekerasan memerlukan penatalaksanaan yang komprehensif pada tingkat individu, kelompok dan keluarga. Tujuan penulisan karya ilmiah akhir spesialis ini adalah memberikan gambaran penerapan dari tindakan keperawatan generalis individu, Assertiveness Training (AT), Terapi Aktifitas Kelompok (TAK), Terapi Suportif (TS) dan Family Psychoeducation (FPE). Penulisan karya ilmiah ini menggunakan pendekatan metode case report. Pasien berjumlah 15 orang yang dibagi menjadi 3 kelompok dengan masing-masing terdiri dari 5 pasien sesuai kriteria inklusi. Kelompok pertama adalah pasien risiko perilaku kekerasan yang diberikan terapi generalis individu dan AT, kelompok kedua adalah pasien yang diberikan terapi generalis individu, AT, TAK dan TS, dan kelompok ketiga adalah pasien yang diberikan secara komprehensif yaitu terapi generalis individu, AT, TAK, TS dan FPE. Hasil menunjukkan bahwa pada tiap kelompok terjadi penurunan tanda dan gejala secara signifikan, dan yang paling signifikan adalah kelompok 3 yang diberikan terapi individu, kelompok dan keluarga. Tindakan keperawatan yang diberikan secara komprehensif sangat direkomendasikan untuk dilakukan di rumah sakit jiwa untuk menghasilkan penurunan tanda dan gejala risiko perilaku kekerasan yang lebih optimal.

---

Violent behavior is one of the manifestations of severe mental disorders due to changes in the way sufferers see themselves and their environment. Signs and symptoms of patients at risk of violent behavior require comprehensive management at the individual, group and family levels. The purpose of writing this specialist final scientific paper is to provide an overview of the application of individual generalist nursing actions, Assertiveness Training (AT), Group Activity Therapy (GAT), Supportive Therapy (ST) and Family Psychoeducation (FPE). The writing of this scientific work uses a case report method approach. There were 15 patients divided into 3 groups, each consisting of 5 patients according to the inclusion criteria. The first group is patients at risk of violent behavior who are given individual generalist therapy and AT, the second group is patients who are given individual generalist therapy, AT, GAT and ST, and the third group is patients who are given comprehensively, namely individual generalist therapy, AT, GAT, ST and FPE. The results showed that in each group there was a significant decrease in signs and symptoms, and the most significant was group 3 which was given individual, group and family therapy. Nursing actions provided comprehensively are highly recommended to be carried out in psychiatric hospitals to produce a more optimal reduction in signs and symptoms of risk of violent behavior."