Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

Hasil Pencarian

Ditemukan 74651 dokumen yang sesuai dengan query
cover
Rynaldy
Obstruksi Akut pada Keganasan Kolo-Rektal
Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 1994
T-pdf
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Yusak Kristianto
Perbandingan antara klasifikasi Jepang dan sistem TNM dalam menentukan stadium keganasan sigmoid dan rektum di RSCM-RSF (laporan pendahuluan) = Comparison of Japanese classification with the tnm system in determining stage classification of sigmoid and rectal cancer patients at Cipto Mangunkusumo Hospital Fatmawati Hospital (preliminary study)
"[ABSTRAK
Pendahuluan Metastasis KGB pada keganasan kolorektal merupakan penentu independen faktor prognosis dan tatalaksana lanjutan Saat ini sistem baku penentuan stadium keganasan kolorektal adalah menurut sistem TNM dengan melihat jumlah KGB yang positif anak sebar Klasifikasi Jepang KJ menentukan stadium keganasan kolorektal dengan melihat distribusi metastasis KGB parakolika pararektal intermediate dan pangkal arteri mesenterika tanpa melihat jumlah KGB nya Metode Studi pendahuluan ini melakukan analisis terhadap 15 pasien keganasan sigmoid dan rektum yang menjalani pembedahan di RSCM dan RSUP Fatmawati periode September Oktober 2015 Dilakukan penilaian histopatologi terhadap spesimen tumor aspek yang dinilai adalah jumlah KGB yang positif anak sebar dan distribusi metastasis KGB Berdasarkan hasil tersebut dilakukan penentuan stadium menurut sistem TNM dan Klasifikasi Jepang serta dilakukan analisis kesesuaian Hasil dan pembahasan Didapatkan ge 12 KGB dari semua sampel Menurut sistem TNM terdapat 7 pasien stadium II 3 pasien stadium IIIb dan 5 pasien stadium IIIc sedangkan pada Klasifikasi Jepang terdapat 7 pasien stadium II 1 pasien stadium IIIa dan 7 pasien stadium IIIb Kecocokan antara kedua sistem klasifikasi dalam mendapatkan stadium II adalah 46 67 Penentuan stadium IIIa KJ dan stadium IIIa b TNM dengan kecocokan sebesar 6 7 Kecocokan sebesar 13 3 dalam menentukan stadium IIIb KJ dan stadium IIIc TNM Analisis kesesuaian terhadap kedua sistem klasifikasi didapatkan nilai Kappa sebesar 49 3 Kategori Sedang dengan P value 0 04 Kesimpulan Pada studi pendahuluan ini didapatlkan tingkat kesesuaian antara kedua sistem klasifikasi dalam menentukan stadium keganasan sigmoid dan rektum dengan kategori sedang Klasifikasi Jepang dapat dijadikan salah satu pertimbangan Diperlukan sampel yang lebih besar untuk meningkatkan akurasi tingkat kesesuaian Kata kunci metastasis KGB kolorektal sistem TNM Klasifikasi jepangPendahuluan Metastasis KGB pada keganasan kolorektal merupakan penentu independen faktor prognosis dan tatalaksana lanjutan Saat ini sistem baku penentuan stadium keganasan kolorektal adalah menurut sistem TNM dengan melihat jumlah KGB yang positif anak sebar Klasifikasi Jepang KJ menentukan stadium keganasan kolorektal dengan melihat distribusi metastasis KGB parakolika pararektal intermediate dan pangkal arteri mesenterika tanpa melihat jumlah KGB nya Metode Studi pendahuluan ini melakukan analisis terhadap 15 pasien keganasan sigmoid dan rektum yang menjalani pembedahan di RSCM dan RSUP Fatmawati periode September Oktober 2015 Dilakukan penilaian histopatologi terhadap spesimen tumor aspek yang dinilai adalah jumlah KGB yang positif anak sebar dan distribusi metastasis KGB Berdasarkan hasil tersebut dilakukan penentuan stadium menurut sistem TNM dan Klasifikasi Jepang serta dilakukan analisis kesesuaian Hasil dan pembahasan Didapatkan ge 12 KGB dari semua sampel Menurut sistem TNM terdapat 7 pasien stadium II 3 pasien stadium IIIb dan 5 pasien stadium IIIc sedangkan pada Klasifikasi Jepang terdapat 7 pasien stadium II 1 pasien stadium IIIa dan 7 pasien stadium IIIb Kecocokan antara kedua sistem klasifikasi dalam mendapatkan stadium II adalah 46 67 Penentuan stadium IIIa KJ dan stadium IIIa b TNM dengan kecocokan sebesar 6 7 Kecocokan sebesar 13 3 dalam menentukan stadium IIIb KJ dan stadium IIIc TNM Analisis kesesuaian terhadap kedua sistem klasifikasi didapatkan nilai Kappa sebesar 49 3 Kategori Sedang dengan P value 0 04 Kesimpulan Pada studi pendahuluan ini didapatlkan tingkat kesesuaian antara kedua sistem klasifikasi dalam menentukan stadium keganasan sigmoid dan rektum dengan kategori sedang Klasifikasi Jepang dapat dijadikan salah satu pertimbangan Diperlukan sampel yang lebih besar untuk meningkatkan akurasi tingkat kesesuaian Kata kunci metastasis KGB kolorektal sistem TNM Klasifikasi jepang;ABSTRACT Introduction Lymph node metastasis of colorectal cancer is an independent prognostic factor and guidance for adjuvant therapy TNM staging system has been used widely and became the gold standart for colorectal cancer staging nowadays TNM staging system classified cancer staging based on numbers of positive lymph node metastasis whether Japanese Classification based on distribution of lymph node metastasis paracolic rectal intermediate root of mesenteric artery Method This preliminary study analyzed 15 patients of sigmoid and rectal cancer underwent surgery at Cipto Mangunkusumo Hospital and Fatmawati Hospital between September and October 2015 We sent the specimen for histopathological evaluation about numbers of positive lymph nodes and lymph node metastasis distribution Based on the findings stage classifications was done by TNM staging system and Japanese Classification then we did agreement analysis Result We found ge twelve lymph nodes from every sample Based on TNM staging system there are 7 patients on stage II 3 patients on stage IIIb and 5 patients on stage IIIc meanwhile based on Japanese Classification there is 7 patients on stage II one patient at stage IIIa and 7 patients at stage IIIb Analysis of agreement between both classification resulted Kappa coeffisient 49 3 Moderate category with P value 0 04Conclusion This preliminary study shows that agreement between both classification in determining sigmoid and rectal staging is moderate category Japanese classification is feasible to be used Agreement accuracy may be obtained by collecting bigger samples Keywords Colorectal lymphnode metastasis TNM system Japanese Classification;Introduction Lymph node metastasis of colorectal cancer is an independent prognostic factor and guidance for adjuvant therapy TNM staging system has been used widely and became the gold standart for colorectal cancer staging nowadays TNM staging system classified cancer staging based on numbers of positive lymph node metastasis whether Japanese Classification based on distribution of lymph node metastasis paracolic rectal intermediate root of mesenteric artery Method This preliminary study analyzed 15 patients of sigmoid and rectal cancer underwent surgery at Cipto Mangunkusumo Hospital and Fatmawati Hospital between September and October 2015 We sent the specimen for histopathological evaluation about numbers of positive lymph nodes and lymph node metastasis distribution Based on the findings stage classifications was done by TNM staging system and Japanese Classification then we did agreement analysis Result We found ge twelve lymph nodes from every sample Based on TNM staging system there are 7 patients on stage II 3 patients on stage IIIb and 5 patients on stage IIIc meanwhile based on Japanese Classification there is 7 patients on stage II one patient at stage IIIa and 7 patients at stage IIIb Analysis of agreement between both classification resulted Kappa coeffisient 49 3 Moderate category with P value 0 04Conclusion This preliminary study shows that agreement between both classification in determining sigmoid and rectal staging is moderate category Japanese classification is feasible to be used Agreement accuracy may be obtained by collecting bigger samples Keywords Colorectal lymphnode metastasis TNM system Japanese Classification;Introduction Lymph node metastasis of colorectal cancer is an independent prognostic factor and guidance for adjuvant therapy TNM staging system has been used widely and became the gold standart for colorectal cancer staging nowadays TNM staging system classified cancer staging based on numbers of positive lymph node metastasis whether Japanese Classification based on distribution of lymph node metastasis paracolic rectal intermediate root of mesenteric artery Method This preliminary study analyzed 15 patients of sigmoid and rectal cancer underwent surgery at Cipto Mangunkusumo Hospital and Fatmawati Hospital between September and October 2015 We sent the specimen for histopathological evaluation about numbers of positive lymph nodes and lymph node metastasis distribution Based on the findings stage classifications was done by TNM staging system and Japanese Classification then we did agreement analysis Result We found ge twelve lymph nodes from every sample Based on TNM staging system there are 7 patients on stage II 3 patients on stage IIIb and 5 patients on stage IIIc meanwhile based on Japanese Classification there is 7 patients on stage II one patient at stage IIIa and 7 patients at stage IIIb Analysis of agreement between both classification resulted Kappa coeffisient 49 3 Moderate category with P value 0 04Conclusion This preliminary study shows that agreement between both classification in determining sigmoid and rectal staging is moderate category Japanese classification is feasible to be used Agreement accuracy may be obtained by collecting bigger samples Keywords Colorectal lymphnode metastasis TNM system Japanese Classification;Introduction Lymph node metastasis of colorectal cancer is an independent prognostic factor and guidance for adjuvant therapy TNM staging system has been used widely and became the gold standart for colorectal cancer staging nowadays TNM staging system classified cancer staging based on numbers of positive lymph node metastasis whether Japanese Classification based on distribution of lymph node metastasis paracolic rectal intermediate root of mesenteric artery Method This preliminary study analyzed 15 patients of sigmoid and rectal cancer underwent surgery at Cipto Mangunkusumo Hospital and Fatmawati Hospital between September and October 2015 We sent the specimen for histopathological evaluation about numbers of positive lymph nodes and lymph node metastasis distribution Based on the findings stage classifications was done by TNM staging system and Japanese Classification then we did agreement analysis Result We found ge twelve lymph nodes from every sample Based on TNM staging system there are 7 patients on stage II 3 patients on stage IIIb and 5 patients on stage IIIc meanwhile based on Japanese Classification there is 7 patients on stage II one patient at stage IIIa and 7 patients at stage IIIb Analysis of agreement between both classification resulted Kappa coeffisient 49 3 Moderate category with P value 0 04Conclusion This preliminary study shows that agreement between both classification in determining sigmoid and rectal staging is moderate category Japanese classification is feasible to be used Agreement accuracy may be obtained by collecting bigger samples Keywords Colorectal lymphnode metastasis TNM system Japanese Classification, Introduction Lymph node metastasis of colorectal cancer is an independent prognostic factor and guidance for adjuvant therapy TNM staging system has been used widely and became the gold standart for colorectal cancer staging nowadays TNM staging system classified cancer staging based on numbers of positive lymph node metastasis whether Japanese Classification based on distribution of lymph node metastasis paracolic rectal intermediate root of mesenteric artery Method This preliminary study analyzed 15 patients of sigmoid and rectal cancer underwent surgery at Cipto Mangunkusumo Hospital and Fatmawati Hospital between September and October 2015 We sent the specimen for histopathological evaluation about numbers of positive lymph nodes and lymph node metastasis distribution Based on the findings stage classifications was done by TNM staging system and Japanese Classification then we did agreement analysis Result We found ge twelve lymph nodes from every sample Based on TNM staging system there are 7 patients on stage II 3 patients on stage IIIb and 5 patients on stage IIIc meanwhile based on Japanese Classification there is 7 patients on stage II one patient at stage IIIa and 7 patients at stage IIIb Analysis of agreement between both classification resulted Kappa coeffisient 49 3 Moderate category with P value 0 04Conclusion This preliminary study shows that agreement between both classification in determining sigmoid and rectal staging is moderate category Japanese classification is feasible to be used Agreement accuracy may be obtained by collecting bigger samples Keywords Colorectal lymphnode metastasis TNM system Japanese Classification]"
Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2015
SP-PDF
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
cover
Harris Putra Reza
Pengaruh Komponen Anestesi pada Protokol ERAS RSCM terhadap Mobilisasi Dini Pasien yang Menjalani Operasi Kolorektal = Effect of Anesthesia Component of RSCM ERAS Protokol on Early Mobilization in Colorectal Surgery Patients
"Latar Belakang: Mobilisasi dini merupakan faktor penting dalam meningkatkan luaran pascaoperasi kolorektal. Terdapat empat komponen dalam protokol ERAS untuk operasi kolorektal di Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo (RSCM) yang dipegang penuh Anestesi yang diharapkan menunjang keberhasilan mobilisasi dini, yaitu pemberian profilaks Post Operative Nausea and Vomiting (PONV), multimodal analgesia intraoperasi, manajemen cairan intraoperasi dan manajemen nyeri pascaoperasi tanpa opioid. Meskipun keberhasilan mobilisasi dini dipengaruhi oleh nyeri, mual muntah, dan manajemen cairan intraoperasi, namun hingga saat ini belum jelas seberapa besar bobot setiap komponen anestesi ini terhadap keberhasilan mobilisasi dini.
Metode: Penelitian ini merupakan penelitian kohort retrospekstif dengan pengambilan data sekunder pasien yang menjalani operasi kolorektal elektif di RSCM dari Januari 2020 hingga Desember 2022. Luaran yang dinilai adalah angka mobilisasi dini pascaoperasi dan faktor-faktor yang memengaruhinya (profilaksis PONV, multimodal analgesia, manajemen cairan, dan manajemen nyeri pascaoperasi tanpa opioid).
Hasil: Total pasien yang terjadwal menjalani operasi kolorektal elektif di RSCM antara tahun 2020 hingga 2022 adalah 595 pasien dengan pasien yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi sebanyak 343 pasien. Keberhasilan mobilisasi dini sebesar 39.7%. Manajemen cairan intraoperasi [RR 12.353, (95% CI 3.131-46.745), p < 0,001] dan manajemen nyeri pascaoperasi tanpa opioid [RR 3.647, (95% CI 1.444-108.764), p 0.029] merupakan faktor independen dalam keberhasilan mobilisasi dini.
Simpulan: Faktor-faktor yang memengaruhi mobilisasi dini pascaoperasi kolorektal adalah manajemen cairan intraoperasi dan manajemen nyeri pascaoperasi tanpa opioid. Pemberian profilaksis PONV dan multimodal analgesia intraoperasi tidak memiliki hubungan yang signifikan terhadap mobilisasi dini.
Background: Early mobilization is an important factor in increasing colorectal postoperative outcome. There are four components held by anesthesiologist in ERAS protokol for colorectal surgery in Cipto Mangunkusumo Hospital (RSCM) those are PONV prophylaxis, intraoperative fluid management, intraoperative analgesia multimodal, and opioid free postoperative pain management. Although early mobilization affected by postoperative pain, vomiting and nausea, and fluid balance therapy, nonetheless there is no clear evidence of how much each of these components will affect early mobilization.
Methods: This study is a retrospective cohort study by collecting secondary data from patients underwent elective colorectal surgery at RSCM from January 2020 to December 2022. The outcomes assessed were early mobilization rate and factors affecting it (PONV prophylaxis, intraoperative fluid management, intraoperative analgesia multimodal, and opioid free postoperative pain management).
Results: The total number of patients underwent elective colorectal surgery at RSCM during 2020 to 2022 was 595 patients and 343 patients fulfilled inclusion and exclusion criteria of this study. Early mobilization rate is 39.7%. Intraoperative fluid management [RR 12.353, (95% CI 3.131-46.745), p < 0,001] and opioid free postoperative pain management [RR 3.647, (95% CI 1.444-108.764), p 0.029] are independent factors affecting early mobilization.
Conclusion: Factors affecting colorectal postoperative early mobilization are intraoperative fluid management and opioid free postoperative pain management. PONV prophylaxis and intraoperative analgesia multimodal do not have significant effect on early mobilization"
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2023
SP-pdf
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
cover
Sihotang, Ely Sakti Panangian
Uji Prognostik Nilai Carcinoembrionic Antigen Terhadap Insiden Metastasis Hepar Pada Kasus Kanker Kolorektal Usia Dewasa Muda Di RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo Jakarta = Prognostic value of Serum Carcinoembryonic Antigen Level in Predicting Liver Metastases of Colorectal Cancer Among Young Adult Patient in Cipto Mangunkusumo Hospital Jakarta
"Tujuan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui nila diagnostic kadar CEA serum sebagai indikator terjadinya metastasis hepar dari kanker kolorektal (KKR) pada usia dewasa muda Metode. Studi potong lintang dilakukan dengan menggunakan data sekunder berupa catatan pasien dalam rekam medis. Pasien berusia <50 tahun yang terdiagnosis kanker kolorektal primer secara histopatologis di Cipto Mangunkusumo Hospital direkrut dalam penelitian ini. Kami mengeksklusi pasien dengan riwayat keganasan lain, telah menjalani tatalaksana operatif untuk kanker kolorektal, dan memiliki komorbiditas penyakit hati. Luaran akhir dari penelitian ini adalah cut off nilai CEA yang didapat dengan kurva ROC, sensitivitas, dan spesifisitas nilai CEA dalam memprediksi metastasis hepar KKR. Hasil. Kami merekrut 181 pasien dengan proporsi 43.6% perempuan. 59 pasien (32.6%) diketahui memiliki metastasis hepar pada saat intraoperatif. Kadar CEA pasien metastasis ditemukan sebesar 208.1 (2.1–12503.2) ng/mL, angka ini jauh lebih tinggi dibandingkan pasien non-metastasis 6.27 (0.8–1099.4) ng/mL (p<0.001). Nilai AUC tercatat sebesar 0,904, dan cut off optimal didapat pada kadar CEA ≥38,765 ng/mL (Indeks Youden = 1,718). Peneliti mencatat sensitivitas dan spesifisitas niali CEA serum ≥38,765 ng/mL, secara berturut-turut, sebesar 91,53% (IK 95%, 81,32%–97,19%) dan 80,3% (72,16%–86,97%). Rasio odds pasien kanker kolorektal usia muda untuk mengalami metastasis hepar adalah sebesar 44,10 (IK 95%, 15,92–122,20) bila nilai CEA serum pasien sebesar ≥38,765 ng/mL. Simpulan. Kadar CEA ≥38,765 ng/mL memiliki sensitivitas dan spesifisitas yang baik, sehingga cukup efektif untuk digunakan sebagai prediktor metastasis hepar pada penderita KKR.
Introduction. This study aims to determine the diagnostic value of serum CEA levels as the liver metastases predictor of colorectal cancer (CRC) in young adults.. Method. A cross-sectional study was conducted using secondary data (patient medical records) from 2015–2021. Patients aged <50 years who were diagnosed histopathologically with primary colorectal cancer at Cipto Mangunkusumo General Hospital were recruited in this study. We excluded patients with a history of other malignancies, who had undergone operative management for colorectal cancer, and preexisting liver disease. The outcome of this study is the cut-off of the CEA value obtained by the ROC curve, the sensitivity and specificity of the CEA value in predicting CR liver metastases. Results. We recruited 181 patients with a proportion of 43.6% women. Fifty-nine patients (32.6%) had liver metastases. The CEA level of metastatic patients was 208.1 (2.1–12503.2) ng/mL; this was much higher than the non-metastatic group, which was recorded at 6.27 (0.8–1099.4) ng/mL (p<0.001). The AUC value was recorded at 0.904, and the optimal cut-off was obtained at CEA levels 38.765 ng/mL (Youden's Index = 1.718). We noted the sensitivity and specificity of serum CEA values 38.765 ng/mL, respectively, of 91.53% (91.5 CI, 81.32%–97.19%) and 80.3% (72.16%– 86.97%). The odds ratio of young colorectal cancer patients to have liver metastases was 44.10 (95% CI, 15.92–122.20) if the patient's serum CEA value was 38.765 ng/mL. Conclusion. CEA level ≥38,765 ng/mL has good sensitivity and specificity in predicting liver metastases among young adults with CRC."
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2021
T-pdf
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Simanjuntak, Bonauli
Hubungan antara microsatellite instability (MSI) terhadap kesintasan tiga tahun pada pasien kanker kolorektal = Correlation between microsatellite instability (MSI) and five years survival rate in colorectal cancer
"ABSTRAK
Latar Belakang: Prognosis dan tatalaksana kanker kolorektal sangat dipengaruhi olehstadiumnya. Pada tahun 2012, the European Society for Medical Oncology mempublikasikan pedoman yang menyarankan evaluasi terhadap microsatellite instability MSI untuk menentukan perjalanan penyakit kanker kolorektal. Penelitian ini bertujuan untuk menginvestigasi faktor prognostik MSI-H pada kadar kesintasan 3 tahun. Metode: Penelitian ini menggunakan data sekunder dari penelitian sebelumnya oleh Setyaningsih, dkk. yang berjudul ldquo;Penelitian Microsattelite Instability Melalui Ekspresi PMS2 dan MSH6 serta Tumor-Infiltrating Lymphocyte pada Kanker Kolorektal Kiri dan Kanan rdquo;. Kami memasukkan total 90 pasien yang didiagnosis sebagai kanker kolorektal yang menjalani bedah reseksi dari tahun 2008 hingga 2013 di RSUPN Cipto Mangunkusumo. Kami menganalisa status MSI sebagai faktor prognosis untuk menentukan kadar kesintasan 3 tahun yang disesuaikan dengan ukuran dan tipe tumor, metastasis, dan umur pasien. Hasil: Dari 90 pasien, 47 orang dapat dilakukan follow up. Mayoritas pasien didiagnosis dengan kanker kolorektal stadium III n=29; 61,7 , 8 pasien didiagnosis sebagai stadium IV, 9 pasien didiagnsosis sebagai stadium II, dan 1 pasien didiagnosis dengan stadidum I. Kesintasan tiga tahun untuk pasien MSI-H adalah 33,3 , 22,2 , dan 20 untuk stadium II, III, dan IV; dibandingkan dengan kesintasan tiga tahun untuk pasien MSI-L yaitu 0 , 5 , dan 0 p = 0,003 . Selain itu, berdasarkan analisis multivariate, kami menemukan bahwa MSI-L memiliki hazard ratio 2,421 1,991-2,851 dibandingkan dengan MSI-H p = 0,004 . Kesimpulan: MSI-H adalah faktor prognosis yang penting untuk menentukan kesintasan tiga tahun pada pasien kanker kolorektal. Kami menemukan bahwa pasien dengan MSI-H memiliki prognosis yang lebih baik dibandingkan dengan pasien MSI-L. Temuan ini sejalan dengan pedoman dan penelitian sebelumnya yang menyarankan penggunaan MSI untuk menentukan perjalanan penyakit dan pilihan terapi pada pasien kanker kolorektal.
ABSTRACT Background The prognosis and treatment of colorectal cancer is based on its stadium. Due to its features, the prognosis stage II colorectal cancer is still considered inexact with the survival rates ranging from 87,5 in stage IIA to 58.4 in stage IIC.The European Society for Medical Oncology published a guideline in 2012 which suggests that microsatellite instability MSI should be evaluated to determine the course of the colorectal cancer. This study is aimed to investigate prognostic factor of MSI ndash H for 3 years survival rates. Method This study used secondary data from a previous study performed by Setyaningsih, et al. titled ldquo Penelitian Microsattelite Instability Melalui Ekspresi PMS2 dan MSH6 serta Tumor Infiltrating Lymphocyte pada Kanker Kolorektal Kiri dan Kanan rdquo . We included a total of 90 patients diagnosed with colorectal cancer who underwent resection surgery from 2008 to 2013 in RSUPN Cipto Mangunkusumo. We analyzed the MSI status as a prognosticfactor to determine 3 years survival rate, adjusted with the size and types of the tumor, metastasis, and age. Results Among 90 patients, 47 have been followed up. The median age was 47 years. The majority of the patients was diagnosed with stage III colorectal cancer n 29 61.7 , 8 patients were diagnosed with stage IV, 9 patients were diagnosed with stage II colorectal cancer, and 1 patient was diagnosed with stage I colorectal cancer. Three years survival rates for patients with MSI H are 33.3 , 22.2 , and 20 for stage II, III, and IV respectively, compared to 5 years survical rates for MSI L patients which are 0 , 5 , and 0 p 0.003 . Futhermore, with multivariate analysis, we found that MSI L has 2.421 1.991 2.851 hazard ratio compared to MSI H p 0.004 . Conclusions MSI H is an important prognostic factor to determine 3 years survival rate in colorectal cancer patients.We found that patient with MSI H have more favourable prognosis compared to MSI L patients This findings complements previous guidelines and studies which suggested the use of MSI to determine the disease course and treatment options in colorectal cancer."
2017
SP-PDF
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
cover
Ersal Rasyid Saharso
Uji Sitotoksisitas dan Fitokimia Ekstrak Biji Kemang (Mangifera kemanga) terhadap Sel Kanker Kolorektal HT-29 = Cytotoxicity and Phytochemistry test of Kemang (Mangifera kemanga) Seed Extract in HT-29 Colorectal Cancer Cells
"Latar Belakang: Ekstrak mangga memiliki efek anti kanker kolorektal, namun kemang (Mangifera kemanga) sebagai kerabat dari mangga belum banyak diteliti dan diduga memiliki efek yang serupa.
Tujuan: Mengetahui kandungan golongan senyawa yang terdapat dalam ekstrak etanol, etil asetat, dan n-heksan biji kemang serta menguji efek sitotoksisitasnya terhadap sel kanker kolorektal HT-29
Metode: Biji kemang diekstraksi menggunakan pelarut etanol, etil asetat dan n-heksan. Dilaksanakan uji fitokimia dan kromatografi lapis tipis untuk mengetahui kandungan fitokimia yang terdapat di dalam ketiga ekstrak tersebut. Uji MTT dilaksanakan pada ketiga ekstrak yang diuji terhadap sel HT-29 untuk mengetahui efek anti kanker sampel dengan mengukur nilai IC50
Hasil: Ekstrak etanol biji kemang memiliki senyawa fitokimia flavonoid, triterpenoid, tanin, dan alkaloid, namun ekstrak etil asetat hanya memiliki senyawa triterpenoid dan tanin sementara ekstrak n-heksan hanya memiliki senyawa tanin. Uji kromatografi lapis tipis dengan eluen non-polar menunjukkan dua titik dengan Rf 0,42 dan 0,82 pada ekstrak etanol; lima titik dengan Rf 0,25, 0,39, 0,75, 0,86, dan 0,95 pada ekstrak etil asetat; dan dua titik dengan Rf 0,71 dan 0,89 pada ekstrak n-heksan. Uji MTT mendapatkan nilai IC50 terhadap sel HT-29 dari ekstrak etanol, etil asetat, dan n-heksan secara berturut-turut adalah 28,645, 0,1858, dan 11,1363 ppm.
Diskusi: Kandungan fitokimia dalam ekstrak biji kemang memiliki efek anti kanker terhadap sel kanker kolorektal. Aktivitas anti kanker dari ekstrak etil asetat lebih baik dibandingkan dengan ekstrak etanol dan n-heksan biji kemang.
Background: Mango extract has been shown to have anticancer effects against colorectal cancer, however kemang (Mangifera kemanga), a relative of mango, which has not been widely studied is thought to have a similar effect.
Objective: To identify the compounds contained in the ethanol, ethyl acetate, and n-hexane extract of kemang seed and examine its cytotoxic effect to HT-29 colorectal cancer cells.
Methods: Kemang seed was extracted using ethanol, ethyl acetate, and n-hexane solvents. Phytochemical test and thin-layer chromatography were carried out to determine the phytochemical contents contained in the extracts. An MTT test using the three extracts was done to determine the anticancer effect of the sample by measuring IC50 value.
Results:. The ethanol extract of kemang seed contained flavonoid, triterpenoid, tannin, and alkaloid phytochemical compounds, however the ethyl acetate extract only contains triterpenoid and tannin compounds while the n-hexane extract only contains tannin compounds. Thin-layer chromatography test with non-polar eluent showed two spots with Rf of 0,42 and 0,82 in ethanol extract; five spots with Rf of 0,25, 0,39, 0,75, 0,86, and 0,95 in ethyl acetate extract; and two spots with Rf of 0,71 and 0,89 in n-hexane extract. The IC50 value of the ethanol, ethyl acetate, and n-hexane extracts on HT-29 cells respectively are 28,645, 0,1858, and 11,1363 ppm.
Discussion: The phytochemical contents in kemang seed has anticancer effect on colorectal cancer cells. Anticancer activity of ethyl acetate extract is better than that of ethanol or n-hexane kemang seed extract"
Depok: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2020
S-Pdf
UI - Skripsi Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Khalikul Razi
Pengaruh suplementasi vitamin D terhadap kadar CEA pada keganasan kolorektal stadium I-III = Analysis of vitamin D supplementation impact on Carcinoembryonic Antigen (CEA) levels in stage I-III colorectal cancer
"Latar belakang: Kanker kolorektal adalah salah satu kanker paling mematikan dan umum di seluruh dunia. Suplemen vitamin D dapat mempengaruhi risiko kanker, tetapi belum jelas efeknya pada pasien kanker kolorektal stadium awal hingga III. Penelitian ini diharapkan dapat memberikan pemahaman lebih lanjut tentang manfaat vitamin D dalam pengobatan kanker kolorektal di Indonesia.
Metode: Penelitian ini merupakan uji klinis acak terkontrol yang dilaksanakan pada September 2022–November 2023 di Poliklinik Bedah Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo (RSCM) dengan kriteria inklusi berusia di atas 18 tahun, memiliki diagnosis kanker kolorektal stadium I–III, serta belum menjalani operasi dan kemoterapi untuk kanker kolorektal. Kriteria eksklusi meliputi pasien dengan Skor Karnofsky <60%, merokok, memiliki inflammatory bowel disease, serta pasien dengan jenis keganasan selain karsinoma kolorektal.
Hasil: Rerata kadar vitamin D pada semua subjek sebelum intervensi adalah sebesar 16,66±6,23 ng/mL. Median kadar CEA pre intervensi sebesar 4,70 (min-max 1,30– 59,40). Terdapat perubahan yang signifikan dalam kadar CEA dalam kelompok eksperimental (median delta CEA: -0,20) dan respons terhadap suplementasi vitamin D bervariasi tergantung pada tingkat diferensiasi sel kanker.
Kesimpulan: Temuan penelitian ini menunjukkan bahwa suplementasi vitamin D secara signifikan dapat menurunkan kadar CEA pada pasien dengan kanker kolorektal stadium I-III yang belum menjalani tindakan medis.
Background: Colorectal cancer is a globally prevalent and highly lethal malignancy. While vitamin D supplementation may impact cancer risk, its precise effect remains unclear, especially in patients with early to stage III colorectal cancer. This research aims to enhance our understanding of the potential advantages of vitamin D in colorectal cancer treatment in Indonesia.
Methods: This study is a randomized controlled clinical trial conducted from September 2022 to November 2023 at Cipto Mangunkusumo Hospital's Surgical Polyclinic (RSCM). Inclusion criteria encompass individuals aged 18 and above, diagnosed with stage I–III colorectal cancer, and without a history of surgical or chemotherapeutic colorectal cancer treatment. Exclusion criteria entail patients with a Karnofsky score below 60%, smokers, individuals with inflammatory bowel disease, and those diagnosed with malignancies other than colorectal carcinoma.
Results: The mean vitamin D level in all subjects before the intervention was 16.66 ± 6.23 ng/mL. The median pre-intervention CEA level stood at 4.70 (min-max 1.30–59.40). There was a notable change in CEA levels within the experimental group (median delta CEA: -0.20), and the response to vitamin D supplementation exhibited variations depending on the degree of cancer cell differentiation.
Conclusion: The outcomes of this study indicate that vitamin D supplementation can significantly reduce CEA levels in patients with stage I-III colorectal cancer who have not received prior medical treatment."
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2023
SP-pdf
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
cover
Juwita Cresti Rahmaania
Hubungan sepsis dengan waktu tercapainya fungsi peristaltik usus pascabedah pada obstruksi duodenum kongenital = The relationship between sepsis and timing achievement of peristaltic function in congenital duodenal obstruction
"ABSTRAK
Pendahuluan:Obstruksi duodenum kongenital merupakan salah satu kelainan bawaan pada saluran cerna yang tersering. Fungsi peristaltik merupakan hal yang ingin dicapai pada pascabedah. Resiko terjadinya translokasi bakteri pada kasus obstruksi membuat pasien jatuh dalam kondisi sepsis hal ini akan memengaruhi waktu tercapainya fungsi peristaltik dan pada akhirnya akan meningkatkan morbiditas dan mortalitas. Selain itu, infeksi nosokomial yang mengancam neonatus menyebabkan sepsis pada neonatus juga akan memengaruhi waktu tercapainya fungsi peristaltik. Penelitian ini ditujukan untuk mencari hubungan sepsis dengan waktu tercapainya fungsi peristaltik. Metode: Desain penelitian ini adalah potong lintang menggunakan data sekunder yaitu pasien obstruksi duodenum tanpa disertai kelainan bawaan berupa gastroschizis, omphalocele dan atresia intestinal lain yang telah dilakukan operasi di RSCM periode bulan Januari 2010-Juli 2016. Subjek dikelompokkan menjadi sepsis dan non sepsis kemudian dilakukan analisis untuk melihat hubungan dengan waktu tercapainya fungsi peristaltik serta menganalisis variabel perancu yaitu, usia gestasi, berat badan lahir, kelainan bawaan, kondisi hipoksia dan ketidakseimbangan elektrolit. Analisis data dilakukan univariat, bivariat Mann Whitney, Chi Square atau Fischer dan multivariat (regresi linier) dengan nilai p <0,05 dianggap bermakna. Hasil: Dari 31 subjek didapatkan bahwa median waktu tercapainya fungsi peristaltik pada subjek sepsis dan non sepsis yaitu 12,5 dan 5 hari (p <0,0001). Hubungan antara waktu tercapainya fungsi peristaltik dengan sepsis (p <0,0001), usia gestasi (p = 0,004) dan kondisi hipoksia (p = 0,02). Pada analisis multivariat didapatkan hasil antara sepsis dengan waktu tercapainya fungsi peristaltik dengan nilai p = 0,011 dan nilai R Simpulan: Pada penelitian ini sepsis merupakan faktor utama yang memengaruhi waktu tercapainya fungsi peristaltik. Mengingat cukup jauhnya perbedaan waktu yang dicapai antara kelompok sepsis dan non sepsis maka perlu dilakukan pengontrolan maupun pencegahan kondisi sepsis baik dalam prabedah maupun pascabedah sehingga dapat menurunkan morbiditas dan mortalitas. ABSTRACT
Introduction: A common site for congenital duodenal obstruction is the duodenum. Peristaltic function is to be achieved in the postoperative, respectively. Intestinal obstruction has been shown to induce bacterial translocation and that event would be associated with an increased risk of sepsis conditions. That condition would affecting the achievement of peristaltic function and ultimately increased morbidity  and mortality. In addition, nosocomial infections that threaten neonates cause sepsis also will affect the achievement of a peristaltic function. Therefore, the aim of this study was to investigate the relationship between sepsis with timing achievement of peristaltic function postoperatively. Methods: This study is cross sectional study design. The research data was obtained from medical records of patients with duodenal obstruction without congenital abnormalities such as gastroschizis, omphalocele and other intestinal atresia that have underwent operations in RSCM period January 2010 to July 2016. Subject are grouped into sepsis and without sepsis. The relationships between sepsis and timing achievement of peristaltic function also confounding variabels (gestational age, birth weight, congenital abnormalities, conditions of hypoxia and electrolyte imbalance) were analyzed. Data analysis was performed using univariate, bivariate (Mann Whitney, Chi Square or Fischer) and multivariate (linear regression) with significance p Results: The study included 31 subjects. Time were needed to achieved peristaltic function (median value) are 12,5 days in patients with sepsis and 5 days in patients without sepsis. Bivariate analysis between timing achievement of peristaltic function are sepsis with p <0,0001, gestational age with p = 0,004 and hypoxic conditions with p = 0,02. Multivariate analysis have shown relationship between sepsis and timing achievement of peristaltic function with p = 0,011 and R Conclusion: In this study, sepsis is a major factor affecting the achievement of a peristaltic function . Considered the differences time to achieved peristaltic function between sepsis and without sepsis is significant. Therefore,it is necessary to control and prevent sepsis preoperatively and postoperatively thus reducing morbidity and mortality."
2018
SP-PDF
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
cover
Minarti Edhisiwi Darminto
Peningkatan Spesifisitas dan Sensitifitas CEA pada keganasan Kolorerektal dengan Dukungan Pemeriksaan Flowsitometri
"Tujuan: 8eberapa penelitian melaporkan bahwa CDS+ atau Iimfosit T diregulasi menurun pada penderita kanker. Penelitian ini mencoba mengkaji hubungan CDS+ dan CEA pad a penderita kanker kolorektal. CEA dilaporkan berkorelasi dengan ukuran tumor yang berespon terhadap terapi dan sisa tumor pasca reseksi (sensitivitas dan spesifisitas 70-S0%). Ditambah dengan penurunan CDS, sensitivitas dan spesifisitas diharapkan dapat mencapai 100%.
Disain: Sel T CDS+ dievaluasi dengan flow cytometri multiwama. CDS-PE dihitung dengan latar CD3-FITC dan CD45-PerCP. CEA serum diukur dengna metode ELISA. Kasus kanker kolorektal diperoleh dari rumah sakit pusat rujukan nasional di Indonesia, RSCM. Karena CEA juga positif pada keganasan saluran cerna lainnya, kanker hepar dan lambung juga ikut dimasukkan.
Hasil: Ekspresi NKG2D pada CD8+ yang bersirkulasi di regulasi menurun dan berkorelasi signiofikan dengan interferon gamma pada pasien dengan kanker lambung (r=O.6S, p=O.007). Ekspresi NKG2D berhubungan erat dengna kanker tidak berdiferensiasi (p=0.021) dan kedalaman invasi (p=0.012). Tidak ditemukan perbedaan MICA terlaurt antara pasien kanker lambung dan control. Ekspresi NKG2D pada CDS+ menurun secara signifikan pada jaringan kanker dibandingkan di darah tepi (p=O.046). Pembedahan tumor total akan JIl~ngembalikan ekspresi NKG2D pada sel T (P=O.0049).
Kesimpulan: Penurunan ekspresi NKG2D mungkin menjadi salah satu imunologis pada penderita kanker kolorektal."
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2008
T59079
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Chandra Svaras
Rekonstruksi Bedah Pada Obstruksi Ueretropelvic Junction Dan Ureterovesical Junction
" PENDAHULUAN
Pada anak, obstruksi primer ureter biasanya terjadi pada Ureteropelvic Junction (UPJ) dan Ureterovesical Junction (UVJ) Obstruksi pada UPJ merupakan kelainan kongenital tersering. Diagnosis seringkali terlambat sampai akhirnya terjadi infeksi saluran kemih berulang dan hidronefrosis (4,6,8)
Oleh karena obstruksi pada saluran kemih bisa menyebatkan kerusakan ginjal dan penurunan fungsi ginjal secara perlahan-lahan dan progresif, maka diperlukan diagnosis dan rekonstruksi secara dini, sehingga diharapkan kerusakan ginjal yang terjadi tidak berlanjut dan fungsi ginjal dapat membaik kembali.
Berikut ini akan dilaporkan satu kasus Iidronefrosis dan Megaureter yang disebabkan oleh obstruksi pada UPJ dan obstruksi pada UVJ pada seorang anak laki berusia 2,5 tahun dan dilakukan tindakan rekonstruksi berupa pyeloplasty dan ureteroneocystostomi
"
1989
T-Pdf
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
<<   1 2 3 4 5 6 7 8 9 10   >>