Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Praktik residensi spesialis keperawatan medikal bedah dengan kekhususan pada system musculoskeletal dilaksanakan selama 1 tahun yang bertujuan untuk mengaplikasikan peran perawat sebagai pemberi asuhan, pendidik, peneliti, dan innovator. Peran sebagai pemberi asuhan dilakukan dengan mengelola sebanyak 30 pasien yang mengalami masalah system musculoskeletal dan 1 pasien kelolaan utama dengan kasus OA Genu Bilateral Grade 4 dengan deformitas Varus dan Hipertensi dengan pendekatan Need Theory Handerson. Osteoarthritis (OA) merupakan penyakit radang kronis pada area sendi yang bersifat degenerative dan progresif. Osteoarthritis dilaporkan sebagai salah satu penyebab utama disabilitas. Penatalaksanaan Osteoarthritis dapat beragam tergantung pada derajat OA, mulai dari pemberian therapi analgesic, therapy latihan dan aktifitas, atau tindakan operasi penggantian sendi atau Arthropasty, sehingga dibutuhkan peran perawat dalam menangani pasien dengan OA. Peran perawat sebagai peneliti dilakukan dengan penerapan posisi kaki “knee flexion” untuk menurunkan jumlah kehilangan darah dan memfasilitasi mobilisasi lebih awal pada pasien post operasi penggantian sendi lutut atau Total Knee Replacement. Sedangkan peran sebagai pendidik dan innovator dilakukan dengan memberikan edukasi berbasis Web untuk meningkatkan persepsi kesiapan pulang pada pasien Hip Arthroplasty yang dievaluasi menggunakan kuesioner Readiness for Hospital discharge Scale (RHDS).

---

The practice of medical surgical nursing specialist residency with a specialization in the musculoskeletal system which has been carried out for 1 year aims to apply the role of nurses as caregivers, educators, researchers, and innovators. The role as a care provider is carried out by managing 30 patients who have problems with the musculoskeletal system and one main case of Ostearthritis Genu Bilateral Grade 4 with Varus deformity and Hypertension with the Need Theory Handerson approach. Osteoarthritis (OA) is a chronic inflammatory disease in the joint area that is degenerative and progressive. Osteoarthritis is reported as one of the leading causes of disability. Osteoarthritis management can vary depending on the degree of OA, ranging from providing analgesic therapy, exercise and activity therapy, or joint replacement surgery or arthropasty, so the role of nurses is needed in treating patients with OA. The nurse's role as a researcher is carried out by applying the knee flexion to reduce the total of blood loss and facilitate early mobilization in postoperative Total Knee Replacement patients. Meanwhile, the role of educator and innovator is carried out by providing Web-based education to increase the perception of readiness for discharge in Hip Arthroplasty patients who were evaluated using the Readiness for Hospital discharge Scale (RHDS) questionnaire.

"

"Praktik ners spesialis keperawatan medikal bedah peminatan muskuloskeletal bertujuan untuk mengaplikasikan peran perawat sebagai pemberi asuhan, pengelola, pendidik, dan peneliti. Peran sebagai pemberi asuhan dilakukan dengan mengelola 30 pasien dengan gangguan sistem muskuloskeletal dan satu kasus kelolaan utama dengan spinal cord injury menggunakan pendekatan teori keperawatan Virginia Henderson. Penerapan intervensi keperawatan berbasis bukti ilmiah merujuk pada peran perawat sebagai peneliti, dalam hal ini adalah respiratory muscle training terhadap fungsi pernafasan pada pasien spinal cord injury. Peran perawat sebagai pengelola sekaligus pendidik teraplikasikan dalam inovasi edukasi berbasis website pada pasien yang menjalani total hip arthoplasti. Keseluruhan rangkaian tersebut bertujuan untuk mewujudkan kualitas asuhan keperawatan yang komprehensif

---

The practice of medical surgical nursing specialists with musculoskeletal specialization aims to apply the role of nurses as caregivers, managers, educators, and researchers. The role as a care provider was carried out by managing 30 patients with musculoskeletal system disorders and one main managed case with spinal cord injury using Virginia Henderson's nursing theory approach. The application of scientific evidence-based nursing interventions refers to the role of nurses as researchers, in this case respiratory muscle training on respiratory function in spinal cord injury patients. The role of nurses as managers and educators is applied in website based educational innovations for patients undergoing total hip arthroplasty. The whole series aims to realize the quality of comprehensive nursing care"

"Program spesialis keperawatan medikal bedah dengan kekhususan pada sistem muskuloskeletal ini bertujuan mengaplikasikan peran perawat sebagai pemberi asuhan, pengelola, pendidik, peneliti serta sebagai inovator. Peran sebagai pemberi asuhan dilakukan dengan mengelola sebanyak 30 pasien dengan masalah sistem muskuloskeletal dan satu sebagai kelolaan utama dengan kasus open fracture femur dengan pendekatan Need Theory Virginia Henderson. Peran perawat sebagai peneliti dilakukan dengan penerapan tindakan keperawatan yang berbasis bukti ilmiah atau Evidence-Based Nursing Practice yaitu dengan menerapkan skrining kinesiophobia (rasa takut akan gerakan / kembali cedera) pada pasien low back pain dengan the tampa scale for kinesiophobia. Peran sebagai pendidik sekaligus sebagai inovator dilakukan dengan mengembangkan program pendidikan dengan berbasis web yang bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan dan kesiapan pulang pada pasien dengan rencana operasi total hip arthroplasty.

---

The purpose of this medical-surgical nursing specialist program with a special focus on the musculoskeletal system is to apply the role of nurses as caregivers, managers, educators, researchers and as innovators. The role as a care givers is applies by managing 30 patients with musculoskeletal system problems and one as the main focuses of management, is a case with open fracture of the femur using Virginia Henderson's Need Theory approach. The role of nurses as researchers is explain by implementing scientific evidence-based nursing practices or Evidence-Based Nursing Practice, by applying kinesiophobia screening (fear of movement / reinjury) in low back pain patients with the tampa scale for kinesiophobia. The role as an educator as well as an innovator is implementing by developing a web-based educational program that aims to increase knowledge and readiness to go home in patients with total hip arthroplasty surgery plans."

"Diabetes melitus DM merupakan masalah endokrin terbanyak dan 95 diantaranya adalah DM tipe 2 Model Konservasi Levine mengarahkan perawat dalam membantu pasien beradaptasi terhadap perubahan lingkungan melalui konservasi integritas energi struktural personal dan sosial Kemampuan pasien dalam manajemen diabetes dapat ditingkatkan melalui konservasi integritas personal dan sosial dengan dukungan keluarga sehingga integritas energi dan struktural tetap terjaga dan akhirnya komplikasi akut dan kronis dapat dihindari Diabetes melitus sangat rentan menimbulkan masalah psikologis Hasil pengkajian distress diabetes yang merupakan praktek keperawatan berbasis pembuktian evidence based practice menunjukkan bahwa sebagian besar 66 7 pasien DM mengalami distress yang disebabkan oleh beban emosional pelayanan kesehatan kesulitan menjalankan manajemen diabetes dan kurangnya dukungan keluarga Hasil sosialisasi pengkajian psikososial yang merupakan kegiatan inovasi menunjukkan adanya peningkatan kemampuan perawat dalam mengkaji masalah psikososial pasien DM Tipe 2 Model Konservasi Levine dapat dijadikan sebagai kerangka kerja dalam memberikan asuhan keperawatan pada pasien dengan DM namun aplikasinya masih perlu dikembangkan untuk mendapatkan hasil yang lebih baik Kata kunci Asuhan keperawatan Diabetes melitus Model Konservasi Levine Pengkajian distress diabetes

---

Diabetes mellitus DM is the largest endocrine problems and 95 are type 2 diabetes Levine Conservation Model directs the nurses in helping patients to adapt the changes of the environment integrity through the energy conservation structural personal and social The ability of patients in diabetes management can be enhanced through conservation of personal integrity and social with family support so that the energy and structural integrity is maintained and eventually acute and chronic complications can be avoided Diabetes mellitus is very vulnerable cause psychological problems Diabetes distress assessment resulted that evidence based nursing practice evidence based practice showed that the majority 66 7 patients with DM experienced distress caused by emotional burden health care difficulty running diabetes management and lack of family support As an innovation activities the results of socialization psychosocial assessment showed an increase nurses 39 ability to assess psychosocial problems patients with Type 2 of diabetes mellitus Levine Conservation Model can be used as a framework for providing nursing care to patients with diabetes but the application still needs to be developed to get the better results Keywords Nursing care Diabetes mellitus Levine Conservation Model Assessment diabetes distress "

"Karya Ilmiah Akhir ini berisi laporan praktik selama program praktik residensi keperawatan medikal bedah 1 (satu) sampai 3 (tiga) di RSKD berupa analisis asuhan keperawatan pada pasien akut myeloid leukemia (AML) menggunakan teori peaceful end of life (EOL), menerapkan praktik keperawatan berdasarkan pembuktian serta melakukan inovasi keperawatan secara berkelompok. Pada pasien AML terdapat 10 diagnosa keperawatan yaitu nyeri akut, gangguan membran mukosa oral, resiko pertukaran gas, nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh, intoleransi aktifitas, resiko infeksi, resiko perdarahan, tidak efektif manajemen kesehatan diri, spiritual distres, serta koping keluarga tidak efektif. Resume keperawatan pada 30 pasien dengan masalah keperawatan terbanyak adalah nyeri (70%), nausea (57%), fatigue (50%) dan cemas (40%). Penerapan praktik berbasis pembuktian adalah menerapkan penggunaan madu untuk mencegah terjadinya neutropenia pada pasien kanker. Inovasi keperawatan dilakukan secara berkelompok dengan membuat format pengkajian keperawatan lanjutan. Perawat dapat menerapkan teori peaceful EOL dalam asuhan keperawatan, menerapkan EBN penggunaan madu untuk mencegah neutropenia serta melakukan kegiatan inovatif dalam meningkatkan kualitas asuhan keperawatan pada pasien dengan keganasan

---

This final Scientific report contains an analysis of practice during medical surgical nursing residency program 1 (one) to 3 (three) in RSKD to inform about nursing care withan acute myeloid leukemia (AML) patients using the theory of peaceful end of life (EOL), implementing evidence-based nursing practice and nursing innovation in groups. In AML patients there were 10 nursing diagnosis they are: acute pain, impaired oral mucous membranes, risk of gas exchange, nutrition less than body requirements, activity intolerance, risk of infection, risk of bleeding, ineffective self health management, spiritual distress, and ineffective family coping. Nursing resumes in 30 patients with the most nursing problems are: pain (70%), nausea (57%), fatigue (50%) and anxiety (40%). Application of evidence-based practice is to apply the use of honey to prevent neutropenia in cancer patients. Nursing innovation in groups by making advanced nursing assessment format. Nurses can apply theory peaceful EOL in nursing care setting, applying EBN use honey to prevent neutropenia and innovative activity in improving the quality of nursing care in patients with malignancy."

"Karya ilmiah akhir KIA merupakan laporan praktik residensi keperawatan medikal bedah yang menganalisis peran perawat spesialis sebagai pemberi asuhan, peneliti, dan pembaharu. Peran-peran tersebut diterapkan dalam mengelola kasus pasien kanker dengan pendekatan chronic illness trajectory model, penerapan evidence based nursing program perawatan spiritual pada pasien leukemia untuk menurunkan depresi, dan melakukan proyek inovasi kelompok tentang manajemen edukasi bagi pasien yang menjalani perawatan isolasi radioaktif Iodine 131 di Ruang Isolasi Radio Aktif RIRA RSK Dharmais. Konsep trajectory merupakan salah satu teori keperawatan yang akan membantu memberdayakan pasien dan caregiver karena memberikan perawatan yang sesuai dengan tahapan atau fase penyakit pasien serta berfokus pada perawatan paliatif. Perawatan paliatif merupakan salah satu area fokus perawat spesialis pada bidang perawatan kanker yang akan membantu meningkatkan kemandirian dan kualitas hidup pasien. Penerapan perawatan program spiritual bersifat non-invasif, murah, aman, dan secara tehnis praktis dalam mengelola status depresi pasien. Edukasi dapat memperbaiki pemahaman pasien tentang radioterapi dan efek sampingnya sehingga dapat meningkatkan kualitas mutu pelayanan keperawatan.

---

The final scientific paper is a report on the medical surgical nursing residency program that analyzes the role of nurse specialist as careprovider, researcher, and innovator. The roles are applied on nursing care of cancer patients that used the chronic illness trajectory model approach, application of evidence based nursing practise in spiritual care program on leukemia patients to reduce depression, and perform innovation group project on educational management for patients undergoing radioactive Iodine 131 in Radioactive Isolation Ward Dharmais Cancer Hospital. The trajectory concept is one of the nursing theories that assist patients and caregivers rsquo empowerment to provide appropriate care in the stage and phase of patient 39 s illness and focuses on palliative care. Palliative care is one of the focus areas of nurse specialist in the field of cancer care that will improve the patient 39 s independence and quality of life. The application of spiritual care program is non invasive, cheap, safe, and practically in managing the patient 39 s depression status. Education could improve patients 39 understanding of radiotherapy and its side effects to improve the quality of nursing care."

"Karya Ilmiah Akhir ini berisi laporan praktik selama program praktik residensi keperawatan medikal bedah 1 (satu) sampai 3 (tiga) di RSKD berupa analisis asuhan keperawatan pada pasien akut myeloid leukemia (AML) menggunakan teori peaceful end of life (EOL), menerapkan praktik keperawatan berdasarkan pembuktian serta melakukan inovasi keperawatan secara berkelompok. Pada pasien AML terdapat 10 diagnosa keperawatan yaitu nyeri akut, gangguan membran mukosa oral, resiko pertukaran gas, nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh, intoleransi aktifitas, resiko infeksi, resiko perdarahan, tidak efektif manajemen kesehatan diri, spiritual distres, serta koping keluarga tidak efektif. Resume keperawatan pada 30 pasien dengan masalah keperawatan terbanyak adalah nyeri (70%), nausea (57%), fatigue (50%) dan cemas (40%). Penerapan praktik berbasis pembuktian adalah menerapkan penggunaan madu untuk mencegah terjadinya neutropenia pada pasien kanker. lnovasi keperawatan dilakukan secara berkelompok dengan membuat format pengkajian keperawatan lanj utan. Perawat dapat menerapkan teori peaceful EOL dalam asuhan keperawatan, menerapkan EBN penggunaan madu untuk mencegah neutropenia serta melakukan kegiatan inovatif dalam meningkatkan kualitas asuhan keperawatan pada pasien dengan keganasan.

---

This final Scientific report contains an analysis of practice during medical surgical nursing residency piogram 1 ( one) to 3 (three) in RSKD to inform about nursing care with an acute myeloid leukemia (AML) patients using the theory of peaceful end of life (EOL), implementing evidence-based nursing practice and nursing innovation in groups. In AML patients there were 10 nursing diagnosis they are: acute pain, impaired oral mucous membranes, risk of gas exchange, nutrition less than body requirements, activity intolerance, risk of infection, risk of bleeding, ineffective self health management, spiritual distress, and ineffective family coping.

Nursing resumes in 30 patients with the most nursing problems are: pain (70%), nausea (57%), fatigue (50%) and anxiety (40%). Application of evidence­based practice is to apply the use of honey to prevent neutropenia in cancer patients. Nursing innovation in groups by making advanced nursing assessment format. Nurses can apply theory peaceful EOL in nursing care setting, applying EBN use honey to prevent neutropenia and innovative activity in improving the quality of nursing care in patients with malignancy. "

"ABSTRAK Praktik residensi keperawatan medikal bedah peminatan sistem respirasi memilikitujuan untuk menjalankan tiga peran utama ners spesialis yaitu sebagai manajerkasus, pemberi pelayanan dan innovator. Sebagai manajer kasus, ners spesialismengelola kasus utama pada pasien tuberkulosis dan diabetes melitus tipe 2 serta30 kasus resume dengan mengaplikasikan teori Roy Adaptation Model pada asuhankeperawatan yang diberikan. Masalah keperawatan utama yang paling seringmuncul pada pasien dengan gangguan sistem respirasi yaitu bersihan jalan napastidak efektif dan pola napas tidak efektif. Sebagai pemberi layanan, ners spesialistelah menerapkan intervensi keperawatan berdasarkan pembuktian yaitu latihanpernapasan diafragma pada pasien penyakit paru obstruktif kronis (PPOK). Inovasikeperawatan yang dilakukan yaitu diskusi interaktif pada pasien tuberkulosis untukmeningkatkan kepatuhan pasien dalam menjalankan pengobatan tuberkulosissampai tuntas.

---

ABSTRACTResidential clinical practice medical surgical nursing specializing at implementingthree of primary roles of nurse specialists including case managers, healthcareproviders and innovators. As a case managers, the specialist nurse managed primarycases of patient with tuberculosis and type-2 diabetes mellitus along with 30 casesof resume with Roy Adaptation Model approach. The most often found nursingdiagnosis during the clinical practice were ineffective airway clearance andineffective breathing pattern. As a healthcare provider, the specialist nurse haveimplemented an evidence based nursing intervention which diaphragmaticbreathing exercises for patients with chronic obstructive pulmonary disease(COPD). Innovation in nursing performed was interactive discussion involvingpatients as obedience encouragement to tuberculosis medication until thecompletion of the medication regimen"

"Kanker paru merupakan penyakit kanker yang paling mematikan dan sering terjadi pada laki-laki. Dalam melakukan asuhan keperawatan kanker perlu dilakukan pendekatan teori. Karya ilmiah akhir yang dibuat saat melakukan residensi keperawatan medikal bedah kekhususan onkologi dilakukan di rumah sakit kanker Dharmais Jakarta meliputi analisis residensi kanker paru dengan pendekatan teori Self Care Orem, penerapan Evidence Based Nursing efektifitas pemberian aromaterapi lavender fleur oil terhadap penurunan kecemasan pada pasien kanker payudara yang akan dilakukan pembedahan dan kegiatan proyek inovasi tentang format pengkjian khusus pada luka kanker dengan menggunakan Malignant Wound Assesment Tools MWAT. Kesimpulan teori Self Care Orem mampu dilakukan pada pasien kanker paru. Intervensi lavender fleur oil dapat menurunkan kecemasan sembelum dilakuakan pembedahan payudara dan format pengkajian MWAT dapat diterapkan dalam pengkajian pasien dengan luka kanker.

---

Lung Cancer is the most deadly cancers, and often occurs in men. In doing cancer nursing care necessary theoretical approach. The scientific work of late made while doing a residency medical surgical nursing specificity oncology conducted in a cancer hospital Dharmais Jakarta include analysis residency lung cancer with the theoretical approach of Self Care Orem, application of Evidence Based Nursing effectiveness of aromatherapy lavender fleur oil to decrease anxiety in patients with breast cancer will do the surgery and about the innovation project activity pengkjian format specifically on cancer by using Malignant wounds wound Assessment Tools MWAT. Conclusions Self Care Orem theory capable performed in patients with lung cancer. Intervention fleur lavender oil can reduce anxiety sembelum dilakuakan breast surgery and format MWAT assessment can be applied in the assessment of patients with cancer sores."

"Faktor yang mempengaruhi retensi terapi rumatan metadon telah diketahui, namun demikian penelitian yang ada masih terbatas pada dosis rumatan dan dosis terbesar serta pada satu episode perawatan. Untuk itu diperlukan penelitian yang mengeksplorasi hubungan antara retensi dengan berbagai pengukuran dosis dan perawatan berulang (multiepisode) terapi rumatan metadon. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara waktu berada dalam terapi dan dosis yang diberikan pada terapi rumatan metadon. Penelitian dilakukan secara retrospektif cross sectional terhadap data sekunder berupa data rekam medik pasien ketergantungan opioid yang mendapat terapi rumatan metadon antara tahun 2006-2009 pada Rumah Sakit Ketergantungan Obat Jakarta dan Rumah Sakit Fatmawati, Jakarta. Penelitian ini melibatkan 231 pasien yang masuk dalam kriteria inklusi. Hasil penelitian menunjukkan dosis awal rata-rata Dosis awal rata-rata = 24,61 mg (kisaran 20-40 mg); dosis 2 minggu terapi rata-rata = 47,26 mg (kisaran 15-80 mg), dosis rumatan terkecil rata-rata= 57,82 mg (kisaran 15- 115 mg), dosis rumatan terbesar rata-rata = 78,45 mg (kisaran 25-210 mg), dosis rumatan rata-rata= 68,38 mg (kisaran 22,5-165 mg). Nilai retensi 46,8%. Dosis rumatan terbesar menujukkan hubungan bermakna (P= 0,000). Dosis awal, dosis 2 minggu, dosis rumatan terkecil, dosis rumatan rata-rata menunjukkan hasil tidak bermakna dengan nilai P berturut-turut adalah (P = 0,221; P= 0,774; P = 0,895; P= 0,103). Usia, riwayat terapi, riwayat dosis terlewat, dan interaksi obat tidak mempengaruhi retensi. Hubungan dosis dan retensi pada pasien yang mengalami multiepisode: tidak terdapat hubungan antara dosis dan rumatan baik pada episode pertama maupun pada episode kedua. Penelitian ini menyimpulkan semakin besar dosis metadon semakin besar retensi pada terapi rumatan metadon.

---

Factors affecting the retention of methadone maintenance therapy has been known, however, there is still limited research on the maintenance dose and the highest doses and in one episode of treatment. For that needed research that explores the relationship between the retention of the various dose measurement and treatment of recurrent (multiepisode) methadone maintenance therapy. This study aimed to determine the relationship between retention and the measurement doses given on methadone maintenance therapy. This study was a retrospective cross sectional on opioid dependence?s patient medical records who received methadone maintenance therapy between the years 2006-2009. This study involved 231 patients in Ketergantungan Obat Hospital and Fatmawati Hospital Jakarta who entered the inclusion criteria.

Results showed that patients got methadone dose: average initial dose = 24.61 mg (range 20-40 mg); two weeks dose mean = 47.26 mg (range 15-80 mg); lowest maintenance dose mean = 57.82 mg (range15-115 mg); highest maintenance dose mean = 78.45 mg (range 25-210 mg), the average maintenance dose = 68.38 mg (range 22.5-165 mg). The retention rate = 46.8%. The highest maintenance dose showed a significant correlation with retention (P = 0.000). Initial dose, 2 weeks dose, the lowest maintenance dose, the average maintenance dose showed no significant results with retention. Age, history of therapy, history of missed doses, and drug interactions did not affect retention. Relation dose and retention in patients undergoing multiepisode: there was no correlation between dose and retention in the first episode and the second episode. This study concluded that there is a positive significant relation between the highest maintenance dose of methadone and retention on methadone maintenance therapy."