Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

Hasil Pencarian

Ditemukan 100307 dokumen yang sesuai dengan query
cover
K.M.A. Halim Habibi
Luaran pasien pascalaminektomi Unilateral Removal Tumor Spinal di Departemen Bedah Saraf RS Cipto Mangunkusumo periode 2015 - 2020 = Functional outcomes after Unilateral Laminectomy Removal of Spinal Tumor in Department of Neurosurgery Cipto Mangunkusumo Hospital period 2015 - 2020
"LATAR BELAKANG Pembedahan merupakan pengobatan utama tumor spinal pada umumnya. Pembedahan minimal invasif menjadi trend karena menghasilkan cidera jaringan minimal dengan tujuan operasi tetap tercapai. Laminektomi unilateral merupakan salah satu teknik yang memenuhi pilar dasar operasi minimal invasif. Penulis mengevaluasi efektivitas dan efisiensi teknik laminektomi unilateral removal tumor serta perbandingan terhadap teknik konvensional.
METODE Disain studi deskriptif analitik dengan data rekam medis periode Januari 2015 – Juni 2020. Skor fungsional (VAS, KPS, Recovery rate/Hirabayashi, Nurick) dihitung saat pra dan pascaoperasi 1, 3, 6, 12, dan 24 bulan. Efisiensi teknik laminektomi unilateral dievaluasi melalui lama operasi, jumlah perdarahan, lama rawat. Efektivitas dievaluasi melalui resektabiltas intraoperasi dan MRI kontrol tulang belakang pasca operasi
HASIL Terdapat 26 pasien, rerata usia (44.17 ± 14.4) tahun, lelaki 12 (46.1%) dan perempuan 14 (53.8%). Skor fungsional pra operasi (Median VAS 4 (0-8), Nurick 4.5 (1-6), JOA servikal 5 (2-10), Torakal 3.5 (2-9), lumbal 19 (14-23) dan KPS 60 (40-80). Follow up 24 bulan pascaoperasi VAS (0) 94%, recovery rate excellent 81%, Nurick (< 3) 87% dan KPS (> 70%) 87%. Median perdarahan intraoperasi 175 (50-1200) ml, lama operasi 180 (120-540) menit dan lama rawat 6.5 (4-42) hari. Gross total resection 76.9%. Terdapat satu komplikasi pseudomeningocele pada follow up 3 bulan pascaoperasi yang menghilang tanpa intervensi pada follow up MRI kontrol 6 bulan pascaoperasi.
SIMPULAN Laminektomi unilateral memungkinkan gross total resection dengan recovery rate baik, trauma operasi dan komplikasi lebih kecil terhadap teknik konvensional.
BACKGROUND Pembedahan merupakan pengobatan utama tumor spinal pada umumnya. Pembedahan minimal invasif menjadi trend karena menghasilkan cidera jaringan minimal dengan tujuan operasi tetap tercapai. Laminektomi unilateral merupakan salah satu teknik yang memenuhi pilar dasar operasi minimal invasif. Penulis mengevaluasi efektivitas dan efisiensi teknik laminektomi unilateral removal tumor serta perbandingan terhadap teknik konvensional.
METHOD Design of study is analytic descriptive using medical records period January 2015 – June 2020. Functional Scores (VAS, KPS, Recovery rate/Hirabayashi, Nurick) achieved pre and postoperation 1,3,6,12,and 24 months. Efficiency is observed from operative time, intraoperative bleeding, length of stay. Effectivity is observed from resectability during intraoperative and MRI control post operation.
RESULT There are 26 patients, mean age ( 44.17 ± 14.4) years, male 12 (46.1%), female 14 (53.8%). Functional score pre operation (median VAS 4 (0-8), Nurick 4.5 (1-6), JOA cervical 5 (2-10), Thoracal 3.5 (2-9), lumbar 19 (14-23) and KPS 60 (40-80). At Follow up 24 months after operation there are 94% with no pain, 81% excellent recovery rate, 87% Nurick <3 and 87% KPS >70%. Median of estimated blood loss 175 (50-1200) ml, operative time 180 (120-540) min and length of stay 6.5 (4-42) days. Gross total resection are 20 (76.9)% cases. There are one complication pseudomeningocele which detected in MRI control after 3 month surgery, then resolved without surgery by the 6 months control.
CONCLUSION Gross total resection maybe achieved by unilateral laminectomy and produces less complication and trauma compare to conventional technique."
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2021
SP-pdf
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
cover
Yulius Seno Nugroho
Luaran nilai fungsional pasien dengan tumor spinal primer intradura ekstramedula yang dioperasi di RSCM tahun 2014-2016 menggunakan sf-36 = Functional score outcome on patients with primary intradural extramedullary spinal tumors which are operated in Cipto Mangunkusumo Hospital during 2014 2016 using sf-36
"ABSTRAK
Latar Belakang : Pada studi di Jepang terdapat 678 kasus tumor intradura ekstramedulla selama tahun 2000-2009, presentasi kasus tersering adalah Schwannoma 15-50 dan Meningioma 30 . Kualitas hidup adalah persepsi individu tentang kehidupan mereka, dapat diukur dengan MOS 36-item SF-36.Metodologi : Studi retrospektif deskriptif analitik menggunakan data rekam medis 55 pasien tumor intradural ekstramedulla yang dioperasi di RS Cipto Mangunkusumo tahun 2014-2016. Subjek penelitian adalah seluruh populasi terjangkau, berdasarkan rujukan registrasi tumor intradura ekstramedula. Terdapat 30 pasien dengan hasil patologi Meningioma atau Schwanoma, sampel penelitian sebanyak 29 sampel, 1 pasien meninggal 1 bulan setelah operasi. Pasien diwawancara via telepon, dinilai dengan item SF-36, diolah menggunakan program SPSS 21.Hasil : Subjek terbanyak pada kategori 50 ndash; 60 tahun 9 subjek 30 , perempuan 20 subjek 69 , laki-laki 9 subjek 31 , lama keluhan sebelum operasi rata-rata 7,79 bulan. Didapatkan data Patologi Anatomi berupa Meningioma 10 subjek 34,5 dan Schwanoma 19 subjek 65,5 . Sebaran domisili diluar Jakarta 16 subjek 53,3 dan di Jakarta 13 subjek 46,7 . Hasil SF-36 pada penelitian ini Role Emotional, Role Physical dan Physical Function menunjukan perubahan yang signifikan dibandingkan dengan kriteria lainnya,Simpulan : Ada perubahan signifikan kriteria Role Emotional, Role Physical dan Physical Function dibandingkan dengan kriteria lainnya.
ABSTRACT
Background A study in Japan found 678 cases of intradural extramedullary tumors during 2000 2009, most common case is Schwannoma 15 50 and Meningioma 30 . Quality of life is the individual 39 s perception of their life can be measured using MOS 36 item SF 36.Methodology Descriptive analytics retrospective study using medical records of 55 intradural extramedullary tumors patients which are operated in Cipto Mangunkusmo Hospital during 2014 2016. There were 30 patients with Meningioma or Schwannoma pathology results. Sample were 29 samples, 1 patient died 1 month after surgery. Patients were interviewed by phone, assessed by SF 36 items, processed by using SPSS 21 program.Results The highest number of sample was in 50 60 years rsquo s category, 9 subjects 30 , female gender 20 subjects 69 , men 9 subjects 31 , long complaints until surgery averaged 7.79 months. Obtained results of Anatomical Pathology of Meningioma 10 subjects 34.5 and Schwanoma 19 subjects 65.5 . Distribution of domicile outside Jakart 16 subjects 53.3 and in Jakarta 13 subjects 46.7 . The results of SF 36 in this study Emotional Role, Physical Role and Physical Function showed significant changes compared to other criteriaConclusion Obtained improved outcomes Emotional Role, Physical Role and Physical Function that showed significant changes compared to other criteria. "
2017
T-Pdf
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Agus Hadi Sihabudin
Hubungan vas visual analog scale pre operasi dengan tingkat perubahan ODI (Oswestry Disability Index) pada pasien degeneratif spinal yang dioperasi di Departemen Bedah Saraf RSCM = Relation of preoperative vas with changes in 3 month postoperative oswestry disability index odi of degenerative spinal disease in neurosurgery Department Cipto Mangunkusumo Hospital / Agus Hadi Sihabudin
"ABSTRAK
Latar BelakangNyeri merupakan penanda penyakit degenerasi tulang belakang, dan menjadi pendorong utama pasien untuk mencari pengobatan.1,2 Kualitas nyeri akan berpengaruh pada aktivitas sehari-hari penderita, tingkat aktivitas pasien yang terkait nyeri ini tergambar pada ODI.3,4 Oleh karena itu ODI digunakan sebagai salah satu indikator keberhasilan operasi.4 Penelitian ini bertujuan menilai hubungan antara derajat nyeri sebelum operasi dengan perubahan skor ODI.MetodePenelitian retrospektif dilakukan terhadap pasien DSD yang telah menjalani operasi di Departemen Bedah Saraf Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo tahun 2014-2016. Data demografi, VAS pre operasi, dan ODI 3 bulan pasca operasi dicatat berdasarkan data yang diperoleh dari rekam medik pasien RSCM dan data registrasi pasien di divisi spine departemen bedah saraf. VAS dikelompokan menjadi le; 4 dan >4, sedangkan ODI 3 bulan dinilai peningkatan atau penurunan skor.Perubahan ODI dianggap bermakna bila perubahannya lebih dari 10 4.HasilJumlah kasus 50 pasien; rerata umur 52,8 SD tahun; jumlah lelaki dan perempuan sama; Segmen cervikal 19 , torakal 4 , lumbar 58 , VAS pre operasi le; 4 44 , VAS pre operasi > 4 56 , LOS < 8 78 , LOS ge; 8 22 , pekerjaan: non load bearing 80 dan load bearing 20 . Rerata skor ODI pra-operasi adalah 51 , sedangkan rata-rata ODI skor 3 bulan pasca operasi adalah 27 . Pasien VAS pra operasi le; 4 yang mengalami penurunan skor ODI setelah 3 bulan adalah 100 ; VAS pre operasi > 4 yang mengalami penurunan skor ODI setelah 3 bulan adalah 82 dan yang mengalami peningkatan 18 ; dengan rata-rata LOS adalah 7,04 hari.KesimpulanKualitas nyeri pra operasi tidak berhubungan dengan hasil operasi yang diukur dengan ODI.
ABSTRACT
Background Pain is one of signs for degenerative spinal disease and became a main reason for patients looking for treatment.1,2 Quality of pain will affect daily activities as reflected in ODI functional score.3,4 Therefore ODI used as one of indicator for outcome patient after surgery.4 This study aims to assess the relationship between the degree of pain before surgery with changes the ODI score. MethodsThis study is a retrospective study of DSD patients who underwent surgery in Department of Neurosurgery Hospital Cipto Mangunkusumo in 2014 2016. The demographic data, preoperative VAS and ODI 3 months postoperatively were determined based on data obtained from patient medical records and registration data in spine division department of neurosurgery. VAS was grouped into le 4 and 4, while the 3 month ODI was rated increase and decrease. ODI score changes are defined to be significant if there were changes more than 10 percents4.ResultThe number of cases are 50 patients mean age of 52.8 years old the number of men and women are equal Segment cervical 19 , thoracic 4 , lumbar 58 , VAS preoperative le 4 44 , VAS preoperative 4 56 , LOS 4 ODI changes was 82 decreased and 18 was increased with an average LOS was 7.04 days.ConclusionQuality of pain pre operatively have no corelation with surgical outcome as reflected by ODI."
2016
T-Pdf
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Ramadhan Kurniawan
Regional Alignment Pada Tumor Spinal Yang Dilakukan Operasi Reseksi di RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo Periode 2017-2022 = Regional Alignment in Spinal Tumors that Underwent Resection Surgery at RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo in 2017-2022
"Pendahuluan: Kelengkungan spinal dapat menjadi tolak ukur untuk menilai postur tubuh, fungsi tulang belakang dalam melindungi struktur saraf di dalamnya, dan dapat mempengaruhi kualitas hidup seseorang. Tumor spinal primer merupakan salah satu penyebab kelainan kelengkungan atau deformitas spinal. Penyakit ini memerlukan tindakan pembedahan sebagai tatalaksana utama. Sayangnya, tindakan operasi berpotensi untuk mendisrupsi komponen pembentuk kelengkungan spinal. Tulisan ini bertujuan untuk melihat perubahan kelengkungan pascaoperasi, faktor yang mempengaruhi, dan melihat hubungannya dengan luaran klinis pasca operasi.
Metode: Penelitian ini menggunakan pendekatan kohort retrospektif, menggunakan data pasien dengan tumor spinal primer yang dilakukan operasi dari Januari 2017 hingga Desember 2022 di Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo. Subjek penelitian ini adalah pasien dengan usia lebih dari 18 tahun, memiliki pemeriksaan penunjang berupa MRI spinal dan rekam medis lengkap, dilakukan operasi tanpa fusi. Sebanyak 32 pasien masuk dalam kriteria ini. Penilaian kelengkungan spinal menggunakan metode Cobb pada MRI sebelum dan setelah operasi di bulan ke-6, dan luaran klinis dinilai menggunakan data dari rekam medis
Hasil: Sebanyak 81,3% termasuk tumor intradural-ekstramedula dengan schwannoma adalah jenis terbanyak. Terdapat perubahan sudut C2-C7 sebesar -3,81 ± 2,97 derajat menuju kifotik (p=0,003) pada regio cervical. Pada regio thorakal, kami dapatkan perubahan sudut pada thorakal atas (Th1-Th5) sebesar 1,28 ± 0,51 derajat mengarah ke kifotik (p=0,000). Tidak didapatkan perubahan sudut Cobb pada tumor spinal regio lumbosacral. Secara klinis, VAS preoperasi berpengaruh terhadap kelengkungan pada regio lumbosacral (p=0,036). Analisis multivariat menunjukkan terdapat pengaruh yang bermakna antara teknik operasi (hemilaminektomi vs laminektomi), dan nilai cobb’s angle preoperasi pada regio cervical (C2-C7).  Pada penelitian ini, semua kasus tumor spinal yang dilakukan operasi mengalami perbaikan klinis yang signifikan. Tidak terdapat perbedaan bermakna antara perubahan cobb’s angle, teknik operasi, cobb’s angle preoperasi, onset, jenis kelamin, level laminektomi, dan resektabilitas dengan luaran klinis pascaoperasi.
Kesimpulan: Teknik operasi dan cobb’s angle preoperasi merupakan faktor prediktor yang berpengaruh terhadap besarnya kemungkinan perubahan cobb’s angle pascaoperasi tumor spinal primer regio cervical. 
Introduction: Spinal curvature can be a benchmark for assessing body posture, the function of the spine in protecting the nerve structures within it, and can affect a person's quality of life. Primary spinal tumors are one of the causes of spinal curvature abnormalities or deformities. This disease requires surgery as the main treatment. Unfortunately, surgery has the potential to disrupt the components that form spinal curvature. This paper aims to examine changes in postoperative curvature, influencing factors, and see their relationship with postoperative clinical outcomes.
Methods: This study used a retrospective cohort approach, using data on patients with primary spinal tumors who underwent surgery from January 2017 to December 2022 at Cipto Mangunkusumo Hospital. The subjects of this study were patients over 18 years of age, who had supporting examinations in the form of spinal MRI and complete medical records, who underwent surgery without fusion. Spinal curvature was assessed using the Cobb method on MRI before and after surgery at 6 months, and clinical outcomes were assessed using data from medical records
Results: A total of 32 patients met these criteria, and 81.3% included intradural-extramedullary tumors with schwannoma being the most common type. There was a change in the C2-C7 angle of -3.81 ± 2.97 degrees towards kyphotic (p=0.003) in the cervical region. In the thoracic region, we found a change in the upper thoracic angle (Th1-Th5) of 1.28 ± 0.51 degrees towards khypotic (p=0.000). There was no change in the Cobb angle in spinal tumors in the lumbosacral region. Clinically, preoperative VAS affected curvature in the lumbosacral region (p=0.036). Multivariate analysis showed that there was a significant influence between surgical technique (hemilaminectomy vs laminectomy), and preoperative Cobb's angle values in the cervical region (C2-C7). In this study, all cases of spinal tumors that underwent surgery experienced significant clinical improvement. There were no significant differences between changes in Cobb's angle, surgical technique, preoperative Cobb's angle, onset, gender, laminectomy level, and resectability and postoperative clinical outcomes.
Conclusion: Surgical technique and preoperative Cobb's angle are predictor factors that influence the likelihood of changes in Cobb's angle after surgery for primary spinal tumors in the cervical region."
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2024
SP-pdf
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
cover
Fadli Syamsuddin
Analisis praktik residensi keperawatan medikal bedah pada gangguan sistem neurologi : tumor otak dengan menggunakan pendekatan model adaptasi ROY di Rumah Sakit Umum Pusat Nasional dr. Cipto Mangunkusumo = Analysis of medical surgical nursing residency practice on neurological system disorders with tumor brain cases using ROY adaptation model approach at Cipto Mangunkusumo Hospital in Jakarta
"ABSTRAK
Perawat spesialis neurosains berperan dalam praktik keperawatan berupa pemberi asuhan keperawatan lanjut, melakukan pembuktian ilmiah dan agen pembaharu. Asuhan keperawatan dilakukan pada kasus pasien dengan Tumor Otak dan 30 pasien gangguan neurologis dengan pendekatan Model adaptasi Roy. Perilaku maladaptif paling banyak terganggu pada mode fisologis dengan diagnosa resiko ketidakefektifan perfusi jaringan serebral. Evidence Based Nursing dilakukan dengan menerapkan thermal tactile stimulation pada 3 pasien stroke yang mengalami disfagia dengan hasil yang signifikan p value 0,038 . Program inovasi menerapkan enam screening tools yaitu Insomnia Severity Index ISI , National Institute Health Stroke Scale NIHSS , 3 Incontinence Question 3 IQ , Berg Balance Scale BBS , Frenchay Aphasia Screening Test FAST dan Adult Non Verbal Pain Scale ANVPS pada pasien dengan gangguan neurologi yang terbukti memudahkan perawat dalam menegakkan diagnosa keperawatan yang tepat. Model Adaptasi Roy telah berpengaruh besar terhadap profesi keperawatan. Model ini adalah salah satu model yang paling banyak digunakan dalam memandu penelitian, pendidikan dan praktik keperawatan ABSTRACT Neuroscience nurse specialist play role in nursing practice as advanced nursing care providers, conduct scientific evidence and innovator. Roy adaptation model approach was used in the nursing care of the tumor brain patients and 30 patients of neurological disorders cases. Risk of cerebral tissue perfusion ineffectiveness was the most often of nursing diagnosis enforced which was caused maladaptive behavior in physiological mode. Evidence based nursing was implemented by thermal tactile stimulationin 3 stroke patients with disfagia with significant results p value 0.038 . The Innovation program application six screening tools are Insomnia Severity Index ISI , National Institute of Health Stroke Scale NIHSS , 3 Incontinence Questions 3 IQs , Berg Balance Scale BBS , Frenchay Aphasia Screening Test FAST and Adult Non Verbal Pain Scale ANVPS in neurological disorders patients proven to facilitate nurses in establishing nursing diagnoses. Roy Adaptation Model has greatly influenced the profession of nursing. It is one of the most frequently used models to guide nursing research, education and practice"
Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia, 2017
SP-PDF
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
cover
Dede Wirdah Budiastuti
Analisis praktek residensi keperawatan medikal bedah pada pasien gangguan neurologi dengan kasus cedera spinal menggunakan pendekatan Model Adaptasi Roy di Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo Jakarta = Analysis of surgical medical nursing residence practices in neurological disorders patients with spinal cord injury using Roy's Adaptation Model approach at Cipto Mangunkusumo Hospital Jakarta
"Pasien dengan kasus cedera/trauma spinal memerlukan perawatan yang komprehensif dan mungkin akan membutuhkan waktu yang lama untuk pasien dapat beradaptasi dengan perubahan-perubahan yang terjadi pada dirinya. Selama pasien menjalani masa perawatan di rumah sakit, asuhan keperawatan yang tepat diberikan kepada pasien adalah dengan model konsep teori adaptasi Roy. Asuhan dengan pendekatan model adaptasi ini menjadi pilihan yang sesuai untuk kasus-kasus perawatan jangka panjang sehingga pasien dapat menjalani kehidupan lanjutan pasca perawatan dengan baik, mengembalikan kemandirian, kepercayaan diri terutama konsep gambaran diri dan status peran di masyarakat. Perawat dengan pendidikan spesialis harus mampu menjalankan berbagai peran terutama sebagai Clinical Care Manager, dengan demikian peningkatan layanan keperawatan di rumah sakit dapat dicapai dengan lebih optimal dan memberikan kepuasan pelanggan. Adapun pasien dengan masalah neurologis yang menjalani perawatan jangka panjang, immobilisasi dan disabilitas akan beresiko besar terhadap kejadian thrombosis vena dalam, dengan demikian perlu adanya suatu model asesmen penilaian resiko sehingga pencegahan dan tatalaksana terhadap kondisi tersebut dapat dilakukan lebih dini agar pasien terhindar dari komplikasi perawatan dan meningkatkan keselamatan pasien selama perawatan di rumah sakit. Laporan analisis praktek ini membahas mengenai asuhan keperawatan pada pasien dengan cedera spinal dengan menggunakan pendekatan model konsep adaptasi Roy, resume 30 kasus pasien dengan gangguan neurologis di RSCM dan RS PON Jakarta, laporan praktik keperawatan berbasis fakta yaitu model asesmen resiko kejadian thrombosis vena dalam dan inovasi keperawatan. Diharapkan laporan karya ilmiah akhir ini dapat menjadi salah satu informasi untuk pengembangan pendidikan keperawatan spesialis terutama perawat yang memberikan layanan kepada pasien dengan gangguan neurologis.
Patients with spinal injuries or neurological disorders require comprehensive care and it may take a long time for the patient to adapt with the changes. During the patient's stay in the hospital, appropriate nursing care should be given to the patient, using the Roy adaptation theory concept model. This model is one of the best appropriate nursing care approach for long-term care cases so that patients can lead a good post-treatment life, restore independence, self-confidence, especially the concept of self-image and role status in society. Nurses with specialist education must be able to carry out various roles, especially as a Clinical Care Managers, thus improving nursing services in hospitals can be achieved more optimally and provide customer satisfaction. As for patients with neurological problems who undergo long-term care, immobilization and disabilities will be at great risk for the incidence of deep vein thrombosis, thus it is necessary to have a risk assessment model so that prevention and management of these conditions can be carried out earlier to avoid complications of treatment and improve patient safety during hospitalization. This practice analysis report discusses nursing care in patients with spinal injuries using Roy's adaptation concept model approach, resumes of 30 cases of patients with neurological disorders at RSCM and PON Jakarta Hospital, reports on fact- based nursing practice, namely a model of risk assessment for deep vein thrombosis and innovation. nursing. It is hoped that this final scientific paper report can be one of the information for the development of specialist nursing education, especially nurses who provide services in neuro care unit."
Depok: Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia, 2021
TA-pdf
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
cover
Sulistyanti Dian Rachmawati
Hubungan asupan asam amino rantai cabang terhadap rasio neutrofil limfosit pada pasien tumor sistem saraf pusat di Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo = The relationship between branched-chain amino acid intake and neutrophil lymphocyte ratio in patients with central nervous system tumors in Cipto Mangunkusumo Hospital
"Latar Belakang: Tumor sistem saraf pusat (SSP) meningkatkan tekanan intrakranial dan menyebabkan berbagai gangguan neurologis yang dapat memengaruhi status gizi pasien. Status gizi memengaruhi imunitas bawaan dan adaptif. Pada hampir semua jenis keganasan kadar asam amino rantai cabang (AARC) didapatkan rendah. Asam amino rantai cabang meningkatkan imunitas dengan meningkatkan fagositik neutrofil, proliferasi limfosit, sintesis protein, menjaga jalur pensinyalan yang sensitif terhadap nutrisi. Rasio neutrofil limfosit (RNL) menggambarkan keseimbangan sistem imunitas dengan inflamasi. Peningkatan RNL dihubungkan dengan penurunan respon imun tubuh, terapi, harapan hidup dan prognosis. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui hubungan asupan AARC terhadap RNL pada pasien tumor SSP.
Metode: Penelitian ini merupakan studi potong lintang pada pasien tumor SSP yang dirawat di RSCM. Karakteristik subjek berupa usia, jenis kelamin, jenis tumor, defisit neurologis, status performa karnofsky, indeks massa tubuh (IMT), status gizi berdasarkan ASPEN, penyakit komorbid, status infeksi, kemoterapi, radiasi, dan atau kemoradiasi, terapi glukokortikoid, asupan energi dan protein, asupan AARC, serta nilai RNL. Dilakukan analisis hubungan antara dua kelompok asupan AARC yang dibagi sesuai median populasi penelitian terhadap RNL.
Hasil: Terdapat 66 subjek penelitian dengan median usia 48 tahun, mayoritas subjek perempuan (56,1%), dengan jenis tumor sekunder sebanyak 38 subjek (57,6%). Defisit neurologis tertinggi berupa nyeri kepala (60,6%), proporsi status performa karnofsky terganggu sedang-berat (60,6%). Proporsi IMT estimasi normal sebanyak 34,8%, rerata IMT 23,46 ± 4,95 kg/m2, dengan mayoritas malnutrisi (54,5%) berdasarkan kriteria ASPEN. Mayoritas subjek tidak memiliki komorbid (65,2%), tidak infeksi (80,3%), tidak menjalani kemoterapi, radiasi dan atau kemoradiasi (84,8%), serta tidak mendapat glukokortikoid (71,2%). Rerata asupan energi 1519 kkal, protein 65 g/hari, median AARC 9 g/hari. Terdapat perbedaan bermakna nilai RNL (p=0,047) pada kelompok asupan AARC <9 g/hari (median RNL 4,9); pada kelompok asupan AARC ≥9 g/hari (median RNL 3,1).
Background: Central nervous system (CNS) tumors increase intracranial pressure and cause various neurological disorders that can affect the nutritional status of patients. Nutritional status influences both innate and adaptive immunity. In almost all malignancies, low levels of branched-chain amino acids (BCAA) are observed. Branched-chain amino acids enhance immunity by increasing neutrophil phagocytosis, lymphocyte proliferation, protein synthesis, and maintaining nutrient-sensitive signaling pathways. The neutrophil lymphocyte ratio (NLR) reflects the balance of the immune system with inflammation. An elevated NLR is associated with decreased body immune response, therapy outcomes, life expectancy, and prognosis. This study aims to determine the relationship between BCAA intake and NLR in CNS tumor patients.
Method: This is a cross-sectional study on CNS tumor patients treated at RSCM. Subject characteristics include age, gender, tumor type, neurological deficits, Karnofsky performance status, body mass index (BMI), nutrition status based on ASPEN, comorbidities, infection status, chemotherapy, radiation, and/or chemoradiation, glucocorticoid therapy, energy, and protein intake, BCAA intake, and NLR values. The analysis examines the relationship between two groups of BCAA intake divided according to the study population's median with NLR.
Results: There were 66 study subjects with a median age of 48 years, mostly female subjects (56,1%), with 38 subjects (57,6%) having secondary tumors. The highest neurological deficit was headache (60,6%), and the majority have a moderately to severely impaired Karnofsky performance status (60,6%). The proportion of estimated normal Body Mass Index (BMI) was 34.8%, with a mean BMI of 23,46 ± 4,95 kg/m2, and the majority were malnourished (54,5%) based on ASPEN criteria. Most subjects had no comorbidities (65,2%), no infections (80,3%), did not undergo chemotherapy, radiation, and/or chemoradiation (84,8%), and did not receive glucocorticoids (71.2%). The mean energy intake was 1519 kcal, protein intake 65 g/day, and the median BCAA was 9 g/day. There was a significant difference in the NLR values (p=0,047) between the group with BCAA intake <9 g/day (median NLR 4,9) and the group with BCAA intake ≥9 g/day (median NLR 3,1).
Conclusion: BCAA intake is related to NLR values in CNS tumor patients. Higher BCAA intake is associated with lower NLR values."
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2024
SP-pdf
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
cover
Tri Asmaningrum Larasati
Model Prediksi Kebutuhan Tranfusi Packed Red Cell Perioperatif pada Operasi Tumor Tulang: Studi Retrospektif di Unit Pelayanan Bedah Terpadu Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo = The Prediction Model for Red Blood Cell Tranfusion in Bone Tumor Surgery: A Retrospective Study in The Surgical Centre of Cipto Mangunkusumo Hospital
"Dua puluh persen dari operasi tumor tulang membutuhkan tranfusi darah Packed Red Cell (PRC) intraoperatif, dengan volume tranfusi rata-rata 1200 ml.1,2. Kelebihan permintaan darah menimbulkan kerugian biaya. Selama januari-juli 2017, RSCM mengalami kerugian Rp 5,381,100,000 akibat terbuangnya 7972 kantung darah. Penelitian ini bertujuan membuat model prediksi kebutuhan tranfusi PRC peribedah pada operasi tumor tulang berdasarkan faktor-faktor letak, ukuran, karakteristik keganasan tumor, nilai Hb prabedah dan nilai ASA prabedah. Penelitian ini memiliki desain kohort retrospektif dan dilakukan pada pasien dewasa yang menjalani pembedahan tumor pada tahun 2015-2017. Analisis dilakukan pada 82 data yang didapat dari rekam medis. Uji bivariat menunjukkan letak tumor, ukuran tumor, karakteristik keganasan tumor, nilai Hb prabedah dan nilai ASA prabedah memiliki hubungan bermakna terhadap kebutuhan tranfusi PRC perioperatif. Analisis multivariat regresi linier menunjukan hanya letak tumor dan nilai Hb prabedah yang merupakan prediktor bermakna. Model alternatif hasil regresi logistik dan analisis tambahan dibuat untuk menentukan probabilitas tranfusi PRC perioperatif.
Twenty percent of bone tumor surgery requires intraoperative blood tranfusion, mostly Packed Red Cell (PRC). Approximately 1200ml or 4-6 unit of PRC transfusion is given in a bone tumor surgery.1,2Less accurate estimation of the need of transfusion caused excessively wasted blood requests and led to high expense loss. In January-July 2017 there were 7972 wasted bags of blood product, resulting in a loss of Rp. 5,381,100,000 in Cipto Mangunkusumo Hospital. This study aimed to develop a prediction model for the need of perioperative red blood cell transfusion in bone tumor surgery. This is a retrospective cohort study of adults patients underwent bone tumor surgery between 2015 to 2017. Data was retrieved from the medical records and 82 subjects were included. The bivariate analysis showed that tumor location, size, malignancy, preoperative hemoglobin level and ASA physical status were significantly correlated with perioperative needs of red blood cell transfusion. However, the linear regression showed that only tumor location and preoperative hemoglobin level were considered as significant predictors. Therefore we obtained an alternative model from logistic regression to determine the probability of the need for perioperative PRC transfusion and add additional factors in the analysis."
2018
T-Pdf
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Hutahaean, Peter Parulian Patriaganesha
Hubungan kejadian invasi limfovaskular dengan lokasi tumor, ukuran tumor, dan kejadian rekurensi lokal pada pasien Giant Cell Tumor of Bone di RSUPN dr. Cipto Mangunkusumo pada tahun 2016-2020 = Association of lymphovascular invasion with tumor location, tumor size, and tumor local recurrence in Giant Cell Tumor of Bone patients at RSUPN dr. Cipto Mangunkusumo in 2016-2020
"Latar belakang: Giant cell tumor of bone (GCT tulang) adalah tumor tulang lokal agresif dengan gambaran histopatologik terdiri atas kumpulan sel besar multinuklear dan proliferasi sel mononuklear di stroma. Berdasarkan data Departemen Patologi Anatomik RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo, terdapat 86 kasus GCT tulang pada tahun 2016-2020. Adanya invasi limfovaskular adalah petunjuk prognosis buruk beberapa tumor. Riset ini bertujuan untuk mengetahui hubungan kejadian invasi limfovaskular dengan lokasi tumor, ukuran tumor, dan kejadian rekurensi lokal pada pasien GCT tulang di RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo.
Metode: Data dari 86 kasus GCT tulang di RSUPN Dr. Cipto Mangkunkusumo pada tahun 2016-2020 diambil melalui formulir pemeriksaan patologi anatomi. Variabel bebas berupa lokasi tumor, ukuran tumor, dan kejadian rekurensi lokal diuji statistik menggunakan uji kai-kuadrat dengan variabel terikat berupa invasi limfovaskular. Hasil: Invasi limfovaskular ditemukan pada 18 (20,9%) pasien GCT tulang. Uji statistik kai-kuadrat menunjukkan hubungan tidak bermakna lokasi tumor pada ekstremitas atas (p=0,227) dan ekstremitas bawah (p=0,521) dengan invasi limfovaskular. Hubungan ukuran tumor <8 cm dengan invasi limfovaskular ditemukan tidak bermakna (p=0,956). Hubungan kejadian rekurensi lokal dengan invasi limfovaskular juga tidak bermakna (p=0,692 dengan uji Fisher).
Kesimpulan: Tidak terdapat hubungan invasi limfovaskular dengan lokasi tumor, ukuran tumor, dan kejadian rekurensi lokal pada pasien GCT tulang di RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo.
Introduction:Giant cell tumor of bone is a local aggressive bone tumor with histopathologic features of multinuclear large cell aggregates and mononuclear cell proliferation in the stroma. According to data from Department of Anatomical Pathology RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo, there are 86 giant cell tumor of bone cases in 2016- 2020. Lymphovascular invasion is believed to have a bad prognostic sign for some tumors. Hence, this research aims to describe the association between tumor location, tumor size, and tumor local recurrence with lymphovascular invasion in giant cell tumor of bone patients at RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo.
Method: 86 giant cell tumor of bone cases at RSUPN Dr. Cipto Mangkunkusumo in 2016-2020 were collected from anatomical pathology examination form. Independent variables being tumor location, tumor size, and tumor local recurrence are statistically tested with the dependent variable, being lymphovascular invasion. A Chi-square test was used to describe the association.
Result: Lymphovascular invasion was found in 18 (20,9%) giant cell tumor of bone patients. Chi-square test showed no association between tumor location at upper extremity (p=0,227) and lower extremity (p=0,521) with lymphovascular invasion. Association of tumor size <8 cm with lymphovascular invasion was also not found (p=0,956). Similarly, association of tumor local recurrence with lymphovascular invasion was not found (p=0,692, using Fisher’s test).
Conclusion: No association was found between tumor location, tumor size, and tumor local recurrence with lymphovascular invasion of giant cell tumor of bone patients at RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo in 2016-2020."
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2021
S-pdf
UI - Skripsi Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Mousavi, Adel
Evaluasi Luaran Pasca Operasi berdasarkan Volume Intrakranial dan Status Tumbuh Kembang Pasien Kraniosinostosis di Departemen Bedah Saraf RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo periode Januari 2015 - Januari 2018 = Post Operative Outcome Study based on Intracranial Volume and Developmental Status of Craniosynostosis Patients at Department of Neurosurgery Cipto Mangunkusumo General Hospital January 2015 - January 2018
"Latar Belakang. Virchow pada 1851 mendefinisikan kraniosinostosis sebagai penutupan prematur sutura kranialis. Pasien kraniosinostosis tidak hanya mengalami kelainan kalvaria, tetapi juga gangguan lainnya. Hingga saat ini, belum ada evaluasi baku pascaoperasi. Studi ini bertujuan mengajukan metode evaluasi pascaoperasi menggunakan volume otak dari CT Scan dan aspek tumbuh kembang. Metode. Studi bersifat retrospektif menggunakan data rekam medis dan radiologis pasien kraniosinostosis yang dilakukan operasi. Variabel independen mencakup jenis kelamin, usia saat operasi, jenis kraniosinostosis, dan sutura yang terlibat. Variabel dependen mencakup volume otak dan status perkembangan. Hasil. Terdapat delapan pasien memenuhi kriteria. Nilai median usia pasien saat menjalani operasi adalah 9,5 bulan, terdiri dari lima laki-laki (62%) dan tiga perempuan (38%). Seluruh pasien mengalami peningkatan volume otak dengan rentang 0,4% hingga 29%. Terdapat lima pasien (62%) memiliki volume otak sesuai usianya dan tiga pasien lainnya memiliki volume otak yang tidak sesuai usia pascaoperasi. Tiga pasien dengan volume otak tidak normal ditemukan mencapai volume normal pascaoperasi. Tidak ada perubahan tumbuh kembang pascaoperasi. Kesimpulan. Studi ini dapat menjadi referensi bagi studi lainnya untuk mengevaluasi volume otak dan tumbuh kembang pascaoperasi pasien kraniosinostosis. Evaluasi volume otak berdasarkan CT scan dan status tumbuh kembang pasien dapat digunakan sebagai salah satu pilihan standar dalam manajemen kraniosinostosis.
Background. Craniosynostosis defined by Virchow as premature closure of cranial sutures. These patients not only have abnormal calvaria, but also other disorders. Until now, postoperative evaluation has not been standardized. This study aims to describe postoperative evaluation using brain volume and development aspects of the patients. Methods. This is a retrospective study using records and radiological examinations of patients who underwent surgery. The Independent variables are sex, age of operation, type of craniosynostosis and sutures involved. The dependent variables assessed are brain volume and developmental aspects. Results. This study includes 8 patiens. Age during surgery has median of 9.5 months that consists of 5 male (62%) and 3 female (38%). All patients experienced increased brain volume with changes from 0.4% to 29%. There were 5 patients (62%) with normal brain volume and 3 patients with abnormal brain volume at postoperative control. There were 3 patients that had preoperative abnormal brain volume who achieved normalization. There was no change in developmental aspects postoperatively. Conclusion. This study can be used as reference for assessing brain volume and growth in craniosynostosis. Study of brain volume evaluation based on CT scans and developmental status can be used as standard procedures in management of craniosynostosis."
Depok: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2019
T57682
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
<<   1 2 3 4 5 6 7 8 9 10   >>