Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Perubahan tunika intima media (TIM) karotis dan flow mediated dilatation (FMD) dapat digunakan sebagai pemeriksaan untuk mengetahui aterosklerosis dini. Pada ODHA TIM karotis dan FMD dapat dipengaruhi oleh inflamasi kronik akibat infeksi HIV itu sendiri, efek samping terapi ARV, dan koinfeksi virus atau bakteri lain. Oleh karena itu, penelitian ini menelaah kinetika penanda inflamasi (CRP, ICAM-1 dan sTNFR), kondroitin sulfat (KS) serta antibodi CMV, mengorelasikannya dengan perubahan TIM karotis dan FMD pada ODHA yang memulai terapi ARV serta dibandingkan dengan kontrol sehat setelah 60 bulan terapi ARV.Desain penelitian kohort prospektif dan cross-sectional. Subjek penelitian didapatkan dengan consecutive sampling dari Januari 2013 sampai Desember 2014, diamati dalam 3 kurun waktu selama 60 bulan di RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo. Dilakukan pemeriksaan USG pembuluh darah karotis pada semua subjek, diamati perubahan ketebalan TIM karotis, FMD, kadar CD4, indeks massa tubuh, kadar CRP, ICAM-1, sTNFR, KS, dan antibodi CMV setiap periode pengamatan. Data dianalisis menggunakan uji Mann Whitney U, Wilcoxon, Spearman’s correlation, Pearson’s correlation dan multiple linear regression.Tidak didapatkan perubahan TIM karotis setelah dilakukan terapi ARV selama 12 bulan dan 60 bulan. Tidak ada perbedaan bermakna untuk TIM karotis dan FMD antara ODHA dengan kontrol sehat. ICAM-1 memiliki korelasi dengan TIM karotis pada kunjungan awal sebelum terapi dan KS memiliki korelasi dengan TIM karotis setelah 60 bulan terapi ARV. FMD memiliki korelasi negatif dengan KS dan antibodi CMV lysate pada ODHA, sedangkan pada kontrol sehat FMD memiliki korelasi negatif dengan sTNFR dan KS, namun memiliki korelasi kuat dengan antibodi CMV gB.Inflamasi kronik pada ODHA tidak menyebabkan perubahan TIM karoti. KS dan antibodi CMV lysate dapat memengaruhi nilai FMD pada ODHA. Pada kontrol sehat, KS dan sTNFR bisa memengaruhi nilai FMD, namun antibodi CMV gB bisa berfungsi sebagai faktor pelindung.

---

Carotid intima-media thickness (CIMT) and flow mediated dilatation (FMD) used to detect early atherosclerosis. In people living with hiv/aids (PLWH), CIMT and FMD could be influenced by chronic inflammation affected HIV infection, ART and co-infection. We did the research to study the kinetic of inflammation biomarkers (CRP, ICAM-1 and sTNFR), chondroitine sulfate (CS) and CMV reactive antibodies, to find correlation for CIMT and FMD starting ART and compare to healthy control (HC) after 60 months.

This was a cohort prospective study and repeated cross sectional. The subjects were collected from January 2013 until December 2014, follow up to 60 months. Every visit we did USG for carotid artery and FMD at brachial artery, CD4, BMI, CRP, ICAM-1, sTNFR, CS and CMV antibodies level were also measured. Data were analyzed using Mann Whitney U, Wilcoxon, Spearman’s correlation, Pearson’s correlation and multiple linear regression.

There were no differences in CIMT changes in 60 years follow up. There were no differences of CIMT and FMD between PLWH and HC. ICAM-1 had a correlation with CIMT before starting ARV therapy and CS had a correlation with CIMT after 60 months of ARV therapy. FMD had a negative correlation with CS and CMV Lysate antibody for PLWH. FMD had negative correlation to CS and sTNFR but strong correlation to CMV gB antibody in HC.

Chronic inflammation in PLWH did not cause CIMT changes. CS and CMV Lysate antibody may influenced FMD in PLWH, but for HC, CS and sTNFR may influenced FMD, but CMV gB antibody could be a protective factor.

"

"Latar Belakang: Penyakit kardiovaskular (PK) merupakan penyebab utama kematian dan merupakan beban kesehatan di seluruh dunia. Faktor risiko kardiovaskular salah satunya adalah diabetes melitus (DM) tipe 1. Faktor risiko ini berhubungan dengan durasi sakit dan kontrol gula darah yang diwakili dengan HbA1c. Tanda awal dari gangguan kardiovaskular dapat diperiksa dengan pemeriksaan biomarker seperti ketebalan jaringan adiposa epikardium (epicardial adipose tissue [EAT]), tunika intima media arteri karotis (carotid intima media thickness [CIMT]), dan massa ventrikel kiri (left ventricular [LV] mass).Tujuan: Mengetahui korelasi durasi sakit dan HbA1c terhadap EAT, CIMT dan LV mass pada pasien DM tipe 1.Metode: Penelitian ini adalah studi analitik potong lintang pada pasien DM tipe 1 yang terdapat di registri pasien DM tipe 1 di Departemen Ilmu Kesehatan Anak Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo. Pengukuran CIMT, LV mass dan ketebalan EAT menggunakan alat berdasarkan ultrasonografi. Dilakukan analisis regresi linear untuk melihat korelasi durasi sakit dan HbA1c terhadap CIMT, EAT, dan LV mass.Hasil: Median CIMT pada pasien DM tipe 1 adalah 530 (357–700) mikrometer, median EAT 0,4 (0,2-0,7) cm. Terdapat korelasi positif yang moderat durasi sakit terhadap EAT; dengan persamaan EAT (cm) = 0,350 + 0,001 durasi sakit (bulan), r=0,385 p<0,05, R2 14,8%. Terdapat korelasi positif yang moderat durasi sakit terhadap CIMT; dengan persamaan CIMT (mikrometer) = 498,481 + 0,313 durasi sakit (bulan), r=0,372 p<0,05, R2 13,8%. Tidak terdapat korelasi durasi sakit dengan LV mass. Tidak terdapat korelasi HbA1c terhadap CIMT, EAT dan LV mass.Simpulan: Durasi sakit mempunyai korelasi positif terhadap CIMT dan EAT

---

Background: Cardiovascular disease is the leading cause of death and is a health burden in the world. One of the cardiovascular risk factors is type 1 diabetes mellitus (DM). This risk factor is related to the disease duration and control of blood sugar represented by HbA1c. Early signs of cardiovascular disorders can be examined by examination of biomarkers such as epicardial adipose tissue (EAT) thickness, carotid intima media thickness (CIMT), and left ventricular (LV) mass.

Objective: To determine the correlation of disease duration and HbA1c to EAT, CIMT and LV mass in patients with type 1 DM.

Methods: This study was a cross-sectional analytic study of type 1 DM patients found in the registry of type 1 DM patients in the Department of Pediatrics at Cipto Mangunkusumo Hospital. CIMT measurements, LV mass measurements and EAT thickness by ultrasound examination. Linear regression analysis was performed to see the correlation of disease duration and HbA1c on CIMT, EAT, and LV mass.

Results: The median CIMT in type 1 DM patients was 530 (357–700) micrometers, the median EAT was 0.4 (0.2-0.7) cm. There was a moderate positive correlation of the disease duration with EAT; by equation EAT (cm) = 0.350 + 0.001 disease duration (month), r=0.385 p<0.05, R2 14.8%. There was a moderate positive correlation of the disease duration with CIMT; by equation CIMT (micrometer) = 498.481 + 0.313 disease duration (month), r=0.372 p<0.05, R2 13.8%. There was no correlation of disease duration with LV mass. There was no correlation of HbA1c to CIMT, EAT and LV mass.

Conclusion: Disease duration has a positive correlation with CIMT and EAT."

"Latar Belakang: Penyakit vaskular aterosklerotik merupakan penyebab penting morbiditas dan mortalitas pasien penyakit ginjal kronik PGK, terutama penyakit ginjal tahap akhir PGTA yang menjalani dialisis. Perbedaan potensial antara tindakan hemodilisis HD dengan Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis CAPD dapat memberi efek berbeda terhadap faktor risiko penyakit kardiovaskular PKV dan dalam mempengaruhi timbulnya PKV. Salah satu faktor yang mendorong timbulnya PKV pada pasien PGTA ialah retensi produk toksin uremik, di antaranya Beta-2 mikroglobulin b2M yang dihubungkan secara independen dan bermakna dengan PKV pada pasien aterosklerosis asimtomatik. Ketebalan tunika intima-media karotis KIMK merupakan petanda aterosklerosis pada pasien PGK. Tujuan: Mengetahui perbedaan kadar b2M serum dan KIMK antara pasien HD dibandingkan pasien CAPD, dan korelasi antara kadar b2M serum dengan KIMK. Metode: Penelitian dilakukan secara potong lintang. Subjek adalah pasien PGTA yang rutin menjalani HD atau CAPD dan memenuhi kriteria penelitian, dilakukan pengumpulan data berupa karakteristik subjek, pemeriksaan fisik, pemeriksaan kadar b2M serum dan pemeriksaan KIMK dengan ultrasonografi. Dilakukan perbandingan rerata kadar b2M serum, rerata KIMK kanan, rerata KIMK kiri antara kelompok pasien HD dan CAPD dengan uji t tidak berpasangan dan uji Mann Whitney, serta uji korelasi Pearson antara kadar b2M serum dengan KIMK. Hasil: Dari 62 subjek penelitian yang terdiri 36 pasien HD dan 26 pasien CAPD, didapatkan kadar b2M serum pasien HD lebih tinggi tetapi tidak bermakna p 0,167; IK95 2,041-11,508, KIMK kanan lebih tebal bermakna pada pasien CAPD p 0,006, KIMK kiri lebih tebal tetapi tidak bermakna p 0,770, dan tidak didapatkan korelasi antara kadar b2M serum dengan KIMK kanan maupun kiri r 0,085 p 0,514 ; r 0,082 p 0,529. Kesimpulan: Kadar b2M serum tidak berbeda bermakna antara pasien HD dengan CAPD, KIMK kanan lebih tebal bermakna pada pasien CAPD, KIMK kiri tidak berbeda antara pasien HD dengan CAPD, tidak didapatkan korelasi antara kadar b2M serum dengan KIMK.

---

Background: Atherosclerotic vascular disease is a main cause of morbidity and mortality in chronic kidney disease patients, especially end stage renal disease undergoing dialysis. Potensial difference between hemodialysis HD and continuous ambulatory peritoneal dialysis CAPD treatment could have a different effect on cardiovascular risk factors and may differentially influence the risk of developing CVD. One of the risk factors can induce CVD is uremic toxin retention. Beta 2 microglobulin b2M is a middle molecule uremic toxin independently and significantly related to CVD in patients with asymptomatic carotid atherosclerosis. Carotid intima media thickness CIMT is a surrogate marker of atherosclerosis in chronic kidney disease patients.

Objectives: To know the difference of serum b2M level and CIMT in HD patients group compared to CAPD patients group, and to determine correlations between serum b2M level with CIMT.

Methods: We conducted a cross sectional study. Subjects were ESRD patients undergoing HD or CAPD which fulfilled study criteria were included in study. Data collection included subjects characteristics, physical examination, laboratory examination of serum b2M level, and measurement of CIMT by Doppler ultrasound. We used non pair student t test and Mann Whitney test to compare the mean of serum b2M level and the mean of left and right CIMT between HD group and CAPD group, and Pearson correlation test to serum b2M level and CIMT.

Results: Of 62 subjects, consisted of 36 HD patients and 26 CAPD patients, we found non significant higher serum b2M level in HD patients p 0,167 95 CI 2,041 11,508, significant thicker right CIMT in CAPD patients p 0,006, non significant thicker left CIMT in HD patients p 0,770, and there was no correlation between serum b2M level with right or left CIMT r 0,085 p 0,514 r 0,082 p 0,529.

Conclusions: Serum b2M level was not significant different between HD and CAPD patients, right CIMT was thicker in CAPD patients, left CIMT was not different between HD and CAPD patients, and no correlation between serum b2M level and CIMT."

"Tujuan: mengembangkan sistem skor dan menentukan nilai tambah diagnostik albuminuria dalam mengestimasi carotid intima-media thickness (CIMT). Metode: studi potong lintang dilakukan di poliklinik endokrin RSCM bulan Maret-Mei 2012 pada pasien DMT2 tanpa komplikasi serebrokardiovaskular, penyakit ginjal kronis (PGK) stadium ≥ III, dan tidak merokok. Kami melakukan analisis statistik yang dilanjutkan dengan pembuatan sistem skor. Hasil: dari 71 subjek, didapatkan CIMT dan albuminuria masing-masing sebesar 67,6% dan 73,3%. Dari 48 subjek dengan CIMT, sebanyak 87,5% mengalami albuminuria. Pemeriksaan albuminuria memiliki sensitivitas sebesar 87,5%. Penambahan nilai albuminuria akan meningkatkan AUC sebesar 2,3%. Skor estimasi untuk variabel lama terdiagnosis DM, hipertensi, dislipidemia berturut-turut sebesar 1, 2, 1. Skor probabilitas CIMT pada skor <2, 2, dan >2 sebesar 15%, 57%, dan 90%. Kesimpulan: pemeriksaan albuminuria meningkatkan nilai tambah diagnostik CIMT. Sistem skor dapat digunakan sebagai alat skrining terhadap CIMT pada pasien DM tipe 2 tanpa komplikasi serebrokardiovaskular, PGK stadium ≥ III, dan tidak merokok. Aim: to develop a scoring system and measure the diagnostic added value of albuminuria to estimate CIMT. Methods: cross-sectional study was done in Endocrine Outpatient Clinic Cipto Mangunkusumo Hospital between March-May 2012 in T2DM patients without history of cerebrocardiovascular event, CKD stage ≥ III, and smoking.Bivariate analysis and multivariate (logistic regression) analysis was done, followed by developing the scoring system. Results: from 71 subjects, there were 67.6% with increased CIMT and 73.3% with albuminuria. From 48 subjects with increased CIMT, 87.5% had albuminuria. Albuminuria measurement had high sensitivity (87.5%).Adding albuminuria measurement will increase the AUC as 2.3%. Estimation score for duration of DM, hypertension, dyslipidemia were as follows 1, 2, 1 respectively. Probability score of increased CIMT for score <2, 2, and >2 was as follows 15%, 57%, and 90%. Conclusion: albuminuria measurement increase the diagnostic value of CIMT.Scoring system can be used as a screening tool to estimate the increased of CIMT in type 2 DM patients without history of cerebrocardiovascular event, CKD stage ≥ III, and smoking"

"ABSTRAKLatar Belakang: Diabetes Melitus Tipe 1 DM tipe 1 merupakan salah satu jenis diabetes yang menyerang usia anak. Diabetes tipe ini dicirikan dengan riwayat ketoasidosis diabetikum KAD dan penggunaan insulin seumur hidup. Penderita DM tipe 1 rentan terhadap komplikasi mikrovaskular dan makrovaskular. Atherosklerosis merupakan komplikasi makrovaskular yang dapat dideteksi secara dini dengan melihat penebalan tunika intima dan media dari pembuluh darah. Sampai saat ini, belum ada data mengenai prevalensi penebalan pembuluh darah pada pasien diabetes melitus tipe 1 dan apakah penebalan tersebut berhubungan dengan riwayat kejadian KAD di Indonesia. Metode: Terdapat 30 pasien kontrol diabetes melitus tipe 1 yang mengikuti penelitian dengan desain potong lintang ini. Pemeriksaan penebalan Arteri Karotis Komunis AKK yang dilakukan menggunakan alat ultrasonografi resolusi tinggi dengan 2 operator. Dilakukan pula pemeriksaan tekanan darah dan pengukuran antropometri. Riwayat KAD, kadar HbA1c terakhir, dan durasi sakit ditentukan melalui rekam medis. Hasil penelitian dilakukan analisis statistik menggunakan uji Pearson, uji Spearman, dan Uji Chi-Square untuk mendapat nilai kemaknaan. Hasil: Prevalensi Penebalan AKK pada pasien anak dengan DM Tipe 1 sebesar 43,3 IK95 0,343-0,523. Tidak terdapat hubungan antara penebalan AKK dengan riwayat KAD p=0,64 dan frekuensi KAD p= 0,499, r=0,128. Dilakukan pengujian 4 variabel independen yakni durasi sakit p=0,249, nilai IMT p=0,944, nilai Sistolik p=0,077, dan kadar HbA1c terakhir p=0,249 dengan hasil tidak ada hubungan bermakna secara statistik. Kesimpulan: Prevalens penebalan AKK pada pasien anak dengan DM Tipe 1 sebesar 43,3. Durasi sakit,Riwayat KAD, Frekuensi KAD, kadar HbA1c terakhir, nilai sistolik, dan nilai IMT belum dapat disimpulkan karena keterbatasan sampel. K

---

ABSTRACTIntroduction Type 1 Diabetes Mellitus T1DM is one of the kind of diabetes whom common in childhood. The characteristics of this disease are the event of Diabetics Ketoacidosis DKA and permanently dependent on insulin therapy. There are several microvascluar and macrovascular complications associated with diabetes mellitus. Atherosclerosis is the macrovascular complications that the progression of plaque from Atherosclerosis can be detected early by knowing the thickness of intima and media layer of vascular. Until now, there is no data about the prevalence of Carotid Intima media thickness CIMT and its relationship with DKA history in Indonesia. Methods thirty consecutive patients with T1DM were registered into this cross sectional study. High resolution ultrasonography scanner performed by 2 operator was used to examine CIMT. There were examination on blood pressure and measurement on BMI. The history of DKA, the last HbA1c, and duration of DM were determined by medical record. Pearson, Spearman, and Chi Square test were used for the statistical analysis. Results the prevalence of the CIMT in patients with T1DM was 4.,3 IK95 0.343 0.523. There was no correlation between CIMT and the history of DKA p 0.64 as well as the frequency of DKA p=0.499, r 0.128. After analyzed the duration of diabetes p 0.249, BMI p 0.944, HbA1c p 0.249, Systolic value p 0.077, the results was not significantly correlated. Conclusion The Prevalence of CIMT in patients with T1DM is 43.3. The history of DKA, duration of diabetes, BMI, Systolic value, HbA1c are not yet concluded due to samples limitiation."

"ABSTRAKLatar Belakang. Lupus eritematosus sistemik (LES) merupakan penyakit inflamsi autoimun kronik. LES dapat bermanifestasi ke berbagai macam organ, antara lain kulit, sendi, ginjal, paru-paru, sistem saraf, dan organ lainnya. Secara potensial fatal atau mengancam jiwa. Neuropsikiatrik LES (NPLES) merupakan istilah untuk menggambarkan klinis gejala neurologis dan gejala psikiatrik yang terjadi pada 18-60% pasien yang terdiagnosis LES dan merupakan keadaan yang paling berat dari menifestasi Lupus. Kejadian penyakit pembuluh darah otak pada NPLES didapatkan sekitar 5-18% kasus LES.Metode. Desain penelitian berupa studi potong lintang. Subyek penelitian adalah pasien LES yang memenuhi kriteria inklusi penelitian. Subyek diperoleh secara consecutive sampling. Pada subyek dilakukan wawancara, pengisian kuisioner, pemeriksaan fisik dan carotid duplex dan TCD. Dilakukan analisis data menggunakan perangkat SPSS 17.0.Hasil. Diperoleh 100 subyek pasien LES di RSCM. Prevalensi aterosklerosis pada pembuluh darah karotis komunis adalah 31% yang terdiri dari, hard plaque kanan 4%, soft plaque kanan 4%, penebalan intima media 20%, plaque dan penebalan intima media 3%, sedangkan pembuluh darah serebri media 25% yang terdiri dari stenosis pembuluh darah serebri media kanan 13%, serebri media kiri 8%, bilateral 4%.Kesimpulan. Pada semua pasien LES dengan usia < 21-36+ tahun, penggunaan kortikosterosi, dan penyakit penyerta ditemukan adanya aterosklerosis pada pembuluh darah karotis komunis maupun pembuluh darah serebri media. Tidak ditemukan perbedaan yang bermakna.

---

ABSTRACTBackground. Systemic lupus erythematosus (SLE) is a chronic autoimmune inflammatory disease. Systemic lupus erythematosus (SLE) manifests into a variety organs, such as skin, joint, kidney, lung, nervous system and other organs. Potentially fatal or life-threatening. Neuropsychiatric SLE (NPSLE) is a term that is used to describe the clinical symptoms of neurological and psychiatric symptoms occur in 18-60% of patients diagnosed with SLE and under the most severe manifestation of lupus. The prevalence of cerebrovascular disease in NPSLE obtained approximately 5-18% of SLE cases..Method. The design study is cross-sectional study. The subjects were patients who met the inclusion criteria of the study. Subjects obtained by consecutive sampling. All subjects was interviewed, filled questionnaires, underwent physical examination and Carotid Duplex and TCD examination. Data analysis were performed by using SPSS 17.0 softwareResult. From 100 SLE patients on RSCM, the result showed that the prevalence of atherosclerosis on carotid communis artery was 31%, consists of 4% right hard plaque, 4% right soft plaque, 20% thickening of intima media, 3% plaque and thickening of intima media. Whereas the prevalence of atherosclerosis on cerebri media artery was 25%, consists of 13% stenosis of right cerebri media artery, 8% stenosis of left cerebri media artery, and 4% of bilateral stenosis.Conclusion. In all SLE patient between the age below 21 years old to the age above 36 years old, with corticosteroid therapy and several manifestation of SLE, the result showed that there was no significal difference between the prevalence of atherosclerosis on carotid communis artery and cerebri media artery."

"ABSTRAK Aterosklerosis adalah penyakit sistemik, Peripheral artery disease PAD dan Carotid artery stenosis CS secara luas mencakup penyakit vaskular yang keduanya dikenal sebagai manifestasi spesifik aterosklerosis. Mengingat etiologi umum aterosklerosis perifer yang bisa terjadi di lokasi vaskular yang berbeda, keberadaan penyakit di satu tempat meningkatkan frekuensi penyakit simptomatik dan asimtomatik di tempat lain. Karena keduanya memiliki penyebab yang sama, maka terdapat hipotesis bahwa keduanya berkorelasi satu sama lain. Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui faktor-faktor risiko yang berhubungan dengan Carotid artery stenosis CS pada pasien lower extremityPeripheral artery disease PAD berat serta mengetahui prevalensi Carotid artery stenosis CS dan ketebalan Intimal media thicknes IMT pada pasien dengan penyakit lower extremity Peripheral artery disease PAD berat. Penelitian ini dilakukan di RSUPN Cipto Mangunkusumo selama Februari-Mei 2018. Penelitian ini bersifat prospektif, data diambil dari data sekunder berdasarkan anamnesis dan hasil laboratorium sedangkan derajat stenosis dan intimal media thickness dilakukan carotid duplex ultrasound DUS dengan United imaging ultrasound menggunakan probe 8,5 Mhz. Data dikumpulkan, direvisi, dikodekan dan dimasukkan ke paket statistik untuk ilmu sosial SPSS versi 20 dan yang berikut ini dilakukan : Data kualitatif disajikan sebagai jumlah dan persentase sementara data kuantitatif disajikan sebagai rata-rata, standar deviasi, rentang median dan interkuartil. Kurva karakteristik operasi penerima digunakan untuk menilai titik potong terbaik dengan sensitivitas, spesifisitas, nilai prediksi positif dan nilai prediktif negatif. Interval kepercayaan ditetapkan 95 dan margin kesalahan ditetapkan hingga 5 sehingga p-value dianggap signifikan sebagai P> 0,05. Hasil penelitiandidapatkan 50 subjek dengan rentang umur antara 49-80 tahun 63,8 8,8 tahun , dimana yang berjenis kelamin laki-laki sebanyak 31 62 , dan perempuan sebanyak 19 38 . Didapatkan korelasi antara hiperkolesterol dan riwayat merokok dengan derajat Carotid Stenosis dengan nilai ABSTRACT Atherosclerosis is a systemic disease, Peripheral arterial disease PAD and Carotid artery stenosis CS widely include vascular disease bothh known as specific manifestation of atheroscleroris. Given the common etiology of peripheral atherosclerosis that can occur in different vascular sites, the presence of disease in one place increases the frequency of symptomatic and asymptomatic disease elsewhere. Since both have the same cause, there is a hypothesis that the two are correlated with each other. The objective of the study were to investigate the risk factor associated with Carotid artery stenosis CS in patients with severe lower extremity Peripheral arterial disease PAD and to know the prevalence of Carotid artery stenosis CS and degree of Intimal media thickness IMT in patients with severe lower extremity Peripheral arterial disease PAD . This research was conducted at Cipto Mangunkusumo General Hospital during February-May 2018. This is prospective research, the data was taken from secondary data based on hystory taking and laboratory result while the degree of stenosis and intimal media thickness is carotid duplex ultrasound DUS with United imaging ultrasound, using linier probe 8,5 Mhz. Data are collected, revised, encoded and fed into statistical package for social-science SPSS version 20, and the following are performed : Qualitative data are presented as quantities and percentages while quantitative data are presented as mean, standart deviation, median and interquartile range. The reciever operating characteristic curve is use to asses the best ctoff point with sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value. The confidence interval is set 95 and the margin error is set to 5 so p-value is considered significant as p"

"Tujuan: Mengetahui gambaran arteri karotis pada pemeriksaan ultrasonografi Doppler berwarna pada pasien-pasien stroke iskemik di RSUPN CM. Bahan dan Cara: Tiga puluh satu pasien dengan stroke iskemik dilakukan pemeriksaan ultrasonografi Doppler berwarna pada arteri karotis bilateral. Semua pasien telah dilakukan pemeriksaan CT Scan kepala dan penilaian adanya faktor risiko seperti hipertensi, diabetes melitus, hiperkolesterol dan merokok. Pada pemeriksaan ultranografi Doppler berwarna terhadap karotis, dinilai IMT, plak, diameter stenosis dan gangguan aliran. Selain itu dinilai juga hubungan antara faktor risiko terhadap terjadinya plak. Hasil: Dari 31 pasien stroke iskemik yang dilakukan ultrasonografi Doppler berwarna karotis didapatkan 16 pasien (51,6%) dengan penebalan intima, 21 pasien (67,7%) mempunyai plak pada arteri karotis. Sebagian besar plak berlokasi di bifurksio karotis (71,0%), dengan struktur heterogen dan permukaan reguler (74,2%). Hanya 2 plak (6,5%) yang menimbulkan stenosis lebih dari 50%. Sebanyak delapan belas (72%) dari 25 pasien penderita hipertensi dan 7 (70%) dari 10 pasien penderita diabetes mellitus mempunyai plak pada arteri karotis. Kesimpulan: Pada penelitian ini didapatkan lokasi plak tersering di bifurkasio karotis, struktur plak terbanyak heterogen dengan permukaan yang reguler. Tidak terdapat hubungan yang signifikan antara faktor-faktor risiko terhadap terbentuknya plak."

"Ultrasound and carotid bifurcation atherosclerosis provides a comprehensive overview of the most recent advancements in instrumentation, imaging techniques including the use of contrast enhancement agents, plaque image analysis and its automation, elastography and plaque motion analysis; also, the use of ultrasonic and other biomarkers in the detection of the high risk cardiovascular individual. Finally, it deals with the application of IVUS, TCD and carotid plaque characterization in clinical practice and in stroke risk stratification. "

"Latar Belakang: Human immuno deficiency virus/ Acquired Immune Deficiency Syndrome HIV/AIDS merupakan masalah global yang menunjukkan adanya keterkaitan antara kasus HIV/AIDS dengan adanya kejadian aterosklerosis sebagai pemicu terjadinya kasus Penyakit Jantung Koroner PJK . Pemberian Antiretroviral ARV tersebut juga berisiko untuk kejadian PJK melalui mekanisme dislipidemia, lipodistrofi, resistensi insulin dan gangguan hati, yang juga bisa menyebabkan penebalan tunika intima media.Tujuan: Mendapatkan korelasi perubahan kadar CD 4, kadar viral load dan Indeks Massa Tubuh terhadap perubahan ketebalan tunika intima media arteri karotis pada pasien HIV yang mendapat ARV lini pertama selama 12 bulanMetode: Penelitian ini merupakan studi uji korelasi terhadap 54 pasien HIV yang menggunakan data sekunder penelitian JACCANDO PROJECT. Data yang digunakan adalah data USG doppler arteri karotis, hasil CD 4, hasil viral load dan hasil Indeks Massa Tubuh IMT .Hasil: Median CD 4 sebelum pemberian ARV ialah 68 sel/ l, sedangkan median CD 4 sesudah pemberian ARV 286,5 sel/ l. Median kadar viral load sebelum ARV sebesar 1.79 log10 copy/ml, sedangkan median viral load sesudah ARV yaitu 0 log10 copy/ml. Median IMT sebelum ARV 19.6, sedangkan median sesudah 12 bulan ARV 19.72. Rerata tunika intima media arteri karotis kiri sebelum dan sesudah pemberian ARV selama 12 bulan ialah 0.58 dan 0.63 dengan p-value 0.031. Korelasi perubahan kadar CD 4 dengan ketebalan tunika intima media arteri karotis kanan r= 0.08, p=0,58 , dan kiri r= 0.01, p=0,965 . Korelasi perubahan kadar viral load dengan ketebalan tunika intima media arteri karotis kanan r= 0.09, p=0,54 dan arteri karotis kiri r= 0.06, p=0,66 . Korelasi perubahan kadar IMT dengan perubahan ketebalan tunika intima kanan r= - 0.11, p=0,37 dan kiri r= -0.18, p=0,19 .Simpulan: Ketebalan tunika intima mengalami peningkatan antara sebelum dan sesudah pengobatan antiretroviral, namun tidak didapatkan korelasi antara kadar CD4, Viral load dan indeks massa tubuh dengan ketebalan tunika intima arteri karotis.

---

Background Human immuno deficiency virus Acquired Immune Deficiency Syndrome HIV AIDS is currently a global issue related with coronary artery disease. The effects of antiretroviral ARV is accompanied with some negative features such as dyslipidemia, lipodystrophy, insulin resistance and liver dysfunction which all contribute to increasing tunima intima thickness.Objective To acquire correlation between level of CD4, viral load, and Body Mass Index BMI with changes in tunica intima of carotid artery thickness in HIV patients receiving first line ARV for 12 monthsMethods This study is a correlation study involving 54 HIV patients using secondary data from the JACCANDO PROJECT research data such as Doppler ultrasound of the carotid artery, CD4 values, viral load as well as BMI.Results Median CD before antiretroviral treatment was 68 cells l, median CD 4 after ARV 286.5 cell l. The median viral load rate before ARV was 1.79 log10 copy ml, while median viral load after ARV was 0 log10 copy ml. The median BMI before ARV was 19.6, while median after 12 months of ARV was 19.72. The mean of the left artery carotid artery intima media before and after ARV administration for 12 months was 0.58 and 0.63 with p value 0.031. Correlation of changes in CD4 levels with the thickness of tunica intima medium of right carotid artery r 0.08, p 0,58 , and left r 0.01, p 0,965 . Correlation of changes in viral load levels with the tunica thickness of the right carotid artery medium r 0.09, p 0,54 and left carotid artery r 0.06, p 0.66 . Correlation of changes in BMI levels with changes in thickness of the right tunica intima r 0.11, p 0.37 and left carotid artery r 0.18, p 0.19 .Conclusion The thickness of intima tunica increased after antiretroviral treatment, but no correlation found between CD4, viral load and BMI level with the thickness of the intima tunica carotid artery."