Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Periosteal osteosarkoma merupakan tumor ganas tulang yang jarang didapat, dibentuk dari sarkoma tulang dengan didominasi komponen tulang rawan yang berdiferensiasi dan tumbuh pada permukaan tulang. Penelusuran kepustakaan tidak banyak menyebutkan mengenai kasus ini. Laporan kasus ini terakhir dilaporkan oleh Klinik Mayo tahun 1999. Kami laporkan satu kasus periosteal osteosarkoma pada penderita laki-laki berusia 17 tahun. Penderita menjalani tindakan pembedahan berupa prosedur ?limb salvage?, dengan pra dan pasca bedah penderita mendapat kemoterapi (neo-ajuvan dan ajuvan). Tidak ditemukan rekurensi lokal dan metastasis di paru, pada follow up sampai dengan 14 bulan pasca bedah. (Med J Indones 2003; 12: 166-70)

---

Periosteal osteosarcoma is a rare type of malignant bone neoplasm, with predominantly cartilaginous component and arising on the bone surface. Reports of the case in the literature were rare. Last case was reported by Mayo Clinic in 1999. We report a case of periosteal osteosarcoma in a 17-year-old male, who was treated surgically with a limb salvage procedure, neoadjuvant and adjuvant chemotherapy were also given to the patient. There was no local recurrence and lung metastases up to 14 months after surgery. (Med J Indones 2003; 12: 166-70)"

"Angka kejadian fraktur yang masih cukup tinggi, diikuti komplikasi berupa nonunion akan menimbulkan berbagai masalah selama proses penyembuhan yang berujung pada tingginya biaya kesehatan. Berbagai tindakan pencegahan perlu diberikan berdasarkan faktor-faktro yang dapat mempengaruhi penyembuhan tulang. Penelitian ini adalah studi eksperimental dengan pemberian soybean pada tikus sparaque dawley dengan patah tulang femur yang terbagi atas kelompok A/kontrol, kelompok B/25 mg, dan kelompok C/50 mg. Evaluasi dilakukan dengan radiologi dan histopatologi. Tidak didapatkan perbedaan yang bermakna pada evaluasi radiologi pada ketiga kelompok. Didapatkan perbedaan yang bermakna pada evaluasi histopatologi pada kelompok C dibandingkan kelompok lainnya"

"[ABSTRAKPenyembuhan defek tulang akibat trauma, antara lain dapat berupa trauma fisik; mekanik; kimia maupun biologik dapat dilakukan melalui terapi transplantasi tulang autogenik; allogenik; alloplastik dan xenogenik. Penggunaan material xenogenik yang paling sering digunakan dalam mempercepat penyembuhan adalah material dari bovine yang mempunyai potensi osteokonduktif sangat baik. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbedaan perilaku sel osteoblas manusia terhadap paparan bovine periosteal membrane dibandingkan dengan kontrol. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa Bovine periosteal menbrane produksi BATAN yang diujikan tidak menstimulasi proliferasi sel osteoblas setelah 24 jam pemaparan. Disamping itu, tidak terdapat perbedaan bermakna terhadap ekspresi fosfatase alkali dan konsentrasi osteokalsin pada sel osteoblas yang dipapar dengan bovine periosteal membrane dibandingkan dengan kontrol

---

ABSTRACTHealing of bone defects due to trauma, including physical; mechanical; chemical and biological trauma can be done through autogenic; allogenic; alloplastic and xenogenic bone transplantation therapy. The most common xenogenic material that is used for bone healing acceleration is bovine material which has excellent osteoconductive potention. The aim of this study is to determine the differences in the behavior of human osteoblast cells on exposure to bovine periosteal membrane compared with controls. The results of this study indicate that bovine periosteal membrane from BATAN is not stimulate the proliferation of osteoblast after 24 hours of exposure. In addition, there is no significant difference on the expression of alkaline phosphatase and osteocalcin concentration in osteoblast cells exposed to bovine periosteal membrane compared with controls. , Healing of bone defects due to trauma, including physical; mechanical; chemical and biological trauma can be done through autogenic; allogenic; alloplastic and xenogenic bone transplantation therapy. The most common xenogenic material that is used for bone healing acceleration is bovine material which has excellent osteoconductive potention. The aim of this study is to determine the differences in the behavior of human osteoblast cells on exposure to bovine periosteal membrane compared with controls. The results of this study indicate that bovine periosteal membrane from BATAN is not stimulate the proliferation of osteoblast after 24 hours of exposure. In addition, there is no significant difference on the expression of alkaline phosphatase and osteocalcin concentration in osteoblast cells exposed to bovine periosteal membrane compared with controls. ]"

"Penyembuhan fraktur masih merupakan masalah besar. Banyak hal dilakukanuntuk mempercepat penyembuhan fraktur dan menghindari komplikasipenyembuhan fraktur. Pemberian vitamin C salah satunya. Penelitian ini bertujuanuntuk mengetahui peran vitamin C dalam mempercepat penyembuhan frakturpada fraktur dengan periosteal stripping di femur tikus putih Spague DawleyEvaluasi percepatan penyembuhan fraktur dilakukan secara radiologis denganskor RUST dan histologis dengan histomorphometri. Penelitian ini adalahpenelitian eksperimental. Penilaian dilakukan terhadap 32 ekor tikus dengandosis vitamin C yang berbeda-beda dan dievaluasi pada minggu ke 2 dan mingguke 4. Terdapat percepatan penyembuhan fraktur pada kelompok dengan dosisbesar pada skor RUST di minggu ke-4. Secara histologis pada histomorphometrididapatkan percepatan penyembuhan fraktur,tetapi secara statistik tidak bermakna.

---

Fracture Healing still became a problem. There are many things to do to enhance

and avoid the complication of fracture healing. Vitamin C is one of the way to

enhance the fracture healing.. The purpose of this study is to know the role of

vitamin C in enhancement the fracture healing in fracture with periosteal stripping

at white rats femur. The evaluation of enhancement of fracture healing used

radiograpic with RUST score and histologic with histomorphometry. This is an

experimental study. The study used 32 rats which were given vitamin C in

different dosage and was evaluated at the 2nd and 4th week. There is

enhancement of fracture healing in all dosage, especially the large dosage of

vitamin C in RUST score evaluation in the 4th week. In histomorphometry

evaluation there were enhancement of fracture healing but statistically no

significant"

"Latar belakang: Teknik radiasi ekstrakorporeal merupakan alternatif tindakan pembedahan penyelamatan ekstremitas pada kasus osteosarkoma khususnya di pusat layanan dengan keterbatasan endoprostesis dan alograf. Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi hasil tindakan pembedahan penyelamatan ekstremitas dengan otograf yang diradiasi secara ekstrakorporeal pada pasien-pasien osteosarkoma yang datang ke RSCM.Metode: Studi ini menggunakan desain kohort retrospektif yang dilakukan pada 20 pasien osteosarkoma stadium IIB yang diterapi dengan pembedahan penyelamatan ekstremitas dengan otograf yang diradiasi secara ektrakorporeal selama periode 1995-2008. Dilakukan evaluasi terhadap angka kesintasan, rekurensi lokal, metastasis, komplikasi, lamanya unifi kasi, dan skor fungsional menurut sistem skor Musculoskeletal Tumor Society Scoring System (MSTS). Metode Kaplan-Meier digunakan untuk mendeskripsikan kesintasan, angka rekurensi lokal, kesintasan bebas tumor, dan kesintasan bebas metastasis. Hubungan variabel-variabel seperti usia, jenis kelamin, lokasi tumor, ukuran tumor, tipe osteosarkoma, kadar alkali fosfatase serum, jenis biopsi, dan klasifi kasi Huvos dianalisis dengan uji log rank. Uji chi-square digunakan untuk menganalisis hubungan antara skor MSTS dan karakteristik pasien, angka rekurensi, metastasis, serta komplikasi.Hasil: Kesintasan 5 tahun 54,97 ± 9,8%, kesintasan bebas rekurensi lokal 5 tahun 66,5 ± 7,6%, dan kesintasan bebas metastasis 5 tahun 57,13 ± 10,04%. Enam pasien meninggal dunia, lima disebabkan oleh metastasis ke paru dan satu karena toksisitas kemoterapi. Tiga pasien menjalani konversi amputasi karena rekurensi lokal. Kurva Kaplan-Meier menunjukkan Huvos (III,IV) selalu memberikan angka kesintasan, kesintasan bebas rekurensi lokal, dan kesintasan bebas metastasis yang lebih baik daripada Huvos (I, II). Kadar alkali fosfatase serum yang normal selalu memberikan kesintasan bebas rekurensi lokal yang lebih baik dibandingkan dengan kadar alkali fosfatase serum yang meningkat. Angka unifi kasi rata-rata 8,13 bulan. Skor MSTS dengan hasil baik (70,63%) dijumpai pada pasien yang bebas osteosarkoma pasca terapi, tetapi skor MSTS dengan hasil buruk dijumpai pada pasien dengan rekurensi lokal (p=0,025), metastasis (p=0,01), pasien dengan komplikasi (p=0,03), dan kombinasi ketiganya (p=0,001).Kesimpulan: Luaran fungsional dengan skor MSTS baik (70,63%) didapatkan pada pasien yang bebas osteosarkoma pasca terapi, skor MSTS buruk dijumpai pada pasien dengan rekurensi lokal, metastasis, pasien dengan komplikasi, dan kombinasi ketiganya. (Med J Indones 2011; 20:131-7).

---

Background: Extracorporeally irradiated (ECI) technique is an alternative of limb salvage procedure in treating osteosarcoma regarding limitation of endoprosthesis and allograft. This study evaluated the outcomes of limb salvage surgery using extracorporeally irradiated (ECI) autograft and its correlation with patientâ??s characteristics.

Methods: Retrospective cohort design was performed to study 20 patients with stage IIB osteosarcoma treated by ECI autograft from 1995 to 2008. Survival, local recurrence, metastases, complications, union time and functional score based on Musculoskeletal Tumor Society scoring system-(MSTS) were evaluated. Kaplan-Meier method was used to describe survival, local recurrence free survival, and metastases free survival. The correlation among patientâ??s characteristics that were age, gender, duration, site of tumor size, type of osteosarcoma, SAP (serum alkaline phosphatase) level, type of biopsy, and type of Huvos were analyzed by Log rank test. Chi-square test was used to analyze the correlation between MSTS score and patientâ??s characteristics, local recurrence, metastases, complications.

Results: Five-year survival was 54.97 ± 9.8 %, fi ve-year local recurrence free survival was 66.5 ± 7.6%, and fi ve year metastasis-free survival was 57.13 ± 10.04%. Six patients died, fi ve were due to lung metastases and one due to complication of chemotherapy. Three underwent amputation after local recurrence. Kaplan-Meier curve showed that a good type of Huvos (III, IV) always gave better survival, local recurrence free survival, and metastases free survival than poor type of Huvos (I,II). Normal SAP level gave better local recurrence free survival compare to increased level of SAP. Mean of union rate was 8.13 months. MSTS mean score was good (70.63%) in patients with no evidence of disease. MSTS score was poor in patients with local recurrence (p=0.025), metastases (p=0.01), complications (p=0.03), and the combined of those three outcomes (p=0.001).

Conclusions: Functional outcome was poor in patients with local recurrence, metastases, and complications. SAP level and type of Huvos could be studied further as predictive factors for the outcomes (survival, local recurrence, metastases). (Med J Indones 2011; 20:131-7)."

"Latar Belakang: Osteosarkoma merupakan keganasan tulang primer dengan beragamsubtipe dan memerlukan pendekatan multidisiplin dalam diagnosis dan tatalaksananya.Hingga saat ini belum ada alat diagnostik yang terbukti dapat mendekaticlinicopathological conference (CPC) sebagai standar baku emas. Keterbatasan fasilitas,biaya, dan antrian pemeriksaan yang panjang sering kali menunda diagnosisosteosarkoma. Penelitian ini bertujuan untuk membuat model sistem skoring berdasarkantemuan klinis, laboratorium, radiografi konvensional, dan histopatologis untukmendiagnosis osteosarkoma secara cepat dan tepat.Metode: Penelitian ini dilakukan dalam dua tahap. Tahap pertama bertujuan untukmemformulasikan sistem skoring untuk mendiagnosis osteosarkoma menggunakan datasekunder secara retrospektif di RS. Dr. Cipto Mangunkusumo tahun 2016 hingga 2020.Studi ini melibatkan semua pasien dengan suspek keganasan tulang primer dandidiagnosis akhir berdasarkan CPC. Uji analisis dilakukan secara univariat, bivariat, danmultivariat menggunakan regresi logistik backward stepwise dilanjutkan dengan ujikalibrasi dan diskriminasi menggunakan uji Hosmer-Lemeshow dan kurva receivingoperator characteristic (ROC), serta menentukan titik potong pada model. Tahap keduaditujukan untuk mengevaluasi model sistem skoring yang diformulasi pada tahap pertamasecara prospektif menggunakan data primer sejak September 2022 hingga Desember2022 di poliklinik Orthopaedi dan Traumatologi RS. Dr. Cipto Mangunkusumo.Hasil: Penelitian tahap pertama melibatkan 120 subjek dan menghasilkan dua modelsistem skoring, yaitu dengan mempertimbangkan riwayat pijat (model 1) dan tanpamempertimbangkan riwayat pijat (model 2). Dari hasil analisis multivariat, didapatkansembilan variabel yang dimasukan dalam model sistem skoring yaitu usia, indeks massatubuh (IMT), onset, riwayat pijat, lokasi tumor, kadar alkaline phosphatase (ALP), laktatdehidrogenase (LDH), letak lesi berdasarkan radiografi konvensional, serta gambaranhistopatologis berdasarkan fine needle aspiration biopsy (FNAB). Uji kalibrasi model 1dan 2 menunjukan kalibrasi yang baik (p=0,498 dan p=0,917). Uji diskriminasi padamodel sistem skoring menunjukan nilai area under the curve (AUC) 0,818 dengan nilaip<0,001 pada model 1 dan 2. Titik potong pada model 1 dan 2 berturut-turut adalah 19dan 11 poin. Penelitian tahap kedua melibatkan 34 subjek dan menunjukan sensitivitas,spesifisitas, dan akurasi model 1 dan 2 berturut turut sebesar 81,25% dan 87,5%, 100%dan 100%, dan 91,1% dan 94,1%.Kesimpulan: Didapatkan dua model sistem skoring yang mampu mendiagnosisosteosarkoma dengan cepat dan tepat dibandingkan dengan CPC. Lokasi tumor di lututdan gambaran sel pleiomorfik dengan atau tanpa matriks osteoid ganas merupakan faktoryang paling berpengaruh terhadap diagnosis osteosarkoma.

---

Introduction : Osteosarcoma, being one of the most prevalent among the primary bone

malignancies, consists of multiple subtypes and requires a multidisciplinary approach for

proper diagnosis and treatment. Lately, there have not been a diagnostic tool that is able

to rival the accuracy of clinicopathological conference (CPC) as a gold standard in

determining the diagnosis and treatment of osteosarcoma. Limitations in budgeting, as

well as the time taken for each patient to undergo supporting examinations often leads to

a delayed diagnosis. This research aims to create a scoring system that is based on clinical

symptoms, laboratory results, conventional radiology, as well as histopathological results

to establish a quick and accurate diagnosis for osteosarcoma.

Method: This research was conducted in two stages; the first stage aims to formulate the

scoring system for diagnosing osteosarcoma by using a retrospective, secondary data

obtained from Dr. Cipto Mangunkusumo Hospital from 2016 up to 2020. This study

involved all patients with suspected bone malignancies that was eventually diagnosed

with osteosarcoma by means of CPC. The analysis was done with univariate, bivariate,

and multivariate analysis using backward stepwise logistic regression method followed

by calibration and discrimination test using Hosmer-Lemeshow test and receiving

operator characteristic (ROC) curve analysis, and determined the cut-off point in the

scoring system model. The second stage was aimed to prospectively evaluate the

previously formulated scoring system model in the first stage using primary data from

September 2022 to December 2022 at Orthopaedic and Traumatology outpatient clinic

Dr. Cipto Mangunkusumo Hospital.

Result: The first stage of the study involved 120 subjects and resulted two models of

scoring system, namely by considering massage history (model 1) and without

considering massage history (model 2). From multivariate analysis, nine variables were

included in the scoring system model, including age, body mass index (BMI), onset,

massage history, tumor location, alkaline phosphatase (ALP) levels, lactate

dehydrogenase (LDH), location of the lesion based on conventional radiography, and

histopathological finding based on fine needle aspiration biopsy (FNAB). Calibration

tests for models 1 and 2 showed good calibration (p=0.498 and p=0.917). The

discrimination test on the scoring system model showed an area under the curve (AUC)

value of 0.818 with a p-value <0.001 in both models 1 and 2. The cut-off points in model

1 and 2 were 19 and 11, respectively. The second stage of the study involved 34 subjects

with the sensitivity, specificity, and accuracy of models 1 and 2 showing 81.25% and

87.5%, 100% and 100%, and 91.1% and 94.1%, respectively.

Conclusion: This study has proposed two models of scoring systems that can be used

for a more rapid and accurate diagnosis of osteosarcoma when compared to CPC; the

location of the tumor mass in the knee joint and the appearance of pleomorphic cells, with

or without the appearance of malignant osteoids, both being significant factors in

diagnosing osteosarcoma"

"DISAIN. Biopsi aspirasi jarum dilakukan pada 35 penderita Osteosarkoma antara Januari 1996 sampai dengan Juli 1999. Hasilnya dibandingkan dengan biopsi terbuka (BT) dan kesimpulan Konferensi Patologi Klinik (CPC). OBJEKTIF. Mengetahui ketepatan diagnosis biopsi aspirasi jarum dalam hal adekuasi dan akurasi, serta sensitifitas dan spesifisitasnya pada osteosarkoma. LATAR BELAKANG. Sampai saat lni biopsi terbuka menjadi standar dalam mendiagnosis suatu neoplasma pada umumnya dan Osteosarkoma khususnya. Biopsi terbuka memberikan material yang memadai namun mempunyai keterbatasan, risiko dan komplikasi. Biopsi tertutup dengan aspirasi memberikan beberapa keuntungan dengan hasil yang cukup akurat dan memungkinkan penegakan diagnosis secara dini sehingga meningkatkan kualitas penatalaksanaan.

---

DESIGN. Needle aspiration biopsies were performed on 35 patients with osteosarcoma between January 1996 and July 1999. The results were compared with open biopsy (BT) and clinical pathology conference (CPC) conclusions. OBJECTIVE. To know the accuracy of the diagnosis of needle aspiration biopsy in terms of adequacy and accuracy, as well as its sensitivity and specificity in osteosarcoma. BACKGROUND. Until now, open biopsies have become the standard in diagnosing a neoplasm in general and osteosarcoma in particular. Open biopsy provides adequate material but has limitations, risks and complications. Aspirational closed biopsy provides several advantages with fairly accurate results and allows for early establishment of diagnosis so as to improve the quality of management."

"Pengobatan osteosarkoma terdiri dari operasi, kemoterapi dan radioterapi. Osteosarkoma memiliki prognosis yang buruk jika tidak mendapatkan kemoterapi yang efektif. Efek samping yang sering dialami anak dengan pengobatan kemoterapi adalah mual muntah, yang berdampak pada kelangsungan hidup anak. Pemberian obat kemoterapi tidak hanya berdampak kepada pasien, tapi juga berdampak terhadap orang-orang yang kontak dengan obat tersebut ataupun kontak dengan cairan tubuh dan kotoran pasien (urine dan feses) yang mendapatkan pengobatan kemoterapi. Teori konservasi energi Myra Estrin Levine diharapkan dapat membuat tata laksana dilakukan secara menyeluruh, pasien terhadap efek samping obat kemoterapi dan orang-orang yang kontak dengan obat tersebut terhadap risiko paparan obat kemoterapi itu sendiri. Tujuan penulisan karya ilmiah akhir spesialis ini adalah memberikan gambaran aplikasi teori konservasi energi Myra Estrin Levine dalam asuhan keperawatan pada pasien anak dengan osteosarkoma yang mengalami masalah mual muntah di ruang kemoterapi. Berdasarkan hasil evaluasi pada lima anak dengan masalah mual muntah saat menjalani kemoterapi, didapatkan hasil bahwa terdapat penurunan keluhan mual, porsi makanan yang dihabiskan mengalami peningkatan, napsu makan mulai membaik, pemberian terapi antiemetik diberikan sesuai program medis dan keluarga kooperatif mengikuti hipotesis. Kepatuhan penggunaan APD dalam pemberian obat kemoterapi berupa cap, masker, dan sarung tangan tanpa diingatkan sebesar 100% dan kepatuhan penggunaan APD berupa goggle, dan gown sebesar 73,3%.  Kesimpulan aplikasi teori konservasi energi Myra Estrin Levine dapat diterapkan pada anak dengan masalah mual muntah di ruang kemoterapi dan penerapan quality improvement project program peningkatan kepatuhan penggunaan alat pelindung diri (APD) terbukti efektif dalam pemberian obat kemoterapi.

---

Treatment of osteosarcoma consists of surgery, chemotherapy and radiotherapy. Osteosarcoma has a poor prognosis if it does not receive effective chemotherapy. A common side effect of chemotherapy treatment is nausea and vomiting, which impacts the child's survival. The administration of chemotherapy drugs not only affects the patient, but also affects people who come into contact with the drugs or contact with the body fluids and faeces of patients (urine and faeces) who receive chemotherapy treatment. Myra Estrin Levine's energy conservation theory is expected to make the management carried out as a whole, the patient against the side effects of chemotherapy drugs and people who come into contact with the drug against the risk of exposure to chemotherapy drugs themselves. The purpose of writing this specialist final scientific paper is to provide an overview of the application of Myra Estrin Levine's energy conservation theory in nursing care in pediatric patients with osteosarcoma who experience nausea and vomiting problems in the chemotherapy room. Based on the results of the evaluation of five children with the problem of nausea and vomiting while undergoing chemotherapy, it was found that there was a decrease in complaints of nausea, the portion of food spent increased, the appetite began to improve, the administration of antiemetic therapy was given according to the medical programme and the family cooperatively followed the hypothesis. Compliance with the use of PPE in administering chemotherapy drugs in the form of caps, masks, and gloves without being reminded is 100% and compliance with the use of PPE in the form of goggles and gowns is 73.3%.  In conclusion, the application of Myra Estrin Levine's energy conservation theory can be applied to children with nausea and vomiting problems in the chemotherapy room and the application of the quality improvement project programme to increase compliance with the use of personal protective equipment (PPE) has proven effective in administering chemotherapy drugs."