Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Latar Belakang: Pasien TB-HIV yang mengalami lost to follow-up dapat menjadi sumber penularan, resistensi obat, meningkatnya angka morbiditas dan mortalitas. Dibutuhkan data tentang proporsi lost to follow-up pasien TB-HIV, serta faktor-faktor yang memengaruhi. Tujuan : Mengetahui profil lost to follow-up pasien TB-HIV dan faktor-faktor yang memengaruhi. Metode: Desain penelitian menggunakan kohort retrospektif terhadap pasien TB-HIV rawat jalan di RSCM tahun 2015-2017. Analisis univariat untuk mendapatkan data profil pasien TB-HIV. Analisis bivariat dan multivariat untuk mengetahui besar pengaruh faktor-faktorr terkait lost to follow-up pasien TB-HIV. Analisis multivariat untuk mendapatkan Odds Ratio (OR) dari setiap faktor. Hasil: Hasil analisis univariat menunjukkan proporsi lost to follow-up pasien TB-HIV sebesar 39% dengan karakteristik sebagai berikut, laki-laki (74,4%), usia ≥30 tahun (76,9%), jumlah penghasilan dibawah upah minimum regional Jakarta (87,2%), status fungsional ambulatory-bedridden (51,3%), frekuensi ganti transportasi 2 kali (51,3%), lama menunggu pengobatan ≥ 2jam (87,2%), jumlah obat <12 (56,4%), tempat tinggal di Jakarta (92,3%), mengalami efek samping obat (56,4%) dan status imunodefisiensi berat (84,6%). Lost to follow-up TB-HIV paling banyak terjadi pada bulan ke-2 pengobatan TB. Hasil analisis multivariat menunjukkan jumlah penghasilan dibawah upah minimum regional Jakarta (OR 6,58; IK 95%(2,27-19,08); nilai p=0,001) paling berpengaruh terhadap lost to follow-up pasien TB-HIV. Kesimpulan : Proporsi lost to follow-up pasien TB-HIV sebesar 39%. Lost to follow-up TB-HIV paling banyak terjadi pada bulan ke-2 pengobatan TB. Jumlah penghasilan dibawah upah minimum regional Jakarta menjadi faktor paling memengaruhi lost to follow-up pasien TB-HIV

---

Background. TB-HIV patients whose lost to follow-up can be followed up for transmission, drug resistance, patients and mortality. We required data for proportion of lost to follow up TB-HIV, factors associated within.

Aim.To find out the profile of lost to follow-up in TB-HIV patients and influencing factors.

Methods. The study design used a retrospective cohort of outpatient TB-HIV patients at the RSCM in 2015-2017. Univariate analysis to obtain profile data for TB-HIV patients. Bivariate and multivariate analysis to determine the effect of factors related to lost to follow-up of TB-HIV patients. Multivariate analysis to get Odds Ratio (OR) from each factor.

Results. The results of univariate analysis were the proportion of lost to follow-up TB-HIV patients by 39%. The basic characteristics of each patient lost to follow-up TB-HIV were: Men (74.4%), age ≥30 years (76.9%), total income under the regional minimum wage of Jakarta (87.2%), functional status of ambulatory bedridden (51.3%), frequency of change transportation twice (51.3%), long waiting for treatment ≥2 hours (87.2%), number of drugs <12 (56.4%), place of residence in Jakarta (92.3%), experiencing drug side effects (56 , 4%), severe immune status (84.6%). Most lost during the second month of TB treatment. The results of multivariate analysis of income under the minimum regional of Jakarta (OR 6.58; IK 95%(2.27-19.08)) most influence the lost to follow-up of TB-HIV patients.

Conclusion. The proportion of lost to follow-up for TB-HIV patients was 39%. Most were lost on the second month of TB treatment. Total income of under the minimum regional of Jakarta was the most influential factor in lost to follow-up of TB-HIV patients."

"ABSTRAK Latar belakang : Pasien HIV berisiko 20-37 kali lipat terinfeksi TB, dan TBmerupakan penyebab kematian tertinggi pada HIV. Resistensi OAT menjadimasalah utama dalam pengobatan TB terutama pada pasien HIV, hal ini berujungpada peningkatan mortalitas dan biaya. Rifampisin merupakan OAT utama,dibuktikan dengan kesembuhan yang rendah pada regimen tanpa rifampisin,sehingga perlu diketahui prevalensi resistensi rifampisin dan faktor-faktor yangmempengaruhi pada pasien TB-HIV. Tujuan : Mengetahui prevalensi resistensi rifampisin pada pasien TB-HIV danfaktor-faktor yang mempengaruhi. Metode : Studi potong lintang terhadap 196 pasien TB-HIV yang menjalanipemeriksaan Xpert MTB-RIF di poli pelayanan terpadu HIV RSUPN CiptoMangunkusumo selama tahun 2012-2015. Analisa bivariat untuk mengetahuihubungan faktor-faktor dengan kejadian resistensi rifampisin. Analisa multivariatmenggunakan uji regresi logistik. Hasil dan Pembahasan : Pada 196 pasien yang menjadi subjek penelitian,didapatkan prevalensi resistensi rifampisin sebesar 13,8%. Usia, jenis kelamin,riwayat penggunaan ARV, dan TB ekstra paru tidak berhubungan dengankejadian resistensi rifampisin pada TB-HIV. CD4 < 100 mempengaruhi kejadianresistensi rifampisin (OR 2,57; 95% IK 0,99-6,69), Riwayat pengobatan TBmempengaruhi kejadian resistensi rifampisn (OR 3,98; 95% IK 1,68-9,44). Kesimpulan : Prevalensi resistensi rifampisin TB-HIV di RSUPN CiptoMangunkusumo sebesar 13,8%. Riwayat TB mempengaruhi kejadian resistensi rifampisin pada pasien TB-HIV. ABSTRACT Background: HIV patients have 20-37 fold risk of getting TB infection and TB isthe leading cause of death among them. Anti tuberculosis drug resistance is amajor problem in the treatment of tuberculosis with rifampicin as one of the maindrug. We need more information about prevalence of rifampicin resistance and itscontributing factors in TB-HIV patients. Aim: To determine the prevalence of rifampicin resistance in TB-HIV patientsand its contributing factors. Method : A cross sectional study of 196 TB-HIV patients who underwent XpertMTB/RIF examination at Cipto Mangunkusumo Hospital during the year 20122105.Correlationbetweenprevalenceofrifampicinresistanceanditscontributingfactorswas done using bivariate analysis. Multivariate analysis was done usinglogistic regression test. Result and Discussion : From 196 patients, we found prevalence of 13,8%rifampicin resistance. CD4 < 100 affects the incidence of rifampicin resistance(OR2.5;95% CI 0.99-6.69). Hiistory of TB treatment affects the incidence ofrifampicin resistance (OR3.98;95%CI 1.68-9.44). Conclusion : Prevalence of rifampicin resistance in TB-HIV patients in CiptoMangunkusumo Hospital is 13.8%. History of TB treatment affects the incidenceof rifampicin resistance in TB-HIV patients. ;Background: HIV patients have 20-37 fold risk of getting TB infection and TB isthe leading cause of death among them. Anti tuberculosis drug resistance is amajor problem in the treatment of tuberculosis with rifampicin as one of the maindrug. We need more information about prevalence of rifampicin resistance and itscontributing factors in TB-HIV patients. Aim: To determine the prevalence of rifampicin resistance in TB-HIV patientsand its contributing factors. Method : A cross sectional study of 196 TB-HIV patients who underwent XpertMTB/RIF examination at Cipto Mangunkusumo Hospital during the year 20122105.Correlationbetweenprevalenceofrifampicinresistanceanditscontributingfactorswas done using bivariate analysis. Multivariate analysis was done usinglogistic regression test. Result and Discussion : From 196 patients, we found prevalence of 13,8%rifampicin resistance. CD4 < 100 affects the incidence of rifampicin resistance(OR2.5;95% CI 0.99-6.69). Hiistory of TB treatment affects the incidence ofrifampicin resistance (OR3.98;95%CI 1.68-9.44). Conclusion : Prevalence of rifampicin resistance in TB-HIV patients in CiptoMangunkusumo Hospital is 13.8%. History of TB treatment affects the incidenceof rifampicin resistance in TB-HIV patients. ;Background: HIV patients have 20-37 fold risk of getting TB infection and TB isthe leading cause of death among them. Anti tuberculosis drug resistance is amajor problem in the treatment of tuberculosis with rifampicin as one of the maindrug. We need more information about prevalence of rifampicin resistance and itscontributing factors in TB-HIV patients. Aim: To determine the prevalence of rifampicin resistance in TB-HIV patientsand its contributing factors. Method : A cross sectional study of 196 TB-HIV patients who underwent XpertMTB/RIF examination at Cipto Mangunkusumo Hospital during the year 20122105.Correlationbetweenprevalenceofrifampicinresistanceanditscontributingfactorswas done using bivariate analysis. Multivariate analysis was done usinglogistic regression test. Result and Discussion : From 196 patients, we found prevalence of 13,8%rifampicin resistance. CD4 < 100 affects the incidence of rifampicin resistance(OR2.5;95% CI 0.99-6.69). Hiistory of TB treatment affects the incidence ofrifampicin resistance (OR3.98;95%CI 1.68-9.44). Conclusion : Prevalence of rifampicin resistance in TB-HIV patients in CiptoMangunkusumo Hospital is 13.8%. History of TB treatment affects the incidenceof rifampicin resistance in TB-HIV patients. "

"ABSTRAKVasektomi sudah diterima masyarakat sebagai metode yang mudah dan efektif untuk kontrasepsi pria. Namun, beberapa pasien ingin mengembalikan kesuburan mereka karena kasus perceraian atau pernikahan kembali. Teknik melakukan vasektomi reversal bervariasi dengan kelebihan dan kekurangannya. Salah satu teknik adalah vasektomi reversal mikroskopik double layer. Kami mengevaluasi tingkat keberhasilan teknik ini didasarkan pad analisis semen. Tingkat keberhasilan baik yaitu sekitar 98,5 pasien dengan tindak lanjut lengkap memiliki sperma berdasarkan analisis sperma. Namun, total keberhasilan tindak lanjut sangat rendah 5 dari 19 pasien meskipun biaya vasektomi reversal cukup mahal sekitar 3.000 USD . Tingkat lost follow up pada vasektomi reversal adalah sekitar 20 .

---

ABSTRACTVasectomy already been accepted by the society as easy and effective method formale contraceptive. However, some patients want to restore their fertility status due to divorce or re marriage cases. Techniques in performing vasectomy revUrologiersal are varying with their own advantages and disadvantages. One of the techniques is double layer microscopy vasectomy reversal. We evaluate the success rate of this technique based on the semen analysis. The success rate was good with around 98.5 patients with complete follow up had sperm in their semen analysis However, total success of follow up were very low 5 out of 19 patients even though the cost of reversal vasectomy was quite expensive around 3.000 USD . Lost to follow up rate of reversal vasectomy was around 20 ."

"Latar belakang: Tuberkulosis merupakan masalah kesehatan global dan menjadi penyebab pertama dari dua kematian akibat penyakit menular di dunia. Pasien yang menghentikan pengobatan sebelum sembuh mengakibatkan penyakitnya bertambah parah, menularkan penyakit bahkan meninggal. Pemanfaatan pelayanan kesehatan turut berperan dalam kasus TB, karena pemanfaatan pelayanan dapat mencegah terjadinya kasus putus berobat. Sekitar 50% pasien TB tanpa pengobatan akan meninggal. Salah satu faktor risiko kematian karena TB adalah pengobatan yang tidak adekuat. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor pendukung dan penghambat pasien TB paru dewasa putus berobat di wilayah Kota Serang tahun 2016. Metode : Penelitian ini menggunakan metode penelitian kuantitatif dan kualitatif. Penelitian kuantitatif menggunakan desain cross-sectional dengan sampel 13 penderita TB. Sedangkan, penelitian kualitatif menggunakan wawancara mendalam. Hasil : Hasil penelitian menemukan faktor pendukung pasien TB Paru putus berobat untuk memulai kembali pengobatannya adalah pengetahuan, sikap pengobatan, jarak ke Puskesmas, kunjungan petugas TB, pendorong pengobatan kembali, kebutuhan pengobatan, dukungan keluarga dan petugas TB Puskesmas. Sedangkan faktor penghambat pasien TB putus berobat adalah efek samping OAT dan upaya pencarian pengobatan lain. Kesimpulan : Pengobatan TB merupakan salah satu upaya paling efisien untuk mencegah penyebaran kuman TB. Maka, perlu dilakukan kerja sama lintas program terkait untuk mengoptimalkan pengobatan TB sekaligus mengatasi masalah pasien TB putus berobat di wilayah Kota Serang.

---

Background : Tuberculosis (TB) is a major global health problem, the first cause of two deaths of infectious diseases in worldwide. Some patients discontinued treatment before cured resulting the disease became severe, transmit diseases and even death. Utilization of health services also have a role in the cases of TB, this is due to prevent lost to follow-up cases. As many as 50% TB patients without treatment will die. One of death risk factor of TB are inadequate treatment. The aim of this study is to find out the supported and inhibited factors of lost to follow-up adult TB patients at Serang City in 2016.

Method : This study used quantitative and qualitative research methods. In quantitative research, conducted by using cross-sectional design with 13 patients TB as sample. Meanwhile, a qualitative study using in-depth interviews.

Result : The study found the factors supported lost to follow-up TB patients for restarting the treatment were knowledge, attitudes of treatment, distance to reach public health center, health officers home visit, retreatment stimulus, needs of treatment, then the support of family and health center officers. While the factors inhibited lost to follow-up patient to get the retreatment were the side effects of treatment and the search for another treatment.

Conclusion : TB Treatment is one of the most efficient efforts to prevent the further spread of Tuberculosis. Therefore, that is necessary to cooperate with various programs related to optimizing the treatment of TB as well as to overcome the problem of lost to follow-up TB patients in the city of Serang."

"ABSTRAKTingginya angka insidens TB MDR di Indonesia, dibarengi dengan tingginya tingkatLost to Follow-up LTFU pada pengobatan pasien TB MDR. Pasien TB resisten obatmemiliki kemungkinan LTFU lebih besar dibandingkan pasien TB sensitif obatdikarenakan durasi pengobatan yang lebih lama. Selain itu, pasien TB MDR yang tidakmelanjutkan pengobatannya sampai tuntas memiliki peningkatan risiko kematian akibatTB. Studi ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh rujuk balik dan tipe pasien terhadapkejadian LTFU pada pasien Multidrug-Resistant Tuberculosis TB MDR di Indonesia.Studi dilakukan pada Mei-Juni 2018 di Subdit TB ndash; Direktorat P2PML, Ditjen P2PKementerian Kesehatan RI. Desain studi yang digunakan adalah desain studi kohortretrospektif. Jumlah sampel pada studi ini adalah 961 pasien. Sampel diambil secaratotal sampling. Berdasarkan status rujuk baliknya, 86,3 pasien dilakukan rujuk balikdan 13,97 pasien tidak dirujuk balik. Berdasarkan kategori tipe pasien, 35,17 kasuskambuh, 5,52 pasien baru, 13,94 pasien pernah LTFU, 23,10 kasus gagalpengobatan kategori 1, 20,29 kasus gagal pengobatan kategori 2, 1,9 lain-lain pasien tidak diketahui riwayat pengobatan TB sebelumnya . Dari studi ini, diketahuibahwa proporsi kejadian LTFU sebesar 28,40 dengan kumulatif hazard LTFU sebesarsebesar 1,12 selama 39 bulan pengamatan, sehingga didapatkan hazard rate sebesar2,88/100 orang-bulan. Hasil analisis multivariabel dengan regresi cox time-dependentmenunjukkan bahwa rujuk balik menurunkan peluang terjadinya LTFU sebesar 46 HR 0,54; 95 CI 0,35-0,84 pada kondisi variabel tipe pasien dan umur sama adjusted . Untuk tipe pasien, tipe pernah LTFU, gagal pengobatan kategori 2 dan tidakdiketahui riwayat pengobatan TB sebelumnya meningkatkan peluang terjadinya LTFUmasing-masing sebesar 50 HR 2,02; 95 CI 1,18-3,45 , 53 HR 2,13; 95 CI1,240-3,66 , dan 74 HR 3,80; 95 CI 1,54-9,36 dibandingkan dengan tipe pasienkambuh baseline pada kondisi variabel rujuk balik, jenis kelamin, dan umur sama adjusted . Pada laki-laki, efek tipe gagal pengobatan kategori 2 lebih rendah 0,26 kalidibandingkan dengan pasien wanita dengan tipe gagal pengobatan kategori 2. Petugaskesehatan perlu meluangkan waktu yang lebih banyak untuk memberikan komunikasi,informasi, dan edukasi mengenai pengobatan TB serta mengenai manfaat rujuk balikkepada pasien TB MDR. Risiko LTFU meningkat pada pasien yang bertipe pernahLTFU, gagal pengobatan kategori 2, dan tidak diketahui riwayat pengobatan TBsebelumnya dibandingkan pasien dengan tipe kambuh, karena tipe kambuh sudah terujikepatuhannya terhadap pengobatan sebelumnya. Perlunya skrinning tipe pasien denganbaik untuk mengidentifikasi risiko LTFU berdasarkan tipe pasien sejak awal pasienmemulai pengobatan.Kata kunci: LTFU, rujuk balik, tipe pasien, TB MDR

---

ABSTRACTThe high incidence rate of MDR TB in Indonesia is accompanied by high rate of lost tofollow up LTFU in the treatment of MDR TB patients. Drug resistant TB patients havea greater risk of LTFU than drug sensitive TB patients due to longer treatmentduration. In addition, MDR TB patients who did not continue treatment completely hadan increased risk of dying from TB. The aims of this study were to determine thedecentralization influence and patient type on the incidence of LTFU in Multidrug Resistant Tuberculosis MDR TB patients in Indonesia. This study was conducted inMay June 2018 at Subdirectorate of TB Directorate of Prevention and CommunicableDisease Control, Directorate General of Prevention and Disease Control Ministry ofHealth of the Republic of Indonesia. The study design was retrospective cohort. Thenumber of samples in this study was 961 patients. Samples were taken in total sampling.Based on the decentralization status, 86.3 of patients were decentralized. Based onthe type of patient category, 35.17 of relapse, 5.52 of new, 13.94 of after LTFU,23.10 of failure category 1, 20.29 of failure category 2, 1.9 of other patients unknown history of previous TB treatment . The proportion of incidence of LTFU is28.40 with cumulative hazard of LTFU equal to 1.12 during 39 months ofobservation, so hazard rate is 2.88 100 person month. In multivariable analysis withcox regression time dependent revealed that decentralization reduced the probability ofLTFU up to 46 HR 0.54, 95 CI 0.35 0.84 after controlled by type of patient andage. For patient type, treatment after LTFU, failure category 2 and unknown history ofprevious TB treatment increased the probability of LTFU by 50 HR 2,02 95 CI1,18 3,45 , 53 HR 2,13 95 CI 1,240 3,66 , and 74 HR 3,80 95 CI 1,54 9,36 consecutively compared with the type of relapse patients baseline after controlled bythe decentralization, gender, and age. In male patients with failure treatment category2, the effect was 0.26 times lower compared with failure category 2 in female patients.Health workers need to spend more time in communicating, informing and educatingabout TB treatment and the benefits of decentralization to MDR TB patients. The risk ofLTFU increased in type of patient after LTFU, treatment failure category 2, andunknown history of previous TB treatment compared with patients with relapse types.The need for good patient type screening to identify the risk of LTFU by type of patientfrom the initial of treatment.Keywords LTFU, decentralization, type of patient, MDR TB"

"Tren angka putus berobat pada pasien TBC RO cenderung fluktuatif. Angka putus berobat TBC RO pada tahun 2020 sebesar 19%, angka ini menurun dibandingkan tahun 2019 sebesar 22% dan 2018 sebesar 27%. Angka putus berobat ini memberikan dampak yang besar bagi indikator program tuberkulosis nasional yang secara tidak langsung memengaruhi keberhasilan pengobatan TBC RO yang belum mencapai target 80%. Penelitian terdahulu menyebutkan kejadian putus berobat ini dipengaruhi oleh faktor karakteristik individu, faktor perilaku, dan faktor lingkungan. Akan tetapi, penyebab pasti dari kejadian putus berobat pasien TBC RO di Indonesia belum banyak diketahui. Penelitian ini bertujuan untuk melihat faktor-faktor apa saja yang berhubungan dengan kejadian putus berobat pada pasien TBC RO di Indonesia Tahun 2022-2023. Sampel penelitian ini adalah semua kasus pasien TBC RO di Indonesia yang memulai pengobatan pada tahun 2022-2023 dan telah memiliki hasil akhir pengobatan dinyatakan sembuh, pengobatan lengkap, dan putus berobat pada Mei 2024. Hasil penelitian menunjukkan terdapat 11,04% paseien TBC RO mengalami putus berobat. Terdapat hubungan antara faktor umur, jenis kelamin, status HIV, status DM, jenis resistansi, kategori panduan OAT, dan jenis fasyankes terhadap kejadian putus berobat pada pasien TBC RO. Sedangkan faktor riwayat pengobatan dan wilayah fasyankes tidak menunjukan adanya hubungan yang signifikan dengan kejadian putus berobat. Perluasan fasyankes pelaksana layanan TBC RO dan kolaborasi antara fasyankes dan komunitas TB dalam melakukan pendampingan dan memberikan dukungan psikososial dapat membantu mencegah terjadinya kejadian putus berobat pada pasien TBC RO di Indonesia.

---

The trend of treatment loss to follow up (LTFU) rates in DR-TB patients tends to fluctuate. The DR-TB treatment LTFU 2020 was 19%, this number decreased compared to 2019 of 22% and 2018 of 27%. LTFU have a major impact on national TB programme indicators, which indirectly affect the success of DR-TB treatment, which has not yet reached the 80% target. Previous studies have found that LTFU is influenced by individual characteristics, behavioural factors, and environmental factors. However, the exact causes of LTFU among DR-TB patients in Indonesia are still unknown. This study aims to find out what factors are associated with the incidence of LTFU in patients with DR-TB in Indonesia in 2022-2023. The sample of this study was all DR-TB patients in Indonesia who started treatment in 2022-2023 and had the final results of treatment declared cured, complete treatment, and LTFU in May 2024. The results showed that 11.04% of patients with DR-TB had loss to follow up of TB treatment. There was an association between age, gender, HIV status, DM status, type of resistance, OAT guideline category, and type of health facility with LTFU in patients with DR-TB. Meanwhile, the treatment history and health facility region did not show a significant association with LTFU. Expansion of health facilities providing DR-TB treatment and collaboration between health facilities and TB communities in assisting and providing psychosocial support can help prevent LTFU among patients with DR-TB in Indonesia."

"Latar belakang. Human Immunodeficiency Virus (HIV) merupakan masalah kesehatan global yang merupakan target pemberantasan epidemi pada akhir tahun 2030. Untuk mencapai target 95- 95-95, perlu pengawasan untuk mencegah loss-to-follow up (LTFU) karena dapat menyebabkan resistensi virus dan kematian. Beberapa faktor seperti usia saat terdiagnosis, stadium klinis, jarak tempat tinggal, status pengasuh dapat memengaruhi terjadinya LTFU. Pandemi COVID-19 juga menurunkan kepatuhan anak dengan HIV serta menimbulkan hambatan finansial maupun sosial dalam berobat sehingga dapat menyebabkan terjadinya LTFU.Tujuan. Untuk melihat perbedaan prevalens kejadian LTFU sebelum dan selama pandemi, serta faktor - faktor yang memengaruhi LTFU anak dengan HIV di RSCM sesuai periode.Metode. Studi kohort retrospektif terhadap 402 subjek berusia 6 bulan – 18 tahun dengan HIV dan berobat di Rumah Sakit dr. Cipto Mangunkusumo (RSCM). Data berasal dari penelusuran rekam medis yang memenuhi kriteria inklusi dan tidak memenuhi kriteria eksklusi pada periode Februari 2017 hingga Februari 2023Hasil. Tidak terdapat perbedaan prevalens yang bermakna pada kasus LTFU antara periode sebelum (15,5%) dan selama pandemi (19,2%), p 0,237. Pada periode sebelum pandemi, proporsi LTFU terbesar pada kelompok usia 5-10 tahun (19,3%), stadium klinis IV (17,9%), jarak tempat tinggal lebih dari 10 km (16,1%), dan status pengasuh orang tua kandung (15,8%). Sedangkan pada periode selama pandemi, proporsi LTFU terbesar pada kelompok usia 10-18 tahun (23,8%), stadium klinis I (30%), jarak tempat tinggal lebih dari 10 km (19,5%), dan status pengasuh bukan orang tua kandung (22,3%). Usia saat terdiagnosis, stadium klinis, jarak antara rumah ke RSCM, dan status pengasuh tidak memberikan pengaruh yang signifikan terhadap kejadian LTFU, baik pada periode sebelum maupun selama pandemi (p>0,05).Kesimpulan. Tidak terdapat perbedaan prevalens kasus LTFU yang bermakna pada periode sebelum dan selama pandemi. Usia saat terdiagnosis, stadium klinis, jarak antara rumah ke RSCM, dan status pengasuh tidak memberikan pengaruh yang signifikan terhadap kejadian LTFU, baik pada periode sebelum maupun selama pandemi.

---

Background. Human Immunodeficiency Virus (HIV) is a global health problem which is the target for eradication by the end of 2030. To achieve the 95-95-95 target, close monitoring is necessary to prevent loss-to-follow up (LTFU) because it can cause virus resistance and death. Several factors such as age at diagnosis, WHO clinical stage, distance from residence, caregiver status can influence the occurrence of LTFU. The COVID-19 pandemic has also reduced compliance of children with HIV and created financial and social barriers to treatment, which can lead to LTFU.

Objective. To observe the differences in prevalence of LTFU events before and during the pandemic, as well as factors influencing LTFU of children with HIV according to the period.

Method. This research is a retrospective cohort study of 402 subjects aged 6 months – 18 years with HIV and undergoing HIV treatment in Cipto Mangunkusumo Hospital (RSCM). Data were obtained from medical records that meet the inclusion and exclusion criteria in the period February 2017 to February 2023.

Result. There is no significant difference in the prevalence of LTFU cases between the period before (15.2%) and during the pandemic (19.2%), p 0,237. In the pre-pandemic period, the largest proportion of LTFU was in the 5-10 year age group (19.3%), clinical stage IV (17.9%), distance from residence more than 10 km (16.1%), and caregiver status of biological parents (15.8%). Meanwhile, in the period during the pandemic, the largest proportion of LTFU in the 10-18 year age group (23.8%), clinical stage I (30%), residence distance of more than 10 km (19.5%), and caregiver status is not a biological parent (22.3%). Age at diagnosis, clinical stage, distance between home and RSCM, and caregiver status did not have a significant influence on the incidence of LTFU, both in the period before and during the pandemic (p>0.05).

Conclusion. There are no significant differences in the prevalence of LTFU cases between the period before and during the pandemic. Age at diagnosis, clinical stage, distance between home to RSCM, and caregiver status did not have a significant influence on the incidence of LTFU, both in the period before and during the pandemic."

"Pasien HIV berisiko 20-37 kali lipat terinfeksi TB dan TB merupakan penyebab kematian tertinggi pada HIV. Resistensi OAT menjadi masalah utama pengobatan TB pada pasien HIV yang menyebabkan peningkatan mortalitas dan biaya. Rifampisin merupakan OAT utama sehingga perlu diketahui prevalensi resistensi rifampisin dan faktor-faktor yang mempengaruhinya pada pasien TB-HIV.Tujuan: Mengetahui prevalensi resistensi rifampisin pada pasien TB-HIV dan faktor-faktor yang mempengaruhi.Metode: Studi potong lintang terhadap 196 pasien TB-HIV yang menjalani pemeriksaan Xpert MTB-RIF di poli pelayanan terpadu HIV RSUPN-CM selama tahun 2012-2015. Analisa bivariat untuk mengetahui hubungan faktor-faktor terkait dengan kejadian resistensi rifampisin. Analisa multivariat menggunakan uji regresi logistik.Hasil: Didapatkan prevalensi resistensi rifampisin sebesar 13,8%. Usia, jenis kelamin, riwayat penggunaan ARV, dan TB ekstraparu tidak berhubungan dengan kejadian resistensi rifampisin pada pasien TB-HIV. Jumlah CD4<100 memiliki hubungan dengan kejadian resistensi rifampisin (OR 2,57; 95% IK 0,99-6,69), namun secara statistik tidak bermakna. Riwayat pengobatan TB memiliki hubungan signifikan dengan kejadian resistensi rifampisin (OR 3,98; 95% IK 1,68-9,44).Simpulan: Prevalensi resistensi rifampisin TB-HIV di RSUPN-CM sebesar 13,8%. Riwayat TB memiliki hubungan signifikan dengan kejadian resistensi rifampisin pada pasien TB-HIV."

"ABSTRAKPenelitian ini bertujuan menganalisis faktor-faktor yang menyebabkan belum optimalnya pengelolaan tindak lanjut temuan audit pada Badan Pendidikan dan Pelatihan Keuangan. Penelitian ini adalah penelitian kualitatif dengan menggunakan metode analisis tematik. Informan penelitian adalah pejabat dan pegawai yang terlibat langsung dalam pengelolaan tindak lanjut temuan audit. Hasil penelitian menunjukkan beberapa faktor yang menyebabkan belum optimalnya pengelolaan tindak lanjut temuan audit, yaitu faktor komitmen pimpinan, sumber daya manusia, komunikasi, monitoring dan evaluasi, prosedur operasi standar, serta penegakan aturan dan integrasi terhadap kinerja pegawai. Alternatif solusi dalam mengoptimalkan pengelolaan tindak lanjut temuan audit yaitu melalui knowledge management dan penguatan peran Unit Kepatuhan Internal.

---

ABSTRACTThis study aimed to analyze the factors that contribute to non optimal management to follow up the audit findings on Finance Education and Training Agency. This study is a qualitative study using thematic analysis method. The informants are officials and employees directly involved in the management of audit findings follow up. The results showed that there are several factors that hinder optimal management to follow up audit findings, namely leader rsquo s commitment, human resources, communication, monitoring and evaluation, standard operating procedures, and law enforcement and the integration of the employees rsquo performance. Alternative solutions to optimize the management of audit findings follow up are through knowledge management and strengthening the role of the Internal Compliance Unit. "

"Latar belakang: Di Indonesia, merokok merupakan salah satu masalah kesehatan terbesar akibat masih tingginya tingkat penggunaan rokok. Berdasarkan data Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2018, persentase perokok usia di atas 15 tahun di Indonesia adalah 33,8%, perokok laki-laki sebesar 62,9%, dan perempuan sebesar 4,8%. Nikotin dalam rokok dapat memberikan berbagai efek positif terhadap kognitif dan suasana hati, namun penggunaan nikotin secara terus menerus dapat menyebabkan desensitisasi terhadap reseptor kolinergik nikotin (nAChRs) yang kemudian dapat menyebabkan kondisi ketergantungan dan adiksi. Adiksi nikotin diketahui memiliki prevalensi yang cukup tinggi pada pasien dengan gangguan psikiatri. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui faktor-faktor yang memengaruhi adiksi nikotin di Poli Jiwa Dewasa RSCM. Metode: Penelitian ini menggunakan desain penelitian potong lintang pada pasien di Poli Jiwa Dewasa RSCM. Penelitian dilakukan dengan cara wawancara kepada 87 pasien di Poli Jiwa Dewasa RSCM menggunakan kusioner yang telah disiapkan peneliti untuk melihat faktor-faktor yang memengaruhi adiksi nikotin, serta kuesioner Cigarette Dependance Scale (CDS) untuk mengukur tingkat ketergantungan rokok. Hasil kuesioner akan dianalisis secara bivariat untuk melihat perbedaan rerata setiap komponen faktor terhadap adiksi nikotin. Hasil: Terdapat perbedaan rerata skor total CDS yang bermakna pada jenis kelamin laki-laki (5.79 ± 5.25; p=0.000), tingkat pendidikan SMA sederajat atau lebih rendah (0.55 ± 8.34; p=0.001), usia mulai merokok ≤ 15 tahun (4.62 ± 5.29; p=0.006), dan diagnosis gangguan jiwa skizofrenia (3.92 ± 7.48; p=0.006). Tidak ditemukan perbedaan bermakna rerata skor total CDS pada kelompok usia yang berbeda (0.09 ± 7.93; p=0.471). Kesimpulan: Terdapat perbedaan bermakna pada rerata skor total CDS untuk kelompok jenis kelamin laki-laki, tingkat pendidikan SMA sederajat atau lebih rendah, usia mulai merokok ≤ 15 tahun, dan diagnosis gangguan jiwa skizofrenia pada pasien di Poli Jiwa Dewasa RSCM.

---

Introduction:In Indonesia, smoking is one of the biggest health problem contributors as the smoking rate in Indonesia is still high. Based on Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) in 2018, the smoker at the age of 15 and above has a percentage of 33,8% in Indonesia, with 62,9% of the smoker being men and 4,8% being women. Nicotine which is found inside the cigarette has a positive effect on cognition and mood, however continuous usage of nicotine results in desensitization of nicotine cholinergic receptors (nAChRs) which can cause nicotine dependence and addiction. Nicotine addiction is known to have a high prevalence in psychiatric patients. This study is aimed to know the factors contributing to nicotine addiction at Adult Psychiatric Ward Cipto Mangungkusumo Hospital. Method:This study uses a cross-sectional design for patients at Adult Psychiatric Ward Cipto Mangunkusumo Hospital. The study was conducted by interviewing 87 patients in the psychiatric ward. The interview uses a questionnaire that has been prepared by the researcher to find out the factors contributing to nicotine addiction, and Cigarette Dependence Scale (CDS) to measure nicotine dependency. The results will be analyzed using a bivariate study to discover the significance of each factor toward nicotine addiction. Result:There is a significant difference of total CDS score on men (5.79 ± 5.25; p= 0.000), educational level of high school or below (0.55 ± 8.34; p=0.001), age to start smoking ≤15 years old (4.62 ± 5.29; p=0.006), and psychiatric diagnosis of schizophrenia (3.92 ± 7.48; p=0.006). There is no significant difference of total CDS score between different groups of age (0.09 ± 7.93; p=0.471).Conclusion:There is significant difference of total CDS score between male sex group, educational level, the age to start smoking, and psychiatric diagnosis in patients at Adult Psychiatric Ward Cipto Mangunkusumo."