Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Mioma uteri merupakan masalah kesehatan reproduksi wanita yang menyebabkan morbiditas cukup serius pada penderitanya. Cara yang dianggap efektif untuk mengatasi mioma uteri adalah miomektomi atau histerektomi. Histerektomi dapat memengaruhi kenyamanan pasien dan dikaitkan dengan resiko masalah kesehatan mental jangka panjang, terutama depresi dan kecemasan, serta masalah sosial dan seksual pasangan. Dibutuhkan proses penerimaan diri yang baik agar dapat menghadapi tindakan histerektomi dengan kesiapan dan penuh dukungan. Metode yang digunakan adalah laporan kasus dengan fokus penerapan teori penerimaan diri Kubler Ross dan teori kenyaman Kolcaba pada pengelolaan mioma uteri. Aplikasi teori penerimaan diri Kubler Ross dan Kenyamanan Kolcaba cocok diterapkan pada kelima kasus yang berfokus pada kemampuan klien untuk bisa menerima dan menyiapkan diri dengan berbagai perubahan fisik, psikoseksual dan meningkatkan kenyamanan sebagai dampak dari tindakan histerektomi, dengan menggunakan intervensi keperawatan yang sesuai.

---

Uterine myoma is a female reproductive problem that can cause serious morbidity for women of childbearing age and can significantly affect the quality of life of sufferers. The effective way to treat uterine fibroids is myomectomy or hysterectomy. Hysterectomy can affect patient comfort and is associated with a risk of long-term mental health problems, particularly depression and anxiety, as well as social and sexual problems in partners. A good self-acceptance process is needed in order to be able to face a hysterectomy with readiness and full support. The method used is a case study with a focus on applying Kubler Ross' self-acceptance theory and Kolcaba's comfort theory. The application of Kubler Ross's self-acceptance theory and Kolcaba's comfort theory was effectively applied to the five cases which focused on the client's ability to be able to accept and prepare for various physical, psychosexual changes and increase comfort as a result of a hysterectomy, using appropriate nursing interventions."

"Plasenta akreta, yaitu salah satu kelainan plasenta yang merupakan salah satu penyebab perdarahan pada masa intrapartum. Salah satu faktor risiko dari plasenta akreta adalah riwayat persalinan sesar sehingga insiden dari plasenta akreta berbanding lurus dengan angka persalinan sesar, Histerektomi merupakan salah satu tindakan lifesaving yang dilakukan untuk ibu dengan plasenta akreta. Kehilangan rahim bagi ibu merupakan kondisi yang dapat menimbulkan ketidaknyamanan psikologis yang berdampak pada kondisi fisik dan psikisnya di masa postpartum sehingga ibu membutuhkan sekali dukungan dari keluarga dan teman terdekat. Tujuan penulisan makalah ini adalah memberikan gambaran tentang pelaksanaan praktik residensi ners spesialis dalam pengelolaan kasus klien dengan histerektomi atas indikasi plasenta akreta pasca pembedahan seksio sesaria dengan pendekatan studi kasus yang menerapkan teori konservasi Levine dan konsep kehilangan-berduka Kubler Ross. Kerangka kerja asuhan keperawatan berbasis Teori Konservasi Levine yang diintergrasikan dengan konsep kehilangan-berduka Kubler Ross dapat mengakomodasi kebutuhan ibu. Masalah laktasi yang dapat terjadi dapat dikelola dengan penggunaan LATCH score sebagai penilaian awal menyusui dan intervensi untuk ibu yang memiliki bayi. Persiapan pulang juga diperlukan dengan memperkuat discharge planning. Intervensi keperawatan yang dilakukan tidak hanya berfokus pada pasien, tetapi juga keluarga dengan melakukan kolaborasi bersama keluarga. Diharapkan dengan kolaborasi bersama keluarga, dapat membantu pasien dalam melewati proses berdukanya

---

Placenta accreta is a placental disorder which is one of the causes of bleeding during the intrapartum period. One of the risk factors of placenta accreta is cesarean delivery history so that the incidence of placenta accreta is directly proportional to the cesarean delivery rate. Hysterectomy is one of the lifesaving actions performed for mothers with placenta accreta. Losing the uterus for a mother is a condition that can cause psychological discomfort which affects her physical and psychological condition in the postpartum period thus the mother really needs support from family and closest friends. The purpose of this paper is to provide an overview for the practice of specialist nurse residency in managing client cases with hysterectomy on placenta accreta indication after cesarean section surgery using a case study approach that applies Levine's conservation theory and Kubler Ross's concept of loss-grief. The nursing care framework based on Levine's Conservation Theory integrated with Kubler Ross's concept of loss-grief can accommodate the needs of mothers. Lactation problems which can happen to the mothers can be managed by using the LATCH score as an initial assessment of breastfeeding and an intervention for mothers with babies. Going home preparation is also needed by strengthening discharge planning. Nursing interventions are not only focused on the patient, but also on the family by collaborating with the family. Hopefully the collaboration with family can help patients through the grieving process."

"Kasus pasien dengan spektrum plasenta akreta terus meningkat setiap tahunnya yang berpotensi besar untuk memengaruhi kondisi fisik dan psikologis ibu, berhubungan dengan proses kehamilan dan persalinan yang dialami. Pengelolaan pasien dengan spektrum plasenta akreta masih berfokus pada penanganan pasien secara fisik dan belum banyak penelitian yang mengulas aspek psikologis. Pelayanan kesehatan sebaiknya dilakukan secara komprehensif sehingga diperlukan studi yang mendalam untuk memahami bagaimana pengalaman ibu yang mengalami spektrum plasenta akreta pada fase prenatal, intranatal, dan postnatal secara fisik maupun psikologis, serta pelayanan kesehatan yang diterima ibu. Penelitian ini menggunakan desain penelitian kualitatif dengan pendekatan fenomenologi interpretatif dan menggunakan teknik analisa data analisis tematik. Penelitian ini mengidentifikasi tiga tema utama, yaitu pada fase antenatal diperoleh tema ‘perubahan setelah didiagnosa SPA’ dengan sub tema ‘perubahan aktivitas’, ‘perubahan emosional’, ‘perubahan pelayanan kesehatan’, serta ‘mengetahui risiko yang dihadapi dan ketidakpastian hasil’. Pada fase birth diperoleh tema ‘puncak penanganan SPA’ dengan sub tema ‘saatnya menghadapi dan menjalani operasi’, ‘takut akan kematian dan perpisahan’, ‘penanganan dengan penjelasan’, serta ‘pasrah dan berdoa’.  Pada fase postnatal diperoleh tema ‘kehidupan setelah operasi’ dengan sub tema ‘beradaptasi dengan kondisi setelah operasi’, ‘bersyukur sekaligus ada perasaan kehilangan’, ‘masih memerlukan perawatan lanjutan dan kontrol’, dan ‘dukungan suami saja tidak cukup’. Penelitian ini menunjukkan bahwa spektrum plasenta akreta berdampak secara fisik, psikologis, dan sosial ibu sepanjang fase antenatal, birth, dan postnatal sehingga pelayanan kesehatan yang diberikan harus mampu mengkaji dan mengatasi aspek fisik, psikologis, dan sosial.

---

Cases of patients with placenta accreta spectrum continue to increase every year, which has great potential to affect the mother's physical and psychological condition, related to the pregnancy and childbirth process experienced. Management of patients with placenta accreta spectrum still focuses on physical treatment of the patient and there is not much research that reviews psychological aspects. Health services should be provided comprehensively so that in-depth studies are needed to understand the physical and psychological experiences of mothers who experience the placenta accreta spectrum in the prenatal, intranatal and postnatal phases, as well as the health services received by the mothers. This research uses a qualitative research design with an interpretive phenomenological approach and uses thematic analysis data analysis techniques. This research identified three main themes, namely in the antenatal phase the theme 'changes after being diagnosed with SPA' was obtained with sub themes 'changes in activities', 'emotional changes', 'changes in health services', and 'knowing the risks faced and uncertainty of results'. In the birth phase, the theme 'culmination of SPA treatment' was obtained with sub themes 'time to face and undergo surgery', 'fear of death and separation', 'handling with explanation', and 'surrender and pray'. In the postnatal phase, the theme 'life after surgery' was obtained with the sub-themes 'adapting to conditions after surgery', 'grateful and at the same time feeling lost', 'still needing further care and control', and 'husband's support alone is not enough'. This research shows that the spectrum of placenta accreta has a physical, psychological and social impact on the mother throughout the antenatal, birth and postnatal phases so that the health services provided must be able to assess and address physical, psychological and social aspects."

"Masalah kesehatan reproduksi wanita merupakan hal yang sangat penting untuk diperhatikan karena terdapatnya rahim yang memiliki peran vital pada sistem reproduksi tersebut. Mioma uteri merupakan salah satu masalah reproduksi wanita berupa tumor jinak rahim yang berasal dari sel otot polos miometrium dan sering kali ditemukan pada wanita usia subur. Salah satu tindakan medis yang umum dilakukan untuk mengatasi mioma uteri adalah histerektomi. Namun, histerektomi memiliki dampak pasca tindakan yang mempengaruhi biopsikososial terkait kualitas hidup dan fungsi seksual. Oleh karena itu, sangat dibutuhkan pendampingan pada saat proses adaptasi yang dialami klien untuk memaksimalkan kemampuan adaptasi klien terhadap krisis yang dihadapi. Metode yang digunakan adalah laporan kasus yang fokus pada pengaplikasian teori Adaptasi Roy dan Caring Swanson. Tujuan dari laporan ini adalah memberikan Gambaran tentang pelaksanaan praktik residensi ners spesialis dalam pengelolaan kasus klien dengan focus aplikasi teori adapatasi Roy dan Caring Swanson pada asuhan keperawatan klien mioma uteri yang dilakukan Tindakan histerektomi.

---

.Women's reproductive health issues are very important to pay attention to because the uterus plays a vital role in the reproductive system. Uterine myoma is a female reproductive problem in the form of a benign uterine tumor originating from the smooth muscle cells of the myometrium and is often found in women of childbearing age. One of the medical procedures commonly performed to treat uterine myoma is hysterectomy. However, hysterectomy has post-operative impacts that affect biopsychosocial quality of life and sexual function. Therefore, assistance is really needed during the adaptation process experienced by clients to maximize the client's ability to adapt to the crisis they are facing. The method used is a case report that focuses on the application of Roy and Caring Swanson's Adaptation theory. The aim of this report is to provide an overview of the implementation of specialist nurse residency practice in managing client cases with a focus on the application of Roy and Caring Swanson's adaptation theory to the nursing care of uterine myoma clients undergoing hysterectomy."

"ABSTRAKPlasenta previa totalis merupakan salah satu penyebab perdarahan masa antepartum. Plasenta previa totalis dapat menyebabkan perdarahan antepartum, persalinan prematur, perdarahan post partum, dan konsekuensi mortalitas dan morbiditas pada maternal dan neonatal. Perawat dalam mengatasi pasien dengan plasenta previa totalis di ruang perawatan adalah dengan menggunakan teori model keperawatan konservasi Levine. Teori ini berfokus pada peningkatan kemampuan adaptasi dan mempertahankan keutuhan atau wholeness selama ibu dirawat setelah mengalami perdarahan dan menuju fase pemulihan sehingga dapat mencegah perdarahan berulang dan menjaga kondisi kehamilan hingga usia matang. Konservasi yang dilakukan meliputi konservasi energi, konservasi integritas personal struktural dan sosial. Selain itu untuk mempercepat proses adaptasi maka dibutuhkan tindakan penunjang yaitu melalui tindakan terapeutik the theory therapeutic intention .Studi kasus dilakukan terhadap lima ibu hamil yang mengalami plasenta previa totalis dan menjalani terapi konservatif, adapun pendekatan proses keperawatan melalui model konservasi Levine dan the theory therapeutic intention. Penerapan model konservasi levine dalam lima kasus ditemukan diagnosa keperawatan resiko kekurangan volume cairan, resiko gangguan hubungan ibu janin, kecemasan, kesiapan peningkatan pengetahuan dan peningkatan pelibatan keluarga dalam perawatan. Hasil intervensi yang dilakukan berdasarkan prinsip konservasi dan the theory therapeutic intention pada kelima kasus menunjukkan bahwa status hidrasi adekuat, kesejahteraan janin stabil, kecemasan menurun, pengetahuan meningkat dan adanya keterlibatan keluarga dalam perawatan.

---

ABSTRACT

Placenta previa totalis is one of the causes of antepartum haemorrhage. Placenta previa totalis may cause antepartum bleeding, premature labor, postpartum hemorrhage, and maternal and neonatal mortality and morbidity consequences. Nurses in dealing with patients with placenta previa totalis in the treatment room are using Levine conservation nursing model theory. This theory focuses on improving adaptability and maintaining wholeness or wholeness during mothers treated after bleeding and into recovery phase so as to prevent recurrent bleeding and maintain the condition of pregnancy until the age of mature. Conservation undertaken includes energy conservation, conservation of structural and social personal integrity. In addition, to accelerate the adaptation process, it is necessary to support the action through therapeutic action the theory therapeutic intention . The case study was conducted on five pregnant women who had placenta previa totalis and conservative therapy, while the nursing process approach through the Levine conservation model and the therapeutic theory Intention. Application of the levine conservation model in five cases found nursing diagnoses of risk of fluid volume deficiency, risk of fetal maternal intercourse, anxiety, increased readiness of knowledge and increased family involvement in care. The results of the intervention based on conservation principles and the theory of therapeutic intention in the five cases show that adequate hydration status, stable fetal wellbeing, decreased anxiety, increased knowledge and family involvement in care."

"Praktik residensi keperawatan maternitas dalam pengelolan ibu postpartum dengan histerektomi atas indikasi plasenta akreta membutuhkan pengkajian dan intervensi keperawatans secara holistik sehingga dapat membantu pasien menangani setiap masalahnya serta kondisinya saat ini. Masalah yang sering muncul pada ibu postpartum bervariasi, baik fisik, psikologis, sosial dan spitirualnya. Masalah fisik dan psikologis adalah amsalah yang menonjol pada kasus ini dikarenakan adanya perubahan-perubahan dalam diri baik secara internal dan eksternal, terutama dengan kondisi histerektomi dimana penilaian atau persepsi ibu serta kondisi seksual akan mengalami perubahan sehingga diharapkan mampu beradaptasi dengan kondisi tersebut. Mendapatkan kenyamanan dalam menghadapi proses adaptasi juga merupakan salah satu usaha meningkatkan konsep diri ibu paska histsrektomi. Sehingga penerapan teori adaptasi Roy dan kenyamanan Kolcaba pada lima kasus ibu postpartum dengan histerektomi atas indikasi plasenta akreta mampu memberikan asuhan keperawatan yang komprehensif. Penerapan teori Roy dan Kolcaba mampu mengidentifikasi koping, stimulus, level dari kenyamanan pasien dan memberikan intervensi berbasis evidence based nursing practice yang sesuai dengan kebutuhan ibu postpartum dengan histerektomi.

---

The practice of maternity nursing residency in the management of postpartum mothers with hysterectomy for placenta accreta indications requires holistic assessment and nursing interventions so that they can help patients deal with any problems and their current condition. Problems that often arise in postpartum mothers vary, both physically, psychologically, socially and spiritually. Physical and psychological problems are problems that stand out in this case due to changes in themselves both internally and externally, especially with the hysterectomy condition where the assessment or perception of the mother and sexual condition will change so that it is expected to be able to adapt to these conditions. Getting comfortable in the face of the adaptation process is also one of the efforts to improve the self-concept of the mother after hertectomy. So that the application of Roy's adaptation theory and Kolcaba's comfort in five cases of postpartum mothers with hysterectomy for placenta accreta indications was able to provide comprehensive nursing care. The application of Roy and Kolcaba's theory is able to identify coping, stimulus, level of patient comfort and provide evidence-based nursing practice-based interventions that are in accordance with the needs of postpartum with hysterectomy."

"ABSTRAK Tesis ini membahas insidens retensi urin pascahisterektomi total per vaginam, dan per abdominam, serta menilai perbandingan insidens retensi urin pada prosedur per vaginam dan per abdominam. Penelitian ini adalah penelitian analitik komparatif dengan desain kohort prospektif dan retrospektif. Hasil penelitian menunjukkan insidens retensi urin tidak meningkat pada histerektomi per vaginam. Dengan hasil ini diharapkan memperbaiki tatalaksana pascahisterektomi per vaginam yang lebih baik. Namun penelitian ini menyarankan bahwa dilakukan penelitian lebih lanjut dengan jumlah sampel yang lebih besar, menggunakan desain kohort prospektif, dan mengukur volume urin pascaberkemih (PVR) preoperatif.

---

ABSTRAK The focus of this study is to establish the incidence of postoperative urinary retention after performing vaginal hysterectomy, and abdominal hysterectomy, also to compare postoperative urinary retention between vaginal and abdominal hysterectomy. This research is comparative analytic interpretive, using design of prospective and retrospective cohort study. The study result is postoperative urinary retention did not increase by vaginal hysterectomy. Knowing this will improve management of postoperative hysterectomy cases. The researcher suggests for the next research will be using prospective cohort, with large amount of samples, and evaluate post-void residual volume (PVR) preoperatively."

"ABSTRAKHisterektomi adalah pengangkatan sebagian atau seluruh uterus melalui prosespembedahan Tujuan penelitian ini adalah untuk mengembangkan kerangka konseptentang respon dan koping ibu primipara dan nullipara yang mengalamihisterektomi. Penelitian ini adalah penelitian kualitatif dengan menggunakanpendekatan Grounded Theory. Tujuh orang partisipan dalam penelitian inididapatkan dengan cara theorical sampling. Hasil penelitian menunjukkan bahwarespon ibu primipara yang mengalami histerektomi berupa menolak kehilangan,tawar – menawar, menerima kehilangan. Mekanisme koping yang digunakan ibudalam menjalani proses kehilangan berupa koping yang berfokus pada masalahdan koping yang berfokus pada emosi. Faktor – faktor yang mempengaruhi respondan koping ibu dalam menjalani proses kehilangan antara lain berupa dukungansosial. Penelitian ini memberikan gambaran kepada tenaga kesehatan khususnyaperawat mengenai hal – hal yang dialami dan dirasakan oleh ibu yang sedangberduka karena peristiwa kehilangan terutama yang berkaitan dengan respon dankoping ibu serta faktor – faktor yang mempengaruhinya.

---

ABSTRACTHysterectomy is a surgical procedure to remove partially or totally the uterus. The aim of this research is to develop conceptual framework of responses and coping of primiparous and nulliparous mother who are experienced hysterectomy. This is a qualitative study using Grounded Theory approach. Seven participants who were joined this study were gained by theoretical sampling method. Result shows that the responses of primiparous and nulliparous mothers who were experienced hysterectomy were avoiding loss, bargaining, andaccepting loss. Coping mechanisms that were used to deal with loss process consisted of problem-focused coping and emotional focused coping. One factors that affecting mothers’ responses and coping to deal with loss process was social support. This research describes things that are experienced and felt by grieving mothers because of loss process that was mainly related to mothers’ responses and copingand its influence factors to health care providers mainly nurses."

"Fungsi seksual merupakan salah satu komponen kualitas hidup yang harus dipenuhi oleh manusia. Histerektomi yang merupakan aspek prosedur operatif pada perempuan dapat mengubah anatomi, hormonal, serta psikologis yang dapat menimbulkan gangguan pada fungsi seksual. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui surveilans fungsi seksual pasien pascahisterektomi. Sebuah studi potong lintang melibatkan 92 pasien tumor ginekologis (jinak dan ganas) yang telah menjalani histerektomi selama minimal 3 bulan. Evaluasi disfungsi seksual menggunakan kuesioner FSFI-6, yang menilai fungsi seksual berupa sexual disorder, disfungsi seksual, gangguan hasrat(Hypoactive Sexual Desire Disorder), gangguan rangsangan(Female Sexual Arousal Disorder), gangguan orgasme(Female Orgasmic Disorder), dan nyeri (Sexual Pain Disorder). Pasien dibagi menjadi kelompok histerektomi total dan histerektomi radikal, serta dilakukan kastrasi atau tidak. Kelompok histerektomi total didapatkan sebanyak 71 pasien dan histerektomi radikal 21 pasien. Terjadi disfungsi seksual (histerektomi radikal 47,6%, histerektomi total 28,2%, kastrasi 33,8%, dan tanpa kastrasi 28,6%), gangguan orgasme(histerektomi total 28,2%, histerektomi radikal47,6%, kastrasi28,6%, tidak kastrasi 33,8%,). gangguan nyeri (histerektomi radikal 28,6% dibandingkan histerektomi total 9,9%).Akan tetapi, tidak ditemukan perbedaan secara bermakna antara fungsi seksual pasca histerektomi radikal dan histerektomi total, serta antara kelompok kastrasi dan tidak dikastrasi. Berdasarkan temuan tersebut, maka fungsi seksual menjadi penting acuan bagitenaga kesehatan dalam melakukan konseling saat sebelum dan sesudah operasi.

---

Sexual function is one component of quality of life that must be fulfilled by humans. Hysterectomy which is an operative procedure in women may cause anatomical, hormonal, and psychological changes that can cause disturbance in sexual function. This study aims to determine surveillance of sexual function after hysterectomy. This is a cross-sectional study involving 92 gynecological tumor patients (benign and malignant) who had under went a hysterectomy for at least 3 months. Evaluation of sexual dysfunction using the FSFI-6 questionnaire, which assesses sexual function in the form of sexual disorder, sexual dysfunction,desire disorders (Hypoactive Sexual Desire Disorder), stimulation (Female Sexual Arousal Disorder), orgasm disorders (Female Orgasmic Disorder), and pain (Sexual Pain Disorder).Patients were divided into totalhysterectomyand radical hysterectomy groups, and whether or not castration was performed. The total hysterectomy group had 71 patients and 21 radical patients with hysterectomy. Sexual dysfunction (radical hysterectomy 47.6%, total hysterectomy 28.2%, castration 33.8%, and no castration 28.6%), orgasmic disorders (total hysterectomy 28.2%, radical hysterectomy 47.6%, castration 28.6%, not castration 33.8%,), and pain disorder (radical hysterectomy 28.6% compared to 9.9% total hysterectomy). However, no significant differences were found between sexual function after radical hysterectomy and total hysterectomy, as well as between the castration group and notcastration.Based on these findings, sexual function is an important reference for health professionals to be considered in conducting counseling before and after surgery"

"Histerektomi adalah pengangkatan uterus dengan cara pembedahan. Ini menyebabkan dampak pada fisik, psikologi dan sosial. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengembangkan suatu konsep baru tentang kualitas hidup pada perempuan yang mengalami histerektomi. Penelitian ini menggunakan metode grounded theory dengan 10 partisipan, pengambilan partisipan dengan cara purposive sampling. Hasil penelitian menunjukkan adanya faktor internal dan eksternal yang mempengaruhi kualitas hidup dan persepsi perempuan yang membuat mereka merasa lebih baik pada biopsiko, sosial dan spiritual didalam kehidupan mereka. Penelitian ini merekomendasikan pada perawat untuk mengaplikasikan dukungan biologi, psikologi, sosial dan spiritual kepada wanita yang mengalami histerektomi sebagai salah satu bentuk pelayanan keperawatan.

---

Hiysterctomy is a surgery that cutting out the uterus. It cause physical, psychology and social effects. The purpose of this research is to develop a new concept of quality of life amongst women with hysterectomy. The grounded theory method was used with ten participants that recruited through a purposive sampling method.

The result shows that there are internal and external factors that influence the quality of life and perceptions of women make them feel better in biological, psychological, social and spiritual aspects of their lifes. This research recommends to that nurses to apply biological, psiychological, social and spiritual support for women with hysterectomy as an aspect of nursing service."