Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"

Latar Belakang: Klasifikasi Lodwick sudah sering digunakan untuk memprediksi derajat keganasan pada suatu tumor tulang. Terdapat klasifikasi terbaru yakni modified Lodwick-Madewell, yang yang diharapkan meningkatkan tingkat akurasi, namun belum terdapat laporan mengenai tingkat akurasi dan kesesuaian klasifikasi yang terbaru. Tujuan: Menilai kesesuaian kemampuan klasifikasi modified Lodwick-Madewell dengan klasifikasi Lodwick dalam membedakan klasifikasi keganasan tumor tulang berdasarkan hasil pemeriksaan patologi anatomi. Metode: Sebanyak 102 pasien memenuhi kriteria penelitian yang telah dilakukan pemeriksaan radiografi dan patologi anatomi. Analisis hubungan untuk membandingkan temuan klasifikasi modified Lodwick-Madewell maupun klasifikasi Lodwick dengan temuan pemeriksaan patologi anatomi dilakukan menggunakan uji modified Mc Nemar-Bowker dengan analisis kesesuaian dinilai dengan uji Kappa Cohen. Hasil: Nilai diagnostik antara klasifikasi Lodwick dan modified Lodwick-Madewell dengan nilai p masing-masing 0,265 dan 0,064 secara berurutan. Nilai Kappa Cohen untuk penggunaan klasifikasi Lodwick dan modified Lodwick-Madewell dengan nilai R sebesar 0,596 dan 0,557 secara berurutan. Hasil rasio konkordans pada klasifikasi Lodwick juga menunjukkan hasil yang sedikit lebih tinggi dibandingkan dengan klasifikasi modified Lodwick-Madewell, dengan rasio konkordans masing-masing secara berurutan 73,5% dan 70,6 %. Kesimpulan: Tingkat kesesuaian klasifikasi modified Lodwick-Madewell sama dengan klasifikasi Lodwick dalam menentukan klasifikasi keganasan tumor tulang berdasarkan hasil pemeriksaan patologi anatomi. Meskipun demikian, tingkat konkordansi modified Lodwick-Madewell lebih rendah dibandingkan dengan klasifikasi Lodwick dalam menentukan klasifikasi keganasan tumor tulang berdasarkan hasil pemeriksaan patologi anatomi.

---

Background: The Lodwick classification has often been used to predict the degree of malignancy of a bone tumor. There is a new classification, namely modified Lodwick-Madewell, which is expected to increase the level of accuracy, however there has been no report regarding the level of accuracy and suitability of the latest classification. Objective: Assessing the suitability of the modified Lodwick-Madewell classification with the Lodwick classification in differentiating the classification of malignant bone tumors based on the results of anatomical pathology examination.  Method: A total of 102 patients met the research criteria who had radiographic and anatomical pathology examinations. Correlation analysis to compare the findings of the modified Lodwick-Madewell classification and the Lodwick classification with the findings of anatomical pathology examination was carried out using the modified Mc Nemar-Bowker test with suitability analysis assessed using the Cohen's Kappa test. Results: The diagnostic value between the Lodwick and modified Lodwick-Madewell classifications with p values of 0.265 and 0.064 respectively. Cohen's Kappa value for using the Lodwick and modified Lodwick-Madewell classifications with an R value of 0.596 and 0.557 respectively. The concordance ratio results in the Lodwick classification also show slightly higher results compared to the modified Lodwick-Madewell classification, with concordance ratios of 73.5% and 70.6% respectively.  Conclusion: The level of suitability of the modified Lodwick-Madewell classification is the same as the Lodwick classification in determining the malignancy classification of bone tumors based on the results of anatomical pathology examination. However, the modified Lodwick-Madewell concordance level is lower than the Lodwick classification in determining the malignancy classification of bone tumors based on the results of anatomical pathology examination.

"

"Latar belakang: Kanker payudara merupakan kanker terbanyak dengan insiden 40,3 per 100.000 perempuan dan angka mortalitas sebesar 16,6 per 100.000 perempuan di Indonesia. Pada stadium awal I-II, penentuan terapi operatif mastektomi seringkali membutuhkan pemeriksaan potong beku intraoperatif untuk menilai keganasan, namun sering tidak tersedia di banyak rumah sakit. Tripel diagnostik pemeriksaan fisik, ultrasonografi dan fine needle aspiration biopsy merupakan metode diagnostik preoperatif yang juga dinilai akurat dan mudah dilakukan. Studi ini menilai kesesuaian tripel diagnostik dengan histopatologis khususnya pada benjolan yang curiga ganas di RSCM dan RSUPP selama Februari 2016-Agustus 2017. Metode: Subjek dengan benjolan payudara curiga ganas pada stadium awal yang memenuhi kriteria inklusi di RSCM dan RSUPP dilakukan tripel diagnostik preoperatif, kemudian dilakukan pemeriksaan potong beku intraoperatif dan histopatologi pasca operasi. Menggunakan desain studi diagnostik statistik, dilakukan analisis kesesuaian tripel diagnostik maupun potong beku dibandingkan dengan histopatologi yaitu sensitivitas, spesifisitas, nilai prediksi positif NPP, nilai prediksi negatif NPN dan akurasi. Hasil Didapatkan 33 subjek kanker payudara stadium awal prevalensi 4,3 dengan rerata umur 49,6 tahun dengan kelompok umur terbanyak di atas 40 tahun 78,8. Sekitar 63,6 subjek memiliki ukuran tumor 2-5 cm dan jenis histopatologi terbanyak berupa karsinoma invasif 84,8. Dibandingkan hasil histopatologi: a Potong beku memiliki sensitivitas 96,8, spesifisitas 100, NPP 100, NPN 66,7, dan akurasi 97,0 ; dan b Tripel diagnostik mempunyai sensitivitas 77,4, spesifisitas 100, nilai prediksi positif tinggi 100, nilai prediksi negatif 22,2 dan akurasi 78,8 p = 0,016. Kesimpulan: Tripel diagnostik merupakan metode diagnostik yang cukup akurat pada kanker payudara stadium awal sehingga dapat digunakan sebagai metode diagnostik alternatif di fasilitas pelayanan tipe C dan D di Indonesia di saat potong beku tidak tersedia.

---

Background: Breast cancer is the most common cancer with incidence rate 40.3 per 100.000 women and mortality rate 16.6 per 100.000 women in Indonesia. In early stage, decision for operative therapy mastectomy requires intraoperative frozen section to assess its malignancy, which is often unavailable in many hospitals. Triple diagnostic physical examination, breast ultrasonography and fine needle aspiration biopsy is an accurate and easily performed preoperative diagnostic method. This study assesses the suitability of triple diagnostic with histopathology results in suspicious malignant breast lumps at Ciptomangunkusumo and Persahabatan hospital during February 2016 August 2017.

Method: Subjects with supicious malignant breast lump that met the inclusion criteria underwent preoperative triple diagnostic, intraoperative frozen section and postoperative histopathology examination. With statistic diagnostic study design, the suitability of triple diagnostic and frozen section were assesed in comparation to histologic examination sensitivity, specificity, positive predictive value PPV, negative predictive value NPV and accuracy.

Result: 33 subjects with early stage breast cancer were obtained prevalence 4.3 with average mean of age of 49.6 years, were above 40 years 78.8. Around 63.6 had tumor size between 2 5 cm, and most histopathologic types were those with invasive carcinoma 84.8. When compared to histopathologic result a Frozen section has 96.8 sensitivity, 100 specificity, 100 PPV, 66.7 NPV and 97.0 accuracy and b Triple diagnostic has 77.4 sensitivity, 100 specificity, high PPV 100, 22.2 NPV and 78.8 accuracy. p 0.016.

Conclusion: Triple diagnostic is a relatively accurate diagnostic method in early stage breast cancer, hence, can be used as an alternative diagnostic method at type C and D heatlhcare facilities in Indonesia whenever frozen section is unavailable. "

"ABSTRAK Latar Belakang: Tingkat kesesuaian pemeriksaan biopsi perkolonoskopi merupakan salah satu ukuran kualitas dari suatu tindakan kolonoskopi sehingga perlu diidentifikasi.Tujuan: Mengetahui tingkat kesesuaian tindakan biopsi perkolonoskopi dibandingkan dengan pemeriksaan histopatologi secara pembedahan.Metode: Studi potong lintang ini menggunakan rekam medik pasien tumor kolon yang telah melakukan pemeriksaan histopatologi secara biopsi perkolonoskopi dan dikonfirmasi dengan pemeriksaan histopatologi secara pembedahan di PESC RSPUN dr. Cipto Mangunkusumo dalam periode 1 Januari 2006-31 Desember 2015. Tingkat kesesuaian dicari dengan menggunakan uji komparatif kesesuaian kategorik, sehingga didapatkan nilai kappa.Hasil: Terdapat 48 subjek pada penelitian ini. Diagnosis utama tindakan biopsi perkolonoskopi pada kasus tumor kolon adalah massa rektosigmoid sebanyak 12 pasien 25 , hasil histopatologi terbanyak pada biopsi secara pembedahan adalah adenokarsinoma kolon bediferensiasi baik sebanyak 28 pasien 58,3 , topografi terbanyak pada kasus tumor kolon adalah C.18.9 pada kolon dengan lokasi yang tidak spesifik sebanyak 21 pasien 43,7 dan morfologi adenokarsinoma sebanyak 46 pasien 95,8 . Pada penelitian ini kasus suspek ganas kami masukkan kedalam kelompok histopatologi jinak. Dari 48 kasus, 37 77,1 kasus ganas menjadi ganas, 10 20,8 kasus jinak menjadi ganas, dan 1 2,1 kasus jinak tetap menjadi jinak. Pada penelitian ini didapatkan perhitungan kesesuaian nyata sebesar 79 , kesesuaian karena peluang sebesar 77 , kesesuaian bukan karena peluang sebesar 2 , potensi kesesuaian bukan karena peluang sebesar 23 , tingkat kesesuaian murni nilai kappa sebesar 0,134.Simpulan: Tingkat kesesuaian pemeriksaan histopatologi secara biopsi perkolonoskopi dibandingkan dengan pemeriksaan histopatologi secara pembedahan di PESC RSCM tahun 2006-2015 adalah kurang baik. Nilai kappa dipengaruhi oleh prevalensi, pada kasus jarang seperti pada penelitian ini nilai kappa yang rendah tidak selalu mencerminkan rendahnya kesesuaian secara keseluruhan.

---

ABSTRACTBackground Level of agreement comparison between biopsy per colonoscopy examination is used to measure of the quality of a colonoscopy examination and needed to be identifiedAim To identify level of agreement comparison between histopathologic examination of biopsy per colonoscopy and histopathologic examination per surgicalMethods A cross sectional study using medical records from patients with colon tumor who had undergone histopathologic examination with biopsy per colonoscopy and then confirmed by surgical procedure in PESC RSPUN dr. Cipto Mangunkusumo between 1st January, 2006 31st December, 2015. Level of agreement calculated using comparative agreement category test in order to obtain the value of kappa.Result There are 48 subjects in this study. The first diagnosis from per colonoscopy biopsy examination was rectosigmoid mass as much as 12 25 patients. The top histopathologic result from biopsy per surgery was adenocarcinoma with good differentiated as much as 28 patients 58,3 , top topography result in the case of colon tumors was C.18.9 the colon with no specific location as much as 21 patients 43.7 , and top morphology was adenocarcinoma as much as 46 patients 95,8 . We were put in histopathologic suspected malignancy cases in benign cases. From 48 cases, 37 77,1 malignancy cases become malignancy, 10 20,8 benign cases become malignancy, and 1 2,1 benign cases become benign. Level of real agreement was 79 , level of agreement by chance was 77 , level of agreement not by chance was 23 , kappa value was 0,134. Conclusion The level of agreement comparison between histopathologic examination of biopsy per colonoscopy compared with histopathologic examination per surgical at PESC RSCM between 2006 2015 period was not good, kappa value was influenced by the prevalence, in rare cases such as in this study lower kappa value do not always reflect low overall level of agreement "

"Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui karakteristik gambaran pada mamografi dengan keganasan pada hasil histopatologi serta kesesuaian BI-RADS mamografi dengan hasil histopatologi. Penelitian ini menggunakan desain potong lintang dengan data sekunder yaitu 85 pasien perempuan dengan kelainan jinak/ganas pada payudara yang menjalani mamografi dan biopsi bedah atau core biopsy di RS kanker Dharmais Januari 2011 sampai Desember 2012. Hasil penelitian menunjukkan terdapat kesesuaian antara kecurigaan tingkat keganasan berdasarkan kategori BI-RADS mamografi dengan hasil pemeriksaan histopatologi. Mamografi memiliki sensitifitas 100% dan spesifitas relatif 88,9%, nilai duga negatif 100% dan nilai duga positif 97,1%. Mamografi berperan penting dalam mendiagnosis kelainan payudara.

---

This study aims to investigate the characteristics of the mammography findings with malignancy on histopathology results and the association of the BI-RADS mammography with histopathological results. This study used a cross-sectional design with secondary data of 85 female patients with benign /malignant breast abnormality who underwent mammography and surgical biopsy or core biopsy at Dharmais cancer hospital in January 2011 until December 2012. The results showed there is association between the level of suspicion of malignancy based on the BIRADS category mammography with histopathological examination. Mammography had a sensitivity rate 100% and a relative specificity rate 88.9%, negative predictive value 100% and a positive predictive value 97.1%. Mammography plays an important role in the diagnosis of breast abnormalities."

"Kanker kolorektal merupakan kanker keempat paling umum di dunia. Azoxymethane dan dextran sodium sulfate umumnya digunakan untuk menginduksi kanker kolorektal pada tikus tetapi zat ini dapat menyebabkan nekrosis, steatosis mikrovesikular dan pembentukan nodul tumor pada jaringan hati. Ekstrak kedelai yang disebut lunasin dapat mencegah kanker terjadi tetapi masih sedikit atau tidak ada bukti pengaruhnya terhadap hati.Tujuan Untuk mengetahui efek dari lunasin pada histopatologi hati yang diinduksi dengan AOM dan DSS.Metode Sebuah penelitian eksperimental dilakukan menggunakan 20 tikus Balb c laki-laki disuntik dengan AOM dan DSS. Ada 4 kelompok kontrol, 20 mg kgBB dosis lunasin, 30 mg kgBB dosis lunasin dan 40 mg kgBB dosis lunasin. Sampel dari setiap hati tikus yang selamat kemudian diamati di bawah mikroskop dengan kekuatan pembesaran 400 kali. Jumlah fokus nekrotik, fokus steatosis dan fokus displastik kemudian dikuantifikasi.Hasil dalam percobaan ini ekstrak lunasin dengan dosis 30 mg kgBB menghasilkan nekrosis yang lebih rendah 9,0 3,4 dibandingkan dengan kelompok kontrol 14,0 0,8 p 0,017 dan juga fokus steatosis yang lebih rendah 3,8 1,3 dibandingkan dengan kelompok kontrol 11,5 1,9 p 0,002. Tidak ada fokus displastik ditemukan pada sampel tikus.Kesimpulan lunasin dapat mencegah perkembangan fokus nekrotik dan steatosis pada hati tikus yang diinduksi dengan AOM dan DSS.

---

Background Colorectal cancer is the fourth most common cancer in the world. Azoxymethane and dextran sodium sulfate are commonly used to induce colorectal cancer on mice but these substances could cause necrosis, microvesicular steatosis and formation of tumour nodule in liver tissue. An extract of soybean called lunasin could prevent cancer from happening but there is still little to no evidence of its effect on liver.

Aim To know the effect of lunasin on liver's histopathology induced with AOM and DSS.

Method An experimental study is carried out using 20 male Balb c mice injected with AOM and DSS. There are 4 groups control, 20 mg kgBW dose of lunasin, 30 mg kgBW dose of lunasin and 40 mg kgBW dose of lunasin. The sample of each surviving mice's liver is then observed under microscope with magnification power of 400 times. The number of necrotic foci, steatotic foci and dysplastic foci are then quantified.

Result in this experiment lunasin extract with dose of 30 mg kgBW resulted in lower necrotic foci 9,0 3,4 compared to control group 14,0 0,8 p 0.017 and also lower steatotic foci 3,8 1,3 compared to control group 11,5 1,9 p 0.002 . No dysplastic foci is found on mice's sample.

Conclusion lunasin could prevent the development of necrotic and steatotic foci on liver of mice induced with AOM and DSS."

"[ Keong tutut (Bellamya javanica) telah lama dikenal oleh masyarakat tradisional diIndonesia sebagai alternatif untuk mengobati penyakit kuning yang merupakangejala penyakit hati, terutama karena kandungan asam amino yang diduga terdapatdalam keong tutut, khususnya asam amino glutamat, glisin, dan sistein. Tujuanpenelitian ini adalah untuk melihat pengaruh pemberian daging keong tutut sebagaihepatoprotektor melalui pengamatan histopatologi hati dan pengukuran aktivitasalkali fosfatase (ALP) dalam serum menggunakan spektrofotometer UV-Vis.Sejumlah 36 ekor tikus putih jantan Sprague-Dawley dibagi menjadi 6 kelompokperlakuan, yaitu kontrol normal, kontrol negatif, kontrol positif, dosis 1, dosis 2,dan dosis 3. Kelompok kontrol normal dan kontrol negatif diberikan CMC 0,5%,kontrol positif diberikan silymarin dosis 9,45 mg/200 g bb tikus sedangkan untukkelompok dosis diberikan serbuk daging keong tutut dengan dosis berturut-turut 56mg/200 g bb tikus, 112 mg/200 g bb tikus, dan 224 mg/200 g bb tikus selama 14hari. Pada hari ke-15, semua kelompok kecuali kelompok kontrol normal diinduksihepatotoksik dengan CCl4 untuk mendapatkan kondisi kerusakan hati kemudiansemua tikus dipuasakan makan dengan tetap diberikan minum. Setelah 24 jaminduksi CCl4, dilakukan pengukuran aktivitas ALP serum dan pembedahan untukmengambil organ hati. Hasil yang didapatkan menunjukkan bahwa pemberiandaging keong tutut dosis 112 mg/200 g bb tikus dan 224 mg/200 g bb tikusmempunyai efek hepatoprotektor dalam mencegah kerusakan hati dibandingkandengan kontrol negatif. Selain itu, terdapat perbedaan efek pada pemberian tigavarian dosis serbuk daging keong tutut. Dosis yang memiliki efek potensial sebagaihepatoprotektor adalah dosis 224 mg/200 g bb tikus (p < 0.05)., Fresh water snail (Bellamya javanica) has been known by traditional communitiesin Indonesia as an alternative to treat jaundice which is a liver disease symptoms,especially because its amino acid compounds, in particular, glutamic acid, glysine,and cysteine that can be found in tutut snail. This study aimed to observe the effectof fresh water snail flesh as hepatoprotector through liver histopathology andalkaline phosphatase (ALP) activities measurements in serum using UV-Visspectrophotometer. A total of 36 white male rats of Sprague-Dawley were dividedinto 6 groups: normal control, negative control, positive control, dose 1, dose 2, anddose 3. Normal and negative control groups were received CMC 0,5%, positivecontrol group were received silymarin dose 9,45 mg/200g bw rats and for dosegroups were received fresh water snail flesh powder, consecutively, dose 56mg/200g bw rats, dose 112 mg/200 g bw rats, and dose 224 mg/200 g bw rats for14 days. On day-15, all groups, except normal control group, are hepatotoxicityinduced by CCl4 to obtain liver damage in rats and were not allowed to eat for 24hours. After 24 hours of CCl4 induced, ALP activities in serum was measured andthe rats were being dissected to take the liver. The results showed that fresh watersnail flesh powder at a dose of 112 mg/200 g bw and 224 mg/200 g bw give ahepatoprotective effect when being compared to negative control. In addition, thereare variance effect in 3 doses and the potential effect as a hepatoprotector is givenby dose 224 mg/200 g bw (p < 0.05).]"

"ABSTRACTKanker kolorektal saat ini merupakan kanker tersering ketiga di Indonesia dunia. Perawatan yang tersedia untuk penyakit ini masih memiliki banyak pengaruh sisi sehingga peneliti mencoba mengembangkan terapi antikanker baru dengan efek samping minimal. Manggis (Garcinia mangostana Linn.), Yang mengandung α-mangostin yang diketahui memiliki aktivitas antikanker. Fraksi etil asetat digunakan untuk mendapatkan kadar α-mangostin tertinggi dari ekstraksi manggis. Namun, hal itu berpengaruh pada lambung, usus, hati, dan ginjal sebagai organ yang terlibat dalam proses absorpsi, metabolisme, dan ekskresi obat belum dievaluasi. Penelitian ini bertujuan untuk menilai pengaruh fraksi etil asetat dari Garcinia mangostana Linn. (FGM) tentang perubahan histopatologis organ ini pada tikus. Penelitian ini menggunakan mencit betina berumur 6-8 minggu dengan berat 25-30 g dan diperoleh dari Balitbangkes Kemenkes RI yang terbagi dalam lima kelompok: kelompok kontrol negatif, kelompok pelarut, dan tiga kelompok uji yang menerimaFGM per oral dengan dosis tunggal 2, 4, dan 6 g / kg berat badan dengan masing-masing kelompok berisi lima tikus. Mencit diamati selama 14 hari. Selanjutnya, organ diambil untuk diperiksa secara histopatologi. Penelitian ini menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan pada lambung. ginjal, dan usus antara lima kelompok. Namun, memberikan fGM dengan dosis 6 g / kgBW menunjukkan peningkatan derajat kerusakan jaringan hati. Riset lebih lanjut Pengembangan lebih lanjut diperlukan untuk pengembangan Garcinia mangostana Linn. sebagai terapi antikanker di masa depan.ABSTRACT Colorectal cancer is currently the third most common cancer in Indonesia in the world. The treatments available for this disease still have many side effects, so researchers are trying to develop new anticancer therapies with minimal side effects. Mangosteen (Garcinia mangostana Linn.), Which contains α-mangostin which is known to have anticancer activity. Ethyl acetate fraction was used to obtain the highest α-mangostin levels from mangosteen extraction. However, its effect on the stomach, intestines, liver, and kidneys as organs involved in the absorption, metabolism and excretion of drugs has not been evaluated. This study aims to assess the effect of the ethyl acetate fraction of Garcinia mangostana Linn. (FGM) regarding the histopathological changes of this organ in mice. This study used female mice aged 6-8 weeks weighing 25-30 g and were obtained from Balitbangkes Kemenkes RI which were divided into five groups: a negative control group, a solvent group, and three test groups that received FGM orally with a single dose of 2, 4, and 6 g / kg body weight with each group containing five mice. Mice were observed for 14 days. Next, the organs are removed for histopathological examination. This study shows that there are no significant differences in the stomach. kidney, and intestines among the five groups. However, giving fGM at a dose of 6 g / kgBW showed an increased degree of liver tissue damage. Further research Further development is required for the development of Garcinia mangostana Linn. as anticancer therapy in the future."

"ABSTRACTKanker kolorektal memiliki insidensi yang cukup tinggi dan pilihan kemoterapinya memiliki banyak efek samping sehingga perlu dicari antikanker yang potensial dengan efek samping sistemik yang minimal. Mangostin yang terkandung di dalam Garcinia mangostana Linn. terbukti memiliki potensi sebagai antikanker pada beberapa penelitian. Akan tetapi, kekurangan mangostin apabila diberikan peroral yaitu dapat didegradasi pada suasana asam seperti oleh asam lambung. Oleh karena itu, dibutuhkan formulasi sesuai agar mangostin mencapai kolon dengan meminimalisasi degradasi di lambung. Formulasi bentuk mikropartikel dapat meningkatkan absorpsi sedangkan enkapsulasi oleh kitosan-alginat dapat mencegah degradasi mangostin di lambung dan meningkatkan pelepasan di kolon. Akan tetapi, formulasi ini perlu dievaluasi keamanannya pada saluran pencernaan hewan coba dengan mengevaluasi histopatologi pada organ yang terlibat dengan absorpsi, metabolisme, dan ekskresi yaitu hati, ginjal, lambung, dan usus halus. Sebanyak 24 mencit BALB/c betina dibagi menjadi 4 kelompok: kelompok normal yang diberikan air, kelompok kontrol pelarut yang diberikan larutan gom arab (emulgator), dan kelompok mikropartikel mangostin yang dienkapsulasi kitosan-alginat (MMKA) 2 dan 5 g/KgBB (mengandung mangostin 74,8 dan 187 mg/KgBB), diberikan sekali. Setelah 14 hari, mencit yang masih hidup diterminasi dan organnya (hati, ginjal, lambung, usus halus) diambil untuk dilakukan pemeriksaan histopatologi yang mengevaluasi gambaran degenerasi jaringan, nekrosis, perdarahan, dan infiltrasi sel radang. Perbedaan bermakna (p<0,05) ditemukan pada derajat kerusakan organ usus pada masing-masing perbandingan kelompok dosis MMKA 2 dan 5 g/KgBB dengan kelompok normal dan kontrol pelarut. Hasil ini mengindikasikan bahwa mikropartikel mangostin yang dienkapsulasi kitosan-alginat tidak menimbulkan perubahan histopatologis yang bermakna pada hati, ginjal, dan lambung, kecuali pada usus halus (p=0,002).

---

ABSTRACTColorectal cancer has high incidence and its chemotherapy has many side effects so it is necessary to find a new potential anticancer agent with minimal systemic side effects. Mangostin, contained in Garcinia mangostana Linn., has been predicted in several studies as a potential anticancer agent but it has a disadvantage if administered orally which is degraded in acidic environment such as stomach acid. Therefore, suitable formulation to minimize mangostin degradation in the stomach is necessary. Microparticle formulation improves absorption while chitosan-alginate encapsulation prevents mangostin release in the stomach instead release it in the colon. However, it is necessary to evaluate chitosan-alginate encapsulated mangostin microparticle (CAMM) safety in mice digestive tracts. This study aims to evaluate the histopathological changes of organs involved in absorption, metabolism, and excretion including the liver, kidney, stomach, and small intestine. Twenty four female BALB/c mice were divided into 4 groups: normal (water), control (Arabic gum solution), and 2 doses of CAMM (2 and 5 g/KgBW containing 74,8 and 187 mg/KgBW mangostin, respectively), given once at day 1. After 14 days, the survived mice were then sacrificed and its organs were taken to do histopathological examination which evaluates tissue degeneration, necrosis, hemorrhage, and inflammatory cells infiltration. Significant difference (p<0.05) was found in the small intestine between each doses of 2 and 5 g/KgBW CAMM groups compared to normal and control groups. The results indicate that chitosan-alginate encapsulated mangostin microparticles does not exert significant histopathological changes in the liver, kidney, and stomach except in the small intestine (p=0.02)."

"

Latar Belakang: Perdarahan masif merupakan komplikasi paling banyak pada kasus spektrum plasenta akreta. Penyebab perdarahan terutama tergantung dari derajat keparahan spektrum plasenta akreta yang dapat diprediksi dari USG dan secara klinis dibuktikan pada saat operasi. Meskipun banyak faktor yang memengaruhi jumlah perdarahan saat operasi, namun memprediksi jumlah perdarahan melalui jumlah aliran darah yang masuk ke uterus adalah suatu patut diperhatikan. Oleh karena itu, penelitian ini bertujuan untuk memahami hubungan volume flow arteri uterina dan iliaka interna terhadap perdarahan, temuan intraoperasi dan histopatologi pada kasus SPA.

Tujuan: Mengetahui hubungan volume flow dan diameter arteri uterina dan iliaka  interna dengan perdarahan dan temuan intraoperasi serta histopatologi pada pasien spektrum plasenta akreta.

Metode: Sebuah studi cross-sectional dilakukan pada 31 wanita, yang secara klinis didiagnosis dengan SPA. Pengukuran volume flow dan diameter arteri uterina dan iliaka interna dilakukan dengan USG Doppler sebelum operasi dilakukan. Temuan intraoperasi dan hasil histopatologi dikategorikan sesuai kriteria klinis dan histopatologi FIGO. Jumlah perdarahan intraoperasi diukur dan dicatat. Data kemudian dianalisis menggunakan Statistical Package for Social Sciences (SPSS) versi 25.

Hasil: Dari 31 subjek penelitian didapatkan jumlah perdarahan intraoperasi sebanyak 1500 (1000-3000) mL. Sebagian besar tindakan yang dilakukan bersifat elektif (n=18^; 58,1%) dengan seksio sesarea diikuti oleh histerektomi sebanyak 19 kasus (61,3%). Temuan klinis intraoperasi yang paling sering ditemukan adalah kriteria klinis FIGO 1 sebanyak 15 kasus (48,4%). Hasil histopatologi terbanyak adalah kriteria histopatologi FIGO 2 sebanyak 19 kasus (61,3%).

Rerata volume flow Arteri Iliaka Interna (p=0,002) berkorelasi dengan jumlah perdarahan intraoperasi dengan koefisien korelasi sebesar 0,525, sedangkan rerata volume flow Arteri Uterina tidak berkorelasi dengan jumlah perdarahan intraoperasi. Rerata diameter arteri uterina (p=0,034) berkorelasi positif dengan jumlah perdarahan intraoperasi dengan koefisien korelasi sebesar 0,383. Hal ini menunjukkan semakin besar volume flow arteri Iliaka Interna, semakin besar jumlah perdarahan intraoperasi. Ditemukan bahwa rerata diameter arteri iliaka interna memiliki perbedaan secara statistik dengan temuan klinis intraoperatif (p=0,044). Tidak ditemukan hubungan antara rerata volume flow dan diameter arteri uterina dan arteri iliaka interna dengan hasil histopatologi.

Kesimpulan. Pengukuran volume flow arteri iliaka interna dan diameter arteri uterina dapat memberikan gambaran perkiraan jumlah perdarahan saat operasi kasus spektrum plasenta akreta.

---

Background: Massive bleeding is the most common complication in cases of the placenta accreta spectrum (PAS). The cause of bleeding largely depends on the severity of the PAS, which can be predicted through ultrasound (USG) and clinically confirmed during surgery. Although many factors influence the amount of bleeding during surgery, predicting the amount of bleeding through the measurement of blood flow into the uterus is noteworthy. Therefore, this study aims to understand the relationship between the volume flow of the uterine and internal iliac arteries and bleeding, intraoperative findings, and histopathology in PAS cases.

Objective: To determine the Relationship between Volume Flow and Diameter of Uterine and Internal Iliac Arteries with Intraoperative Bleeding and Findings, as well as Histopathology in Patients with Placenta Accreta Spectrum.

Methods: A cross-sectional study was conducted on 31 women clinically diagnosed with PAS. Measurement of volume flow and diameter of the uterine and internal iliac arteries was performed using Doppler ultrasound before surgery. Intraoperative findings and histopathological results were categorized according to clinical and FIGO histopathological criteria. The amount of intraoperative bleeding was measured and recorded. The data were then analyzed using Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 25.

Results: From 31 study subjects, the amount of intraoperative bleeding was found to be 1500 (1000-3000) mL. Most procedures were elective (n=18; 58.1%), with cesarean section followed by hysterectomy in 19 cases (61.3%). The most common intraoperative clinical finding was FIGO clinical criteria 1 in 15 cases (48.4%). The majority of histopathological results were FIGO histopathological criteria 2 in 19 cases (61.3%). The mean volume flow of the Internal Iliac Artery (p=0.002) correlated with the amount of intraoperative bleeding with a correlation coefficient of 0.525, while the mean volume flow of the Uterine Artery did not correlate with the amount of intraoperative bleeding. The mean diameter of the uterine artery (p=0.034) positively correlated with the amount of intraoperative bleeding with a correlation coefficient of 0.383. This indicates that the larger the volume flow of the Internal Iliac Artery, the greater the amount of intraoperative bleeding. It was found that the mean diameter of the internal iliac artery differed statistically with intraoperative clinical findings (p=0.044). No relationship was found between the mean volume flow and diameter of the uterine and internal iliac arteries with histopathological results.

Conclusion: Measurement of the volume flow of the internal iliac artery and the diameter of the uterine artery can provide an estimate of the amount of bleeding during surgery in cases of the placenta accreta spectrum."

"ABSTRAKLatar belakang: Sejak tahun 1980 Divisi Gastroenterologi Departemen Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia/Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo (IPD FKUI/RSCM) membuat kriteria derajat gastritis kronik berdasarkan gambaran esofagogastroduodenoskopi (EGD) adanya hiperemis dan erosi. Kriteria derajat gastritis kronik ini banyak digunakan di seluruh Indonesia namun kriteria tersebut belum pernah dilakukan uji diagnostik.Tujuan: Mendapatkan akurasi diagnostik derajat gastritis kronik berdasarkan pemeriksaan EGD dibandingkan dengan pemeriksaan histopatologi.Metode: Penelitian ini merupakan uji diagnostik derajat gastritis kronik berdasarkan hasil pemeriksaan EGD pada pasien yang memiliki indikasi, dibandingkan dengan gambaran histopatologi sebagai pemeriksaan baku emas yang dilakukan di Pusat Endoskopi Saluran Cerna (PESC) Divisi Gastroenterologi Departemen IPD FKUI/RSCM dari Oktober 2014 hingga Februari 2015. Uji diagnostik yang dilakukan ada 2 yaitu uji diagnostik gastritis sedang - ringan dan berat - sedang. Masing-masing uji diagnostik di atas, ditampilkan parameter-parameter uji diagnostik berupa sensitivitas (Se), spesifisitas (Sp), nilai duga positif (NDP), nilai duga negatif (NDN), serta rasio kemungkinan (RK) positif dan negatif. Seluruh parameter di atas menyertakan interval kepercayaan 95% (IK 95%).Hasil Penelitian: Dari 230 subjek didapatkan karateristik penelitian perempuan lebih banyak dari laki - laki dengan perbandingan 3:2, terdapat merata pada semua kelompok usia, DM 23%, hipertensi 36,5% dan infeksi H.pylori 2,6%. Hasil uji diagnostik gastritis ringan - sedang: Se 0.95 (IK 95% 0.87-0.98), Sp 0.96 (IK 95% 0.86-0.99), NDP 0.97 (IK 95% 0.89-0.99), NDN 0.94 (IK 95% 0.84-0.98), RK Positif 23.39 (IK 95% 6.09- 89.74) dan RK Negatif 0.05 (CI 95% 0.02-0.14). Hasil uji diagnostik gastritis sedang - berat: Sensitivitas 0.93 (IK 95% 0.82-0.98), Spesifisitas 0.94 (IK 95% 0.86-0.98), Nilai Duga Positif 0.91 (IK 95% 0.79-0.96), Nilai Duga Negatif 0.96 (IK 95% 0.88-0.99), Rasio Kemungkinan Positif 16.54 (IK 95% 6.32-43.28) dan Rasio Kemungkinan Negatif 0.05 (CI 95% 0.02-0.21).Kesimpulan: Pemeriksaan EGD memiliki akurasi yang baik untuk menegakkan diagnosis derajat gastritis kronik.

---

ABSTRACT

Background: Since 1980, Division of Gastroenterology Department of Internal Medicine FKUI/RSCM had made a criteria for chronic gastritis grading based on hyperemic and erosion that are found in gastric?s mucosa based on esophagogastroduodenoscopy (EGD) examination. This criteria is used nationwide all over Indonesia but until now there is no diagnostic study for chronic gastritis grading based on EGD examination compare to histopathology examination as the gold standard.

Purpose: To get diagnostic accuracy of chronic gastritis grading based on EGD compared to histopathology.

Methods: This research is a diagnostic study about chronic gastritis grading by EGD from patients that had indication for, compared to histophatology as a gold standard in gastrointestinal endoscopy room Division of Gastroenterology Department of Internal Medicine FKUI/RSCM from October 2014 to February 2015. There will be 2 diagnostic study, mild to moderate gastritis and severe to moderate gastritis diagnostic study. For every diagnostic study, the parameters that will be showed are Sensitivity (Se), Specificity (Sp), Possitive Predictive Value (PPV), Negative Predictive Value (NPV), Possitive Likelihood Ratio and Negative Likelihood Ratio (NLR). The 95% confidence interval will be included.

Results: Of 230 subjects, there were more women than men with ratio 3:2, age didn?t affect the grading of chronic gastritis, type 2 diabetes was found in 23% patients, hypertension was found in 36,5% patients and H.pylori infection in only 2.6% patients. The results for mild to moderate gastritis : Sensitivity 0.95 (CI 95% 0.87-0.98), Specificity 0.96 (CI 95% 0.86-0.99), Possitive Predictive Value 0.97 (CI 95% 0.89- 0.99), Negative Predictive Value 0.94 (CI 95% 0.84-0.98), Possitive Likelihood Ratio 23.39 (CI 95% 6.09-89.74), and Negative Likelihood Ratio 0.05 (CI 95% 0.02-0.14). The results for moderate to severe gastritis : Sensitivity 0.93 (CI 95% 0.82-0.98), Specificity 0.94 (CI 95% 0.86-0.98), Possitive Predictive Value 0.91 (CI 95% 0.79-0.96), Negative Predictive Value 0.96 (CI 95% 0.88-0.99), Possitive Likelihood Ratio 16.54 (CI 95% 6.32-43.28), and Negative Likelihood Ratio 0.05 (CI 95% 0.02-0.21).

Conclusion: Esophagogastroduodenoscopy feature has good accuracy to diagnose the grading of chronic gastritis."