Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

Hasil Pencarian

Ditemukan 146098 dokumen yang sesuai dengan query
cover
Revina Tiara Putri
Faktor penyebab tuberkulosis multi drugs resistance dengan riwayat gagal terapi di rumah sakit umum pusat persahabatan tahun 2016-2018 = Factors causing multi drugs resistance tuberculosis in patients with a failure of therapy history at rumah sakit umum pusat persahabatan for 2016-2018
"Tuberkulosis yang resisten terhdap obat merupakan ancaman bagi pengobatan dan pencegahan kasus tuberkulosis, sehingga masih menjadi perhatian utama pada sektor kesehatan di seluruh dunia. Indonesia menempati posisi keempat negara dengan insidensi TB MDR terbanyak di dunia yaitu mancapai 32.000 kasus di tahun 2016. TB MDR dapat terjadi karena beberapa sebab yang salah satunya disebabkan oleh gagal pengobatan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor risiko TB MDR dengan riwayat gagal terapi di RSUP Persahabatan periode 2016-2018. Penelitian ini menggunakan desain potong lintang dan melibatkan 80 subjek dengan rincian 40 subjek berasal dari poli TB MDR dan 40 subjek berasal dari poli paru. Hasil analisis bivariat dan multivariat menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara tingkat pendidikan (tidak sekolah dan SD) dengan kejadian gagal terapi TB (p=0,016 ; OR= 9,552 ; 95% CI= 1,531 – 59,610).
Drug-resistant tuberculosis is a threat to the treatment and prevention of tuberculosis cases, so it is still a major concern in the health sector throughout the world. Indonesia ranks fourth in the world with the highest incidence of MDR TB, reaching 32,000 cases in 2016. MDR TB can occur due to several reasons, one of reason is caused by treatment failure. This study aims to determine the risk factors for MDR TB with a history of treatment failure in RSUP Persahabatan for the period of 2016-2018. This study is a cross-sectional study and involved 80 subjects with details of 40 subjects from poly MDR TB and 40 subjects from pulmonary poly. The results of bivariate and multivariate analysis showed that there was a significant relationship between the level of education (not in school and elementary school) with TB treatment failure (p = 0.016; OR = 9.552; 95% CI = 1.531 - 59.610)."
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2018
S-Pdf
UI - Skripsi Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Sri Wahyuni
Faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian putus pengobatan pada pasien tuberkulosis multi drugs resistance di RSUP Persahabatan tahun 2016-2018 = Factors influencing treatment default among multi drugs resistance tuberculosis patients at RSUP Persahabatan, 2016-2018
"Insidensi TB di Indonesia menempati urutan kedua terbesar di dunia tahun 2016. Buruknya, sebagian besar provinsi di Indonesia masih belum bisa mencapai target keberhasilan pengobatan tahun 2016, salah satunya DKI Jakarta. Hal ini dapat disebabkan karena banyaknya jumlah putus pengobatan (default treatment). Jika dibiarkan, kondisi ini dapat menimbulkan dampak yang lebih buruk yaitu peningkatan kasus TB MDR. Oleh karena itu faktor yang berhubungan dengan kejadian putus pengobatan perlu identifikasi, namun faktornya bervariasi di berbagai tempat.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian putus pengobatan pada pasien TB MDR di RSUP Persahabatan tahun 2016-2018. Penelitian dilakukan dengan desain potong lintang menggunakan rekam medis dan wawancara 60 subjek.
Hasil penelitian menunjukkan prevalensi TB MDR dengan riwayat putus pengobatan di RSUP Persahabatan tahun 2016-2018 adalah 16,9%. Berdasarkan analisis bivariat, faktor yang memiliki hubungan signifikan dengan putus pengobatan adalah perilaku merokok (p=0,008). Melalui analisis multivariat diketahui bahwa hanya perokok sedang yang berhubungan dengan putus pengobatan (p = 0,035, OR = 4,364; KI95% = 1,112-17,128). Dari hasil tersebut disimpulkan bahwa perokok sedang merupakan faktor yang berhubungan dengan kejadian putus pengobatan TB pada pasien TB MDR.
TB incidence of Indonesia ranks the second largest in the world in 2016. Poorly, most provinces in Indonesia still cannot reach the target of successful TB treatment in 2016, one of which is DKI Jakarta. This can be caused by the large number of dropouts (treatment default). This finding is worrisome, individuals who default from tuberculosis (TB) treatment experience an increased risk of multi drugs resistance tuberculosis cases. Therefore it is important to identify local risk factors for default and for further research to demonstrate the best programme models for reducing default.
This study aims to determine the factors associated with default from TB treatment in multi drugs resistance tuberculosis patients in RSUP Persahabatan in 2016-2018. The study was conducted with a cross-sectional design using medical records and 60 tuberculosis patients were interviewed.
The results showed the prevalence of multi drugs resistance tuberculosis with a history of default tb treatment at RSUP Persahabatan in 2016-2018 is 16.9%. Based on bivariate analysis, significant factor associated with default for drug-sensitive TB programmes is smoking behavior (p = 0.008). In multivariate logistic regression, it was found that only moderate smokers were associated with default from treatment (p = 0.035, OR = 4.364; CI95% = 1.112-17.128). From these results it was concluded that moderate smokers were a factor identified to be associated with treatment default in multi drugs resistance tuberculosis patients."
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2018
S-Pdf
UI - Skripsi Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Manuhutu, Victor Paulus
Hubungan antara riwayat pengobatan TB paru sebelumnya dengan pola resistensi OAT pada subjek TB paru resisten OAT di Rumah Sakit Umum Pusat Persahabatan = The relationship between previous history of pulmonary TB treatment and resistance patterns in anti tuberculosis drug resistant patients at Persahabatan Hospital
"Latar belakang : Diantara pasien TB paru resisten OAT terdapat cukup banyak pasien yang memiliki riwayat pengobatan sebelumnya.
Tujuan : Tujuan utama penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi hubungan antara riwayat pengobatan TB paru sebelumnya dengan pola resistensi OAT di RS Persahabatan. Tujuan lain penelitian ini adalah untuk mendapatkan data mengenai riwayat pengobatan sebelumnya pasien TB paru resisten OAT, menilai peranan pasien dalam menyebabkan terjadinya TB paru resisten OAT dan menilai secara tidak langsung peranan tenaga kesehatan dalam menyebabkan terjadinya TB paru resisten OAT.
Hasil : Hasil penelitan ini menunjukkan terdapat 60 subjek yang terdiri dari 38 subjek laki - laki dan 22 subjek perempuan, sebagian besar subjek berasal dari kelompok umur 30 - 39 tahun (33,3%) dengan rata - rata umur 36,8 tahun. Sebanyak 81,7% mempunyai lebih dari 1 kali riwayat pengobatan TB paru sebelumnya, 28 subjek (46,7%) mempunyai 2 kali riwayat pengobatan TB paru sebelumnya dan terdapat 2 subjek (3,3%) dengan 5 kali riwayat pengobatan TB paru sebelumnya. Pada pengobatan pertama sampai pengobatan ketiga, lalai merupakan hasil pengobatan yang terbanyak (31,7%, 26,5% dan 33,3%) dan gagal konversi kategori II merupakan kriteria suspek TB paru resisten OAT yang terbanyak (46,7%). Sebanyak 71,7% subjek pernah mendapatkan pengobatan TB paru di fasilitas pelayanan kesehatan pemerintah. Dokter umum praktek swasta merupakan fasilitas kesehatan yang paling banyak tidak melakukan pemeriksaan BTA baik untuk diagnosis maupun untuk evaluasi pengobatan TB paru (66,7%, 60% dan 100%). Terdapat persentase pemberian rejimen pengobatan tidak sesuai yang lebih besar pada riwayat pengobatan kedua 32,7% apabila dibandingkan dengan pengobatan pertama 10%. Pola resistensi terhadap H - R - S - E adalah pola resistensi terbanyak (51,7%). Tidak terdapat hubungan antara jumlah riwayat pengobatan TB paru dengan pola resistensi, odds ratio pola resistensi H-R-S-E dengan jumlah riwayat pengobatan TB 1- 2 kali terhadap jumlah riwayat pengobatan TB 3 - 5 kali adalah 0,731 (CI 95% 0,245 - 2,074; p = 0,533).
Kesimpulan : Pola resistensi H - R - S - E adalah pola resistensi terbanyak. Tidak terdapat hubungan antara jumlah riwayat pengobatan TB paru dengan pola resistensi di RSUP Persahabatan.
Background : Most of anti tuberculosis drug resistant patients had previous history of pulmonary TB treatment.
Purpose : This study is primarily aimed to see the relationship between anti TB drug resistant patients previous history of TB treatment and patients resistance patterns at Persahabatan hospital. The other aims are to collect patient’s previous history of TB treament, see patient’s role in TB drug resistance and see the health worker’s role in TB drug resistance.
Method : This study uses cross sectional. Data collected by interview with questionnaire and from medical record.ving TB treatment and evaluation (66,7%, 44% and 100%).
Result : In this study there are 60 subjects that consist of 38 males and 22 females whose ages are around 30 to 39 (33,3%) and their mean age is 36,8. Around 81,7% of those subjects had more than 1 previous history of pulmonary TB treatment, 28 (46,7%) had twice and 2 (3,3%) had five times. Default from treatement mostly happened to the 1st up to 3rd of previous TB treatment (31,7%, 26,5% and 33,3%). Failure category 2 mostly happened to the drug resistant suspected criteria (46,7%). Around 71,7% subjects have been treated at the goverment healthcare facilities. Private clinics are the healthcare facilities that often don’t perform sputum smear before giving TB treatment. There are higher mistakes ATD regiment in 2nd previous previous TB treatment 32,7% if compared to 1st previous TB treatment 10%. Resistance to Isoniazid, rifampicin, ethambutol dan streptomycin is the the most frequent resistance patterns (51,7%). There is no correlation between the numbers of previous history of TB treatment and resistance patterns at Persahabatan hospital, the odds ratio resistance patterns H - R - S - E of 1- 2 times previous history of TB treatments to 3 - 5 times is 0,731 (CI 95% 0,245 - 2,074; p = 0,533).
Conclution : Resistance to H - R - S - E is the the most frequent resistance patterns. There is no correlation between the numbers of previous history of TB treatment and resistance patterns at Persahabatan hospital."
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2014
SP-Pdf
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
cover
Ismulat Rahmawati
Prevalens ototoksik pada pasien tuberkulosis resistan obat dan faktor-faktor yang berhubungan di Rumah Sakit Umum Pusat Persahabatan = The prevalens of ototoxicity in drug resistance tuberculosis patients and the associated factors at Persahabatan General Central Hospital.
"Latar belakang: Tatalaksana tuberkulosis resistan obat membutuhkan obat antituberkulosis suntik lini kedua yang menyebabkan efek samping ototoksik menetap. Penelitian ini bertujuan mengetahui prevalens ototoksik pada pasien tuberkulosis resistan obat dan faktor-faktor yang berhubungan.
Metode: Penelitian ini merupakan penelitian potong lintang pada pasien TB resistan obat yang sedang mendapat obat kanamisin atau kapreomisin sebagai bagian paduan obat pada pengobatan tahap awal periode Januari-September 2017 di RSUP Persahabatan. Ototoksik ditentukan berdasar kriteria American Speech Language and Hearing Association (ASHA) tahun 1994 dengan membandingkan nilai audiometri dasar sebelum pengobatan dan saat penelitian.
Hasil: Sebanyak 72 pasien ikut pada penelitian ini. Ototoksik didapatkan pada 34 pasien (47,2%). Ototoksik pada bulan pertama pengobatan yaitu 5 subjek (14,7%) dan 19 subjek 56 tanpa keluhan gangguan pendengaran. Ototoksik lebih sering didapatkan pada penggunaan kanamisin (47,9%) dibandingkan kapreomisin (36,8%). Terdapat berhubungan bermakna antara faktor usia dan ototoksik dengan peningkatan risiko sebesar 5 pada setiap penambahan usia 1 tahun, p=0,029 aOR:1,050 IK95% (1,005-1,096). Kelompok subjek dengan komorbid DM dan peningkatan kreatinin serum didapatkan prevalens ototoksik lebih tinggi meskipun tidak bermakna secara statistik. Faktor jenis kelamin, IMT, riwayat penggunaan OAT suntik, status HIV dan total dosis obat juga tidak didapatkan hubungan bermakna dengan ototoksik.
Kesimpulan: Ototoksik merupakan efek samping yang sering terjadi pada pengobatan fase awal pasien TB resistan obat. Diperlukan penelitian lebih lanjut dengan untuk mengetahui hubungan faktor risiko dengan lebih baik.
Background: The treatment of drug resistance tuberculosis needs second line injection antituberculosis drug that associated with irreversible ototoxic. The aim of this study is to know the prevalence of ototoxicity in tuberculosis drug resistance patients and the contributing factors. Methods: This is a cross sectional study among drug resistance TB patients who receive kanamysin or capreomycin as a part of drug regimen during intensive phase in January to September 2017 at Persahabatan hospital. Ototoxic defined according to American Speech Language and Hearing Association (ASHA) 1994 criteria by comparing baseline audiometric examination before treatment with current result.
Results: Seventy two patients were included in this study. The prevalence of ototoxicity was found in 34 patients (47,2%). Ototoxic found in 5 subjects (14,7%) during the first month of treatment and 19 subjects 56 without hearing disturbance complain. Ototoxic in kanamisin group (47,9%) is more frequent compared with capreomisin (36,8%). Ototoxicity was associated with age, the risk increases 5 every 1 year older p=0,029 aOR:1,050 IK95% (1,005-1,096). The prevalences of ototoxicity are higher in diabetes and increasing serum creatinin patients but statistically not significance. Sex, body mass index, the history of using injectable antiTB drug, HIV status and total dosis were not associated with ototoxicity.
Conclusion: Ototoxicity is common in intensive phase of drug resistance tuberculosis treatment. Further study needed to determine the association of contributing factors."
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2018
SP-pdf
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
cover
Dzikrie Za`iemullah
Faktor-faktor yang berhubungan terhadap kejadian tuberkulosis multi-drug resistant akibat relaps di RSUP Persahabatan tahun 2016-2018 = Risk factors associated with multi drug ressistant tuberculosis (MDR-TB) caused by relapse infection in Persahabatan Central General Hospital, 2016-2018
"TB resistan obat (MDR-TB) sampai saat ini masih menjadi permasalahan kompleks dengan pengobatan lebih sulit, efek samping obat, dan tingkat kematian yang tinggi dibandingkan TB sensitif obat. Infeksi TB-MDR dapat terjadi pada pasien TB setelah selesai pengobatan OAT yang dikenal sebagai kasus TB-MDR relaps/kambuh. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor risiko terjadinya TB-MDR relaps di Rumah Sakit Persahabatan Jakarta tahun 2016-2018. Penelitian ini menggunakan desain potong lintang (cross sectional) dengan jumlah subjek 80 pasien di Poli Paru dan TB-MDR RSUP Persahabatan. Data diambil dengan menggunakan rekam medis dan wawancara langsung dengan pasien. Berdasarkan karakteristik, pasien didominasi oleh laki-laki, usia 36-55 tahun, pendidikan terakhir SMA, tingkat pendapatan per bulan rendah (Rp1.825.000,00-Rp3.299.999,00/bulan), menjalani pengobatan dengan patuh, bukan perokok, tidak ada komorbid diabetes melitus (DM) maupun koinfeksi HIV.
Melalui analisis bivariat didapatkan kepatuhan berobat p= 0,002 bermakna terhadap kejadian TB-MDR relaps. Sementara itu, hasil analisis multivariat dengan metode regresi logistik hasil signifikan didapatkan variabel pendapatan per bulan sangat rendah (
Nowadays, multidrug-resistant TB (MDR-TB) still faces many problems including harder treatment with more toxic drugs and higher mortalities among patients compared than drug-sensitive TB infection. MDR-TB can occur in patients who have already been cured or completed their previous TB treatment, known as MDR-TB relapse cases. The aims of this research to identified risk factors among MDR-TB relapse patients in Persahabatan Central General Hospital in 2016-2018. This study used cross-sectional design and involved 80 patients at Poli Paru and MDR-TB in Persahabatan Hospital. Data were collected using medical records and direct interview with patients. Among them, most of were dominated by male, age 36-55 years old, senior high-school education, lower income (Rp1,825,000.00-3,299,999.99/month), good adherence during previous treatment, non-smoker, and without the presence of diabetes mellitus (DM) and HIV-infection.
Bivariate analysis showed only adherence to previous treatment (p = 0,002) to be statistically significant. Meanwhile, after adjusted other factors through multivariate analysis, it was found very low monthly income ("
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2018
S-Pdf
UI - Skripsi Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Sri Mulyani Harsrinuksmo
Analisis praktik klinik keperawatan kesehatan masyarakat perkotaan pada klien tuberkulosis di Ruang Rawat Inap Respirasi Soka atas Rumah Sakit Umum Pusat Persahabatan = Analysis of nursing clinical practice of urban health on tuberculosis in soka atas RSUP Persahabatan
"Tuberkulosis TBC merupakan gangguan pada saluran pernapasan yang disebabkan oleh mycobacterium tuberkulosa. Masalah keperawatan utama pada pasien dengan tuberkulosis adalah ketidakefektifan bersihan jalan napas berhubungan dengan retensi sekret, ditandai dengan batuk produktif dan ketidakmampuan dalam mengeluarkan sekret.
Karya Ilmiah ini menganalisis intervensi keperawatan tehnik batuk efektif pada pasien tuberkulosis di RSUP Persahabatan. Tujuan dilakukan intervensi batuk efektif adalah untuk membantu pengeluaran sekret dengan menggunakan minimal energi, dan kemudahan pengeluaran sekret untuk pembersihan jalan napas.
Hasil dari intervensi yang dilakukan yaitu frekuensi napas pasien dalam rentang normal dan observasi warna dan jumlah sekret untuk mengetahui perubahan proses infeksi yang terjadi dalam saluran pernapasan. Batuk Efektif dapat dijadikan solusi untuk masalah penumpukan sekret pada pasien tuberkulosis dengan minimal penggunaan energi untuk batuk dalam mengeluarkan sekret.
Tuberculosis TBC is a disease in the respiratory system which is caused by mycobacterium tuberculosa. The main nursing problem in patients with tuberculosis is the ineffectiveness of airway related to the retention of sputum with the clinical manifestations production cough.
This case study is purposed to analyze nursing intervention effective cough to clearance airway in patients with tuberculosis at RSUP Persahabatan. The purpose of doing effective cough intervention is to help sputum clearance with minimal energy and remove sputum to clearence airway easily.
Results of intervention are the frequency of the patient 39 s airway in the normal range and observation of the color and amount of secretions to determine the infection process changes that occur in the respiratory tract. Effective cough can be a solution to the problem of accumulation of secretions in patients with tuberculosis with minimal use of energy to remove sputum."
Depok: Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia, 2016
PR-pdf
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
cover
Christofan Lantu
Proporsi tuberkulosis paru pada pasien penyakit paru obstruktif kronik di Rumah Sakit Umum Pusat Persahabatan Jakarta = Proportion of pulmonary tuberculosis in chronic obstructive pulmonary disease patients at Persahabatan Hospital
"[ABSTRAK
Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) merupakan penyebab utama morbiditas dan mortalitas di dunia.Beberapa faktor risiko PPOK juga merupakan faktor risiko terjadinya tuberkulosis (TB).Beberapa penelitian di luar ditemukan prevalens TB paru pada pasien PPOK sekitar 2,6% - 10%.Indonesia khususnya di RSUP Persahabatan belum ada data proporsi TB paru pada pasien PPOK.Objektif: tujuan penelitian ini adalah mendapatkan angka proporsi TB paru pada pasien PPOK di RSUP Persahabatan Jakarta.Metode: desain penelitian ini adalah potong lintang. Pasien PPOK (belum diobati dengan obat anti tuberkulosis) yang berkunjung di poliklinik Asma/PPOK RSUP Persahabatan yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi.Subjek diperiksa dahak BTA dan pemeriksaan Xpert MTB/RIF. Saat pasien berkunjung, dilakukan anamnesis gejala, eksaserbasi, riwayat merokok, penggunaan kortikosteroid (oral atau inhalasi), komorbid, skor CAT, penilaian status gizi, spirometri dan foto toraks. Semua data dilakukan analisis dengan uji chisquare.Hasil: subjek terbanyak adalah laki-laki (97,3%) dengan kelompok usia 60-79 tahun (74,3%), dengan komorbid terbanyak penyakit jantung (41,9%), gejala klinis terbanyak batuk berdahak (81,1%). Berdasarkan derajat PPOK terbanyak adalah GOLD 3 (44,6%) dan frekuensi eksaserbasi tersering 0-1 (78,4%) dengan menggunakan steroid sebanyak 59,5%. Pada penelitian ini didapatkan pemeriksaan dahak BTA positif 1,4% dan Xpert MTB/RIF positif 2,7%, artinya pemeriksaan Xpert MTB/RIF mempunyai angka kepositifan lebih tinggi dibanding dahak BTA. Dalam penelitian ini didapatkan proporsi TB paru pada pasien PPOK sebanyak 2,7%.Dalam Penelitian ini tidak terdapat hubungan bermakna secara statistik antara derajat PPOK, status gizi, penggunaan kortikosteroid, status merokok dengan prevalens TB paru pada pasien PPOK (p > 0,05).Pada penelitian ini didapatkan hubungan bermakna pada frekuensi eksaserbasi PPOK, hasil pemeriksaan dahak BTA dan hasil pemeriksaan Xpert MTB/RIF dengan proporsi TB paru (p < 0,05).Kesimpulan: proporsi TB pada pasien PPOK di RSUP Persahabatan Jakarta adalah 2,7%. Terdapat hubungan yang bermakna secara statistik antara frekuensi eksaserbasi PPOK dengan proporsi TB paru pada pasien PPOK (p = 0,0006). Terdapat hubungan yang bermakna secara statistik antara hasil pemeriksaan dahak BTA dan hasil pemeriksaan Xpert MTB/RIF dengan proporsi TB paru pada pasien PPOK dengan nilai p < 0,05 (p = 0,000).
ABSTRACT
Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a major cause of morbidity and mortality in the world. Some of the risk factors for COPD are also risk factors for tuberculosis (TB). Some studies abroad have found the prevalence of pulmonary tuberculosis in COPD patients were 2.6 - 10%. There are no data on the prevalence of pulmonary tuberculosis patients with COPD in Indonesia, particularly in The Department of Pulmonology PersahabatanHospital, Jakarta. Objective: the purpose of this study is to obtain proportion of pulmonary TB in COPD patients in The Department of Pulmonology Persahabatan Hospital, Jakarta. Methods: this is a cross-sectional study. COPD patients (anti-tuberculosis drugs naive) who visit the Asthma/COPD clinic PersahabatanHospital which meet the inclusion and exclusion criteria. Subjects went through acid-fast bacilli sputum smear and Xpert MTB/RIF examination. On patients visit, symptoms, exacerbations history, history of smoking, use of corticosteroids (oral or inhaled), comorbidities, CAT scores, assessment of nutritional status, spirometry and chest X-ray data had been obtained. All data were analyzed with chi-square test. Results: most subjects were male (97.3%) in the age group 60-79 years (74.3%), with mostly found comorbid was heart disease (41.9%), and mostly found clinical symptoms was productive cough (81.1%). Based on classification of COPD is GOLD 3 (44.6%) and the most exacerbation frequency was 0-1 (78.4%) with 59.5% history of steroid usage. In this study, examination of AFB sputum smear positive 1.4% and the Xpert MTB/RIF positive 2.7%, It shows Xpert MTB/RIF examination has a higher positivity rate than AFB sputum smear. The proportion of pulmonary tuberculosis in patients with COPD was 2.7%. We also found no statistically significant relationship between classification of COPD, nutritional status, use of corticosteroids, smoking status with the proportion of pulmonary tuberculosis in COPD patients (p> 0.05) but we found a significant difference in the exacerbations frequency of COPD, the results of sputum smear examination and the results of Xpert MTB/RIF with proportion of pulmonary TB (p <0.05).Conclusion: the proportion of tuberculosis in patients with COPD in The Department of PulmonologyPersahabatan Hospital Jakarta is 2.7%. There is astatistically significant difference between the frequency of exacerbations of COPD with proportion of pulmonary TB in patients with COPD (p = 0.0006). An association is statistically significant different between the results of sputum smear examination and the results of Xpert MTB/RIF with the proportion of pulmonary tuberculosis in patients with COPD with a value of p <0.05 (p = 0.000)., Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a major cause of morbidity and
mortality in the world. Some of the risk factors for COPD are also risk factors for
tuberculosis (TB). Some studies abroad have found the prevalence of pulmonary
tuberculosis in COPD patients were 2.6 - 10%. There are no data on the prevalence of
pulmonary tuberculosis patients with COPD in Indonesia, particularly in The Department
of Pulmonology Persahabatan Hospital, Jakarta. Objective: the purpose of this study is to
obtain proportion of pulmonary TB in COPD patients in The Department of Pulmonology
Persahabatan Hospital, Jakarta. Methods: this is a cross-sectional study. COPD patients
(anti-tuberculosis drugs naive) who visit the Asthma/COPD clinic Persahabatan Hospital
which meet the inclusion and exclusion criteria. Subjects went through acid-fast bacilli
sputum smear and Xpert MTB/RIF examination. On patients visit, symptoms,
exacerbations history, history of smoking, use of corticosteroids (oral or inhaled),
comorbidities, CAT scores, assessment of nutritional status, spirometry and chest X-ray
data had been obtained. All data were analyzed with chi-square test. Results: most
subjects were male (97.3%) in the age group 60-79 years (74.3%), with mostly found
comorbid was heart disease (41.9%), and mostly found clinical symptoms was productive
cough (81.1%). Based on classification of COPD is GOLD 3 (44.6%) and the most
exacerbation frequency was 0-1 (78.4%) with 59.5% history of steroid usage. In this
study, examination of AFB sputum smear positive 1.4% and the Xpert MTB/RIF positive
2.7%, It shows Xpert MTB/RIF examination has a higher positivity rate than AFB
sputum smear. The proportion of pulmonary tuberculosis in patients with COPD was
2.7%. We also found no statistically significant relationship between classification of
COPD, nutritional status, use of corticosteroids, smoking status with the proportion of
pulmonary tuberculosis in COPD patients (p> 0.05) but we found a significant difference
in the exacerbations frequency of COPD, the results of sputum smear examination and
the results of Xpert MTB/RIF with proportion of pulmonary TB (p <0.05). Conclusion:
the proportion of tuberculosis in patients with COPD in The Department of Pulmonology
Persahabatan Hospital Jakarta is 2.7%. There is a statistically significant difference
between the frequency of exacerbations of COPD with proportion of pulmonary TB in
patients with COPD (p = 0.0006). An association is statistically significant different
between the results of sputum smear examination and the results of Xpert MTB/RIF with the proportion of pulmonary tuberculosis in patients with COPD with a value of p <0.05 (p = 0.000).]"
Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2015
SP-PDF
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
cover
Kemalasari Nas Darisan
Penyebab kematian pada tuberkulosis paru bakteriologis terkonfirmasi tahun 2014 berdasarkan audit kematian di Rumah Sakit Umum Pusat Persahabatan Jakarta = The Causes of death in bacteriologic pulmonary tuberculosis during 2014 based on audit of death in Persahabatan hospital Jakarta
"ABSTRAK
Latar belakang : Penyebab kematian pada TB paru seringkali tidak
tergambarkan dengan jelas disebabkan sebagian besar studi mengandalkan pada
registrasi TB berdasarkan sertifikat kematian. Hanya sedikit studi penyebab
kematian berdasarkan otopsi ataupun audit kematian untuk mengetahui penyebab
kematian sebenarnya. Audit kematian diperlukan untuk meningkatkan mutu
pelayanan Rumah Sakit.
Tujuan : Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui penyebab kematian pada TB
paru bakteriologis terkonfirmasi apakah berkaitan dengan TB secara langsung
atau tidak langsung (berkaitan dengan komorbid) berdasarkan audit kematian,
guna identifikasi intervensi yang efektif untuk mencegah kematian TB.
Metoda : Penelitian potong lintang ini dilakukan di RSUP Persahabatan dengan
subjek penelitian adalah semua pasien TB paru bakteriologis terkonfirmasi yang
meninggal di RS Persahabatan tahun 2014 yang memenuhi kriteria inklusi dan
eksklusi. Data diambil dari rekam medis, dilakukan audit kematian dan dinilai
kesesuaian penyebab kematian langsung maupun tidak langsung antara sertifikat
kematian dengan audit kematian.
Hasil : Terdapat 51 subyek dengan laki-laki sebanyak 35 orang (68,6%) dan
perempuan 16 orang (31,4%). Penyebab kematian langsung terkait TB
berdasarkan audit kematian sebanyak 15 subyek (29,4 %) yaitu disebabkan oleh
gagal napas (17,6 %) dan meningitis TB (11,8%). Penyebab kematian langsung
tidak terkait TB berdasarkan audit kematian adalah 36 subyek (70,6%) yaitu
sepsis infeksi bakteri (41,2%) menjadi penyebab terbanyak, diikuti AIDS (3,9%),
penyakit kardiovaskular (3,9 %), penyebab lain (5,9 %) dan tidak diketahui
(15,7%). Diagnosis TB paru bakteriologis terkonfirmasi yang sesuai pada
sertifikat kematian berdasarkan audit adalah 25 subyek (49%) dan penyebab
kematian langsung TB paru bakteriologis terkonfirmasi pada sertifikat kematian
yang sesuai berdasarkan audit kematian adalah 27 subyek (52,9%).
Kesimpulan : Penyebab kematian langsung pada TB paru bakteriologis
terkonfirmasi terkait TB yang terbanyak disebabkan oleh gagal napas sedangkan
yang tidak terkait TB yang terbanyak disebabkan oleh sepsis infeksi bakteri.
Diperlukan intervensi lebih lanjut untuk mencegah kematian TB.
ABSTRACT
Background : The causes of death in pulmonary TB are often not represented
clearly caused most studies rely on the registration of TB based on death
certificates. Only a few studies based on autopsy or death audits. Medical audit is
necessary to improve the quality of service in the hospital.
Objective : The aim of the study is to know the cause of death in pulmonary TB
bacterically proven whether related directly or undirecly with TB (regarding
comorbid) based on audit of death to identify effective intervention to prevent
mortality in TB.
Method : This is cross sectional study in RSUP Persahabatan with subject of
study all of pulmonary TB patients bacterically proven died in RSUP
Persahabatan in 2014 according to inclution and exclusion criteria. The data were
taken from medical record, with audit of death asses the cause of death direct or
not direct between certificate of death and audit of death.
Result : There are 51 subjects. Male are 35 subjects (68,6%) and female are 16
subject (31,4%).The causes of death directly related with TB based on audit of
death are 15 (29,4%) caused by respiratory failure (17,6 %) and meningitis TB
(11,8 %). The causes of death are not directly related with TB based on audit of
death are 36 subjects (70,6 %) caused by sepsis with bacterial infection (41,2 %),
AIDS are (3,9 %), cardiovascular diseases (3,9 %), other causes are (5,9 %) and
unknown are (15,7 %). The diagnosis of pulmonary TB in a death certificate in
accordance with the results of the audit are 25 subjects (49%) and pulmonary
tuberculosis cause of death on death certificates in accordance with the results of
the audit are 27 subjects (52.9%).
Conclusion : The causes of death are pulmonary tuberculosis bacteriology most
directly caused by respiratory failure while the causes of death are not
immediately TB that most caused by sepsis with bacterial infection as the cause.
Required further interventions to reduce mortality of TB."
2016
SP-pdf
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
cover
Ririen Razika Ramdhani
Proporsi tuberkulosis laten pada pasien kanker paru di Rumah Sakit Umum Pusat Persahabatan Jakarta = The Proportion of latent tuberculosis infection in naive lung cancer patients at Persahabatan Hospital Jakarta
"Latar Belakang: Kanker paru dan tuberkulosis TB adalah dua masalah kesehatan di seluruh dunia dengan angka kesakitan dan kematian yang tinggi. Meningkatnya kasus TB aktif dan reaktivasi TB laten pada pasien kanker paru serta dampak buruknya terhadap prognosis pasien memerlukan upaya untuk melakukan deteksi TB laten pada pasien kanker paru. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui berapa besar proporsi TB laten pada pasien kanker paru, karakteristiknya dan hubungan antar keduanya.
Metode: Penelitian ini menggunakan desain potong lintang dan sampel dikumpulkan secara consecutivesampling terhadap 86 pasien kanker paru baru terdiagnosis di Rumah Sakit Umum Pusat Persahabatan Jakarta tahun 2015 hingga 2016. Pemeriksaan sputum Xpert MTB/RIF dilakukan untuk menyingkirkan kemungkinan TB aktif. Penentuan TB laten dilakukan dengan pemeriksaan Interferon Gamma Release Assay IGRA menggunakan alat QuantiFERON-TB Gold-in-Tube QFT-GIT.
Hasil: Pemeriksaan TB laten mendapatkan hasil IGRA 11 pasien 12,8 , IGRA - 59 pasien 68,6 dan IGRA indeterminate I 16 pasien 18,6 . Karakteristik sosiodemografi pasien kanker paru dengan TB laten adalah 63,6 laki-laki, rerata usia 56 tahun, 36,4 diimunisasi BCG, 9 dengan kontak erat TB, 72,7 dengan riwayat merokok. Karakteristik klinis pasien tersebut 90 memiliki status gizi normal lebih dengan nilai tengah indeks massa tubuh IMT 19,12 18,24-29,26 kg/m2, nilai tengah hitung limfosit total 1856 1197-4210 sel/ul, 9 dengan komorbid diabetes mellitus, 81,8 tumor paru mengenai lokasi khas predileksi TB paru. Jenis kanker terbanyak adalah adenokarsinoma 81,8 dengan stage lanjut 81,8 dan status tampilan umum 2-3 63,6 . Karakteristik yang menunjukkan hubungan bermakna dengan hasil IGRA adalah lokasi tumor yang mengenai daerah lesi khas TB secara radiologis. Hitung limfosit total yang rendah berhubungan dengan hasil IGRA I dengan nilai tengah 999,88 277-1492,60 sel/ul.
Kesimpulan: Proporsi TB laten pada pasien kanker paru di RSUP Persahabatan adalah 12,8. Karekteristik pasien kanker paru yang berhubungan dengan TB laten adalah lokasi tumor yang mengenai daerah lesi khas TB walaupun belum dapat disimpulkan hubungannya secara biologis. Hasil IGRA I pada pasien kanker paru dengan hitung limfosit total yang rendah menunjukkan keterbatasan sensitivitas IGRA dalam mendeteksi infeksi TB laten pada pasien imunokompromais.
Background: Lung cancer and pulmonary tuberculosis TB are two major public health problems associated with significant morbidities and mortalities. The increased prevalence of active TB and latent TB reactivation in lung cancer patients and the negative effect of pulmonary TB in lung cancer prognosis underline the need for a through screening of lung cancer patients for latent TB infection LTBI. The aims of this study are to determine the proportion of LTBI in lung cancer patients, their characteristics and the relationship between them.
Methods" This study used a cross sectional design and sample was collected using consecutive sampling of the 86 newly diagnosed treatment naive lung cancer patients from a referral respiratory hospital, Rumah Sakit Umum Pusat Persahabatan Jakarta in 2015 to 2016. The presence of LTBI was determined by Quantiferon TB Gold In Tube QFT GIT after having Mycobacterium TB not detected result from Xpert MTB RIF sputum test. Demographic characteristics and cancer related factors associated with LTBI were investigated.
Results: There are 11 patients 12,8 with IGRA result and 16 patients 18,6 with IGRA indeterminate I result. Sociodemographic characteristics of lung cancer patients with latent TB are 63,6 male, mean of age 56 years, 36,4 with BCG immunization, 9 had TB close contacts history, 72,7 with a history of smoking. The clinical characteristics of these patients are 90 had a normal nutritional status with the median body mass index BMI 19,12 18,24 29,26 kg m2, the median of total lymphocyte count is 1856 1197 4210 cells ul, 9 with diabetes mellitus as comorbid, 81,8 of lung tumour located in the typical predilection for pulmonary tuberculosis. Most types of lung cancer are adenocarcinomas 81.8 with advanced stage 81,8 and the WHO performance status of 2 3 63,6. Characteristics having significant relationship with IGRA results is the tumour located in the typical TB area radiologically. Low total lymphocyte count is associated with indeterminate IGRA results with median 999,88 277 1492,6 cells ul.
Conclusion" The proportion of latent TB in lung cancer patients is 12,8 . Characteristics of patients with lung cancer associated with latent TB is the location of the tumor lesions typical of the area although it can not be concluded biologically. Having indeterminate IGRA results in lung cancer patients with a low total lymphocyte count showed the limitations of QFT GIT in detecting latent TB infection in immunocompromised patients."
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2016
T55572
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Hadiati Rabbani
Hubungan Asupan Vitamin C dengan Hepatitis Imbas Obat Anti Tuberkulosis pada Pasien Tuberkulosis Paru di Rumah Sakit Umum Pusat Persahabatan = Association of Vitamin C Intake and Anti Tuberculosis Drug – Induced Liver Injury in Pulmonary Tuberculosis Patients at Persahabatan Hospital
"

Hepatitis imbas obat termasuk salah satu efek samping serius dari Obat Anti Tuberkulosis (OAT) yang dapat menurunkan kepatuhan pasien tuberkulosis dalam menjalani pengobatan sehingga dapat meningkatkan risiko kegagalan pengobatan atau berkembang menjadi resistensi obat. Salah satu mekanisme hepatitis imbas obat adalah terjadinya stres oksidatif akibat pembentukan metabolit reaktif, terganggunya rantai respirasi mitokondria, dan menurunnya pool enzim antioksidan yang dapat dipicu oleh OAT. Vitamin C merupakan antioksidan potensial yang diketahui memiliki efek protektif pada kerusakan hati akibat obat. Penelitian ini bertujuan untuk mencari hubungan antara asupan vitamin C dengan kejadian hepatitis imbas OAT pada pasien tuberkulosis paru. Studi potong lintang dilakukan di RSUP Persahabatan pada bulan Februari – Maret 2024. Sebanyak 108 pasien yang memenuhi kriteria menjadi subjek penelitian. Pengambilan data dilakukan dengan wawancara kuesioner sosiodemografi, pengukuran antropometri, penilaian asupan vitamin dengan SQ FFQ, dan data hasil laboratorium fungsi hati subjek dalam 1 bulan terakhir. Proporsi hepatitis imbas obat pada pasien TB paru di penelitian ini sebesar 6.5%. Mayoritas subjek berjenis kelamin laki-laki (54.6%) dan memiliki nilai tengah usia 41 tahun. Sebagian besar berstatus gizi BB kurang (40.7%), dengan tingkat pendidikan tamat sekolah menengah (73.1%), dan pendapatan kurang (72.2%). Sebanyak 40.7% memiliki penyakit penyerta, 4.6% berstatus positif HIV, 43.5% mengonsumsi obat lain bersama dengan OAT, 52.8% tidak merokok, dan 7.4% subjek mengonsumsi alkohol. Lebih dari separuh subjek berada pada fase pengobatan intensif (56.5%) dan memiliki status bakteriologis positif (50.9%). Umumnya subjek tidak mengonsumsi suplemen vitamin C (85.2%). Sebagian besar pasien memiliki asupan vitamin E dan C yang rendah (97.2% dan 63.0%) dengan nilai tengah asupan sebesar 1.20mg/hari dan 66.65mg/hari. Tidak terdapat hubungan antara asupan vitamin C dengan kejadian hepatitis imbas OAT (OR 3.77 IK 95% 0.44-32.55, nilai p 0.256). Tidak terdapat pula faktor-faktor yang mempengaruhi kejadian hepatitis imbas OAT pada penelitian ini.

Drug-induced hepatitis is one of the serious side effects of anti-tuberculosis drugs (ATD) that can reduce patient compliance in tuberculosis treatment, thus increasing the risk of treatment failure or developing drug resistance. One of the proposed mechanisms is the occurrence of oxidative stress due to the formation of reactive metabolites, disruption of the mitochondrial respiration chain, and decreased antioxidant enzyme pools that can be triggered by ATD. Vitamin C is a potential antioxidant that is known to have a protective effect on drug-induced liver damage. This study aims to find the relationship between vitamin C intake and the incidence of ATD-induced hepatitis in pulmonary tuberculosis patients. A cross-sectional study was conducted at Persahabatan General Hospital from February to March 2024. A total of 108 patients who met the criteria became research subjects. Data were collected using sociodemographic questionnaire interviews, anthropometric measurements, assessment of vitamin intake with the SQ FFQ, and data on the subject's liver function laboratory results in the last 1 month. The proportion of drug-induced hepatitis in pulmonary TB patients in this study was 6.5%. The majority of subjects were male (54.6%) and had a median age of 41 years. Most of them had poor nutritional status (40.7%), with completed secondary school education (73.1%), and low income (72.2%). A total of 40.7% had comorbidities, 4.6% were HIV positive, 43.5% took other drugs along with ATD, 52.8% did not smoke, and 7.4% of subjects consumed alcohol. More than half of the subjects were in the intensive phase (56.5%) and had positive bacteriological status (50.9%). Many subjects did not take vitamin C supplements (85.2%). Most patients had low intakes of vitamins E and C (97.2% and 63.0%) with median intake values ​​were 1.20 mg/day and 66.65 mg/day. There was no relationship between vitamin C intake and the incidence of ATD-induced hepatitis (OR 3.77 95% CI 0.44-32.55, p value 0.256). There were also no factors that influenced the incidence of OAT-induced hepatitis in this study.

"
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2024
T-pdf
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
<<   1 2 3 4 5 6 7 8 9 10   >>