Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Penelitian ini bertujuan untuk memelajari efek anestesia lokal yang ditimbulkan lingkungan tumesen melalui teknik tumesen one-per-mil. Empat komposisi dan volume larutan tumesen yang berbeda disuntikan pada 50 ekot mencit Swiss Webster. Kelompok intervensi dibagi berdasarkan jenis dan volume larutan tumesen yang disuntikan A, larutan tumesen dengan lidokain 0.2 ; B, larutan tumesen dengan lidokain 0.04 ; C, larutan tumesen tanpa lidokain; D, larutan tumesen tanpa lidokain dengan volume dua kali lipat; E, kontrol . Efek anestesi lokal pada telapak kaki dan ekor mencit dites menggunakan uji formalin n = 25 dan uji pencelupan ekor n=25 . Respon perilaku nyeri dalam bentuk menjilat telapak kaki dan waktu latensi penarikan ekor diobservasi. Uji ANOVA dan Kruskal-Wallis digunakan sebagai uji statistik dengan nilai p

---

This study aimed to delineate whether the tumescence environment created by one per mil tumescent technique has local anesthesia effect. Four different composition and volume of tumescent solution were injected to 50 Swiss Webster mice. Intervention groups were divided by the type and volume of injected tumescent solution A, tumescent solution with 0.2 lidocaine B, tumescent solution with 0.04 lidocaine C, tumescent solution without lidocaine D, doubled volume of tumescent solution without lidocaine E, control . Local anesthesia effect at the paw and the tail of the mice were tested by using formalin test n 25 and tail immersion test n 25 . Pain response behavior in the form of paw licking duration and tail withdrawal latency were observed. ANOVA was used to test the statistical difference with p"

"Penelitian ini bertujuan untuk memelajari efek anestesia lokal yang ditimbulkan lingkungan tumesen melalui teknik tumesen one-per-mil. Empat komposisi dan volume larutan tumesen yang berbeda disuntikan pada 50 ekot mencit Swiss Webster. Kelompok intervensi dibagi berdasarkan jenis dan volume larutan tumesen yang disuntikan (A, larutan tumesen dengan lidokain 0.2%; B, larutan tumesen dengan lidokain 0.04%; C, larutan tumesen tanpa lidokain; D, larutan tumesen tanpa lidokain dengan volume dua kali lipat; E, kontrol). Efek anestesi lokal pada telapak kaki dan ekor mencit dites menggunakan uji formalin (n = 25) dan uji pencelupan ekor (n=25). Respon perilaku nyeri dalam bentuk menjilat telapak kaki dan waktu latensi penarikan ekor diobservasi. Uji ANOVA dan Kruskal-Wallis digunakan sebagai uji statistik dengan nilai p<0.05 dianggap bermakna. Keempat kelompok intervensi menunjukan respon perilaku nyeri yang lebih rendah dibandingkan kelompok kontrol. Semua kelompok intervensi menunjukan waktu latensi penarikan ekor yang lebih panjang dibandingkan kelompok kontrol (p<0.05). Kelompok intervensi menunjukan durasi menjilat telapak kaki yang lebih singkat dibandingkan kelompok kontrol, tetapi tidak bermakna secara statistik (p>0.05). Kelompok A memiliki awitan kerja yang paling cepat. Lingkungan tumesen yang diciptakan teknik injeksi tumesen dapat memberikan efek anestesi lokal walaupun tidak mengandung zat anestesi lokal. Hal ini dibuktikan secara bermakna pada uji pencelupan ekor.

---

This study aimed to delineate whether the tumescence environment created by one-per-mil tumescent technique has local anesthesia effect. Four different composition and volume of tumescent solution were injected to 50 Swiss Webster mice. Intervention groups were divided by the type and volume of injected tumescent solution (A, tumescent solution with 0.2% lidocaine; B, tumescent solution with 0.04% lidocaine; C, tumescent solution without lidocaine; D, doubled volume of tumescent solution without lidocaine; E, control). Local anesthesia effect at the paw and the tail of the mice were tested by using formalin test (n = 25) and tail immersion test (n=25). Pain response behavior in the form of paw licking duration and tail withdrawal latency were observed. ANOVA was used to test the statistical difference with p<0.05. The 4 interventional groups showed less pain response behavior compared to the control group. All interventional groups showed significant longer tail withdrawal latency (p<0.05) than control group. However, the groups showed non-significant shorter paw licking duration than control (p>0.05). Group A had the fastest onset of local anesthesia effect. The tumescence environment as a result of tumescent injection technique was able to provide local anesthesia effect even though the solution did not contain local anesthetic agent as proved by the tail immersion test."

"Buku yang berjudul "Handbook of local anesthesia" ini ditulis oleh Stanley F. Malamed. Buku ini membaha tentang anesthesi, neurophysiology, dan paharmacology."

"Latar Belakang: Pandemi COVID-19 menyebabkan  proses pembelajaran dialihkan secara daring (2019) dan luring (2019). Tujuan: menganalisis perbedaan persepsi mahasiswa akademik antara model pembelajaran skills lab daring dan luring anestesi lokal gigi sulung FKGUI. Metode: analisis deskriptif potong lintang menggunakan kuesioner dengan skala likert. Sebanyak 137 responden berpartisipasi. Perbedaan persepsi dianalisis menggunakan uji Pearson Chi-square dan Mann Whitney. Hasil: Mayoritas responden setuju 51,5% (daring), 52,2% (luring); sangat setuju 48,5% (daring), 62,3% (luring); tidak setuju 32,4% (daring), 15,9% (luring); dan sangat tidak setuju 5,9% (daring), 1,4% (luring) untuk keenam kategori. Terdapat perbedaan bermakna (p<0,05) pada Kategori Tujuan Pembelajaran, Materi Pembelajaran: tingkat kesulitan dan detail, Revelansi Konten: mampu mengaplikasikan ilmu, Pengetahuan Instruktur, Model/Gaya Pembelajaran, dan Fasilitas dan Lingkungan Belajar. Tidak terdapat perbedaan bermakna (p≥0,05) pada Kategori Materi Pembelajaran: materi yang mudah dipahami, pentingnya materi skills lab anestesi gigi sulung; Revelansi Konten: pengalaman dan pengetahuan yang didapatkan, dan kemampuan menemukan sumber jawaban.Kesimpulan: Mayoritas mahasiswa akademik setuju dengan model skills lab daring (51,5%) dan luring (52,2%). Terdapat perbedaan bemakna pada keenam kategori, tetapi kedua model skills lab memiliki persepsi yang sama baiknya. Kedua model skills lab dapat diterapkan untuk melatih keterampilan anestesi lokal gigi sulung

---

Background: COVID-19 pandemic caused the learning process switched to online (2019) and offline (2019).

Objective: analyze the differences of academic students' perceptions between online and offline skills lab models of  primary teeth local anesthesia in FKGUI.

Methods: cross-sectional descriptive analysis using likert scale. 137 respondents participated. Perception differences analyzed using Pearson Chi-square and Mann Whitney tests.

Results: The majority of respondents agreed 51.5% (online), 52.2% (offline); strongly agreed 48.5% (online), 62.3% (offline); disagreed 32.4% (online), 15.9% (offline); and strongly disagreed 5.9% (online), 1.4% (offline) for six categories. There are meaningful differences (p<0.05) in categories of Learning Objectives, Learning Materials: difficulty level and detail, Content Revelation: able to apply science, Instructor Knowledge, Learning Models/Styles, and Facilities and Learning Environments. There are no meaningful differences (p≥0.05) in the Learning Materials Category: easy-to-understand material, the importance of primary teeth anesthesia skills lab; Content Revelation: experience and knowledge gained, and ability to find answers.

Conclusion: majority of academic students agree with online (51.5%) and offline (52.2%) skills lab models. There are meaningful differences in all six categories, but both skills lab models have good perceptions, and could be applied to train primary teeth local anesthesia skill."

"LATAR BELAKANG : Manajemen cidera dan penyakit pada tangan membutuhkan intervensi bedah dan non-bedah yang baik dan teliti untuk mencapai restorasi anatomi dan fungsional yang optimal. Saat ini penggunaan tourniquet kimia dengan epinephrin mulai mengantikan touniquet udara untuk operasi tangan sadar penuh menggunakan infiltrasi lokal ke tempat pembedahan sebagai metode dari pembiusan lokal. Berbagai jenis spuit dan jarum dapat digunakan untuk infiltrasi bius lokal. Untuk mengeluarkan larutan dari spuit ke jaringan membutuhkan gaya yang spesisfik. Ada 2 jenis gaya yg digunakan untuk mengeluarkan larutan dari spuit: (1) untuk gerakan awal dari piston (PBF: plunger-stopper break loose force), (2) gaya untuk mempertahankan laju piston (DGF: dynamic gliding force). Kedua gaya tersebut dipengaruhi oleh diameter spuit dan jarum, dan juga viskositas larutan. Tujuan dari studi ini untuk memberikan kombinasi yang terbaik antara spuit dan jarum suntik yang membutuhkan tenaga yang minimal untuk mengeluarkan larutan dari spuit.METODE : Untuk menjelaskan aspek fisik dan mekanik mengenai gaya yang dibutuhkan untuk infiltrasi bius lokal pada kombinasi spuit dan jarum, kami mengunakan spuit 1cc, 3cc, 5cc, 10cc dan 20cc serta jarum suntik asli dari kemasan, jarum 27-Gauge, jarum spinal 27-Gauge, dan jarum 30-Gauge. Setiap kombinasi spuit dan jarum dilakukan sebanyak 3 kali. Kami telah melakukan total 60 tes pada kombinasi spuit dan jarum. Tes dilakukan dengan menggunakan mesin Instron 5940 dengan kecepatan 100mm/menit.HASIL : Nilai PBF terdendah didapatkan pada kombinasi spuit 1cc dengan jarum 27-Gauge; nilai PBF tertinggi didapatkan pada kombinasi spuit 10cc dengan jarum 30-Gauge. Nilai DGF terendah didapatkan pada kombinbasi spuit 1cc dengan jarum pada kemasannya; nilai DGF tertinggi didapatkan pada kombinasi spuit 20cc dengan jarum 27-Gauge needle. Kombinasi spuit 20cc dengan jarum 27-Gauge membutukan gaya sebesar 25,33 N untuk PBF dan 113,367 N buat DGF. Gaya ini 33x lebih tinggi untuk PBF dan 324x lebih tinggi untuk DGF pada spuit 1cc. Ketika kita menggunakan spuit 3cc dengan jarum27-Gauge, makan akan membutuhkan gaya 5,8x lebih inggi pada PBF dan 24,8x lebih tinggi pada DGF. Pada spuit 5ccdenga kombinasi jarum 27-Gauge, perlu gaya 2,4 kali lebih tinggi pada PBF dan 5,8 kali lebih tinggi pada DGF. Untuk jarum suntik 10cc, maka akan membutuhkan gaya 5,8 lebih tinggi di PBF dan 2,6 lebih tinggi pada DGF.SIMPULAN : Kombinasi terbaik dari spuit dan jarum suntik untuk memasukan larutan bius lokal adalah yang membutuhkan PBF dan DGF yang rendah yang terdapat pada spuit 1cc dan jarum yang berada pada kemasannya. Hal lain yang harus dipertimbangkan adalah kekuatan individual tangan dokter bedah untuk memenuhi beban fisiologis dan ergonomis bersama dengan gaya yang rendah untuk menjalankan operasi.

---

BACKGROUNDS : Management of hand injury or disease needs meticulous surgical intervention as well as tender loving non-surgical intervention to reach optimal goals which are anatomical restoration and good functional outcome. The application of chemical tourniquet using epinephrine has begun to replace the use of pneumatic tourniquet. Wide-awake hand surgery uses local infiltration to the surgical site as the method of anesthesia. Different types of syringe can be used to administer the tumescent solution. Injection of the tumescent solution in the syringe requires a specific force to eject the solution into the tissue. There are two types of power used in syringe: (1) for initial movement of the syringe?s piston which is known as plunger-stopper break loose force (PBF) and (2) the power to maintain the sustaining or the forward motion of the piston which is known as dynamic gliding force (DGF). Both of these forces are affected by the diameter of the needle and syringe, and also the viscosity of the tumescent solution as well. The purpose of this studyis to data for describing the best combination of syringe and needle which requires the least force.

METHODS : To elaborate the physical and mechanical aspect regarding the power and force in the combination of needle and syringe used for local anesthesia injection, we use 1cc, 3cc, 5cc, 10cc and 20cc syringe with original needle from packaging, 27-Gauge needle, 27-Gauge spinal needle, and 30-Gauge needle. We have performed 60 test of syringe and needle combination. Each combination was tested in triplet data using Instron 5940 Series testing systems, in 100mm/minute velocity.

RESULT : The lowest PBF value was performed by the combination of 1cc syringe and 27-Gauge Needle; and the highest PBF value was achieved by the combination of 10cc syringe and 30-Gauge Needle.The lowest DGF value was measured in the combination of 1cc syringe and original needle. And the highest DGF value was performed by the combination of 20cc syringe and 27-Gauge needle. The 20cc syringe needs 25.33 Newton for PBF and 113.367 Newton for DGF. These forces are 33 times higher for PBF and 324 times higher for DGF, if we use the 1 cc syringe. When we choose 3cc syringe and 27-Gauge needle, it will need 5,8 times higher in PBF and 24,8 times higher in DGF. Another option of syringe is 5cc syringe, that will need 2,4 times higher in PBF and 5.8 times higher in DGF. For 10cc syringe, it will need 5.8 higher in PBF and 2.6 higher in DGF.

CONCLUSIONS : The best combination of syringe and needle that required the least force (PBF and DGF) for hand and digit surgery are 1 cc syringe and original needle. Another thing to be considered is the individual power of the Surgeon?s hand to meet the physiologic and ergonomic burden along with the initial and maintenance force needed through the operations."

"Latar Belakang: Penjadwalan operasi yang baik adalah yang mengoptimalkan workflow suatu kamar operasi, mengurangi kasus pembatalan operasi, dan ketidaktepatan prediksi waktu operasi. Unit Pelayanan Bedah Terpadu RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo memiliki peran besar terhadap berlangsungnya operational efficiency sehingga hal-hal terkait efisiensi kerja yang termasuk didalamnya penjadwalan pasien di kamar operasi menjadi fokus perhatian utama. Penelitian ini bertujuan untuk menilai korelasi waktu persiapan, induksi, dan pemulihan anestesi berdasarkan pemilihan teknik anestesi terhadap anesthesia-controlled time (ACT). Metode: Penelitian ini merupakan penelitian observasional yang dilaksanakan di Unit Pelayanan Bedah Terpadu RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo sejak Maret 2019 hingga Desember 2020, dengan total 1727 sampel yang memenuhi kriteria inklusi dan tidak memiliki kriteria eksklusi. Tim anestesi kamar operasi dengan menggunakan jam digital melakukan observasi, pengambilan, dan pencatatan data waktu secara manual kedalam lembar kuesioner yang disediakan di kamar operasi atau secara daring dengan mengakses tautan yang tersedia.Hasil: Terdapat hubungan linier positif yang bermakna antara waktu persiapan anestesi dengan ACT pada teknik anestesi umum-ETT (r=0.1, p 0.009), anestesi umum-ETT, CVC, ABP (r=0.253, p 0.028), dan anestesi umum-ETT/LMA, blok saraf perifer, CVC, ABP (r=0.489, p 0.013); waktu pemasangan monitor dengan ACT pada teknik anestesi umum-ETT (r=0.125, p 0.001), anestesi umum-ETT, CVC, ABP (r=0.502, p 0.000), anestesi umum-ETT/LMA, epidural (r=0.372, p 0.001), anestesi umum-ETT, epidural, CVC (r=0.436, p 0.006), sedasi (r=0.516, p 0.001), spinal (r=0.501, p 0.000), anestesi umum pediatrik-ETT/LMA, CVC, ABP (r=0.321, p 0.000), dan anestesi umum pediatrik-ETT/LMA, kaudal (r=0.445, p 0.001); waktu induksi anestesi dengan ACT pada teknik anestesi umum-ETT (r=0.513, p 0.000), anestesi umum-ETT, CVC, ABP (r=0.391, p 0.001), anestesi umum-LMA (r=0.312, p 0.017), anestesi umum-ETT/LMA, epidural (r=0.818, p 0.000), anestesi umum-ETT, epidural, CVC, ABP (r=0.559, p 0.000), spinal (r=0.503, p 0.000), kombinasi spinal-epidural (r=0.779, p 0.000), blok saraf perifer (r=0.729, p 0.000), anestesi umum pediatrik-ETT/LMA, CVC, ABP (r=0.511, p 0.000), dan anestesi umum pediatrik-ETT/LMA, kaudal (r=0.543, p 0.000); waktu insersi CVC dengan ACT pada teknik anestesi umum-ETT/LMA, CVC (r=0.553, p 0.002), anestesi umum-ETT, CVC, ABP (r=0.434, p 0.000), anestesi umum-ETT, epidural, CVC (r=0.415, p 0.010), dan anestesi umum-ETT, epidural CVC, ABP (r=0.288, p 0.023); waktu pemulihan anestesi dengan ACT pada teknik anestesi umum-ETT (r=0.157, p 0.000), anestesi umum-ETT/LMA, CVC (r=0.664, p 0.000), anestesi umum-ETT, CVC, ABP (r=0.374, p 0.001), anestesi umum-LMA (r=0.299, p 0.023), anestesi umum-ETT/LMA, epidural (r=0.557, p 0.000), anestesi umum-ETT, epidural, CVC (r=0.338, p 0.035), anestesi umum-ETT, epidural, CVC, ABP (r= 0.343, p 0.006), sedasi (r=0.351, p 0.033), anestesi umum pediatrik-ETT/LMA, CVC, ABP (r=0.424, p 0.000), dan anestesi umum pediatrik-ETT/LMA, kaudal (r=0.589, p 0.000). Simpulan: Waktu persiapan, induksi, dan pemulihan anestesi tidak berkorelasi dengan anesthesia-controlled time berdasarkan pemilihan teknik anestesi di Unit Pelayanan Bedah Terpadu Rumah Sakit Dr Cipto Mangunkusumo.

---

ackground: An ideal operating schedule is the one that optimizes the workflow of an operating room, reduces case cancellation and inaccurate prediction of total procedural time. Central Surgical Unit of Dr. Cipto Mangunkusumo Hospital has a major role of ensuring the continuity of operational efficiency so that matters related to work efficiency, including patient scheduling in the operating room, are the main focus of attention. This study aims to assess the correlation of time of preparation, anesthesia induction and recovery time with anesthesia-controlled time (ACT) based on the choice of anesthesia technique. Methodes: This observational research was done in Central Surgical Unit of Dr. Cipto Mangunkusumo Hospital from March 2019 to December 2020, with a total of 1727 samples that fulfilled inclusion criteria, without exclusion criteria. By means of using a digital clock, anesthesia team performs observations, retrieval, and recording of time data manually into a questionnaire sheet provided in the operating room or an online document by accessing the link provided.Results: There is a significant positive linear correlation between anesthesia preparation time and ACT on general anesthesia-ETT (r=0.1, p 0.009), general anesthesia-ETT, CVC, ABP (r=0.253, p 0.028), and general anesthesia-ETT/LMA, peripheral nerve block, CVC, ABP technique (r=0.489, p 0.013); basic monitoring placement time and ACT on general anesthesia-ETT (r=0.125, p 0.001), general anesthesia-ETT, CVC, ABP (r=0.502, p 0.000), general anesthesia-ETT/LMA, epidural (r=0.372, p 0.001), general anesthesia-ETT, epidural, CVC (r=0.436, p 0.006), sedation (r=0.516, p 0.001), spinal (r=0.501, p 0.000), pediatric general anesthesia-ETT/LMA, CVC, ABP (r=0.321, p 0.000), and pediatric general anesthesia-ETT/LMA, caudal technique (r=0.445, p 0.001); anesthesia induction time and ACT on general anesthesia-ETT (r=0.513, p 0.000), general anesthesia-ETT, CVC, ABP (r=0.391, p 0.001), general anesthesia-LMA (r=0.312, p 0.017), general anesthesia-ETT/LMA, epidural (r=0.818, p 0.000), general anesthesia-ETT, epidural, CVC, ABP (r=0.559, p 0.000), spinal (r=0.503, p 0.000), combined spinal-epidural (r=0.779, p 0.000), peripheral nerve block (r=0.729, p 0.000), pediatric general anesthesia-ETT/LMA, CVC, ABP (r=0.511, p 0.000), and pediatric general anesthesia -ETT/LMA, caudal technique (r=0.543, p 0.000); CVC insertion time and ACT on general anesthesia-ETT/LMA, CVC (r=0.553, p 0.002), general anesthesia-ETT, CVC, ABP (r=0.434, p 0.000), general anesthesia-ETT, epidural, CVC (r=0.415, p 0.010), and general anesthesia-ETT, epidural CVC, ABP technique (r=0.288, p 0.023); anesthesia recovery time and ACT on general anesthesia-ETT (r=0.157, p 0.000), general anesthesia-ETT/LMA, CVC (r=0.664, p 0.000), general anesthesia-ETT, CVC, ABP (r=0.374, p 0.001), general anesthesia-LMA (r=0.299, p 0.023), general anesthesia-ETT/LMA, epidural (r=0.557, p 0.000), general anesthesia-ETT, epidural, CVC (r=0.338, p 0.035), general anesthesia-ETT, epidural, CVC, ABP (r= 0.343, p 0.006), sedation (r=0.351, p 0.033), pediatric general anesthesia-ETT/L anesthesia-ETT/LMA, caudal technique(r=0.589, p 0.000). Conclusions: Time of anesthesia preparation, induction, and recovery do not correlate with ACT based on the anesthesia technique used to fascilitate surgery in Central Surgical Unit of Dr Cipto Mangunkusumo Hospital."

"Tujuan: Mengevaluasi secara prospektif keamanan dan efektifitas penyuntikan lidokain 1% periprostat pada biopsi prostat transrektal dengan bimbingan USG transrektal.Materi dan Metoda: sari 60 pasien yang dibiopsi prostat, dipilih secara random masing-masing 30 orang disuntikan lidokain 1% atau plasebo secara double-blind. Disuntikan 5 cc lidokain 1% atau Na CI 0,9% menggunakan jarum 22 dengan bantuan probe USG transrektal ke kumpulan syaraf dikedua sisi prostat. Nyeri yang dirasakan waktu biopsi dinilai dengan menggunakan skala nyeri "Visual Analogue Scale" (VAS) dan komplikasi yang terjadi setelah biopsi pada kedua grup. Skala nyeri dianalisa statistik menggunakan Student -T Test.Hasil: Skala nyeri waktu biopsi antara yang disuntikan lidokain 1% dibandingkan NaCl 0,9% berbeda secara bermakna dengan VAS (2,1 ± 1,3 dan 5,7 ± 1,7 p<0,05). Komplikasi setelah biopsi seperti nyeri, hematuri, hematochezia dan demam pada kedua perlakuan tidak memberikan perbedaan yang bermakna.Kesimpulan: Penyuntikan lidokain 1% periprostat merupakan metode mudah, aman dan efektif untuk mengurangi nyeri pada biopsi prostat.

---

Purpose : We prospectively evaluated the safety and efficacy of periprostatic 1 % lidocaine injection during transrectal prostate biopsy with transrectal ultrasound guided.Materials and Methods: A total of 60 consecutive patients undergoing prostate biopsy were randomized into 1% lidocaine and placebo groups using 0,9% sodium chloride of 30 each in double-blind fashion. A 2,5 ml dose of 1% lidocaine or 0,9% sodium chloride was injected via 22 gauge needle inserted through and guided by the transrectal ultrasound probe at the prostatic neurovasculer bundle on each side. Pain during biopsy was assessed using a 0 to 10 point linear visual analog pain scale and other complications (pain after biopsy, hematuria, hematochezia and fever) were recorded to determine whether there was a difference between those two groups. Statistical analysis of pain score was performed by using Student T-Test.Results : Pain scores were significantly lower in the periprostatic 1% lidocaine injection group compared to the placebo group (2.1 ± 1.3 versus 5.7 ±1.7 , p < 0.05 ). There was no significant difference in pain after biopsy, hematuria, hematochezia and fever rate among these two groups.Conclusions : Per iprostatic 1% lidocaine injection is a simple, safe and efficacious method of providing satisfactory anesthesia to reduce pain in men undergoing transrectal prostate biopsy."

"Latar Belakang: Tindakan pembedahan dengan invasi minimal seperti laparoskopi abdomen seringkali menjadi modalitas terpilih dengan perkembangan teknologi. Selama pembedahan, digunakan teknik anestesi umum pada pasien. Teknik anestesi yang ideal adalah teknik yang dapat menjaga kestabilan kardiovaskular dan respirasi, mengurangi kejadial mual muntah pascabedah, serta dapat mengurangi derajat nyeri pascabedah. Namun, prosedur laparoskopi menyebabkan perubahan fisiologis akibat kondisi pneumoperitoneum yang disebabkan oleh insuflasi gas karbon dioksida selama pembedahan, yang merupakan sebuah tantangan tambahan dalam pemberian anestesi yang ideal. Maka, penelitian ini bertujuan untuk membandingkan efektivitas penggunaan kombinasi anestesi umum dan spinal dengan anestesi umum saja dalam pembedahan laparoskopi abdomen.Metode: Penelitian ini merupakan uji klinik acak terkendali tanpa penyamaran pada pasien laparoskopi abdomen di Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo. Pemberian anestesi umum menggunakan lidokain, fentanyl, propofol, dan rocuronium. Pemberian anestesi spinal menggunakan bupivakain 10 mg. Luaran yang dinilai berupa kebutuhan opioid intraoperatif, kestabilan MAP, nyeri pascabedah, dan kejadian post-operative nausea and vomiting (PONV).Hasil: Kombinasi anestesi umum dan spinal menyebabkan penurunan kebutuhan opioid fentanyl intraoperatif (p<0.001), kestabilan MAP yang lebih baik (p<0.009), dan penurunan nyeri pascabedah secara signifikan dibandingkan kelompok anestesi umum. Tidak terdapat perbedaan signifikan dari tingkat kejadian PONV. Simpulan: Kelompok anestesi umum dan spinal menunjukan penurunan kebutuhan opioid intraoperatif dan MAP yang lebih stabil pada tindakan laparaskopi dibandingkan dengan kelompok anestesi umum.

---

Background: Minimally invasive surgical procedures such as laparoscopic abdominal surgery have often become the preferred modality with technological advancements. During surgery, general anesthesia techniques are employed in patients. The ideal anesthesia technique is one that can maintain cardiovascular and respiratory stability, reduce postoperative nausea and vomiting, and alleviate postoperative pain. However, laparoscopic procedures induce physiological changes due to pneumoperitoneum conditions caused by the insufflation of carbon dioxide gas during surgery, posing an additional challenge in achieving ideal anesthesia. Therefore, this study aims to compare the effectiveness of using a combination of general and spinal anesthesia with general anesthesia alone in laparoscopic abdominal surgery.

Methods: This research is a controlled randomized clinical trial without masking on patients undergoing laparoscopic abdominal surgery at Cipto Mangunkusumo Hospital. General anesthesia is administered using lidocaine, fentanyl, propofol, and rocuronium, while spinal anesthesia is administered using bupivacaine. The assessed outcomes include intraoperative opioid requirements, MAP stability, postoperative pain, and the incidence of postoperative nausea and vomiting (PONV).

Results: The combination of general and spinal anesthesia resulted in a significant reduction in intraoperative fentanyl opioid requirements (p<0.001), better MAP stability (p<0.009), and a significant decrease in postoperative pain compared to the general anesthesia group. There was no significant difference in the incidence of PONV .

Conclusion: The combination of general and spinal anesthesia group showed decreased intraoperative opioid requirements and more stable in mean arterial pressure (MAP) during laparoscopic procedures compared to general anesthesia group."